Paroksizmalna atrijska fibrilacija - značilnosti diagnoze in zdravljenja

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je vrsta motenj srčnega ritma, ki se kaže v nepravilnem srčnem delu. Beseda "paroksizmalna" pomeni, da se aritmija pojavi in ​​izgine spontano, tudi brez zdravljenja. Z drugimi besedami, bolezen poteka v obliki napadov (paroksizmov), ki običajno trajajo od nekaj minut do tedna. Če motnje ritma vztrajajo tudi po 7 dneh, potem to ni paroksizem, temveč trajna oblika atrijske fibrilacije.

Tako kot druge vrste atrijske fibrilacije je tudi paroksizmalna oblika povezana z velikim tveganjem za možgansko kap.!

Simptomi paroksizmalne atrijske fibrilacije

Ta aritmija je lahko popolnoma asimptomatska, zlasti kadar napad traja le nekaj minut in ga spremlja nizek srčni utrip. Toda ponavadi je nemogoče zamuditi paroksizem:

  • nepravilen srčni utrip,
  • tolčenje v ušesih,
  • dispneja,
  • šibkost,
  • omotica,
  • nelagodje v prsih.

Ni nujno, da imajo vsi simptomi hkrati, njihova kombinacija je lahko drugačna.

S to aritmijo srce deluje kaotično: kratke pavze nadomestijo z zaletami hitrih utripov. Težko je zanikati, da se lahko pulz obnaša na podoben način tudi pri drugih aritmijah, vendar je pomembno, da tega simptoma ne prezrete in obiščete zdravnika za pregled..

Diagnostika

Diagnoze ni mogoče postaviti brez EKG, napad pa je težko prepoznati, še posebej, če traja le nekaj minut. Pogosto ima aritmija čas, da izgine pred prihodom rešilca, tako da zdravniki samo ugibajo o naravi njenega izvora. V takih primerih priskoči na pomoč vsakodnevno spremljanje EKG (Holter EKG). Za večjo zanesljivost je priporočljivo, da napravo priključite 48 ur. Takšna registracija lahko prepozna kratke, asimptomatske poteke aritmije, za katere pacient niti ne sumi. Hkrati je 10 minut aritmije dovolj za nastanek krvnega strdka v srcu, kar resno ogroža življenje..

Če Holter ni registriral napada, lahko bolnik dobi posebno napravo, s katero bo sam posnel EKG doma, če obstajajo sumljivi simptomi.

Zdravljenje

Če je paroksizem mogoče odkriti v prvih 48 urah, potem lahko ritem takoj obnovimo s pomočjo zdravil ali električne kardioverzije. Če je minilo več kot dva dni, se oseba ni zavedala svoje aritmije in ni jemala redčil v krvi, potem bo treba ritem obnoviti. 21 dni, natanko toliko časa je treba zdraviti z antikoagulanti, da se raztopijo vsi krvni strdki v srcu in zmanjša tveganje za možgansko kap med postopkom obnove ritma. Izbirno električno kardioverzijo lahko naredimo po treh tednih. V primerih, ko bolnikovo stanje ne dopušča čakanja, se lahko po transezofagealnem ultrazvoku srca opravi kardioverzija, če ima bolnišnica ustrezno opremo.

Da bi preprečili paroksizme, lahko bolniku predpišemo antiaritmična zdravila: Cordaron, Flecainide, Sotalol itd..

Če so okvare napadov redke in zdravnik meni, da dolgo časa ni treba predpisovati antiaritmikov, lahko pacienta nauči, da se sam spopada z aritmijo. Na primer z enim odmerkom tablet Flecainid ali Cordaron med paroksizmom. Takšno zdravljenje je lahko učinkovito v 40-50% primerov. Toda če uporabljate ta zdravila brez ustreznih navodil, ne da bi upoštevali kontraindikacije, lahko nepopravljivo škodujete svojemu zdravju. Preden se dotaknete omenjenih zdravil, se posvetujte s strokovnjakom.

Ljudska zdravila niso učinkovita

Paroksizmalna atrijska fibrilacija se ne odziva na zadrževanje diha, gag refleks in druge manipulacije. Izgine sam ali pod vplivom ustreznega zdravljenja.

Močno odsvetujemo eksperimentiranje z ljudskimi zdravili. Njihova uporaba je lahko upravičena le v brezupnih situacijah, ko zdravniki skomignejo z rameni. Paroksizmalna atrijska fibrilacija ni tak primer. Danes obstaja veliko zanesljivih, preizkušenih načinov za rešitev tega problema. Ne verjemite v preglede čudežnih, nekonvencionalnih zdravil, ki so nekomu pomagala, da se sooči z aritmijo. Dejansko je povsem mogoče, da je v vseh teh primerih aritmija minila sama od sebe ali pa je šlo za drugo, a podobno motnjo ritma. Ljudje, ki tem sredstvom niso pomagali, redko pišejo kritike, ker se bojijo, da bi jih zasmehovali.

Če vas skrbi paroksizmalna atrijska fibrilacija

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je ena najpogostejših srčnih patologij, pri kateri se bolniki pogosto pritožujejo zaradi nepravilnega srčnega utripa, ponavljajočih se bolečin v prsih in zasoplosti. Bolezen je bolj dovzetna za starejše ljudi (približno 60 let in več) ali tiste z dednimi patologijami kardiovaskularnega sistema. Po statističnih podatkih je ta oblika aritmije redko diagnosticirana kot samostojen pojav, veliko pogosteje deluje kot zaplet ene ali druge kardiovaskularne patologije. Kateri so vzroki bolezni in kako prepoznati njene manifestacije? Katera so najučinkovitejša zdravljenja? Pa tudi možni zapleti in preventivna priporočila.

Kakšna je ta oblika aritmije?

Paroksizmalna atrijska fibrilacija (PMA) je patologija, za katero je značilno izmenjavo normalnega delovanja srčne mišice z napadi (mišica ne deluje v polnem obsegu in črpa veliko manjši volumen krvi, kot bi bila v zdravem stanju).

Posledično je prekrvavitev motena v vseh notranjih organih. Bolezen zahteva diagnozo in pravočasno zdravljenje. Če pustite, da se situacija odvija samo po sebi, so možne neželene posledice (v nekaterih primerih celo smrt).

Razvrstitev

Glede na to, kateri del živčnega sistema (simpatični ali parasimpatični) je sprožil napad, strokovnjaki ločijo dve vrsti motenj srčnega ritma:

  1. Vagusni tip - za napad je odgovoren parasimpatični del živčnega sistema. Značilne razlike:
    • Ta vrsta aritmije je pogosta med moškimi..
    • Napadi se najpogosteje pojavijo ponoči ali med obroki. Zgodijo se v mirovanju (na primer, ko oseba po večerji leže k počitku) in ko se prenajeda.
    • Njihov videz ni povezan s čustvenim ali fizičnim preobremenjenostjo..
  2. Hiperadrenergični tip - napad povzroči simpatični del živčnega sistema. Posebnosti:
    • Napadi se običajno pojavijo zjutraj (lahko pa se ponovijo večkrat čez dan).
    • Ta vrsta patologije je pogosta pri ženskah..
    • Če zavzamete vodoravni položaj, se bo bolnik počutil bolje..
    • Prekomerno delo in stres sta vzročni dejavnik za napad..

