Širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW) se je povečala

Če je indeks krvi RDW (širina porazdelitve rdečih krvnih celic) višji od običajnega, to pomeni, da je tveganje za anemijo večje in mora oseba s takšno krvno sliko čim prej obiskati hematologa. Povišane vrednosti RDW poleg anemije kažejo na povečano tveganje za maligne patologije krvi, ki jih povzročajo bolezni kostnega mozga.

Določitev širine porazdelitve eritrocitov

Vrednost RDW kaže na heterogenost (raznolikost) velikosti eritrocitov (Er). Običajno je povprečna prostornina eritrocitov (MCV) pri odrasli osebi od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Pojav majhnih eritrocitov (mikrocitov) in / ali velikih Er (makrocitov) je opažen pri patologijah krvi.

Različne vrste anemije, mieloproliferativnih bolezni spremljajo spremembe velikosti eritrocitov. Transformirani Er se pojavi v krvi, katere velikosti so manjše ali večje od običajnih.

Razpon vrednosti velikosti Er od najmanjših mikrocitov do največjih makrocitov se imenuje širina porazdelitve eritrocitov po prostornini.

Indeksi eritrocitov so klinično pomembni za diagnozo anemije in patologij kostnega mozga:

  • RDW-CV je koeficient variacije (CV) dimenzij Er;
  • RDW-SD - pomeni relativno širino porazdelitve eritrocitov po prostornini.

Kaj prikazuje RDW-CV

Indeks RDW-CV se meri v odstotkih in izračuna na podlagi grafikona porazdelitvene širine Er. Koeficient variacije se izračuna na naslednji način:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Izračunana porazdelitev širine eritrocitov KV je odvisna od povprečne velikosti eritrocitov, če se RDW-CV poveča, potem to lahko pomeni povečanje števila makrocitov in povečanje mikrocitov.

Vrednost SD je odstopanje vrednosti Er od povprečene vrednosti navzgor in navzdol od srednje črte na grafu.

Spremembe tega indeksa lahko zasledimo s histogramom eritrocitov.

  • S povečanjem koeficienta variacije se premik histograma na desno poveča, ko se pojavi znatno število makrocitov.
  • Prevladujoča vsebnost mikrocitov vodi do premika histograma v levo, proti manjšim vrednostim eritrocitnih celic.

Kazalo RDW-SD

Hematološki analizator samodejno izračuna indikator RDW-SD in na osnovi histograma eritrocitov dobi pripravljen rezultat. Ta krvni indeks se meri v fl (μm 3) in pomeni razliko med največjim in najmanjšim Er.

In če hematološki analizator RDW-CV izračuna po formuli, potem je za izračun RDW-SD potreben histogram eritrocitov (RBC). Na njej so vzdolž osi OX označene vrednosti Er, izmerjene v fl, na osi OY skupno število eritrocitov v odstotkih.

Vrednost RDW-SD je številčno enaka dolžini ravnega odseka na osi OX, narisanega na histogramu eritrocitov na ravni 20% vzdolž osi OY..

RDW standardi

Vrednost relativne širine širjenja Er RDW-SD je običajno konstantna in znaša 37 - 47 fl. Patološko odstopanje velikosti eritrocitov od norme ali anizocitoza je opaženo, kadar so vrednosti RDW-SD več kot 60 fl.

Na histogramu to pomeni, da se vrednost relativne širine prostorninske porazdelitve poveča, če je širjenje eritrocitov v velikostih najmanjšega in največjega Er na ravni črti, ki je vlečena vzdolž osi OY na ravni 20%, večje od 60 fl.

Stopnje koeficienta variacije eritrocitov RDW-CV - širina porazdelitve po prostornini, tabela.

Starostne kategorijeRDW-CV (v odstotkih)
otroci do ½ g.14,9 do 18,7
otroci, starejši od ½ g.11,6 do 14,8
odrasli11,5 do 14,5

Norma širine porazdelitve eritrocitnih celic se med nosečnostjo spreminja in znaša do trimesečja:

  • v prvem - 11,7 - 14,9%;
  • v drugem - 12,3 - 14,7%;
  • v tretjem - 11,4 - 16,6%.

Za indeks RDW-SD je značilna povečana občutljivost na videz mikrocitov. RDW-CV je še posebej občutljiv na anizocitozo, pojav nenormalnosti v krvi Er.

Raven anizocitoze vzorca krvi odraža heterogenost (variabilnost) velikosti eritrocitov.

Obstajajo stopnje anizocitoze:

  1. Prvih - 30 - 50% Er odstopa od norme.
  2. Drugi - 50 - 70% transformiranih celic.
  3. Tretjič - več kot 70% Er odstopa od standarda.

Dekodiranje analize

Za zgodnjo diagnozo so potrebni indeksi eritrocitov RDW, pridobljeni med obdelavo vzorca s hematološkimi avtomatskimi analizatorji:

  • pomanjkanje Fe, folata, vitamina B12;
  • sorte anemije;
  • morfologija eritrocitov - strukturne in velikostne značilnosti;
  • mieloproliferativne bolezni, ki prizadenejo kostni mozeg.

Dešifriranje analiznih podatkov se izvede ob upoštevanju vseh indeksov eritrocitov. Pri razlagi širine porazdelitve Er je MCV še posebej pomemben.

Dvig RDW

Indeks porazdelitve volumskih eritrocitov se poveča v primeru anemije, ki jo povzroča pomanjkanje B12, kar pomeni, da se poveča število makroeritrocitov v krvi in ​​histogram premakne v desno.

Če se poveča širina porazdelitve po prostornini, vendar se poveča eritrocitni indeks, kot je MCV, lahko domnevamo:

  • hemolitična anemija;
  • Pomanjkanje B12;
  • hladna aglutinacija - bolezen, povezana s pojavom protiteles v krvi, ki zlepijo eritrocite kot odziv na delovanje mraza.

Povečana RDW (eritr. Široke porazdelitve) in povečana MCV pri boleznih jeter, anemiji zaradi pomanjkanja vitamina B9.

Povečanje širine razširjenosti z zmanjšanim indeksom povprečne prostornine eritrocitov je opaziti pri boleznih:

  • talasemija;
  • pomanjkanje železa.

Povečanje širine širjenja Er pri normalnih stopnjah MCV lahko kaže na:

  • pomanjkanje vitaminov B9 in B12;
  • o razvoju pomanjkanja železa.

S povečanimi vrednostmi širine porazdelitve v krvi pride do pospešenega uničenja eritrocitnih celic, zaradi česar jetra in vranica delujejo na meji svojih zmožnosti. To vodi do motenj njihovih funkcij, kar se kaže:

  • pojav presežka bilirubina;
  • visoka vsebnost Fe;
  • povečana vranica.

