Transfuzija krvi - pravila. Združljivost krvnih skupin med transfuzijo in priprava pacienta na transfuzijo krvi

Transfuzija krvi je vnos polne krvi ali njenih komponent (plazma, eritrociti) v telo. To se naredi pri številnih boleznih. Na področjih, kot so onkologija, splošna kirurgija in neonatalna patologija, je brez tega postopka težko storiti. Ugotovite, kdaj in kako se prenaša kri.

Pravila o transfuziji krvi

Mnogi ljudje ne vedo, kaj je transfuzija krvi in ​​kako ta postopek deluje. Zdravljenje osebe s to metodo se začne že v antiki. Srednjeveški zdravilci so to terapijo izvajali široko, vendar ne vedno uspešno. Transfuziologija krvi začne svojo sodobno zgodovino v 20. stoletju zaradi hitrega razvoja medicine. K temu je pripomogla identifikacija Rh faktorja pri ljudeh.

Znanstveniki so razvili metode za ohranjanje plazme, ustvarili nadomestke krvi. Široko uporabljene krvne komponente za transfuzijo so bile sprejete v številnih vejah medicine. Eno od področij transfuzije je transfuzija plazme, njen princip temelji na vnosu sveže zamrznjene plazme v pacientovo telo. Metoda zdravljenja s transfuzijo krvi zahteva odgovoren pristop. Da bi se izognili nevarnim posledicam, obstajajo pravila za transfuzijo krvi:

1. Transfuzija krvi mora potekati v aseptičnem okolju.

2. Pred posegom mora zdravnik ne glede na prej znane podatke osebno opraviti naslednje študije:

  • ugotavljanje pripadnosti skupini po sistemu AB0;
  • določitev Rh faktorja;
  • preverite, ali sta donator in prejemnik združljiva.

3. Prepovedana je uporaba materiala, ki ni testiran na AIDS, sifilis in serumski hepatitis..

4. Masa odvzetega materiala hkrati ne sme presegati 500 ml. Zdravnik bi ga moral pretehtati. Shranjujemo ga lahko pri temperaturi 4-9 stopinj 21 dni.

  • Kako prepoznati in zdraviti humani papiloma virus pri ženskah
  • Katera zdravila hitro zmanjšajo visok srčni utrip
  • Kako pravilno nanesti ličila

5. Za novorojenčke se postopek izvaja ob upoštevanju individualnega odmerjanja.

Združljivost krvnih skupin za transfuzijo

Osnovna pravila za transfuzijo predvidevajo strogo transfuzijo krvi po skupinah. Obstajajo posebne sheme in tabele za združevanje donatorjev in prejemnikov. Po sistemu Rh (Rh faktor) se kri deli na pozitivno in negativno. Osebi z Rh + se lahko da Rh-, ne pa obratno, sicer bo to povzročilo lepljenje rdečih krvnih celic. Tabela prikazuje prisotnost sistema AB0:

Izhajajoč iz tega je mogoče določiti osnovne vzorce transfuzije krvi. Oseba s skupino O (I) je univerzalni darovalec. Prisotnost skupine AB (IV) kaže, da je lastnik univerzalni prejemnik, lahko ga vlije v material katere koli skupine. Imetniki A (II) se lahko transfundirajo z O (I) in A (II) ter osebe z B (III) - O (I) in B (III).

Tehnika transfuzije krvi

Pogosta metoda zdravljenja različnih bolezni je posredna transfuzija sveže zamrznjene krvi, plazme, mase trombocitov in eritrocitov. Zelo pomembno je, da postopek izvedete pravilno, strogo v skladu z odobrenimi navodili. Ta transfuzija se izvaja s posebnimi filtrirnimi sistemi, ki so za enkratno uporabo. Lečeči zdravnik in ne negovalno osebje nosi polno odgovornost za pacientovo zdravje. Algoritem za transfuzijo krvi:

  1. Priprava bolnika na transfuzijo krvi vključuje jemanje anamneze. Zdravnik vpraša bolnika za kronične bolezni in nosečnosti (pri ženskah). Opravi potrebne teste, določi skupino AB0 in Rh faktor.
  2. Zdravnik izbere donatorski material. Makroskopsko jo oceni glede ustreznosti. Ponovno preveri sisteme AB0 in Rh.
  3. Pripravljalni ukrepi. Z instrumentalno in biološko metodo se izvedejo številni testi združljivosti materiala darovalca in pacienta.
  4. Transfuzija. Pred transfuzijo mora biti vrečka z materialom 30 minut pri sobni temperaturi. Postopek se izvaja z aseptično kapalko za enkratno uporabo s hitrostjo 35-65 kapljic na minuto. Pri transfuziji mora biti bolnik popolnoma miren..
  5. Zdravnik izpolni protokol za transfuzijo krvi in ​​daje navodila negovalnemu osebju.
  6. Prejemnika spremljamo ves dan, še posebej natančno prve 3 ure.
  • Recept za klasično kremo iz Napoleonove torte
  • Kako pravilno kuhati grenadirske ribe. Recepti za kuhanje grenadirja v pečici, v ponvi in ​​počasnem štedilniku
  • Kako v predstavitev vstaviti glasbo

Transfuzija krvi iz vene v zadnjico

Avtohemotransfuzijska terapija je okrajšana kot avtohemoterapija, gre za transfuzijo krvi iz vene v zadnjico. To je postopek zdravljenja, ki izboljšuje zdravje. Glavni pogoj je injekcija lastnega venskega materiala, ki se izvede v gluteusno mišico. Po vsakem injiciranju se mora zadnjica ogreti. Tečaj traja 10-12 dni, v katerem se količina vbrizganega krvnega materiala v eni injekciji poveča z 2 ml na 10 ml. Avtohemoterapija je dobra metoda imunske in presnovne korekcije lastnega telesa.

Neposredna transfuzija krvi

Sodobna medicina v redkih nujnih primerih uporablja neposredno transfuzijo krvi (neposredno v veno od darovalca do prejemnika). Prednosti te metode so, da izvorni material ohrani vse svoje lastnosti, pomanjkljivost pa je zapletena strojna oprema. Transfuzija s to metodo lahko povzroči razvoj venske in arterijske embolije. Indikacije za transfuzijo krvi: motnje koagulacijskega sistema z neuspehom druge vrste terapije.

Indikacije za transfuzijo krvi

Glavne indikacije za transfuzijo krvi:

  • velika izguba krvi v sili;
  • gnojne kožne bolezni (akne, vrenje);
  • DIC sindrom;
  • preveliko odmerjanje posrednih antikoagulantov;
  • huda zastrupitev;
  • bolezni jeter in ledvic;
  • hemolitična bolezen novorojenčka;
  • huda anemija;
  • kirurške operacije.

