Soe je pri otroku nad normalno

Povečana soe pri otroku povzroča. Kdaj ne skrbeti in kdaj biti pozoren. Sindrom povečane ESR. Zdravljenje.

Ko obiščejo bolnišnico z bolnim otrokom ali opravijo obvezni zdravniški pregled, starši pogosto prejmejo napotnico zdravnika (skupaj z drugimi preiskavami) za splošni krvni test. Ta analiza razkriva različne kazalnike, vključno z ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) ali ROE (stopnja sedimentacije eritrocitov). Ta kazalnik jasno kaže, s kakšno hitrostjo se rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) držijo skupaj..

Glede na povečano vrednost ESR in druge znake bolezni zdravnik diagnosticira.

Kako poteka analiza

Treba se je pripraviti na izvedbo splošnega krvnega testa otroka.

  1. Ne dovolite jesti 8-10 ur pred analizo.
  2. 2 dni ne jejte mastne, ocvrte hrane.

Za merjenje indeksa ESR v laboratorijskih pogojih se uporablja metoda Panchenkova in Westergrena. Druga metoda velja za natančnejšo, saj se pogoji v laboratoriju poustvarijo čim bližje naravnim. Ta metoda zahteva vensko kri. Metoda velja za natančnejšo in praktično odpravlja možnost napak.

Normalni kazalci ESR pri otrocih izgledajo takole:

  • od 0 do 2 mm / h pri novorojenčkih;
  • 12-17 mm / h pri otrocih do šestih mesecev;
  • 3-15 mm / h pri deklicah;
  • 2-10 mm / h pri dečkih.

Raven ESR se je povečala

Krvne celice se hitreje naselijo, če:

  • raven pH v krvi se poveča;
  • kri se redči, njena viskoznost se zmanjša;
  • znižana raven albumina (beljakovine v krvi, ki jo proizvajajo jetra);
  • v telesu obstaja vnetni proces (akutno ali subakutno obdobje);
  • otrok je zastrupljen, poškodovan je, doživlja resen stres;
  • telo ima nezdravljene okužbe;
  • presnovne motnje (povečano ali zmanjšano delovanje ščitnice, diabetes mellitus);
  • obstajajo avtoimunske (povezane z okvarjeno imunsko funkcijo) bolezni;
  • v vezivnem tkivu obstajajo bolezni.

Če ni objektivnih razlogov, zakaj bi se kazalnik ESR lahko povečal, so potrebni dodatni pregledi: palpacija vranice, pregled bezgavk, mandljev, pregled ledvic in srca, rentgenski pregled pljuč, biokemični krvni test, analiza urina.

Ne skrbite, če samo en kazalnik ESR ne ustreza normi, ker to ni dovolj za natančno diagnozo, potrebni so drugi podatki.

  1. Hkratno povečanje ESR in ravni levkocitov v krvi kaže na akutni vnetni proces. Povečana vrednost ESR skupaj z običajnim številom levkocitov "govori" o virusni okužbi v telesu ali procesu okrevanja (ESR upada počasneje kot raven levkocitov).
  2. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in povečanje ESR kažeta na anemijo (zmanjšanje hemoglobina).

Upoštevati je treba, da se stopnja sedimentacije eritrocitov lahko razlikuje glede na spol (pri deklicah je stopnja višja) in čas dneva (povečuje se od 13:00 do 18:00). Obstajajo starostna obdobja, ko se ESR pri otrocih naraste brez očitnega razloga. Ta pogoj je opazen pri dojenčkih od 27 do 32 dni življenja in pri otrocih, starih 2 leti.

Obstajajo primeri, ko povečane stopnje ESR niso povezane z otrokovim zdravjem, ampak so le posebna reakcija telesa na:

  • jemanje vitaminov;
  • cepljenje proti hepatitisu;
  • prekomerna telesna teža.

Paziti morate na zunanje manifestacije bolezni. Če je otrok aktiven, živahen, dobro poje, ni razloga za skrb. ESR se v takih primerih lahko poveča zaradi:

  1. začinjena ali mastna hrana v prehrani otroka ali matere (med dojenjem);
  2. pomanjkanje vitaminov;
  3. zobje;
  4. jemanje zdravil, ki vsebujejo paracetamol;
  5. stres (stres je lahko strah pred darovanjem krvi).

Vpliva človeškega dejavnika ne smemo prezreti. Zelo redke, vendar možne napake laborantke pri izračunih.

Sindrom visoke ESR

Povišanje ravni ESR lahko povzroči redka patologija, imenovana "visok ESR sindrom". S to patologijo lahko vrednost hitrosti sedimentacije eritrocitov doseže 50-60 mm / h in več.

Takšni otroci so predpisani dodatni pregledi za prisotnost vnetja, tumorjev v telesu. Če ne najdemo nobenih nepravilnosti, zdravljenja z visoko stopnjo ESR ne potrebujemo.

Indikator ESR sam po sebi ni preveč informativen. Vrednost je treba oceniti le ob upoštevanju ravni trombocitov, levkocitov, eritrocitov. Poleg tega mora zdravnik oceniti še druge podatke: podatke staršev o otrokovem stanju, podatke splošnega testa urina in zunanji pregled. Diagnozo določimo s celotno študijo.

Zdravljenje

Povišanje ravni ESR ni samostojna bolezen, le zdravnik je "namig", da natančneje pregleda otrokovo telo. Če se po rezultatih preiskave odkrije bolezen, ki je privedla do zvišanja ravni ESR, jo je treba zdraviti, stopnja sedimentacije eritrocitov pa se po terapiji normalizira.

ESR je pomemben pokazatelj otrokovega zdravja, vendar vnetni proces ni vedno razlog za njegovo povečanje. Pogosto so primeri, ko je bil indikator povečanja indikatorja povezan z značilnostmi organizma.

Sodobna medicina ponuja novo analizo za določanje vnetnega procesa v telesu (v C - reaktivni beljakovini). Študija predlaga natančnejšo določitev prisotnosti vnetnega procesa v telesu..

Povečana ESR v krvi otrok: dejavniki, vzroki, značilnosti

Splošna klinična analiza je najpreprostejša in najbolj informativna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni.

Hitrost sedimentacije eritrocitov ali ESR je eden glavnih kazalnikov popolne krvne slike. Zaradi interakcije krvi z antikoagulantom (natrijev citrat) se eritrociti krvnih celic usedejo na dno cevi.

Višina zgornje prozorne plasti - plazma prikazuje hitrost spuščanja rdečih krvnih celic na dno cevi v eni uri.

Enak postopek opazimo v človeškem telesu: v določenem časovnem intervalu se eritrociti strnejo (združijo se v večje tvorbe) in se odložijo na stene navpičnih posod.

Kljub temu je povečan ESR v krvi in ​​tudi zmanjšanje tega kazalnika najpomembnejši diagnostični znak nekaterih bolezni v akutni fazi..

Pri novorojenčkih zaradi fiziologije presnove beljakovin opazimo nizko stopnjo sedimentacije eritrocitov; ko otrok odrašča, ta kazalnik raste, zato se za njegovo normo štejejo naslednje količine, mm / uro:

  • novorojenčki - 2,0-2,8;
  • otroci 1-12 mesecev - 4-7;
  • otroci 1-8 let - 4-8;
  • otroci 8-12 let - 4-12;
  • otroci, starejši od 12 let - 3-15.