Glede na pogostost krčenja prekatov je patologija razvrščena v naslednje vrste:

  1. bradistolični (pogostost manj kot 60 utripov na minuto);
  2. tahisistolični (več kot 90 rezov na minuto) - najpogostejša oblika;
  3. normosistolični (pogostnost se spreminja od nižje do višje in v nasprotni smeri).

Glede na mesto nastanka napadnih napadov obstajajo tri vrste paroksizma pri atrijski fibrilaciji:

  1. atrijski (impulzi izvirajo iz atrijskega vozlišča);
  2. prekatni (impulzi se tvorijo v prekatnem sistemu);
  3. mešana aritmija (impulzi izvirajo v več žariščih).

Glede na pogostost atrijskih kontrakcij bolezen razvrstimo na:

  1. tipično utripanje (več kot 300 cpm);
  2. eksponentno plapolanje (frekvenca največ 200 utripov na minuto).

Razlogi za razvoj

Različne patologije kardiovaskularnega sistema veljajo za glavni razlog za razvoj PMA, obstajajo pa tudi drugi dejavniki. Razlogi za PMA vključujejo:

  1. ishemična bolezen;
  2. visok krvni pritisk;
  3. bolezni srca (prirojene in pridobljene);
  4. bolezni, ki jih povzroča vnetni proces (endokarditis - vnetje notranje sluznice srca, miokarditis - vnetje srčne mišične membrane itd.);
  5. različne oblike srčnega popuščanja;
  6. genetske kardiomiopatije (primarna okvara srčne mišice).

Predispozicijski dejavniki za razvoj bolezni vključujejo:

  • pogosti stres, fizično in čustveno prekomerno delo;
  • prenajedanje (zlasti sladke in mastne hrane);
  • zloraba kave in močnega čaja;
  • slabe navade (odvisnost od alkohola, kajenje);
  • pomanjkanje magnezija in kalija v telesu;
  • dolgotrajno jemanje zdravil (na primer adrenergični agonisti itd.);
  • motnje endokrinega sistema;
  • pooperativno obdobje;
  • patologija dihalnega sistema.

Simptomi

Simptomi patologije vključujejo naslednje manifestacije:

  • povečan srčni utrip in neenakomeren srčni utrip (včasih se lahko upočasni);
  • občutek "potapljanja" srca;
  • težko dihanje (se nagiba k povečanju s fizičnimi napori);
  • bolečina v prsnem košu;
  • napadi panike;
  • povečano potenje;
  • plitvo dihanje;
  • pogoste omotice;
  • konvulzije (redke);
  • bledica kože;
  • nehoteno tresenje prstov;
  • splošna šibkost v telesu in mišicah;
  • omedlevica.

PMA traja največ teden dni. Če simptomi motijo ​​veliko dlje, zdravniki diagnosticirajo kronično obliko.

Diagnostične metode

Za diagnozo pacienta se izvajajo naslednje metode pregleda:

  1. Avskultacija (poslušanje ritma in srčnih zvokov s stetoskopom).
  2. Elektrokardiografija (preučevanje električnih polj, ki nastajajo med srčno aktivnostjo).
  3. Ultrazvok srca (vam omogoča, da ocenite splošno funkcionalno stanje, določite fiziološke in patološke spremembe, preučite značilnosti gibanja ventilov in stopnjo njihove obrabe itd.).

Metode zdravljenja

PMA je priporočljivo zdraviti samo v bolnišnici, saj se slika poteka bolezni lahko hitro spremeni. In glede na obdobje omejitve napada je bolnik izbran z ustrezno terapijo. Torej, če se je to zgodilo pred manj kot dvema dnevoma, so prizadevanja obnovljena v sinusnem ritmu.

Če sta minila več kot 2 dni, obstaja velika verjetnost blokade krvnih žil. Zdravniki to skušajo preprečiti (uporabljajo varfarin, ki pomaga redčiti kri in preprečuje nastajanje krvnih strdkov). Ritem se začne obnavljati šele po 3 tednih.

Naslednja zdravljenja so najučinkovitejša:

  • terapija z zdravili;
  • električna impulzna terapija;
  • kirurški poseg.

Terapija z zdravili

Za lajšanje napadov PMA kardiologi uporabljajo naslednja zdravila:

  • z novokainom (novokainamid in njegovi analogi) - za zmanjšanje tlaka;
  • na osnovi digoksinov (Digoksin in njegovi analogi) - za nadzor pogostosti krčenja;
  • antiaritmična zdravila za domače zdravljenje (Propanorm, Cordaron, Verapamil itd.).

Elektro-pulzna terapija

Če uporaba zdravil stanja ni spremenila na bolje, je bolniku predpisana električna pulzna terapija (z uporabo električnega praznjenja). Tudi ta vrsta zdravljenja je predpisana za zaplete PMA. Metoda je obnovitev sinusnega ritma z izpustom iz defibrilatorja. Z uspešno terapijo in normalno reakcijo telesa se ritem ustali.

Kirurški poseg

V primeru ponovitve bolezni (po konzervativnih metodah zdravljenja) bolnika napotijo ​​na operacijo z laserjem (opravi se cauterizacija patološkega žarišča vzbujanja v srčni mišici). Z več katetri se naredi tudi arterijska punkcija. Če je bila operacija neuspešna, je postopek ponovno predpisan.

Prva pomoč

Za prvo pomoč se priporočajo naslednja zdravila:

  • antiaritmična zdravila - Amiodaron, Sotalol itd. Najpogosteje jih dajemo intravensko;
  • antagonisti kalcija - Verapamil, Diltiazem itd.
  • zaviralci beta - Metoprolol, Atenolol itd..

Zapleti

Če bolniku ni bila pravočasno zagotovljena pomoč, so možni naslednji zapleti:

  • pljučni edem;
  • hipoksični šok (z zmanjšanjem tlaka);
  • izguba zavesti;
  • kršitev koronarne cirkulacije (s tveganjem za razvoj srčnega napada ali angine pektoris);
  • srčno popuščanje (na primer, če obstaja srčna napaka ali kršitev ventrikularne kontraktilnosti);
  • trombembolija (lahko privede do srčnega zastoja in smrti).

Preprečevanje

Za preventivo je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  1. Pravočasno poiščite pomoč v primeru obstoječih bolezni srca in ožilja (pa tudi v primeru bolečin v prsih, zasoplosti itd.).
  2. Vzemite zdravila, ki vsebujejo kalij in magnezij.
  3. Izogibajte se zaprtju in napenjanju.
  4. Ne prenajedite se.
  5. Ohranite sprejemljivo telesno težo (v primeru prekomerne teže shujšajte).
  6. Odreči se slabim navadam (vključno s kavo, močnim čajem, mastno in sladko hrano).
  7. Izogibajte se stresu in fizičnemu preobremenjenosti.
  8. Vodite aktiven življenjski slog (kadar je le mogoče).

