Zdravljenje pretoka krvi vzdolž desne vretenčne arterije

Sindrom vretenčne arterije je eden glavnih vzrokov za okvaro delovanja možganov pri osteohondrozi vratne hrbtenice..

Oseba s to patologijo doživlja veliko neprijetnih občutkov, nelagodja, bolečine. Nekatere manifestacije bolezni so lahko izredno nevarne za zdravje in celo življenje. Na primer, oseba pogosto doživi vrtoglavico. Posledično lahko pride do omedlevice, med katero oseba močno udari po glavi in ​​se huje poškoduje. Ali pa padec brez izgube zavesti, a vseeno nič manj travmatičen.

A tudi če ne upoštevate nevarnosti patoloških manifestacij bolezni, je že sama po sebi zelo nevarna. Okvara krvnega obtoka v možganih je dejavnik, ki bo prej ali slej povzročil resne zaplete - možgansko kap, invalidnost in celo nezmožnost osnovne samooskrbe. Zato bi moralo biti zdravljenje patologije nujno in čim bolj učinkovito..

Kaj je?

Sindrom vretenčne arterije (SPA) je kompleksen simptomatski kompleks, ki se pojavi, ko se lumen vretenčne arterije (PA) zmanjša in je poškodovan njen periarterijski živčni pleksus. Po zbranih podatkih se v praktični nevrologiji SPA pojavlja v 25-30% primerov motenj cerebralne cirkulacije in je vzrok za do 70% TIA (prehodni ishemični napadi).

Najpomembnejši etiopatogenetski dejavnik pri pojavu sindroma je patologija vratne hrbtenice, ki je prav tako razširjena. Velika razširjenost in pogost pojav med sposobnimi kategorijami prebivalstva sindrom vretenčne arterije predstavlja nujni socialni in zdravstveni problem našega časa.

Razvojni mehanizem

Patogeneza sindroma vretenčne arterije je povezana z anatomsko strukturo hrbtenice in okoliških vezi, mišic, živcev in krvnih žil.

Kri vstopi v možgane preko dveh notranjih karotidnih arterij in dveh vretenčnih arterij, odtok krvi pa poteka po dveh vratnih žilah. Skozi vretenčne arterije, ki tvorijo vertebrobazilarni bazen in oskrbujejo zadnje dele možganov, vstopi v možgane 15 - 30% potrebnega volumna krvi. Vretenčne arterije, ki izvirajo iz prsne votline, vstopijo v prečni odprtini šestega vratnega vretenca in gredo skozi zgornja vratna vretenca vzdolž kostnega kanala (kostni kanal tvorijo prečni procesi vratnih vretenc). Vretenčne arterije vstopijo v lobanjsko votlino skozi foramen magnum in se v bazilarnem sulkusu mostu združijo v glavno (bazilarno) arterijo.

Ker vretenčne arterije dovajajo kri v maternični vrat hrbtenjače, podolgovato medulto in mali možgan, nezadostna oskrba s krvjo povzroča simptome, značilne za lezije teh delov (tinitus, omotica, motnje telesne statike itd.). Ker so vretenčne arterije v stiku ne le s strukturo hrbtenice, temveč tudi z okoliškimi mehkimi tkivi hrbtenice, ima sindrom vretenčne arterije različne mehanizme razvoja..

Vretenčna arterija je razdeljena na intrakranialne in ekstrakranialne odseke, katerih pomemben del gre skozi premični kanal, ki ga tvorijo vretenske odprtine. V istem kanalu se nahaja Frankov živec (simpatični živec), katerega zadnji del je lokaliziran na zadnji-medialni površini vretenčne arterije. Zaradi te ureditve se pri stimulaciji receptorjev hrbteničnega gibalnega segmenta pojavi refleksni odziv stene vretenčne arterije. Poleg tega so na ravni atlasa in osi (vretenca C1 in C2) vretenčne arterije prekrite le z mehkimi tkivi, kar v kombinaciji z gibljivostjo vratne hrbtenice poveča tveganje za razvoj kompresijskega učinka na arterije iz okoliških tkiv..

Degenerativne spremembe na vratni hrbtenici, ki so posledica osteohondroze, deformirajoče spondiloze, proliferacije osteofitov in drugih patologij, so pogosto vzrok za stiskanje vretenčnih arterij. Kompresijo v večini primerov zaznamo na ravni 5-6 vretenc, lahko pa jo opazimo tudi na ravni 4-5 in 6-7 vretenc. Poleg tega se sindrom vretenčne arterije pogosto razvije na levi strani, saj v posodi, ki se razteza od aortnega loka, pogosteje opazimo aterosklerozo. Dodatno vratno rebro je pogosteje tudi na levi strani.

Razlogi

Glavni vzrok sindroma vretenčne arterije je bolezen vratne hrbtenice, oziroma cervikalna osteohondroza. Toda zakaj nastane osteohondroza, ni vedno mogoče ugotoviti. To je lahko prirojena nagnjenost bolnika k boleznim ODE, travmam in celo nepravilni prehrani..

Najpogostejši razlogi, ki prispevajo k razvoju patologije:

  1. Travma - patološki procesi se lahko začnejo razvijati kot posledica mikrotravme, travme, operacije na katerem koli tkivu vratne hrbtenice.
  2. Slaba organizacija "higiene spanja" - neudobno ležišče, odvečne ali nezadostne blazine.
  3. Nošenje čevljev z visoko peto - to vodi do slabe telesne drže, hrbtenica je upognjena, motena je njena struktura in anatomska zgradba.
  4. Hipotermija, tudi sistematična. Lahko se začne vnetni proces v mehkih tkivih, ki bo negativno vplival na druge strukture vratu..
  5. Močne obremenitve na predelu vratu so najbolj značilne za športnike, ki se ukvarjajo s težkimi športi. In tudi za ljudi, ki zaradi poklicnih ali domačih dejavnikov doživljajo takšne obremenitve.
  6. Nezadostna gibljivost vratne hrbtenice - situacija je značilna za ljudi, ki delajo v sedečem položaju in se med dnom praktično ne premikajo. Na primer, taksisti, tovornjakarji, računalniški tehniki, šivilje, računovodje ure in ure sedijo z rahlo sklonjenimi glavami in opravljajo svoje delo.
  7. Nezadostna kakovost prehrane - pomanjkanje beljakovin ter vitaminov in mineralov v hrani. To negativno vpliva na kostno in hrustančno tkivo mišično-skeletnega sistema..
  8. Redni krči vratnih mišic.
  9. Tumorske bolezni z metastazami v strukturah vratne hrbtenice.

Dejavniki za razvoj cervikalne osteohondroze so lahko zapleteni. V tem primeru medsebojno povečujejo patološki učinek. Na primer, oseba pogosto nosi uteži na hrbtu, ne je dobro in v svoji družini so bili pogosti primeri ODE. Pri taki osebi je tveganje za razvoj sindroma vretenčne arterije večje kot pri drugih bolnikih z osteohondrozo materničnega vratu..