Glavni razlogi za preučevanje ESR pri otrocih: preventivni pregledi in diagnoza vnetnih procesov.

Metode določanja

Trenutno se ESR izračuna po dveh metodah: Panchenkov in Westergren.

Prva metoda vključuje dajanje vzorca krvi na kozarec, ki je postavljen navpično.

Druga metoda velja za natančnejšo, saj optimalno poustvari naravne pogoje telesa..

Normalne vrednosti, dobljene z obema metodama, so enake;

Westergrenova metoda je bolj občutljiva na spremembe ESR, saj vključuje uporabo venske krvi in ​​se izvaja v navpičnih ceveh..

Če se ESR v skladu z Westergrenom poveča, analiza ne zahteva ponovnega ponovnega jemanja in se šteje za zanesljivo (v odsotnosti laboratorijskih napak).

Povečana ESR v krvi otrok

Ob načrtovanem obisku pri pediatru pogosto zaznamo povečano ESR v otrokovi krvi.

Če ni očitnih razlogov za pospešitev hitrosti sedimentacije eritrocitov, lahko zdravnik predpiše ponovni ponovni pregled testov ob drugem času dneva ali z drugo metodo in nato predpiše dodaten pregled.

Iz besed staršev je treba obvezno oceniti vse kazalnike kliničnih in biokemijskih krvnih preiskav, splošne analize urina, zunanjega pregleda in zbiranja otrokove anamneze..

Artikulacijska gimnastika za otroke. Različne vaje in tehnike. Naučite otroka pravilno izgovarjati zvoke.

Sveče Genferon za otroke. Navodila in priporočila za uporabo.

Na primer, če se poveča število levkocitov s pospešeno ESR, to kaže na akutni vnetni proces.

Če je ESR povišan, so levkociti normalni, to lahko pomeni prisotnost nekaterih virusnih okužb ali začetek okrevanja (levkociti se normalizirajo hitreje kot ESR).

Vzroki in dejavniki

Kazalnik ESR pri otrocih se lahko spremeni zaradi številnih fizioloških in patoloških dejavnikov..

ESR pri deklicah je lahko nekoliko višji kot pri dečkih.

Možno je tudi, da indikator niha glede na čas dneva: od 13 do 18 ur se lahko poveča.

V otroštvu obstajajo obdobja, ko se ESR pospeši. To je 28-31 dni od rojstva otroka, pa tudi starost 2 let, ko se kazalnik lahko poveča na 17 mm / h.

V akutni fazi bolezni se beljakovinska sestava plazme spremeni. Koncentracija nekaterih beljakovin (C-reaktivni protein, haptoglobin) se poveča, kar vodi do pospeševanja ESR. Možna dejavnika za povečanje ESR v krvi sta lahko zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​pojav nezrelih oblik eritrocitov.

Če otrok spi samo v naročju, potem preberite nasvete tukaj.

Pri akutnem vnetju lahko povišan ESR pri otroku opazimo en dan po dvigu telesne temperature.

V kronični fazi vnetnega procesa na kazalnik vpliva povečanje količine imunoglobulinov in fibrinogena.

Anemija (zmanjšanje rdečih krvnih celic) vodi tudi do povečanja ESR.

O čem govori?

Če se ESR v otrokovi krvi poveča, so razlogi za to najpogosteje v akutnem ali subakutnem obdobju vnetnega procesa.

Tudi travme, zastrupitve, nezdravljena žarišča okužb, alergije, zastrupitev s helminti lahko tudi pospešijo ESR pri otrocih.

Stres pri otroku je še en razlog za morebitno povečanje ESR.

Med drugim obstaja veliko resnejših bolezni, ki povzročajo enake spremembe krvne slike:

  • SARS, gripa, tonzilitis, bolezni dihal;
  • kakršni koli vnetni procesi v organih in tkivih;
  • gnojni in septični procesi, tuberkuloza organov;
  • bolezni vezivnega tkiva, nekatera avtoimunska stanja;
  • bolezni ščitnice;
  • presnovne motnje;
  • anemija;
  • nekaj rakov.

Razlogi za povišanje ESR v krvi pri dojenčkih so lahko:

  • zobje;
  • vključitev velike količine mastne hrane v prehrano doječe matere;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • jemanje zdravil na osnovi paracetamola ali ibuprofena;
  • povečan ESR sindrom

V zadnjem času vedno več pediatrov diagnosticira "sindrom povečane ESR". Pravzaprav ni samostojna bolezen in je najpogosteje individualna norma otrokove krvne slike..

Smecta za novorojenčke. Kako pravilno dati Smecta in ali jo lahko dajejo dojenčkom.

Otroška postelja z odbijači. Kako izbrati pravega, preberite v članku.

Takšnim bolnikom še vedno priporočamo, da med letom večkrat opravijo splošni klinični test krvi. ESR se poveča in drugi kazalniki so normalni?

V tem primeru je treba upoštevati, da obstajajo primeri lažno pozitivnega pospeševanja ESR, ko lahko nekateri dejavniki povzročijo dolgotrajno zvišanje krvne slike:

  • otrok s prekomerno telesno težo;
  • zmanjšanje hemoglobina in krvnih eritrocitov;
  • jemanje nekaterih vitaminov;
  • pogosti alergijski procesi;
  • cepljenje proti hepatitisu.

Dodatni program pregledov vključuje: pregled tonzil in bezgavk, palpacijo vranice v sproščenem stanju trebušnega tiska, pregled ledvic v različnih položajih, poslušanje srca, EKG, rentgenski pregled pljuč, krvne preiskave na beljakovine, imunoglobuline, trombocite, retikulocite.

Če daljšega zvišanja ESR ni mogoče povezati z nobeno boleznijo in tudi po skrbnem spremljanju otrokovega stanja, je to dejstvo mogoče povezati s posameznimi značilnostmi organizma.

Zdravljenje

Ponavadi se kazalnik ESR v krvi normalizira sam po sebi po zdravljenju nalezljive bolezni.

Terapija takšnih stanj telesa je sestavljena iz jemanja antibiotikov, protivirusnih zdravil, dodatnih sredstev glede na posebnosti bolezni.

Povečanje ESR iz drugih razlogov se popravi z zdravljenjem bolezni, ki jo je povzročila.

Kazalnik ESR je tako najpomembnejše merilo za diagnosticiranje stanja telesa, včasih pa se poveča zaradi posameznih značilnosti otrokovega zdravja..

Analize v številkah: video

Oglejte si kratek video o osnovnih analizah.

Otrok ima po bolezni visoko soe. Povečana soe v otrokovi krvi. Povečana ESR v krvi otrok

Zahvaljujoč analizi otrokove krvi je mogoče ugotoviti, ali je otrok zdrav ali ima kakšno bolezen. To je še posebej pomembno, če je bolezen latentna. Za prepoznavanje takšnih skritih patologij so vsi otroci rutinsko poslani na teste v določeni starosti. In analizi krvi otrok je namenjena večja pozornost..