Uporabni video posnetki

Za tiste, ki želijo imeti širše znanje o oblikah atrijske fibrilacije in o bolezni na splošno, priporočamo, da se seznanite s spodnjim video posnetkom priljubljenega programa:

Zaključek

Paroksizmalna atrijska fibrilacija lahko osebo prehiti neopazno in povsem nepričakovano. Zato se ob prvem sumu na težave s srcem čim prej obrnite na kardiologa ali pokličite rešilca. V nasprotnem primeru so možni resni zapleti, po katerih si bo težko opomogel. Tudi samozdravljenje lahko negativno vpliva na delovanje srca in ožilja (navsezadnje ima vsako zdravilo svoje kontraindikacije). Če se je bolnik pravočasno obrnil na med. ustanova in upošteva zdravnikova priporočila, potem ima vse možnosti, da se izogne ​​nepopravljivim posledicam in obnovi zdravje.

Paroksizem atrijske fibrilacije: simptomi in vzroki

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je ena najpogosteje diagnosticiranih patologij, ki jo v večini primerov diagnosticiramo v kasnejših fazah razvoja..

To upravičuje neizražena simptomatologija bolezni, zaradi česar pacient več mesecev morda niti ne ugiba o svojih srčnih težavah.

Da bi bolje razumeli značilnosti poteka paroksizma, upoštevajte etiologijo, vzroke in zdravniške nasvete za spopadanje s to nevarno boleznijo.

Kaj je paroksizmalna aritmija?

Paroksizem atrijske fibrilacije je patološko stanje, ki ga spremlja akutna motnja srčnega ritma. V večini primerov je glavni vzrok te bolezni ishemična bolezen, ki je niso takoj pozdravili..

Aritmija v cilirani fazi je lahko kronična in paroksizmalna. Za zadnjo vrsto bolezni je značilen paroksizmalni potek. Po drugi strani se napad na človeka začne nenadoma in bolniku povzroči veliko nelagodja. Trajanje enega napada je lahko 5-7 minut.

Preprosto povedano, paroksizmalna aritmija ni nič drugega kot akutni napad tahikardije (motnje srčnega ritma), med katerim lahko človek doživi več kot 140 srčnih utripov na minuto, kar je življenjsko nevarno stanje.

Vzroki

Glavni razlogi za razvoj paroksizmalne aritmije so:

  • Kronično srčno popuščanje.
  • Hipertrofična kardiomiopatija.
  • Hipertenzija s povečanjem srčne mase.
  • Bolezen koronarnih arterij, ki se ne zdravi.
  • Vnetne spremembe v miokardu (lahko se pojavijo po številnih predhodnih nalezljivih boleznih).
  • Prirojene srčne napake, ki jih spremlja širitev njegovih komor.

Predispozicijski dejavniki za razvoj bolezni so:

  • kajenje in pitje,
  • akutno pomanjkanje kalija in magnezija,
  • nalezljive patologije v hudi obliki,
  • različne endokrine motnje (tirotoksikoza),
  • stanje po nedavni operaciji,
  • stres in živčni napor,
  • jemanje številnih zdravil.

V primeru, da poseben vzrok bolezni ni bil ugotovljen, se ta vrsta aritmije imenuje idiopatska. To stanje pogosto opazimo pri mladih bolnikih..

Ne pozabite! Pred začetkom zdravljenja je pomembno natančno ugotoviti, kaj je povzročilo bolezen. To bo zdravniku pomagalo izbrati pravi način zdravljenja in zmanjšalo tveganje za nastanek nevarnih zapletov, vključno s preprečevanjem ponavljajočih se napadov tahikardije..

Simptomi bolezni

Narava manifestacije bolezni je neposredno odvisna od pogostosti krčenja prekatov. Tako se majhna odstopanja od norme (100 utripov na minuto) morda nikakor ne kažejo..

V tem primeru zmanjšanje za 120 udarcev ali več običajno spremljajo naslednji znaki:

  • Potenje.
  • Pomanjkanje zraka.
  • Napadi panike.
  • Bolečina v predelu srca.
  • Zasoplost v mirovanju ali z malo gibanja.
  • Nepravilnost pulza, pa tudi pogoste nepravilnosti v srčnem ritmu.
  • Trepetanje udov.
  • Slabost.
  • Pogoste omotice.

S kritično kršitvijo srčnega utripa pri človeku pride do poslabšanja možganske cirkulacije. Pacient se onesvesti. Lahko se zgodi tudi zastoj dihal. To stanje zahteva takojšnje oživljanje.

Nujna oskrba

Ob nenadnem razvoju napada atrijske fibrilacije je treba osebi zagotoviti naslednjo pomoč:

  • Bolnika postavite v vodoravni položaj, pri moških sprostite pas na hlačah in kravato.
  • Poskrbite za svež zrak.
  • Dajte osebi pomirjevalo, kot je Valocardin ali Corvalol.
  • Pokličite rešilca.

Če sinusnega ritma ni mogoče obnoviti, mora bolnik intravensko injicirati raztopino novokainamida. To zdravilo je pri večini bolnikov učinkovito pri naslednjem napadu aritmije.

Terapevtska taktika

Zdravljenje takšne bolezni je odvisno od vzroka in stopnje zanemarjanja. Tradicionalno se uporabljajo terapevtske metode, električna impulzna terapija in kirurški poseg.

Glavna zdravila, ki se predpisujejo bolnikom, so:

  • Cordaron.
  • Novokainamid.
  • Digoksin.

Poseben odmerek in način jemanja zdravila za vsakega bolnika izbere zdravnik posebej. Trajanje terapije je odvisno od stopnje zanemarjanja patologije..

Če terapija z zdravili ni uspešna, se bolniku ponudi električni šok.

Ta postopek se izvede na naslednji način:

  • Pacient dobi anestezijo.
  • Elektrode položimo na prsni koš.
  • Izpust se izvede z zahtevanim tokom.

Med tem postopkom se srčni sistem spet "znova zažene". Po tem začne delovati v enotnem zdravem načinu. Učinkovitost metode je skoraj 100%.

Kar zadeva kirurški poseg, se izvaja v primeru ponovitve atrijske fibrilacije. V tem primeru se uporablja laserska kauterizacija patološkega žarišča v miokardu. Postopek se izvede s prebodom s katetrom. Učinkovitost metode ne presega 80%.

Pomembno! Med zdravljenjem mora bolnik voditi prehransko prehrano. Predvideva opustitev alkohola, slanega, kislega in mastnega. Uporabo neprebavljivih živil je treba čim bolj zmanjšati. Osnova prehrane naj bodo žita, zelenjava in sadje, zelišča, oreški.

Zapleti

Vsi zapleti zaradi paroksizma pri atrijski fibrilaciji so lahko povezani s tvorbo krvnega strdka ali motenim krvnim obtokom.

Najpogosteje se pri pacientih pojavijo naslednje vrste zapletov:

  • Odpoved srca.
  • Pljučni edem, ki se pojavi kot posledica akutnega srčnega popuščanja.
  • Izguba zavesti, ki jo povzroči oslabljena oskrba možganov s krvjo.
  • Miokardni infarkt.
  • Šok, pri katerem človeku pade krvni tlak.

Ne pozabite! Tveganje za nastanek krvnega strdka se dramatično poveča en dan po nastopu paroksizma. Toliko časa je povsem dovolj, da se v votlini nedelujočega atrija tvori velik tromb. Hkrati lahko zadene možgane, srce ali okončine..

