Pri diagnosticiranju skoraj vseh bolezni, ki jih spremlja potek vnetnega procesa, je potrebna popolna krvna slika. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost patogenega dejavnika v človeškem telesu.
Po prejemu diagnostičnih rezultatov je pogosto mogoče videti MCHC v preiskavi krvi v končnem poročilu. Razumevanje, kaj je to, in dekodiranje tega kazalnika omogočata izključitev prisotnosti nekaterih patologij.
Kaj poroča kazalnik
MCHC ali povprečna koncentracija korpuskularnega hemoglobina je eden od 24 parametrov, določenih v študiji človeške krvi. Ta indikator se razume kot tako imenovani indeks eritrocitov. Slednji določa količino hemoglobina v človeški krvi in se dešifrira kot povprečna koncentracija beljakovin v celotni masi eritrocitov. Za izvajanje analiz eritrocitnega indeksa se uporablja posebna oprema..
Hemoglobin je odgovoren za transport ogljikovega dioksida in kisika po krvnem obtoku. V skladu s tem MCHC prikazuje obseg omenjenih elementov, ki jih je mogoče premikati.
Vendar ta kazalnik ne poroča o količini hemoglobina v krvi. Za to se opravijo druge analize. MCHC dokazuje gostoto porazdelitve hemoglobina v eritrocitnih celicah.
Vsi indeksi, izračunani med krvnim testom, omogočajo ugotavljanje aktivnosti eritrocitov in njihovo funkcionalno uporabnost.
Bistvo raziskovanja
Študija za MSCS ali hematološki koeficient je nujno predpisana, če zdravnik sumi, da ima bolnik:
- anemija;
- patologije, ki jih povzroča genetski dejavnik;
- bolezni dihal itd..
Bistvo te študije lahko razumete, če ugotovite, kakšno funkcijo opravljajo rdeče krvne celice. Vsaka taka celica vsebuje hemoglobin (pigment, ki ima rdečo barvo), znotraj katerega se nahaja atom železa. Zaradi prisotnosti slednjih imajo eritrociti sposobnost vezave kisika.
Zaradi pretoka krvi in tudi konkavne oblike te celice se hranila redno dovajajo v tkiva in organe. Nasičenost krvi s kisikom je neposredno odvisna od volumna hemoglobina, katerega zmanjšanje vodi do razvoja patologij (predvsem anemije).
Med študijami, ki se uporabljajo za določanje hematološkega koeficienta, je najpogostejša popolna krvna slika. Zagotavlja zanesljive informacije o prisotnosti odstopanj od norme. Spremembe MCHS se pojavijo le v ozadju patoloških procesov.
To je posledica zgoraj omenjenega: ta indeks ni odvisen od števila rdečih krvnih celic v krvi. Pri izračunu MCSS se upoštevata le dva parametra:
- hemoglobin (izračunan v g / dl);
- hematokrit (izračunan kot odstotek).
Običajni kazalniki
Ko ste ugotovili, kaj ta indeks pomeni, se obrnite na to, kateri kazalnik MCHC v krvnem testu se šteje za normalno. Pomembno je omeniti, da se spreminja tako, kot oseba odraste, kot odvisno od pacientovega ženskega in moškega spola..
Norma pri moških
Normalni indeks eritrocitov pri moških je 32–36 g / dl. Ta kazalnik velja samo za osebe, stare od 15 do 65 let. Pri starejših se indeks 31-36 g / dl šteje za normo..
Norma pri ženskah
Indeks eritrocitov pri ženskah, starih od 15 do 45 let, velja za normalno, če kaže 32-36 g / dl. Od 45 do 65 let je INSN pri zdravi osebi 31–36 g / dl. Po 65 letih se indeks spet vrne na prejšnje vrednosti in znaša 32-36 g / dl.
Norma pri otroku
Pred puberteto v ICSU ni razlike med fanti in dekleti. Ta indeks je glede na starost otroka v različnih normalnih mejah. Vse je v redu, če se med študijo razkrijejo naslednji kazalniki:
- manj kot 2 tedna - 28–35;
- do 1 meseca - 28–36;
- 1-2 meseca - 28-35;
- 2-4 mesece - 29-37;
- 4-12 mesecev - 32-37;
- 1-3 leta - 32-38;
- 3-12 let - 32-37.
V obdobju od 12 do 15 let se norma pri ženskah in norma pri moških nekoliko razlikujeta: 32-38 oziroma 32-37.
