Encefalopatija možganov je bolezen, pri kateri pride do distrofične spremembe možganskega živčnega tkiva, ki povzroči spremembo njegovega volumna in možgansko disfunkcijo. Ta bolezen se lahko pojavi pri odraslih in otrocih..
Kako zdraviti
Pri diagnosticiranju encefalopatije je treba to bolezen razlikovati od nevroz, ko pride do funkcionalnih sprememb v možganih, tudi od vegetativno vaskularnega popačenja, pa tudi od bolezni, kot so Alzheimerjeva, Pick, Parkinsonova bolezen, možganski tumorji in druge patološke spremembe v možganih možgane.
Zdravljenje možganske encefalopatije
Encefalitis se lahko še vedno pojavi v redkih primerih, zlasti pri imunsko oslabelih otrocih. Adenovirusi. Adenovirusi običajno povzročajo okužbe dihal ali očesa, v redkih primerih pa lahko povzročijo encefalitis. Toksoplazmoza je parazitska bolezen, ki se lahko širi skozi mačji iztrebki ali z uživanjem kontaminirane hrane. Stanje pri večini ljudi povzroča blage simptome, toda toksoplazmoza lahko včasih povzroči encefalitis.
Odrasli z oslabljenim imunskim sistemom so v največji nevarnosti za razvoj toksoplazmotskega encefalitisa. Rakunski okrogli črv živi v črevesju rakunov. Ljudje se običajno okužijo z okuženimi jajčeci črvov zaradi nenamernega stika z zemljo, lesnimi ostružki ali lubjem dreves, kontaminiranim z rakunskimi iztrebki. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so najbolj izpostavljeni tem oblikam encefalitisa. Encefalitis je razmeroma redka bolezen.
Po diagnozi je predpisano zdravljenje aterosklerotične encefalopatije z zdravili, kot so metionin, lipamid, fitin, Essentiale, cetamifen, tribusponin, polisponin, klofibrat ali miscleron..
Poleg tega so za normalizacijo krvnega tlaka predpisana antihipertenzivna zdravila, kot so vinkopan, arifon, kapoten, atenolol, prestarij, klonidin ali enap. Pri venski discirkulaciji so predpisani kofetin, glivenol, kokarboksilaza intravensko (intravensko), redergin, aminofilin, anavenol, troksevazin, esflazid in eskuzan. Za izboljšanje mikrocirkulacije možganskih žil in preprečevanje mikrotromboze se uporabljajo antiagregacijska sredstva: tiklid, anturan, sermion, trental, aspirin v majhnih odmerkih in kurantil.
Oslabljen imunski sistem in druga zdravstvena stanja
Novorojenčki so še posebej ogroženi za herpes encefalitis. Druga zdravstvena stanja, ki lahko povečajo tveganje za virusni encefalitis, so kronična ledvična bolezen, diabetes in zloraba in odvisnost od alkohola..
Dejavniki tveganja za herpes encefalitis
Nova okužba z osebnim stikom ali ponovna aktivacija latentne že obstoječe okužbe s herpesom. Virus herpes simplex je zelo pogost in večina ljudi je okuženih z vsaj eno od dveh vrst. Večina primerov herpes simpleksnega encefalitisa prostate se pojavi pri odraslih in jih povzroča virus herpes simplex 1, ki se prenaša skozi kožo ali peroralno. Geografija. Večina izbruhov arbovirusov se pojavi na podeželju ali kmetijskih območjih, lahko pa se pojavijo tudi v mestih.
Da bi izboljšali pretok krvi in preprečili pojav angiospazmov, so predpisani no-shpa, halidor, flunarizin, nifedipin, stugeron, cinarizin, pritomin, vinkamin in kavinton..
Pri obstojnem povišanem tlaku se uporabljajo dihidrogenirani ergot alkaloidi, ki delujejo vegetotropno in vazoaktivno, hkrati pa so predpisani: acefen, glicin, glutaminska kislina, cerebrolizin, pantogam, pikamilon, aminalon, piriditol, encefabol in piracetam.
Čeprav so nekatere oblike arbovirusa omejene na določene geografske regije, je virus Zahodnega Nila postal endemičen po vsej ZDA. Blagi primeri encefalitisa so lahko podobni gripi. Večina ljudi z blagimi primeri encefalitisa se popolnoma pozdravi v 2 do 4 tednih.
- Stanje gripe.
- Pomembna nevrološka stanja.
- Virulenca virusa.
Na kateri koli stopnji razvoja encefalopatije, zlasti v začetni fazi, je treba predpisati presnovna zdravila, kot so pantotenska kislina, lipostabil, aktovegin, ATP, fosfaden, emoksipin, tokoferol, lipoična kislina, aevit, retinol, askorbinska kislina in vitamini B6 B1..
V primeru, da se hudi psihopatološki sindromi začnejo razvijati z encefalopatijo, vendar še vedno le v začetni fazi, se lahko predpišejo naslednja pomirjevala kot apilak, dibazol v majhnih odmerkih, saparl in eleutherococcus. V primeru vaskularne demence so adrenergični zaviralci Trazikor Visken Obzidan predpisani kot novotropni, uporabljata pa se tudi adaptogena Apilak in Saparal.
Preživeli encefalitis imajo pogosto nevrološke posledice, ki so lahko dolgoročne in celo trajne. Mesto in resnost okužbe v veliki meri določata vzorec poškodbe možganov in njegove učinke, ki so lahko.
Herpes simplex ali druga stanja, ki jih je mogoče zdraviti s posebnimi zdravili. Arbovirusi ali drugi virusi, ki jih je mogoče nadzorovati le s ciljanjem na simptome. Zdravniki lahko s pomočjo cerebrospinalne tekočine testirajo na viruse herpesa in poiščejo protitelesa proti virusu Zahodnega Nila ali drugim vrstam virusov. Preiskave cerebrospinalne tekočine lahko pomagajo diagnosticirati encefalitis, vendar ne morejo zagotoviti informacij o resnosti bolezni..
Poleg vseh omenjenih zdravil se pri zdravljenju encefalopatije uporabljajo fizioterapevtski postopki v obliki masaže ovratnice, hiperbarične oksigenacije. Izvajajo tudi elektroforezo, elektroforezo Bourguignon noshpy, galvanski ovratnik Shcherbak, elektroforezo ovitka aminofilina in druge postopke za izboljšanje krvnega obtoka arterijske in venske krvi v vratnem vretencu. To omogoča povečanje pretoka in odtoka krvi v možgane, kar pomaga izboljšati medvronske povezave in zmanjšati razvoj patologije v možganih..
Čeprav je težko hitro določiti vzrok encefalitisa, je hitro zdravljenje nujno. Klinične smernice priporočajo, da se protivirusno zdravilo aciklovir uporabi takoj intravensko, ne da bi čakali na ugotovitev vzroka bolezni. Ganciklovir je še eno protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst herpes encefalitisa.
Napadaje je mogoče preprečiti z oralnimi antikonvulzivi ali intravenskim lorazepamom. V primeru hudih primerov encefalitisa lahko preprosta sredstva za lajšanje bolečin zdravimo zaradi vročine in glavobolov, tekočin in počitka v postelji.
- Za zmanjšanje otekanja možganov se lahko predpišejo kortikosteroidi.
- Svojci se lahko predpišejo zaradi razdražljivosti ali tesnobe.