Znižaj RDW

Zmanjšanje širine porazdelitve Er po prostornini pomeni, da so v krvi celice podobnih velikosti. Meje širjenja vrednosti RDW-CV so zožene v naslednjih primerih:

  • onkološke bolezni - mielom, levkemija;
  • hemoliza - uničenje eritrocitnih celic;
  • poškodbe s pomembno izgubo krvi;
  • pomanjkanje železa, vitamini skupine B.

Z zmanjšanjem RDW-CV na 10,2% se predlaga makrocitna ali mikrocitna anemija. Pri teh oblikah bolezni se velikost eritrocitov v primerjavi z običajno poveča ali zmanjša.

Mikrocitne anemije vključujejo pomanjkanje železa, nasičenost z železom in prerazporeditev železa. Makrocitne anemije se razvijejo s hipotiroidizmom, nosečnostjo, boleznimi jeter, motnjami hematopoeze v kostnem mozgu, pomanjkanjem bakra, vitaminov B12, folne kisline.

Kaj je RDW (-CV, -SD) ali širina porazdelitve eritrocitov po prostornini v krvnem testu (anizocitoza eritrocitov)

Eritrociti se običajno razlikujejo po obliki, premeru, prostornini. Za heterogenost (anizocitoza) eritrocitov je značilen koeficient RDW (skrajšano od angleške širine širjenja rdečih celic).

Kako se izračuna RDW v krvnem testu, kakšen je, morate vedeti predvsem za diagnozo anemije.

Ko je predvidena analiza

Rdeče krvne celice (RBC pomeni Rdeče krvne celice) vsebujejo hemoglobin, ki se lahko veže na kisik in ga dostavi v vse celice v telesu. Če je zmanjšana količina hemoglobina ali njegova sposobnost vezave kisika, se funkcionalnost rdečih krvnih celic zmanjša.

Koncentracija eritrocitov, velikost celic in njihova nasičenost s hemoglobinom so indikator stanja hematopoetskega sistema in so opisani z indeksi eritrocitov.

RDW v splošnem krvnem testu izračuna hematološki analizator samodejno, izračuna kot odstotek in fl. Zdravnik katere koli specializacije lahko napiše napotnico za analizo heterogenosti eritrocitov.

Krvni test RDW je potreben, če opazite naslednje simptome:

  • zvišana telesna temperatura v odsotnosti okužbe;
  • povečano potenje;
  • nespečnost ponoči, zaspanost podnevi;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • omotica, zvonjenje v ušesih;
  • sprememba pigmentacije kože (rumenkasta, modrica);
  • tema v očeh;
  • slabost;
  • otekle bezgavke.

Pogost razlog za predpisovanje študije je diagnoza različnih oblik anemije. Povečanje indeksa anizocitoze eritrocitov je lahko zgodnji znak srčne ishemije, hipertenzije.

Pred operacijo obvezno opravite študijo heterogenosti volumna eritrocitov. Laboratorijska diagnoza je potrebna pri zlomih, kadar so prizadeti veliki sklepi.

Kako se izvaja postopek

Da bi ugotovili indeks anizocitoze eritrocitov RDW, morajo odrasli darovati vzorec venske krvi, otroci pa kapilaro.

Za pripravo na analizo:

  • Pridite darovati kri na tešče po 12 urah vzdržane hrane.
  • Zdravila ne jemljite dan prej brez priporočila zdravnika.
  • Pred testiranjem ne uživajte alkoholnih pijač. Prepovedana so tudi mamila..
  • Ne kadite 1 uro pred študijo.

Popolna krvna slika bo pripravljena naslednji dan po odvzemu krvi.

Dekodiranje

Anizocitozo eritrocitov določimo s hematološkim analizatorjem, ki nariše histogram, ki prikazuje število RBC različnih volumnov v vzorcu.

Če se analiza opravi ročno, se vrednost histogramske krivulje in formule izračuna vrednost variabilnih koeficientov eritrocitov. Ročni izračun parametrov se redko uporablja, ker ne zagotavlja zahtevane natančnosti rezultata.

Rezultat testa je pozitiven, pri čemer kazalnik anizocitoze eritrocitov presega normo. Če je rezultat v normalnem območju, bo analiza negativna.

Oznaka RDW označuje heterogenost eritrocitov:

  • RDW-CV v krvnem testu je relativna vrednost, izmerjena v odstotkih (%);
  • RDW-SD je absolutni parameter, izmerjen v enotah volumna femtolitrov (fl, fl) ali μm3.

Primerjava razpršenosti količin RBC v vzorcu se izvede z normalnimi vrednostmi 80-100 fl.

Relativni indeks je vrednost, ki odraža porazdelitev rdečih krvnih celic in prikazuje, koliko odstotkov povprečne prostornine rdečih krvnih celic se razlikuje.

Vrednost absolutnega kazalnika kaže, za koliko femtolitrov se prostornina eritrocitov razlikuje. Štetje se opravi po histogramskem grafu.

Raven relativne anizocitoze je odvisna od vrednosti parametra MCV (povprečni volumen krvnih celic). Izračunana vrednost relativnega indeksa anizocitoze eritrocitov dobimo tako, da 100% pomnožimo z vrednostjo razmerja standardnega koeficienta do MCV.

Parameter RDW-SD v krvnem testu vam omogoča, da ugotovite, koliko femtolitrov se eritrociti najmanjšega in največjega volumna razlikujejo od rdečih celic povprečne velikosti.

Normalne vrednosti

Vrednosti širine porazdelitve eritrocitov v skladu z normativi niso odvisne od spola. Enaki so za odraslo osebo obeh spolov. Običajne stopnje se s starostjo ne spreminjajo.

Če heterogenost ne presega norme, so eritrociti približno enake velikosti. Stopnja absolutne anizocitoze pri odraslih 37-47 fl.

Kazalniki RDW so običajni za ženske in moške 11,5% -14,5%.

Pri ženskah med nosečnostjo se normalna vrednost parametra spreminja v trimesečju (%):

  • prvo trimesečje - 11,7-14,9;
  • drugo trimesečje - 12,3-14,7;
  • tretje trimesečje - 11.4-16.6.

Pri otrocih se normalna raven spremeni. V prvih 6 mesecih po rojstvu so vrednosti RDW višje od običajnih za odrasle. Postopoma se zmanjšujejo.

Stopnje RDW za otroke (%):

  • do 6 mesecev - 14,9-18,7;
  • po šestih mesecih - 11.6-14.8.