Eden pomembnih kazalnikov, ki se v laboratoriju določa pri preučevanju krvi, je ESR. Ko so takšno okrajšavo videli na obrazcu za preiskavo krvi, mnogi starši ne vedo, kaj to pomeni. Če je poleg tega analiza pokazala tudi povečano ESR v otrokovi krvi, to povzroča tesnobo in tesnobo. Če želite vedeti, kaj storiti s takšnimi spremembami, morate ugotoviti, kako se analizira ESR pri otrocih in kako se dešifrirajo njegovi rezultati..

Vendar je bila povprečna koncentracija feritina v plazmi pri vegetarijancih obeh spolov za 50% nižja kot pri nevegetarijancih. Čeprav pri moških ni bilo dokazov o pomanjkanju železa, je bila razširjenost anemije in pomanjkanja železa pri teh vegetarijankah 30% oziroma 50%. Te vrednosti so bile več kot dvakrat večje od vrednosti nevegetarijanskih žensk.

Verjamemo, da ima soja ob prevelikem uživanju številne potencialne prehranske učinke. Katera druga živila, bogata z železom, mi bodo najbolj pomagala? Vitamin C poveča absorpcijo železa v telesu. To je zelo koristno, če ste vegetarijanec. Vegetarijanci porabijo manj železa, ker ga dobijo iz rastlinskih virov. Nekatere rastline vsebujejo kemikalije, ki vežejo železo in ga tako lažje absorbirajo. Temu lahko preprečite tudi uživanje hrane z visoko vsebnostjo kalcija..

Za pravočasno diagnozo bolezni v drobtinah je treba pravočasno opraviti načrtovane teste

Kaj je ESR in kako se določa njegova vrednost

Okrajšava ESR okrajša "stopnja sedimentacije eritrocitov", ki jo najdemo med kliničnim testom krvi. Kazalnik se meri v milimetrih na uro. Za njeno določitev kri v kombinaciji z antikoagulantom (pomembno je, da ostane tekoča) ostane v epruveti in tako omogoči, da se njene celice usedejo pod vplivom gravitacije. Po eni uri se izmeri višina zgornje plasti - prosojni del krvi (plazme) nad krvnimi celicami, ki so se usedle.

Raven ESR se je povečala

Še vedno lahko dobite železo iz zelenjave. Živila, kot so fižol, polnozrnata žita, špinača in suho sadje, vsebujejo velike količine železa. Rdeče meso vsebuje velike količine železa. Če je maščoba razlog, da ne jeste rdečega mesa, poskusite zaužiti odvečno meso. Jetra so odličen vir železa.

Jejte veliko žit, bogatih z železom. Številna žita so obogatena z železom. Preverite nalepko izdelka na škatli in poiščite železo pod dnevnimi vrednostmi. Izogibajte se tudi pitju čaja ob obrokih z veliko železa. Čaj vsebuje tanin, ki lahko zavira absorpcijo železa.

Zdaj se v mnogih zdravstvenih ustanovah ESR določa v samodejni napravi.

Tabela normativnih vrednosti

Ko se dešifrira krvni test, se vsi kazalniki primerjajo s standardi, ki so odvisni od starosti otrok. To velja tudi za stopnjo sedimentacije rdečih krvnih celic, ker bo ESR takoj po rojstvu enak, pri starosti 2-3 let ali 8-9 let bo kazalnik drugačen.

Če želite to izboljšati ali izboljšati, morate natančno vedeti, kakšna je vaša prehrana s kratkim, napisanim načrtom obrokov. V severnoameriški prehrani je železa na splošno zelo malo, zlasti pri otrocih, starih eno ali dve leti. Železa primanjkuje tudi pri ženskah, starih 12 let, ko je železa tudi pri športnikih, ki jedo umetno ogljikove hidrate in ponavadi opuščajo hrano, bogato z železom, malo.

Pomanjkanje železa vas utrudi. Anemija povzroča nizke ravni hemoglobina, kar lahko povzroči pomanjkanje kisika v tkivih. Čeprav je to precej pogosto stanje, lahko samo-diagnoza ali predpisovanje dodatkov privede do resnejših stanj, kot so krvave čire.

Norma ESR so naslednji rezultati:

Pri novorojenčku v prvih dneh življenja

Pri dojenčku, mlajšem od enega leta

Pri otrocih, starejših od enega leta

Povečanje kazalnika v starosti od 27 dni življenja do dveh let velja za normo. Pri otrocih te starosti lahko ESR doseže 12-17 mm / h. V adolescenci se rezultati razlikujejo pri deklicah (do 14 mm na uro velja za normo) in pri dečkih (normalni ESR se imenuje 2-11 mm na uro).

Naš cilj je bil razviti smernice za splošne pediatre in zdravnike primarne zdravstvene oskrbe pri diagnostiki in zdravljenju alergije na kravje mleko pri dojenčkih. Smernice so bile razvite z razpravo na podlagi obstoječih nacionalnih smernic in standardov, kliničnih izkušenj in, če je mogoče, dokazov iz literature. Ločeni algoritmi pokrivajo dojenje in dojenčke s formulo. Smernice poudarjajo pomen obsežne zgodovine in temeljitega fizičnega pregleda.

Raven ESR ni konstantna, odvisna je od starosti in spola otroka

Zakaj je pod normalno

Odstopanja ESR od norme se pogosto kažejo s povečanjem tega kazalca, zmanjšanje hitrosti odlaganja eritrocitov pa je veliko manj pogosto. Najpogostejši vzrok za takšne spremembe je povečana viskoznost krvi..

Bolnike s hudimi simptomi je treba napotiti k specialistu. Odprava beljakovin iz kravjega mleka iz prehrane otroka ali matere in težav je zlati standard za diagnozo. Ta priročnik je zasnovan kot osnova za lokalno razpravo, izvajanje in oceno v prihodnosti. Algoritme je treba redno ocenjevati z uporabo kliničnih revizijskih standardov. Ko je diagnostični sistem enkrat preverjen, lahko nudi standardiziran pristop pri epidemioloških in terapevtskih raziskavah.

Med 5% in 15% dojenčkov kaže simptome, ki kažejo na neželene učinke na beljakovine kravjega mleka, ocene razširjenosti alergij na beljakovine kravjega mleka pa se gibljejo med 2% in 5%. Razlike v diagnostičnih merilih in zasnovi študije prispevajo k širokemu številu ocen razširjenosti in poudarjajo pomen natančne diagnoze, ki bo zmanjšala število dojenčkov na neprimernih izključevalnih dietah. Natančna diagnoza in upravljanje bosta prepričala starše. Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje zmanjšata tveganje za okvaro rasti.

Nižji ESR se pojavi, kadar:

  • Dehidracija, na primer zaradi akutne črevesne okužbe.
  • Srčne napake.
  • Srpasta anemija.
  • Acidoza (nižji pH v krvi).
  • Huda zastrupitev.
  • Dramatična izguba teže.
  • Jemanje steroidnih zdravil.
  • Povečano število krvnih celic (policitemija).
  • Prisotnost spremenjenih eritrocitov v krvi (sferocitoza ali anizocitoza).
  • Patologije jeter in žolčnika, ki se kažejo predvsem v hiperbilirubinemiji.

