Limfadenitis pri otrocih: vzroki in simptomi cervikalnega, dimeljskega, submandibularnega limfadenitisa

Bezgavke so del za človeka zelo pomembnega sistema. Vključuje celice - limfocite, posebne žile, ki se izlivajo v vozlišča, vranico, tonzile, adenoide in timus. Vsi ti organi so odgovorni za imunski odziv na okužbe..

Limfa (krvni filtrat) potuje do bezgavk. Tam zaščitne celice "pojedo" vse škodljive mikroorganizme, ki dobijo posebne antigenske oznake. Po tem telo začne proizvajati ustrezna protitelesa in tvori močno imunost. Na naslednjem srečanju s tem antigenom bo oseba zaščitena z imunskimi kompleksi. Zato skoraj vsaka okužba povzroči otekanje in vnetje ene ali več bezgavk..

Kaj je limfadenitis?

Limfnih vozlov običajno ni mogoče otipati takoj po rojstvu otroka. Ko pride do okužb, se lahko spremenijo. Torej, povečanje vratnih in aksilarnih bezgavk do 1 cm in dimeljskih do 1,5 cm ne velja za znak patologije. Druge skupine vozlišč običajno niso otipljive.

Limfadenitis pri otrocih je vnetni proces v vozlišču, ki se najpogosteje pojavi med okužbo. Drugi najpogostejši vzrok so tumorji. Avtoimunske bolezni, ki so v resnici kronično vnetje, povzročajo tudi limfadenitis.

Akutni limfadenitis nalezljivega izvora običajno povzroča nelagodje. Vozlišča so boleča, koža nad njimi je pordela in vroča na dotik. Če se na območju vozlišča čuti pulzacija, potem je najverjetneje nastal absces - suppuration. Bezgavke, ki jih prizadene tumor, so običajno neboleče, trde in trdno prilepljene na kožo. Včasih se združijo in tvorijo velike konglomerate.

Vzroki za povečanje in vnetje bezgavk

Nalezljive bolezni

Onkološke bolezni

Avtoimunske bolezni

  • Mononukleoza
  • Rubeola
  • Ošpice
  • Streptokokna ali stafilokokna okužba (običajno tonzilitis)
  • Felinoza (bolezen mačjih prask)
  • AIDS in HIV
  • Toksoplazmoza
  • Tuberkuloza
  • Hodgkinov limfom
  • Ne-Hodgkinov limfom
  • Levkemija
  • Nevroblastom
  • Rabdomiosarkom
  • Sistemski eritematozni lupus
  • Revmatoidni artritis
  • Dermatomiozitis
  • Kawasakijeva bolezen

Limfadenitis po jemanju zdravil

Infekcijska mononukleoza

Infekcijska mononukleoza je glavni sindrom, ki ga povzroča virus Epstein-Barr. V glavnem zbolijo otroci in mladostniki, simptomi bolezni so lahko izbrisani ali pa jih sploh ni.

  • Povečanje zadnjega materničnega vratu in drugih skupin bezgavk
  • Povečana jetra in vranica
  • Včasih - tonzilitis s cvetenjem na tonzah
  • Včasih izpuščaj različnih oblik

V odsotnosti živih simptomov lahko naredimo krvni test na protitelesa proti virusu Epstein-Barr.

V svojem jedru je mononukleoza benigni krvni tumor, saj se ob okužbi monociti začnejo hitro razmnoževati. Dokazano je, da lahko virus Epstein-Barr vodi tudi do malignih procesov (Burkittov limfom, limfogranulomatoza, rak nazofarinksa). Zato bi moral biti tudi pri odkriti mononukleozi dolgotrajni limfadenitis razlog za temeljitejši pregled..

Rubeola

Virusna okužba, ki je značilna za otroštvo.

  • Latentno obdobje traja do 3 tedne, medtem ko lahko otrok okuži druge.
  • Vsi otroci nimajo rahlega dviga temperature, s katerim se bolezen začne..
  • Značilna lastnost je povečanje vratnih in zatilnih bezgavk.
  • Videz rožnatega izpuščaja na obrazu, ki se širi spodaj in izgine po 3 dneh.

Pogosto izpuščaji in zvišana telesna temperatura z rdečkami ostanejo neopaženi, zato je maternični vratni limfadenitis pri otrocih simptom, ki je včasih edini. Zdravljenje rubeole se ne uporablja, potrebno je le opazovanje. Da bi preprečili okužbo in zaplete, otroke cepijo dvakrat.

Otroška virusna okužba, ki zdaj ni zelo pogosta. Virus ošpic se prenaša po kapljicah po zraku, kar v skoraj 100% primerov povzroči necepljene otroke.

  • Latentno obdobje 10-12 dni, do konca katerega je otrok že nalezljiv za druge.
  • Splošni simptomi slabega počutja (3-5 dni). Povišanje temperature spremlja kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis.
  • 2. dan bolezni - značilen izpuščaj na sluznici ličnic (tako imenovane pike Filatov-Koplik) - belkast, z rdečim robom, ki izgine v enem dnevu.
  • V ozadju temperatur do 40 ° C se na obrazu pojavijo pike in papule. V enem dnevu se izpuščaj razširi na trup in po 3 dneh doseže stopala. Ko se izpuščaj razvije, postane bled in včasih za sabo pusti rahlo modrico.
  • Povečane vratne, submandibularne in druge skupine bezgavk.

Zdravljenje ošpic je sestavljeno iz jemanja antipiretikov pri visoki temperaturi. Edina metoda zaščite pred virusom je cepivo, vključen načrt cepljenja za vse otroke. Cepivo proti ošpicam zmanjšuje tveganje za okužbo in pojav hudih in včasih usodnih zapletov..

Okužbe zgornjih dihal (tonzilitis, faringitis)

Najpogosteje bakterijsko "vneto grlo" pri otrocih povzročajo streptokoki skupine A. Poleg tonzilitisa so te bakterije vzrok za škrlatinko, revmo, glomerulonefritis in gnojno vnetje po telesu..

Med predšolskimi otroki kolektivi pogosto doživljajo izbruhe streptokoknih okužb, saj se ta bakterija zelo hitro širi med kašljanjem in kihanjem. Toda po 24 urah jemanja antibiotikov otrok preneha biti kužen..

Simptomi streptokoknega faringitisa

  • vneto grlo
  • pordelost grla
  • dvig temperature
  • limfadenitis na vratu

Najučinkovitejša metoda za diagnosticiranje streptokoknega faringitisa je sejanje izločkov iz grla. Izvede se, če je bil v ustanovi za nego otrok stik z nosilcem te bakterije ali z dokazanim izbruhom. V drugih primerih je setev nepraktična, saj najpogosteje faringitis povzročajo virusi in izgine brez zdravljenja. Zdaj so v prakso pediatra vstopili posebni žepni testi, ki vam omogočajo hitro prepoznavanje streptokoka v žrelu otroka. Po diagnozi se uporabljajo antibiotiki (iz penicilinske skupine), ki pospešijo okrevanje in preprečijo zaplete bolezni.

Poleg bolezni grla lahko stafilokoki in streptokoki (piogene bakterije) povzročijo vnetje oči, ušes, dlesni, kar pogosto najdemo pri otrocih. Posledično se pojavi ne samo cervikalni, temveč tudi bradični submandibularni limfadenitis.

Bolezen mačjih prask (felinoza)

Ta bakterijska okužba je na prvem mestu med vzroki za dolgotrajni limfadenitis (več kot 3 tedne). Najpogosteje ljudje, ki so bili v stiku z majhnimi mačji mladiči, zbolijo za felinozo, jih je ugriznil ali opraskal.

Simptomi bolezni mačjih prask

  • Latentno obdobje 7-14 dni
  • Na mestu praske se pojavi 1 ali več papul s premerom do 5 mm
  • Po 1-4 tednih se pojavi vnetje bezgavk (pogosteje aksilarni in maternični vrat)
  • Prizadeta vozlišča so boleča, povečana, z rdečico kože nad njimi. Včasih gnojijo..
  • Vročina 38-39 ° C se pojavi pri tretjini bolnikov

Obstaja nekaj laboratorijskih metod za diagnosticiranje bolezni, vendar se le redko uporabljajo. Običajno felinoza ne zahteva zdravljenja in po nekaj mesecih izgine sama od sebe. Uporaba antibiotikov praktično ne vpliva na hitrost okrevanja. Prav tako ni priporočljivo odpirati gnojnih bezgavk, saj to vodi do dolgotrajnih neocelitvenih ran. Če so izključeni vsi drugi vzroki za limfadenitis (na primer tumorji), je priporočljivo preprosto počakati na konec bolezni, ki se včasih zavleče tudi do 1 leta. Preberite več o zdravljenju in simptomih bolezni mačjih prask.

Virus imunske pomanjkljivosti in AIDS

Okužba s HIV je virus človeške imunske pomanjkljivosti, ki napada imunske celice in telo naredi brez obrambe pred kakršno koli okužbo. Večina primerov okužbe otrok z virusom je povezana z vertikalnim prenosom z bolne matere na plod. Le redko je bolezen povezana s transfuzijo okužene krvi ali njenih sestavnih delov (glejte Kako se prenaša HIV). HIV pri otrocih napreduje hitreje kot pri odraslih in pogosto privede do smrti v 2-4 letih. Drugi največji pojav je v adolescenci, ko fantje in deklice seksajo ali si injicirajo droge. Ta vrh se zgodi pri 14-19 letih.