Rezultat izračuna relativne anizocitoze, ki jo bolnik prejme v analizi, je pogosto povečan ali normalen. Zmanjšana RDW-CV najverjetneje pomeni napako.

Če je anizocitoza eritrocitov nekoliko višja od običajne, je najpogosteje odstopanje naključno. Ta vrednost postane klinično pomembna za diagnozo, ko preseže 60 fl.

Zmanjšanje absolutnega koeficienta anizocitoze za diagnozo ni pomembno.

Povišana raven

Po velikosti in nasičenosti s hemoglobinom so eritrociti heterogeni. Če je anizocitoza nad normalno, to pomeni, da so v krvnem obtoku krvne celice, ki se po količini razlikujejo od običajnega..

Običajno gre vsaka celica skozi življenjsko pot, med katero se njen volumen spremeni. V krvi so hkrati prisotne celice različnih velikosti:

  • majhni mikrociti, ki ne presegajo 6 mikronov;
  • normociti, ki ustrezajo normalnim velikostim v območju 6-8 mikronov;
  • makrociti, za katere je značilna velika velikost več kot 8 mikronov;
  • megalociti, s premerom> 12 mikronov.

Običajno pri ljudeh eritrociti v povprečju ustrezajo območju normocitov. Povečana vrednost heterogenosti je možna s pojavom mikrocitov in megalocitov.

Za heterogenost eritrocitov je značilna stopnja anizocitoze:

  • Prva stopnja ustreza 27-50% okvarjenih celic.
  • Za anizocitozo druge stopnje je značilno 55-70% spremenjenih krvnih celic.
  • Za tretjo stopnjo anizocitoze je značilna prisotnost več kot 75% takih celic. Njihove velikosti odstopajo od norme.
  • Pri četrti stopnji anizocitoze je vseh 100% celic okvarjenih.

Če se vrednost relativne širine porazdelitve prostornine eritrocitov poveča, to pomeni, da več kot 50% celic odstopa od norme.

Relativni koeficienti heterogenosti eritrocitov se lahko povečajo z:

  • levkocitoza z močnim povečanjem števila levkocitov;
  • pomanjkanje hranil, potrebnih za procese hematopoeze (železo, vitamini B);
  • mikrocitna anemija;
  • mielodisplastični sindrom;
  • hemolitična kriza;
  • maligni tumorji, ki metastazirajo v kostni mozeg;
  • aglutinacija RBC;
  • zastrupitev s težkimi kovinami (svinec);
  • Alzheimerjeva bolezen.

Koeficient anizotropije eritrocitov se poveča pri vaskularnih boleznih. Povečana RDW pri zastrupitvi z alkoholom.

Če smo po operaciji preiskali kri, lahko opazimo tudi močne krvavitve in heterogenost nad normalno. V takih razmerah rezultat presega sprejemljive standardne odklone zaradi povečane proizvodnje sort mladoletnih celic..

RDW je povišan pri anemiji s pomanjkanjem železa, ki je pogosta pri nosečnicah. Indeks RDW pri tej bolezni presega 14%.

Ob pomanjkanju vitamina B12 se v krvnem obtoku nahajajo makrociti in megalociti.

Če indeks anizocitoze doseže 27%, lahko ta RDW v krvnem testu kaže na anemijo zaradi pomanjkanja B12.

Širina porazdelitve eritrocitov se poveča med procesi, ki jih spremlja povečano uničenje rdečih krvnih celic. Smrt krvnih celic je posledica:

  • povečana raven bilirubina;
  • povečanje velikosti jeter in vranice;
  • kopičenje železovih ionov v telesu.

Povečanje do 40% je možno pri talasemiji ali Cooleyjevi anemiji. Ta bolezen je dedna. Cooleyjeva anemija je najbolj razširjena na območjih, ki jih prizadene malarija.

Povečane vrednosti ustrezajo spremembam drugih parametrov eritrocitov. Pri dekodiranju analiz je treba upoštevati parameter MCV. Sočasna sprememba parametrov je opažena v primerih, ko:

  • RDW je presežen, MCV se zmanjša (z anemijo zaradi pomanjkanja železa);
  • višja od običajne MCV in RWD (lahko pomeni patologije jeter, megaloblastično, hemolitično anemijo, hladno aglutinacijo);
  • v kombinaciji z normo MCV je presežek norme RDW (kaže na verjetnost mielofibroze).

Znižani indeks

Zmanjšana RDW v analizi pomeni, da se celice v vzorcu, odvzetem za študijo, praktično ne razlikujejo po prostornini. Primeri, ko analiza razkrije, da so vsi RBC enaki, so verjetno v zmoti.

Rdeče krvne celice so lahko enako velike kot anemija, kar povzroči povečano število okvarjenih oblik v krvnem obtoku.

Vrednosti indeksov porazdelitve eritrocitov se zmanjšajo, če:

  • anemija (pomanjkanje železa, pomanjkanje folata, pomanjkanje B12);
  • nosečnost (s pojavom fetalnega hemoglobina);
  • obsežna izguba krvi (travme, notranje krvavitve, porod).

Kdaj se opravi ponovna analiza?

Če je bilo odvzeto premalo vzorca krvi ali je bila storjena napaka, je lahko rezultat lažno pozitiven ali lažno negativen. Razlogi za lažno pozitiven rezultat pri ženskah so lahko močna obdobja, krvavitev iz maternice ali izguba krvi med porodom..

Z rahlim razhajanjem med krvnim testom RDW in normami je predpisana dodatna študija, če je MCV nad ali pod normalno vrednostjo.

Ponovni test je obvezen, če indeks eritrocitov odstopa od norme za 2% ali več. V tem primeru je možen razvoj anemije ali malignega tumorja..

Po prostornini porazdelitev rdečih krvnih celic (RDW)

Sinonimi: širina porazdelitve rdečih celic, RDW-SD (standardni odklon), RDW-CV (koeficient variacije), širina porazdelitve eritrocitov

Oskrba vseh sistemov in organov s kisikom je eden najpomembnejših procesov v človeškem telesu. Po vdihu se zrak usmeri v pljuča, kjer se začne delo krvnih celic - eritrocitov. Prenašajo kisik v vsako celico našega telesa in sodelujejo tudi v obratnem procesu - prenašajo ogljikov dioksid v pljuča. Motnje v delovanju eritrocitov pogosto vodijo do pojava resnih patologij.

Za oceno morfologije (videza) eritrocitov se uporabljajo eritrocitni indeksi:

S pomočjo indikatorja "Širina volumenske porazdelitve rdečih krvnih celic" (RDW) se določi odstopanje volumna rdečih krvnih celic od norme in ne dejanska velikost posameznih celic. Z drugimi besedami, določi se razlika med največjimi in najmanjšimi eritrociti..