Kdaj je potrebna transfuzija krvi in ​​kako se izvaja pri onkologiji

Transfuzija krvi (transfuzija krvi) je postopek, ki je formalno enačen s kirurškim posegom. Izvaja se z iglo, vstavljeno neposredno v pacientovo veno, ali vnaprej nameščenim venskim katetrom. Kljub navidezni preprostosti transfuzije krvi jo je treba izvesti ob upoštevanju številnih dejavnikov, zlasti kar zadeva bolnike z rakom.

Potreba po vsaj eni transfuziji krvi pri bolniku z rakom se pojavi z veliko verjetnostjo: po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije hudo anemijo opazimo pri 30% bolnikov v zgodnjih fazah raka in pri 60% bolnikov po kemoterapiji. Kaj morate vedeti o postopku transfuzije krvi?

Odtenki transfuzije krvi za raka

Pravilno predpisana in organizirana transfuzija krvi pomaga normalizirati stanje bolnika z rakom in preprečiti zaplete bolezni. Sodobna medicina je zbrala dovolj statističnih podatkov o stopnji preživetja bolnikov z rakom, ki so podvrženi postopkom transfuzije krvi. Izkazalo se je, da lahko transfuzija polne krvi izboljša metastatske procese in poslabša sposobnost telesa, da se upre patološkim procesom. Zato se pri raku transfuzirajo samo posamezne krvne komponente, izbira zdravila pa mora biti individualna in upoštevati ne samo krvno skupino in bolnikovo diagnozo, temveč tudi njegovo stanje. V hudih primerih (napredovali rak, pooperativno obdobje) bo morda potrebna ponovna transfuzija krvi. Preostali bolniki po prvem postopku potrebujejo dinamično spremljanje krvne slike, včasih - imenovanje posameznega poteka transfuzije krvi. Učinek pravilno izvedene transfuzije je opazen skoraj takoj po posegu: bolnikovo počutje se izboljša, občutek šibkosti se umika. Toda trajanje učinka je individualno vprašanje..

Ankete kažejo, da le 34% bolnikov z rakom daje prednost lajšanju bolečin. 41% vprašanih se najprej izreče za to, da se znebijo stalne utrujenosti, ki jo povzroča predvsem anemija.

Indikacije za transfuzijo krvi

Kdaj je potrebna transfuzija krvi? Nekatere vrste raka, kot so maligni tumorji prebavil in ženskih spolnih organov, pogosto povzročajo notranje krvavitve. Dolgotrajni rak vodi do različnih motenj vitalnih funkcij, ki povzročajo tako imenovano anemijo kronične bolezni. S poškodbami rdečega kostnega mozga (tako kot posledica same bolezni kot zaradi kemoterapije), vranice, ledvic, se funkcije hematopoeze zmanjšajo. Končno, rak lahko zahteva zapletene operacije z obsežno izgubo krvi. Za vsa ta stanja je potrebna podpora telesa s krvnimi pripravki darovalcev..

Kontraindikacije za transfuzijo

Ne prelivajte krvi v primeru alergij, bolezni srca, hipertenzije 3. stopnje, cerebrovaskularnih nesreč, pljučnega edema, trombembolične bolezni, hude ledvične odpovedi, akutnega glomerulonefritisa, bronhialne astme, hemoragičnega vaskulitisa, motenj centralnega živčnega sistema. Pri hudi anemiji in akutni izgubi krvi se transfuzija izvaja za vse bolnike brez izjeme, vendar ob upoštevanju in preprečevanju možnih zapletov.

Izbor krvnih pripravkov za rakave bolnike

Transfuzija krvi bo za telo najmanj stresna, če se uporabi pacientova lastna kri. Zato ga v nekaterih primerih (na primer pred kemoterapijo) bolnik da vnaprej, shrani ga v banko krvi in ​​po potrebi uporabi. Med operacijo lahko tudi zberemo pacientovo lastno kri in jo transfuziramo nazaj. Če lastne krvi ni mogoče uporabiti, darovalca odvzamejo iz banke krvi.

Glede na indikacije se transfundira bodisi prečiščena plazma bodisi plazma z visoko vsebnostjo nekaterih krvnih celic.

Plazmo transfundiramo s povečano krvavitvijo in tvorbo trombov. Shranjeno je zamrznjeno, da se po potrebi odtali in prelije. Rok uporabnosti zamrznjene plazme je eno leto. Obstaja tehnika za usedanje odmrznjene plazme za pridobitev krioprecipitata - koncentrirane raztopine faktorjev strjevanja krvi. Utripa s povečano krvavitvijo.

Masa eritrocitov se transfundira s kronično anemijo in akutno izgubo krvi. V prvem primeru je čas za opazovanje pacienta, v drugem so potrebni nujni ukrepi. Če je načrtovana zapletena operacija, ki vključuje veliko izgubo krvi, je mogoče vnaprej opraviti transfuzijo rdečih krvnih celic.

Masa trombocitov je v glavnem potrebna za obnovo krvne slike po kemoterapiji. Lahko se tudi transfundira zaradi povečane krvavitve in izgube krvi zaradi operacije.

Levkocitna masa pomaga povečati imunost, vendar se trenutno le redko transfundira. Namesto tega pacientu injicirajo zdravila, ki stimulirajo kolonije, ki aktivirajo proizvodnjo lastnih belih krvnih celic v telesu..

Kljub temu, da je v sodobni medicini težnja k predpisovanju transfuzije krvi le v najbolj skrajnih primerih, je transfuzija krvi predpisana bolnikom z rakom precej pogosto..

Kako se izvaja transfuzija krvi in ​​koliko postopkov je potrebnih

Pred transfuzijo se preuči anamneza in bolnika obvesti o posebnostih transfuzije. Prav tako je treba izmeriti pacientov krvni tlak, pulz, temperaturo, vzeti kri in urin za pregled. Potrebni bodo podatki o predhodnih transfuzijah krvi in ​​morebitnih zapletih.

Vsak bolnik mora imeti določeno krvno skupino, Rh faktor in Kell antigen. Bolniki z negativnim Kell-ovim antigenom lahko prejemajo samo negativno dodano kri. Tudi darovalec in prejemnik morata biti združljiva s skupino in Rh faktorjem. Vendar pravilna izbira glede na te parametre ne izključuje negativne reakcije telesa na kri nekoga drugega in na kakovost zdravila, zato se opravi biološki test: najprej se vbrizga 15 ml krvi darovalca. Če v naslednjih 10 minutah ni zaskrbljujočih simptomov, lahko transfuzijo nadaljujete.