Razvrstitev

Patogenetska klasifikacija sindroma po vrsti hemodinamskih motenj:

  1. Kompresijski tip SPA - mehansko stiskanje arterije od zunaj,
  2. Angiospastični tip - refleksni vazospazem, povezan z draženjem receptorjev na prizadetem območju,
  3. Iritacijski tip se pojavi, ko so poškodovani živci, ki tvorijo simpatični pleksus okoli arterij,
  4. Mešani tip - katera koli kombinacija naštetih možnosti.

Glede na resnost kliničnih manifestacij je SPA razdeljen na 2 vrsti:

  1. Dystonični tip - funkcionalne motnje, ki se kažejo v glavobolu različne intenzivnosti, vestibularnih in oftalmoloških simptomih, avtonomnih motnjah. Prvi klinični znaki pri bolnikih se pojavijo z redkimi gibi v vratu. Neugoden položaj, ki ga zavzame bolnik med spanjem, lahko izzove tudi to simptomatologijo. Funkcionalne okvare veljajo za reverzibilne in njihovi simptomi so nestabilni. Ta vrsta sindroma se dobro odziva na terapijo. Kapi in drugi zapleti so izjemno redki.
  2. Ishemični tip je posledica organskih sprememb v možganskem tkivu. Klinično se sindrom kaže s prehodnimi ishemičnimi napadi ali znaki ishemične kapi: ataksija, dizartrija, diplopija. Napadi se pojavijo nenadoma po nenadnem obračanju ali nagibu glave. Neprijetni simptomi izginejo v ležečem položaju bolnika. Hkrati splošna šibkost, šibkost in glavobol trajajo dlje časa. Ishemični tip se pogosto konča z možgansko kapjo, težko ga je zdraviti in povzroča trajne nevrološke pomanjkljivosti.

Ti dve obliki sindroma strokovnjaki pogosto obravnavajo kot stopnji ene patologije..

Faze razvoja

  1. Začetna stopnja. Latentno ali skrito. Bolezen je slabo izražena, ker klinike praktično ni, razen občasnih glavobolov, dezorientacije v vesolju.
  2. Druga stopnja. Na tej stopnji je odkrivanje odstopanja zelo enostavno, če oseba poišče zdravnika. Toda največkrat se to ne zgodi. Zato patologija varno napreduje in vodi do nepopravljivih sprememb v stanju možganov.
  3. Tretja stopnja. Spremlja ga kritično zmanjšanje možganskega pretoka krvi v okcipitalni regiji. Simptomi so nevrološki, hudi in poslabšujejo kakovost življenja. Nemogoče je opravljati vsakodnevne dejavnosti. Delovna sposobnost je minimalna.
  4. Četrta stopnja. Običajno je pred možgansko kapjo, po nekaj dneh, največ tednih, pride do izrednih razmer. Potem obstajata dva scenarija: invalidnost s popolno ali pretežno izgubo vida ali smrt..

SPA klasifikacije uporabljajo izvajalci za določanje taktike diagnoze, terapije in napovedovanja verjetnega izida sindroma vretenčne arterije (drugo ime za stanje).

Simptomi sindroma vretenčne arterije

Simptome sindroma vretenčne arterije je težko prepoznati brez diagnoze. In ne, da se bolezen ne manifestira. Samo njeni znaki so podobni drugim boleznim, od razširjene osteohondroze do bolezni, ki jih bolnik izjemno težko poveže s hrbtenico, kot je omenjeno zgoraj. Če se torej znajdete pri enem od spodaj naštetih simptomov, se prijavite za diagnozo v svoji kliniki ali za plačljiv pregled..

Najpogosteje imajo bolniki s tem sindromom glavobole, ki se lahko pojavijo v obliki občasnih napadov ali pa so skoraj stalni. Epicenter bolečine je zadnji del glave, od tam pa se lahko razširijo na čelo in templje.

Ta simptom se sčasoma pogosto poslabša. Postopoma postaja boleče nagibati ali obračati glavo, sčasoma pa se na koži pojavijo podobni občutki na področju rasti dlak, ki se med dotikom stopnjujejo. To lahko spremlja pekoč občutek. Vratna vretenca se pri obračanju glave začnejo "drobiti".

Drugi znaki, ki so malo manj pogosti:

  1. Zvišan krvni tlak;
  2. Zvonjenje in hrup v ušesih;
  3. Slabost;
  4. Srčne bolečine;
  5. Povečana telesna utrujenost;
  6. Omotica, do lahkega stanja;
  7. Izguba zavesti;
  8. Bolečine v vratu ali občutek močne napetosti;
  9. Okvara vida, včasih le bolečina v ušesih, lahko poškoduje tudi oči - v obeh primerih je občutek na eni strani pogosto močnejši kot na drugi.

Dolgoročno se lahko v ozadju tega sindroma razvijejo vegetativno-vaskularna distonija, zvišan intrakranialni tlak (hipertenzija), otrplost okončin, običajno prstov. Pojavijo se tudi različne duševne nepravilnosti - razdražljivost, jeza brez razloga, strah, spremembe razpoloženja. Takšni simptomi se ne pojavijo takoj. Toda glede na strast naših sodržavljanov do samozdravljenja brez diagnoze in preprosto zato, da bi odložili obisk zdravnika, ko vse boli, se pogosto obrnejo na te znake.

Diagnostika

Učinkovitost terapije je odvisna od pravočasne diagnoze. Zato je pred zdravljenjem patologije pacient poslan na celovit pregled. Če sumimo na sindrom vretenčne arterije, diagnoza vključuje:

  1. Študija pritožb bolnikov in anamneza;
  2. Nevrološki pregled;
  3. RTG vratne hrbtenice - zazna patološke spremembe v atlanto-okcipitalnem sklepu;
  4. Dupleksno skeniranje arterij - pokaže nepravilnosti v posodah, ugotovi njihovo prehodnost;
  5. Angiografija arterij - meri hitrost pretoka krvi in ​​premer posod, razkriva lokacijo patologij;
  6. Dopplerjev ultrazvok - določa kršitev pretoka krvi, preučuje prepustnost posod, naravo pretoka krvi in ​​njegovo hitrost;
  7. Slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija vratne hrbtenice - zazna nepravilnosti v hrbtenici;
  8. Slikanje z magnetno resonanco možganov - ovrednoti oskrbo možganskih celic s kisikom in hranili, ugotovi vzrok za motnje krvnega obtoka, pokaže lokalizacijo stiskanja.

Terapevtske metode se izberejo za vsakega bolnika posebej na podlagi rezultatov diagnostičnega pregleda.

Učinki

V primeru nepravočasnega odkrivanja SPA, ignoriranja simptomov s strani bolnika samega, pa tudi ob napačni ali nepopolni terapiji, bo ta patologija prej ali slej dosegla vrhunec razvoja, kar lahko povzroči:

  • hud ishemični napad do možganske kapi;
  • discirkulatorna encefalopatija;
  • nepopravljive motnje v možganih;
  • invalidnost in celo smrt.