Sprememba oblike rdečih krvnih celic v krvi lahko povzroči povečanje ESR

Te zgodnje reakcije se običajno kažejo kot urtikarija, angioedem, bruhanje ali akutno vnetje atopijskega dermatitisa. Preostalih 42% je pokazalo poznejšo reakcijo, običajno atopijski dermatitis ali prebavila. Količina kravjega mleka, ki je povzročila takojšnje reakcije, je znašala od ene kapljice do 161 ml. Približno polovica otrok v tej skupini je pokazala simptome bledice in prebavil med 45 in 20 urami po zaužitju..

Pri zadnjih 20% se je po več kot 20 urah in do nekaj dni po zaužitju kravjega mleka razvil atopijski dermatitis, respiratorni simptomi ali driska. Otroci z negativnimi testi manj verjetno razvijejo večkratne alergije na hrano. Ta dokument obravnava to potrebo. Vendar pa bo te smernice morda treba prilagoditi tako, da bodo odražale lokalne razmere in jih, ker ne temeljijo na dokazih, v prihodnosti preveriti in revidirati. Kljub tem opozorilom avtorji menijo, da bo uporaba teh smernic izboljšala diagnostične in terapevtske spretnosti zdravnikov primarne zdravstvene oskrbe..

Razlogi za povečanje ESR

Visok ESR pri otroku ne kaže vedno na zdravstvene težave. Ta kazalnik se lahko spremeni pod vplivom različnih dejavnikov, včasih neškodljivih ali začasno delujočih na otroka. Vendar pa je pogosto povečanje ESR znak bolezni in včasih zelo resno.

Nenevarno

Zaradi takšnih razlogov je značilno rahlo povečanje ESR, na primer do 20-25 mm / h. Ta indikator ESR je mogoče zaznati:

Ali je zdravljenje potrebno za normalizacijo ESR

Razvita priporočila so temeljila na obstoječih nacionalnih priporočilih in standardih, predstavljenih v Nemčiji, na Nizozemskem in Finskem, pa tudi na osebnih izkušnjah avtorjev. Rokopis temelji na soglasju po pregledu literature in, kjer je to mogoče, so bili na podlagi dokazov uporabljeni podatki za okrepitev predlogov. Razviti ločeni algoritmi za dojenje in dojenje.

Oba algoritma temeljita na obsežni zgodovini in temeljitem fizičnem pregledu. Tveganje za atopijo se poveča, če ima starš ali brat atopično bolezen, in večje, če sta oba starša atopična. Tudi načela upravljanja se razlikujejo. Slika 2 Algoritem za diagnozo in zdravljenje alergij na beljakovine kravjega mleka pri novorojenčkih, ki prejemajo adaptirano mleko.

  • Ko zobje.
  • S hipovitaminozo.
  • Če otrok jemlje retinol (vitamin A).
  • Z močnimi občutki ali stresom, na primer po dolgem jokanju dojenčka.
  • S strogo dieto ali postom.
  • Med jemanjem nekaterih zdravil, na primer paracetamola.
  • Z debelostjo.
  • S presežkom maščobnih živil v prehrani dojenčka ali doječe matere.
  • Po cepljenju proti hepatitisu B.

Poleg tega je v otroštvu mogoče zaznati tako imenovani ESR sindrom. Pri njem je kazalnik visok, a otrok nima nobenih pritožb in zdravstvenih težav.

Čas in struktura teh simptomov pomagata pri diferencialni diagnozi. Diferencialne diagnoze vključujejo, vendar niso omejene na, presnovne motnje, anatomske nepravilnosti, celiakijo in druge enteropatije, insuficienco trebušne slinavke, neimunološke neželene reakcije na hrano, alergijske reakcije na druge alergene v hrani ali druge snovi, maligne novotvorbe in okužbe ter sepso. Vloga alergije pri ponavljajočih se vnetjih srednjega ušesa je bila v veliki meri obravnavana v nekaterih publikacijah..

Zdravnik mora oceniti tudi, ali ima otrok sočasne bolezni. Kolike pa imajo več etiologij, ki jih je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi. Zato se je treba izogibati dodatni prehrani in po možnosti vsej dodatni prehrani med diagnostično dieto.

Med obdobjem zob je možno rahlo zvišanje ravni ESR v otrokovi krvi

Patološki

V primeru bolezni se ESR dvigne veliko več kot običajno, na primer do 45-50 mm / h in več. Eden glavnih razlogov za hitrejšo sedimentacijo eritrocitov je povečanje količine beljakovin v krvi zaradi povečanja ravni fibrinogena in proizvodnje imunoglobulinov. To stanje se pojavi v akutni fazi mnogih bolezni..

Dojenje je zlati standard dojenja pri dojenčkih in je priporočljivo vsaj prve 4 mesece življenja. Po možnosti je treba med dieto za diagnozo ustaviti vsa živila. Če to ni mogoče za dojenčke, starejše od 6 mesecev, je dovoljenih le nekaj dodatnih živil s prehranskimi nasveti. Bolniki, ki se ne izboljšajo, bodo morda potrebovali pediatrično napotnico in prehransko svetovanje.

V takih primerih je morda primerno nadaljnje odstranjevanje drugih alergenih beljakovin, kot so ribe in pšenica. V večini primerov je treba terapevtsko izločevalno dieto uporabljati vsaj 2 tedna, čeprav bo to morda treba povečati na 4 tedne zaradi prebavil in atopijskega dermatitisa, preden se odločite, da poseg ni uspel.

Pogost vzrok za višjo ESR je tudi pojav nezrelih eritrocitov med vnetnimi boleznimi. Vse te spremembe vodijo do hitrejše sedimentacije krvnih celic, zaradi česar se ESR poveča.

Povečanje ESR opazimo, kadar:

  • Nalezljive bolezni. Pogostejša diagnoza je pogosto diagnosticirana z bronhitisom, SARS, škrlatinko, sinusitisom, rdečkami, cistitisom, pljučnico, parotitisom, pa tudi s tuberkulozo in drugimi okužbami.
  • Zastrupitve, ki jih na primer povzročajo toksini v hrani ali soli težkih kovin.
  • Helminthiasis in giardiasis.
  • Anemija ali hemoglobinopatija.
  • Poškodbe mehkih tkiv in kosti. ESR se poveča tudi v obdobju okrevanja po operaciji..
  • Alergijske reakcije. ESR se poveča tako z diatezo kot z anafilaktičnim šokom.
  • Bolezni sklepov.
  • Neoplastični procesi, kot sta levkemija ali limfom.
  • Endokrine patologije, na primer s sladkorno boleznijo ali tirotoksikozo.
  • Avtoimunske bolezni, zlasti lupus.

Pogosto alergijske reakcije spremlja sprememba ravni ESR.

V slednjem primeru se morajo zdravniki za nadaljnjo diagnozo posvetovati s strokovnjakom. Nasprotno pa so bili premeri obročev bistveno večji od sveže hrane za druge alergene v hrani. Splošno soglasje med pozitivnim testom za injiciranje in pozitivnim izzivom je bilo 8% s komercialnimi izvlečki in 7% s svežimi izdelki. Ti rezultati kažejo, da so lahko sveža živila učinkovitejša pri odkrivanju občutljivosti na alergene v hrani. Sveže pridelke je treba uporabiti za začetno testiranje občutljivosti jajc, arašidov in kravjega mleka.