Ljudska zdravila
- Zeliščni balzam. Za zdravljenje encefalopatije, izboljšanje krvnega obtoka v možganih, čiščenje krvnih žil, preprečevanje vrtoglavice in hrupa v glavi obstaja učinkovito ljudsko zdravilo - zeliščni balzam, ki ga lahko enostavno pripravite doma.
Za začetek morate narediti tri komponente: tinkturo rdeče detelje, kavkaško dioskorejo in propolis.
Tveganje za okužbo komarjev je veliko med mrakom in svitanjem, ko se komarji hranijo. Ne uporabljajte na obrazu in nanesite le toliko, da pokrijete izpostavljeno kožo na drugih področjih.
- Ne prekoračite in ne uporabljajte pod oblačili..
- Le starši ali odrasli naj otroka uporabljajo z repelenti.
- Nadzirajte samo na zaslonih.
- Klimatska naprava lahko zmanjša infiltracijo komarjev.
- Zdi se, da komarji neradi letijo v vetrovnem zraku.
Za prvo tinkturo boste potrebovali 40 g rdeče detelje (cvetovi) in 500 ml štirideset stopinjskega alkohola ali vodke. Sestavine zmešajte in pustite sedem dni v hladnem temnem prostoru, nato precedite skozi gazo. Tinktura kavkaške dioskoreje pripravljamo dva tedna, pri čemer 50 g rastlinskih korenin prelijemo s pol litra alkohola. Zdravilo je treba infundirati v temnem prostoru. Po kuhanju ga filtriramo tudi z gazo. Zadnja sestavina zdravilnega napitka je tinktura propolisa. Njene mehke koščke (100 g) je treba zdrobiti in položiti v steklenico iz temnega stekla, napolnjeno z alkoholom (1 l). Stekleničko zapremo in jo za deset dni pospravimo v temen, topel prostor. Ko so vse sestavine kuhane, jih zmešajte v enakih količinah in dobro pretresite. Zdravilni balzam se pije po žlički po vsakem obroku, razredčen s kuhano hladno vodo (50 ml). Potek zdravljenja je dva meseca, nato pa ga je treba za nekaj tednov prekiniti..
Jetrno encefalopatijo povzroča funkcionalna motnja hrbta. Ena najpomembnejših nalog jeter je presnova hranil in razgradnja toksinov v telesu. Vendar lahko različni vplivi toliko poškodujejo jetra, da ne morejo več opravljati te naloge - na primer, če se razvijete zaradi dolgotrajne uporabe alkohola ali mamil.
Običajno na podlagi kronične bolezni jeter eden od teh dejavnikov sčasoma privede do jetrne encefalopatije. Krvavitve v prebavilih, okužbe s hrano, bogate z beljakovinami, ki pri uporabi beljakovin, bruhanju ali odvajalih povzročajo povečano drisko. Včasih zdravniki cirozo jeter zdravijo s tako imenovanim postsocialnim shuntom, umetnim sklepom v žilnem sistemu, ki zagotavlja, da kri prehaja iz črevesja in je poškodovana jetra ne zbirajo več.
Zdravilne lastnosti cvetov detelje bodo pomagale pri zvokih na glavi, ki so pogost pojav encefalopatije. V termo skuhajte nekaj žlic cvetov in jih prelijte s 300 ml vrele vode. Zdravilo je treba infundirati dve uri. Pijte ga trikrat pred obroki (pol ure).
Šipek. Šipek bo pomagal pri zdravljenju encefalopatije. Njene plodove lahko kuhamo kot čaj, tako da v pol litra vrele vode dodamo dve žlici suhih jagod. Bolje je, da vrtnice vztrajate v termosu dve do tri ure. Če je infuzija prestrma, jo lahko razredčimo z vodo ali zmešamo z medom. Koristno je tudi dodajanje suhih šipkov vsem vrstam zeliščnih pripravkov..
Ne pozabite na prehrano: pri encefalopatiji je pomembno, da jeste hrano, ki vsebuje vitamine, naslonjeno na sadje in zelenjavo. Zelo koristna sta zelena čebula in česen. Tinkturo iz čebule lahko pripravite tako, da sveže iztisnjen sok (1 žlica) zmešate z medom (2 žlici). Pred jedjo se takšno zdravilo vzame po eno žlico naenkrat. Na dan je treba narediti tri odmerke..
Perinatalna encefalopatija pri otrocih
To je lahko na primer koristno. Možen neželeni učinek tega postopka je jetrna encefalopatija, saj se kri več ne filtrira. Tudi akutna, na primer zaradi virusne okužbe ali zastrupitve, lahko povzroči jetrno encefalopatijo. V tem primeru se funkcija jeter uporablja več dni..
Če jetra toksinov ne morejo več razgraditi na neškodljive sestavine, se koncentracija onesnaževal v telesu poveča. To vpliva na celotno telo, zlasti na centralni živčni sistem in na tesno povezane možganske celice. Sem spadajo različne snovi - predvsem amoniak, produkt razgradnje različnih vrst. Običajno jetra iz amoniaka postanejo nestrupene, ki se sčasoma izločijo iz telesa. Če je ta mehanizem moten, v možgane vstopa vse več amoniaka in povzroči, da nekatere možganske celice - imenovane astrociti - nabreknejo..
Zbirka 2. Ker encefalopatijo pogosto spremljata nespečnost in živčnost, morate dati recept za pomirjujočo zbirko, ki normalizira spanec in blagodejno vpliva na čustveno stanje. Treba je zmešati 20 gramov hmeljevih storžkov in baldrijanovih korenin z listi poprove mete in travo maternice (po 30 gramov). Komponente zdrobimo in eno čajno žličko zbirke vlijemo v 250 ml vrele vode in damo v vodno kopel. Po 15 minutah juho odstranimo s ognja, ohladimo in filtriramo z gazo. Dodajte hladno kuhano vodo, da obnovite prvotno količino zdravila, in pijte pol kozarca trikrat na dan.
Jetrna encefalopatija: simptomi in faze
Tako je možganski edem na koncu posledica odpovedi jeter. Koncentracija različnih sel v možganih se spremeni kot posledica otečenih astrocitov in živčne celice ne morejo več normalno komunicirati. Zato jetrna encefalopatija vključuje različne nevrološke simptome, ki so glede na njihovo resnost razvrščeni v štiri stopnje..
Faza 1: evforija, blaga zmedenost, težave s koncentracijo, plapolanje z očmi Faza 2: osebnostne spremembe, dezorientacija, okvara spomina, spremenjena mimika, grobe tresoče roke Faza 3: bolnik večino časa spi, huda dezorientacija, trepetanje, nejasen govor 4. stopnja: jetra, bolnik ni bil več vznemirjen. Medtem ko se pri akutni odpovedi jeter posamezne faze običajno zelo hitro izkusijo, lahko zadevna oseba v nekaj dneh pade v komo, jetrna encefalopatija pa počasi napreduje pri ljudeh s kronično odpovedjo jeter..
Zbirka 3. Še eno pomirjujočo zbirko pripravimo z mešanjem treh žlic socvetja kamilice z dvema žlicama korenike valerijane in lupinico ene limone. Vse sestavine temeljito zdrobite in prelijte s kozarcem vrele vode. Zdravilo vztrajajte eno uro, nato precedite in shranite v hladilniku. Na dan morate spiti dva kozarca zdravilne pijače - zjutraj in zvečer, pred spanjem.