Kako in kako zdraviti sindrom vretenčne arterije

Zdravljenje sindroma vretenčne arterije ne zahteva dolgega bivanja v bolnišnici. Terapijo lahko izvajamo doma, vendar le pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje z ljudskimi recepti ne bo pomagalo, bolezen zahteva resen celostni pristop. Poleg jemanja zdravil se uporabljajo naslednje metode:

  1. Fizioterapija. Vadba lajša bolečine, bistveno zmanjša stres na hrbtu in krepi mišice.
  2. Tečaj žilne terapije. Vzemite vazodilatatorje, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, angioprotektorje.
  3. Tečaj masaže pogosto ne prinese nič slabših rezultatov kot jemanje zdravil.
  4. Včasih je predpisano nošenje posameznega ortopedskega steznika. Kompenzira obremenitev vratu.
  5. Za obnovo motenih anatomskih odnosov je treba obiskati kiropraktika.
  6. Akupunktura ali akupunktura. Mnogi bolniki poročajo o izboljšanju svojega počutja po sejah..
  7. Avtogravitacijska terapija. Hrbtenica se "poravna" pod lastno težo. Uporablja se za zmanjšanje stresa na medvretenčne ploščice in izboljšanje metabolizma.
  8. Fizioterapija. Pri bolezni se najpogosteje uporabljajo magnetoterapija, elektroforeza in fonoforeza.

Uporabljata se tudi refleksoterapija in podvodni oprijem hrbtenice. O vsaki od teh metod se je treba najprej pogovoriti s svojim zdravnikom. Priporočljivo je izbrati vzmetnice in blazine, ki so udobne za hrbtenico.

Zdravljenje z zdravili

Glavni cilj terapije je odpraviti edeme in vnetja, uporabo zdravil, ki prispevajo k zagotavljanju vazodilatacijskega učinka. Zdravljenje sindroma vretenčne arterije poteka pod nadzorom zdravnika, zahteva kompleksno uporabo številnih zdravil:

  1. Angioprotektorji. Anavenol in analogi. Normalizirajte elastičnost arterij in preprečite njihovo uničenje.
  2. Sredstva za obnovo pretoka krvi, lajšanje spazma. Običajno je učinkovita kombinacija Nimesulida in njegovih analogov (protivnetno, nesteroidno) in flebotonikov (Troxerutin). Možne so tudi druge kombinacije. Po presoji strokovnjaka.
  3. Ščitniki živčnih celic. Vključno z Mexidolom, Sumatriptanom.
  4. Sredstva za obnovo možganskega pretoka krvi: Piracetam, Actovegin, Cinnarizine in drugi.
  5. Nootropics. Normalizirajo presnovne procese. Glicin in drugi.
  6. Antispazmodiki za lajšanje stenoze vretenčne arterije. Papaverin, Drotaverin.
  7. Mišični relaksanti, če pride do poškodbe mišic.
  8. Ne pozabite uporabiti vitaminov B..

Fizioterapija

Pogosto se postavlja vprašanje, kako se z uporabo fizioterapevtskih metod znebiti sindroma vretenčne arterije. Ta vrsta zdravljenja normalizira presnovne procese in delovanje centralnega živčnega sistema, stabilizira žilni tonus.

Zdravnik lahko priporoči naslednje postopke:

  1. Elektroforeza z zdravili s spodbudnim in vazodilatacijskim učinkom.
  2. Talasoterapija.
  3. Elektro spanec.
  4. Transcerebralna UHF terapija.
  5. Iglaste kopeli.
  6. Aeroterapija.

Že najmanjše pospeševanje krvnega obtoka in širjenje lumena krvnih žil pri sindromu vretenčne arterije izboljša počutje bolnikov.

Fizioterapija

Vadba lahko lajša nelagodje sindroma vretenčne arterije.

Gimnastični kompleks je razvit posebej za vsakega pacienta, ob upoštevanju individualnega poteka bolezni, prisotnosti sočasnih bolezni in nekaterih drugih dejavnikov. S terapevtsko gimnastiko se je treba nenehno ukvarjati, le tako lahko odpravimo neželene simptome in se vrnemo k prejšnji gibljivosti. Komplet vaj razvije zdravstveni delavec, saj ve, kakšno stopnjo obremenitve lahko izvaja določen bolnik.

Pretirana telesna aktivnost, pa tudi pomanjkanje le-te, ne bo prinesla koristi. Gimnastika vključuje preproste vaje - zavoji, upogibanje glave, vlečenja do ramen se izmenjujejo s sprostitvijo. Če med gimnastiko bolnik čuti bolečino, je vredno popraviti kompleks ali se zateči k drugim metodam zdravljenja sindroma.

Operacija

Kirurški poseg bo pomagal odpraviti mehanski učinek na vretenčno arterijo. Operacija je predpisana v primeru neučinkovitosti konzervativne terapije in močnega zoženja arterij.

Danes so še posebej priljubljeni endoskopski posegi. Skozi majhen rez kože se izreže mesto zoženja in nato izvede plastika posode. Arterije se razširijo z vstavitvijo balona s stentom. Bolnikom z osteohondrozo odstranijo osteofite, rekonstruirajo vretenčno arterijo, periarterijsko simpatektomijo, punkcijsko spondilodezo, fenestracijo diskov med vretenci, avtodermoplastiko diskov ali njihovo nadomestitev z eksplantatom iz titanovega niklja. SPA kirurško zdravljenje velja za zelo učinkovito. V 90% primerov omogoča popolno obnovo prekrvavitve možganov..

Tradicionalna medicina brez tradicionalnega konzervativnega in kirurškega zdravljenja SPA se šteje za neučinkovito. Bolniki jemljejo iglavce ali solne kopeli, zaužijejo infuzijo origana, divjega kostanja, gloga.

Preprečevanje

Glavna preventivna ukrepa v tem primeru sta aktiven življenjski slog in zdrav spanec na udobnih spalnih pripomočkih (zelo zaželeno je, da spadajo v kategorijo ortopedskih).

V primeru, da vaše delo vključuje dolgo bivanje glave in vratu v enem položaju (na primer delo za računalnikom ali dejavnosti, povezane z neprekinjenim pisanjem), je močno priporočljivo, da v njem vzamete odmore, med katerimi lahko izvajate gimnastiko vratne hrbtenice.

Če se pojavijo zgoraj omenjene pritožbe, ne smete čakati na njihovo napredovanje: prava rešitev bi bila, da se v kratkem posvetujete z zdravnikom.

Napoved

Napoved za potek SPA je lahko razmeroma ugodna le v primeru pravočasne obravnave pacienta za kvalificirano pomoč in poznejšega upoštevanja vseh brez izjeme predpisov lečečega nevrologa.

Samo v tej situaciji je mogoče to patologijo prenesti v stabilno remisijo, med katero bo bolnik vodil povsem običajen življenjski slog, ki ga ne bodo spremljali negativni simptomi vratne hrbtenice in možganov..

