Znanilci, prvi znaki in simptomi možganske kapi

Možganska kap je kršitev možganske cirkulacije, nastane zaradi blokade ali kršitve integritete možganske žile. To stanje ogroža bolnikovo zdravje in življenje. Ugoden izid je mogoč le, če patologijo odkrijemo zgodaj in hitro zagotovimo strokovno pomoč. Pogoji za kritično stanje so pogosto očitni in jih lahko opazi celo oseba brez specializirane izobrazbe. Simptomi možganske kapi pri ženskah in moških so podobni, zato tu ni delitve spolov. Bolezen je eden najpogostejših vzrokov invalidnosti in umrljivosti med prebivalstvom, zato bi morali vsi poznati njene simptome..

Posebnosti poteka in znaki možganske kapi pri moških in ženskah

Kljub podobnosti klinične slike se pri ženskah in moških lahko razvije akutna cerebrovaskularna nesreča (ACVA) in nadaljuje z odtenki. Upoštevati jih je treba, kadar obstaja sum na patologijo, to bo olajšalo postopek postavitve diagnoze.

Glavne razlike med spoloma v nujnih primerih:

  • Starostni faktor. Kapi pri ženskah se pogosteje pojavijo v starosti od 18 do 40 let in po 60 letih. Pri moških se povečano tveganje pojavi po 40. letu starosti.
  • Resnost simptomov. Atipični prvi znaki možganske kapi pri moških so manj izraziti kot pri ženskah, zato jih bolniki pogosto ignorirajo. Če jih poznate in ste pravočasno pozorni, obstaja možnost, da preprečite akutno poškodbo možganskega tkiva..
  • Resnost posledic. Bolezen je hujša pri starejših ženskah kot pri mlajših ženskah. Ne glede na vzrok poškodbe možganov nežnejši spol trpi zaradi možganske kapi slabše kot moški. Njihova smrtnost je višja, možnosti za okrevanje pa manjše..

Vzrokov za možgansko kap pri ženskah je več. Njihova odprava zmanjšuje verjetnost razvoja patologije v mladosti in zmanjšuje potencialna tveganja za starejše..

Vzroki za možgansko kap in dejavniki tveganja

Značilnih specifičnih vzrokov kapi strokovnjaki še niso ugotovili. Obstaja le seznam dejavnikov, katerih prisotnost prispeva k motenju pomembnih procesov v tkivih celotnega telesa, vključno z organi centralnega živčnega sistema.

Provokatorji možganske kapi:

  • hipertenzija;
  • hipertrofija tkiv levega prekata srca;
  • presežek normalne ravni holesterola v krvi;
  • diabetes mellitus spremlja draženje krvnih žil z molekulami glukoze, kar lahko privede do možganske kapi;
  • kajenje povzroča strukturne spremembe na žilnih stenah, zoži njihov lumen in zmanjša moč tkiva;
  • možganska kap pri ženskah se lahko razvije med jemanjem kontracepcijskih sredstev, migrene in nenormalne nosečnosti.

Ogroženim in njihovim najdražjim svetujemo, naj preučijo znake možganske krvavitve. Morda jim bo to pomagalo rešiti življenje, če se bo zgodilo izredno stanje..

Znanilci kapi

Akutna kršitev možganske cirkulacije se lahko zgodi nepričakovano, vendar se najpogosteje razvije v značilnem ozadju. Obstaja nekaj zgodnjih znakov in simptomov možganske kapi. Če sta ugotovljeni vsaj dve manifestaciji z zgornjega seznama, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Tu so glavni znaki bližajoče se kapi:

  • močan in vztrajen glavobol brez jasne lokalizacije, ki ga zdravila proti bolečinam ne lajšajo ali pa pod njihovim vplivom minejo le za nekaj časa;
  • omotica, ki se začne v mirovanju in se poslabša z gibanjem;
  • obstojni ali prehodni tinitus;
  • težave s spominom v zvezi z informacijami, povezanimi s sedanjim časom;
  • pomanjkanje koordinacije zaradi otrplosti okončin je še ena znanilka kapi;
  • zmanjšana kakovost spanja, utrujenost, zmanjšana zmogljivost.

Študije so odkrile netipične znake grozeče kapi. Pogosteje se določijo pri odraslih ženskah, značilne pa so tudi za moške. Bolniki lahko občutijo srčni utrip, težko dihanje, suha usta ali bolečine na eni strani telesa. Sem spadajo tudi duševne motnje v obliki dezorientacije in motnje zavesti..

Test kapi

Če imate simptome, značilne za možgansko kap, je treba opraviti nekaj preprostih testov. Traja le nekaj minut, rezultati pa bodo bolj verjetno zagotovili pravilno začetno diagnozo..

Tu so štirje nasveti, kako prepoznati možgansko kap:

  • Naj se oseba nasmehne. Ob poškodbi možganov bo polovica obraza ostala negibna..
  • Oseba naj dvigne roke naprej. V primeru možganske kapi se bo dvignila le ena roka, pri drugi pa bo očitna mišična oslabelost.
  • Naj oseba reče preprosto besedno zvezo. Težave z artikulacijo kažejo na okvaro možganske cirkulacije.
  • Naj človek štrli jezik. Pri patologiji se bo njen vrh odmikal vstran - proti žarišču poškodbe tkiva v možganih.

Če vsaj eden od testov ne uspe, je velika verjetnost, da ima oseba možgansko kap. Od trenutka, ko se pojavijo prvi očitni simptomi, mora bolnik prejeti nujno pomoč v 3-4 urah. To povečuje verjetnost, da se bo mogoče izogniti trajnim patološkim spremembam zaradi možganske krvavitve ali motenj pretoka krvi v njenih tkivih..

Vrste poškodb možganov in njihove značilnosti

Glavni znaki kapi se lahko razlikujejo glede na vrsto poškodbe možganov in lokalizacijo patološkega procesa. Starost vpliva na stopnjo manifestacije klinične slike. Pri mladih ljudeh na možgansko kap pogosto kaže le nekaj simptomov nevrološkega tipa. Razvoj možganske kapi pri starejših je svetel in težaven..

Ishemična možganska kap ali hemoragična - kako razlikovati?

Ishemična možganska kap je posledica kršitve pretoka krvi v možganskih tkivih zaradi blokade lumna posode. Za hemoragični tip bolezni je značilna ruptura žilne stene. V prvih urah razvoja stanja ni tako pomembno določiti vrsto kapi, kako ugotoviti samo dejstvo patološkega procesa. Glavna stvar je pravočasno dostaviti osebo v bolnišnico, kjer bo izvedena potrebna diferencialna diagnostika.

Za določitev vrste akutne motnje krvnega obtoka se moramo zavedati, da:

  • ishemične žilne lezije predstavljajo 80% primerov, hemoragične - 20%;
  • ishemija je lažja, ne spremljata jo izguba zavesti in močan glavobol;
  • za možgansko krvavitev (krvavitev) sta značilna nenaden pojav in hud potek;
  • ishemija je pogostejša pri starejših, krvavitve se lahko pojavijo v kateri koli starosti.

Pri možganski krvavitvi so simptomi svetlejši. Po pretrganju posode se okoli prizadetega območja oblikuje hematom, zaradi česar okoliška tkiva začnejo trpeti zaradi pomanjkanja kisika in prehrane. Izjemna velikost osredotočenosti problema vodi do okvare zavesti do epileptičnih napadov.

Več o hemoragični možganski kapi preberite v tem članku.

Klinična slika mikro možganov

Simptomi možganske kapi in mikro možganske kapi se močno razlikujejo zaradi posebnosti razvoja manjše oblike patologije. Z njim so področja nekroze tkiva bodisi zelo nepomembna ali pa nastanejo na območjih, ki nimajo velikega funkcionalnega pomena. V večini primerov se zaradi mreže anastomoz krvni obtok hitro obnovi, kar vodi do izginotja fizioloških napak in vzpostavitve procesov.