Običajno ni izrazitega možganskega edema. V mnogih primerih je stopnja prva stopnja, ki je še pred nami, pri jetrni encefalopatiji se komaj kažejo simptomi in običajno se le bližnji sorodniki spomnijo, da je zadevna oseba nekaj narobe. Imenujejo se tudi minimalna jetrna encefalopatija. Vendar je to stopnjo mogoče zaznati z različnimi psihometričnimi testi, kot so numerični ali simbolni problemi..
Zlasti pri starejših odraslih z jetrno encefalopatijo se lahko kronično pojavi tudi jetrna encefalopatija. V svojem "osnovnem stanju" običajno kažejo manjše nevropsihiatrične simptome, ki jih prekinejo akutne faze s hujšimi simptomi.
Prehrana
Nedvomno ste, če ste darovali kri za laboratorijske raziskave, dobili rezultat s povečano vsebnostjo holesterola. Da bi zmanjšali njegovo raven, morate korenito spremeniti svojo prehrano. Iz njega izločite visokokalorično in mastno hrano, vse ocvrto in prekajeno, jejte samo kuhano meso.
Lahko vpliva. V tem primeru gre za bolezen jeter in možganov. Preprost test prvi pokaže, ali je oseba bolna. Dolg je vir toksinov, ki se ne uničijo več, ampak se prek krvi prenašajo skozi centralni živčni sistem. Nato zdravniki govorijo o jetrni encefalopatiji. Vprašali smo specialista za jetra, kaj stoji za boleznijo in kako jo najbolje preprečiti.
Težave z jetri so pogosto sprožilci
Sprožilec motenj jeter in možganov je v večini primerov napredno, imenovano tudi skrčno lepilo, pod katerim trpi približno milijon in pol Nemcev. Pri 60% prizadetih posameznikov cirozo povzroči močno pitje. V 30 odstotkih je vzrok okužba z virusi hepatitisa. Deset odstotkov primerov ciroze je povezanih z drugimi boleznimi. Sem spadajo na primer diabetes, zamaščena jetra, srčno popuščanje in nekatere avtoimunske bolezni ali kronične bolezni žolčnika..
Na vaši mizi ne sme biti živalskih maščob, majoneze ali margarine. Maslo zamenjajte z rastlinskim oljem in ne več kot eno žlico na dan. Zmanjšajte porabo pekovskih izdelkov in krompirja na minimum. Vaša prehrana je sestavljena iz zelenjavnih juh, žit, zelišč v kakršni koli obliki, sadja in zelenjave.
Na alkohol in cigarete pozabite še dolgo! Za vas bodo koristni sokovi z medom: sokovi pese in čebule v enakih razmerjih, 1-2 žlici. In tudi kompleks sokov iz 5 glav česna, 10 limon in ene žlice medu (4 žlice dnevno, 1,5-2 meseca). Enako sprejeti sokovi redkev, korenje in pesa z medom, vzemite 1-2 žlici tri mesece. l.
Čičerika je zelo koristna: vsebuje vitamin B-12, ki pomaga stabilizirati membrane možganskih celic. In tudi lešniki z antikancerogenimi lastnostmi. Prikazana je dieta za izboljšanje možganskega spomina: na dan pojejte skledo naribanega korenja v rastlinskem olju, kozarec ananasovega soka in polovico sadnega avokada.
Izboljša koncentracijo kozic (100 gr.) In pol glave čebule. Najbolj pekoča paprika ohranja duševni mir. Fige, kumina (2 žlički semen na kozarec čaja), banane in jagode bodo pogasili negativna čustva.
Naporna telesna aktivnost in pravilna prehrana sta osnova za preprečevanje in zdravljenje encefalopatije. Za ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, velja mediteranska prehrana za najboljšo: skozi vse leto čim več svežega sadja in zelenjave. Prehrana mora biti sestavljena iz koruze, rži, ovsa, rjavega ali rjavega riža, morskih sadežev, mlečnih izdelkov, jogurtov in nemastnih sirov.
Za zdravljenje encefalopatije so obvezni: tek ali hitra hoja (30-40 minut), jutranje vaje.
Droge
Za izboljšanje presnovnih procesov v možganskih celicah pri bolnikih z različnimi oblikami te bolezni lahko zdravnik priporoči zdravila iz naslednjih skupin:
- nootropics (piracetam, cerebrolysin, Pantogam, Noopept itd.);
- aminokisline (glutaminska kislina, glicin, alvezin itd.);
- vitamini A, E, skupina B, folna in askorbinska kislina;
- zdravila, ki izboljšujejo možganski pretok krvi (Cavinton, Cinnarizin).
Od nezdravstvenih metod zdravljenja lahko bolnikom priporočamo ročno terapijo, fizioterapijo (elektroforezo z zdravili, magnetoterapijo, UHF, NLP, hiperbarično oksigenacijo itd.), Terapevtske vaje, akupunkturo, masažo ovratnice itd. V nekaterih primerih lahko bolniki potrebujejo kirurško zdravljenje (na primer s travmatično poškodbo možganov, možganskimi tumorji, prirojenimi anomalijami možganskih žil).
Encefalopatija, ki se pojavi v starosti, je običajno discirkulatorna.
Ta kronična patologija možganov se razvije v ozadju nezadostne možganske cirkulacije in se kaže v naraščajoči kliniki polifokalnih motenj možganskih funkcij..
Napredovanje v ozadju nezadostnega krvnega obtoka v možganih, motnje kognitivnih sposobnosti - spomin, koncentracija pozornosti postopoma vodijo do znatnega zmanjšanja inteligence in senilne demence.
Razvoj encefalopatije pri starejših najpogosteje povzročajo ateroskleroza, ishemična bolezen srca, diabetes mellitus, arterijska hipertenzija ali različne kombinacije teh patologij v ozadju. Zato je za ustrezen terapevtski učinek in preprečevanje napredovanja discirkulacijske encefalopatije (DE) pri starejših bolnikih zelo pomembno, da se ta stanja popravijo..
Glavna načela učinkovite terapije za starejše bolnike z DE so:
- preprečevanje nadaljnjega napredovanja motenj discirkulacije;
- korekcija afektivnih, čustvenih in kognitivnih motenj;
- preprečevanje kapi (tako primarne kot sekundarne).
Pomembna terapevtska točka pri bolnikih starejše starostne skupine bi moral biti nadzor krvnega tlaka in lipidov v krvi, čemur bi sledila korekcija teh parametrov s posamično izbranimi antihipertenzivi in prehrana z omejevanjem sladke, ogljikove hidratne hrane in živalskih maščob..
Kot antihipertenzivna zdravila se uporabljajo zaviralci ACE, diuretiki, zaviralci kalcija, diuretiki, zaviralci alfa in beta. V prehrano starejših bolnikov z DE je pomembno vključiti živila, bogata s polinenasičenimi maščobnimi kislinami (morske ribe), zelenjavo, rastlinska olja, obroke iz polnozrnate moke.