Simptomi HIV pri otrocih

PljučaZmernoTežko
  • Limfadenopatija
  • Vnetje parotidnih žlez slinavk
  • Povečana jetra in vranica
  • Dermatitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis
  • Atipična pljučnica
  • Kandidiaza ustne votline več kot 2 meseca
  • Stalna driska
  • Vročina več kot 1 mesec
  • 2 hudi bakterijski okužbi (sepsa, meningitis) v 2 letih
  • Kandidiaza (drozg) požiralnika, bronhijev
  • Razširjena tuberkuloza
  • Toksoplazmoza možganov
  • Nenadna izguba teže

Pri dolgotrajnem limfadenitisu je treba otroka v kombinaciji z več zgoraj navedenimi simptomi testirati na HIV. Za to določimo protitelesa proti virusu v krvi z metodo ELISA, sam virus pa najdemo s pomočjo PCR.

Še vedno je nemogoče zdraviti otroka s HIV. Toda protiretrovirusna zdravila lahko upočasnijo razvoj smrtnih okužb in podaljšajo življenje. Zdravljenje se običajno začne takoj, ko je diagnoza potrjena. Treba je opozoriti, da morajo biti vsi otroci, okuženi s HIV, cepljeni (razen živih cepiv).

Toksoplazmoza

Bolezen povzročajo praživali, ki lahko vstopijo v telo skozi usta, kri in od matere do ploda (glejte toksoplazmozo med nosečnostjo). Mačke so najpogostejši prenašalci okužbe. Tudi pri uživanju slabo kuhanega mesa lahko zbolite. Zdrav otrok, ki se sooča s toksoplazmozo, jo običajno prenaša asimptomatsko. Za bolezen lahko ugotovite le z razvitimi protitelesi. Limfadenopatija in drugi simptomi so včasih normalni..

  • Vročina
  • Bolečine v mišicah
  • Raznolik izpuščaj
  • Limfadenitis (lokalni ali generalizirani)
  • Povečanje jeter in hepatitis
  • Možganske poškodbe
  • Vnetje oči

Limfadenopatija s toksoplazmozo lahko traja do 1-2 leti, ne da bi bilo treba zdraviti. Hujši simptomi (poškodbe oči, jeter, možganov) se običajno pojavijo v ozadju hude imunske pomanjkljivosti z aidsom, ob jemanju citostatikov; in s prirojeno toksoplazmozo. Za diagnozo toksoplazmoze se uporablja ELISA, ki lahko kaže na akutno okužbo ali že oblikovano imunost. Zdravljenje otrok z normalno imunostjo običajno ni potrebno. Posebna zdravila se uporabljajo samo za prirojeno bolezen, toksoplazmozo v ozadju HIV in hude lezije notranjih organov.

Tuberkuloza

Naša država je ozemlje s široko razširjenostjo tuberkuloze. Zato vsi otroci na tak ali drugačen način tvegajo, da bi se okužili s to resno okužbo..

Pljučne oblikeIzvenpljučne oblike
  • Kašelj
  • Bolečina v prsnem košu
  • Hemoptiza
  • Dispneja
  • Več limfadenopatij (pogosteje zgornja polovica telesa)
  • Bolečina v kosteh
  • Kožni vozlički
  • Razjede na sluznicah

Ko otrok vdihne mikobakterijo tuberkulozo, se razvije latentna okužba. Ne daje simptomov in radioloških sprememb, ki se kažejo le z upogibom testa Mantoux (močno povečanje kožne reakcije). Tveganje za nastanek bolezni pri dojenčkih z upogibom je 40%, tako ostane dve leti po okužbi. Pri starejših otrocih se latentna tuberkuloza nekoliko redkeje spremeni v bolezen..

Glavne diagnostične metode so tuberkulinski testi (Mantoux) in rentgenska slika pljuč. Za preventivo uporabite cepivo BCG, ki ščiti otroke pred hudimi oblikami te bolezni. Zdravljenje tuberkuloze je dolgoročno, vključno z uporabo enega ali več zdravil proti tuberkulozi (izoniazid, rifampicin in druga). Priporočljivo je tudi izvajanje terapije v okrnjeni obliki za otroke z upogibom..

Onkološke bolezni

Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza)

Ena najpogostejših onkoloških bolezni pri otrocih, mlajših od 15 let, je Hodgkinov limfom. Njegov natančen izvor ni znan, vendar lahko igra vlogo virus Epstein-Barr. Tumorske celice, ki se pojavijo v limfoidnem tkivu, se razširijo na sosednje bezgavke in povzročijo njihove spremembe. Zaradi nekaterih posebnosti in majhnega števila takih celic se Hodgkinov limfom v večini primerov uspešno zdravi. Obstaja več oblik bolezni, vendar imajo vsi podobne simptome..

  • Povečane, neboleče bezgavke z gosto konsistenco (predvsem vratne in supraklavikularne). Vozli so pogosto zelo veliki.
  • Povečanje jeter in vranice (ne vedno)
  • Simptomi zapletov (dihalna ovira, teža v prsih, okvarjeno delovanje jeter in ledvic)
  • Splošne manifestacije (zvišana telesna temperatura, izguba teže, obilen znoj ponoči)
  • Pogoste hude okužbe, vključno s tuberkulozo

Pri otrocih z limfadenopatijo, ki ni povezana z okužbo, lahko sumimo na limfogranulomatozo. Za diagnozo opravite:

  • rentgensko slikanje prsnega koša (pri limfogranulomatozi ima večina bolnikov maso, ki po zdravljenju izgine)
  • biopsija povečanih bezgavk
  • drugi laboratorijski testi (po rezultatih biopsije)

Za pridobitev biopsije lahko bezgavke prebodemo s posebno iglo ali popolnoma izrežemo. Druga metoda je bolj zaželena, saj daje veliko verjetnost pravilne diagnoze.

Zdravljenje Hodgkinovega limfoma:

Terapija tumorjev je odvisna od faze procesa. Določa se glede na območje lezije (število bezgavk in njihov položaj glede na prepono). Upoštevajo se tudi tako imenovani B-simptomi (izguba teže, znojenje, zvišana telesna temperatura), ki se pojavijo med napredovanjem bolezni. Za dosego remisije se uporablja več režimov kemoterapije. Ko se bolezen vrne (ponovitev bolezni), se uporabljajo močna zdravila in presaditev krvnih matičnih celic. V večini primerov napoved za limfogranulomatozo ni slaba, več kot 60% otrok popolnoma ozdravi po prvem ciklusu kemoterapije.

Ne-Hodgkinov limfom

Limfomi temeljijo na nenadzorovani delitvi limfocitov. Razlog za to je v afriških državah virus Epstein-Barr, ki je odgovoren za 50% vseh otroških tumorjev. V razvitih državah take odvisnosti niso našli. Med številnimi različicami ne-Hodgkinovih limfomov je Burkittov limfom, velikocelični in limfoblastni.

LimfoblastičnaBurkittov limfomVelikocelični limfom
  • Dispneja
  • Bolečina v prsnem košu
  • Nezmožnost požiranja hrane
  • Povečane vratne in aksilarne bezgavke
  • Poškodba možganov in hrbtenjače
  • Bolečine v trebuhu
  • Napihnjenost in obstrukcija črevesja
  • Zaprtje ali driska
  • Črevesna krvavitev
  • Poškodba možganov in hrbtenjače
  • Kombinacija zgornjih simptomov
  • Občasne vpletenosti možganov in hrbtenjače

Za diagnozo limfoma se opravi punkcijska biopsija (iz punkcij) različnih prizadetih predelov (bezgavke, koža, tumorji v trebušni votlini in prsnem košu). Za določitev stopnje bolezni se predpiše rentgensko slikanje, MRI in CT vseh sumljivih delov telesa ter punkcija kostnega mozga.

Glavno zdravljenje limfoma je kemoterapija. Tudi če je odkrit samo en žarišče bolezni, ki je pred operacijo enako, je treba opraviti zdravljenje z zdravili. Če je tumor dosegel napredno stopnjo, lahko traja kemoterapija do 2 leti. Stopnja preživetja te patologije je 50-95%.

Levkemija

Med vsemi otroškimi tumorji je levkemija na prvem mestu. Obstaja veliko različic te bolezni, vendar je njihovo bistvo enako - to je nenadzorovana delitev nenormalnih krvnih celic. Te mutirane celice ne morejo opravljati svojih običajnih funkcij in zaradi visoke sposobnosti delitve postopoma nadomeščajo vse običajne krvne elemente.

  • Izguba apetita, huda šibkost
  • Subfebrilno stanje
  • Bolečine v okončinah
  • Otekanje sklepov več mesecev
  • Nezdrava bledica
  • Nagnjenost k modricam brez močnih zunanjih vplivov, krvavitev iz nosu
  • Povečane bezgavke
  • Povečanje vranice in jeter
  • Dispneja

Pregled kostnega mozga in popolna krvna slika:

  • Zmanjšanje števila trombocitov, eritrocitov
  • Spreminjanje števila belih krvnih celic (normalno, manj ali več kot običajno)
  • V večini primerov levkemične celice

Glavno zdravljenje levkemije je kemoterapija. Z njegovo pomočjo je otrok v remisiji, ga utrdi in prepreči širjenje bolezni v centralnem živčnem sistemu. Napoved terapije je odvisna od starosti otrok, odziva na zdravljenje in začetne ravni levkocitov v krvi. V povezavi z uspehom medicine je približno 60-90% bolnikov popolnoma ozdravljenih od tega tumorja..