Prvi znaki mikro možganov:

  • zmanjšana mišična aktivnost nog ali rok na eni strani, včasih trpi en ud;
  • povečan tonus mišičnih vlaken;
  • konvulzije;
  • poslabšanje kakovosti hoje;
  • nenadzorovane napade zabave ali besa;
  • izguba vida ali vonja;
  • zamrznjen pogled.

Prisotnost dveh ali več simptomov pri bolniku kaže na razvoj sindroma nevrološkega deficita, ki je značilen za mikro možgansko kap. S pravočasno pomočjo se bo klinična slika normalizirala v 2-21 dneh. To ne pomeni, da se bolezni ne sme zdraviti pod nadzorom strokovnjakov. Če ne odkrijete in odpravite vzrokov patologije, se lahko naslednjič razvije polnopravna možganska kap.

Klinična slika hude kapi

Klasični simptomi krvavitve ali ishemije se pojavijo, kadar so prizadeta velika območja možganskega tkiva. Zaradi prenehanja delovanja impresivnega volumna živčnih celic trpijo vitalne funkcije telesa, kar vodi v razvoj živahne klinike.

Za hudo poškodbo organov so značilni naslednji znaki cerebrovaskularne nesreče:

  • Simptomi splošne možganske narave. Povečanje možganskega edema povzroča glavobol, bruhanje, umik ali komo. Včasih pride do močne mišične napetosti v zatilju, pride do krčev. Lahko se razvije vročina.
  • Žariščni simptomi. Vrsta in svetlost sta odvisna od lokacije ostrenja. Pareza ali paraliza prizadeneta stran telesa nasproti prizadete možganske poloble. Obraz je asimetričen, pogled je usmerjen proti ohromljeni polovici telesa. Simptome možganske kapi pri ženskah in moških v zavesti dopolnjujejo težave z govorom, razumevanjem situacije, dezorientacija.
  • Posebne manifestacije. Lahko so v obliki epileptične kapi ali sindroma sekundarnega stebla. V prvem primeru bolnik izgubi zavest, začne ga krči in iz ust pride pena. V drugem so opažene motnje okulomotornih funkcij: zenice se ne odzivajo na svetlobo, zenica se razširi s strani prizadete poloble, zrkla se ritmično premikajo z ene strani na drugo.
  • Poraz vitalnih središč. Če je prizadet dihalni center, dihanje postane hitrejše in postane plitvo, se lahko popolnoma ustavi. V hujših primerih prve simptome kapi spremlja močan padec krvnega tlaka, povečan srčni utrip, nehoteno uriniranje in iztrebljanje.

Če znate prepoznati hudo možgansko kap, lahko znatno povečate možnosti ljubljene osebe, da ohrani življenje in poveča okrevanje izgubljenih funkcij. Nemogoče je, da ne bi opazili naštetih manifestacij, takoj morate reagirati. Tudi če je bolnik pri zavesti, ga ne sme dovoliti možganska kap na nogah. Takšno zanemarjanje zdravja lahko povzroči resne zaplete..

Manifestacije poraza posameznih reženj

Jasno razumevanje posebnosti klinične slike omogoča tako prepoznavanje možganske kapi kot tudi pravilno izbiro zdravljenja. Izkušeni strokovnjak po enem od znakov patologije lahko sumi na lokacijo žarišča. Zdravljenje možganske kapi in njeni simptomi so tesno povezani, zato mora biti zdravnik obveščen o vseh odtenkih razvoja patologije v določenem primeru..

Subarahnoidni prostor

Poškodba območja resno ogroža bolnikovo zdravje. Ne glede na vzrok za razvoj bolezni stanje spremljajo nevzdržen glavobol in svetli možganski simptomi. Subarahnoidna krvavitev hitro privede do kome.

Možgansko steblo

Možgansko deblo vsebuje živčna središča, ki uravnavajo vitalne funkcije telesa. Poraz oddelka v 90% primerov vodi do smrti bolnika. Za klinično sliko so značilne hitra izguba zavesti in koma, dvostranska paraliza ali senzorična okvara. To spremlja moteno dihanje, požiranje in srčno popuščanje.

Preberite o potezi stebla v članku.

Možganski prekati

Poraz možganskih prekatov se kaže v obliki izgube zavesti in kome. Smrtnost glede na stanje je zelo visoka. Zelo pogosto zdravniki nimajo časa, da sprejmejo potrebne ukrepe, tudi če je pacient v tistem trenutku že v bolnišnici.

Mali možgani

Oblikovanje žarišča v območju spremljajo hude bolečine v zatilju, bruhanje in omotica. Lahko se pojavijo motnje govora in koordinacije. Značilno je, da žrtev ne more zavzeti pokončnega položaja.

Delci možganov

Vsak možganski del je odgovoren za svoj nabor funkcij. Kršitev običajnega poteka procesov na teh območjih spremljajo posebne manifestacije. Glede na nekatere značilne simptome lahko pri človeku ne samo določimo možgansko kap, temveč tudi predlagamo, s kakšnimi težavami se bo treba soočiti v obdobju rehabilitacije..

Delci možganov in simptomi njihovega poraza:

  • Spredaj. Niz manifestacij bolezni se imenuje "čelna psiha". Pacientovo vedenje med oblikovanjem osredotočenosti na mesto se močno spremeni. Postane razuzdan ali apatičen, agresiven. Možni napadi in vrnitev primitivnih refleksov.
  • Parietalna. Taktilna občutljivost je oslabljena. Žrtev ne prepozna znanih predmetov, je slabo orientirana v vesolju. Izgubi lahko pridobljene veščine: štetje, pisanje, branje.
  • Časovno. Izgubljena je sposobnost razumevanja maternega jezika in vseh znanih zvokov (glasba, smeh, ptičje petje). Okvara sluha zaradi hudega tinitusa ni redka. Včasih se pojavijo halucinacije.

Naštete simptome spremljajo še druge manifestacije, značilne za možgansko kap. Če je prizadeto mejno območje ali je lezija preobsežna, lahko znake kombiniramo.

Sum možganske kapi je indikacija za takojšnjo zdravniško pomoč. Tudi v primeru razvoja zamegljene klinične slike in njenega neodvisnega izginotja je treba opraviti specializiran pregled. Če ignorirate težavo, se poveča tveganje za nastanek hudih poškodb možganov. Po statističnih podatkih 50% ljudi, ki so utrpeli manjšo ali prihajajočo možgansko kap, v petih letih po tem odide v bolnišnico s hudo kapjo..

Prvi znaki kapi

Možganska kap je strašna katastrofa ne samo za človeka samega, ampak tudi za njegovo celotno družino. Navsezadnje je le v najboljšem primeru po tej bolezni prišlo do rahle govorne napake ali rahlih gibalnih motenj.

Toda upanje je! V večini primerov telo vnaprej opozori na grozečo katastrofo. In če znakov ni bilo ali ste jih zamudili, potem vse ni izgubljeno: kvalificirana pomoč, zagotovljena v prvih 1–1,5 urah od začetka bolezni, daje priložnost, da izstopite z „rahlo prestrašenostjo“, če je možganska kap ishemična.

Kaj je ishemična možganska kap? S kom in kdaj ga je treba najprej osumiti? Kateri so prvi znaki možganske kapi? Kaj storiti, če se pojavijo? Odgovore na ta in nekatera druga vprašanja preberite spodaj..

  1. Prvi znaki kapi
  2. Ishemična in hemoragična kap
  3. Prvi znaki ishemične kapi
  4. Prvi znaki hemoragične kapi
  5. Znanilci kapi
  6. Dejavniki tveganja za možgansko kap
  7. Test, s katerim lahko izveste o bližnjem pristopu kapi
  8. Druge bolezni s simptomi, podobnimi možganski kapi
  9. Kaj storiti, ko se pojavijo prvi znaki kapi

Prvi znaki kapi

  • pojav močne šibkosti v okončini, zaradi katere ne more opravljati svoje funkcije (dvigniti ali podpirati težo telesa). Običajno sta prizadeta oba okončina na eni strani - roka in noga;
  • pojav asimetrije obraza, ki je razvidna iz ukrivljenega nasmeha, tako da spusti vogal ust ali spusti zgornjo veko na eno stran;
  • nerazločen govor (ne razumete, kaj govori), težave pri razumevanju (ne razume, kaj govorite) ali neskladnost; kršitev koordinacije gibov;
  • močno poslabšanje vida;
  • nenadna izguba zavesti, po kateri je človeka težko oživiti ali, če se je še vedno lahko zbudil, se pojavijo zgornji znaki: asimetrija obraza, nezmožnost gibanja, težave z govorom.