Tanakan, Cavinton, Cinnarizine in druga zdravila se uporabljajo za spodbujanje pretoka krvi v možganskih žilah, za povečanje dostave kisika v njegove celice. Poleg tega zdravila, kot sta trental in pentoksifilin, prispevajo k izboljšanju oskrbe možganov z žarišči, ki jih prizadene ateroskleroza. Pri kombiniranju discirkulatorne encefalopatije z ishemično boleznijo srca in diabetesom mellitusom se pri starejših bolnikih uporabljajo statini (zdravila za zniževanje holesterola).
Sekundarno preprečevanje možganske kapi pri bolnikih z možgansko kapjo se izvaja s sodelovanjem antiagregacijskih sredstev, pri čemer se upošteva njihova učinkovitost in varnost. Posamezni dejavniki tveganja za ponavljajočo se možgansko kap so razvrščeni z uporabo standardiziranih tehnik za vsakega bolnika. Izbrana zdravila so aspirin, tiklopidin, dipiridamol, klopidogrel.
Zdravljenje kognitivnih motenj pri starejših bolnikih z DE poteka z obveznim upoštevanjem kontraindikacij: uporabljajo se psihoaktivna in antiholinesterazna zdravila, v primeru depresivnih stanj pa blagi antidepresivi. Prednost imajo naslednja cerebroprotektivna sredstva:
- nootropics (piracetam, lucetam);
- nevrotrofna zdravila (Semax, Cerebrolysin, Actovegin);
- stimulanti za nevrotransmisijo (cereton, citicolin);
- Zdravila GABA (pantogam, anvifen, pikamilon);
- antioksidativna zdravila (tokoferol, meksidol, citoflavin);
- derivat ginko bilobe (memeplant).
Popravek presnovnih motenj pri starejših bolnikih dosežemo z uporabo solkoserila, katerega glavna prednost je visoka varnost. To omogoča uporabo zdravila pri DE v kombinaciji z vaskularno patologijo, diabetesom mellitusom in boleznijo koronarnih arterij..
Antioksidativne in nevroprotektivne lastnosti solkoserila se aktivno uporabljajo v vseh fazah encefalopatije. Poleg tega je solkoseril zelo učinkovit pri motoričnih, kognitivnih in duševnih motnjah, ki pogosto spremljajo DE pri starejših, pa tudi za preprečevanje trofičnih motenj pri osebah, ki so pretrpele možgansko kap..
Glavne prednosti fizioterapevtskih metod zdravljenja starejših bolnikov z DE je večkomponentni učinek na pacienta, odsotnost alergijskih reakcij in zapletov..
- elektroforeza z zdravili;
- magnetoterapija;
- akupunktura;
- elektrospanje;
- sporočilo;
- balneološki postopki (iglaste, dušikove, kisikove kopeli).
Bolniki z blago do zmerno DE so indicirani za zdravljenje v lokalnih sanatorijih in ambulantah.
Kirurško zdravljenje diencefalnih encefalopatij
Indikacije za imenovanje kirurških metod za zdravljenje diencefalne encefalopatije so naslednje kršitve:
- huda stenoza (zožitev) notranje karotidne arterije (več kot 70%);
- doživel možgansko kap (krvavitev ali ishemični možganski infarkt);
- pomembna okvara kognitivnih sposobnosti;
- epizode prehodnih ishemičnih napadov.
Takojšnje popravljanje diagnosticiranih motenj dosežemo s pomočjo endovaskularnih operacij, med katerimi integriteta žil ni motena.
Med operacijo se v intimni žilnici naredi rez, da se razširi, v drugih primerih nastane anastomoza (sporočilo) s kolateralnimi žilami.
Rezultat žilnega stentiranja je povečan pretok krvi v možganske celice in posledično normalizacija motenih funkcij in zaustavitev nadaljnjega napredovanja DE..
Še posebej pomembno je kirurško zdravljenje DE pri starejših bolnikih s kombinirano stenozo in stenozo karotidne in vretenčne arterije..
Shema arterijskega stentiranja
Zahvaljujoč reperfuzijskemu učinku stentiranja in endarterektomije je mogoče v ozadju ateroskleroze doseči pozitiven terapevtski rezultat pri DE in preprečiti manifestacije vaskularne demence v starosti..
Po pretresu možganov ali drugi poškodbi je posledica, kot je. Kako se izraža in kako nevarna je ta bolezen, preberite na naši spletni strani.
Kaj je Wernickejeva encefalopatija in kdo je v nevarnosti za to bolezen, bomo povedali.
Odvisnost od alkohola lahko povzroči tako nevarno stanje, kot je alkoholna toksična encefalopatija. Povezava vsebuje klasifikacijo bolezni in informacije o nevarnih posledicah bolezni.
Odpravljanje glavnih dejavnikov tveganja za encefalopatijo pri starejših
Predpogoj za zdravljenje encefalopatije v starosti je odprava glavnih dejavnikov tveganja za cerebrovaskularne bolezni z zdravili in brez njih..
Najprej to vključuje zavračanje slabih navad (tobak, alkohol), racionalno prehranjevanje v skladu s starostjo in sočasno patologijo ter zadostno telesno aktivnost.
Skladnost z osnovami zdravega načina življenja pomaga preprečevati napredovanje obstoječih manifestacij encefalopatije in tudi preprečuje razvoj možnih zapletov (možganski infarkt in krvavitve). Poleg tega je za bolnike z DE zelo pomembno, da doma in v službi upoštevajo zaščitni režim. Izogibati se je treba fizičnim in čustvenim preobremenitvam, stresnim situacijam in poklicnim nevarnostim (hrup, vibracije, temperaturna nihanja, osončenost).
Za razvijanje pravilnega odnosa do stresa, za preprečevanje čustvene nestabilnosti in depresivnih stanj so starejšim bolnikom z DE prikazani tečaji psihoterapevtskih sej. Avtogeni trening pomaga samostojno vzpostaviti duševno ravnovesje in oblikovati pravilne življenjske naravnanosti in pozitiven pogled na vse, kar se dogaja.
Terapevtska gimnastika igra pomembno vlogo v kompleksu terapevtskih in profilaktičnih ukrepov pri starejših bolnikih. Glavni cilj individualno izbranih vaj za DE je aktiviranje možganske aktivnosti in izboljšanje možganske cirkulacije..
Učinek fizioterapevtskih vaj je izboljšanje koordinacije gibov in kakovosti vseh vrst gibov, razvoj fine motorike in sposobnosti vzdrževanja ravnotežja. Pravilno izbrana vadbena terapija z uravnoteženjem procesov zaviranja in vzbujanja v možganski polobli pomaga uskladiti stanje, izboljšati razpoloženje in počutje, pridobiti samozavest in samozavest ter razviti sposobnosti samodiscipline..
- kopanje v bazenu;
- Skandinavska hoja;
- kolesarjenje;
- smučarski sprehodi;
- plesni tečaji;
- pohodništvo.
Poleg tega aktiviranje možganske aktivnosti olajša igranje šaha, backgammona, dama in drugih izobraževalnih iger, reševanje križank in ugank, reševanje ugank s številkami (Sudoku).
Imenuje se počasi napredujoča možganska disfunkcija v ozadju poškodbe možganskega tkiva. Pogovorimo se o dejavnikih tveganja za to bolezen..