Zakaj meriti RDW v krvnem testu?

RDW se običajno oceni za diagnosticiranje anemij različnega izvora - stanj, v katerih rdeče krvne celice ne morejo prenašati dovolj kisika po telesu.

RDW se uporablja tudi za diagnosticiranje talasemije, diabetesa, bolezni jeter in raka.

Poleg tega so razlogi za predpisovanje krvnega testa z indeksi eritrocitov:

  • zdravstveni nadzor z nezadostnim vnosom železa in vitaminov
  • prisotnost simptomov anemije (šibkost, bleda koža, omotica itd.)
  • znatno izgubo krvi
  • kronične bolezni, ki prizadenejo rdeče krvne celice

V zadnjih letih so številne klinične študije pokazale, da so spremembe ravni RDW lahko povezane s številnimi boleznimi srca in ožilja (KVB). RDW igra pomembno vlogo pri ocenjevanju resnosti in napredovanja KVB. Vendar povezave med napovedjo RDW in CVD ostajajo nejasne..

Metode in enote za izračun RDW

Glede na laboratorijsko opremo lahko širino porazdelitve rdečih krvnih celic izračunamo kot koeficient variacije (RDW-CV) ali kot standardni odklon (RDW-SD).

Razumeti je treba, da se pri preučevanju širine porazdelitve rdečih krvnih celic ne meri dejanska širina ali premer posameznih rdečih krvnih celic, temveč širina krivulje porazdelitve rdečih krvnih celic (histogram), ki jo proizvaja analizator krvi..

RDW-CV prikazuje, koliko se volumen rdečih krvnih celic razlikuje od povprečja.

RDW-CV se izračuna na podlagi širine porazdelitvene krivulje in povprečne velikosti kletke. Formula za izračun je naslednja:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD je standardni odklon velikosti eritrocitov

Tako izračunani kazalnik je običajno označen kot odstotek (%).

RDW-CV je neposredno povezan z MCV, zato morda ne odraža vedno dejanske spremembe velikosti rdečih krvnih celic. Če je na primer večina rdečih krvnih celic majhna (kot pri mikrocitozi), bo RDW-CV ostal v mejah normale..

RDW-SD je neposredno merjenje širine histograma porazdelitve velikosti rdečih krvnih celic v femtolitrih (fl, fL), ki se meri z izračunom širine histograma na 20% višinski ravni.

Ker RDW-SD prikazuje dejansko razliko med največjo in najmanjšo prostornino rdečih krvnih celic in je neodvisen od MCV, ta indeks natančneje odraža spremembe v velikosti rdečih krvnih celic..

Referenčne vrednosti (norme) RDW

Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo glede na laboratorij, spol in starost.

Za odraslo osebo je normalna raven RDW-CV približno 11,8-15,6%, RDW-SD pa 39-46 fl. Običajne ravni RDW pri otrocih so nekoliko višje kot pri odraslih in se s staranjem postopoma zmanjšujejo.

Po podatkih klinike Mayo so običajne ravni RDW-CV:

MoškiŽenske
0-14 dni14,8-17,0%14,6-17,3%
15 dni - 4 tedne14,3-16,8%14,4-16,2%
5-7 tednov13,8-16,1%13,6-15,8%
8 tednov - 5 mesecev.12,4-15,3%12,2-14,3%
6-23 mesecev12,9-15,6%12,7-15,1%
24-35 mesecev12,5-14,9%12,4-14,9%
3-5 let11,3-13,4%11,3-13,4%
6-17 let11,4-13,5%11,4-13,5%
Odrasli11,8-14,5%12,2-16,1%

RDW je treba obravnavati skupaj z drugimi krvnimi slikami, saj običajne ravni RDW ne izključujejo težav.

Povečana RDW (anizocitoza)

V krvi zdravega človeka prevladujejo eritrociti normalne velikosti (7-8 mikronov), obstajajo pa tudi veliki in majhni eritrociti. Če se razmerje med velikostjo eritrocitov močno spremeni in se zato poveča raven širine porazdelitve eritrocitov po prostornini (RDW), potem se to stanje imenuje "anizocitoza".

Anizocitoza ni ločena bolezen, temveč dejavnik, ki kaže na prisotnost patologije. Anizocitozo najpogosteje povzroča anemija, ki pa se glede na velikost rdečih krvnih celic deli na makrocitno, normocitno in mikrocitno..

Simptomi s povečano RDW (anizocitoza)

Če so rdeče krvne celice v krvi nepravilne oblike in velikosti, potem se kisik po telesu ne more prevažati tako učinkovito, kot bi moral. Zato so številni simptomi anizocitoze posledica zmanjšane ravni kisika v telesu..

Glavni simptomi povečanja RDW so enaki kot pri anemiji:

  • šibkost, utrujenost
  • omotica
  • bledica kože
  • zmedeno (težko) dihanje
  • bolečina v prsnem košu

RDW nad normalno

Povečanje RDW je najpogosteje povezano s pomanjkanjem železa, vitamina B12 ali folata.

Bolezni jeter, nekatere vrste anemij (hemolitične, megaloblastične), Alzheimerjeva bolezen, kardiovaskularne patologije in maligne novotvorbe vodijo tudi v povečanje RDW. Prav tako se znatno poveča stopnja kronične zlorabe alkohola in zastrupitve s svincem.

Ne smemo pozabiti, da se vrednost RDW ne upošteva ločeno, temveč le v povezavi z drugimi kazalniki krvnega testa..

Povečanje RDW med nosečnostjo

Najpogostejši vzrok za povečanje RDW med nosečnostjo je anemija zaradi pomanjkanja železa, saj se potreba po železu med nosečnostjo povečuje.

Sprememba velikosti rdečih krvnih celic (povečan RDW) je najzgodnejši znak anemije zaradi pomanjkanja železa. Raziskava kaže, da je širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW) zanesljiv in koristen parameter za odkrivanje pomanjkanja železa med nosečnostjo.

RDW pod normalno

Zmanjšanje RDW pomeni, da so rdeče krvne celice v krvi skoraj enake. Ta bolezen ni povezana z nobeno hematološko motnjo in običajno nima diagnostične vrednosti..

RDW v redu

Običajni RDW ne pomeni brez bolezni. To kaže, da je večina rdečih krvnih celic enakih velikosti, vendar so lahko enako majhne ali enako velike..

Običajno se RDW obravnava skupaj z MCV. Če je RDW normalna in MCV nižja od običajne, je lahko vzrok anemija, ki jo povzroča kronična bolezen ali talasemija.