Preprečevanje

Kot kaže medicinska praksa, je ustavitev napada aritmije veliko težje kot preprečevanje. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek atrijske fibrilacije, je pomembno upoštevati naslednja priporočila:

  • odreči se slabim navadam, naj bo to kajenje ali pitje,
  • najti napako pri zdravi prehrani,
  • preprečiti debelost (če ta težava že obstaja, mora oseba slediti dieti),
  • jedilnik obogatite z živili z visoko vsebnostjo kalija (bučke, buče, banane),
  • takoj zdraviti kakršne koli bolezni miokarda, pa tudi nalezljive patologije,
  • vsakih šest mesecev opraviti preventivni pregled pri kardiologu,
  • izogibajte se stresu in kakršnim koli živčnim naporom, depresiji,
  • si vzemite čas za ustrezen spanec in počitek.

Napoved

Napoved te bolezni je za vsakega bolnika individualna. Odvisno od zgodovine bolezni, njenega vzroka, oblike poteka in pravočasnega začetka zdravljenja. Pomembno vlogo imajo tudi teža bolnika, njegova starost in prisotnost sočasnih bolezni..

Na splošno je napoved v tem stanju ugodna. Sodobno zdravljenje vam omogoča, da ohranite človekovo stanje v normalnem stanju in tako preprečite razvoj nevarnih napadov.

Tako bo pacient ob upoštevanju vseh zdravniških receptov lahko vodil normalno življenje, z izjemo nekaterih omejitev glede prehrane in telesne aktivnosti..

Diagnozo paroksizmalne atrijske fibrilacije lahko postavi katera koli oseba, ne glede na starost..

V tem primeru je najpomembnejše pravočasno posvetovanje z zdravnikom in ne samozdravljenje. Prav tako je treba v prvem dnevu obnoviti normalni srčni utrip, dokler bolnik nima nevarnih zapletov.

Značilnosti paroksizmalne oblike atrijske fibrilacije

Paroksizmalna atrijska fibrilacija je patološko stanje, pri katerem je motena koordinacija gibov miokardnih mišičnih vlaken. To težavo pogosto najdemo, vendar jo redko opažamo kot samostojno bolezen. Običajno se ta vrsta aritmije pojavi pri patologijah kardiovaskularnega ali dihalnega sistema..

V primeru kršitve štirih srčnih komor svoje funkcije opravljajo samo prekati. To negativno vpliva na delo organa in stanje celotnega krvnega obtoka..

  1. Razlogi za razvoj problema
  2. Vrste
  3. Simptomi paroksizmalne atrijske fibrilacije
  4. Kaj storiti
  5. Diagnostične metode
  6. Zdravljenje
  7. Terapija z zdravili
  8. Elektropulsno zdravljenje
  9. Kirurške metode
  10. Možni zapleti

Razlogi za razvoj problema

Glavni dejavniki pri razvoju aritmije so:

  • patologija kardiovaskularnega sistema;
  • ishemične motnje;
  • hipertonična bolezen;
  • srčno popuščanje v vseh oblikah;
  • vnetni procesi v miokardu, perikardu ali endokardu;
  • prirojene in pridobljene srčne napake;
  • genetske kardiomiopatije.

Tuji dejavniki, ki lahko povzročijo paroksizem atrijske fibrilacije, vključujejo:

  • slabe navade v obliki uživanja alkohola, stimulativnih zdravil in kajenja;
  • neravnovesje v elektrolitih;
  • pomanjkanje kalija in magnezija v telesu;
  • strukturne motnje v organih in tkivih dihal;
  • akutne oblike nalezljivih bolezni;
  • dolgotrajna uporaba srčnih glikozidov, adrenergičnih agonistov;
  • stalni čustveni stres.

Včasih obstajajo idiopatske oblike aritmij, katerih vzroka ni mogoče določiti.

V paroksizmalni obliki je delo srčne mišice moteno največ en teden. Če težava traja dlje, je diagnoza "kronična aritmija".

Glede na pogostost atrijskih kontrakcij patologijo ločimo z:

  1. Tipičen šimer. Hkrati srce bije s frekvenco več kot tristo utripov na minuto..
  2. Okvirno trepetanje, ki ga spremlja utrip do 200 utripov na minuto.

Ob upoštevanju posebnosti ventrikularnih kontrakcij je aritmija lahko:

  1. Bradistolični, pri katerem je utrip manjši od 60 utripov.
  2. Tahiistolični s frekvenco do 90 kontrakcij in več.
  3. Normosistolični ali vmesni. V tem primeru gre za spremenljivo pogostost krčenja.

Glede na to, kje se v srcu pojavi patološki impulz, ločimo aritmije preddvorov, prekatov ali mešane aritmije..

Najpogosteje glede na posebnosti kliničnega poteka opazimo vmesno obliko motenj srčnega ritma. Če se ta sorta ponovi, se šteje za ponavljajočo se..

Simptomi paroksizmalne atrijske fibrilacije

Kako se bo bolezen pokazala, je odvisno od tega, kako pogosto se komore krčijo. Če so odstopanja od norme majhna in je utrip do 100 utripov na minuto, potem ni izrazitih kliničnih manifestacij. Pri tahiistolični obliki, ki jo v večini primerov odkrijemo, so simptomi patološkega stanja:

  • občutek, da se srce ustavi;
  • prekinitve pri delu organa, ki jih bolnik dobro občuti;
  • hiter srčni utrip;
  • neenakomeren srčni utrip;
  • dispneja v mirovanju, ki se poveča s telesno aktivnostjo;
  • plitvo dihanje;
  • zadrževanje diha med ležanjem;
  • omotica;
  • boleče občutke v prsih na levi strani;
  • omedlevica;
  • mišična atonija;
  • povečano znojenje in napadi panike.

Če srčni utrip pade na kritično mejo, se krvna oskrba organov in tkiv poslabša.

Predvsem zaradi tega trpijo možgani, kar razkrivajo simptomi hipoksije.

Hkrati pacient izgubi zavest. V nekaterih primerih se dihanje ustavi.

V tem stanju je treba bolniku nujno zagotoviti prvo pomoč..

Kaj storiti

Atrijska fibrilacija je resna nevarnost. Prva pomoč je v tem primeru:

  1. Injekcija žile Aimaline in Novocainamide. Ta zdravila so prepovedana zaradi resnih kršitev pretoka krvi, pljučnega edema, močnega znižanja tlaka v arterijah.
  2. Če teh zdravil bolniku ni mogoče dati, potem poskušajo stanje stabilizirati s pomočjo izpostavljenosti električnim impulzom..
  3. Za zmanjšanje pogostosti prekata se uporabljajo zdravila, katerih aktivna sestavina je digoksin. Tudi zdravljenje je mogoče izvesti z izoptinom, verapamilom, finotipinom. Ta možnost ni primerna, če oseba trpi zaradi nizkega arterijskega tlaka..

Dolgotrajni napadi v predbolnišničnem obdobju se ne ustavijo. Pacient potrebuje hospitalizacijo.

Če je pogostnost ventrikularnih kontrakcij majhna, se uporabi aktivna taktika, ki je sestavljena iz peroralnega dajanja propranolola in hidina.