En postopek lahko traja od 30-40 minut do tri do štiri ure. Transfuzija trombocitov traja manj časa kot transfuzija eritrocitov. Uporabljajo se kapalke za enkratno uporabo, na katere so povezane viale ali gemakoni s krvnimi pripravki. Po koncu postopka mora bolnik ostati v ležečem položaju vsaj dve do tri ure.

Pri predpisovanju tečaja trajanje in pogostost transfuzijskih postopkov določajo testni kazalniki, bolnikovo počutje in dejstvo, da v enem postopku ni mogoče transfundirati največ dveh standardnih odmerkov krvnega pripravka (en odmerek je 400 ml). Raznolikost onkoloških bolezni in značilnosti njihovega poteka ter individualna toleranca postopkov ne omogočajo, da bi govorili o kakršnih koli univerzalnih shemah. Na primer, ljudje z levkemijo bodo morda potrebovali dnevne postopke z različno količino in sestavo krvnih pripravkov. Tečaj se izvaja pod stalnim nadzorom vseh parametrov bolnikovega telesa, njegovega zdravstvenega stanja in se po potrebi ustavi.

Negativne posledice transfuzije v onkologiji

Kljub vsem previdnostnim ukrepom lahko v približno 1% primerov transfuzija krvi povzroči negativno reakcijo v telesu. Najpogosteje se kaže v obliki vročine, mrzlice in izpuščaja. Občasno se lahko pojavijo težave z dihanjem, zvišana telesna temperatura, zardevanje obraza, šibkost, kri v urinu, bolečine v hrbtu, slabost ali bruhanje. S pravočasno prepoznavo teh znakov in obiskom zdravnika ni nevarnosti za bolnikovo življenje.

Transfuzijo krvi za rakave bolnike najzanesljiveje izvajamo v specializirani bolnišnici, kjer bodo pod neprekinjenim nadzorom zdravstvenega osebja. Vendar se v nekaterih primerih transfuzija opravi ambulantno. Po vrnitvi domov po posegu je treba spremljati bolnikovo stanje in v primeru poslabšanja zdravstvenega stanja poklicati nujno pomoč.

Zapleti vzrokov za transfuzijo krvi, vrste

Možne posledice transfuzije krvi na zvišanje hemoglobina

Preden kapalko damo na prejemnika, izvedemo vrsto testov združljivosti, da se izognemo strjevanju (aglutinaciji) eritrocitov, ki je lahko usodna. Kljub upoštevanju predhodnih varnostnih ukrepov med transfuzijo krvi z zmanjšanim hemoglobinom se vedno ni mogoče izogniti nepredvidenim posledicam.

Vrste zapletov med transfuzijo krvi za povečanje hemoglobina:

  • Reaktivni:
    • zvišanje telesne temperature;
    • sindrom masivne transfuzije krvi je lahko povezan z večjo količino vbrizgane krvi, kot je potrebno;
    • hemolitični šok, se lahko razvije z antigensko nezdružljivostjo krvi, v takem primeru pride do propada membran eritrocitov, kar vodi do zastrupitve telesa s presnovnimi produkti;
    • citratni šok, se lahko pokaže le, če med transfuzijo uporabimo konzervirano kri zaradi uporabe citratne soli kot konzervansa;
    • posttransfuzijski šok povzročajo posledice transfuzije "slabe" krvi v pregretem stanju, onesnaženi s toksini, z primesjo razpadlih krvnih celic;
    • anafilaktični šok, se lahko pojavi, če ste alergični na injicirani medij za transfuzijo krvi.
  • Mehanski:
    • akutna ekspanzija srca zaradi hitrega uvajanja medijev za transfuzijo krvi;
    • tromboza, zgoščevanje krvi, ki vodi do okluzije žil;
    • embolija, ki je posledica prodiranja zraka v sistem za transfuzijo krvi.
  • Nalezljivo

Do okužbe, ki se prenaša s krvjo, je možno, kadar je potrebna nujna transfuzija krvi z močnim znižanjem hemoglobina in ni časa za njegovo vzdrževanje. Nujno je, da medij za transfuzijo krvi skrbno spremljamo zaradi prisotnosti mikroorganizmov. Za to se hrani šest mesecev in ponovno pregleda..

Nadzor določanja krvne skupine prejemnika in darovalca

Neposredno pred transfuzijo je treba določiti bolnikovo krvno skupino in kri iz viale, odvzete za transfuzijo temu bolniku. Določitev opravi zdravnik za transfuzijo. Nesprejemljivo je, da nadzorno določanje krvne skupine zaupate drugemu zdravniku ali da ga opravite vnaprej. Če se za nujne indikacije izvaja transfuzija krvi, se opravi tudi določitev bolnikovega Rh faktorja z ekspresno metodo. Pri določanju krvne skupine je treba upoštevati ustrezna pravila, rezultate pa ne sme oceniti le zdravnik za transfuzijo, temveč tudi drugi zdravniki. Priprava sistema in začetek transfuzije

Za transfuzijo krvi uporabite plastični sistem za enkratno uporabo z najlonskim filtrom, ki preprečuje vstop krvnih strdkov v pacientov krvni obtok. Sistem je sestavljen iz kratke cevi z iglo in filtra za dovajanje viale v zrak, dolge cevi za infundiranje krvi z dvema iglama na koncih (za vstavitev v vialo in za prebadanje pacientove vene). Sistem je opremljen s kapalko z najlonskim filtrom in ploščno objemko za uravnavanje hitrosti vbrizga. Proizvedeno sterilno v polietilenski vrečki, iz katere se odstrani tik pred uporabo.

Sistemov za transfuzijo krvi za večkratno uporabo se ne sme uporabljati, ker nimajo mikrofiltra.

Pri namestitvi sistema za transfuzijo krvi je treba upoštevati pravilo: kri je treba transfundirati iz iste posode, v kateri je bila pripravljena in shranjena..

Transfuzijski postopek

Zaradi notranjih krvavitev, raka in drugih težav lahko oseba razvije anemijo. Raven hemoglobina pade, kar negativno vpliva na njegovo splošno stanje.

V mnogih primerih postopek transfuzije krvi pomaga stabilizirati hemoglobin

Pomembno je, da jo izvajate pravilno in kompetentno, da se izognete neželenim posledicam.

V sodobni medicini je v navadi transfuzija ne polne krvi, temveč njenih sestavnih delov. Odvzeti in darovani vzorci so razdeljeni na plazmo in druge sestavne komponente.

Če ima bolnik diagnozo anemije zaradi pomanjkanja železa, se uporablja izključno suspenzija eritrocitov. Pri injiciranju se vzame le konzervirana kri, ki jo dajo zdravi darovalci, ki so opravili vse potrebne teste. Samo v izrednih razmerah se lahko uporablja sveža kri, ki ni prešla ohranjevalne faze.