Žilna encefalopatija: razvoj, znaki in stopnje, kako zdraviti, napoved
© Avtor: dr. A. Olesya Valerievna, zdravnica, učiteljica medicinske univerze, posebej za SosudInfo.ru (o avtorjih)
Vaskularna encefalopatija je poškodba možganskega tkiva zaradi dolgotrajnega, postopnega zmanjšanja arterijske cirkulacije. Kaže se v kombinaciji različnih motenj intelektualne sfere, vedenja in čustvenega ozadja. Sčasoma se pridružijo motnje motoričnih funkcij, delovanje notranjih organov in samostojni obstoj in samopostrežba postaneta težki.
Žilna encefalopatija je izjemno pogosta. Večina bolnikov s to boleznijo so starejši ljudje z aterosklerozo, hipertenzijo, motnjami v presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Med vsemi možganskimi žilnimi lezijami, vključno z možgansko kapjo in anevrizmo, je encefalopatija zasedla močan vodilni položaj in je diagnosticirana pri vsaj 5% odraslih v Rusiji, čeprav je dejanska stopnja pojavnosti veliko višja.
V zadnjih letih žilna patologija možganov kaže težnjo k pomlajevanju. To je posledica naraščajoče pogostosti bolezni srca in ožilja pri mladih in zrelih ljudeh, encefalopatija pa se vse bolj kaže pri osebah, mlajših od 40 let..
Pomen problema žilne encefalopatije ni posledica le visokih stroškov zdravljenja kronične progresivne bolezni, temveč tudi visokih stopenj invalidnosti in smrti, ki se lahko pojavijo tako zaradi demence - skrajne stopnje encefalopatije, kot tudi zaradi akutnih motenj krvnega obtoka v možganih zaradi kronične ishemije.
Socialna neprilagojenost, invalidnost, nepopravljive spremembe v vedenju in potreba po oskrbi so veliko breme tako za državo kot za bolnikovo družino, ki se je dolga leta prisiljena boriti za življenje ljubljene osebe.
Bolezen, ki je nastala postopoma, nenehno napreduje in je ni več mogoče popolnoma odpraviti. Prizadevanja strokovnjakov in samih bolnikov so usmerjena v zajezitev žilnih motenj in zmanjšanje negativnih simptomov s konzervativnim in kirurškim zdravljenjem, če je to mogoče..
Vzroki vaskularne encefalopatije
Možgani se s krvjo oskrbujejo z velikimi arterijskimi debli, ki na svoji osnovi tvorijo zaprt žilni sistem - Willisov krog. Ta anatomska zgradba je izjemnega pomena ne le za normalno delovanje možganov, temveč tudi za patologijo, saj zagotavlja "pretok" arterijske krvi tja, kjer ni dovolj.
Možgani imajo znatne rezerve, da v težavah nadoknadijo krvni obtok, vendar njihove možnosti niso neomejene. Kronična vaskularna patologija, življenjski slog in razmere v okolju lahko motijo ravnovesje arterijskega sistema možganov in povzročijo dekompenzacijo krvnega obtoka.
pomanjkanje oskrbe možganov s krvjo iz žilnih razlogov, razvoj ishemije
Morfološka osnova vaskularne encefalopatije je kronična ishemija živčnega tkiva, povezana z nezadostnim arterijskim pretokom krvi. Med vzroki takšne ishemije je največji pomen:
- Aterosklerotične lezije žil glave in vratu;
- Arterijska hipertenzija;
- Patologija vretenčnih arterij, vključno - v ozadju degenerativnih procesov v hrbtenici;
- Presnovne motnje - diabetes, debelost, endokrina patologija.
Nekoliko redkeje se med vzroki žilne encefalopatije pojavijo vnetne spremembe v stenah arterij in arteriol (vaskulitis), travme, srčne aritmije, pogosta vztrajna ali obstojna hipotenzija..
Več kot polovica vseh primerov vaskularne encefalopatije je povezanih z aterosklerozo, ki prizadene možganske arterije.
Na drugem mestu je hipertenzija, ki je glavna bolezen in otežuje patologijo ledvic, tumorje nadledvične žleze in endokrine bolezni.
Pri aterosklerozi obstaja delna ali popolna ovira lumena posode z maščobno-beljakovinskim plakom, ki moti gibanje krvi do živčnih celic. Spremljajoča tromboza ali naraščajoča velikost oblog lahko privede do akutne motnje oskrbe s krvjo - kapi, katere tveganje se v primeru encefalopatije večkrat poveča.
zamašitev arterij in arteriol, ki oskrbujejo možgane z oblogami, njihova slaba prehodnost, tromboza in krči so glavni vzrok za razvoj vaskularne encefalopatije
Hipertenzivna encefalopatija se razvije zaradi dolgotrajnega krča arterij in arteriol, nepopravljivih strukturnih sprememb v stenah krvnih žil, kar povzroči zmanjšanje količine krvi, ki prehaja skozi njih.
Vertebralne arterije zagotavljajo dostavo tretjine vse arterijske krvi v možgane, zato njihovo stiskanje v ozadju osteohondroze, kile, nestabilnosti, prirojenega zoženja neizogibno vodi do zmanjšanja prehrane možganov z razvojem encefalopatije.
Vzrok cerebralne ishemije je lahko poškodba ne samo intrakranialnih arterijskih vej. Pogosto se razvije z aterosklerozo, trombozo, anomalijami poteka materničnega vratu, motnjami ritma z intrakardialno trombozo.
Patogeneza progresivne vaskularne encefalopatije temelji na dolgotrajni hipoksiji zaradi pomanjkanja arterijske krvi, zaradi česar nevroni ne dobijo potrebne količine kisika in hranil. V ozadju hipoksije se pojavijo distrofične in ishemične spremembe, možganske celice odmirajo, nastanejo žarišča redčenja ali razpršeni majhni žariščni možganski infarkti.
Najgloblji odseki bele snovi in subkortikalna jedra, ki ležijo na stičišču dveh virov oskrbe s krvjo - veje notranjih karotidnih in vretenčnih arterij veljajo za najbolj občutljive na hipoksijo. Nepopolnost kompenzacijskih mehanizmov pretoka krvi v teh delih možganov vodi do disociacije aktivnosti skorje in podkorteksa..
Nedavne študije kažejo, da je prav kršitev interakcije med skorjo in subkortikalnimi strukturami osnova vse večje discirkulacije in encefalopatije z značilnimi motnjami inteligence, motorične in čustvene aktivnosti.
V začetni fazi bolezni so lahko spremembe v nevronih reverzibilne v pogojih pravilnega zdravljenja, vendar se sčasoma ishemija poveča, kar povzroči trajne nevrološke simptome in invalidnost..
Sorte in simptomi bolezni
Glede na razlog obstajajo:
- Hipertenzivna encefalopatija;
- Aterosklerotična;
- Venski;
- Mešana geneza.
Ker mnogi bolniki, zlasti starejši, kombinirajo visok krvni tlak, aterosklerozo in presnovne spremembe, se najpogostejša vrsta trpljenja možganov šteje za mešano različico encefalopatije.
Simptomi bolezni lahko rastejo počasi - klasična oblika ali v kratkem času - hitro napredujoč potek. V drugih primerih obdobjem poslabšanja sledi začasno izboljšanje..
stopnje poškodbe možganov pri encefalopatiji
Glede na stopnjo hipoksično-ishemične poškodbe ločimo več stopenj bolezni:
- Na prvi, začetni stopnji so spremembe minimalne in subjektivne: nekatere okvare spomina in pozornosti, utrujenost, pomanjkanje nevroloških simptomov;
- Drugo stopnjo spremljajo izrazito intelektualne in mnestične spremembe, motorične in čustvene motnje;
- Tretja stopnja - najhujša - vaskularna demenca (demenca), ki se kaže v globokih duševnih motnjah, močnem zmanjšanju inteligence, izgubi vsakodnevnih veščin, motnjah gibanja, disfunkciji medeničnih organov.