Kot je razvidno iz predstavljenih podatkov, se ICSU v življenjski dobi ICSU praktično ne spremeni. Le norma pri otrocih, mlajših od enega leta, se razlikuje od podobnih kazalnikov pri odraslih.
Razlogi za spremembo običajnih kazalnikov
Povprečna koncentracija eritrocitov glede na količino krvi pri odraslih v normalnem stanju (brez patologij) je 35–54%. Različni razlogi vodijo do sprememb indeksa eritrocitov. Med njimi je najpogostejša napaka, ki je bila storjena med preiskavo krvi. Pojavi se, če:
- pogoji za odvzem krvi niso izpolnjeni;
- kršeni so pogoji skladiščenja krvi;
- napačen izračun hemoglobina in hematokrita.
V drugih primerih spremembe kazalnikov MCHS kažejo na patološke procese v telesu..
Razlogi za preseganje norme
MCHS v krvnem testu se poveča ob prisotnosti različnih patologij v začetnih fazah razvoja. Opredelitev tega kazalnika igra pomembno vlogo, saj vam omogoča, da sprejmete potrebne ukrepe, preden je bolezen povzročila resne zaplete..
Preseganje dovoljenih vrednosti je opaziti v naslednjih primerih:
- pomanjkanje vitaminov skupine B;
- aktivna uporaba alkoholnih pijač;
- kajenje;
- pogosta uporaba nekaterih zdravil (pomirjevala, hormonska).
Sferocitoza je še en najpogostejši vzrok, za katerega je značilen presežek norme MCHS. Slednje je bolezen, ki jo povzroča genetska nagnjenost. Zanj je značilna prirojena nepravilnost v strukturi eritrocitnih celic.
Povečanje ICSU lahko kaže tudi na pojav druge precej resne bolezni, znane kot eritremija. Spremljajo ga pomembne motnje v krvnem obtoku, zaradi česar raven rdečih krvnih celic v krvi močno naraste. V ozadju eritremije imajo bolniki pogosto trombozo in bolezni dvanajstnika.
Prisotnost te patologije dokazujejo:
- hudo srbenje;
- bolečine v okončinah;
- pordelost kože in še več.
Eritremija je ena od nerešljivih patologij.
Preseganje dovoljenih vrednosti MSCS se pojavi v ozadju uničenja dela eritrocitov. Podobni pojavi so opaženi pri bolnikih z obilno izgubo krvi in pri ženskah po porodu..
Študija indeksa eritrocitov se izvede tudi, če sumijo na naslednje bolezni:
- pljučna insuficienca;
- srčna patologija;
- diabetes;
- novotvorbe v ledvicah katere koli narave;
- huda dehidracija.
Pomembno je razumeti, da ta študija ne daje natančne diagnoze. Izvaja se za razlikovanje ene bolezni od druge, za katero je značilna podobna klinična slika. To pomeni, da se poleg preiskave krvi na ICSU izvajajo še druge študije.
Razlogi za zmanjšanje kazalnika
MCHS se zniža, kadar količina hemoglobina ne zadošča za nasičenje eritrocitov. Ta pogoj se imenuje "hipokromija". Prisotnost te patologije kaže, da je proces tvorbe hemoglobina moten v pacientovem telesu..
Hipokromija se razvije kot posledica številnih bolezni:
- Anemija ali pomanjkanje železa. Anemija se razvije zaradi nezadostnega vnosa železa v telo. To se zgodi ob porabi majhne količine izdelkov, ki vsebujejo ta element. Tudi anemija zaradi pomanjkanja železa se lahko pojavi zaradi drugih patologij, ki motijo proces normalne absorpcije železa v telesu. Zlasti gre lahko za helmintske invazije. Poleg tega je anemija zaplet številnih kroničnih bolezni in močnih krvavitev..
- Talasemija. Je dedna bolezen. Zanj je značilna kršitev sinteze hemoglobinskih verig, ki jo povzročajo nekatere mutacije.
- Hemoglobinopatija. Kot za talasemijo je tudi zanjo značilna prekinitev verig hemoglobina. Hemoglobinopatija se pojavi kot zaplet nekaterih patologij.
Zmanjšana ocena ICSU lahko kaže tudi na:
- kršitev ravnovesja vode in soli;
- nenormalno povečanje velikosti rdečih krvnih celic;
- zastrupitev s svincem;
- nizka sposobnost kostnega mozga za tvorjenje hemoglobina (kar opazimo pri nedonošenčkih);
- hemolitična bolezen;
- intrauterina okužba;
- obilne menstruacije pri deklicah;
- posthemoragična anemija.