Če opazimo atrijsko trepetanje, potem v hemodinamiki ni bistvenih sprememb, v nasprotju z motnjami, ki se pojavijo med utripanjem. Pacient ne opazi manifestacij odpovedi srčnega ritma, zato ni potrebe po nujni pomoči, takoj nadaljuje z glavnim zdravljenjem.

Ko se pojavijo hemodinamske motnje, ki jih spremlja topa bolečina v prsih, so predpisana zdravila za zmanjšanje srčnega utripa, kot sta Verapamil ali Propranolol.

Kontraindikacije vključujejo arterijsko hipertenzijo in akutno srčno popuščanje. V nekaterih primerih se lahko flutter ustavi le s pomočjo električnega impulza..

Diagnostične metode

Paroksizmalna aritmija se zdravi po vrsti preiskav. Če želite potrditi težavo, prisluhnite srčnemu ritmu. Diagnoza je možna s flutterjem med drugim ali četrtim krčenjem. V tem primeru je potrjena atrijska fibrilacija in predpisana elektrokardiografija. Ta postopek vam omogoča diagnosticiranje patoloških sprememb v ritmu.

Za podrobnejšo študijo se uporablja ehokardiografija. Diferencialna diagnoza se opravi ob upoštevanju velikosti preddvorov, stopnje obrabe ventila. Dobljeni rezultati vplivajo na taktiko prihodnje terapije.

Zdravljenje

Paroksizem atrijske fibrilacije je nevarno stanje, ki zahteva nujno posredovanje. Nevarnost bolezni v spremenljivosti vzorca toka. Terapija se lahko izvaja samo v bolnišnici.

Način zdravljenja je izbran glede na to, kako dolgo se je napad začel. Če trajanje ni daljše od dveh dni, se izvajajo terapevtski postopki, da se obnovi sinusni ritem..

Z daljšimi napadi se poveča tveganje za zaplete v obliki embolije, ki se lahko pojavijo, če se ritem obnovi. Zato se varfarin uporablja kot pomožno sredstvo, ki ima antikoagulantne lastnosti. S redčenjem krvi lahko preprečimo nastanek strdkov.

Za spremljanje bolnikovega stanja se opravi transezofagealni ultrazvok. Omogoča določitev prisotnosti krvnih strdkov v atriju.

Če rezultat študije pokaže, da ni krvnega strdka, se zdravljenje izvede takoj in ne čaka na predpisane tri tedne.

Terapija z zdravili

Za zaustavitev napada se droge uporabljajo v obliki:

  1. Cordarona. Zdravilo vedno daje dobre rezultate in nima stranskih učinkov.
  2. Novokainamid. Če ga injiciramo hitro, lahko povzroči močan padec tlaka v arterijah..
  3. Digoksin. Z njegovo pomočjo nadzorujemo pogostost krčenja prekatov..

Ta zdravila pod nadzorom zdravnika vbrizgajo v veno pacienta v rešilcu ali v zdravstveni ustanovi. Če se napad zgodi prvič, potem takšno zdravljenje v 95% primerov da dobre rezultate. Z recidivi se terapevtske lastnosti zmanjšajo.

Elektropulsno zdravljenje

V odsotnosti zdravljenja z zdravili se za stabilizacijo bolnikovega stanja uporablja električni izpust. Potreben je tudi, kadar je napad paroksizma povzročil zaplete..

Pod vplivom električne energije se prevodni sistem ponovno zažene, sinusno vozlišče se vzbudi in srčni ritem se normalizira.

Kirurške metode

Paroksizmalno obliko atrijske fibrilacije zdravimo kirurško v primeru ponavljajočih se napadov.

Intervencija se izvede z laserjem, ki se uporablja za prižiganje žarišča patološkega vznemirjenja v srcu. Postopek je minimalno invaziven. Kateter je usmerjen v srce s prebodom v femoralni ali radialni arteriji.

Ta postopek se imenuje radiofrekvenčna ablacija. Ima dober učinek v 85% primerov. Če iz postopka ni nobenega rezultata, lahko postopek ponovimo.

Možni zapleti

Če v primeru napada pomoč ni bila zagotovljena ali je bilo zdravljenje izvedeno nepravilno, se lahko intenzivnost pretoka krvi spremeni. To povečuje verjetnost atrijske embolije..

Pomanjkanje zdravljenja patologije je nevarno:

  1. Pljučni edem zaradi akutnega srčnega popuščanja.
  2. Hipoksični šok, ki ga spremlja znižanje krvnega tlaka in oslabljena oskrba organov in tkiv s kisikom. Težava se pojavi tudi, kadar je srčni utrip nad 150 utripov in pod 40.
  3. Srčni zastoj.
  4. Pogoji za omedlevico.
  5. Patološke spremembe v pretoku krvi v koronarnih arterijah, kar povečuje tveganje za angino pektoris in srčni napad.

Trombembolija velja za najhujši zaplet. Njegova verjetnost se poveča, če sta minila več kot dva dni od napada. Ta čas zadostuje za nastanek velikih krvnih strdkov v atrijih..

Da bi preprečili napad, se izogibajte pretiranemu naporu, sledite dieti, opustite slabe navade in nežno fizikalno terapijo.

Značilnosti paroksizmalne aritmije

Za paroksizmalno aritmijo so značilne nenormalne kontrakcije v atriju. Hkrati ritmi v sinusni regiji izginejo, miociti pa se začnejo kaotično krčiti. Njihova frekvenca se giblje od 300 do 500 utripov na minuto. Tako namesto 4 srčnih komor delujeta samo 2 prekata.

Razvrstitev paroksizmalne aritmije

Da bi ocenil paroksizmalno aritmijo, zdravnik posveča posebno pozornost trajanju napadov, saj prav ta kazalnik omogoča prepoznavanje vrste ritmičnih motenj. Pri paroksizmalni aritmiji napad traja približno en dan. Zgodi pa se tudi, da traja en teden. V tem primeru obstaja veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov in razvoj ishemične kapi, zato ne odlašajte z obiskom zdravnika. Ta vrsta aritmije je najbolj značilna za starejše, manj pogosta po 30 letih.

Pogostnost atrijskih kontrakcij je 2 vrsti:

  • trepetanje do 200 utripov na minuto;
  • utripanje več kot 300-off.

Ne prehajajo vsi impulzi v prekate, zato je pogostost krčenja prekatov razvrščena drugače:

  • pri 60 utripih na minuto je oblika bolezni bradistolična;
  • če se pojavi več kot 90 utripov - tahisistolični;
  • od 60 do 90 utripov na minuto - vmesni ali normosistolični.

Razvrstitev paroksizmalne aritmije glede na lokacijo napake:

  1. Za sinusni videz je značilen srčni utrip od 80 do 150 utripov na minuto. Simptomi so videti počasni, vendar se povečajo z zvišanjem krvnega tlaka ali ob pretiranem vznemirjenju živcev. Takšna paroksizmalna aritmija se pojavi manj pogosto kot druge vrste..
  2. Supraventrikularni (atrijski) tip se kaže v hipotenziji (nizek krvni tlak). Srčni utrip se pospeši do 250 utripov na minuto. Hkrati se krvni tlak še naprej znižuje, zaradi česar lahko okončine postanejo modre..
  3. Ventrikularni pogled - pogostost kapi je večja od 130. Aritmija se pojavi v snopu His, to je v nogah organa.
  4. Atrioventrikularni (nodularni) videz se pojavi po prebolelih srčnih napadih. V odsotnosti patologije se impulzi prenašajo skozi atrioventrikularna vozlišča, nato pa se širijo do ventilnih obročev in naprej do atrij in prekatov. Pri nodalnih aritmijah se impulzni signali takoj pošljejo iz sinusnega vozla v prekate in preddvore, kar moti splošni ritem.