Poleg zgoraj omenjenih onkoloških bolezni je lahko vzrok limfadenopatije tudi kateri koli tumor. Fetalne tvorbe (nevroblastom, Wilmsov tumor, rabdomiosarkom in retinoblastom), tumorji kosti, ščitnice in genitalij se lahko širijo skozi bezgavke. Zato bi moral biti podaljšan maternični vrat, dimeljski limfadenitis in aksilarni limfadenitis razlog za opravljanje krvnih preiskav, urinskih testov, v nekaterih primerih pa tudi CT, MRI ali biopsija.

Avtoimunska stanja in vaskulitis

Sistemski eritematozni lupus

SLE je avtoimunska bolezen neznanega izvora. Temelji na agresiji lastne imunosti in vnetnih spremembah številnih organov (ledvice, koža, centralni živčni sistem). Potek bolezni je lahko različen. Včasih traja dolgo zatišje, včasih nenehno počasno in včasih močno poslabšanje do smrti.

  • Splošno: podaljšana limfadenopatija, zvišana telesna temperatura, šibkost
  • Vnetje in bolečine v sklepih
  • Rdečina na obrazu v obliki metulja
  • Moteno delovanje ledvic
  • Konvulzije, kapi, meningitis
  • Bolečina v prsnem košu
  • Bledica, krvavitev in nagnjenost k okužbam

Za diagnosticiranje sistemskega eritematoznega lupusa je treba darovati kri za antinuklearna protitelesa, LE celice in protitelesa proti DNA. Bolezen se zdravi s kortikosteroidi (prednizolon). Pomagajo nadzorovati SLE in počasne poškodbe organov. V hujših primerih se uporabljajo citostatiki. Trajanje in kakovost življenja bolnikov z lupusom sta odvisna od ravni imunskih celic in stanja vitalnih sistemov..

Kawasakijeva bolezen

Bolezen se pojavlja v vseh regijah planeta, pogosteje pa v azijskih državah. Prej se je ta patologija imenovala sindrom mukokutanih bezgavk. Narava bolezni še vedno ni natančno znana, čeprav ima okužba odločilno vlogo. Najpogosteje so otroci do 5. leta starosti bolni, mladostniki in odrasli - skoraj nikoli. Prizadete so predvsem krvne žile, zlasti arterije, ki hranijo srce.

Simptomi Kawasakijeve bolezni

  • Bolezen se začne z visoko vročino (nad 40 ° C), ki se ne odziva na antibiotike in lahko traja več tednov. Dlje ko vročina vztraja, večje je tveganje za srčno-žilne poškodbe.
  • Pordelost oči, ustna sluznica.
  • Rdeči jezik ("jagoda")
  • Pordelost in otekanje rok in stopal
  • Izpuščaj raznolike narave
  • Cervikalni limfadenitis pri otrocih z vozli, večjimi od 1,5 cm v premeru
  • Suha koža po izginotju simptomov

Po akutni fazi bolezen popusti, vendar se pogosto pojavijo resni zapleti (artritis, hepatitis, meningitis, vnetje srednjega ušesa). Najnevarnejša posledica je poškodba srca. Poleg vnetja se lahko v srčni mišici pojavijo tudi vaskularne okvare, posledično pa tromboza in miokardni infarkt.

Kawasakijeva bolezen zahteva natančno diagnozo, saj jo je mogoče zlahka zamenjati z ošpicami, škrlatinko in drugimi razmeroma blagimi otroškimi okužbami. Za pravilno diagnozo so potrebni krvni test, njegova biokemijska analiza in ultrazvok srca.

Za preprečevanje srčnega napada se uporabljajo veliki odmerki aspirina in drugih zdravil za strjevanje krvi. Če so srce in ožilje še vedno resno poškodovane, bo morda potrebna operacija (na primer presaditev koronarne arterije).

Tudi druge avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, dermatomiozitis, skleroderma in druge) povzročajo kronično vnetje in zato lahko povzročijo dolgotrajen limfadenitis.

Zdravilne limfadenopatije

Nekatera zdravila lahko povzročijo otekle in vnete bezgavke. Te neželene učinke imajo fenitoin, kaptopril, karbamazepin, penicilin in številna druga zdravila. Limfadenitis se lahko pojavi tudi v ozadju alergije na zdravilo.

Stanja imunske pomanjkljivosti

Precej pogosto starši opazijo znake hude imunske pomanjkljivosti pri limfadenitisu in večkratnih akutnih respiratornih virusnih okužbah, začnejo z otrokom tekati naokrog po zdravnikih in vanj vbrizgavati vsa znana zdravila (glejte, kaj je imunost in zdravila, da jo "povečajo"). Toda v resnici je večina teh simptomov povezana z aktivnimi obiski otroških ustanov, kjer so nalezljive bolezni bolj pravilo kot izjema..

Razlogi za pregled otroka zaradi imunske pomanjkljivosti:

  • Hudo potekajoče ali sistemske bakterijske okužbe (meningitis, sepsa, osteomielitis) se pojavljajo pogosteje 2-krat na leto
  • Bakterijske (in ne virusne!) Okužbe dihal in tkiv (abscesi, vnetje srednjega ušesa, limfadenitis) se pojavijo več kot 3-krat na leto
  • Redka lokacija žarišč okužbe (možgani, jetra)
  • Občasni patogeni (na primer Aspergillus)
  • Vsaka bolezen je izredno težka

Kako zdraviti limfadenitis?

Samo po sebi vnetje bezgavk ne zahteva zdravljenja. Pri otrocih je rahlo povečanje vratnih, aksilarnih in dimeljskih bezgavk pogosto različica norme. Če je vzrok limfadenopatije okužba, potem po okrevanju ta simptom postopoma izgine. Dolgoročne spremembe na bezgavkah bi morale biti razlog za presejanje raka.

V primeru suppuration vozlov in tvorbe abscesov je včasih potrebno njihovo kirurško odpiranje in zdravljenje limfadenitisa s protivnetnimi zdravili. Zato je treba pri pulziranju na prizadetem območju, dvigu temperature, bolečini in ostri pordelosti vozla opraviti kirurški pregled.

Tako je limfadenitis lahko znak številnih stanj: od blagega vnetja med zobmi do hudega tumorskega procesa. Zato je za pravilno diagnozo in zdravljenje potreben pravočasen obisk zdravnika..

Vrste, simptomi in zdravljenje limfadenitisa pri otroku

Pozdravljeni dragi starši, stari starši. Danes bomo govorili o tem, kaj je limfadenitis pri otrocih, zdravljenje te bolezni. V tem članku bomo obravnavali glavne znake bolezni, vzroke za njen pojav in metode diagnoze ter metode terapevtske terapije..

Limfadenitis in njegove vrste

Limfadenitis je vnetna bolezen bezgavk, pojavlja se pri otrocih, nastane zaradi prodora patogenih mikroorganizmov v bezgavke, produktov razpada tkiva, pa tudi toksinov, tujkov.

Sam bezgavka je glavni organ limfnega sistema, ki opravlja zaščitno funkcijo in ščiti telo pred vnosom vseh vrst okužb.

Limfadenitis je pogostejši pri otroku na vratu, vnamejo se tudi submandibularne bezgavke, nato za ušesom, okcipitalna, bukalna in parotidna, šele nato - aksilarna in dimeljska.

Glede na lokacijo vnete bezgavke ločimo limfadenitis:

  • materničnega vratu;
  • submandibularni;
  • bukalno;
  • parotidna;
  • za ušesom;
  • okcipitalni;
  • dimeljski;
  • aksilarno.

Lahko se pojavi enostranski in dvostranski limfadenitis.

Glede na osredotočenost lezije obstajajo:

  • regionalno, ki ga povzročajo tularemija, stafilokok, tuberkuloza, streptokok;
  • generalizirano - z okužbo s citomegalovirusom, boleznimi skladiščenja, toksoplazmozo, brucelozo, nalezljivo mononukleozo.

Glede na vrsto patogena ločimo specifični in nespecifični limfadenitis..

Glede na trajanje poteka bolezni:

  • začinjen;
  • subakutni;
  • kronični.

Kronični limfadenitis je lahko:

  • absces - v limfnem sistemu nastanejo posamezna žarišča, opazimo hiperemijo nad vozliščem, pojavijo se fistule;
  • hiperplastična - opazimo gibljivost povečane bezgavke, dobro otipljivo, se ne spaja s sosednjimi tkivi.

Glede na vrsto vnetnih sprememb obstajajo:

  • gnojno;
  • serozno;
  • nekrotično.

Vredno je tudi vedeti, da obstajajo tri stopnje velikosti vnetih bezgavk:

  • I - od pol do enega in pol cm;
  • II - od enega in pol do dveh in pol cm;
  • III - od dveh do pol do treh in pol cm.

Nato bomo podrobneje preučili tri različice limfadenitisa: maternični vrat, submandibularni in dimeljski.