Precej težko je prepoznati encefalopatijo vaskularne geneze začetne stopnje zaradi nespecifičnosti simptomov, pri katerih so lahko simptomi astenije na prvem mestu v obliki splošne šibkosti, utrujenosti in depresivnih motenj. Ti znaki se lahko pojavijo pri nalezljivih boleznih, patologiji notranjih organov, duševnih motnjah in običajni utrujenosti, zato niti sam bolnik niti zdravnik ne moreta sumiti na začetek degenerativnih sprememb v možganih..
Diagnoza žilne encefalopatije se praviloma vzpostavi vsaj po šestih mesecih po pojavu pritožb na vrtoglavico, okvaro spomina, govor in druge, ki nenehno motijo, in takrat prisotnost žilnih motenj ni več dvomljiva.
Kronično pomanjkanje arterijske cirkulacije prispeva k odmiranju živčnih celic v možganih, kar vodi do pojava nevroloških simptomov, ko se obseg lezije poveča. Čustvene in osebnostne spremembe se najprej pojavijo v kliniki ob utrujenosti, razdražljivosti, nespečnosti ali zaspanosti. Bolniki postanejo egocentrični, neprimerna dejanja niso izključena, nato nastopi apatija.
Encefalopatija žilne geneze je nepopravljiva, saj je nemogoče odpraviti pogoste žilne spremembe v obliki stiskanja v ozadju hipertenzije, nanosov aterosklerotičnih plakov in skleroze. Občasne izboljšave so možne, vendar bo obdobje napredovanja neizogibno sledilo..
Pomembno pri poteku vaskularne encefalopatije je dejstvo, da močno poveča verjetnost hudih akutnih sprememb v obliki možganske kapi, ki ne samo poslabšajo simptome možganske disfunkcije, temveč jih spremlja tudi visoka stopnja umrljivosti..
Začetna vaskularna encefalopatija
Bolezen se začne postopoma in prefinjeno, njene prve simptome pogosto pripišemo prekomernemu delu in starosti. Več kot polovica bolnikov trpi zaradi depresivnih motenj, vendar se zaradi slabe volje ne nagibajo k pritožbam. Pogosto se osredotočijo na druge simptome iz notranjih organov, medtem ko tako rekoč ne opazijo depresivnega stanja.
Najpogostejše pritožbe v začetni fazi vaskularne encefalopatije so:
- Bolečine v hrbtu, sklepi;
- Lobanje;
- Zvonjenje in hrup v glavi;
- Bolečine v ledvicah, želodcu in drugih notranjih organih.
Značilno je, da se živo opisani in enako nazorno doživeti simptomi pacienta ne odražajo v spremembi samih organov, kar morda ne ustreza predstavljenim pritožbam. Depresija se pojavi tudi ob minimalnem stresu in se pogosto brez razloga slabo odziva na konzervativno terapijo.
Manifestacije čustvene labilnosti so drugim dobro vidne in povzročajo veliko težav. Bolniki postanejo razdražljivi in celo agresivni, obnašajo se neprimerno glede na situacijo, za njih so značilne nenadne spremembe razpoloženja in pritožbe zaradi slabega spanca, motenosti, pozabljivosti.
Pri 9 od 10 bolnikov so že v zgodnji fazi patologije opazne spremembe v intelektualni sferi:
- Zmanjšana sposobnost koncentracije;
- Pozabljivost, raztresenost, neorganiziranost;
- Duševna utrujenost, počasno razmišljanje.
Šteje se, da značilen znak vaskularne okvare možganov ohranja dober spomin na to, kar se je zgodilo med življenjem, medtem ko pacient ob naslednjih dogodkih ali pravkar prebranih ali slišanih informacijah težko reproducira.
Patologija motorične krogle ni značilna za začetno fazo, čeprav se že pojavi omotica, pojavi se nestabilna hoja, negotovost pri izvajanju majhnih gibov s prsti. Med hojo lahko bolnik občuti slabost, redkeje se pojavi bruhanje.
Zmerna do huda vaskularna encefalopatija
Napredovanje nevroloških manifestacij spremlja poslabšanje intelektualnih motenj in gibalnih motenj, kar kaže na resno poškodbo ne le skorje, temveč tudi belo možgansko snov. Že na drugi stopnji bolezni so jasno vidne pomembne okvare spomina, nepazljivost, težave pri opravljanju razmeroma preprostih intelektualnih nalog.
Značilno je, da bolniki sami napačno ocenijo svoje stanje, prevzamejo več, kot so sposobni opraviti, si postavljajo neznosne naloge in se z njimi ne morejo spoprijeti. Poslabšanje kršitev se kaže v dezorientaciji v času in kraju.
Najtežja stopnja vaskularne encefalopatije je demenca ali demenca. V tem obdobju bolniki niso sposobni za delo, ni samopostrežnih veščin, izrazita so osebna in vedenjska odstopanja. Čustveno ozadje je močno zmanjšano, ponavadi z demenco, bolniki so apatični, brezbrižni do okolja, izgubijo nekdanje interese in ne naredijo ničesar.
Huda stopnja vaskularne encefalopatije se pojavi z očitnimi motnjami motorične sfere - hoja se upočasni, koraki postanejo majhni, noga se premika po tleh. Pacient težko začne hoditi in prav tako težko se pravočasno ustavi, kar spominja na simptome Parkinsonove bolezni, vendar so gibi rok z encefalopatijo ohranjeni.
Ekstremna stopnja demence se kaže v žariščnih nevroloških simptomih v obliki parez, pa tudi tresenju, disleksiji in urinski inkontinenci. Možen konvulzivni sindrom.
Kako zdraviti in kaj pričakovati v prihodnosti od vaskularne encefalopatije?
Zdravljenje vaskularne encefalopatije je treba začeti čim prej, že ob prvih znakih cerebralne disfunkcije, potem bo njen učinek veliko boljši in bolezen se bo lahko upočasnila. Preprečevanje kapi je tudi pomemben cilj zdravljenja..
Pred predpisovanjem zdravljenja z zdravili bo zdravnik dal splošna priporočila, brez katerih bo težko doseči želeni rezultat. Najprej je to opustitev slabih navad, normalizacija teže in prehrane..
Naslednji korak je etiotropno in patogenetsko zdravljenje, namenjeno boju proti temeljnemu vzroku patologije in njenim glavnim manifestacijam. Vključuje:
- Predpis antihipertenzivnih zdravil - zaviralcev ACE (kaptopril, lizinopril), zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta (metoprolol, pindolol, anaprilin), antagonistov kalcija (nifedipin, diltiazem), diuretikov (diakarb, verošpiron, furosemid);
- Boj proti visokim holesterolom in motnjam lipidnega spektra - sekvestranti žolčne kisline (holestiramin), statini (simvastatin, lovastatin), nikotinska kislina in njeni derivati, fibrati (klofibrat);
- Vazodilatatorja, nootropna in nevroprotektivna zdravila;
- Zdravljenje s trombociti in antikoagulanti.