Vzroki za pojav

Vzroki paroksizmalnih aritmij v ozadju bolezni srčno-žilnega sistema:

  • miokarditis, endokarditis, perikarditis (vnetni procesi);
  • prirojena srčna bolezen;
  • pridobljena bolezen srca;
  • hipertenzija in hipotenzija;
  • odpoved srca;
  • hipertrofična ali razširjena kardiomiopatija;
  • Ishemična bolezen srca (ishemija).

Vzroki paroksizmalne aritmije v ozadju drugih patologij in dejavnikov:

  • zloraba alkoholnih pijač in kajenje tobaka;
  • stresne situacije;
  • izčrpanost živčnega sistema;
  • jemanje srčnih glikozidov in adrenergičnih agonistov;
  • pomanjkanje magnezija in kalija v telesu, kar vodi do elektrolitskih motenj;
  • pljučne bolezni, pri katerih se spremeni struktura srca;
  • okužba telesa;
  • tirotoksikoza in druge bolezni endokrinega sistema;
  • kirurški poseg.

Simptomi

Simptomi paroksizmalne (atrijske fibrilacije) aritmije so lahko blagi ali svetli. To je odvisno od pogostosti kontrakcij, poteka bolezni, prisotnosti sočasnih patologij in zapletov. Najpogosteje se simptomi kažejo na ta način:

  • povečan srčni utrip;
  • motnje v delovanju srca;
  • neenakomeren srčni utrip;
  • bolečine v prsih na levi strani;
  • pomanjkanje zraka, zlasti v ležečem položaju;
  • omotica;
  • prekomerno potenje;
  • občutek šibkosti in utrujenosti;
  • strah.

Možni zapleti in posledice

Paroksizmalna aritmija vodi do motene oskrbe s krvjo, nastajanja krvnih strdkov, proti kateri se razvijejo naslednji zapleti:

  • prekomerno znižanje krvnega tlaka, ki povzroči šok;
  • otekanje pljuč;
  • odpoved srca;
  • propad;
  • izguba zavesti;
  • angina pektoris;
  • miokardni infarkt;
  • odpoved srca;
  • možganska kap;
  • gangrena okončin.

Diagnostika

Za diagnosticiranje paroksizmalne aritmije se uporablja celovit pregled, ki vključuje naslednje ukrepe:

  1. Zbiranje anamneze in krvnih preiskav.
  2. Elektrokardiografija zazna nenormalne srčne ritme.
  3. Ehokardiografija preučuje zgradbo atrija in aparata srčne zaklopke.
  4. Ultrazvočni pregled zazna krvne strdke.
  5. Radiografija razkrije nenormalnosti pljuč.
  6. Holterjev nadzor spremlja srčno aktivnost. V tem primeru se posname kardiogram.
  7. Avskultacija srca.
  8. Slikanje z magnetno resonanco.

Metode zdravljenja

V primeru srčnih aritmij se obrnite na kardiološki oddelek. V skladu s tem je zdravnik kardiolog.

Zdravljenje paroksizmalne aritmije poteka v stacionarnih pogojih pod strogim nadzorom zdravnikov. Terapija je namenjena stabilizaciji srčnega utripa, preprečevanju razvoja zapletov in nevtralizaciji simptomov. Prej ko je bolnik prosil za pomoč, lažje zdravljenje. Na primer, če je bolnik sprejet v kliniko dva ali več dni po začetku napada, potem že razvije trombembolijo. Zato bodo morali uporabiti dodatne terapevtske ukrepe..

Prva pomoč za napade

Zelo pomembno je, da v primeru napada paroksizmalne aritmije pravilno zagotovimo prvo pomoč. Sprva morate poklicati reševalno ekipo in nato narediti naslednje:

  1. Bolnik naj globoko vdihne zrak, vendar naj ima usta zaprta. Poleg tega morate s prsti stisniti sinuse.
  2. Poiščite sinuse karotidne arterije in pritisnite nanje. Hkrati bi morali pritisniti na vogale oči od zgoraj.
  3. Območje prsnega koša obvezno podrgnite s hladno brisačo.
  4. Izzovite gag refleks - to bo normaliziralo krvni tlak.

Kako hitro odpraviti napad paroksizmalne aritmije in na splošno tahikardijo doma, lahko izveste iz tega videoposnetka..

Tradicionalno zdravljenje

Takoj po odpeljavi bolnika na bolniški oddelek bo zdravnik intravensko vbrizgal antikoagulant, ki razredči krvno tekočino in prepreči nastanek krvnih strdkov. Najpogosteje uporabljeno zdravilo je varfarin..

Terapija z zdravili vključuje naslednje:

  1. Novokainamid, Cordaron, Digoxin se injicirajo intravensko. Ta zdravila znižujejo krvni tlak, normalizirajo srčni utrip.
  2. Pacient sam mora jemati zdravilo Propan v obliki tablet.
  3. Nadalje so predpisana antiaritmična zdravila, ki ustavijo napade in obnovijo normalen ritem. Lahko bi bil kinidin, izotroin.

Zdravljenje z električnim pulzom je predpisano, če ni učinkovite terapije z zdravili in ni resnih zapletov. Ta tehnika temelji na uporabi električnega praznjenja, zaradi česar se srce ponovno zažene. Ta tehnika pomaga obnoviti srčni utrip v popolnoma vseh primerih..

Postopek se izvaja na ta način:

  • bolniku se daje anestezija;
  • 2 elektrodni napravi sta nameščeni na območju desne ključnice in zgornjem delu srca;
  • na splošni napravi zdravnik nastavi način sinhronizacije, da zagotovi pretok v prekata;
  • nastavljena je količina trenutne oskrbe (običajno 100-360 J);
  • praznjenje.

Pri ponavljajoči se obliki paroksizmalne aritmije je indiciran kirurški poseg. Najpogosteje se izvaja lasersko prižiganje žarišč. Operacija je minimalno invazivna, saj kirurg ne odpre srca. Med postopkom se izvede manjša punkcija arterije. Nato se vstavi laserski kateter. Operacija se imenuje radiofrekvenčna ablacija.

Med zdravljenjem paroksizmalnih aritmij je pomembno, da se vključite v fizioterapevtske vaje. Vključuje naslednje:

  1. Zahvaljujoč dihalnim vajam se pospeši krvni obtok, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov. Usposobljene so tudi srčne mišice, pospeši se izmenjava plinov in utrip se lahko stabilizira. A najpomembneje je, da je srce napolnjeno s kisikom, brez katerega je nemogoče normalno krčenje miokarda. 10 minut je treba globoko in dolgo dihati.
  2. Vadba krepi stene krvnih žil in pospešuje oskrbo s krvjo. Gimnastiko izbere strokovnjak na individualni ravni. Intenzivnost obremenitev določi tudi lečeči zdravnik..