Cervikalni limfadenitis pri otrocih

Prizadeto območje so vozlišča, ki se nahajajo v zgornjem delu vratu. To stanje je enostavno opaziti brez posebne diagnoze..

Najpogostejši vzrok te vrste bolezni je prisotnost okužbe v otrokovem telesu. Med akutnim potekom je v vozlih močno suppuration. V kronični obliki se ob vsaki nadaljnji virusni okužbi razvije ponovitev bolezni.

Glavni simptomi cervikalnega limfadenitisa:

  • glavobol;
  • močna cmok v vratu;
  • bolečina ob dotiku;
  • hipertermija;
  • slabo počutje;
  • znake zastrupitve opazimo pri najmanjših otrocih.

Postopek obdelave vključuje uporabo suhe toplote. V ta namen se uporablja medicinski alkohol. Ta postopek se izvaja le, kadar je telesna temperatura normalna. Pomembno je jemanje imunomodulatorjev, pa tudi vitaminska terapija.

Submandibularni limfadenitis pri otrocih

Pri malčkih je ta oblika limfadenitisa pogosta. V glavnem se razvije v ozadju patologije zgornjih dihal in ustne votline. Ta vrsta limfadenitisa se pojavlja predvsem v hladni sezoni. Ta oblika je pogosto prikrita kot vnetje srednjega ušesa..

Bolezni, ki v glavnem vodijo v vnetje submandibularnih bezgavk: tonzilitis, karies, parodontalna bolezen in bronhitis.

Glavne značilnosti so:

  • pojav bolečine v ušesu in pod čeljustjo;
  • pri palpaciji vozlov se čuti bolečina;
  • bezgavke so omejene, se lahko premikajo, ne povzročajo nelagodja pri spreminjanju položaja spodnje čeljusti;
  • tri dni po začetku bolezni se pod spodnjo čeljustjo pojavi velika oteklina, ki je boleča. S potekom bolezni tumor raste, zaseda skoraj ves prostor, se premakne v ključnico, površina kože, ki se nahaja nad vneto površino, boli in se razteza. Značilen je zaradi pomanjkanja apetita, težav s spanjem, stalnega občutka utrujenosti.

Za zdravljenje takšnega limfadenitisa je treba otroka ozdraviti iz vzroka. Na vneto mesto je priporočljivo nanašati hladne losjone. Pomemben je potek vitaminske terapije in imunomodulatorjev. Po potrebi se predpišejo antibiotiki.

Dimeljski limfadenitis pri otrocih

Ta oblika limfadenitisa je sekundarna patologija, ki se pojavi v ozadju vnetnega procesa katerega koli otrokovega sistema ali organa. Glavni razlog je prisotnost patogene mikroflore v telesu. To bolezen lahko opazimo pri vrenju, rani z gnojnim procesom, fistuli ali razjedi. V redkih primerih se razvije v ozadju splošnega nalezljivega procesa.

Simptomi dimeljskega limfadenitisa vključujejo:

  • znatno povečanje velikosti vozlov v predelu dimelj;
  • boleče občutke pri hoji v spodnjem delu trebuha, tudi v dimljah;
  • hipertermija;
  • splošna šibkost;
  • hiperemija kože nad vneto bezgavko.

Vzroki

Povzročitelj nalezljivega limfadenitisa so streptokoki in stafilokoki, redkeje bacili tuberkuloze, obstajajo primeri okužbe z karioznimi mikroorganizmi (ki se množijo med zobnim kariesom). Če obstaja neinfekcijski limfadenitis, se lahko razvije zaradi prepiha ali močnega udarca.

Kateri so glavni vzroki za to patologijo?

  1. Onkologija:
  • nevroblastom;
  • rabdomiosarkom;
  • levkemija;
  • Hodgkinov limfom;
  • ne-Hodgkinov limfom.
  1. Avtoimunske bolezni:
  • sistemski lupus;
  • revmatoidni artritis;
  • Kawasakijeva bolezen;
  • dermatomiozitis.
  1. Nalezljivi procesi v telesu:
  • ošpice;
  • mononukleoza;
  • felinoza;
  • rdečka;
  • sindrom imunske pomanjkljivosti;
  • tuberkuloza;
  • tonzilitis;
  • toksoplazmoza.
  1. Posledice jemanja zdravil.
  2. Nasičenost bezgavk z metaboličnim učinkom ob prisotnosti bolezni skladiščenja.
  3. Povečanje števila limfnih celic med odzivom telesa na uvedeni antigen.

Ključne funkcije

Če je limfadenitis diagnosticiran pri otrocih, so simptomi njegove manifestacije odvisni od poteka bolezni.

Za serozno stopnjo nespecifičnega akutnega limfadenitisa (od prvega do tretjega dne) so značilni naslednji simptomi:

  • ostaja znatno povečanje regionalnih bezgavk, njihova bolečina, gibljivost ostaja;
  • ni kožnih sprememb;
  • splošno otrokovo zdravje je zadovoljivo;
  • temperatura je lahko normalna, tudi subfebrilna.

Z začetkom gnojne faze v akutnem obdobju (od tretjega do šestega dne) so prisotni naslednji simptomi:

  • slabo počutje;
  • poslabšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
  • glavobol;
  • vročina;
  • splošna šibkost;
  • motnje spanja;
  • periodične bolečine ostre narave v vnetih bezgavkah;
  • pojav adenoflegmona z naknadnim sproščanjem gnoja zunaj bezgavk;
  • periadenitis;
  • hiperemija in otekanje kože nad prizadetimi bezgavkami.

Za kronični potek so značilni:

  • normalno zdravje;
  • povečane bezgavke, medtem ko bolečine ni;
  • bezgavke so praktično nepremične, precej goste, suppuration ni ali se kaže v majhni meri.

Pri limfadenitisu bakterijske etiologije opazimo naslednje:

  • bolečina pri palpaciji;
  • poraz vozlišča na eni strani;
  • nihanje;
  • hiperemija kože na območju vnete bezgavke.

Diagnostika

  1. Temeljit pregled otroka pri zdravniku ob upoštevanju pritožb in značilnih simptomov.
  2. Klinični test krvi.
  3. Ultrazvok bezgavk.
  4. Po potrebi rentgenske in tuberkulinske preiskave.
  5. Z nalezljivo naravo limfadenitisa - punkcija, ki ji sledi bakterijska kultura.
  6. Če sumimo na tumor, biopsija, ki ji sledi histologija
  7. Lahko se imenuje posvetovanje specialista za nalezljive bolezni, hematologa, onkologa, ftiziatrija, kirurga ali otolaringologa..

Zdravljenje

Terapija je uporabna šele po natančni opredelitvi diagnoze in ugotovitvi vzrokov bolezni.

Otroku se lahko predpišejo naslednja zdravila:

  1. Etiotropna sredstva v primeru nalezljive narave bolezni. Potek zdravljenja bo vključeval jemanje makrolidov, cefalosparinov, imunomodulatornih zdravil.
  2. Če je bolezen virusne etiologije, se uporabljajo protivirusna zdravila in imunomodulacijska zdravila.

Arbidol se lahko uporablja kot antibiotik, aciklovir kot protivirusno zdravilo, viferon kot imunomodulator.

Preprečevanje

  1. Otroka zaščitite pred morebitnimi poškodbami.
  2. Preprečite širjenje okužbe v telesu.
  3. Če ima otrok odrgnine ali rane, ga pravočasno zdravite z antiseptičnimi zdravili.
  4. Še posebej bodite pozorni na vitaminsko terapijo, utrjevanje in vsakodnevno vadbo. Vse to vpliva na krepitev imunosti malčka.
  5. Ohranite ustno higieno. Dvakrat letno obiščite svojega zobozdravnika.
  6. Ne začnite prehladov in nalezljivih bolezni, takoj jih zdravite.

Zdaj veste, kaj je limfadenitis pri otroku, kako se kaže in kaj ga izzove. Ne pozabite upoštevati preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja takšne bolezni. Poskrbite za zdravje svojih otrok, da se bodo lahko pravilno razvijali in uživali v vsakem novem dnevu.

Kako zdraviti limfadenitis pri otrocih?

Limfadenitis pri otrocih je vnetni proces, ki napada bezgavke v otrokovem telesu. Okrevanje nastopi hitro na začetku bolezni, saj se vnetje širi in je težje ozdravljivo.

Vzroki

Najpogostejši vzrok limfadenitisa v vratu, dimljah, pod pazduho, za ušesom ali na drugem območju je bolezen telesa. Pri majhnih otrocih se vsako leto preiskujejo bezgavke v bližini ušesa, dimelj in na zatilju. Bezgavke pod ušesom so pogosto izpostavljene vnetjem in nalezljivim procesom akutne ali kronične narave..

Ko okužba vstopi v bezgavko, se poveča in vname zaradi velike koncentracije celic, ki se na reakcijo odzovejo točno tam, kjer so bakterije končale. Več vozlišč ali eno se lahko vname tudi pri dojenčkih v prvem letu življenja..

Sheyny

Cervikalni limfadenitis pri otrocih je najpogostejša vrsta takšne bolezni. Vzrok za manifestacijo limfadenitisa vratu so gripa, tonzilitis, tonzilitis in druge okužbe. Tudi na vratu se limfadenitis lahko pojavi zaradi bolezni v ustih, kariesa ali vnetja dlesni..