Tehnika prepoznavanja možganske kapi, poimenovana po prvih črkah simptoma, ki se testira - ŠOK:

  • U je nasmeh: če pacienta prosite za nasmeh, bo nasmeh ukrivljen;
  • D - gibanje: v odgovor na prošnjo za dvig obeh rok (ali nog - če oseba laže) hkrati tega ne bo mogel: en ud bo opazno zaostajal oziroma se sploh ne bo mogel premikati;
  • A je artikulacija, to je gibanje glasovnega aparata med izgovarjavo besed. Če je artikulacija oslabljena, potem govor osebe postane zamegljen, nerazumljiv, medtem ko se ustnice in jezik skoraj ne premikajo;
  • P je rešitev. Se pravi, če vidite, da so simptomi pozitivni - pokličite "rešilca".

Klasičnih simptomov žal ne opazimo vedno. Bolezen se lahko začne na povsem drugačen način in šele čez nekaj časa povzroči nastanek kakršnih koli asimetrij gibov in mišičnega tonusa. Odvisno od vrste možganske kapi: ishemične ali hemoragične.

Ishemična in hemoragična kap

Ti dve vrsti možganskih katastrof se razvijata na popolnoma različne načine. Skupno jim je le njihov rezultat: del možganov preneha biti oskrbovan s krvjo in umre.

Prvi simptomi ishemične kapi

Ishemična kap je situacija, ko je lumen ene od možganskih arterij nenadoma blokiran. Običajno se razvije zjutraj, potem ko se pretok krvi v glavi, zmanjšan ponoči, začne obnavljati.

Govorna motnja je lahko od zunaj videti kot oseba, ki ponavlja en zlog, izgovarja neskladne zvoke ali besede, ki se ne seštevajo v ločen stavek. Mogoče samo gleda sorodnike, ne razume govora, ki je bil naslovljen nanj.

Lahko tudi trpi vid, poslabša se koordinacija in pojavi se nestabilnost hoje.

Lahko pride do izgube zavesti pri ishemični možganski kapi, vendar je to redko. Tudi bruhanje pri tej bolezni ni značilno..

Prvi znaki hemoragične kapi

Glede na lokalizacijo razpočne posode in odtočne krvi je hemoragična kap razdeljena na 4 vrste:

  1. možganska krvavitev;
  2. krvavitev v možganskih komorah;
  3. krvavitev v prostorih med možganskimi ovojnicami (subarahnoidna krvavitev);
  4. mešani tip: krvavitev v komorah in možganskem tkivu, v prostoru med membrano in možganskim tkivom, razširjena krvavitev: v komorah, možganskem tkivu in med membrano.

Subarahnoidna krvavitev se pogosto začne tudi po stresu ali fizičnem naporu, čez dan. Oseba nenadoma doživi strašen glavobol, ki ga lahko opišemo celo kot "udarjanje glave z nečim težkim." Bolečino običajno 1-2-krat spremlja bruhanje, po katerem se lahko razvije kratkotrajna izguba zavesti. Včasih ga spremljajo krči, ko telo bodisi potegnemo "kot vrvico" ali pa se mišice rok in nog začnejo krčiti. Hkrati ni zavesti, dihanje je pogosto moteno (jezik osebe se utone), sluznica ustnic in kože dobi modrikast odtenek.

Po tem lahko oseba celo vstane, hodi. Močan glavobol ga še naprej moti. Sčasoma bo njegova neustreznost, zaspanost čutiti vse bolj opazno.

Če oseba v 10 minutah ne pride do zavesti, to kaže na verjeten razvoj krvavitve na vitalnih področjih možganov: trup, prekati, mali možgani.

Poglej tudi:

  • Rehabilitacija po artroplastiki kolka
  • Mikrostrok: prvi znaki in simptomi, posledice, zdravljenje
  • Ishemična možganska kap: simptomi, prognoza, zdravljenje

Znanilci kapi

Možganska kap se redko razvije iz nič. Telo človeka večinoma opozori na grozečo katastrofo.

Pri ishemični možganski kapi je to videti kot otrplost okončin, motnje govora, močni glavoboli, zamegljen vid ali huda omotica. Traja od nekaj minut do nekaj ur in mine sam od sebe. V medicini se to stanje imenuje prehodni ishemični napad (TIA) in se popularno imenuje mikro možganski kap.

Hemoragična kap, zlasti takšna oblika, kot je subarahnoidna krvavitev, lahko poteka brez kakršnih koli "opozorilnih simptomov". V nekaterih primerih hipertenzivne krize postanejo predhodnice - zvišanje pritiska do velikega števila, ki ga spremljajo različni simptomi: glavoboli, prehodna slepota, bolečine v srcu.

Takšne predhodne sestavine je mogoče ponoviti večkrat ali morda le enkrat, potem pa se razvije kap. Zato je najboljša možnost posvetovanje z nevrologom, ko se pojavi celo ena TIA. Če imate arterijsko hipertenzijo in ne jemljete ničesar, morate to začeti. Ukrepe je treba sprejeti še posebej hitro, če je pritisk začel naraščati ali če je prišlo do vsaj ene hipertenzivne krize.

Dejavniki tveganja za možgansko kap

Pri katerih sorodnikih je treba najmanjšo omotico ali glavobole obravnavati kot znanilce kapi?
To so ljudje:

  • ki trpijo zaradi hipertenzije;
  • ki imajo opazne okvare spomina, pogostejše glavobole, pogoste spremembe razpoloženja (to je znak cerebralne ateroskleroze)
  • kadilci;
  • ki trpijo za ishemično boleznijo srca;
  • prekomerna telesna teža;
  • s krčnimi žilami spodnjih okončin;
  • trpijo zaradi aritmije;
  • ki imajo visoko raven holesterola v krvi;
  • če ženska jemlje kontracepcijske tablete.

Test, s katerim lahko izveste o bližnjem pristopu kapi

Znanstvenik Manvelov je ugotovil znake, ki so opazni za osebo brez zdravstvene izobrazbe in kažejo na kršitev možganske cirkulacije. Zdaj jih lahko prepoznate tako, da odgovorite na vprašanja:

  1. Ali obstajajo napadi glavobola, ki se pojavijo "v vremenu" ali po preobremenjenosti.
  2. Ali obstaja omotica, ki se pojavi v mirovanju in se poslabša, ko se začne premikati.
  3. Ali včasih obstaja šumenje v ušesih.
  4. Za nekatere dogodke naj se razvijejo izpadi električne energije.
  5. Ali se je zmogljivost v zadnjem času spremenila?
  6. Se je zaspanost povečala? Ali se je pojavila nespečnost?

Če se v zadnjih treh mesecih vsaj dvakrat na teden ponovita vsaj dva simptoma, obstaja veliko tveganje za možgansko kap. Morate se obrniti na nevrologa, opraviti Dopplerjev ultrazvok in upoštevati zdravnikova priporočila.

Druge bolezni s simptomi, podobnimi možganski kapi

Niste vedno doma in ne morete vedno opaziti začetka bolezni. Ko ste svojega sorodnika našli v "čudnem" stanju, morate razumeti, da ga ne more povzročiti samo možganska kap.

Torej, če gre za napad, je to lahko tudi epileptični napad. V tem primeru začnete nuditi prvo pomoč, kot je opisano spodaj, pokličite rešilca. Potem pogledaš: če zavest ni obnovljena ali če je obnovljena, vendar je človek postal neustrezen, njegov obraz je zvit ali se udi ne premikajo, je to možganska kap. Če gre vse na isto raven - epilepsija.