ESR za okužbe

Najpogostejši patološki vzrok povečane ESR so nalezljive bolezni. Hkrati lahko naravo okužbe določimo s formulo levkocitov, ker se pri otroku z virusnimi in bakterijskimi okužbami povečajo levkociti in ESR. V primeru okužbe z virusom pa bo v levkoformuli limfocitoza. Če je okužba bakterijska, bo število belih krvnih celic pomenilo povečano število nevtrofilcev..

Diagnostični postopki

Vendar pa bi bilo treba metodo za testiranje obližev standardizirati. Medtem ko je treba klic opraviti pod nadzorom zdravnika, se test lahko opravi v večini primerov v zunajbolnišničnem okolju. Zdravniki primarne zdravstvene oskrbe se morajo zavedati, da resnost preteklih reakcij morda ne bo napovedala resnosti odziva na izziv, zlasti po obdobju izključitve hrane. Zaradi tega je treba odprte težave po možnosti reševati v okolju, kjer so na voljo varnostne kontrole..

Ne smemo pozabiti, da se za diagnozo okužbe ne upoštevajo le spremembe v krvi, temveč tudi klinična slika in anamneza. Poleg tega je pomembno opozoriti, da po okrevanju kazalnik ESR ostane več mesecev povišan..

Za stopnjo ESR in razloge za zvišanje stopenj glejte naslednji video.

Blage do zmerne reakcije jasno izključujejo dojenčke s hudimi reakcijami iz njihove anamneze, kot so sistemski anafilaktični simptomi, dihalni simptomi s težavami z dihanjem in huda enteropatija z nezmožnostjo za razvoj. V teh hudih primerih je treba težavo izvajati po bolnišničnem protokolu, z ali brez intravenske črte, v okolju, ki ponuja izkušnje s takojšnjim in ustreznim zdravljenjem. V teh primerih je treba vedno poklicati v bolnišnici.

Med oralnim izzivom je treba odmerek formule titrirati na naslednji način. Po fizičnem pregledu neinfektivnega dojenčka s pregledom kože na ustnice nanesemo kapljico formule. Če se reakcija ne pojavi po 15 minutah, se formula daje peroralno in odmerek postopoma povečuje vsakih 30 minut. Nato dojenčka opazujejo 2 uri in ga pred odhodom domov pregledajo glede kožnih in dihalnih reakcij. Če se nobena reakcija ne pojavi, mora otrok naslednji teden vsak dan prejemati vsaj 250 ml formule za kravje mleko, staršem pa naj redijo, da naj pozneje spremljajo otroka..

Simptomi

V nekaterih primerih otroka sploh nič ne skrbi, sprememba ESR pa se zazna med rutinskim pregledom. Vendar je pogosto visoka ESR znak bolezni, zato bodo dojenčki imeli druge simptome:

  • Če se rdeče krvne celice zaradi sladkorne bolezni odložijo hitreje, bo imel otrok večjo žejo, povečano uriniranje, izgubo teže, kožne okužbe, drozg in druge znake.
  • S povečanjem ESR zaradi tuberkuloze bo otrok izgubil težo, se pritožil zaradi slabega počutja, kašlja, bolečin v prsih, glavobola. Starši bodo opazili rahlo zvišanje temperature in poslabšanje apetita.
  • S tako nevarnim razlogom za povečanje ESR kot onkološkim procesom se bo otrokova imunost zmanjšala, povečale se bodo bezgavke, pojavila se bo šibkost in teža.
  • Nalezljivi procesi, pri katerih se ESR najpogosteje zviša, se bodo pokazali z močnim povišanjem temperature, povečanim srčnim utripom, težko dihanjem in drugimi znaki zastrupitve.

Dolgotrajno slabo počutje in spremenjena raven ESR v krvi drobtin bi morala opozoriti starše

Kaj storiti

Ker najpogosteje visok ESR zdravniku sporoča prisotnost vnetnega procesa v otrokovem telesu, pediater ne sme prezreti spremembe tega kazalnika. V tem primeru so ukrepi zdravnika določeni s prisotnostjo kakršnih koli pritožb pri otroku..

Praviloma sta aktivnost bolezni in raven ESR v neposredni povezavi - bolj ko bo vnetje in bolj izrazita bolezen, višja bo ESR. Kazalniki 13 mm / h ali 16 mm / h zato pediatra ne bodo opozorili toliko kot ESR 30, 40 ali 70 mm / h..

Če otrok nima nobenih manifestacij bolezni in je ESR v preiskavi krvi visok, ga bo zdravnik poslal na dodatni pregled, ki bo vključeval biokemični in imunološki test krvi, rentgensko slikanje prsnega koša, analizo urina, EKG in druge metode.

Če ne odkrijemo nobenih patologij in povečana ESR, na primer 28 mm / h, ostane edini alarmanten simptom, bo pediater čez nekaj časa poslal otroka na ponovni klinični test krvi. Otroku bodo tudi svetovali, naj določi C-reaktivni protein v krvi, ki se uporablja za presojo aktivnosti vnetja v telesu..

Redno se testirajte in obiščite pediatra, da pravočasno diagnosticirate resne patologije

Če je povečanje ESR simptom katere koli bolezni, bo pediater predpisal zdravila. Takoj, ko si otrok opomore, se kazalnik vrne na normalne vrednosti. V primeru nalezljive bolezni bodo otroku predpisani antibiotiki in druga zdravila, v primeru alergij pa antihistaminiki..

V vsakem primeru bi morali starši razumeti, da povečana ESR ni samostojna bolezen, temveč le eden od simptomov. V tem primeru je treba zdravljenje usmeriti na razlog, zaradi katerega se rdeče krvne celice hitreje naselijo.

Kako se preizkusiti

Da bi se izognili lažno pozitivnim rezultatom (povečana ESR brez vnetja v telesu), je pomembno, da pravilno opravite krvni test. Na ESR vpliva kar nekaj dejavnikov, zato je pri jemanju analize priporočljivo, da jo opravite na tešče in v mirnem stanju.

  • Ne dajte krvi po rentgenskih žarkih, jedi, dolgotrajnem joku ali fizikalni terapiji.
  • Priporočljivo je, da otrok jemlje pred odvzemom krvi najpozneje 8 ur.
  • Poleg tega je treba dva dni pred pregledom iz prehrane otrok izključiti zelo kalorično in mastno hrano..
  • Dan pred testom otroku ne smejo dajati ocvrte ali prekajene hrane..
  • Neposredno pred odvzemom krvi je treba otroka pomiriti, ker muhe in skrbi povzročajo povečanje ESR.
  • Ni priporočljivo priti na kliniko in takoj darovati kri - bolje je, da otrok nekaj časa počiva po ulici na hodniku in je miren.

Splošni klinični test krvi je najlažji, najhitrejši in najbolj informativen način preverjanja stanja telesa. Njegovi različni kazalniki lahko povedo veliko, vendar šele po oceni celotne slike lahko zdravnik sklene, pa tudi takrat ne vedno. Zato nikoli ne smete ločeno ocenjevati kazalnikov klinične analize krvi. To še posebej velja za ESR..

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) kaže, kako hitro se eritrociti držijo skupaj. Kaj lahko to pove za mamo, če ima otrok povečano ali zmanjšano ESR? Da je nekaj vplivalo na ta proces in ga spremenilo v eno ali drugo smer. Kaj bi lahko motilo ESR ali, kot mu pravijo tudi ROE (reakcija sedimentacije eritrocitov)?