Submandibularni

Submandibularni limfadenitis se pojavi v ustni votlini zaradi bolezni, kot so zobno gnilobo, tonzilitis ali dlesni. Da bi se izognili submandibularnemu limfadenitisu, morate skrbno spremljati ustno votlino..

Dimelj

Tudi dimeljski limfadenitis je pogost pri otrocih, vendar je zaradi okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi veliko manj pogost kot pri odraslih. Hkrati se vozlišča, ki se nahajajo v dimljah, vnamejo. Pri otroku se dimeljski limfadenitis pojavi v primeru poškodbe ali oslabelosti imunosti.

Aksilarno

Bolezen pazduhe se pojavi kot posledica vnetja tonzil ali kariesa. V aksilarnem vozlu bakterije, ki jih prenaša limfa, pridejo iz prsnega koša, rame, pa tudi tiste na vratu, pod ušesom, pri otrocih sčasoma tvorijo limfadenitis.

Parotidna

Parotidni limfadenitis se lahko razvije v bližini ušesa. Bolezen lahko povzroči poškodbo ušesa, ki kasneje preide v gnojni proces. Vzrok povečanih vozlov pod ušesom je lahko tudi stiskanje ogrcev na vratu ali obrazu z vnosom umazanije v rano. Limfadenitis pod ušesom velja za najnevarnejšega, ker vodi v meningitis..

Mezenterična

Mezenterični limfadenitis nastane v mezenteričnih vozlih. Ta bolezen je pogosta pri otrocih v zgornjih dihalnih poteh. Hkrati se tonzile vnamejo kot pri limfadenitisu v pazduhi..

Simptomi

Pred začetkom zdravljenja limfadenitisa pri otrocih je treba opraviti diagnozo, opraviti krvni test in določiti stopnjo bolezni in njeno vrsto. Določena je tudi stopnja zastrupitve. Na podlagi tega je zdravljenje namenjeno ustavitvi vnetnih procesov v bezgavkah in odpravi primarnih žarišč nalezljive bolezni.

Običajno pri limfadenitisu pri otroku trpijo bezgavke na vratu, v bližini ušesa in v predelu obraza. Najpogosteje je prizadeta submandibularna regija in redko dimeljska.

V procesu akutnega limfadenitisa lahko nastane kronična oblika bolezni, če so vzrok šibko virulentni mikroorganizmi. Simptomi pri kronični bolezni so povečane bezgavke, goste na otip, neaktivne, elastične. Gnojni proces se ne razvije. Če ima bolnik žarišče kronične okužbe, ki dolgo časa ohranja počasno bolezen, se bezgavke postopoma razgradijo in nadomestijo z granulacijskim tkivom.

Simptome, povezane s tuberkuloznim limfadenitisom, zaznavajo otekle bezgavke na vratu. Bezgavke se praviloma zbirajo v enem paketu, ki je gost in neboleč, podoben ovratniku. Takšne simptome zapleta kazeozni razpad, nastanek fistul in na koži se pojavijo brazgotine..

Reaktivni limfadenitis, povezan s cepljenjem proti tuberkulozi, ima simptome otekle bezgavke pod pazduho.

1-3 dni po bolezni

Tretji dan po bolezni je limfadenitis zelo boleč, bezgavke pa se povečajo in postanejo goste na otip. Splošno počutje ni moteno.

3-5 dni po bolezni

Na 3-5. Dan bolezni akutni limfadenitis postane gnojni. Glavni znaki te faze so poslabšanje otrokovega stanja, opazimo zastrupitev, telo je mrzlo, temperatura se dvigne na 40 ° C, glavobol, splošno slabo počutje, šibkost. Obstajajo lahko tudi simptomi izgube apetita, nespečnost. Na mestu prizadetih vozlišč se pojavi vlečna in strelska bolečina, koža nabrekne. V tem primeru se lahko razvije adenoflegmon in začne se gnojni proces zunaj bezgavke. Adenoflegmoni v submandibularni ali ušesni regiji so zapleteni zaradi kavernozne sinusne tromboze in sepse.

Zdravljenje

Akutni in kronični limfadenitis je treba zdraviti s konzervativno terapijo, ki vključuje antibiotike, na primer Sumamed, polsintetične peniciline in cefalosporine. Določite tudi mazilo Vishnevsky, različne obloge, suho toploto. Za uporabo so namenjeni tudi vitamini in zdravila, ki krepijo bolnikov imunski sistem..

Mazilo Višnjevskega

Mazilo Višnjevskega vsebuje v svoji sestavi posebne sestavine, ki imajo antiseptične lastnosti, zaradi česar se uničijo škodljivi mikroorganizmi. Zdravljenje lahko draži receptorje, postopek regeneracije bo hiter in učinkovit.

Mazilo se uporablja skupaj z drugimi zdravstvenimi ukrepi kot dodatno zdravljenje vnetih bezgavk. Mazilo Višnjevskega se praviloma uporablja za dolgotrajne necelitvene rane, če so odrgnine ali razjede, pa tudi pri preležaninah.

Mazilo Vishnevsky se nanese na vneto površino kože z vidnimi ranami in lezijami.

Antibiotiki Sumamed

Sumamed je antibiotik širokega spektra. Zdravilo se praviloma uporablja za okužbo v otrokovem telesu, ki jo je povzročila patogena mikroflora. Sumamed se uporablja enkrat na dan, eno uro pred jedjo. Poleg tega se uporablja mazilo Vishnevsky. Sumamed je treba nanašati vsak dan ob istem času. Zdravljenje traja tri dni, vendar je treba mazilo uporabljati dlje.

Zdravilo Sumamed je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki so dovzetni ali imajo ledvično ali jetrno bolezen.

Pred zdravljenjem dimeljskega limfadenitisa, povečanih vozlov na vratu, za ušesom ali na drugem delu telesa se posvetujte z zdravnikom in opravite krvni test. Upoštevati morate tudi neželene učinke, ki se lahko pojavijo po uporabi zdravila Sumamed: točkovni izpuščaj na telesu, bolečine v trebuhu ali dispeptične motnje.

Učinki

Napoved zdravljenja bolezni je ugodna. Pravilno predpisano zdravljenje po opravljeni preiskavi krvi in ​​temeljiti diagnozi bezgavk v bližini ušesa ali na drugem delu telesa vodi do popolnega okrevanja. Pacient si bo popolnoma opomogel in telo ne bo občutilo nadaljnjih negativnih posledic.

Če začnete otroka zdraviti prepozno, lahko bolezen povzroči pojav gnojnih žarišč v določenih tkivih in organih. Morda boste celo potrebovali operacijo.

Poleg tega, če se bolezen močno zažene in se bezgavke v bližini ušesa, dimelj ali pod zatiljem začnejo povečevati, se lahko razvije tromboflebitis z gnojem, pri katerem se žile na prizadetem območju telesa vnamejo. Bolezen je zapletena zaradi zamašitve pljučnih žil z deli krvnih strdkov in gnoja, ki so vstopili skozi krvni obtok.

Ocenite članek: 42 Ocenite članek

Trenutno je v članku ostalo 42 pregledov, povprečna ocena: 4,19 od 5

Limfadenitis pri otrocih

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi institucijami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

  • Koda ICD-10
  • Vzroki
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje
  • Preprečevanje
  • Napoved

Limfadenitis pri otrocih je bolezen, ki se izraža v vnetju bezgavk. Limfni vozli so del imunskega sistema, so eni prvih, ki se odzovejo na vnetne procese v telesu, hkrati pa se povečajo. Potek bolezni v otroštvu pogosto poteka drugače kot pri odraslih. Bolezen je razvrščena po žarišču lezije: materničnem vratu, dimeljski, submandibularni in po naravi bolezni: specifična in nespecifična.

Nespecifični limfadenitis pri otrocih opažamo pogosteje in zanj so značilna žarišča vnetja, povzročitelji so bakterije gnojne okužbe, običajno stafilokoki ali streptokoki. Lokalni vnetni procesi lahko povzročijo razvoj limfadenitisa, zato ni priporočljivo samostojno zdravljenje aken, vrenja, gnojnih ran itd..

Specifični limfadenitis se običajno pojavi v ozadju takšnih resnih bolezni, kot so sifilis ali tuberkuloza itd. V tem primeru je treba zdravljenje usmeriti na osnovno bolezen. S specifičnim limfadenitisom lahko simptome zmanjšate le s pomočjo obkladkov in protivirusnih zdravil, zdravljenje samo bezgavk v tem primeru ne bo dalo učinkovitega rezultata, lahko proces preide v kronično obliko z nadaljnjo nadomestitvijo limfoidnega tkiva. Toda odrasli so bolj dovzetni za specifični limfadenitis kot otroci..

Limfadenitis pri otrocih lahko povzroči številne bolezni, običajno so vse povezane z vnetnimi procesi v katerem koli organu, zlasti v zgornjih dihalnih poteh, z boleznimi, kot so tonzilitis, tonzilitis, gripa itd. Redko pride do vnetja kot posledice pljučnice. Tovrstna bolezen običajno povzroči vnetje submandibularnih bezgavk, včasih so prizadete vratne, poplitealne ali aksilarne bezgavke. Dimeljski limfadenitis je pri otrocih precej redek..