Subarahnoidno krvavitev je zelo podobna meningitisu, v obeh primerih je mogoče zvišati celo temperaturo in tlak. Tu je treba upoštevati tak dejavnik, da se meningitis ne razvije iz nič ali po stresu. Pred njo je bodisi prehlad, bodisi vnetje srednjega ušesa ali pljučnica.

"Čudno" stanje in glavobol sta lahko pri možganski kapi in migreni. Toda za možgansko kap je značilna zmedenost, pri migreni se ohrani. Pri možganski kapi se pojavi asimetrija obraza, oslabljeno gibanje okončin, to ni značilno za migreno.

Kaj storiti, ko se pojavijo prvi znaki kapi

  1. Pokličite rešilca ​​in dispečerju povejte, da je možganska kap.
  2. Odprite zračnike, okna, da v prostor priteka več zraka.
  3. Če je bolnik pri zavesti, ga položite na hrbet, tako da je njegova glava približno 30 stopinj višja od telesa. Izmeriti si mora krvni tlak in, če je visok, mu dati zdravilo, ki ga običajno jemlje..
  4. Če je bolnik v nezavesti, ga je treba položiti tudi na hrbet s prepognjeno rjuho ali trdo blazino pod glavo. Pacientova glava je obrnjena vstran, tako da če začne bruhati, se bruhanja ne zaduši. Če imate v ustih odstranljive proteze, jih morate odstraniti. Nezavestna oseba ne dobi zdravil za zmanjšanje krvnega tlaka!
  5. Pred prihodom rešilca ​​obvezno spremljajte stanje.
  6. Z razvojem napadov morate opazovati dihanje: če se ustavi, poskusite odpreti zobe z žlico ali drugim improviziranim predmetom. Nato, dokler krči ne prenehajo, morate palce obeh rok položiti na vogale spodnje čeljusti, vseh ostalih 8 prstov pa pod brado, spodnje zobe spraviti naprej spredaj.

Pazite na prve znake možganske kapi

  • 23. maj 2017

V civiliziranih državah letno poročajo o sto tisočih možganskih kapah. Na žalost, če "preskočite" prve minute in ure te mogočne bolezni, postane postopek nepovraten... Zato je tako pomembno poznati pravila prve pomoči pri možganski kapi

Ko pride do možganske kapi?

Do možganske kapi pride, ko je lumen blokiran ali se stena posode v možganih zlomi. Možganska kap je lahko ishemična (ko tromb popolnoma blokira lumen krvne žile) in hemoragična (ko se zlomi stena arterije, ki dovaja kri v določen del možganov, nastane hematom). V tem primeru je naravno motena normalna oskrba s krvjo in začne se smrt možganskih celic. Proces poškodbe možganskih struktur se lahko razvije izjemno hitro in dlje ko človek ni deležen ustrezne zdravstvene oskrbe, bolj nepopravljive so spremembe..

Kaj povzroči kap

Vzroka za možgansko kap ni, zato je v navadi govoriti o kompleksu dejavnikov tveganja, ki lahko privedejo do možganske kapi. Najprej gre seveda za dednost. Če ima človek "šibke" žile (to pomeni, da gre za genetsko pogojeno šibkost vezivnega tkiva), lahko razvije anevrizmo (razširitev ali razslojevanje stene posode, ki hrani možgane), ki se lahko, ko doseže določeno velikost, "zlomi" in pride do hemoragične kapi. Če ima oseba nagnjenost k kopičenju "slabega" holesterola, se v njegovih žilah tvorijo aterosklerotični plaki, ki zožujejo lumen in spodbujajo nastajanje krvnih strdkov. Delujejo tudi dejavniki tveganja, kot so kajenje, hipertenzija, aritmija, prekomerna telesna teža in diabetes mellitus. Zato se nihče ne more počutiti zavarovanega pred možgansko kapjo..

Učenje pravil možganske kapi

"Zakaj jih rabim," boste rekli, "Sem popolnoma zdrav človek in mladi, polni vitalnosti, so vključeni v krog mojih sorodnikov in prijateljev." Na žalost možgansko kap redko zanima starost osebe, ki ji pride. Seveda so ogroženi moški, starejši od 45 let, in ženske, starejše od 55 let, toda danes so pogosti primeri možganske kapi tako pri 30-letnikih kot pri tistih, ki so pravkar dopolnili 25 let., značilna za možgansko kap, in zato - dlje ko bo ostala brez pomoči in bolj žalostne bodo posledice možganske katastrofe.

Sum na možgansko kap?

Nasmehnite se - spregovorite - dvignite roke

Simptomi možganske kapi se običajno razvijejo zelo hitro. Scenarij je približno enak, spremeni se lahko le zaporedje njihovega pojava. Običajno človek začne napad ostrega, nevzdržnega glavobola, pritožuje se, da mu glava dobesedno "solzi". Hoja se lahko spremeni, postane nestabilna, oseba pade ali se začne pareza (otrplost) mišic okončin ali obraza. Za možgansko kap je značilna enostranska pareza, ko se mišična oslabelost kaže le na levi ali desni strani telesa. Zaradi tega se zdi, da se pacientova usta "zasukajo" in celo njegove obrazne poteze se spremenijo. Govor postane manj jasen - ali upočasni ali, nasprotno, oseba začne govoriti zelo hitro, vendar ni jasen. Možna je tudi megla pred očmi, defokusiranje pogleda, pacientu je težko oblikovati svoje misli in izbrati besede.

Zdravniki priporočajo zapomnitev treh osnovnih tehnik prepoznavanja simptomov možganske kapi: NASMEH - UROK - DIZANJE ROK (SPL)

  1. Prosite osebo, DA SE NASMEHNE. Z udarcem se izkaže, da je nasmeh "ukrivljen", saj mišice na eni strani obraza veliko slabše ubogajo.
  2. POGOVORITE se z njim in ga prosite, naj odgovori na preprosto vprašanje, na primer: "Kako ti je ime?" Običajno v času možganske nesreče človek niti svojega imena ne more izgovoriti skladno..
  3. Povabite ga, da hkrati dvignete obe roki. Praviloma se bolnik ne more spoprijeti s to nalogo, roke se ne morejo dvigniti za en nivo, saj ena stran telesa slabše uboga.

Kaj še naprej?

Nujno, brez odlašanja pokličite rešilca. Če to ni mogoče, pacienta sami odpeljite v najbližjo bolnišnico ali na prvo pomoč. Ampak zelo, zelo hitro! Nič ni treba čakati, kaj šele, da bi bili "privedeni" do žrtev besed, da "bo zdaj vse minilo." Če gre za možgansko kap, potem nič ne bo izginilo, bolnik se bo poslabšal, lahko umre ali ostane globoko invalidna oseba! Pred prihodom reševalne ekipe (ali med tem, ko žrtev odpeljete v bolnišnico) morate storiti naslednje:

  • položite ga tako, da je glava višje od telesa, zagotovite dostop do svežega zraka (odprite okno, če je to nemogoče, bolnika odpeljite iz zapuščene sobe na ulico), odstranite vsa neprijetna oblačila (ovratnice, manšete, pas);
  • dajte 10 jezikov glicina hkrati pod jezik. Pozor! Ne smemo ga zamenjati z nitroglicerinom (kontraindiciran je pri možganskih nesrečah.), In sicer Glicin ® - zdravilo, ki dokazano izboljša cerebralno cirkulacijo. Od leta 1999 je glicin vključen na seznam opreme vseh reševalnih ekip, a prej ko bolnik prejme zdravilo, tem bolje je, zato je bolje, če je ves čas v vaši pisarni ali na domu;
  • izmerite krvni tlak, najverjetneje bo povišan, zato mora človek dobivati ​​zdravilo, ki ga nenehno jemlje "pod pritiskom" (če to zdravilo predpiše zdravnik). Če pri roki ni zdravila, spustite pacientove noge v kotel z vročo vodo;
  • če se začne bruhanje, obrnite pacientovo glavo na eno stran, tako da bruhanje ne pride v dihala. Ko se bruhanje ustavi, poskusite bolniku znova dati glicin in zdravila proti hipertenziji..