Povečanje RDW in zmanjšanje MCV lahko povzročijo kemoterapija, protivirusna zdravila, aplastična anemija, redko stanje, ko kostni mozeg ne proizvaja dovolj krvnih celic, vključno z rdečimi krvnimi celicami.

Širina porazdelitve eritrocitov v krvnem testu

Mnogi od nas, ki dajemo kri za preiskave, le na splošno vemo, kaj ta študija kaže. Hemoglobin, raven sladkorja, levkociti, eritrociti. Toda v laboratorijskih pogojih ne določajo le količine različnih sestavin krvi, temveč tudi njihovo kakovost, nasičenost, prostornino in celo obliko. Le malo ljudi ve, kaj pomeni širina porazdelitve rdečih krvnih celic. Čas je, da izboljšate svoja obzorja na področju zdravniških pregledov in razširite znanje pri analizi kliničnih analiz.

  • Kolikšna je širina distribucije rdečih krvnih celic RDW?
  • Ko se spusti
  • Povečana je širina porazdelitve volumenskih eritrocitov
  • Simptomi anizacitoze

Eden od kazalcev, ki omogoča oceno stanja eritrocitov, je širina porazdelitve eritrocitov RDW. S pomočjo tega eritrocitnega indeksa se ugotovi prisotnost rdečih krvnih celic različnih količin v krvi, območje njihove porazdelitve in obseg razlik med največjimi in najmanjšimi eritrociti. Običajno so krvne celice homogene in enake prostornine, vendar z leti ali pojavom določenih patologij pride do neskladja med celicami. Nekatere bolezni je mogoče odkriti v zgodnji fazi z analizo RDW CV RBC.

Kolikšna je širina distribucije rdečih krvnih celic RDW?

Osnova krvi so seveda rdeče krvne celice ali njene rdeče krvne celice. Zato je naša kri rdeča. Eritrociti imajo v telesu zelo pomembne naloge: nasičiti ga s kisikom, vzdrževati kislo in alkalno ravnovesje ter izotonijo, odstraniti CO2. (ogljikov dioksid) iz organov in tkiv in še veliko več. Hemoglobin, ki je pomemben del eritrocita, opravlja podobne funkcije. Zato se pri opravljanju kliničnega krvnega testa preverijo nekateri indeksi eritrocitov, eden izmed njih je širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW). Ta parameter predstavlja raven heterogenosti rdečih krvnih celic in tudi to, koliko se rdeče krvne celice med seboj razlikujejo. RDW se meri s posebno hematološko napravo, rezultat se zabeleži v odstotkih.

Običajni RDW za odraslega je 11,5-14,5%, za otroke, mlajše od 6 mesecev, pa je norma v območju 14,9-18,7%, po 6 mesecih pa 11,6-14,8%.

Če se na primer poveča širina porazdelitve eritrocitov, to pomeni, da se celice po velikosti močno prekašajo, se njihova življenjska doba bistveno zmanjša in poruši skupno število celic. Ko je širina porazdelitve eritrocitov pod normalno, to kaže na počasno tvorjenje krvi in ​​lahko v kateri koli stopnji kaže na prisotnost anemije (anemije).

Vsako odstopanje od norme lahko privede do različnih težav in bolezni, po naravi in ​​resnosti, in je osnova za dodatni pregled in ugotavljanje vzroka. V vsakem primeru pa lahko edino pravilen sklep sprejme samo usposobljen, izkušen strokovnjak..

Ko se spusti

Če v krvnem testu odkrijete nizko RDW, vas bodo najverjetneje napotili na ponovni pregled, saj lahko analitična naprava zabeleži le normalno in visoko raven. Ta položaj je izredno redek in v bistvu zdravnik navaja razvoj anemije. Vendar lahko včasih RDW CV znižamo zaradi:

  • onkologija;
  • pojav mieloma ali levkemije;
  • uničenje ali poškodba rdečih krvnih celic s sproščanjem hemoglobina (hemoliza).

Glavni razlogi, ko je širina porazdelitve eritrocitov po prostornini pod normalno:

  • pomanjkanje železa v telesu;
  • pomanjkanje nekaterih vitaminov;
  • velika (dolgoročna) izguba krvi;
  • patološka razgradnja eritrocitov.

Ob prvih manifestacijah anemije se človek začne slabo počutiti, je nagnjen k omedlevici in zasoplosti, koža postane preveč bleda. V tem primeru se morate za nasvet posvetovati z zdravnikom, še posebej, če je širina porazdelitve rdečih krvnih celic pri otroku pod normalno.

Povečana je širina porazdelitve volumenskih eritrocitov

Stanje, ko je RDW bistveno višje od običajnega, se imenuje anizocitoza. Kot že omenjeno, to ni samostojna bolezen, temveč le dejavnik nekega določenega vzroka..

Ko se poveča širina porazdelitve eritrocitov v prostornini, to pomeni, da so rdeče krvne celice različne v premeru, obstajajo normaciti s premerom 7-9 mikronov, mikrociti - do 6,9 mikronov, makrociti - od 8 mikronov in megaciti - od 12 mikronov.

Anizocitoza eritrocitov je resna 3 stopnje:

  • I stopnja - ko ima 30-50% vseh krvnih celic drugačno velikost;
  • II stopnja - v 50-70% eritrocitov se spremeni premer;
  • III stopnja - več kot 70% vseh krvnih celic se preoblikuje.

Ko se poveča relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini, rdeče krvne celice živijo zelo kratko življenje in z velikim številom uničenih rdečih krvnih celic se kopiči veliko železa in bilirubina. Te snovi nato vstopijo v jetra za modifikacijo in predelavo. Tako je organ močno preobremenjen, zato slabo opravlja svoje druge funkcije..

Poleg tega se vranica poveča, ki se ukvarja z odstranjevanjem uničenih krvnih celic in dopolnjevanjem novih. V takšnih razmerah je obremenitev vranice preprosto ogromna, tako da lahko trpijo najbližji sosednji organi, na primer želodec ali črevesje..

Glavni razlogi za povečano širino porazdelitve eritrocitov v prostornini:

  • akutna bolezen jeter;
  • Pomanjkanje vit. A in B12;
  • pomanjkanje železa in anemija zaradi pomanjkanja folata;
  • onkološko izobraževanje;
  • alkoholizem;
  • levkocitoza;
  • hemolitična kriza.

Tudi širina porazdelitve eritrocitov v prostornini nad normo najdemo v primeru zastrupitve sinusov, bolezni srca in ožilja ter metaplazije kostnega mozga.

Simptomi anizacitoze

Zaradi negativnega vpliva na jetra in vranico ima lahko bolnik s podobnim pojavom rumenkasto barvo kože.