Da bi izključili antigeni konflikt, se pri izbiri vzorcev darovalcev odvzame le kri skupine, ki ustreza krvni skupini bolne osebe.

Postopek je razdeljen na več stopenj:

  1. Najprej mora specialist zagotoviti, da se izbrana krvodajalska kri ujema s pacientovimi parametri. Poleg tega se preveri primernost za transfuzijo krvi. Za to preverite označevanje in ponovite analize vzorcev darovalcev..
  2. Nato morate opraviti dodatne raziskave. To vam omogoča, da ugotovite, kako se darovalec in bolnik ujemata med seboj v sestavi transfundiranih krvnih snovi..
  3. Če so rezultati pozitivni, se začne sam postopek infundiranja. Najprej se skozi veno vbrizga majhna količina. Treba je zagotoviti, da ne bo negativnih reakcij in stranskih učinkov. V njihovi odsotnosti se plazma ali suspenzija še naprej vbrizgava po kapljici.
  4. Vse stopnje transfuzije krvi se izvajajo pod strogim nadzorom strokovnjakov. Vedno obstaja nevarnost neželenih učinkov, ki se pojavijo čez nekaj časa. Da bi se z njimi spopadli in razumeli situacijo, zdravniki pustijo določeno količino uporabljene suspenzije darovalcev v hladilnih komorah..

Postopek ni preveč zapleten, izvaja pa se izključno v bolnišnici. Če je rezultat transfuzije zvišanje parametrov hemoglobina in splošna normalizacija bolnikovega stanja, lahko govorimo o uspehu postopka.

Ne pozabite, da obstajajo kontraindikacije za to metodo zdravljenja nizke ravni hemoglobina. Veljajo za:

  • bronhialna astma;
  • pljučni edem;
  • dekompenzacija srčnih bolezni (miokarditis, okvara itd.);
  • alergijska stanja;
  • stopnja hipertenzije 3;
  • septični endokarditis;
  • odpoved jeter v hudi obliki;
  • motnje krvnega obtoka v možganih.

Čeprav lahko nekatere okoliščine zahtevajo obvezno transfuzijo, kljub prisotnosti kontraindikacij. V nujnih primerih se njihov seznam zoži, zdravniki pa delujejo izključno na podlagi trenutnih razmer..

Čeprav je transfuzija krvi zelo učinkovita pri nadzoru anemije in nizke ravni hemoglobina, to ni vedno tako. Ukrepati je treba glede na posamezne značilnosti poteka bolezni pri pacientih.

Šele po temeljitem pregledu in ustreznem izboru krvodajalskih snovi lahko pričakujemo pozitiven izid rešitve problema. Zaupajte izključno visoko usposobljenim strokovnjakom in ne odlašajte z obiskom zdravnika, če se vaše zdravstveno stanje spremeni.

Hvala vsem za pozornost! Na spletno mesto se naročite, pustite komentarje, postavljajte aktualna vprašanja in ne pozabite svojim prijateljem in znancem povedati o nas!

  • politika zasebnosti
  • Pogoji uporabe
  • Za imetnike avtorskih pravic
  • Adenom
  • Nekategorizirano
  • Ginekologija
  • Drozg
  • O krvi
  • Luskavica
  • Celulit
  • Jajčniki

Pravila postopka

Postopek transfuzije krvi poteka pod nadzorom hematologa - strokovnjaka za patologije krvi in ​​hematopoetskega sistema. Pred transfuzijo zdravnik pacientu nedvomno predpiše analizo za določitev krvne skupine in Rh faktorja ter biološki vzorec in Baxterjev test - za določitev združljivosti darovalca in prejemnika. Da bi se izognili nevarnim zapletom, strokovnjake vodijo naslednja pravila o transfuziji:

  1. Za transfuzijo krvi je treba zagotoviti antiseptično gojišče..
  2. Ti testi so obvezni, tudi če bolnikova zdravstvena kartoteka že vsebuje informacije o teh testih..
  3. Uporabljeni material je treba preskusiti na virus imunske pomanjkljivosti.
  4. Prostornina enkratnega odmerka snovi dajalca ne sme presegati 500 ml. Zdravnik preveri tehtanje.
  5. Najdaljši rok uporabnosti darovane krvi je 3 tedne pri temperaturi od 4 do 9 ° C.
  6. Za novorojenčke se odmerek za infundiranje izračuna individualno.

Kako povečati raven hemoglobina

Kot smo že omenili, je lahko razlog za zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi pri vsaki osebi različen. Zato vsakdo potrebuje svoj način povečevanja ravni tega pigmenta. Če oseba nima bolezni, ki povzroča težavo, bo zadostovala pravilna prehrana z dodatki. Če se bolezen pojavi, jo je treba zdraviti. Če je raven hemoglobina prenizka, je priporočljiva transfuzija krvi. To se običajno uporablja v hudih primerih, ko je prišlo do velike izgube krvi zaradi travme, kirurškega posega ali določene bolezni..

Hrana in prehranska dopolnila. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa vam bo zdravnik morda priporočil dodatke železa in prehrano, bogato z železom. Menijo, da železo, ki ga najdemo v živalski hrani, bolje prispeva k dvigu ravni hemoglobina kot rastlinska hrana. Vitamini B6, B12 in folna kislina bodo pripomogli tudi k zvišanju ravni hemoglobina. Spodaj so primeri živil, ki vsebujejo železo in zgoraj naštete vitamine.

Izogibajte se hrani, ki moti absorpcijo železa. Izogibajte se hrani, ki ovira sposobnost telesa, da absorbira železo, kadar jemljete železove dodatke in hrano. Sem spadajo čaj, kava, hrana, bogata z vlakninami, hrana z visoko vsebnostjo kalcija (mleko, sir, čokolada, kofeinske pijače). Sem spadajo tudi zdravila, ki vsebujejo fosfate in antacide..

Zmanjšajte hrano, ki vsebuje oksalno kislino. Menijo, da hrana, ki vsebuje oksalno kislino, vpliva tudi na absorpcijo železa v telesu. Špinača je na primer bogat vir železa, vsebuje pa tudi oksalno kislino. Ta kislina se lahko veže z molekulami železa, zaradi česar telo težko absorbira mineral. Vendar se ta učinek lahko pojavi le pri nekaterih ljudeh in ob uživanju določenih živil..

Izogibajte se hrani, bogati z glutenom. Ljudje s celiakijo se morajo izogibati hrani, ki vsebuje gluten, ki moti absorpcijo hranil, kot je železo. Zato ne uživajte pšenice in izdelkov iz nje, za katere je značilna velika vsebnost glutena: tako se boste izognili pomanjkanju železa in posledično znižali raven hemoglobina..