Če se je po kompleksu teh ukrepov oseba »počutila bolje«, to še ne pomeni, da je možganska kap minila. Prezgodaj je, da bi se sprostili, kajti vsi zgoraj navedeni simptomi so lahko znaki prehodnega (prehodnega) ishemičnega napada (TIA), to pomeni, da možganska žila ni bila popolnoma blokirana, ampak le delno. Toda tak napad se lahko kadar koli spremeni v pravo kap. To lahko preprečijo le kvalificirani ukrepi zdravnikov, visokokakovosten pregled možganskih žil, ki je mogoč le v kliniki, in seveda ustrezna terapija za to stanje..

Prvi znaki, simptomi možganske kapi in pravila prve pomoči

Možganska kap je bolezen, ki se razvije kot posledica kršitve krvnega obtoka v možganskih celicah, ki jo povzroči blokada arterije, njen krč ali krvavitev v možganih. Zelo pomembno je prepoznati prve znake in simptome možganske kapi, ker zaradi tega kri (in s tem kisik in hranila) ne pride v možganske žile, kar vodi do stradanja kisika. Zaradi tega možgani brez prehrane prenehajo normalno delovati in njihove celice preprosto odmrejo..

Če žrtvi pravočasno ne zagotovimo ustrezne prve pomoči, bo čas izgubljen in oškodovanec bo ali ostal invalid za življenje ali umrl..

Dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni

Prej so verjeli, da je ta patologija veliko starejših, kar še zdaleč ni tako. Bolezen je že dolgo "mlajša" in se vse pogosteje pojavlja pri mladih, mlajših od 40 let. Možganska kap pri moških zaseda 4. mesto po umrljivosti med odraslo moško populacijo katere koli starosti, na prvem mestu pa je ta bolezen med vzroki smrti pri moški populaciji, stari od 40 do 60 let. Obstajata dve vrsti možganske kapi: hemoragična in ishemična, od katerih se vsaka razlikuje po simptomih in vzrokih.

Ishemična možganska kap

Razvije se zaradi blokade možganske žile s trombom. Običajno nastane krvni strdek, kjer se v posodah odlagajo aterosklerotični plaki. Vzroki za ishemično kap so:

  • visoka raven holesterola;
  • prekomerno pitje;
  • kajenje;
  • hipertenzija;
  • visok indeks telesne mase;
  • sedeči način življenja;
  • spol (pri moških se napad zgodi večkrat pogosteje kot pri ženskah);
  • nezdravljene ali nediagnosticirane endokrine bolezni in dolgotrajne vaskularne bolezni;
  • genetska nagnjenost k vaskularnim boleznim in kapi;
  • redno prenapetost in stres;
  • prisotnost diabetesa mellitusa;
  • zoženje sten krvnih žil v možganih zaradi ateroskleroze;
  • blokada možganskih arterij z emboliji, ki so nastali drugje;
  • deformacija žilnih sten;
  • težave s krvnim obtokom na nekaterih področjih možganov;
  • atrijska fibrilacija (to pomeni, da srce bije neenakomerno, nepravilno). Posledično se lahko v srcu pojavijo krvni strdki, od tam pa lahko v možgane in blokirajo eno od žil..

Hemoragična kap (HI)

Znan kot možganska krvavitev ali intrakranialna krvavitev. Ta vrsta bolezni je veliko manj pogosta kot ishemične kapi. Razvije se iz razpočne krvne žile v možganih.

Glavni razlogi za razvoj geografske označbe so:

  • stalen dvig krvnega tlaka. Hipertenzija vodi do oslabitve možganskih žil, zaradi česar lahko kadar koli počijo. Debelost, kajenje, alkohol, nezadostna telesna aktivnost, stalni stres vodijo v povišanje krvnega tlaka;
  • prisotnost možganske anevrizme;
  • nenormalnosti v razvoju krvnih žil v možganih (prirojene spremembe v možganskih žilah in nastanek posod brez jasne strukture);
  • močan psihoemotionalni in fizični stres;
  • možganske poškodbe, ki so pretrgale krvne žile.

Simptomi ishemične kapi

Ta vrsta možganske cirkulacije ima zgodnje in pozne simptome. Začetni simptomi in znaki kapi pri ženskah in moških se pojavijo nekaj ur pred napadom. Oseba ima hudo šibkost, omotico, okvaro vida na enem očesu ali na obeh hkrati, glavobole, podobne migreni, lahko pride do kratkotrajne izgube zavesti, otrplosti okončine na eni strani. Ti simptomi so predhodniki ishemične kapi pri ženskah in moških..

Dodatni znaki so:

  • Mehki govor.
  • Napačno dojemanje resničnosti.
  • Delna izguba sposobnosti ustvarjanja besed.
  • Povečan srčni utrip.
  • Asimetrija obraznih mišic.
  • Zamegljen vid.
  • Izguba sluha.
  • Težave pri požiranju.
  • Prekomerno potenje.
  • Krvni tlak pade.
  • Dolgotrajni glavoboli brez jasne lokalizacije.
  • Zvoki v glavi.
  • Vrtoglavica (omotica).
  • Nerazumna slabost.
  • Otrplost v prstih.
  • Diskoordinacija gibov.
  • Otrplost v enem delu telesa.
  • Neustrezen odziv na zunanje dražljaje.
  • Povišanje temperature.

Tipične prve simptome možganske kapi pri ženskah lahko dopolnijo netipični (bolečina na eni strani obraza, kolcanje, zmedenost, bolečine v prsih).

Znaki hemoragične kapi

Ta bolezen se pojavi veliko redkeje, vendar je bolj nevarna. Razvije se po stresu in ga spremlja ruptura posode, zaradi česar se v možganih pojavi hematom.

Pri hemoragični možganski kapi pride do močnega pretoka krvi v glavo, da posoda preprosto poči, pojavi se notranja krvavitev.

To vrsto možganske cirkulacije lahko ločimo po naslednjih značilnostih:

  • neznosne bolečine v glavi;
  • fotoobčutljivost;
  • omedlevica;
  • upočasnitev pulza;
  • povečan pritisk;
  • hripavo in glasno dihanje;
  • bledica ali pordelost obraza, njegova asimetrija;
  • slabost;
  • konvulzije;
  • izguba zavesti;
  • nelagodje v očeh;
  • tahikardija ali aritmija;
  • dispneja;
  • nehoteno iztrebljanje;
  • bruhanje;
  • prazen pogled;
  • paraliza telesa in okončin.

Razlike med kapi pri moški in ženski polovici človeštva

Obstaja nekaj razlike med možgansko kapjo pri različnih spolih. Razlike so prikazane v tabeli.

MERILAMOŠKI SPOLŽENSKE
Vzroki.Zloraba alkohola in cigaret, napačen življenjski slog.Stres in neprijetne čustvene izkušnje, redni napadi migrene, redna uporaba peroralnih kontraceptivov, stres, kronična utrujenost, psiho-čustveni preobremenjenost.
Starost.Moški imajo povečano tveganje za možgansko kap po 40.Ženske pogosteje trpijo za to boleznijo po 60 letih. Obstaja pa velika verjetnost možganske kapi v starosti 18-40 let.
Simptomi.Pri moških so primarni simptomi glavobol, zmedenost, motnje govora.Pri ženskah so simptomi možganske kapi bolj izraziti in specifični. Običajno gre za slabost, kolcanje, šibkost, paralizo mišic, izgubo zavesti, bolečino na prizadeti strani telesa.

Poleg tega ženske veliko težje prenašajo napade kapi, njihovo obdobje rehabilitacije je daljše, umrljivost je večja zaradi ignoriranja prvih znakov bolezni (ti prehodni ishemični napadi).

Prvi znaki možganske kapi pri ženski so lahko netipični, zato jim včasih niso pozorni, saj verjamejo, da je to posledica posebnosti biološkega ritma telesa.

Diagnostika

Kaj pa, če simptomi vztrajajo po nekaj urah? Morate k zdravniku. Najverjetneje je prišlo do mikro udara, ki se bo kmalu spremenil v pravo kap.