Iz tega videoposnetka boste od dr. Evdokimenka izvedeli, kakšne koristi imajo dihalne vaje in način izvajanja v primeru aritmije in hipertenzije.

Pri paroksizmalni aritmiji se uporablja dieta številka 10, ki izključuje uporabo mastnih, slanih, prekajenih in podobnih jedi. Poraba soli je bistveno omejena - največ 5 gramov na dan. Ne morete piti alkoholnih pijač, kave, močnega čaja in sode.

Dovoljeno je jesti žitarice, zelenjavo, jagodičevje, sadje, polnozrnati kruh. Lahko skuhate lahke piščančje, zelenjavne in gobove juhe. Zavrnite konzervirano hrano, kumarice in sladkarije. Tekočine naj se pije največ 1 liter na dan.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina se uporablja kot pomožno zdravljenje pri kompleksnem zdravljenju. Uporabite lahko naslednje univerzalne recepte:

  1. Operite kilogram limon in jih zmeljite z mlinom za meso skupaj z lupino. Najprej odstranite kosti. Limone položite v stekleno posodo, dodajte zdrobljena marelična jedrca. Za določeno število limon morate vzeti samo 20-25 kosov. Vse skupaj prelijemo s tekočim medom in pustimo, da se kuha nekaj dni. Vzemite 2-3 krat na dan. Naenkrat morate pojesti 1 žlico žlice. l. meša.
  2. Pijte decoction šipka in gloga. Za njegovo pripravo vzemite približno 30 plodov na 200 ml vrele vode. Dajte na ogenj in dušite 10-15 minut. Pustimo, da se kuha, dokler se ne ohladi. Vzemite v majhnih delih čez dan.
  3. V enakih razmerjih vzemite meto, baldrijan, meliso in rman. Pijte na običajen način. Tinkturo pijte 3-krat na dan.

Preventivni ukrepi in napoved

Za vzdrževanje normalnega srčnega utripa upoštevajte preventivne ukrepe:

  • voditi zdrav življenjski slog - izključiti uporabo alkoholnih pijač in pijač, ki vsebujejo kofein;
  • ukvarjajte se s športom, vendar se izogibajte fizičnim preobremenitvam;
  • pravočasno zdravljenje kroničnih patologij;
  • jejte samo zdravo hrano, iz prehrane izključite maščobno in ocvrto hrano;
  • zaščitite se pred stresnimi situacijami, ne bodite živčni;
  • nasičite telo z magnezijem in kalijem;
  • ob prvih znakih paroksizmalne aritmije se posvetujte s kardiologom.

Če govorimo o napovedi, potem je s pravočasnim obiskom specialista precej ugodno. Toda napoved je odvisna tudi od pogostosti recidivov - pogosteje kot je moten srčni ritem, težje se je znebiti bolezni.

Ugotovili smo, da je paroksizmalna aritmija nevarna bolezen, ki lahko privede do zastoja srca. Zato se obvezno držite pravil preprečevanja in spremljajte stanje krčenja srca. Ne pozabite, da se je v začetnih fazah veliko lažje znebiti patologije..

Paroksizmalna aritmija

Višja izobrazba:

Kubanska državna medicinska univerza (KubSMU, KubGMA, KubGMI)

Stopnja izobrazbe - strokovnjak

Dodatno izobraževanje:

"Kardiologija", "Tečaj magnetne resonance srčno-žilnega sistema"

Raziskovalni inštitut za kardiologijo. A.L. Myasnikova

"Tečaj funkcionalne diagnostike"

NTSSSH jih. A. N. Bakuleva

"Tečaj klinične farmakologije"

Ruska medicinska akademija podiplomskega izobraževanja

"Nujna kardiologija"

Kantonalna bolnišnica v Ženevi, Ženeva (Švica)

"Tečaj terapije"

Ruski državni medicinski inštitut Roszdrav

Paroksizmalne motnje ritma so dokaj pogosta oblika aritmije. Ljudje različnih starosti se s tem soočajo. Ta bolezen se lahko kaže neodvisno ali kaže na patologije kardiovaskularnega sistema in drugih organov (jetra, ledvice, ščitnica itd.). Glavna težava je, da je to stanje nevarno za gostitelja. Pogostost popadkov se s standardnih 80-krat na minuto poveča na 350. Narava te bolezni ni popolnoma razumljena..

Splošne informacije o bolezni

Pri obravnavi paroksizmalnih aritmij zdravniki ocenjujejo trajanje napada. Po tem kazalniku lahko rečemo, da bolnik trpi za eno ali drugo motnjo ritma. Standardno trajanje napada s paroksizmalnimi aritmijami je 24 ur. Najdaljše trajanje napada ne sme biti daljše od 7 dni. Če ima oseba motnje ritma več kot 2 dni, se tveganje za trombozo, ishemično kap in nastanek kronične krvne insuficience močno poveča. Takšni bolniki se morajo takoj obrniti na kliniko..

Pogosteje se bolezen pojavlja pri starejših ljudeh, tj. od 60 let. Vendar obstajajo primeri hospitalizacije bolnikov, starih 30-50 let. Nekateri zdravniki »pomlajevanje« aritmij povezujejo z neugodnimi okoljskimi razmerami in nenehnim stresom, drugi pa so nagnjeni k krivdi genskih mutacij. Ne glede na razlog za razvoj te bolezni so dolgotrajni napadi nevarni. Razlikujejo se naslednje vrste aritmij te vrste:

  • Tahisistolični. Za bolezen je značilno krčenje želodca s pogostnostjo nad 90 utripov na minuto.
  • Bradistolični. Bolezen spremlja patološko zmanjšanje pogostosti krčenja na 50 ali manj utripov na minuto.
  • Vmesni. Bolezen spremljajo skoki v ritmu s standardnih 70-80 utripov na 90-100. Redko diagnosticiran.

Če upoštevamo bolezen iz preddvorja, potem zdravniki diagnosticirajo flutter, če je pogostost popadkov manjša od 200 na minuto. V ritmu, ki presega 300 utripov na minuto, govorijo o svojem utripanju. Vmesna aritmija velja za najugodnejšo za zdravljenje. Spremljajo ga kratkotrajni napadi z rahlo spremembo srčnega utripa. Napad je lahko enkraten ali ponavljajoč se. Ne mislite, da če ste enkrat imeli aritmijo, vas potem ne bo mogoče zdraviti. Motnje ritma kažejo na fizične ali psihološke težave, ki jih je treba odpraviti.

Zakaj se pojavi paroksizmalna aritmija??

Niso ugotovili nobenega posebnega razloga, ki bi prispeval k manifestaciji srčnega paroksizma. Pri ljudeh se ta bolezen pokaže tako zaradi prirojenih / pridobljenih patologij notranjih organov kot pod vplivom zunanjih dejavnikov na živčni sistem. Glavni razlogi za razvoj paroksizmalnih aritmij:

  • srčna ishemija;
  • hipertenzija, ki jo spremlja povečanje miokardne mase;
  • odpoved srca;
  • vnetni procesi v katerem koli segmentu srca;
  • nalezljive bolezni, ki jih spremljajo zapleti;
  • težave pri delu pljuč, ki vodijo do sprememb v vseh organih;
  • težave s proizvodnjo hormonov;
  • stalni stres in živčna izčrpanost.