ESR je nespecifičen indikator krvnega testa. To pomeni, da ločeno od drugih ne more navajati poteka določene bolezni ali biti znak neke patologije. Toda v splošni klinični sliki je ESR zelo pomemben..

Kazalci ESR se pri moških, ženskah in majhnih otrocih običajno razlikujejo. Za lažje predstavljamo podatke v tabeli:

Ne tako dolgo nazaj je veljalo, da je skrajna zgornja meja ESR 12, danes pa za dekleta običajno lahko doseže 15. Kazalniki, ki presegajo to mejo, dajejo pravico govoriti o povečanem ESR pri otrocih.

Najprej želimo opozoriti, da povečana ESR pri otrocih sama po sebi ne pomeni ničesar. Če vam torej zdravnik zagotovi potek vnetnega procesa v otrokovem telesu, ne da bi vedel, katerega in predpiše, poiščite drugega pediatra.

Na žalost mnogi zdravniki menijo, da je povečana ESR pri otrocih znak vnetja. Toda pogosteje je nemogoče najti pravi vzrok na podlagi ene same izvedene analize.!

Postopek sedimentacije eritrocitov je mogoče pospešiti pod vplivom določenih sprememb v otrokovem telesu. Na primer, z zvišanjem pH v krvi, z zmanjšanjem albumina v krvi, z zmanjšanjem njegove viskoznosti (to je, ko se utekočini), slednje vodi do zmanjšanja koncentracije eritrocitov v krvi. Tudi ESR se pogosto poveča, ko se v krvi poveča količina fibrinogena, a-globulinov, g-globulinov in paraproteinov..

Zdaj pa prevedimo to v jezik, razumljiv preprosti materi, da boste razumeli, zakaj in kdaj lahko pride do povečanega ESR pri otroku.

Od zgoraj navedenih razlogov zlasti slednji samo pravi, da v otrokovem telesu poteka nalezljivo-vnetni proces. Lahko je akutna ali kronična okužba, zastrupitev, travma, avtoimunske in alergijske bolezni itd. Tudi drugi kazalniki splošnega krvnega testa bodo kazali na patologijo. In verjetno boste vedeli, da je otrok bolan (zaradi številnih značilnih znakov). Pri zdravljenju različnih bolezni sistematični krvni test pomaga slediti dinamiki poteka vnetnega procesa, na kar natančno kaže ESR: njegovo zmanjšanje kaže na težnjo k okrevanju in obratno.

Vendar se povečana ESR po normalizaciji otrokovega stanja dokaj počasi normalizira. Če je otrok pred kratkim zbolel in je ESR še vedno visok, potem ne hitite s predčasnimi sklepi. Normalizira se v 1-1,5 mesecih po okrevanju. Če pa ste radi v paniki in živčni ter ne morete čakati tako dolgo, potem lahko vzamete plačano analizo za C-reaktivni protein, ki bo takoj pokazala, ali se vnetni proces v otrokovem telesu nadaljuje ali je vse že normalno.

Toda potek infekcijsko-vnetnega procesa in resnih bolezni še zdaleč niso edini in ne najpogostejši dejavnik, ki vpliva na povečanje ESR pri otrocih. Stopnja sedimentacije eritrocitov se lahko v številnih "neškodljivih" primerih poveča. To lahko olajšajo:

  • kršitev prehrane, zlasti povečanje maščobnih živil in živil v prehrani (s povečanjem ESR pri dojenčkih to velja za mater);
  • pomanjkanje vitaminov;
  • helminthiasis;
  • otrok, ki jemlje nekatera zdravila (zlasti paracetamol in pripravke, ki ga vsebujejo);
  • obdobje zob pri majhnih otrocih.

Ločeno bi rad izpostavil tak razlog, kot je stres. Če se otrok zelo boleče odzove na odvzem krvi, močno in dolgo joka pred analizo, potem zagotovo lahko govorimo o stresni situaciji zanj. In v takem trenutku se lahko tudi ESR poveča. Tudi čez dan lahko raven ESR v krvi niha in se čez dan povečuje.

Verjetne napake pri delu laboratorijskih tehnikov tudi ni treba odstraniti s tehtnice: če so kršena pravila za analizo ESR, se lahko lažno poveča.

Samo po sebi povečano ESR pri otrocih ne bi smelo skrbeti staršev. Oceniti ga je treba le ob prisotnosti določene bolezni ali vrste pritožb bolnika. Zato se morate vedno osredotočiti na stanje in dobro počutje otroka. Če je vesel, živahen, dobro je, spi mirno in se ničesar ne pritožuje, potem pri njem ne bi smeli iskati neobstoječih bolezni. Še bolj pa je nemogoče zdraviti povečano ESR - to ni bolezen!

In končno. Sodobni zdravniki verjamejo, da je definicija ESR včeraj. Namesto tega kazalnika je treba izvesti analizo C-reaktivnega proteina, saj ni tako občutljiv na več dejavnikov in lahko takoj pokaže, ali obstaja razlog za zaskrbljenost..

Stopnja ESR v krvi pri otrocih in kaj storiti s povečano vrednostjo

Zahvaljujoč analizi otrokove krvi je mogoče ugotoviti, ali je otrok zdrav ali ima kakšno bolezen. To je še posebej pomembno, če je bolezen latentna. Za prepoznavanje takšnih skritih patologij so vsi otroci rutinsko poslani na teste v določeni starosti. In analizi krvi otrok je namenjena večja pozornost..

Eden pomembnih kazalnikov, ki se v laboratoriju določa pri preučevanju krvi, je ESR. Ko so takšno okrajšavo videli na obrazcu za preiskavo krvi, mnogi starši ne vedo, kaj to pomeni. Če je poleg tega analiza pokazala tudi povečano ESR v otrokovi krvi, to povzroča tesnobo in tesnobo. Če želite vedeti, kaj storiti s takšnimi spremembami, morate ugotoviti, kako se analizira ESR pri otrocih in kako se dešifrirajo njegovi rezultati..

Kaj je ESR in kako se določa njegova vrednost

Okrajšava ESR okrajša "stopnja sedimentacije eritrocitov", ki jo najdemo med kliničnim testom krvi. Kazalnik se meri v milimetrih na uro. Za njeno določitev kri v kombinaciji z antikoagulantom (pomembno je, da ostane tekoča) ostane v epruveti in tako omogoči, da se njene celice usedejo pod vplivom gravitacije. Po eni uri se izmeri višina zgornje plasti - prosojni del krvi (plazme) nad krvnimi celicami, ki so se usedle.

Tabela normativnih vrednosti

Ko se dešifrira krvni test, se vsi kazalniki primerjajo s standardi, ki so odvisni od starosti otrok. To velja tudi za stopnjo sedimentacije rdečih krvnih celic, ker bo ESR takoj po rojstvu enak, pri starosti 2-3 let ali 8-9 let bo kazalnik drugačen.

Norma ESR so naslednji rezultati:

Pri novorojenčku v prvih dneh življenja

Pri dojenčku, mlajšem od enega leta

Pri otrocih, starejših od enega leta

Povečanje kazalnika v starosti od 27 dni življenja do dveh let velja za normo. Pri otrocih te starosti lahko ESR doseže 12-17 mm / h. V adolescenci se rezultati razlikujejo pri deklicah (do 14 mm na uro velja za normo) in pri dečkih (normalni ESR se imenuje 2-11 mm na uro).