Drugi očiten znak je povečano potenje, hitra utrujenost in zaspanost, šibkost in izguba moči, nezmožnost dolgotrajnega dela..

Živčni sistem lahko tudi omahne, človek je lahko mestoma preveč vznemirjen ali, nasprotno, videti je brezbrižen in odmaknjen..

Poleg tega ima pacient pogosto pospešen srčni utrip, tudi v stanju mirnosti, kratkega dihanja.

Zrkla, koža in nohti postanejo nezdravo bledi.

Zdravljenje tega stanja ponavadi temelji na odpravi dejavnikov in vzrokov za pojav različnih velikosti celic. Včasih je dovolj, da malo spremenite življenjski slog, upoštevate priporočeno prehrano in prenehate jemati zdravila, ki prispevajo k padcu vit. B 12 v telesu, da pripelje rdeče krvne celice v normalno stanje.

RDW v preiskavi krvi: povečana in zmanjšana, načini normalizacije

RDW (širina porazdelitve rdečih krvnih celic) ali širina porazdelitve rdečih krvnih celic je pokazatelj obsega sprememb v njihovi velikosti rdečih krvnih celic (eritrocitov). Skratka, RWD je merilo, kako enake velikosti so rdeče krvne celice v krvi. Ta kazalnik lahko kaže na različne bolezni in motnje v telesu. Takšne bolezni vključujejo avtoimunske in vnetne težave, bolezni jeter, ledvic in srca in ožilja. V spodnjem članku bo razloženo, zakaj je povečana RDW slaba in kako lahko normalizirate ta kazalnik..

Članek temelji na ugotovitvah 78 znanstvenih študij

V članku so navedeni avtorji:
  • Univerza v Mississippiju, ZDA
  • Univerza na Havajih, Medicinska šola John A. Burns, ZDA
  • Oddelek za porodništvo in ginekologijo, bolnišnica Manisa Merkezefendi in državna bolnišnica Manisa Akhisar, Turčija
  • Oddelek za laboratorijsko medicino, Splošna bolnišnica vojaškega poveljstva, Kitajska
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Italija
  • in drugih avtorjev.
Številke v oklepajih (1, 2, 3 itd.) So povezave, ki jih je mogoče klikniti na strokovno pregledane raziskovalne študije. Sledite tem povezavam in si oglejte prvotni vir informacij za članek.

Rdeče krvne celice, imenovane tudi eritrociti, so celična sestavina krvi. Milijoni teh celic se premikajo skozi krvne žile in dajejo krvi značilno barvo, ki prenaša kisik iz pljuč v telesna tkiva, ogljikov dioksid, presnovni produkt, pa nazaj v pljuča za izločanje iz telesa..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Običajno imajo rdeče krvne celice v premeru približno 6-8 mikronov. So okrogle bikonveksne celice, ki so v profilu videti kot dumbbells. Te celice so zelo prožne in dobijo zvončasto obliko, ko prehajajo skozi zelo majhne krvne žile, imenovane kapilare. [R] Rdeče krvne celice so prekrite z membrano lipidov in beljakovin, nimajo jedra in vsebujejo hemoglobin (rdeč protein, bogat z železom, ki veže kisik).

p, blok citat 2,0,0,0,0 -> KRVNE CELICE: trombociti, eritrociti in bele krvne celice (bazofili, nevtrofilci, eozinofili, monociti, limfociti).

Kaj je RDW

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW) je sprememba velikosti (prostornine) rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic. Ta test vam v bistvu pove, kako velike ali enake so vaše rdeče krvne celice. RDW je del celotne krvne slike, ki meri tudi hemoglobin, hematokrit ter število rdečih in belih krvnih celic. [p, p]

p, blok citat 3,0,0,0,0 -> LEVO - SKORAJ ISTE VELIKOSTI ERITROCITOV (RDW - V redu), DESNO - VELIKOSTI ERITROCITOV ZELO RAZLIČNE (RDW - NI V redu)

Nizke vrednosti RDW pomenijo, da so vaše rdeče krvne celice približno enake in da so normalne in zaželene. Višje vrednosti RDW pomenijo, da se rdeče krvne celice proizvajajo v različnih velikostih. Z drugimi besedami, nekaj je težav s proizvodnjo in preživetjem rdečih krvnih celic. [p, p, p]

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Vrednost RDW je pomembna, a ne specifična (ne kaže na določeno bolezen) vrednost, zato se v kombinaciji z drugimi parametri krvi uporablja širina porazdelitve eritrocitov po prostornini.

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Zato se skupaj z RDW v krvnih preiskavah merijo takšni kazalniki, kot so: MCV (povprečni volumen eritrocitov), ​​MCHS (povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitu).

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

RDW povišan: povezava z boleznijo

Povišane vrednosti RDW lahko kažejo na naslednje bolezni, vendar jih ne morejo diagnosticirati ali potrditi: [p, p, p, p]

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

  • Pomanjkanje železa v telesu ali pomanjkanje vitaminov
  • Pomanjkanje vitaminov skupine B, vključno z B12 in folno kislino
  • Anemija (različne vrste, vključno s srpastocelično anemijo)
  • Vnetje
  • Nespečnost
  • Kardiovaskularne bolezni
  • Izguba krvi zaradi krvavitve (vključno s kirurškim posegom)
  • Talasemija
  • Bolezen jeter
  • Bolezni ledvic
  • Rak
  • Alzheimerjeva bolezen
  • Alkoholizem
  • in drugi.

Vendar je RDW pri ljudeh z levkemijo ali nekaterimi vrstami anemije (na primer aplastična anemija) lahko še vedno na normalni ravni. Zato je pomembno, da ne gledamo samo na vrednost RDW, ampak tudi na odnos z drugimi označevalci. [R]

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Normalne vrednosti RDW

Pri moških in ženskah so normalne vrednosti RDW enake. Razpon normalne RDW pri odraslih je 11,5 - 15,5%, vendar se lahko nekoliko razlikuje, odvisno od reagentov, ki jih uporabljajo različni laboratoriji.

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Pri novorojenčkih se normalne vrednosti RDW povečajo na 14,9 - 18,7% zaradi stresa ob rojstvu in prilagoditve na življenje zunaj matere. Ko pa se otroci starajo, se njihove normalne vrednosti RDW postopoma približujejo vrednostim odraslih..