Glede na vzrok vaskularne encefalopatije se izbere poseben seznam in režim zdravljenja za bolnika. Antihipertenzivna zdravila so potrebna za vzdrževanje sprejemljive ravni krvnega tlaka, preprečujejo hipertrofijo miokarda v levem prekatu, izboljšujejo stanje žilnih sten in mikrocirkulacijo v organih, normalizirajo srčni ritem in se lahko predpisujejo v različnih kombinacijah.
V ozadju normalnih številk krvnega tlaka se doseže dobra raven oksigenacije možganskega tkiva, izboljšajo se presnovni procesi, verjetnost kapi se zmanjša, kar je izjemno pomembno za bolnike s sočasno patologijo - encefalopatijo, diabetesom, debelostjo, srčnim popuščanjem. Nekatera zdravila (nimodipin na primer) dajejo dober rezultat tudi v naprednih stadijih vaskularne encefalopatije, kar vodi do izboljšanja možganske funkcije in zmanjšanja kognitivnih motenj.
Dislipidemija je ena glavnih povezav v patogenezi vaskularne patologije možganov, s katero se borimo s predpisovanjem diete za hipoholesterol in posebnih zdravil, ki znižujejo raven holesterola in normalizirajo lipidni spekter. Ta stopnja zdravljenja je še posebej pomembna za napredovalno vaskularno aterosklerozo..
Normalizacijo pretoka krvi, tlaka in kazalcev presnove maščob spremlja izboljšanje presnovnih procesov v možganih, kar dodatno podpira uporaba nootropikov (piracetam), nevroprotektorjev, vazodilatatorjev (Cavinton, Vinpocetine, Sermion). Za izboljšanje odtoka venske krvi, ki pogosto spremlja aterosklerotične lezije arterij, so predpisani vazobral, redergin.
Nootropna in nevroprotektivna terapija je indicirana na vseh stopnjah vaskularne encefalopatije, vključno z demenco. Uporabljajo Nootropil, Mildronat, Semax, Encephabol, Cerebrolysin, vitamine itd. Pripravki iz teh skupin izboljšajo metabolizem v živčnih celicah, jih dodatno zaščitijo pred ishemično-hipoksičnimi poškodbami in preprečujejo nastanek trombov v mikrovaskulari.
Celovito zdravljenje žilne encefalopatije izboljša spomin in pozornost, poveča odpornost na stres, normalizira čustveno stanje, sposobnost učenja in produktivno razmišljanje. Moral bi biti dolgoročen, njegova učinkovitost pa bo opazna vsaj po mesecu dni od začetka jemanja zdravil..
Glede na visoko tveganje za trombotične zaplete, zlasti pri bolnikih s srčnimi patologijami, aritmijami, aterosklerozo, je pogosto treba uporabljati antiagregacijska sredstva in antikoagulanse (aspirin kardio, trombotični ACC, kardiomagnil, varfarin in klopidogrel pod nadzorom hemostaze)..
Simptomatsko zdravljenje je usmerjeno na posamezne manifestacije vaskularne encefalopatije. Torej večina bolnikov potrebuje imenovanje antidepresivov, pomirjeval, hipnotikov (fenazepam, maternica, baldrijan, sonnat, milipramin). Koristna so posvetovanja in delo s psihoterapevtom. Z omotico so predpisani Betaserc, Cavinton, gibalne motnje zahtevajo terapevtske vaje, masažo, fizioterapijo.
V nekaterih primerih je bolnikom z vaskularno encefalopatijo prikazano kirurško zdravljenje, vključno s stentiranjem, žilnimi anastomozami, odstranjevanjem aterosklerotičnih oblog in omogočanjem obnove arterijskega krvnega pretoka v možganih.
Napoved za vaskularno encefalopatijo je zelo resna zaradi nepovratnosti sprememb v možganih in stalnega enakomernega napredovanja. S hudo stopnjo je pacientu dodeljena invalidna skupina, ni sposoben opravljati poklicnih nalog in celo vsakdanjih nalog za samopostrežbo.
Hkrati lahko zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje upočasni hude manifestacije bolezni v letih in desetletjih, prepreči akutne motnje krvnega obtoka, podaljša bolnikovo življenje, tako da postane aktivno in kakovostno..
Kaj je vaskularna encefalopatija možganov, kakšna je napoved za življenje
Vaskularna encefalopatija je poškodba možganskega tkiva zaradi negativnega vpliva pomanjkanja potrebne količine kisika. Razvoj patologije je počasen. Pojavi se kot posledica številnih bolezni srčno-žilnega sistema in nevroloških motenj. Encefalopatija možganov je za človeka nevarna, saj je odkrivanje v začetnih fazah bolezni težko.
Vzroki
Pogost vzrok je patologija posod, ki so odgovorne za nasičenje možganov s kisikom. Toda bolezen se razvije tudi zaradi drugih dejavnikov:
- ateroskleroza krvnih žil, lokalizirana v predelu možganov;
- zlatenica;
- postopno zvišanje kazalnikov krvnega tlaka;
- pomanjkanje glukoze;
- disfunkcija presnovnih procesov;
- diabetes;
- močna izpostavljenost sevanju;
- duševna motnja, ki prizadene živčni sistem in ga preveč vznemirja;
- vnetni proces jeter virusne narave;
- uporaba zdravil z nevrotropnimi lastnostmi;
- Martlandov sindrom, značilen za tiste, ki se profesionalno ukvarjajo z boksom;
- koma;
- travmatična poškodba glave.
Prirojena encefalopatija se lahko pojavi v zadnjih mesecih nosečnosti zaradi nalezljivih patologij matere, travmatičnih poškodb med porodom, zapletanja s popkovnico otroka, genetske disfunkcije presnovnih procesov.
Znaki
Za vsako stopnjo razvoja patologije je značilen določen seznam simptomov..
- Začetna - stopnja odškodnine. Disfunkcija možganskih celic je nepomembna, sosednje celice lahko opravijo delo za prizadete. Prvi znaki, ki se pojavijo na tej stopnji: migrene, tinitus, občutek zamašitve v ušesnih kanalih, nespečnost, utrujenost, šibkost, spremembe v krvnem tlaku, stalne spremembe v razpoloženju.
- Druga stopnja je stopnja subkompenzacije. Prizadeto je vedno več možganskega tkiva. Spremembe je mogoče zaznati z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami. Simptomi so izrazitejši: sindrom hude bolečine, omedlevica bolnika, zmanjšana zmogljivost zaradi motenih duševnih sposobnosti možganov, pojav duševnih motenj, šibkost mišičnega aparata, oslabljen spomin, govor, koordinacija.
- Zadnja stopnja encefalopatije je stopnja dekompenzacije. Večina celic je poškodovana, pride do atrofije možganov, čemur sledijo nepopravljive strukturne spremembe. Poleg znakov, ki spremljata prejšnja dva koraka, sta dodana še: omejitev gibanja zaradi mišične oslabelosti in otrplosti, nezmožnost samostojnega služenja sebi, dela, zmanjšanje ravni intelektualnih sposobnosti, po možnosti demenca.
V tretji stopnji pacient postane invalid, za katerega je potrebna stalna zunanja oskrba.
Arterijska hipertenzija (hipertenzija) je patologija kardiovaskularnega sistema, v prisotnosti katere...