Seveda ne smete pozabiti na slabe navade. Ljubezen do živil z veliko sladkorja, maščob in alkohola počasi uničuje telo. Včasih lahko pri nenadzorovanem vnosu drog oseba razvije aritmijo. Vsa zdravila je treba ukiniti in se posvetovati z zdravnikom. Pomagala vam bo razumeti, zakaj določena zdravila povzročajo te učinke pri bolniku..

Pri nekaterih ljudeh se aritmija pojavi iz najpogostejših razlogov. Na primer zaradi močne telesne dejavnosti ali prepira z drugo osebo. V prvem primeru bo pomagalo zmanjšanje intenzivnosti treninga, profesionalni psiholog pa bo pomagal pri socialnih težavah in normalizaciji reakcije na stres, ki ga povzročajo negativna čustva. Pri ponavljajoči se obliki bolezni so bolnikom pogosto predpisana posebna zdravila..

Kako se kaže ta motnja srčnega ritma??

Na resnost simptomov vpliva, koliko je moten ritem. Če je aritmija vmesna, bolnik najverjetneje ne bo občutil nelagodja. Pri vzpenjanju po stopnicah ali drugih fizičnih aktivnostih se lahko pojavijo čudni občutki, ki pa pri osebi ne bodo vzbudili posebnega suma. Če oseba trpi zaradi druge oblike paroksizmalne aritmije, lahko naleti na naslednje simptome:

  • občutek teže v prsih in zasoplost;
  • občutek šibkosti (značilen za zmanjšanje ritma);
  • kardiopalmus;
  • občutek neposredne smrti (govori o težavah s PNS in nekaterih nagnjenostih bolnika);
  • težko dihanje v katerem koli stanju;
  • bolečine v srcu.

Našteti znaki v takšni ali drugačni meri spremljajo vse oblike aritmije. Z močnim poslabšanjem krvnega obtoka lahko oseba izgubi zavest, ker hranila in kisik ne bodo dosegli možganov. Nekateri med napadi prenehajo dihati in utrip izgine. Da bi takim bolnikom rešili življenje, morajo zdravniki izvesti ukrepe za oživljanje.

Možni zapleti bolezni: srčni zastoj, ishemija, šok

Stanje šoka se razvije, kadar je ritem zelo nizek ali pretirano visok. V ozadju šoka je prekrvavitev možganov motena v 70% primerov. Če oseba takoj ne izgubi zavesti, je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo ritma in pretoka krvi. Oskrba s svežim zrakom je še posebej pomembna.

Z obsežno kršitvijo oskrbe s krvjo se pacientovo srce ustavi. Če ljudje v bližini ne bodo izvajali oživljanja, bo umrl. Ishemija lahko prizadene ne samo srce, temveč tudi možgane. Najprej pomanjkanje prehrane vpliva na mišice. Vlakna začnejo odmirati. V ozadju tega procesa lahko nekateri bolniki doživijo stanje zastrupitve. V vseh primerih je eden od pogojev za stabilizacijo bolnika normalizacija pretoka krvi.

Kako se diagnosticira paroksizmalna aritmija??

Najprej mora kardiolog poslušati pacienta. Utrip bo nereden. Zvočnost tonov se bo nenehno spreminjala. Od nekaterih popadkov ne bo pulznega vala, zato jih s stetoskopom ne bo mogoče poslušati. Tudi z lažjo vadbo bo srčni utrip začel naraščati. Dlje kot ima bolnik napad, bolj se raztezajo atriji. To je mogoče razkriti med raziskavami strojne opreme. Če po pregledu in poslušanju pacienta zdravnik sumi na aritmijo, se pri bolniku izvajajo naslednje diagnostične metode:

  • EKG. Najenostavnejša, a hkrati učinkovita metoda za odkrivanje motenj ritma in patologij v srcu.
  • EchoCG. Zagotavlja popolno sliko srca. S to metodo lahko ugotovite nepravilnosti v strukturi zaklopk in preddvorov..
  • Radiografija. Prizadeva si enake cilje kot ehokardiografija. Omogoča odkrivanje nepravilnosti v strukturi pljuč.

Po potrditvi diagnoze začne zdravnik razvijati načrt zdravljenja. Načrt terapije se pripravi individualno na podlagi podatkov, pridobljenih s pregledom pacientove strojne opreme.

Metode za zdravljenje motenj srčnega ritma

Najprej mora zdravnik natančno oceniti možnost nastanka krvnih strdkov. Če po napadu mineta več kot 2 dni, se ta poveča za 40%. Če se je pacient obrnil na zdravnika nekaj ur po začetku napada, je zdravljenje namenjeno normalizaciji ritma. Pacient dobi zdravila, ki normalizirajo pogostost atrijskih in prekatnih kontrakcij. Če ritem še vedno ni normaliziran, je bolnik izpostavljen elektro-pulzni terapiji. Sam postopek se izvaja na naslednji način:

  1. Bolnik je podvržen lokalni anesteziji.
  2. Na prsni koš sta pritrjeni 2 elektrodi.
  3. Nastavite način, ki je popolnoma sinhroniziran s pogostostjo krčenja prekatov.
  4. Nastavite zahtevano trenutno vrednost.
  5. praznjenje.

Ta tehnika, ki se pogosto uporablja v televizijskih oddajah in filmih, pomaga normalizirati ritem. Ampak nemogoče je voditi tok bolnikom s šibkim srcem, pa tudi poskusiti samostojno z uporabo domačega defibrilatorja za pomoč osebi z aritmijo.

Pri nekaterih bolnikih zdravljenje z zdravili skupaj z električnimi impulzi ne daje rezultata. Nato kardiolog skupaj s kardiokirurgom preuči možnost kateterske ablacije žarišča aritmije. Upošteva se bolnikova starost in splošno zdravstveno stanje. Ta postopek se pogosto kombinira z elektrofiziološkim pregledom srca..

Med vsemi kirurškimi posegi ima bolnik samo lokalno anestezijo. Razlog za tak pristop je v tem, da se pri splošni anesteziji pogostost krčenja spremeni. Zdravnik ne bo mogel pravilno določiti izvora težav, kar pomeni, da ga ne bo mogoče zažgati in bolnika še dolgo rešiti pred boleznijo.

Preventivni ukrepi za aritmijo

Po zaključku zdravljenja mora bolnik upoštevati vsa zdravnikova priporočila. Večkrat na teden je treba spremljati srčni utrip. Če to še zdaleč ni normalno, morate vzeti tablete, ki jih je izbral zdravnik. V prvih 2 mesecih po napadu boste morali za obnovo telesa jemati zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Zdravniki posebno pozornost posvečajo življenjskemu slogu. Zdravniki bolnikom s težavami s krčenjem srca svetujejo, naj pogosteje hodijo po svežem zraku. Visokointenzivna obremenitev dobro vpliva na stanje glavne mišice telesa, vendar je treba vaje izbrati glede na njihove zmožnosti. Prav tako morajo bolniki normalizirati svojo težo in opraviti psihološko terapijo za povečanje odpornosti na stres.

Stenoza pljučne arterije pri otrocih: kako nevarna je ta patologija in kako jo pravilno zdraviti

Učinkovita zdravila za hemoroide