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Hkrati se s starostjo rdeče krvne celice bolj razlikujejo po velikosti (prostornini), kar vodi do povečanja RDW. [R]

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

RDW znižan

Nizka RDW pomeni, da so vaše rdeče krvne celice enakomerne velikosti, kar je zaželeno za zdravje. [R] Vendar si je treba zapomniti, da še vedno obstaja možnost neke vrste bolezni. [R]

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Na primer, pri zmanjšanih vrednostih RDW lahko sumimo na motnje v vranici, kjer se uporabljajo poškodovane rdeče krvne celice. Poleg tega je pri nizkem RDW vredno upoštevati naslednje možne razloge:

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

  • Nedavna operacija
  • Darovanje krvi
  • Huda izguba krvi (vključno skrita v želodcu in črevesju)
  • Hormonske motnje med nosečnostjo, v puberteti, med jemanjem kontracepcijskih sredstev

RDW se je povečal

Visok RDW pomeni, da so vaše rdeče krvne celice (eritrociti) neenako velike. Ta pogoj se imenuje anizocitoza. [p, p] To se zgodi, če imate iz kakršnega koli razloga težave s tvorbo rdečih krvnih celic.

p, blok citat 14,0,1,0,0 ->

Anizocitozo določa RDW in je razvrščena glede na velikost rdečih krvnih celic skupaj z MCV (povprečni volumen rdečih krvnih celic):

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

  • Anizocitoza z mikrocitozo (majhnost eritrocitov). Možni vzroki: pomanjkanje železa, bolezen srpastih celic.
  • Anizocitoza z makrocitozo (velika velikost eritrocitov). Možni vzroki: pomanjkanje vitamina B12 ali folata, avtoimunska hemolitična anemija, citotoksična kemoterapija, kronična bolezen jeter, mielodisplastični sindrom.
  • Anizocitoza z normalno velikostjo eritrocitov. Možni vzroki: pomanjkanje železa, pomanjkanje vitamina B12 ali folata, dimorfna anemija, anemija srpastih celic, kronična bolezen jeter, mielodisplastični sindrom.
Nenormalne oblike in velikosti eritrocitov

Razlogi za povečanje RDW

Pomanjkanje hranil

Pomanjkanje različnih hranil lahko povzroči povečanje RDW, na primer:

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

  • Pomanjkanje železa [p, p, p, p]
  • Pomanjkanje folne kisline [R]
  • Pomanjkanje vitamina B12 [p, p]

To je zato, ker vaše telo potrebuje ta hranila za proizvodnjo zdravih rdečih krvnih celic. Katera koli od teh pomanjkljivosti lahko sčasoma privede do anemije..

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Vnetje

Nekatere študije kažejo, da so višje vrednosti RDW povezane z vnetjem in z višjimi stopnjami vnetnih citokinov, kot so IL-6, IL-8 in TNF-alfa. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Vnetni citokini lahko motijo ​​nastajanje rdečih krvnih celic in s tem povečajo RDW. Poleg tega lahko oksidativni stres, ki pogosto spremlja kronično vnetje, zmanjša življenjsko dobo rdečih krvnih celic in še poveča vrednosti RDW. [R, R]

p, blok citat 19,0,0,0,0 ->

Pri ljudeh z boleznimi, povezanimi z vnetji, kot so vnetna črevesna bolezen, celiakija, sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) in velika depresivna psihoza (MDD), so ugotovili visok RDW. [p, p, p, p]

p, blok quote 20,0,0,0,0 -> RAZLOGI ZA POVEČANJE RDW

Motnje spanja

V študiji 17.500 odraslih so tisti, ki so spali manj kot 7-8 ur na noč, bolj verjetno imeli visoke vrednosti RDW. To še posebej velja za ljudi, ki spijo 10 ur na dan - njihove možnosti za povečan RDW so se povečale za skoraj 70%. [R]

p, blok citat 21,0,0,0,0 ->

Vrednosti RDW so višje pri ljudeh z apnejo v spanju. [p, p]

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Rezultati RDW so bili odvisni tudi od izmenskega dela z motenim cirkadianskim ritmom. V študiji 7000 žensk je bilo za tiste, ki so delale v izmenah, skoraj 50% večja verjetnost, da se bo RDW povečal v primerjavi z ženskami, ki delajo v dnevnih izmenah. [R]

p, blok citat 23,0,0,0,0 ->

Krvavitev

Hude do zmerne poškodbe krvavitve povečajo RDW. [R] Krvavitev morda ni vidna, kot v primeru črevesne in želodčne krvavitve. [p, p]

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Transfuzija krvi

Če je oseba podvržena večkratni transfuziji krvi, se ji lahko RDW poveča zaradi razlik v sestavi krvi med darovalcem in prejemnikom. [p, p]

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Bolezen jeter

RDW se poveča pri različnih boleznih jeter, vključno s hepatitisom, alkoholno cirozo, biliarno cirozo in jetrnim rakom. [R]

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Opazovalna študija 423 odraslih z jetrno boleznijo je pokazala, da je njihov RDW bistveno višji kot pri zdravih ljudeh. [R]

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

V drugi študiji 446 bolnikov s hepatitisom B je bilo povečanje RDW skladno s povečanjem velikosti jeter (hepatomegalija) in povečanjem vnetja. [R]

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Bolezni ledvic

Za zorenje krvnih celic je potreben eden od ledvičnih hormonov, eritropoetin. Težave s proizvodnjo tega hormona se pojavijo pri boleznih ledvic, kar vodi do rasti RDW. [R] Ljudje z zmanjšanim delovanjem ledvic imajo višje vrednosti RDW. [R]

p, blok citat 29,1,0,0,0 ->

Alkoholizem

Alkoholiki lahko kažejo visoke vrednosti RDW brez bolezni jeter. To je zato, ker je alkohol lahko strupen za rdeče krvne celice. [R]

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Talasemija

Talasemija lahko povzroči zvišanje vrednosti RDW. Vendar pa lahko bolniki s talasemijo kažejo tudi normalno raven RDW. [p, p, p]

p, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Srpastocelična anemija in dedna sferocitoza

Srpastocelična anemija je dedna motnja. Ljudje s to boleznijo imajo višje vrednosti RDW, ker je veliko njihovih rdečih krvnih celic deformiranih. [R]

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Dedna sferocitoza (bolezen Minkowski-Shoffard) je še ena bolezen, pri kateri se rdeče krvne celice deformirajo, kar povzroči tudi zvišanje ravni RDW. [p, p]

p, blok citat 33,0,0,0,0 -> BOLEZNI, KATERIH SE POVEČA RDW (https://medcraveonline.com)

Rak

RDW je pogosto večji pri različnih vrstah raka, vključno z rakom želodca, rakom jeter, rakom debelega črevesa in ledvicami. [p, p, p, p]

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Številni dejavniki raka, ki lahko motijo ​​normalno tvorbo krvnih celic, vključno s kroničnim vnetjem in slabo prehrano bolnikov.