SHEIA.RU

Zmanjšan pretok krvi v desni hrbtenični arteriji in hitrost pretoka krvi

Zmanjšan pretok krvi v desni vretenčni arteriji: norma in kako izboljšati

Po statističnih podatkih se zmanjšanje pretoka krvi vzdolž desne vretenčne arterije pojavi veliko redkeje kot vzdolž leve. Ker slednja odstopa od tiste veje subklavije, ki je povezana z aorto - območjem, ki je najbolj dovzetno za nastanek aterosklerotičnih struktur. Zaradi teh tvorb, ki blokirajo lumen kanala, se v 70% primerov razvije sindrom vretenčne arterije. 57% smrtnih primerov zaradi možganske kapi se zgodi tudi zaradi aterosklerotičnih procesov.

V 90% primerov cerebralno ishemijo povzroča patološko stanje ekstrakranialnih arterij, ki so odgovorne za transport krvi na različna področja možganov - od njih se razvejajo parne karotidne, subklavijske in vretenčne arterije. Največ ishemičnih napadov so zabeležili v vertebrobazilarni regiji ali v bazenu, ki ga tvori parna vretenčna arterija (trikrat pogosteje).

Sindrom vretenčne arterije je splošen pojem. Pomeni vse spremembe in patološke procese, ki vodijo do zmanjšanja prehodnosti arterij. Iz kakršnega koli razloga. Če pravočasno odkrijemo segment arterije, ki je odgovoren za zmanjšanje pretoka krvi, se s pomočjo ustreznega zdravljenja možganske kapi lahko izognemo.

Anatomija vretenčne arterije

Vretenčne arterije oskrbujejo možgane s 30% vse krvi, ki je potrebna za njeno polno delovanje. Odhajajo iz subklavijske arterije. Ona pa odide z levo vejo iz aorte in desno vejo iz brahiocefalnega trupa.

Nato se arterija dvigne po vratu in na ravni predzadnjega vretenca vstopi v kanal, ki ga tvorijo vretenčni procesi. Na ravni prvega vretenca se arterija upogne, tvori vozel in se premakne v okcipitalni foramen, skozi katerega prodre v lobanjsko votlino. Tu se združijo v veliko bazilarno arterijo..

V bližini vretenčne žile je skalenska mišica vratu, natančneje njegov notranji rob. S krčem te mišice se lahko lumen arterije zoži. Do ščitničnega trupa - druge veje subklavijske arterije - je prostor le 1,5 centimetra. To ustvarja dodatne pogoje za prerazporeditev krvi v primeru stenoze vretenčne arterije. V mnogih pogledih je povečana verjetnost zmanjšanja pretoka krvi skozi hrbtenične arterije posledica njegovih anatomskih značilnosti..

V medicinski praksi je običajno vretenčno arterijo razdeliti na ločene segmente:

  • I - del od šestega do drugega vretenca;
  • II - odsek od izhoda iz kanala do atlasa (postopek prvega vretenca);
  • III - zanka na zadnji strani atlasa, oblikovana za preprečevanje zmanjšanja pretoka krvi med obračanjem glave;
  • IV - območje od vhoda v lobanjsko votlino in do sotočja dveh posod v eno;
  • V - po vstopu v okcipitalni odprtin - od trde ovojnice do površine podolgovate možgane.

Razlogi

Vsi predpogoji za razvoj SPA so razvrščeni v 2 splošni skupini - vertebrogeni in nevretenčni. Prvi so povezani s spremembami v strukturi hrbtenice. Drugi s spremembami in prirojenimi ali pridobljenimi patologijami samih arterij.

Med vertebrogenimi vzroki so:

  1. Nenormalen razvoj vretenc je eden najpogostejših vzrokov za razvoj sindroma pri otrocih.
  2. Poškodba vratne hrbtenice - pri otroku lahko opazimo zaradi neugodnega poroda.
  3. Mišični krči zaradi tortikolisov ali hipotermije.
  4. Osteohondroza - poškodba vretenčnih ploščic in okoliških tkiv zaradi degenerativnih procesov.
  5. Bechterewova bolezen - kronično vnetje v hrbtenici.
  6. Novotvorbe.

Razlogi za neželezove vključujejo:

  • Arteritis, ateroskleroza, tromboza in druge bolezni, ki vključujejo stenozo lumena v posodi.
  • Kinks, nenormalna vijugavost in druge vrste motenj, povezanih z obliko in smerjo arterij.
  • Hipoplazija je nerazvitost plovila, t.j. njegovo nenormalno zoženje. Najpogosteje se zaradi hipoplazije pretok krvi skozi desno vratno arterijo zmanjša. Hipoplazija leve arterije je redka.
  • Mišični krči, nenormalen razvoj reber in vse, kar lahko pritiska na žile od zunaj.

Predispozicija različnih segmentov na patologije

Najpogosteje je stiskanje arterije na območju, preden vstopi v kanal, ki ga tvorijo vretenci, povezano s krčem skalene mišice ali povečanim živčnim vozliščem. In znotraj kanala s povečanjem prečnih vretenčnih procesov, subluksacijo sklepov, njihovo rastjo ali razvojem kile diska. Posledično lahko pride do stiskanja arterije in zmanjšanja hitrosti pretoka krvi..

Na območju, ki se nahaja po izstopu iz kostnega kanala, lahko krč poševne mišice vpliva na arterije, ki jo bodo pritiskale na vretenca. Tu se razvijejo aterosklerotične tvorbe, nenormalna vijugavost arterije in Chimerlijeva anomalija - dodaten kostni kanal, ki ga tvori pretirano globok utor na robu atlasa.

Posledice zmanjšanega pretoka krvi

Pomanjkanje kisika in elementov, potrebnih za možgane, ki so oskrbovani s krvjo, je preobremenjeno z izbruhom ishemije. Žilne krize niso nič drugega kot različice prehodnih ishemičnih napadov. Če ne boste pozorni na bolezen, se kmalu zgodi prava ishemična možganska kap. Njegove posledice so nepopravljive - izguba ali poslabšanje vida, govora, pareza, paraliza. Rezultat je obžalovanja vreden - bolnik bo ali ostal invalid ali umrl.

Obdobja

Razvoj SPA je običajno razdeljen na 2 stopnji - distonično in ishemično.

Prvo spremljajo simptomi, ki so standardni za to patologijo:

  • Glavobol: kroničen, slabši pri obračanju, pečenju, šivanju, bolečini, utripanju, omejevanju, stiskanju.
  • Omotičnost: nestabilnost, občutek padca, vrtenja.
  • Hrup v ušesih. Znak se spremeni s spremembo položaja telesa.
  • Okvara sluha in / ali vida: iskre, zatemnitve, pege, krogi, pesek, bliskavice.

Ishemična stopnja je nevarnejša, pojavi se brez zdravljenja in jo spremljajo prehodni ishemični napadi.

  1. omotica;
  2. pomanjkanje koordinacije;
  3. bruhanje, ki ne olajša slabosti;
  4. zmeden govor;
  5. šibkost, šibkost, depresija;
  6. hrup v ušesih;
  7. utripa pred očmi.

Klinične manifestacije

Na podlagi simptomov, ki jih opisuje pacient, zdravnik pripravi splošno klinično sliko bolezni in določi vrsto napada. Iz nje lahko razume, kateri del možganov ne prejme zahtevane količine krvi, in predpiše nadaljnji pregled..