Bolezen pri otrocih je hujša kot pri odraslih. Z vnetjem bezgavk se otrokova temperatura dvigne, apetit izgine, opazimo apatijo, letargijo. Dojenčki imajo vse znake zastrupitve. Z vnetjem vratnih bezgavk se lahko pojavijo otekanje, pordelost, težave pri premikanju glave.

Koda ICD-10

Vzroki za limfadenitis pri otroku

Pogost vzrok vnetja bezgavk so nalezljive bolezni: tonzilitis, gripa, tonzilitis, škrlatinka, davica. Vnetni proces v bezgavkah lahko spodbujajo karies in različna vnetja ustne votline..

Poraz bezgavk pogosto ostane neopažen, ker je vsa pozornost usmerjena na osnovno bolezen. Če je obrambna sposobnost telesa oslabljena, limfadenitis postane gnojen. Razvoj kroničnega limfadenitisa se pojavi po akutnem, v primeru, ko se telo ni popolnoma spopadlo z okužbo in v bezgavkah poteka počasen in dolg vnetni proces. Običajno se to zgodi, ko glavni vzrok, ki je povzročil vnetje limfnega sistema, ni popolnoma odpravljen (slabi zobje, izcedek iz nosu itd.). Običajno je bolnikovo stanje v normalnih mejah, nič ga ne moti. Gnojni proces pri kroničnem limfadenitisu je izjemno redek.

Kronična oblika je opazna tudi pri tuberkuloznem procesu v telesu. Limfne vozle lahko povečamo tudi v primeru krvnih bolezni ali tumorjev. Strokovnjaki so ugotovili številne razloge, ki lahko pri otrocih povečajo in vnamejo bezgavke:

  • praskanje mačk. Razlog je dokaj pogost, če upoštevamo, da ima večina domače živali. Slina živali vsebuje bakterije, ki pridejo v krvni obtok, če so opraskane ali ugriznene. Nekaj ​​časa po ugrizu opazimo povečanje bezgavk.
  • mraz. Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom, ki pogosto zbolijo, so povečane bezgavke precej pogoste..
  • nalezljive bolezni. V tem primeru je vnetje izpostavljeno bezgavki, ki se nahaja v bližini vira okužbe. Cervikalni limfadenitis se pojavi zaradi bolezni grla in ušes. Vnetje v predelu dimelj kaže na težave v genitourinarnem sistemu pri otroku.

Pri majhnih otrocih se bezgavke med zobmi pogosto povečajo. To otroku običajno ne povzroča neprijetnosti ali bolečin. To ni posledica otrokovega popolnega imunskega sistema in staršev ne bi smelo skrbeti. Pri otrocih v zgodnji starosti so bezgavke razmeroma velike, saj se tvorba imunosti šele začenja, odgovornost za to pa je ravno na limfoidnem tkivu.

Toda vnete in boleče bezgavke pri majhnih otrocih lahko govorijo o boleznih, kot so tuberkuloza, rak krvi, okužba s HIV. Dolgo povečane bezgavke so lahko z mononukleozo. Za vse bolezni je treba opraviti dodatno diagnostiko (krvni test, punkcija itd.). Če opazite povečane bezgavke pri otroku, bi bilo bolje, da se obrnete na terapevta, da izključite resnejše bolezni. Kot veste, je vse bolezni, odkrite v zgodnji fazi, lažje zdraviti, pri naših otrocih pa pretirana previdnost ne bo odveč..

Simptomi limfadenitisa pri otroku

Obstajata dve obliki poteka bolezni, odvisno od narave: akutna in kronična.

Akutni limfadenitis pri otrocih se kaže s hudo bolečino na mestu lezije, povečanimi bezgavkami (čutite jih s prsti), zvišano telesno temperaturo, bolnik se ob premikanju glave počuti nerodno, počuti se šibkega. Pri palpaciji so bezgavke mobilne, boleče, goste. Pravočasno učinkovito zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila limfadenitis, preprečuje nastanek gnojnih žarišč v prizadetih bezgavkah. Z oslabljeno imunostjo ali neustreznim zdravljenjem se vnetni proces spremeni v gnojni. Bolnikovo stanje se močno poslabša, spremljajo ga visoka temperatura, mrzlica, glavobol, pomanjkanje apetita. Vneta bezgavka je neaktivna, prilepi proces s sosednjimi tkivi, opazimo pordelost nad prizadetim območjem, v središču se naredi zmehčano območje, kjer se nabira gnoj. Sčasoma gnoj izbruhne in vnetje postane kronično.

Običajno se povečajo bezgavke pred in za ušesi, pod spodnjo čeljustjo, na straneh vratu, pod rokami, nad ključnico, na straneh prsnega koša, na komolcih, v predelu dimelj..

S povečanjem ene bezgavke, ki je ne spremlja njegova nadaljnja rast, povišanje temperature ni vprašanje nobene bolezni. To lahko pomeni, da ta bezgavka deluje nekoliko bolj aktivno kot ostale. To je posledica takšnega povečanja prenesene okužbe in sčasoma bezgavke dobijo običajno velikost..

Za kronično obliko je značilna utrditev in povečanje bezgavk, zmanjšana gibljivost. Kronični limfadenitis pri otrocih se razvije kot posledica popuščanja akutnega vnetja ali pa ga povzročijo neaktivne bakterije. V kronični obliki je splošno stanje v mejah normale, povečane bezgavke pri palpaciji ne bolijo in so jasno opredeljene. Dolgotrajni kronični proces vodi do uničenja bezgavk s postopnim nadomeščanjem vezivnega tkiva. Včasih se začnejo obdobja poslabšanja, v katerih se tvori fistula, sčasoma se zapre in nato lahko nastane na drugem mestu.

Cervikalni limfadenitis pri otrocih

Cervikalni limfadenitis pri otrocih se pojavi najpogosteje. Razlog za to so različne nalezljive bolezni (gnojni tonzilitis, gripa, pljučnica itd.).

Bezgavka se vname zaradi okužbe iz primarnega žarišča vnetja, ki je vstopilo v krvni obtok, t.j. izzovejo gnojne bakterije (streptokoki, stafilokoki).

Obstaja akutna, kronična oblika bolezni. V kronični obliki se bezgavke vnamejo ob vsaki prehladni bolezni. Običajno k temu pripomore nizka imunost. Kronični vratni limfadenitis se razvije kot posledica kroničnega tonzilitisa, sinusitisa, vnetja srednjega ušesa.

Za akutni cervikalni limfadenitis so značilni gnojni procesi. V vsakem primeru ima limfadenitis značilne simptome..

V zgodnji fazi bolezni se na vratu pojavijo majhni tumorji, tesnila, pritisk na njih lahko povzroči bolečino. V prihodnosti se pojavi glavobol, šibkost, zvišana telesna temperatura, zastrupitev. Velikost vnete bezgavke je odvisna od narave poteka bolezni (pri vnetju lahko sodeluje ena ali več bezgavk). Nadalje bezgavka izgubi svoje konture, poveča se, koža postane rdeča. Akutni cervikalni limfadenitis spominja na furuncle.

V tem primeru se začne zvišana telesna temperatura, temperatura se dvigne nad 380. V vnetih bezgavkah se čutijo pulzirajoče bolečine. V tem primeru morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Če se gnojnega žarišča ne odpre pravočasno, bo v sosednja tkiva prodrl gnoj, ki lahko povzroči sepso (zastrupitev krvi).

Limfadenitis na vratu pri otrocih

Limfadenitis na otrokovem vratu je enostavno določiti sam. Bezgavke so oblikovane kot kroglice, ki se premikajo ob pritisku. Običajno je velikost bezgavk približno velikost graha, manj pogosto je obsežnejša oteklina. Ob dotiku otrok čuti močno bolečino.

Kratkotrajno vnetje bezgavk materničnega vratu se včasih pojavi po okužbi zgornjih dihal.

Pred zdravljenjem limfadenitisa pri otrocih najprej ugotovimo vzrok vnetja. Nadalje je vsa pozornost usmerjena na uničenje primarne bolezni. Za lajšanje otekline so predpisani deltason, prednizon, medrol. Vsa ta zdravila so na voljo brez recepta in ne zahtevajo recepta..

Trajanje bolezni se zmanjša z UHF terapijo. Ko postopek teče, lahko zdravnik meni, da je treba predpisati potek antibiotikov. Gnojna žarišča odstranimo kirurško.

Če na otrokovem vratu najdemo vnete bezgavke, se morate čim prej obrniti na kliniko. Po opravljenih potrebnih testih bo predpisano učinkovito zdravljenje. Vnetje bezgavk na vratu se odstrani vzporedno z zdravljenjem osnovne bolezni, ki je povzročila limfadenitis. Ne smemo pozabiti, da za limfadenitis ne morete uporabljati ogrevalnih obkladkov, zlasti pri materničnem vratu. Visoka temperatura na prizadetem območju spodbuja širjenje okužbe, v tem primeru hitreje prizadene zdravo sosednje tkivo. Tudi v tem primeru obstaja nevarnost okužbe v možganih. Prav tako je treba prizadeto območje izredno previdno drgniti, vse metode zdravljenja je bolje uskladiti s svojim zdravnikom.