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

Pri raku se RDW pogosto poveča z resnostjo bolezni in metastazami. [R]

p, blok quote 36,0,0,0,0 ->

V študiji 25.000 ljudi je bilo tveganje za raka 30% večje pri tistih ljudeh, ki so pokazali najvišje vrednosti RDW v primerjavi s tistimi z najnižjimi. Ženske v postmenopavzi z najvišjimi vrednostmi RDW so imele 22% večje tveganje za raka. Toda med ženskami v predmenopavzi niso ugotovili povezave med vrednostmi RDW in rakom. [R]

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Kardiovaskularne bolezni

Glede na metaanalizo povečanje ravni RDW spremlja različne bolezni srca in ožilja: akutni koronarni sindrom (vključno z miokardnim infarktom), koronarno bolezen srca, bolezen perifernih arterij, arterijsko hipertenzijo in atrijsko fibrilacijo. Višje vrednosti RDW napovedujejo več negativnih izidov za te bolezni. [P]

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

Povečana RDW v študijah je bila povezana z različnimi vrstami bolezni srca in ožilja. [p, p, p]

p, blok citat 39,0,0,0,0 ->

V študiji 25.500 odraslih je vsakih 1% povečanja RDW povečalo tveganje za srčni napad za 13%. Ljudje, ki so pokazali nizke vrednosti RDW, so imeli 71% manjše tveganje za razvoj srčnega napada (miokardni infarkt) v primerjavi z ljudmi z najvišjimi ravnmi RDW. [R]

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

Povišane vrednosti RDW so povezane z visokim tveganjem za nastanek zobnih oblog v arterijah (ateroskleroza) pri bolnikih s hipertenzijo. [R]

p, blok citat 41,0,0,0,0 ->

RWD je povezan z avtoimunskimi boleznimi

Obstaja povezava med visokimi ravnmi RDW in povečano aktivnostjo bolezni pri avtoimunskih težavah, kot so revmatoidni artritis, lupus, luskavica, Crohnova bolezen, Sjogrenov sindrom, sistemska sklerodermija in ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blok citat 42,0,0,0,0 -> POVEČANJE RDW Z VEČJANJEM AKTIVNOSTI BOLEZNI KRUNE / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD in presnovni sindrom

Ljudje z višjo koncentracijo RDW kažejo na naprednejše stopnje metaboličnega sindroma. To so ugotovili v študijah, v katerih je sodelovalo več kot 217.000 ljudi. [p, p]

p, blok citat 43,0,0,1,0 ->

RWD in tveganje za diabetes

V študiji, v kateri so v štirih letih spremljali več kot 2.600 ljudi z normalno koncentracijo glukoze v krvi, so visoke vrednosti RDW skoraj podvojile tveganje za razvoj diabetesa v primerjavi z ljudmi z nizkim RDW. [R]

p, blok citat 44,0,0,0,0 ->

RWD in tveganje za demenco (demenca)

V študiji s približno 2.500 starejšimi odraslimi so višje vrednosti RDW povečale tveganje za demenco. To tveganje je bilo pomembno pri tistih brez anemije. [R]

p, blok citat 45,0,0,0,0 ->

RWD je povezan s smrtnostjo

Visoke vrednosti RDW povečajo vnetje in oksidativni stres, kar prispeva k tveganju smrtnosti. V različnih študijah so odrasli bolniki (45+) v bolnišnicah z zvišano koncentracijo RDW pokazali večje tveganje za smrt zaradi bolezni srca in ožilja, okužbe in smrtnosti zaradi vseh vzrokov. [p, p, p]

p, blok citat 46,0,0,0,0 ->

Poleg tega je bil v pregledu 13 študij (vključenih 10.410 bolnikov) nizek RDW povezan z manjšim tveganjem smrtnosti. [R]

p, blok citat 47.0.0.0.0 ->

RDW in depresija

Študija, ki je spremljala 43.226 bolnikov z depresijo v obdobju 5,3 leta, je merila vrednosti RDW v času diagnoze in v nadaljnjih stikih z zdravniki. Ugotovljeno je bilo, da so bolniki s srčno-žilnimi boleznimi s povečano RDW imeli naprednejše depresivne sindrome. [P]

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

p, blok citat 49,0,0,0,0 ->

Načini za zmanjšanje RWD

Najprej je treba zdraviti osnovno bolezen - vzrok za povečane vrednosti RDW. Spodaj so navedene dodatne možnosti, ki vam lahko pomagajo izboljšati zdravje in znižati RDW..

p, blok citat 50,0,0,0,0 ->

Uravnotežena prehrana

Uživanje zdrave in uravnotežene prehrane pomaga preprečevati pomanjkanje hranil. Še posebej pomembno je, da prehrana vsebuje priporočene količine železa, folne kisline in vitamina B12. [R, R, R] Odprava prehranskih pomanjkljivosti lahko izboljša proizvodnjo krvnih celic in zniža vrednosti RDW.

p, blok citat 51,0,0,0,0 ->

Zmanjšajte uživanje alkohola

Zmanjšanje uživanja alkohola lahko pomaga zmanjšati škodo rdečih krvnih celic. [R, R] Poleg tega alkohol zmanjša tudi absorpcijo hranil, kot sta vitamin B12 in folna kislina, ki sta potrebna za proizvodnjo rdečih krvnih celic. [p, p]

p, blok citat 52,0,0,0,0 ->

Več telesne aktivnosti

Ljudje, ki se malo ali nič ne gibajo, kažejo višjo raven RDW. [p, p]

p, blok citat 53,0,0,0,0 ->

Vadbe, vključno z vadbo z intenzivnostjo svetlobe, so pokazale v študijah za izboljšanje delovanja RDW. [p, p, p]

p, blok citat 54,0,0,0,0 ->

V študiji več kot 8000 ljudi, ko se je količina gibanja na teden povečala, se je tveganje za povišanje ravni RDW zmanjšalo za 11%. [R]

p, blok citat 55,0,0,0,0 ->

Nehaj kaditi

Kajenje povečuje oksidativni stres. Kadilci imajo višje RDW in so povezani s številom cigaret, pokadjenih na dan, in trajanjem kajenja. [R]

p, blok citat 56,0,0,0,0 ->

Dovolj spite

V študiji 17.500 odraslih so tisti, ki so spali 7-8 ur, pokazali najnižje vrednosti RDW. Ljudje, ki so spali manj kot 6 ur, približno 10 ur in več kot 10 ur, so pokazali povečanje RDW za 23%, 29% in 67%. [R]

p, blok citat 57,0,0,0,0 -> p, blok citat 58,0,0,0,1 ->

Zakaj je slabo strjevanje krvi in ​​kaj storiti glede tega?

Kardiogeni šok