Pridobite vitamin C. Skupaj z dodatki železa je lahko koristno jemati vitamin C (ali jesti hrano, bogato z vitaminom C). Vitamin C pomaga telesu, da absorbira železo. In to posledično poveča raven hemoglobina..

Na splošno bodo vsa zgoraj navedena živila, vitamini in zelišča koristna za zvišanje ravni hemoglobina. Hitosan bo tu še ena koristna snov. Hitozan se pridobiva iz eksoskeleta kozic.

Dodatke železa je treba jemati po navodilih zdravnika, saj lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo zaprtje in želodčne težave. Tega dodatka ne smete uživati ​​v velikih količinah, saj vodi do kopičenja železa, ki je lahko strupeno za telo. Tudi vitamine jemljite le po navodilih zdravnika. To velja tudi za zelišča in druge dodatke. Posvetujte se z zdravnikom o svojem stanju in jemanju zdravil.

Ker je nizka raven hemoglobina lahko posledica sočasnih bolezni, je pomembno izključiti možnost, da bi se pojavile takšne motnje. Če težavo povzroča izguba krvi zaradi krvavitvenih razjed, je nujno te razjede zaceliti in hkrati sprejeti ukrepe za povečanje ravni hemoglobina.

Pri hudi anemiji je priporočljiva transfuzija krvi: to bo pomagalo obnoviti raven železa in hemoglobina.

Tako lahko iz različnih razlogov pride do zmanjšanja količine hemoglobina. Če motnjo povzroča pomanjkanje železa v telesu, potem je vredno uživati ​​dodatke in živila, ki vsebujejo ta element. Če je kršitev povezana s sočasno boleznijo, potem morate bolezen zdraviti samo.

Kakšne reakcije se lahko pojavijo pri transfuziji krvi

Čeprav je za dopolnitev pomanjkanja krvnih komponent morda potrebna transfuzija krvi, ta postopek ni varen in je treba bolnika stalno spremljati, da se oceni razvoj neželenih učinkov. Reakcije se lahko pojavijo med transfuzijo različnih komponent krvi: krvnih celic, trombocitov, plazme, koagulacijskih faktorjev.

Nehemolitična febrilna reakcija:

  • Najpogostejša reakcija transfuzije krvi.
  • Začne se 1-6 ur po transfuziji "
  • Vzrok za nastanek protiteles proti Leu ali darovalcev trombocitov.
  • Pojavi se vročina, mrzlica, težko dihanje.
  • Kljub pacientovemu nelagodju in strahu neželeni učinki običajno ne trajajo dolgo..
  • Začetni simptomi nehemolitične febrilne reakcije so zelo podobni akutni hemolitični reakciji, ki je huda in je lahko usodna; zato je treba transfuzijo, ko se razvije, takoj ustaviti, dokler se ne določi natančna vrsta reakcije.

Akutna hemolitična reakcija:

  • Pojavi se, kadar krvne komponente niso združljive s sistemom ABO, kar povzroči reakcijo antigen-protitelo.
  • Začetni simptomi so od vročine do hemoglobinurije.
  • Privede do akutne intravaskularne hemolize, ki lahko povzroči razvoj sindroma razširjene intravaskularne koagulacije (DIC), odpoved ledvic, šok.
  • Če se pojavijo simptomi, takoj ustavite transfuzijo in se pripravite na začetek simptomatske terapije.
  • Pojavi se pri bolnikih z dednim pomanjkanjem IgA, ki imajo protitelesa proti IgA, ki vežejo komplement; anafilaktična reakcija se pojavi, ko se ta protitelesa proti IgA srečajo z darovalčevim IgA.
  • Lahko se zgodi skoraj takoj po začetku transfuzije krvnih komponent.
  • Pojavlja se s kratko sapo, vaskularnimi edemi, hipotenzijo, šokom.
  • Ustavite transfuzijo, če se pojavijo simptomi, in se pripravite na zdravljenje anafilaktične reakcije.
  • Zdravite simptomatsko. Urtikarija (blaga):
  • To je reakcija, povezana z zatiranjem in pom na donatorske beljakovine.
  • Pojavi se z izpuščaji in srbenjem.
  • Ustavite transfuzijo, da ločite to dokaj benigno od anafilaktične reakcije.
  • Za zdravljenje je običajno predpisan difenhidramin. Sindrom akutne poškodbe pljuč (ALS):
  • Pojavi se 2-4 ure po začetku transfuzije.
  • Verjame, da ga povzroča interakcija protiteles darovalca in Leu prejemnika.
  • Simptomi so skoraj enaki sindromu dihalne stiske pri odraslih (ARDS): zasoplost, hipoksemija, hipotenzija, zvišana telesna temperatura, pljučni edem.
  • Za razliko od ARDS je prognoza običajno dobra..
  • V ozadju simptomatske terapije se ustavi v nekaj dneh. Druge reakcije:
  • Okužba.
  • Strupena reakcija na citrat.
  • Zmanjšana raven ioniziranega kalcija.
  • Hiperkalemija / hipokalemija.
  • Hipotermija.
  • Preobremenitev glasnosti.

Nova vsebina

  • Levkemija, eksplozijska kriza, nevtropenija - 26.10.2011 03:52
  • Levkociti, motnje, povezane z levkociti - 26. 10. 2011 03:50
  • Strjevanje krvi, hemofilija, zdravljenje hemofilije v nujnih primerih - 26.10.2011 03:45

Stari materiali

  • Srpastocelična anemija - 25.10.2011 04:39
  • Prevoz kisika, ER bolezni, vrste anemij - 25.10.2011 04:35
  • Eritrociti - 25.10.2011 04:32

Transfuzija krvi

Transfuzija krvi je resna operacija presaditve človeškega živega tkiva. Ta metoda zdravljenja je zelo razširjena v klinični praksi. Transfuzijo krvi uporabljajo zdravniki različnih specialnosti: kirurgi, porodničarji-ginekologi, travmatologi, terapevti itd. Dosežki sodobne znanosti, zlasti transfuziologije, omogočajo preprečevanje zapletov pri transfuziji krvi, ki se na žalost še vedno pojavijo in včasih celo končajo s smrtjo prejemnika. Vzrok za zaplete so napake pri transfuziji krvi, ki jih povzroča bodisi nezadostno poznavanje osnov transfuziologije bodisi kršitev pravil in tehnik transfuzije v različnih fazah. Sem spadajo napačna določitev indikacij in kontraindikacij za transfuzijo, napačna določitev pripadnosti skupini ali Rh, nepravilno testiranje individualne združljivosti krvi dajalca in prejemnika itd. Skrbno, kompetentno izvajanje pravil in razumno dosledno ravnanje zdravnika med transfuzijo krvi določa njegovo uspešno izvajanje.