Zmanjšan pretok krvi v možgane in rep možganskega debla. Med napadom oseba nenadoma pade, vendar je pri zavesti. Motorična funkcija trpi, ne more vstati, premakniti roke. Stanje se obnovi v nekaj minutah. Ta napad se imenuje kapni napad..

  • Ishemija v retikularni tvorbi možganov. Spremlja jo kratkotrajna izguba zavesti s podaljšanim bivanjem glave v fiksnem položaju ali z ostrim nagibom. To je Unterharnsteidov sindrom.
  • Prehodni ishemični napadi. Občasne okvare motoričnih funkcij, izguba občutljivosti, vida ali govora, dvojni vid in madeži v očeh, omotica, zibanje iz ene strani v drugo.
  • Sindrom zadnjega materničnega vratu. Pojavijo se lahko kakršni koli simptomi SPA, vendar so najbolj izraziti močni glavoboli, ki se pojavijo na zadnji strani glave in prehajajo v prednji del glave. Pri obračanju glave se nagibanje bolečine poveča in spremeni njen značaj.
  • Vestibularno-ataktični. Trpi vestibularna funkcija. Pacient doživi nestabilnost, nestabilnost in izgubi ravnotežje. Zatemnitev oči, bruhanje, težko dihanje in bolečine v srcu.
  • Bazilarna migrena. Oseba slabo vidi, še več, z obema očesoma. Nato začne napadati vrtoglavico, izgubi stabilnost in ne more uskladiti svojih korakov. Govor je zamegljen, v ušesih se zasliši in posledično bolnik izgubi zavest.
  • Očesna. Oči in vid trpijo. Pacient čuti pesek v očeh, bolečino, vidi bliskavice, lise, proge, iskre. Začne se solzenje in veznica. Vid opazno pade.
  • Kohleo-vestibularni. Najprej se zmanjša sluh. Bolnik se ne odzove na šepetanje, sliši šumenje v ušesih. Trese se, predmeti okoli se začnejo vrteti in izkrivljati.
  • Vegetativne motnje. Spremljajo jih mrzlica ali zvišana telesna temperatura, znojenje, glavobol, mravljinčenje v srcu. Ta sindrom se redko pojavlja sam, pogosto se razvije v ozadju drugih.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze SPA in oceno bolnikovega stanja se uporabljajo naslednje metode:

  • Radiografija. Izvaja se v predelu vratne hrbtenice in iz dveh kotov - z ravnim vratom in obrnjen na eno stran. Metoda vam omogoča prepoznavanje kršitev v kostnih strukturah hrbtenice.
  • Doppler ultrazvok. Uporablja se za pregled arterij - njihovo izvijanje, prehodnost, premer, hitrost pretoka krvi.
  • MRI. Omogoča iskanje žarišč slabe oskrbe s krvjo in možnih anevrizem.
  • Angiografija. Umetno injiciranje kontrastne spojine v arterijo.

Zdravljenje

Ko je vzrok za stiskanje ugotovljen, zdravnik predpiše individualno zdravljenje.

Nabor dejavnosti je lahko sestavljen iz naslednjih elementov:

  • Nujno! Nošenje ovratnika Shants za zmanjšanje stresa na hrbtenici.
  • Samo v obdobju remisije! Ročna terapija, namenjena izboljšanju stanja mišic (sproščanju) in obnovi položaja struktur hrbtenice. Masažo lahko zaupate le izkušenemu mojstru, obstaja velika verjetnost poslabšanja stanja.
  • Za zmanjšanje bolečine lahko uporabimo akupunkturo. Pomaga tudi, da se znebite vrtoglavice, mravljinčenja.
  • Pri zdravljenju SPA ne morete brez fizioterapevtskih vaj. Komplet vaj izbere zdravnik. Za vsakega pacienta posebej, saj lahko med nekaterimi gibi škodujete še več. Vse je odvisno od vrste bolezni in poteka razvoja sindroma..

Od zdravil so običajno predpisani: vazodilatator, protivnetno, za ohranjanje žilnega tonusa, preprečevanje nastanka tromboze, za zaščito možganov pred ishemijo, vitamini in simptomatsko zdravilo, ki izboljša splošno stanje.

Operativni poseg

Indikacije za operativni poseg so podane, kadar običajno zdravljenje ni prineslo želenih rezultatov. Obstajajo tudi primeri, ko brez operacije ni mogoče. Na primer, če je odkrit tumor ali je arterija stisnjena zaradi nenormalnega procesa vretenca.

Operacije za rekonstrukcijo hrbteničnih arterij so se začele ne tako dolgo nazaj - leta 1956. Pri 59 letih so iz subklavijske arterije odstranili prvi tromb. Toda nenormalne vijugavosti vretenčne arterije ni mogoče kirurško odpraviti, z izjemo tistih redkih situacij, ko se je razvila v segmentu I.

Preprečevanje

SPA ni smrtna diagnoza. Mnogi bolniki so te bolezni ozdravljeni in še naprej živijo običajno življenje, pozabljajoč na zdravstvene težave..

Da bi preprečili vaskularne krize, upoštevajte preventivna pravila:

  • ne spijte na trebuhu;
  • uporabite ortopedsko blazino;
  • vsaj 2-krat na leto obiščite kiropraktika in fizioterapevtske postopke;
  • nosite ovratnik Shantz;
  • znebite se slabih navad, ki povzročajo vazokonstrikcijo - kajenje, alkohol;
  • držite se zdravega načina življenja;
  • in ne pozabite na preventivne vaje in ogrevanje vratu.

Ne čakajte na napredovanje bolezni! Ko se pojavijo prvi simptomi, takoj obiščite zdravnika, ne da bi čakali na resne zaplete.

Sindrom vretenčne arterije s cervikalno osteohondrozo

Sindrom vretenčne arterije je skupni izraz, ki združuje številne različne bolezni vaskularne, vestibularne, travmatične, vegetativne narave, ki jih spremlja zožitev ene ali obeh vretenčnih arterij. To spremljajo mučne migrene, oslabljen sluh, vid, zavest in lahko vodijo do možganske kapi, invalidnosti, nepopravljive poškodbe možganov in invalidnosti.

Bolniki s takšno diagnozo dlje časa izpadejo iz običajnega življenjskega ritma, izgubijo svojo delovno sposobnost in zahtevajo kvalificirano zdravljenje. Da pa bo uspešen, je pomembno natančno določiti vzrok za razvoj sindroma vretenčne arterije in nanj ukrepati. Pri tem vam bodo pomagali strokovnjaki SL Clinic. Tu boste prejeli nasvet in si lahko ogledali vse potrebne diagnostične postopke. Kot rezultat bomo natančno ugotovili, kaj je sprožilo težavo, in razvili optimalno taktiko zdravljenja..