Diagnostični ukrepi
Za določitev in potrditev diagnoze cerebrovaskularne bolezni je treba uporabiti sklop diagnostičnih ukrepov. Lečeči zdravnik natančno preuči bolnikovo zgodovino. Izvaja teste za koordinacijo, sposobnost zapomnjevanja in psihološko stanje pacienta. Rezultati testa bodo pokazali prisotnost sprememb v pacientovem telesu. Bolezni, ki jih ima bolnik med pregledom, bodo pomagale pri predhodni diagnozi.
Študija vključuje izvedbo testov.
- Splošni krvni test, ki zazna količino lipidov. Preseganje normaliziranih kazalcev pomeni razvoj bolezni.
- Preizkusi za določanje količine nekaterih sestavin krvi: glukoze, mlečne kisline, kisika, amoniaka, elektrolitov. Poleg tega testiranje pokaže rezultat meritev encimov jetrnega sistema..
- Določanje ravni krvnega tlaka.
- Študije, ki določajo prisotnost ali odsotnost zdravil in toksinov v telesu (uporabljajo se samo za toksično encefalopatijo).
- Nastavitev prisotnosti protiteles, ki negativno vplivajo na nevrone in povzročajo nastanek demence.
- Raven kreatinina je odgovorna za motnje v delovanju ledvic.
Uporabljajo se instrumentalne raziskovalne metode.
- Ultrazvočno skeniranje vam omogoča, da ugotovite prisotnost oblog, krčev v posodah, kaže na prisotnost ali odsotnost krvnega obtoka, značilnega za bolezen, uporablja se za odkrivanje abscesov in ugotavljanje vzroka za nastanek krvnih strdkov.
- S slikanjem z magnetno resonanco zaznamo tumorje in druge nepravilnosti v možganih.
- Reoencefalografija ocenjuje stopnjo žilnih in cirkulacijskih poškodb.
- Rentgenski pregled vratne hrbtenice.
- Elektroencefalografija zazna nepravilnosti v delovanju možganov.
Vsaka od teh študij zahteva napotitev lečečega zdravnika na podlagi dokazov o anamnezi.
Zdravljenje
Trajanje zdravljenja je neposredno odvisno od stopnje razvoja bolezni, bolnikove starosti in drugih patologij. V 12 mesecih bolnik opravi več tečajev, tako bolnišničnih kot ambulantnih:
- Jemanje zdravil, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju delovanja krvnega obtoka. Zdravila se jemljejo od enega do treh mesecev.
- Fizioterapevtske dejavnosti, vključno s postopki: elektroforeza, akupunktura, magnetoterapija, ozonska terapija.
- Kirurški poseg se izvaja z namenom razširitve poškodovanih možganskih žil za izboljšanje krvnega obtoka.
Da bi pospešil okrevanje, mora bolnik spremeniti svoj življenjski slog.
- Izključitev uporabe alkoholnih pijač, kajenje tobačnih mešanic.
- Neprestano morate biti v gibanju, da čim bolj preživite čas sedenja.
- Obnovite priporočeno telesno težo.
- Upoštevajte prehrano brez soli in maščob.
Med glavnim zdravljenjem je mogoče dodati alternativne metode za upočasnitev povečanja števila prizadetih celic.
- Tinktura detelje. Za recept bodo potrebni cvetovi detelje, vodka. Priprava: en kozarec zelišča položite v litrski kozarec in prelijte z alkoholom. Po 14 dneh infuzije ga lahko začnete jemati - trikrat na dan pred obroki. Žlico infuzije morate zmešati s pol kozarca tople vode.
- Za pripravo šipkovega zdravila potrebujete sadje rastline in vrelo vodo. Sestavine zmešajte v razmerju 2 žlici jagodičja na pol litra vroče vode. Pred uporabo pustite, da se kuha 2-3 uri.
- Tinktura čebule je pripravljena iz čebule in medu. Recept: iz čebule iztisnite sok in zmešajte z medom v razmerju 1 do 2. Vzemite eno žlico izdelka pred obroki 3-krat na dan.
Učinkovitost ljudskih zdravil pri zdravljenju vaskularne encefalopatije možganov ni dokazana. Preden začnete jemati tinkture ali druge recepte, se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom in sledite njegovim nasvetom.
Napoved
Napovedi za vsakega bolnika so individualne, saj so razlogi za razvoj, sočasne bolezni, stopnja encefalopatije in čas, po katerem se je zdravljenje začelo, različni. Kardiolog bo ob upoštevanju vseh dejavnikov lahko dal prognozo, ki se lahko razlikuje od možnosti okrevanja do smrti zaradi nepopravljive poškodbe možganov..
Kardiovaskularne patologije so na prvem mestu med boleznimi, ki vodijo do invalidnosti ali smrti...
Zapleti
Z uspešnim zdravljenjem bolezni v začetni fazi razvoja je možna popolna odsotnost zapletov. Poleg prognoze imajo lahko tudi posamezni primeri možganske okvare zaradi encefalopatije različne posledice, ki dosežejo resne duševne motnje. Možni zapleti se razlikujejo glede na osnovne vzroke za razvoj bolezni:
- razdražljivost se poveča;
- duševne motnje;
- apatija je možna;
- halucinacije;
- konvulzije;
- s pravočasnim zdravljenjem kome;
- usoden izid.
Bolezen je bolj nevarna za otroke kot za odrasle, saj imunski sistem še ni v celoti oblikovan.
Preprečevanje
Z upoštevanjem preventivnih ukrepov lahko preprečite pojav patologije.
- Če ima oseba sladkorno bolezen, je nujno vsak dan beležiti raven sladkorja v krvi in natančno spremljati količino insulina.
- Da bi zmanjšali uživanje alkoholnih pijač, kar bo izključilo možnost alkoholne zastrupitve telesa, kajenje tobačnih izdelkov.
- Da bi se izognili vstopu v dihalne poti, ni treba hiteti..
- Pri hipertenziji je pomembno spremljati kazalnike krvnega tlaka, ne pozabite na jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik.
- Pri komunikaciji z ljudmi, okuženimi z nalezljivo obliko encefalopatije, je pomembno, da se izognete fizičnemu stiku, da virusa ne ujamete.
- Vodi zdrav način življenja.
Za vsako obliko bolezni obstaja način preprečevanja.
Pojav vaskularne encefalopatije možganov ni mogoče preprečiti, kadar je vzrok travmatična poškodba glave ali prirojena patologija.
Ocene
Po nesreči se je razvila encefalopatija. Najdeno skoraj takoj, zato so jih lahko pozdravili v več tečajih. Zaradi tega dogodka sem začel bolj skrbeti za svoje zdravje in enkrat na leto opraviti popoln pregled..
V zadnjih nekaj letih sem veliko pil. Pred kratkim so ga po ponovni pijači odpeljali z rešilcem z zastrupitvijo. Diagnosticirali so ji encefalopatijo. Moral sem nehati piti. Upam, da bom ozdravljen.
Zaključek
Vaskularna encefalopatija možganov se odraža v spremembi duševnega stanja bolnika. Bolezen se pojavlja iz različnih razlogov, vključno z okužbami, travmatičnimi poškodbami, alkoholnimi pijačami in mamili. Napad bolezni lahko preprečite, če se poskušate izogniti glavnim vzrokom za njegov razvoj..