Kako transfuzija krvi deluje za obnovo hemoglobina

Proces transfuzije krvi z zmanjšanimi odčitki hemoglobina v medicinski terminologiji imenujemo transfuzija krvi. Izvaja se samo v bolnišnici in pod budnim nadzorom medicinskega osebja. Transfuzija krvi se opravi za povečanje ravni železa od zdravega darovalca do prejemnika. Postopek je mogoč le, če se krvna skupina in Rh faktor ujemata.

Zaporedje obveznih ukrepov za transfuzijo krvi:

  • Zdravnik ugotovi, ali obstajajo tehtni razlogi za transfuzijo krvi, pa tudi, ali obstajajo kontraindikacije. Jemanje anamneze v tem primeru je obvezno, bolnik mora ugotoviti, ali je bila transfuzija medija za transfuzijo krvi opravljena že prej za povečanje hemoglobina, ni bilo alergijskih reakcij ali neželenih učinkov, prisotnosti kroničnih bolezni in drugih posameznih značilnosti organizma, ki jih je treba upoštevati.
  • Po laboratorijskih raziskavah bolnikovih osebnih krvnih parametrov, kot sta skupina in Rh faktor. Dodatna potrditev začetnih podatkov bo potrebna že na kraju samem, torej v bolnišnici. V ta namen se v zdravstveni ustanovi izvede ponovna analiza in indikator primerja z laboratorijskim - podatki se morajo popolnoma ujemati.
  • Izberite najprimernejšo maso darovalcev rdečih krvnih celic za transfuzijo krvi z nizkim hemoglobinom. V primeru najmanjšega odstopanja, tudi pri enem kazalniku, transfuzija krvi za povečanje hemoglobina ni dovoljena. Zdravnik mora zagotoviti, da je embalaža nepredušno zaprta, potni list pa vsebuje vse podatke v zvezi s številko in datumom priprave, imenom darovalca, njegovo skupino in rezusom, imenom organizacije dobavitelja, datumom veljavnosti in podpisom zdravnika. Trajanje shranjevanja dajalne hematotransfuzijske sestave je od 20 do 30 dni. Toda tudi ob popolni skladnosti z vsemi kazalci med vizualnim pregledom strokovnjak v njem ne bi smel najti tujih strdkov ali filmov. Po temeljitem preverjanju kakovosti se izvede druga analiza za potrditev skupine in rezusa.
  • Združljivost se preveri s sistemom AB0, medtem ko je darovalec na posebnem kozarcu povezan s krvjo prejemnika.
  • Za preverjanje združljivosti Rh faktorja v posebno epruveto dodamo dva dela bolnikove serumske mase, en del darovalčeve krvi, del poliglucina, 5 mililitrov fiziološke raztopine in reakcijo opazujemo med vrtenjem..
  • Po preučitvi podatkov o združljivosti se biološki vzorec opravi z brizgalnim injiciranjem 25 mililitrov krvi dajalca prejemniku. Injicira se trikrat z razmikom med injekcijami tri minute. V tem času bolnika natančno spremljajo, če sta srčni utrip in pulz normalna, obraz brez znakov rdečice in splošno zdravstveno stanje stabilno, potem je plazma dovoljena za transfuzijo.
  • Kri se ne uporablja v prvotni obliki, njene različne komponente se transfundirajo glede na namen. Pri nizkem hemoglobinu se transfundira masa eitrocitov. Ta komponenta krvnega pretoka se vnese s kapljicami s hitrostjo 40-60 kapljic na minuto. Pacient mora biti nenehno pod nadzorom zdravnika, ki spremlja njegovo splošno zdravje, pulz, tlak, temperaturo, stanje kože, z naknadnim vnosom podatkov v zdravstveni karton.
  • Na koncu postopka bolnik potrebuje počitek dve uri. Še en dan je pod nadzorom zdravnika, nato odvzame kri in urin za analizo.
  • Po končani transfuziji ostane približno 15 mililitrov prejemnikovega krvnega seruma in mase eritrocitov darovalca. V hladilniku jih shranimo približno 2 dni, če je treba v primeru zapletov opraviti analizo.

Transfuzija krvi zaradi anemije ni dovoljena vsem, razen ljudem z redko krvno skupino. Obnovo hemoglobina v njih je mogoče izvesti le z uporabo pripravkov, ki vsebujejo železo, in posebne prehrane, vključno z živili, bogatimi z železom..

Kako se kaže anemija?

Razlikujejo se naslednji simptomi nizkega hemoglobina:

  • kardiopalmus;
  • šum na srcu;
  • občutek preobremenjenosti;
  • hitra utrujenost;
  • dispneja;
  • nizka imunost.

Znaki nizkega hemoglobina so včasih lahko krči v spodnjih okončinah, pogosti prehladi.

Počutje utrujenosti in depresije pogosto pripišemo prekomernemu delu, vendar so to ponavadi prvi simptomi nizkega hemoglobina. Ker je raven hemoglobina pri moških in ženskah manj kot 60 g / L, je edino zdravljenje transfuzija krvi. Bolnik ima omotico, bledo kožo in splošno slabo počutje. Če je hemoglobin zelo nizek, potem bo človek zelo težko zavzel položaj..

Seznam omejitev

Poleg indikacij ima transfuzija krvi tudi kontraindikacije

Zelo pomembno je ugotoviti, v katerih primerih je transfuzija krvi prepovedana, da je zdravljenje čim bolj učinkovito in brez zapletov. Transfuzija se ne izvaja, kadar:

  • dekompenzirano srčno popuščanje (vnetje miokarda, bolezen koronarnih arterij, okvare itd.);
  • bakterijski endokarditis;
  • arterijska hipertenzija 3 stopnja;
  • kapi;
  • trombembolični sindrom;
  • pljučni edem;
  • akutni glomerulonefritis;
  • huda jetrna ali ledvična odpoved;
  • alergije;
  • generalizirana amiloidoza;
  • bronhialna astma.

Specialist, odgovoren za transfuzijo, mora od bolnika zbirati podrobne informacije o alergijskih reakcijah, predhodnih transfuzijah krvi in ​​zdravstvenem stanju po njih. Na podlagi teh podatkov je mogoče ugotoviti, ali je pri bolniku večje tveganje za transfuzijo. Ta kategorija vključuje:

  1. Bolniki, ki so bili predhodno podvrženi transfuziji z zapleti.
  2. Ženske z obremenjeno porodniško anamnezo, splavi ali rojstvom otrok s hemolitično zlatenico.
  3. Bolniki z zadnjo stopnjo raka, kroničnimi gnojnimi boleznimi ali patologijami krvnega obtoka.