Zakaj je pod normalno

Odstopanja ESR od norme se pogosto kažejo s povečanjem tega kazalca, zmanjšanje hitrosti odlaganja eritrocitov pa je veliko manj pogosto. Najpogostejši vzrok za takšne spremembe je povečana viskoznost krvi..

Nižji ESR se pojavi, kadar:

  • Dehidracija, na primer zaradi akutne črevesne okužbe.
  • Srčne napake.
  • Srpasta anemija.
  • Acidoza (nižji pH v krvi).
  • Huda zastrupitev.
  • Dramatična izguba teže.
  • Jemanje steroidnih zdravil.
  • Povečano število krvnih celic (policitemija).
  • Prisotnost spremenjenih eritrocitov v krvi (sferocitoza ali anizocitoza).
  • Patologije jeter in žolčnika, ki se kažejo predvsem v hiperbilirubinemiji.

Razlogi za povečanje ESR

Visok ESR pri otroku ne kaže vedno na zdravstvene težave. Ta kazalnik se lahko spremeni pod vplivom različnih dejavnikov, včasih neškodljivih ali začasno delujočih na otroka. Vendar pa je pogosto povečanje ESR znak bolezni in včasih zelo resno.

Nenevarno

Zaradi takšnih razlogov je značilno rahlo povečanje ESR, na primer do 20-25 mm / h. Tak indikator ESR je mogoče zaznati:

  • Ko zobje.
  • S hipovitaminozo.
  • Če otrok jemlje retinol (vitamin A).
  • Z močnimi občutki ali stresom, na primer po dolgem jokanju dojenčka.
  • S strogo dieto ali postom.
  • Med jemanjem nekaterih zdravil, na primer paracetamola.
  • Z debelostjo.
  • S presežkom maščobnih živil v prehrani dojenčka ali doječe matere.
  • Po cepljenju proti hepatitisu B.

Poleg tega je v otroštvu mogoče zaznati tako imenovani ESR sindrom. Pri njem je kazalnik visok, a otrok nima nobenih pritožb in zdravstvenih težav.

Patološki

V primeru bolezni se ESR dvigne veliko več kot običajno, na primer do 45-50 mm / h in več. Eden glavnih razlogov za hitrejšo sedimentacijo eritrocitov je povečanje količine beljakovin v krvi zaradi povečanja ravni fibrinogena in proizvodnje imunoglobulinov. To stanje se pojavi v akutni fazi mnogih bolezni..

Povečanje ESR opazimo, kadar:

  • Nalezljive bolezni. Pogostejša diagnoza je pogosto diagnosticirana z bronhitisom, SARS, škrlatinko, sinusitisom, rdečkami, cistitisom, pljučnico, parotitisom, pa tudi s tuberkulozo in drugimi okužbami.
  • Zastrupitve, ki jih na primer povzročajo toksini v hrani ali soli težkih kovin.
  • Helminthiasis in giardiasis.
  • Anemija ali hemoglobinopatija.
  • Poškodbe mehkih tkiv in kosti. ESR se poveča tudi v obdobju okrevanja po operaciji..
  • Alergijske reakcije. ESR se poveča tako z diatezo kot z anafilaktičnim šokom.
  • Bolezni sklepov.
  • Neoplastični procesi, kot sta levkemija ali limfom.
  • Endokrine patologije, na primer s sladkorno boleznijo ali tirotoksikozo.
  • Avtoimunske bolezni, zlasti lupus.

ESR za okužbe

Ne smemo pozabiti, da se za diagnozo okužbe ne upoštevajo le spremembe v krvi, temveč tudi klinična slika in anamneza. Poleg tega je pomembno opozoriti, da po okrevanju kazalnik ESR ostane več mesecev povišan..

Za stopnjo ESR in razloge za zvišanje stopenj glejte naslednji video.

Simptomi

V nekaterih primerih otroka sploh nič ne skrbi, sprememba ESR pa se zazna med rutinskim pregledom. Vendar je pogosto visoka ESR znak bolezni, zato bodo dojenčki imeli druge simptome:

  • Če se rdeče krvne celice zaradi sladkorne bolezni odložijo hitreje, bo imel otrok večjo žejo, povečano uriniranje, izgubo teže, kožne okužbe, drozg in druge znake.
  • S povečanjem ESR zaradi tuberkuloze bo otrok izgubil težo, se pritožil zaradi slabega počutja, kašlja, bolečin v prsih, glavobola. Starši bodo opazili rahlo zvišanje temperature in poslabšanje apetita.
  • S tako nevarnim razlogom za povečanje ESR kot onkološkim procesom se bo otrokova imunost zmanjšala, povečale se bodo bezgavke, pojavila se bo šibkost in teža.
  • Nalezljivi procesi, pri katerih se ESR najpogosteje zviša, se bodo pokazali z močnim povišanjem temperature, povečanim srčnim utripom, težko dihanjem in drugimi znaki zastrupitve.

Kaj storiti

Ker najpogosteje visok ESR zdravniku sporoča prisotnost vnetnega procesa v otrokovem telesu, pediater ne sme prezreti spremembe tega kazalnika. V tem primeru so ukrepi zdravnika določeni s prisotnostjo kakršnih koli pritožb pri otroku..

Če otrok nima nobenih manifestacij bolezni in je ESR v preiskavi krvi visok, ga bo zdravnik poslal na dodatni pregled, ki bo vključeval biokemični in imunološki test krvi, rentgensko slikanje prsnega koša, analizo urina, EKG in druge metode.

Če ne odkrijemo nobenih patologij in povečana ESR, na primer 28 mm / h, ostane edini alarmanten simptom, bo pediater čez nekaj časa poslal otroka na ponovni klinični test krvi. Otroku bodo tudi svetovali, naj določi C-reaktivni protein v krvi, ki se uporablja za presojo aktivnosti vnetja v telesu..

Če je povečanje ESR simptom katere koli bolezni, bo pediater predpisal zdravila. Takoj, ko si otrok opomore, se kazalnik vrne na normalne vrednosti. V primeru nalezljive bolezni bodo otroku predpisani antibiotiki in druga zdravila, v primeru alergij pa antihistaminiki..

Kako se preizkusiti

Da bi se izognili lažno pozitivnim rezultatom (povečana ESR brez vnetja v telesu), je pomembno, da pravilno opravite krvni test. Na ESR vpliva kar nekaj dejavnikov, zato je pri jemanju analize priporočljivo, da jo opravite na tešče in v mirnem stanju.

  • Ne dajte krvi po rentgenskih žarkih, jedi, dolgotrajnem joku ali fizikalni terapiji.
  • Priporočljivo je, da otrok jemlje pred odvzemom krvi najpozneje 8 ur.
  • Poleg tega je treba dva dni pred pregledom iz prehrane otrok izključiti zelo kalorično in mastno hrano..
  • Dan pred testom otroku ne smejo dajati ocvrte ali prekajene hrane..
  • Neposredno pred odvzemom krvi je treba otroka pomiriti, ker muhe in skrbi povzročajo povečanje ESR.
  • Ni priporočljivo priti na kliniko in takoj darovati kri - bolje je, da otrok nekaj časa počiva po ulici na hodniku in je miren.