Kot primarna diagnoza se izvede preprost test, s pomočjo katerega je mogoče prepoznati težave s krvnim obtokom v možganih, tudi doma.

Test vključuje naslednje korake:

  1. Prosite osebo, naj se nasmehne ali iztisne jezik. Če je prišlo do možganske kapi, se bo med nasmehom dvignil le en kotiček ust, drugi pa bo ostal negiben. Izstopajoči jezik bo padel na eno stran.
  2. Z osebo se moraš pogovoriti. Če je možganska cirkulacija motena, ne bo mogel izgovoriti niti najpreprostejših besed (jecljal bo, jecljal).
  3. Prosite, da dvignete roke navzgor. Zaradi mišične oslabelosti oseba tega ne bo mogla ali pa bo roke asimetrično dvignila.
  4. Če želite preveriti občutljivost, morate vzeti svinčnik in rahlo pomolkati v vsako okončino (zgornjo in spodnjo). Če je oseba doživela možgansko kap, potem v nekem delu telesa injekcije ne bo občutila.

Če se izkaže, da je vsaj eden od teh preprostih testov pozitiven, je treba bolnika nujno odpeljati v bolnišnico ali poklicati rešilca, ki bo žrtvi zagotovil kvalificirano pomoč.

Prva pomoč

Pred prihodom zdravnikov morate sami zagotoviti izvedljivo prvo pomoč. Če želite to narediti, naredite naslednje:

  1. Zagotovite pretok svežega zraka.
  2. Odpeti si morate oblačila.
  3. Žrtev mora ležati (absolutno, da ne vstane!)
  4. Preveriti je treba krvni tlak in ko se poviša, je treba bolniku dati tinkturo baldrijana ali gloga. Nemogoče pa je, da bi tlak padel za več kot 15-20% od predhodno izmerjenega.
  5. Če obstaja potreba po bruhanju, mora biti oseba obrnjena na stran.
  6. Ne morete uporabljati amoniaka, spazmolitikov, na splošno nobenih zdravil, da ne bi poslabšali bolnikovega stanja.
  7. Ko se pojavijo simptomi epilepsije, se bolnik položi na bok in drži glavo, da se med napadi ne poškoduje.
  8. Če bolnik ne kaže znakov življenja, mu morate pred prihodom medicinske ekipe zagotoviti prvo pomoč.

Metode zdravljenja

Zdravljenje ishemične kapi

V bolnišnici se izvajajo zgoraj navedeni primarni testi za odkrivanje motenj krvnega obtoka v možganih. To je običajno dovolj za postavitev diagnoze. Za globlje preučevanje žilnih poškodb lahko predpišemo ultrazvok možganskih žil, računalniško tomografijo in MRI. Nato se začne terapija.

Če so se prvi znaki možganske kapi pri moških in ženskah pojavili pred največ 6 urami, potem je bolniku predpisana terapija proti krvnim strdkom. Na začetku zdravljenja je predpisan trombolitik, ki pomaga preprečevati nastanek novih krvnih strdkov in obnavlja normalen krvni obtok.

Predpisane so injekcije alteplaze. Sredstvo raztopi krvne strdke in obnovi normalno prekrvavitev možganskih žil. Zdravljenje z alteplazo velja za najučinkovitejše, če se začne čim prej po napadu. Pred uporabo zdravila je treba opraviti diagnostični pregled možganov za natančno diagnozo in razlikovanje možganske kapi. Če začnete zdravljenje z alteplazo za hemoragično kap, lahko povzroči še večjo krvavitev in stanje se bo poslabšalo.

Postopek je sestavljen iz odstranjevanja krvnega strdka iz možganske žile s posebnim sesanjem. Izvaja se v lokalni ali splošni anesteziji. Trombektomija se izvaja pri zdravljenju ishemičnih možganskih kapi, ko je v veliki možganski arteriji nastal krvni strdek.

Bolniki dobijo redne odmerke aspirina, da zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov.

  • Antikoagulanti

Spremenijo sestavo krvi, tako da krvni strdki prenehajo nastajati (heparini)

  • Zdravila za zniževanje krvnega tlaka

Statini (zdravila za zniževanje ravni holesterola v krvi)

  • Karotidna endarterektomija

Operacija se izvede, če je do ishemične kapi prišlo zaradi zožitve vratne arterije zaradi odlaganja holesterolskih plakov. Zdravnik zareže vrat in odstrani maščobne obloge v karotidni arteriji.

GI terapija

Najboljša možnost zdravljenja te vrste bolezni je operacija. Če se zdravnik odloči za zdravila, mora upoštevati možnost ponovitve kapi, saj bo napaka v posodi ostala. Predpišite naslednja zdravila: diuretiki, ki pomagajo zmanjšati možganski edem; zdravila, ki znižujejo krvni tlak; hemostatska zdravila.

Izbor zdravil izvaja izključno zdravnik. Zdravila, ki si sami predpisujejo zdravilo, zmanjšajo njihov odmerek ali celo odpovedo predpisana zdravila, znatno poslabšajo zdravje ljudi.

Operacija je še posebej učinkovita, če je ugotovljen vzrok bolezni. Sprva nevrokirurg skuša čim bolj odstraniti hematome. To se naredi s pomočjo posebne naprave skozi majhno luknjo v lobanji. Po tem začnejo odpravljati napako na posodi. Izvede se striženje ali se uporabijo endovaskularne tehnologije (zapolnitev vrzeli s posebnimi medicinskimi spiralami).

Fizikalna terapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju možganske kapi. To počnejo že nekaj dni po napadu, da razvijejo ohromljene okončine. Fizioterapevtske vaje bodo preprečile vnetne procese v prizadetih sklepih in pomagale obnoviti občutljivost. Obremenitev mora biti postopna, moč gibov je treba povečati v odmerku. V primeru govornih motenj pacientu priporočamo pouk pri logopedu.

Zapleti

Če je oseba doživela možgansko kap, so bili simptomi (prvi in ​​drugi) prezrti, potem lahko povzroči zelo nevarne zaplete, vključno z naslednjim:

  • izguba vidnega in slušnega zaznavanja;
  • nepremičnost;
  • koma;
  • težava z govornim aparatom;
  • pojav nevarnih bolezni srca in ožilja;
  • težave s spominom in zmanjšanje duševnih sposobnosti osebe;
  • epilepsija;
  • neusklajena gibanja;
  • težave z uriniranjem;
  • usoden izid.

Obnovitev

Obdobje rehabilitacije bolnika z cerebrovaskularno nesrečo traja precej dolgo. Prvih 6 mesecev po možganski kapi velja za najugodnejše za okrevanje. Ta čas ne sme biti zapravljen, skrbno se morate ukvarjati z obnavljanjem izgubljenih telesnih funkcij.

Najprej bodite pozorni na sobo, v kateri preživi pacient. Prostor naj bo čim bolj svetel, pogosto prezračen in vredno ga je vsak dan mokro čistiti..

Vzmetnica na postelji naj bo trdna. Za postelje na postelji je treba kupiti posebne plenice. Prav tako jim svetujejo, da vsak dan izvajajo posebej zasnovane dihalne vaje, da ohranijo normalno delovanje dihalnega sistema..

Prehrano je treba prilagoditi. Zmanjšajte vnos soli in maščob na minimum. Neprestano spremljajte krvni tlak.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za možen razvoj motenj krvnega obtoka v možganih, je treba preventivo izvesti vnaprej, še posebej, če obstaja dedna nagnjenost k tej bolezni. Če želite to narediti, morate:

  • nadzor krvnega tlaka;
  • normalizirati težo;
  • prenehajte kaditi in zlorabljati alkohol;
  • za zdravljenje bolezni srca, ožilja in endokrinega sistema;
  • preverite raven holesterola;
  • spremljajte svojo prehrano;
  • športaj;
  • redno obiskujte zdravnika (dvakrat letno).

Začetne minute po možganski kapi so najpomembnejši in najpomembnejši trenutki za bolnikovo življenje. Po napadu se stanje osebe začne močno poslabšati. V akutni fazi umre 35% bolnikov, v prvem letu umre 50% ljudi. Le 20% se vrne v normalno življenje, 10% postane invalid.