Če obstajajo absolutni znaki, ko je nemogoče rešiti življenje brez vnosa krvi, je treba nekatere kontraindikacije prezreti. Toda v tem primeru je optimalno transfuzijo posameznih komponent pacientu, pa tudi preprečevanje patologij.

Pri alergikih je pred transfuzijo prikazana desenzibilizirajoča terapija, vključno z vnosom kalcijevega klorida in antihistaminikov (pipolfen, suprastin, kortikosteroidni hormoni). Verjetnost alergije na donatorski material se zmanjša, če je njegova količina čim manjša in se transfundirajo le komponente, potrebne za pacienta, s čimer se volumen tekočine dopolni s krvnimi nadomestki. Pred načrtovanimi kirurškimi posegi je priporočljivo, da si sami pripravite kri.

Pogosteje koristi transfuzije krvi so večje od škode, zlasti kadar gre za reševanje bolnikovega življenja ali zdravljenje resne bolezni. Po končanem postopku vam bo zdravnik svetoval glede prehranjevalnih navad, telesne aktivnosti in predpisal zdravila.

Transfuzija krvi z nezadostnim hemoglobinom v otroštvu

Če opazite enega ali več simptomov znižanega hemoglobina pri sebi ali svojih bližnjih, se obrnite na kliniko in preučite sestavo krvnega pretoka.

Še posebej previdni morate biti pri vzdrževanju železa v krvi otrok na ustrezni ravni..

Otrok verjetno ne bo mogel jasno razložiti, kaj se mu dogaja. Namreč v otroštvu je kršitev presnove kisika najnevarnejša, saj lahko povzroči fizično ali duševno zaostalost..

Redko se pri novorojenčkih in zlasti pri nedonošenčkih pojavi potreba po transfuziji za zvišanje hemoglobina ali odpravo posledic anemije. Upoštevati je treba, da nedonošenost vedno vključuje nezadosten kazalnik hemoglobina, vendar v odsotnosti hude oblike anemije raven železa v prvem letu življenja popolnoma obnovi sama.

V primeru nujne potrebe po transfuziji krvi z nizkim hemoglobinom bo potrebna natančna izbira krvi darovalca, saj se materinske krvi v takem primeru ne sme uporabljati

Za hemolitično anemijo bo morda potrebna transfuzija krvi novorojenčku zaradi hemoglobina - takrat je kri matere in otroka nezdružljiva.

Hematološka anemija ima številne resne posledice:

  • Ne zmožnost nošenja ploda.
  • Rojstvo otroka z edemom.
  • Huda zlatenica.

S pravočasnim odkrivanjem hude oblike anemije pri plodu med nosečnostjo mu je dana intrauterina transfuzija mase eritrocitov. Postopek se poleg skladnosti s standardnimi ukrepi za izbiro darovalčeve krvi, testiranje občutljivosti in kompatibilnosti izvaja tudi z ultrazvokom.

Normalna raven hemoglobina je potrebna za izvajanje vseh procesov človeškega življenja, popolno oblikovanje telesa in vzdrževanje zdravja. Indeks železa v krvnem obtoku je eden najpomembnejših za zdravo zdravstveno stanje. Če ga želite normalno vzdrževati, morate le dobro jesti in čim več časa posvetiti hoji po svežem zraku.

Kaj je transfuzija krvi in ​​kako se izvaja transfuzija krvi Vrste in možni zapleti po transfuziji krvi

Transfuzija krvi (transfuzija krvi) je enakovredna operaciji presaditve organa z vsemi posledicami. Kljub vsem previdnostnim ukrepom se včasih pojavijo zapleti, kjer ima človeški dejavnik pomembno vlogo.

Obstaja veliko stanj in bolezni, pri katerih je transfuzija krvi nepogrešljiva. To so onkologija in kirurgija, ginekologija in neonatologija. Operacija transfuzije krvi je zapleten postopek z veliko odtenki in zahteva resno strokovno usposabljanje.

Transfuzija je intravensko dajanje darovane krvi ali njenih komponent (plazma, trombociti, eritrociti itd.) Prejemniku. Polna kri se redko transfundira, večinoma se uporabljajo samo njeni sestavni deli.

V velikih regionalnih centrih stalno delujejo centri za transfuzijo krvi. V katerem zbiranje in shranjevanje plazme in drugih komponent krvi za operacije. Na primer, glavni center za transfuzijo krvi v Moskvi redno vabi darovalce, naj dajo kri.

Vrste transfuzije krvi

Obstajajo 4 vrste transfuzije krvi:

Neposredna transfuzija krvi

Transfuzija celotne krvi neposredno od darovalca do prejemnika. Pred posegom darovalec opravi standardni pregled.

Izvaja se tako s pomočjo aparata kot z uporabo brizge.

Posredna transfuzija krvi

Krv je pred uporabo predhodno zbrana, razdeljena na sestavne dele, konzervirana in shranjena pod ustreznimi pogoji.

Ta vrsta transfuzije je najpogostejša vrsta transfuzije. Izvaja se s sterilnim intravenskim sistemom. Na ta način se vnesejo sveže zamrznjene mase plazme, eritrocitov, trombocitov in levkocitov.

Izmenjalna transfuzija

Nadomestitev prejemnikove lastne krvi z darovaljsko v zadostni količini. Prejemnikova kri se istočasno delno ali v celoti odstrani iz posod.

Avtohemotransfuzija

Za transfuzijo se uporablja vnaprej pripravljena lastna kri prejemnika. S to metodo je izključena nezdružljivost krvi in ​​vnos okuženega materiala..

Načini vnosa v žilno posteljo:

  1. Intravenska je glavna metoda transfuzije, kadar se zdravilo vbrizga neposredno v veno - vensko punkturo ali skozi centralni venski kateter v subklavijsko veno - venekcijo. Centralni venski kateter je dolgoročen in zahteva skrbno vzdrževanje. CVC lahko postavi le zdravnik.
  2. Intraarterijska in intraaortna transfuzija krvi - uporabljajo se v izjemnih primerih: klinična smrt zaradi velike izgube krvi. S to metodo se kardiovaskularni sistem refleksno stimulira in obnovi pretok krvi..
  3. Intraossealna transfuzija - vnos krvi se izvaja v kosti z veliko količino gobaste snovi: prsnica, petne kosti, ilialna krila. Metoda se uporablja, kadar je nemogoče najti dostopne žile, kar se pogosto uporablja v pediatriji.
  4. Intrakardijska transfuzija - vnos krvi v levi prekat srca. Uporablja se izjemno redko.