Priporočamo, da si ogledate izdajo programa dr. Komarovskega, ki podrobno pokriva temo klinične analize krvi pri otrocih

Kaj storiti, če je soja v krvi otroka povišana

Kaj pa, če je analiza pokazala, da je soja povišana neposredno v otrokovi krvi? Najprej je treba opozoriti, da se ta kazalnik pravilno imenuje ESR (pomeni hitrost sedimentacije eritrocitov).

Praviloma pretirana hitrost reakcije kaže na prisotnost nekega patološkega procesa v telesu. Pred začetkom zdravljenja morate ugotoviti, kakšen problem je nastal..

Vzroki

Je to stanje nevarno? Pravzaprav ne vedno, vendar je vseeno treba otroka peljati k zdravniku.

Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo povečanje stopnje pogrezanja, so naslednji:

  • nizka gostota krvi;
  • pomanjkanje eritrocitov;
  • helminthiasis;
  • pomanjkanje vitaminov (vključno s sezonskimi);
  • stres;
  • hormonsko neravnovesje;
  • neustrezna prehrana.

Absolutno vse kronične bolezni, ki jih ima vaš otrok, vplivajo na ESR..

Natančneje pri otrocih se obravnavani problem pogosto kaže v ozadju takšnih patologij:

  • eritematozni lupus;
  • bronhialna astma;
  • diabetes;
  • anemija;
  • revmatoidni artritis;
  • tuberkuloza;
  • različne poškodbe;
  • novotvorbe;
  • bolezni hematopoeze;
  • bolezni genitourinarnega sistema.

Če je bil test opravljen po prehladu, potem visok ESR ni nevaren signal. Indikator se normalizira za precej dolgo - približno mesec dni.

Pogosto se stopnja adhezije eritrocitov poveča zaradi sistemskega vnosa nekaterih zdravil:

  • vitamini;
  • antibiotiki;
  • nesteroidna protivnetna sredstva itd..

Kljub temu ne bi smeli popuščati za naslednje dejavnike:

  • cepljenje (na primer proti hepatitisu);
  • prekomerna telesna teža;
  • zobje (pri dojenčkih);
  • prisotnost škodljivih snovi v materinem materinem mleku.

Znani pediater Komarovsky priporoča, da če je vzorec krvi pokazal visoko stopnjo lepljenja eritrocitov, vendar ni drugih manifestacij bolezni, je treba opraviti številne dodatne preglede:

  • EKG;
  • fluorografija;
  • Ultrazvok ledvic.

Prav tako boste morali opraviti analizo:

  • kri za biokemijo;
  • urin (splošno in beljakovine);
  • iztrebki za jajčeca črvov.

Kadar kljub vsem prizadevanjem vzrok ostane neznan - takega otroka registrirajo in redno (vsaj enkrat na 6 mesecev) pregledajo.

Običajni kazalniki

Glavni dejavnik, ki prispeva k povečanju hitrosti odvajanja eritrocitov, je zmanjšanje kislosti v krvi in ​​zmanjšanje albumina, kar na koncu vodi do njegovega utekočinjenja..

Za otroke so standardi ESR naslednji:

  • novorojenčki - 2-4 mm / h;
  • od 1 do 12 mesecev - od 3 do 10;
  • od leta do 5 - 11;
  • med 5. in 14. letom - 4-13.

Pri mladostnikih se kazalnik giblje med 1-15.

Kot kaže praksa, pospeševanje reakcije vedno opazimo nekaj dni po vnosu okužbe, telesa in povišanja temperature.

Kako se pripraviti na analizo

Za dosego objektivnih rezultatov je izredno pomembno, da upoštevate naslednja priporočila:

  • 8 ur pred odhodom v laboratorij morate zavrniti jesti;
  • pred tem se iz prehrane za nekaj dni odstranijo kumarice, mastna hrana in začimbe;
  • potrudite se, da bo otrok na dan analize miren;
  • strokovnjaka, ki jemlje kri, je treba opozoriti na jemanje kakršnih koli zdravil;
  • prestavite analizo, če je bil otrok dan prej opravljen z rentgenskim slikanjem, klistirjem ali je obiskal fizioterapevtske postopke.

Kaj kaže analiza

Kot smo že omenili, visok ESR jasno kaže na vnetni proces. Upoštevati morate tudi število levkocitov. Če so več kot običajne, potem govorimo o resni patologiji. Številni drugi pregledi bodo omogočili natančno diagnozo..

Ko so v ozadju pospešene reakcije lepljenja vrednosti levkocitov standardne, potem je težava najverjetneje nastala zaradi virusne bolezni.

Ne smemo pozabiti, da se pri dekletih ESR pogosto spremeni tudi v enem dnevu. Zjutraj je kazalnik normalen, pri kosilu pa na primer močno poskoči. Podobno se pri otrocih, starih 2 leti, hitrost usedanja nenehno spreminja in v tem ni nič nevarnega.

Na splošno lahko povečanje stopnje adhezije rdečih krvnih celic (skupaj z drugimi specifičnimi simptomi) kaže na naslednje dejavnike:

  • razvoj žolčnih kamnov;
  • gnojni procesi;
  • pljučnica;
  • tuberkuloza;
  • zastrupitev;
  • kemična zastrupitev.

Močan porast kazalnika (do 100 mm / h) pomeni začetek:

  • prehladi;
  • ARVI;
  • sinusitis;
  • pielonefritis;
  • cistitis;
  • hepatitis A;
  • raka.

V nekaterih primerih lahko otrok nenehno vzdržuje visok ESR brez kakršnih koli bolezni. Tu ni potrebno zdravljenje, saj govorimo o posameznih značilnostih organizma in nič več. Da bo proces pod nadzorom, je dovolj, da dajemo kri vsakih 6 mesecev in obiščemo pediatra.

Če po ozdravitvi glavne bolezni ESR še vedno ne pade, vsekakor naredite test za prisotnost C-reaktivnega proteina. Natančno pokaže, ali je bilo mogoče vnetni proces ustaviti ali ne..

Zdravljenje

Takoj je treba opozoriti, da je ESR le reakcija telesa na eno ali drugo patologijo, po odpravi katere se kazalnik normalizira. Iz tega razloga ne obstaja nobena posebna terapija..

Če torej govorimo o nalezljivi bolezni bakterijske narave, je treba jemati antibiotike. Katero od zdravil je primerno v vašem primeru, lahko samo zdravnik samozavestno trdi, saj ima vsak mikroorganizem svojo vrsto zdravila.

Ne pozabite, da antibiotiki ne delujejo proti virusom. Za boj proti njim se proizvajajo posebna zdravila, ki pa jih zdravnik predpiše tudi po pregledu dojenčka in preučevanju rezultatov testov.

V resnici se od staršev ne zahteva toliko:

  • ne prezrite zaskrbljujočega simptoma;
  • redno se posvetujte s pediatrom;
  • natančno upoštevajte vsa njegova priporočila.

Le če upoštevate ta pravila, si bo otrok hitro opomogel..

Kako odpraviti rdečo piko na nosu: nasvet strokovnjaka

Notranje karotidne arterije