Sindrom vretenčne arterije: kaj je to in vzroki za razvoj

Dve veliki arteriji, ki se začneta v zgornjem delu prsnega koša, prehajata skozi lumen vratnega vretenca v kostni kanal, v lobanjo in se nato združita v eno, se imenujeta hrbtenični arteriji. Zagotavljajo 15–30% potreb po krvi v možganih in so v prvi vrsti odgovorni za prehrano malih možganov, notranjega ušesa, hipotalamusa, talamusa, srednjega in podolgovatega mozga ter nekaterih drugih struktur. Poslabšanje njihove oskrbe s krvjo, pa tudi draženje zaradi deformiranih sten žil tesno lociranih živčnih pleksusov, izzove razvoj številnih simptomov, katerih kombinacija se imenuje sindrom vretenčne arterije (SPA).

Najpogosteje je prizadeta leva arterija. Glavni vzrok patologije se šteje za poškodbe in bolezni vratne hrbtenice:

  • osteohondroza;
  • spondiloza;
  • nestabilnost vretenc;
  • medvretenčna kila in štrlina;
  • mišični krči;
  • bazilarni vtis;
  • skolioza;
  • tumorji različnega izvora, vključno s hemangiomi;
  • subluksacija vretenčnih procesov;
  • prirojene nepravilnosti v strukturi (prisotnost dodatnih vratnih reber, fibromuskularna displazija, Kimmerly, anomalije Powers, struktura arterij, njihova vijugavost, prisotnost pregibov itd.).

Tromboza in ateroskleroza igrata enako pomembno vlogo pri razvoju sindroma vretenčne arterije. Med vaskularne bolezni, ki lahko povzročijo SPA, so tudi hipertenzija, sistemski vaskulitis, arterijska disekcija in nekatere druge..

Z drugimi besedami, skoraj vsakdo lahko postane žrtev bolezni. Skupina z visokim tveganjem vključuje uradnike, športnike in udeležence v prometnih nesrečah. Zato danes ni več nenavadno, da takšno diagnozo postavimo ne le ljudem, starim le približno 30 let, ampak celo otrokom..

Vrste SPA

Delitev temelji na vzrokih sindroma vretenčne arterije. Obstajajo 4 glavne oblike SPA:

  • stiskanje - je posledica mehanskega stiskanja okoliških struktur sten arterij;
  • razdražljiv - nastane zaradi krča sten krvnih žil, ki je posledica vretenčnega draženja živčnih končičev;
  • angiospastic - spremlja ga tudi vazospazem, vendar zaradi vzbujanja receptorjev, ki se nahajajo na ravni prizadetega segmenta vratne hrbtenice;
  • mešano - se razlikuje po vplivu kombinacije različnih dejavnikov na vretenčne arterije.

Toda patologija redko poteka strogo glede na eno vrsto. Običajno opazimo mešane motnje. Najpogosteje diagnosticirana kompresijsko-dražilna in refleksno-angiospastična oblika.

V prvem primeru je moten pretok krvi posledica mehanske kompresije same arterije in živčnih pleksusov. V drugem se krvna žila refleksno krči po draženju hrbteničnih živcev z medvretenčnimi ploščicami ali kot posledica drugih patoloških procesov v hrbtenici.

Značilnosti tečaja

V razvoju patologije in motenj krvnega obtoka sta dve fazi: funkcionalna in organska. Na prvi ali diastolični stopnji so zabeleženi:

  • kohleovestibularne motnje (pogoste vrtoglavice, nestabilnost, zibanje pri stoje ali hoji);
  • glavoboli pekočega, utripajočega, bolečega značaja;
  • motnje vida, ki se kažejo v zatemnitvi oči, pojavu isker, pik, madežev, pekočih občutkov pred očmi;
  • včasih izguba sluha.

Napadi glavobola se sčasoma običajno zmanjšajo ali zbledijo. Običajno se razvijejo z nenadnimi gibi vratu ali dolgotrajnim vzdrževanjem prisilnega položaja glave.

Kot posledica patoloških sprememb se pojavijo arterijski krči, ki postanejo močnejši in daljši. To vodi do nastanka ishemičnih žarišč na območjih, ki imajo dolgoročni primanjkljaj v oskrbi z arterijsko krvjo. To bolezen prevede v drugo stopnjo - organsko ali ishemično.

Zaradi vztrajne kršitve prekrvavitve možganov obstajajo:

  • močni glavoboli, omotica, ki lahko povzroči bruhanje;
  • kršitve koordinacije gibov;
  • okvara sluha in brenčanje v ušesih;
  • motnje vida do izgube celotnih polj;
  • spremembe v artikulaciji;
  • hude bolečine v vratu;
  • nenaden padec brez izgube zavesti (napadi padcev);
  • izguba zavesti za 2-15 minut.

Ti simptomi se pojavijo ali poslabšajo ali poslabšajo pogosteje z nenadnimi nagibi ali zasuki glave in jih oslabi vodoravni položaj. Po napadu oseba trpi zaradi splošne šibkosti, tinitusa, utripajočih madežev pred očmi (fotopsija).

Tako je videti seznam simptomov, ki so skupni vsem, ki trpijo zaradi sindroma vretenčne arterije. Toda vsaka oblika kršitve ima svoje značilnosti. Zlasti za stiskalno-dražilno obliko je značilno:

  • paroksizmalni glavoboli z izgubo občutljivosti na določenih predelih obraza;
  • bolečine v mišicah vratu in krč, ki se pojavi pri obračanju ali nagibanju glave;
  • okvara vida;
  • okvara sluha;
  • motnje koordinacije, stabilnosti, koordinacije gibov;
  • labilnost razpoloženja;
  • padci napadov.

Z refleksno-angiospastično obliko v kliniki prevladujejo:

  • glavoboli, ki se razvijejo pri padcih tlaka, spremembah vremenskih razmer;
  • epizode izgube zavesti z nenadnimi gibi;
  • okvara vida;
  • okvara sluha, omotica;
  • vneto grlo, perverzija okusa, kašelj;
  • odstopanja v psiho-čustvenem stanju: napadi, povečana tesnoba.

Klinične oblike sindroma vretenčne arterije

V klinični sliki lahko prevladajo specifični znaki, medtem ko bodo ostali prisotni, vendar v manj izraziti obliki. Glede na to se diagnosticira:

  • Bare-Lieujev sindrom (cervikalna migrena) - prevladujejo streljanje, utripanje, boleči glavoboli. Sprva nastanejo v predelu vratu, prehodu na zadnji del glave in se hitro razširijo na parietalni, časovni in čelni del glave. Najpogosteje se migrena pojavi zjutraj kot posledica spanja v neprijetnem položaju in jo poslabšajo ali poslabšajo nenadni gibi, hoja, tek ali vibracije. Lahko se kombinira z okvaro vida, ravnotežjem.
  • Bazilarna migrena - kaže se kot migreni podobne bolečine v kombinaciji z okvarjenim vidom, govorom, koordinacijo gibov, omotico, tinitusom. Na vrhuncu napada je bolečina zgoščena v zatilju in lahko povzroči bruhanje z bruhanjem ali izgubo zavesti.
  • Vestibulo-ataktični sindrom - na vrhu se pojavijo omotica, motnje v stabilnosti, ravnotežju, napadi slabosti, ki lahko vodijo v bruhanje in zatemnitev v očeh. Ponavadi se skrčijo ali skrčijo pri dolgotrajnem neprijetnem položaju glave ali ostrih gibih vratu..
  • Kohleo-vestibularni sindrom - zmanjša se sluh, poslabša razumevanje šepetanja, vztrajno in dolgotrajno brnenje v ušesih, ki lahko dobi drugačen ton, ko se spremeni položaj glave. Pogosto to dopolnjujejo kršitev občutljivosti različnih delov obraza in napadi omotice..
  • Oftalmološki sindrom - v ambulanti prevladujejo motnje vida, ki se kažejo v hitri utrujenosti oči, fotopsiji, hitri izgubi jasnosti pri branju, delu z računalnikom in drugih podobnih obremenitvah oči. Pogosto opazimo izgubo vidnih polj, zlasti kadar je v glavi neprijetno. To lahko dopolni s prisotnostjo občutka prisotnosti tujka v očesu, bolečine, solzenja, ki ga zlahka zamenjamo z virusnim ali alergijskim konjunktivitisom.
  • Vegetativne motnje - običajno dopolnjujejo enega ali drugega zgoraj opisanega sindroma. Bolnike skrbijo mrzla stopala, vročina ali vročina, povečano znojenje, ki ga spremlja splošna mrzlica, znaki koprivnice na območju manjših kožnih lezij. Lahko so prisotne tudi grlo-žrelne motnje.
  • Ishemični napadi - v ozadju prehodnih motenj krvnega obtoka, kratkotrajnih gibalnih motenj, motenj v delovanju senzoričnih organov, do popolne izgube vida, poslabšanja govora, koordinacije gibov, možnosti požiranja, vrtoglavice s slabostjo in bruhanjem.
  • Unterharnscheidtov sindrom - kaže se z izgubo zavesti z ostrim premikanjem vratu ali po daljšem vzdrževanju neprijetnega položaja glave.

Očitno je, da ima sindrom vretenčne arterije zelo hud potek in bistveno zmanjša kakovost življenja. In velika podobnost med manifestacijami različnih oblik patologije otežuje diagnozo vzrokov. Toda zdravniki na kliniki SL so pripravljeni na težave. Redno se srečujejo s takšnimi kršitvami, znajo pravilno analizirati obstoječe simptome in z uporabo sodobnih diagnostičnih metod ločiti vir težav.

Diagnostika

Danes se sindrom vretenčne arterije diagnosticira pogosteje, kot se dejansko pojavi. To je posledica nerazumevanja zdravnikov o posebnostih njegovega poteka. Zato lahko vnetni proces v notranjem ušesu zamenjamo za zdravilišče.

Zaradi pravilne diagnostike zdravniki klinike SL bolnikom predpišejo kompleks študij in hkrati stalno spremljajo posebnosti poteka zdravilišča. Narava obstoječih pritožb, temeljito zaslišanje in pregled bolnika omogočajo našim strokovnjakom, da jasno prepoznajo nabor znakov in ugotovijo, kako ustrezajo zgornjim 9 kliničnim oblikam SPA.

Med pregledom bo zdravnik zagotovo ugotovil stopnjo bolečine lasišča, saj pogosto že najmanjši dotik povzroči izrazito povečanje bolečine. Določa se tudi napetost mišic, prisotnost ali odsotnost nelagodja pri pritisku na določene točke na zatilju.

Za odkrivanje žilnih bolezni, hrbteničnih patologij in drugih motenj je nujno, da:

  • radiografija hrbtenice;
  • MRI vratne hrbtenice;
  • Ultrazvok vratnih žil;
  • stabilometrija;
  • otonevrološki pregled;
  • UAC;
  • kemija krvi.

Med nadaljnjim spremljanjem se odkrivajo novi podatki, ki pomagajo prilagoditi prvotno predpisano zdravljenje in povečati njegovo učinkovitost. Ta pristop k zdraviliški terapiji zagotavlja njegovo največjo učinkovitost, zmanjšuje tveganje za zaplete in zmanjšuje pogostost napadov..

Konzervativno zdravljenje sindroma vretenčne arterije

Ker na spa zdravljenje lahko vpliva veliko različnih dejavnikov, lahko zdravljenje vključuje široko paleto različnih tehnik in postopkov. Namenjeni so predvsem izboljšanju pretoka krvi v vretenčnih arterijah in odpravi kompresijskega učinka na žile..

Hkrati se lahko doma izvaja terapija le na diastolični stopnji razvoja bolezni, kadar bolnikovo stanje ne povzroča resnih pomislekov. Priporočen pa je tedenski obisk nevrologa, da oceni dinamiko sprememb in po potrebi prilagodi predpisano zdravljenje..

Z organsko stopnjo in pojavom ishemičnih napadov zdravljenje poteka v bolnišnici. Tako boste lahko prepoznali znake začetne kapi in zagotovili kvalificirano zdravstveno oskrbo, da se izognete razvoju hudih zapletov..

Kot del zdravljenja sindroma vretenčne arterije so bolnikom predpisani:

  • terapija z zdravili;
  • fizioterapija;
  • manualna terapija;
  • Telovadba z vadbo.

Za vsakega pacienta se taktike terapije razvijejo posebej, glede na to, katere bolezni so odkrite in kaj povzroča nastanek SPA.

Terapija z zdravili

Zdravila igrajo glavno vlogo pri zdraviliškem zdravljenju. Glede na obliko poteka in vzrok razvoja je pacientu predpisan kompleks zdravil, vključno s tistimi, ki pomagajo odpraviti neprijetne simptome. Zato bolniki prejmejo:

  • Protivnetna terapija. Ker v času SPA pride do otekanja kot posledice mehanskega stiskanja arterijskih žil in zmanjšanja intenzivnosti odtoka krvi po žilah, saj so ti prvi pod pritiskom okoliških struktur. Da bi bila vsa nadaljnja terapija učinkovita, je treba najprej izvesti dekongestivno in protivnetno terapijo z zdravili iz skupine NSAID in zdravili, ki izboljšajo pretok venske krvi..
  • Kombinacija zdravil za normalizacijo pretoka krvi v arterijskih žilah. V SPA se pogosto uporabljajo vazoaktivna sredstva, zaviralci α, antagonisti kalcija in derivati ​​purina, saj skoraj vedno spremlja poslabšanje hemodinamike. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za razvoj vertebrobazilarne insuficience in posledično možganske kapi..
  • Nevroprotektivno zdravljenje. Predstavlja recept za holinergična zdravila in nevroprotektivna sredstva za intravensko in peroralno uporabo. Po njihovi zaslugi je mogoče nevronom zagotoviti prehrano, jih zaščititi pred delovanjem negativnih dejavnikov, izboljšati cerebralno hemodinamiko in aktivirati procese regeneracije prizadetih živčnih tkiv. To zagotavlja učinkovito preprečevanje pojava vertebrobazilarne insuficience in kasnejših zapletov. Še posebej pomembno je za bolnike, ki trpijo zaradi ishemičnih napadov, napadov kapljic in drugih resnih manifestacij SPA..
  • Presnovna terapija. Za izboljšanje kakovosti možganske cirkulacije so predpisana sredstva kardiološke skupine. Spodbujajo aktivno prehrano ishemičnih žarišč in stimulirajo centralni živčni sistem, kar poveča učinkovitost celotnega zdravljenja kot celote. Zahvaljujoč uporabi takšnih zdravil so bolniki manj dovzetni za stres, opazijo povečano telesno aktivnost in zmanjšanje znakov motene koordinacije gibov. Odpravljena ali vročina, mrzlica, povečano znojenje, hladne noge.