Če pravočasno prepoznamo primarne simptome možganske kapi pri moških in ženskah, zagotovimo kompetentno prvo pomoč, potem se pacientova možnost za učinkovito rehabilitacijo in nadaljnje normalno življenje poveča. Od hitrosti prepoznavanja simptomov bo zagotovljena prva pomoč, odvisno od tega, ali bo žrtev invalidna ali ozdravela. Zato je tako pomembno vedeti, kaj je možganska kap, kako prepoznati motnje krvnega obtoka v možganih in biti sposoben pravočasno zagotoviti prvo pomoč.

Simptomi, vzroki in zdravljenje možganske kapi

Ko se v telesu pojavi akutna kršitev možganske cirkulacije (ACVA), predhodniki možganske kapi niso vedno jasno izraženi in ostanejo neopaženi za radovedne oči. Dlje kot je možgansko tkivo podvrženo ishemiji, težje je obnoviti izgubljene možganske funkcije. Ko se pretok krvi poslabša, se prehrana nevronov (živčnih celic) ustavi, kar vodi do njihovega uničenja. Kateri so znaki možganske kapi in kako pozno se lahko konča prva pomoč za žrtev?

Kaj je

Do možganske kapi pride, ko je moten krvni obtok možganskega tkiva, kar povzroči trajne žariščne poškodbe glavnega organa živčnega sistema. V prvih 3-6 urah po njegovem nastanku je mogoče s terapevtskimi ukrepi preprečiti nepopravljive posledice, ki jih povzroči smrt nevronov. Podobno stanje se lahko razvije pri vsakem človeku, tudi pri novorojenčku..

Stopnja smrtnosti zaradi CVA je še vedno zelo visoka. Glavna terapija je namenjena obnavljanju izgubljenih možganskih funkcij, odpravi vzroka, ki je povzročil patologijo, in preprečevanju ponovnega pojava (ponovitve). Po utrpelem udarcu se vse sile usmerijo v rehabilitacijo žrtve. Kako bo živel v prihodnosti, ali se bo lahko služil sam, komuniciral z zunanjim svetom in bližnjimi ljudmi, je odvisno od resnosti bolezni, lokalizacije škode in pravočasnih medicinskih postopkov.

Prvi znaki

Klinični začetni simptomi cerebralne nesreče vključujejo:

  • Slabost zgornjega ali spodnjega uda, zaradi česar ga oseba težko premika ali podpira lastno težo. Običajno je prizadeta funkcionalnost roke ali noge na eni strani telesa.
  • Asimetrija obraza, ki jo določajo ukrivljen nasmeh, povešen kotiček ust ali povešen vek na eni strani obraza.
  • Nerazločen govor. Žrtev ne govori le gluho in nerazločno, ampak tudi ne razume, kaj se govori.
  • Močan padec ostrine vida.
  • Nenadna izguba zavesti, po kateri se bolnik težko vrne v resničnost. Tudi če je to mogoče, asimetrija obraza, motena koordinacija gibov in težave z govorom ne izginejo.

Prvi znaki bližajoče se kapi so okrajšani kot "UDAR":

  • U je nasmeh. Če žrtev prosite za nasmeh, bo kriva.
  • D - gibanje. Pacient ne bo mogel hkrati dvigniti obeh rok: levi ali desni ud bo ostal na svojem mestu ali se bo nekoliko dvignil.
  • A - artikulacija. Govor postane nepovezan, besede pa so komaj slišne in nerazumljive. Jezik človeka se praktično ne more premikati, kar mu preprečuje, da bi govoril.
  • P - raztopina. Če sumite na možgansko kap in ugotovite vsaj en zaskrbljujoč simptom, morate takoj poklicati rešilca.

Človek, ki razvije kap, je videti kot pijan: njegov govor ni jasen, njegova hoja in koordinacija gibov sta oslabljeni.

Vrste možganske kapi in vzroki za nastanek

Strokovnjaki opredeljujejo dva glavna razloga za pojav možganske kapi:

  1. Krvni strdki v krvnem obtoku.
  2. Plake holesterola, ki blokirajo krvne žile.

Napad se lahko zgodi pri popolnoma zdravi osebi, čeprav se to zgodi redko. Patologija se razvije kot zaplet osnovne bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom, pa tudi pod vplivom dejavnikov, kot so:

  • aterosklerotične spremembe v možganskih žilah;
  • trombembolija;
  • revma srca;
  • miokardni infarkt;
  • operacija srca;
  • hipertonična bolezen;
  • življenje v stalnem stresu;
  • anevrizma aorte in možganskih arterij;
  • kajenje, alkoholizem.

Zapleti se lahko zgodijo tudi ob splošnem počutju in odsotnosti zunanjih vzrokov. Vendar do okvare kompenzacijskega mehanizma pride, ko obremenitev žilnih sten preseže kritične meje. Takšne situacije so včasih povezane z vsakdanjim življenjem, na primer z:

  • prenajedanje;
  • ostra sprememba položaja telesa (iz sedečega v stoječi položaj);
  • vročo ali hladno kopel;
  • močan padec krvnega tlaka;
  • aritmija.

Tveganje za možgansko kap je večje pri ženskah, ki jemljejo hormonsko kontracepcijo.

Stiskanje bazilarnih žil, travma glave, okužba ploda med intrauterinim razvojem, bolezni srca, porodne travme - vse to lahko pri dojenčkih povzroči cerebralno ishemijo.

Klasični simptomi možganske kapi se ne kažejo vedno v celoti. To je posledica dejstva, da lahko patološki proces šele čez nekaj časa povzroči pojav nekaterih znakov: zmanjšanje mišičnega tonusa, asimetrija obraza itd., težka.

Znaki ishemične kapi

Situacija, v kateri pride do močnega prekrivanja ali blokade lumena ene od možganskih arterij, se imenuje ishemična možganska kap. Posledično se prekrvavitev organa ustavi, kar vodi do stradanja kisika in nevronske smrti. Pogosto se podobno stanje diagnosticira v starosti (po 60 letih), predvsem pri moških..

V večini primerov se napadi zgodijo ponoči ali zjutraj. Začetek bolezni je običajno počasen, povečujejo se neprijetni občutki in njihova resnost. Če želite žrtvi zagotoviti pravočasno pomoč, morate vedeti, kako se kaže ishemična možganska kap. Izraziti simptomi patologije so:

  • dolgočasen glavobol, ki se postopoma povečuje (ni vedno mogoče najti);
  • slabost;
  • zmedenost zavesti;
  • zmanjšana občutljivost v okončinah;
  • omejitev ali izguba nekaterih funkcij: glasovne, vidne, slušne, motorične.

Izguba zavesti pri tej vrsti bolezni se zgodi, vendar ne pogosto. Tudi bruhanje, ki ne olajša, ni značilno za možgansko ishemijo..

Znaki hemoragične kapi

Zaradi poškodb žilnih sten in nenadzorovanega pretoka krvi v možgansko snov se razvije krvavitev s tvorbo hematoma in edema. Zatiranje funkcionalne aktivnosti in uničenje živčnih celic pride zaradi stiskanja s hematomom. Vzrok hemoragične kapi so difuzne ali možganske spremembe na krvnih žilah, zaradi česar njihove stene izgubijo svojo plastičnost in elastičnost. Kasneje počijo, kar vodi do pojava ACVA.

Odvisno od tega, kje je žila počila in v katerem delu možganov je prišlo do krvavitve, hemoragično kap razdelimo na naslednje vrste:

  • Subarahnoid, za katerega je značilen pretok krvi v prostor med maternico in arahnoidom.
  • Ventikularna, ki izvira iz krvavitve, lokalizirane v stranskih komorah.
  • Periferno, ki se razvije, ko žila poči in kri vstopi na obod možganov ali v njegovo debelino.
  • Kombinirana, pri kateri pride do obsežne krvavitve, ki prizadene več predelov možganov.