Indikacije za transfuzijo krvi

Absolutne indikacije - kadar je transfuzija edino zdravljenje. Sem spadajo: akutna izguba krvi 20% ali več volumna krvi v obtoku, šok in operacije na srčno-pljučnem aparatu.

Obstajajo tudi relativni znaki, ko transfuzija krvi postane pomožno zdravljenje:

  • izguba krvi manj kot 20% BCC;
  • vse vrste anemije z znižanjem ravni hemoglobina na 80 g / l;
  • hude oblike gnojno-septičnih bolezni;
  • dolgotrajna krvavitev zaradi motnje krvavitve;
  • globoke opekline velikega dela telesa;
  • hematološke bolezni;
  • huda toksikoza.

Kontraindikacije za transfuzijo krvi

Transfuzija krvi je vnos tujih celic v človeško telo, kar poveča obremenitev srca, ledvic in jeter. Po transfuziji se aktivirajo vsi presnovni procesi, kar vodi do poslabšanja kroničnih bolezni.

Zato je pred postopkom treba skrbno zbrati bolnikovo življenje in zgodovino bolezni..

Informacije o alergijah in predhodnih transfuzijah so še posebej pomembne. Na podlagi rezultatov razjasnjenih okoliščin so prejemniki prepoznani v nevarnosti.

Tej vključujejo:

  • ženske z obremenjeno porodniško anamnezo - splavi, rojstvo otrok s hemolitično boleznijo;
  • bolniki z boleznimi hematopoetskega sistema ali z onkologijo v fazi propadanja tumorja;
  • prejemniki, ki so že prejeli transfuzijo.

Absolutne kontraindikacije:

  • akutno srčno popuščanje, ki ga spremlja pljučni edem;
  • miokardni infarkt.

V pogojih, ki ogrožajo bolnikovo življenje, se kri kljub kontraindikacijam transfundira.

Relativne kontraindikacije:

  • akutna kršitev možganske cirkulacije;
  • srčne napake;
  • septični endokarditis;
  • tuberkuloza;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • hude alergije.

Kako se izvaja transfuzija krvi?

Pred posegom prejemnik opravi temeljit pregled, med katerim so izključene morebitne kontraindikacije.

Eden od predpogojev je določitev krvne skupine in Rh faktorja prejemnika.

Tudi če so podatki že znani.

Krvno skupino in Rh faktor darovalca je treba ponovno preveriti. Čeprav so podatki na etiketi posode.

Naslednji korak je preizkus združljivosti skupine in posameznika. Imenuje se biološki vzorec..

Obdobje priprave je najpomembnejša točka v operaciji. Vse faze postopka izvaja le zdravnik, medicinska sestra samo pomaga.

Pred manipulacijo je treba krvne sestavine ogreti na sobno temperaturo. Sveže zamrznjena plazma se v posebni opremi odtali pri 37 stopinjah.

Sestavine darovalčeve krvi so shranjene v hemakonu, polimerni posodi. Sistem za intravensko infuzijo za enkratno uporabo je pritrjen in nameščen navpično.

Nato se sistem napolni, odvzame se potrebna količina krvi za vzorce.

Transfuzija krvi - shranjevanje krvnih komponent

Nato je sistem prek periferne vene ali CVC povezan s prejemnikom. Najprej se kapalno vbrizga 10-15 ml zdravila, nato se postopek za nekaj minut prekine in oceni pacientov odziv.

Hitrost transfuzije krvi je individualna. Lahko je kapljično ali brizgalno. Vsakih 10-15 minut se meri pulz in tlak, pacient se spremlja.

Po transfuziji je treba urin dati za splošno analizo, da se izključi hematurija.

Po koncu operacije ostane majhna količina zdravila v gemakonu in dva dni shranjena pri temperaturi 4-6 stopinj.

To je potrebno za preučevanje vzrokov zapletov, ki sploh nastanejo po transfuziji. Vse informacije o transfuziji krvi so zabeležene v posebnih dokumentih.

Po postopku je priporočljivo ostati v postelji 2-4 ure.

V tem času se spremlja bolnikovo počutje, njegov pulz in krvni tlak, telesna temperatura in barva kože.

Če v nekaj urah ni reakcij, je bila operacija uspešna..

Transfuzija krvi - možni zapleti

Zapleti se lahko začnejo med postopkom ali nekaj časa po njem.

Vsaka sprememba stanja prejemnika kaže na reakcijo po transfuziji, ki zahteva takojšnjo pomoč.

Neželeni učinki se pojavijo iz naslednjih razlogov:

  1. Kršena je tehnika transfuzije krvi:
    • trombembolija - zaradi tvorbe strdkov v pretočeni tekočini ali tvorbe krvnih strdkov na mestu injiciranja;
    • zračna embolija - zaradi prisotnosti zračnih mehurčkov v intravenskem sistemu.
  2. Odziv telesa na vnos tujih celic:
    • transfuzijski šok krvi - v primeru skupinske nezdružljivosti darovalca in prejemnika;
    • alergijska reakcija - urtikarija, Quinckejev edem;
    • sindrom masivne transfuzije krvi - transfuzija več kot 2 litra krvi v kratkem času;
    • bakterijski toksični šok - z uvedbo nizkokakovostnega zdravila;
    • okužba s krvnimi okužbami - zelo redka zaradi karantenskega skladiščenja.

Simptomi nastale reakcije:

  • povišana telesna temperatura;
  • mrzlica;
  • povečan srčni utrip;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • bolečine v prsih in križu;
  • dispneja.

Tudi zapleti so resnejši:

  • intravaskularna hemoliza;
  • akutna ledvična odpoved;
  • pljučna embolija.

Vsaka sprememba stanja prejemnika zahteva nujno pomoč. Če med transfuzijo pride do reakcije, jo takoj ustavimo.

V hujših primerih se pomoč nudi na oddelkih za intenzivno nego.

Skoraj vsi zapleti izvirajo iz človeškega dejavnika. Da bi se temu izognili, morate natančno upoštevati celoten algoritem operacije..

Odnos medicine do operacije transfuzije krvi se je že večkrat spremenil. In danes obstajajo strokovnjaki, ki so odločno proti vnosu krvi nekoga drugega v telo..

Moramo pa priznati, da je v nekaterih primerih transfuzija krvi življenjsko pomembna operacija, brez katere ni mogoče storiti.

Ko se strinjate s postopkom transfuzije krvi, morate biti prepričani o kakovosti zdravil in usposobljenosti osebja.

Vrednosti normalnega tlaka so odvisne od spola, starosti in stanja osebe

Hematokrit s splošno krvno sliko (HCT)