Submandibularni limfadenitis pri otrocih

Submandibularni limfadenitis pri otrocih se kaže v vnetju bezgavk, ki se nahajajo pod spodnjo čeljustjo. V tem primeru bolnik začuti bolečino, ki se sčasoma stopnjuje, pojavi se oteklina (včasih precej močna), ustna votlina se vname. Temperatura se lahko dvigne na 380C.

Tudi pri drugih oblikah je zdravljenje usmerjeno na primarni vir vnetja. Submandibularni limfadenitis lahko kaže na kronični tonzilitis (vnetje tonzil), karies, vnetje dlesni.

Pri tej obliki limfadenitisa je treba upoštevati strogo ustno higieno (saj je tu lahko vir okužbe). Na prizadeto mesto lahko nanesete hladen obkladek, da zmanjšate oteklino in bolečino. Če se je začel gnojni proces, je nemogoče brez kirurškega posega, pri katerem pride do razreza vozla in čiščenja pred nakopičenim gnojem. V tem primeru je potrebno jemanje antibiotikov. Pogosto se uporablja zdravljenje na osnovi antibiotikov, vendar je z gnojnim postopkom takšno zdravljenje neučinkovito. Antibiotiki bodo pomagali lajšati osnovne simptome, ne pa tudi vnetja. Pogosto se po takem zdravljenju bolezen povrne, le v hujši obliki. Zato je operacija trenutno edini način za zdravljenje gnojnega submandibularnega limfadenitisa pri otrocih in odraslih..

Dimeljski limfadenitis pri otrocih

Dimeljski limfadenitis pri otrocih se kaže kot povečane, boleče bezgavke v predelu dimelj. Kot pri drugih oblikah limfadenitisa se temperatura dvigne, koža nad prizadetim bezgavkom postane rdeča in opazimo splošno šibkost.

V nekaterih primerih opazimo širjenje vnetja na vse bezgavke. Gnojni proces v bezgavkah povzroči absces, ko so krvne žile poškodovane in posledično pride do krvavitve. V tem primeru morate takoj poiskati zdravniško pomoč..

V bistvu se dimeljski limfadenitis razvije kot posledica sifilisa, z malignimi tvorbami v modih, danki, pri ženskah lahko limfadenitis v dimeljski coni kaže na cistično bolezen jajčnikov, različne vrste glivičnih bolezni. V otroštvu je dimeljski limfadenitis precej redek. Otrokovo vnetje bezgavk v dimljah je lahko posledica poškodb nog (odrgnine, ureznine, zlom kolena itd.). Če se po tem, ko so se vse rane varno zacelile in se bezgavke niso normalizirale, je treba otroka pokazati zdravniku.

Akutni limfadenitis pri otrocih

Pri otrocih je limfni sistem bolj dovzeten kot pri odraslih, zato so bolj nagnjeni k limfadenitisu, zlasti v akutni obliki. Limfadenitis pri otrocih se pojavi zaradi katere koli nalezljive bolezni. Bolezen se kaže v splošni šibkosti, visoki temperaturi, oteklinah na območju vnetja (proces vnetja lahko vključuje tako eno bezgavko kot več). Na začetku bolezni so vozli mobilni, brez adhezij s sosednjimi tkivi, skoraj neboleči.

Napredovanje bolezni vodi do neaktivnosti vozlišč, močne otekline, bolečine na prizadetem območju, bolnik se težko premika. Okoli vozlišča se začne vnetje tkiv, bolečina se stopnjuje in pridruži se gnojno vnetje. V tem primeru se začne zvišana telesna temperatura, glavoboli, razbijanje srca, temperatura se dvigne na kritično raven. Začeti proces akutnega limfadenitisa lahko povzroči zelo resne posledice..

Gnojni limfadenitis pri otrocih

Gnojni limfadenitis pri otrocih najprej izzove nepravilno zdravljenje akutnega limfadenitisa. Ta proces lahko povzročijo tudi neugodne razmere: podhladitev, huda bolezen, šibek imunski sistem, stres itd..

Za gnojni limfadenitis je značilna močna utripajoča bolečina v predelu vnetja, temperatura nad 38 stopinj, slab apetit in splošna šibkost. Znaki zastrupitve so najpogostejši pri majhnih otrocih..

Če se bezgavka ne nahaja globoko, je na tem mestu močno otekanje in pordelost kože.

Pri gnojni leziji ni mogoče storiti brez kirurškega posega, le v tem primeru je mogoče preprečiti nadaljnje širjenje okužbe na sosednja tkiva in organe. Neodprt absces lahko privede do zastrupitve krvi. Med operacijo se odpre prizadeta bezgavka in očisti nabrani gnoj. Po operaciji je potreben tudi potek antibiotikov za lajšanje simptomov in preprečevanje morebitnih zapletov..

Aksilarni limfadenitis pri otrocih

Aksilarni limfadenitis pri otrocih se kaže glede na obliko bolezni: akutni limfadenitis spremlja povečanje bezgavk, huda bolečina, visoka temperatura, gnojni limfadenitis, možni so znaki zastrupitve (šibkost, slabost), v kroničnem poteku bolezni v večini primerov ni simptomov, bezgavke so povečane proces. Pri preprosti obliki bolezni pri otrocih žarišče vnetja ne presega prizadete bezgavke. V hujših primerih (akutni ali gnojni limfadenitis) se proces vnetja razširi na sosednja tkiva. Nepopolno ali sprva nepravilno zdravljenje vodi do resnih posledic (krvni strdki, gnojni procesi, fistule). Gnojni proces se razvije kot posledica neučinkovitega zdravljenja akutne oblike. Z gnojno obliko koža nad prizadetim bezgavkom postane rdeča, zategnjena, ob pritisku bolnik občuti močno bolečino, včasih z utripanjem, temperatura se dvigne. Vnete bezgavke so spajkane na okoliška tkiva, postanejo praktično nepremične.

Vnetje aksilarnih bezgavk se pojavi kot posledica nalezljivih bolezni. Okužba se lahko okuži z limfo, ki prihaja iz vratu, ramenskega obroča, prsnega koša. Vzrok je lahko celo napredovalni kariozni proces ali kronično vnetje tonzil..

Limfadenitis za ušesom pri otrocih

Limfadenitis za ušesom pri otrocih povzročajo bolezni ušes, notranjega ušesa in drugih sosednjih tkiv.

Različni pustulozni procesi (praskanje, praskanje, akne) lahko povzročijo okužbo. Limfadenitis za ušesom je precej pogost pojav, ki kaže na vnetni proces v telesu ali na koži. Včasih z nadaljnjim širjenjem okužbe v postopek sodelujejo submandibularne ali okcipitalne bezgavke. Dolgoročno povečane bezgavke lahko kažejo na kronično vnetje, oslabljeno imunost.

Prebadanje ušes, pirsing ali tetovaže na obrazu lahko privedejo do vnetja. Povečana bezgavka za ušesom se natančno pregleda, da se izključijo možne bolezni, kot so rak, tuberkuloza.

Po zdravljenju vzroka vnetja pri akutnem ali kroničnem limfadenitisu lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke, da se limfna tekočina hitreje absorbira. Začeli postopek limfadenitisa za ušesom lahko privede do izgube sluha.

Diagnoza limfadenitisa pri otroku

Diagnoza bolezni, kot je limfadenitis, je včasih izredno težka, zlasti pri kroničnih oblikah. Dokaj težko je samo po simptomih določiti naravo poraza bezgavk, zato se opravi morfološki pregled, zlasti če so se pojavili tumorji. Takšna študija se izvede z diagnostično punkcijo ali biopsijo. Zdaj je diagnostična punkcija bezgavke praktično nadomestila biopsijo (ki ima številne slabosti). Biopsija je predpisana le, kadar je težko določiti diagnozo na podlagi rezultatov punkcije.

Če je posamezno vozlišče poškodovano, ga odstranimo z nadaljnjim histološkim pregledom. Takšen poseg ni samo diagnostične, ampak tudi terapevtske narave. Ko odpremo žarišče vnetja, vedno vzamemo majhen košček stene bezgavke za histološki pregled, da razjasnimo ali določimo diagnozo.

V zadnjem času se diagnoza prizadetih bezgavk izvaja z metodo rentgenskega kontrasta, neposredne in posredne limfografije, skeniranja pr.

Akutni gnojni limfadenitis ima podobne simptome kot cista na vratu. V tem primeru se opravi diagnostična punkcija.

Zdravljenje limfadenitisa pri otroku

Akutni nespecifični limfadenitis pri otrocih se zdravi glede na stopnjo vnetnega procesa. V začetni fazi se izvaja konzervativno zdravljenje: počitek, UHF terapija, jemanje protivirusnih zdravil. Vsa pozornost je namenjena zdravljenju glavnega žarišča vnetja, možno je jemati antibiotike. Če se je začela gnojna lezija, se izvede operacija, po kateri se zdravljenje izvaja po enakem principu kot zdravljenje gnojnih ran.

Pri kroničnem nespecifičnem limfadenitisu je glavno zdravljenje usmerjeno v bolezen, ki je povzročila vnetje bezgavk.

O uporabi metod tradicionalne medicine se lahko pogovorite s svojim zdravnikom. Metode tradicionalne medicine je treba uporabljati celovito v kombinaciji s tradicionalnimi zdravili, potem bo učinkovitost za nekaj večja.