Učinkovitost tekoče terapije z zdravili spremljamo z rednimi dopplerjev ultrazvokom in preiskavami krvi. Za odpravo simptomov bolezni je bolnikom predpisan vnos mišičnih relaksantov, histaminu podobnih zdravil, antimigreinskih zdravil, antispazmodikov in vitaminov.

S hudo bolečino v vratu, ki jo povzroči stiskanje živčnih končičev, se lahko izvede blokada lidokaina ali novokaina. Postopek se izvaja izključno v zdravstveni ustanovi v popolnoma sterilnem prostoru. Vključuje injiciranje raztopine anestetika na natančno določenih mestih blizu hrbtenice. Zahvaljujoč blokadi je možno v nekaj minutah popolnoma odpraviti sindrom bolečine, vendar nimajo nobenega terapevtskega učinka.

Fizioterapija

Za normalizacijo stanja sten krvnih žil, centralnega živčnega sistema, povečanje intenzivnosti pretoka krvi in ​​izboljšanje presnovnih procesov se bolnikom priporoča, da opravijo tečaj:

  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • UHF terapija;
  • diadinamična terapija;
  • ultrafonoforeza.

Kateri postopki bodo dali najboljši rezultat in koliko jih bo treba opraviti, se določi posamezno.

Manualna terapija

Ročne terapije lahko pomagajo lajšati mišične krče, pomagajo obnoviti normalen položaj vratnih vretenc in odpraviti stiskanje krvnih žil. Uporabljajo nežne tehnike, zlasti postizometrično sprostitev. Blagodejna sproščujoča masaža je prav tako koristna. Toda izvajanje takšnih postopkov naj izvaja samo strokovnjak, saj lahko vsako nepazljivo gibanje ali pritisk na napačnem mestu povzroči močno poslabšanje.

Posebej izbran sklop vaj za vadbeno terapijo bo pomagal sprostiti vratne mišice in povečati učinkovitost terapije z zdravili. Vsako vajo je treba izvajati gladko, brez sunkov in širokega zamaha.

Pacient prejme seznam prikazanih vaj od nevrologa, v težjih primerih pa od strokovnjaka za vadbeno terapijo, pod vodstvom katerega bo treba opraviti več sej. Ne bi smeli začeti samostojno opravljati medicinske gimnastike, saj je v številnih pogojih, ki povzročajo SPA, to kontraindicirano.

V nekaterih primerih bolnikom svetujejo, da nosijo ovratnik Chance. Ta ortopedska naprava bo pomagala zmanjšati stres na vratni hrbtenici.

Kirurško zdravljenje sindroma vretenčne arterije

Na žalost metode konzervativne terapije ne dajejo vedno pozitivnih rezultatov. Če se bolnikovo stanje še naprej poslabšuje ali obstaja nevarnost resnih zapletov, se lahko priporoči kirurško zdravljenje..

Cilji operacije so obnoviti krvni obtok v prizadetih žilah. To je mogoče doseči z:

  • Dekompresija vretenčne arterije - izvedena s široko paleto metod, izbranih na podlagi rezultatov MRI:
    • odstranjevanje izrastkov medvretenčnih ploščic s hladno plazmo, lasersko ali radijsko valovno nukleoplastiko;
    • odstranitev hernije medvretenčnih ploščic z uporabo mikrodiscektomije, endoskopskih operacij itd.;
    • odstranjevanje osteofitov, unkovertebralnih izrastkov;
    • kirurško zdravljenje skolioze z namestitvijo posebnih kovinskih konstrukcij.
  • Angioplastika - operacija vključuje uvedbo posebnega stenta v lumen posode, ki bo zagotovil normalno prekrvavitev in preprečil zožitev njegovih sten.
  • Endarterektomija - kirurški postopek za odstranjevanje aterosklerotičnih oblog, ki bo obnovil normalen pretok krvi.
  • Periarterijska simpatektomija - operacija, ki vključuje odstranitev dela žilne membrane skupaj z živci, ki jo inervirajo, ali prekinitev vej simpatičnih živcev.

Izbira določene tehnike izvede kirurg glede na naravo obstoječih motenj. Včasih je potrebna njihova kombinacija, da se zagotovi visoka učinkovitost kirurškega posega..

SPA zdravljenje na kliniki SL

Na kliniki SL boste prejeli strokovne nasvete. V najkrajšem možnem času bomo lahko razumeli razloge za kršitev vašega stanja in pojav bolečih migren, določili obliko poteka zdravilišča, izbrali optimalni režim zdravljenja in po potrebi izvedli najprimernejši kirurški poseg.

Ko se obrnete na nas v zgodnjih fazah razvoja bolezni, jo je mogoče prenesti v stanje stabilne remisije. Med njim vas ne bodo več motile boleče manifestacije SPA in lahko boste vodili povsem običajen življenjski slog..

Toda tudi v hujših primerih vas zdravniki klinike SL ne bodo pustili same z boleznijo. Potrudili se bomo za znatno izboljšanje stanja in kakovosti življenja na splošno. Vse operacije s to diagnozo se izvajajo v pogojih nevrokirurških oddelkov.

Stroški zdravljenja sindroma vretenčne arterije brez kirurškega posega znašajo od 120.000 rubljev in so odvisni od:
- postopki, ki bodo vključeni v zdravljenje;
- klinika in oddelek (kjer se bo operacija izvajala).
Cena vključuje:
- Prihod na kliniko;
- Zdravila.
- Blokade;
- vlečna obdelava;
- Fizioterapija.
Vse storitve in stroški klinike so prikazani v ceniku.

Klinika SL je specializirana za izvajanje različnih vrst nevrokirurških posegov in vam je pripravljena ponuditi medicino na evropski ravni v Moskvi. Imamo najboljšo sodobno opremo, naši nevrokirurgi pa imajo bogate izkušnje in poznajo napredne metode zdravljenja bolezni hrbtenice. Zato so naše stopnje uspešnosti poslovanja vedno na izjemno visokih položajih..

Ne oklevajte, ne čakajte, da vam bo SPA popolnoma zastrupil življenje in povzročil nepovratne posledice, takoj se obrnite na kliniko SL. Pomagali vam bomo doseči čim daljšo remisijo in se znebili obsesivnega strahu pred nenadnim začetkom novega napada.

SISTEMSKA SKLERODERMIJA

Pregled učinkovitih vazodilatatorjev (vazodilatatorjev)