Hemoragična kap ima različne simptome, katerih prvi znaki so odvisni od žarišča krvavitve, njegove velikosti in značilnosti pacientovega telesa. Razdeljeni so v dve skupini: cerebralno in fokalno. Splošni možganski simptomi vključujejo:

  • omamljanje, omamljanje, padanje v komo;
  • huda omotica;
  • nenaden, oster glavobol;
  • slabost, bruhanje;
  • splošna šibkost;
  • motnje dihanja;
  • kršitev gibanja krvi po žilah.

Osrednji simptomi vključujejo naslednje simptome:

  • pareza okončin in obraznih mišic;
  • motnje govora;
  • oslabljena ostrina vida in sluha.

Pred razvojem možganske kapi lahko nastopi hud stres, fizična utrujenost, uživanje alkohola, huda izguba krvi, napredovanje nalezljivega procesa ali somatska patologija. Znaki bolezni se razvijejo nenadoma: sprva bolnik doživi močan glavobol, ki ga spremlja bruhanje in pareza katerega koli uda (roke ali noge, ki močno otrpne in preneha ubogati). Sledi izguba zavesti. Če izmerimo krvni tlak žrtve, bo povišan (v območju od 160 do 180 mm Hg. Čl.).

Znaki kome

Ker se hemoragična kap začne in se pojavi nenadoma, skupaj z izgubo zavesti, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnike in ne poskušati oživiti žrtve. Morda je razvil resen zaplet - cerebralno komo, za katero so značilni naslednji simptomi:

  • izguba zavesti;
  • pordelost obraza (postane vijolično rdeča);
  • glasno sopenje;
  • visok krvni pritisk;
  • napeti utrip;
  • odstopanje zrkel na stran;
  • zoženost in nepravilnost zenic;
  • pomanjkanje reakcije zenic na svetlobo;
  • šibek mišični tonus;
  • nehoteno uriniranje.

Glavni znanilci kapi

Možganska kap se redko zgodi brez "opozorila". V bistvu telo daje alarmantne signale o grozeči grožnji. V ishemični obliki so lahko pogosta otrplost rok in nog, motnje govora, zmanjšana ostrina vida in napadi omotice. Neprijetno stanje traja od nekaj minut do nekaj ur in mine brez jemanja zdravil. Na medicinskem področju se ta sindrom imenuje prehodni ishemični napad, med ljudmi pa mikrostrok..

Hemoragična možganska kap morda nima predhodnih sestavin, saj je zanjo značilen nenaden pojav, zlasti pri subarahnoidni krvavitvi. Nekateri moški in ženske lahko doživijo hipertenzivne krize, ki jih spremlja glavobol, kratkotrajna slepota, boleče občutke v srcu.

Takšne predhodne sestavine je mogoče večkrat ponoviti ali pa se pojavijo enkrat, nato pa pri človeku začne možganska kap. Zato morate po ugotovitvi znakov bližajoče se bolezni nemudoma stopiti v stik z nevrologom ali terapevtom.

Preizkusite možen pristop kapi

Znanstveniki so razvili poseben test, po katerem lahko brez zunanje pomoči in zdravniškega pregleda ugotovite možnost razvoja možganske kapi. Dovolj je odgovoriti na nekaj vprašanj:

  • Ali imate napade glavobola, ki so lahko povezani s prekomernim delom ali spremembo vremena.
  • Ali se omotica pojavlja v mirovanju ali še huje pri gibanju.
  • Ali se hrup v ušesih pojavlja, tudi redko.
  • Ste opazili vrzeli v spominu na dogodke v različnih življenjskih obdobjih?.
  • Ali se je sposobnost za delo v zadnjem času zmanjšala.
  • Ali pesti dnevna zaspanost ali nespečnost.

Če sta se v zadnjih treh mesecih pojavila vsaj dva simptoma, potem oseba tvega možgansko kap. Poiskati mora bolnišnico in opraviti ustrezno diagnostiko, nato pa bo zdravnik zagotovo predpisal zdravljenje.

Prva pomoč

Ko ste prepoznali glavne simptome možganske kapi pri osebi, morate:

  • takoj pokličite rešilce in opozorite dispečerja, da ima oseba CVA;
  • zagotovite dostop s kisikom: odprite okna, vklopite ventilator;
  • če bolnik ne omedli, ga položite tako, da se glava dvigne nad telo, nato pa izmerite krvni tlak. Če je povišan, mu dajte zdravilo, ki ga običajno jemlje;
  • če je žrtev nezavestna, jo je treba položiti tudi na hrbet in pod glavo položiti nekaj obsežnega (na primer blazino ali zvit suknjič). V primeru bruhanja glavo obrnite na eno stran. To se naredi tako, da ne pride do poplave bruhanja. Če imate v ustih odstranljive proteze, jih odstranite.

Priporočila za prvo pomoč vključujejo pravila, ki opisujejo, kaj ni mogoče storiti:

  • premaknite žrtev. Bolje je, da ga pustite ležati na mestu, kjer se je napad zgodil;
  • uporabite amoniak, da vrnete osebo k zavesti;
  • v primeru napadov držite roke in noge na silo.

Nezavestni osebi ne smemo dajati zdravil..

Posledice in napovedi

Najpogostejše posledice, ki se pojavijo po akutni cerebrovaskularni nesreči, vključujejo:

  • paraliza okončin;
  • mišična spastičnost;
  • oslabljene funkcije govora in požiranja;
  • poslabšanje vida;
  • motnje v delovanju črevesja in mehurja (urinska inkontinenca, spontano odvajanje blata);
  • duševne motnje;
  • epilepsija.

Kako dolgo lahko oseba z možgansko kapjo živi, ​​tudi najbolj izkušen zdravnik ne bo povedal. Smrt lahko nastopi takoj po napadu, čeprav je nadaljnje polnopravno življenje možno že več desetletij. V statističnem smislu je smrtnost po možganski kapi:

  • v prvem mesecu - 35%;
  • v prvem letu - 50%.

Napoved za zaplete in ponovitev bolezni je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z:

  • starostna kategorija bolnika;
  • splošno zdravje pred napadom;
  • upoštevanje zdravnikovih priporočil med zdravljenjem;
  • odprava vzrokov, ki so povzročili patološki proces;
  • prisotnost sočasnih bolezni.

Zdravljenje in rehabilitacija

Po pojavu prvih predhodnikov možganske kapi imajo zdravniki na voljo tri ure za intenzivno terapijo v intenzivni negi. V prihodnosti je bolnik premeščen v enoto za zgodnjo rehabilitacijo, kjer izvaja:

  • kisikova terapija;
  • uporaba zdravil, ki izboljšujejo presnovne procese v možganskih celicah;
  • tečaj žilnega zdravljenja;
  • fizioterapevtske vaje, masaža v bazenu, fizioterapija.

Da bi preprečili ponovitev bolezni in razvoj zapletov, se uporabljajo naslednja zdravila:

  • cerebroprotectors, obnavljanje strukture poškodovanih nevronov;
  • sredstva za redčenje krvi (z ishemično kapjo);
  • hemostatiki, hemostatska zdravila (s hemoragično obliko bolezni);
  • antioksidanti, vitaminski in mineralni kompleksi, ki izboljšujejo presnovne procese in krepijo imunski sistem.

Preprečevanje

Možganska kap je bolezen, ki jo je bolje preprečiti kot zdraviti. Preventiva vključuje:

  • organizacija režima dela in počitka;
  • pravilna prehrana;
  • izogibanje stresu in psiho-čustvenim preobremenitvam;
  • pravočasno zdravljenje kardiovaskularnih patologij.

Najboljše preprečevanje možganske kapi je preprečevanje razvoja ateroskleroze in drugih kardiovaskularnih težav. Bolniki bi morali voditi zdrav življenjski slog, se izogibati telesni neaktivnosti, redno telovaditi, se odpovedati odvisnosti in opraviti letni zdravniški pregled. Če je potrebno, jemljite zdravila, ki preprečujejo razvoj hipoksije (kisikovega stradanja) v možganih.

"Zlati standard" za diagnostiko trebušnih organov je računalniška tomografija (CT). Zakaj vam je bila dodeljena??

Ivl in tehnika posredne masaže srca