Pri izbiri ljudskih zdravil se morate osredotočiti na eno zbirko za peroralno uporabo in dva zunanja sredstva v obliki obkladkov.

Česen je dobro znan po svojih antibakterijskih lastnostih. Tradicionalna medicina ponuja tinkturo, ki dobro uniči okužbo: 100 gramov česna (približno 2 glavi) prelijte s petimi kozarci toplo vrele vode, pustite 3 dni, medtem ko mešate dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Vzemite tinkturo česna trikrat na dan, 1,5 - 2 uri po obroku, 1 čajno žličko.

Borovnice imajo dobre protivnetne in krepčilne lastnosti. Iz njih je pripravljena zdravilna pijača, za to potrebujete sveže jagode (lahko uporabite zamrznjene), prelijte s toplo vodo (1 del jagod in 5 delov vode), zdrobite in pustite 2 uri. Lahko dodate med ali sladkor. Vzemite kozarec, kolikor želite.

Pri kroničnem limfadenitisu je priporočljiva tinktura dresnika ali preslice. 300 ml vrele vode prelijte z 1 žlico. žlico suhe trave, pustite 20 minut, nato filtrirajte in vzemite 3-krat na dan, 30 minut pred obroki. Enak princip priprave in sprejemanja tinkture preslice. Potek zdravljenja je 2 meseca, tinkture se jemljejo izmenično, dresnik en teden, preslica drugi teden itd. Te tinkture imajo dobre lastnosti čiščenja krvi..

Za zunanje obkladke listi mete dobro delujejo. Za obkladek gnetemo liste, dokler ne nastane sok, in jih približno 2 uri nanesemo na prizadete bezgavke, obkladek lahko pritrdite z mavcem ali povojem. Postopek ponovimo 2-krat na dan. Takšen obkladek lahko naredimo v kombinaciji z regratovim obkladkom: zdrobimo sveže liste, dokler ne nastane sok, in z njim namočimo gazo, naredimo obklad, podoben metini.

Oblog iz omele dobro deluje: 1 žlica. žlico suhih listov prelijemo s 300 ml vode in 20 minut ostane v vodni kopeli. Gazo (povoj) impregniramo s toplo infuzijo in za 2 uri nanesemo na prizadeto območje, prekrijemo z oljno krpo (pergament) in pritrdimo z mavcem ali povojem

Lahko si pripravite mazilo za zunanjo uporabo. Za kuhanje morate štiri ure mleti maščobo v vodni kopeli, lahko svinjino (200 gr.) In suho travo norichnik (1 žlica). Vroče mazilo precedite in pustite, da se ohladi. Mazilo morate nanašati 3-krat na dan. Takšno mazilo je bolje shraniti v stekleni posodi v hladilniku..

Kako zdraviti limfadenitis pri otrocih?

Pri zdravljenju limfadenitisa pri otrocih je najprej treba odpraviti vzrok bolezni. Za lokalno zdravljenje se praviloma uporablja fizioterapija in nanos obkladkov z mazili. Skupaj s tem so predpisani vitamini, ki utrjujejo. Otroci, mlajši od 7 let z akutnim limfadenitisom, so napoteni na bolnišnično zdravljenje. Z gnojno obliko se izvede operacija odpiranja bezgavke in čiščenja nakopičenega gnoja. V tem primeru so predpisana zdravila za zastrupitev in antibakterijska sredstva..

Limfadenitis pri otrocih zdravimo nekoliko drugače kot pri odraslih. V tem primeru morate vedno poiskati zdravniško pomoč. Nepravilno zdravljenje lahko povzroči zelo resne posledice, le zdravnik lahko določi vrsto limfadenitisa in predpiše učinkovito zdravljenje.

Pred prihodom rešilca ​​lahko starši le malo olajšajo otrokovo stanje s pomočjo hladnega obkladka, v nobenem primeru se vnete bezgavke ne smejo ogreti, saj lahko to povzroči neželene posledice.

Zdravljenje cervikalnega limfadenitisa pri otrocih

Zdravljenje limfadenitisa materničnega vratu se izvaja glede na stadij bolezni. Najprej zdravnik pregleda bolnika in predpiše krvni test. Povišano število belih krvnih celic kaže na okužbo v telesu. V zgodnjih fazah bolezni je zdravljenje običajno predpisano doma..

Pred zdravljenjem vnete bezgavke morate ugotoviti razlog, ki je povzročil vnetni proces.

Ko zdravnik določi natančno diagnozo, so predpisana protivnetna zdravila. Pogosto je vzrok vnetja vratnih bezgavk vneto grlo ali gripa. Po učinkovitem zdravljenju osnovne bolezni bezgavke ne potrebujejo posebnega zdravljenja in se postopoma normalizirajo..

Pri zdravljenju cervikalnega limfadenitisa je pozornost namenjena krepitvi imunskega sistema, zato je predpisana pot vitaminskih pripravkov. Močna imunost je sposobna obvladati skoraj vsako bolezen brez uporabe zdravil.

Operacija se izvaja le, če se je začel gnojni proces in je zdravljenje s protivirusnimi zdravili neučinkovito. Operacija pomeni odpiranje prizadete bezgavke (ali več vozlišč) in čiščenje nakopičenega gnoja.

Cervikalni limfadenitis pri otrocih je precej resna bolezen, ki v svoji napredni obliki vodi do sepse (zastrupitve krvi) in nastajanja krvnih strdkov. Zato ne smete odlašati s sklicevanjem na zdravnika. V začetni fazi je zdravljenje sestavljeno iz jemanja antibiotikov in ne zahteva kirurškega posega..

Zdravljenje submandibularnega limfadenitisa pri otrocih

Tako kot pri drugih oblikah limfadenitisa je tudi zdravljenje namenjeno odstranjevanju vira okužbe v telesu. Pri submandibularni obliki je treba strogo upoštevati ustno higieno s posebnim sredstvom - Burovovo tekočino (prodaja se v lekarnah). Koristni so tudi hladni losjoni na prizadetih območjih s pomočjo tega orodja. Gnojni limfadenitis pri otrocih zahteva uporabo antibiotikov. Kot pri drugih oblikah limfadenitisa je tudi pri gnojnem procesu potreben kirurški poseg. Glede na medicinsko prakso je več bezgavk pogosto vnetih. V tem primeru se izvede resnejša operacija, pri kateri se na spodnjem čeljustnem predelu naredi rez, vstavi se posebna cev in opravi čiščenje, nato pa se rana z objemkami zapre. Najpogosteje se za zdravljenje submandibularnega limfadenitisa uporablja druga metoda; zdravljenje z antibiotiki je neučinkovito. Antibiotiki pomagajo zmanjšati simptome, vendar jih ne pozdravijo popolnoma. Pogosto po zdravljenju z antibiotiki opazimo ponovitev bolezni, le v hujši obliki. Zato je današnja operacija edini način za zdravljenje submandibularnega limfadenitisa z gnojnimi žarišči..

Preprečevanje

Preprečevanje limfadenitisa pri otrocih je namenjeno pravočasnemu zdravljenju bolezni, v tem primeru se bo širjenje okužbe ustavilo. Čim bolj se je treba izogibati okužbam, poškodbam, ranam, odrgninam in praskam. Ker pa se temu ni mogoče popolnoma izogniti, je treba poškodovano kožo pravočasno zdraviti s posebnimi antiseptičnimi sredstvi, kar bo pomagalo preprečiti okužbo skozi rano.

Posebno pozornost je treba nameniti ustni votlini - ne odlašajte z obiskom zobozdravnika, pravočasno zdravite karies, saj lahko sproženi kariozni proces povzroči vnetje bezgavk.

Akutni limfadenitis pri otrocih se kaže z znaki zastrupitve (glavobol, zvišana telesna temperatura, temperatura). Dojenčki še posebej težko prenašajo bolezen, s starostjo simptomi postanejo manj izraziti.

Pogosti prehladi so povezani s šibko obrambo telesa. Zato je treba za vzdrževanje imunosti otroku občasno dajati pijačo vitaminsko-mineralnih dodatkov, pripravkov, ki vsebujejo jod. Utrjevanje, gibanje pomaga tudi pri povečanju imunosti.

Napoved

Pravočasno in učinkovito zdravljenje limfadenitisa preprečuje širjenje okužbe. Kronični limfadenitis pri otrocih, ki poteka brez izrazitih znakov, vodi do nepopravljivih procesov: na mestu prizadete bezgavke nastane brazgotina, limfoidno tkivo pa nadomesti vezivno tkivo. Lahko pride do motenj limfne drenaže. Vse to bistveno zmanjša obrambno sposobnost telesa, ni se sposoben boriti proti okužbam, pojavijo se kronične bolezni.

Limfadenitis pri otrocih je precej pogost, to je posledica nepopolnega ali oslabljenega imunskega sistema, kar vodi do pogostih prehladov, proti katerim se pojavijo vnetja v bezgavkah. Limfadenitis povzroča tudi rane in praske, skozi katere lahko okužba vstopi v krvni obtok. Zato je treba prizadeta območja takoj zdraviti z antiseptičnimi sredstvi: vodikov peroksid, jod, briljantno zelena - ta zdravila morajo biti staršem vedno na voljo. Globoke ureznine, praske morate zaščititi s posebnimi antibakterijskimi obliži.

Kršitev venskega odtoka možganov

Srce boli: kaj početi doma