Ne glede na kazalnik MCHS, odkrit med krvnim testom, je treba to študijo dopolniti z drugimi diagnostičnimi ukrepi, da se ugotovi resnična bolezen.
Dejavnosti normalizacije ICSU
Režim zdravljenja, namenjen normalizaciji indeksa MCHS, je odvisen od vrste bolezni, ki je povzročila spremembe koncentracije krvnih celic. V nekaterih primerih, ko se ugotovi, da je patološke procese povzročil stres, se predpiše počitek in pomirjevala..
Ker je najpogostejši vzrok spremembe ravni koncentracije hemoglobina anemija, so glede na vrsto predpisani naslednji načini zdravljenja:
- Anemija zaradi pomanjkanja železa. Sprejemajo se ukrepi za zatiranje patološkega procesa, ki je povzročil anemijo (miom maternice, črevesni tumor, bolezni prebavil). Za obnovo ravni hemoglobina so predpisana zdravila, ki vsebujejo železo, in vitamin C..
- Anemija pomanjkanja B12. Med letom se izvede več tečajev zdravljenja, ki vključujejo vnos vitamina B12 in encimskih pripravkov.
- Posthemoragična anemija. Predpisana je operacija za odpravo obilne izgube krvi. Nadalje se izvede dolg potek zdravljenja, med katerim mora pacient jemati zdravila, ki vsebujejo železo..
- Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline. V primeru resnega poteka bolezni je predpisan kompleks zdravil, ki vključuje vitamin B12 in folno kislino.
Pri anemiji mora bolnik upoštevati določeno prehrano, pri kateri morajo biti izpolnjeni zgornji elementi..
Pri zdravljenju talasemije, pa tudi pri obilni izgubi krvi, je predpisana transfuzija krvi. V prvem primeru ta dogodek poteka vsakih 6 mesecev. Transfuzija vam omogoča redno obnavljanje povprečne koncentracije hemoglobina v krvi. Poleg tega se uporablja zdravilo Desferal.
Za vzpostavitev ravnovesja med vodo in soljo je treba vsak dan spiti vsaj dva litra vode in dnevno prehrano dopolniti s kameno in / ali morsko soljo.
Ukrepi za normalizacijo indeksa eritrocitov so predpisani šele po dodatnih študijah in natančni diagnozi. Koncentracije hemoglobina ni mogoče obnoviti sami.
O posledicah
Posledice sprememb vrednosti indeksa eritrocitov so neposredno odvisne od vzrokov, ki so jih povzročili. Povečana MCHS v večini primerov kaže na zdravniško napako, zato se opravi ponovljeni krvni test.
Z nizko vsebnostjo hemoglobina in hematokrita smrtni izid ni izključen. Obstaja tudi možnost disfunkcije številnih notranjih organov in razvoja sočasnih bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje železa v krvi..
Če med pregledom bolnika zdravnik odkrije spremembo koncentracije hemoglobina in hematokrita, se nujno opravijo dodatni krvni testi, da bi ugotovili pravi vzrok, ki je povzročil patološko stanje.
Indeks ICSU je mogoče obnoviti, če je mogoče popolnoma pozdraviti osnovno bolezen, zaradi katere je prišlo do te kršitve..
Kaj je MCHC v preiskavi krvi
S skoraj vsako prošnjo za zdravstveno oskrbo se bolniku dodeli splošni (klinični) krvni test (CBC). Študija glavne telesne tekočine omogoča odkrivanje patoloških sprememb v njeni formuli in prilagajanje nadaljnjih diagnostičnih ukrepov, zaradi česar bo postavljena diagnoza.
KLA vam omogoča, da preučite veliko število parametrov krvnih komponent, nekateri so precej dobro znani in jih bolniki pogosto slišijo, medtem ko se o drugih govori veliko manj pogosto, vendar to ne pomeni nič manj diagnostične vrednosti. Ti dejavniki vključujejo MCHC. Zelo malo bolnikov ve, kaj je MCHC v preiskavi krvi in s čim so povezane spremembe tega kazalnika..
Kaj pomeni indikator MCHC v preiskavi krvi??
Kaj je hemoglobin (Hb) in kakšen je njegov pomen za telo, v takšni ali drugačni meri vedo skoraj vsi. Kateri parametri njegove vsebnosti se določijo pri pregledu vzorca krvi, le malo ljudi zagotovo ve. Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in se nahaja v krvi bioloških vrst, ki krožijo. Hb se lahko reverzibilno kombinira s kisikom in ga prenese v tkivne strukture.
Splošna analiza poleg dobro znane vsebnosti hemoglobina v krvi določa tudi kazalnika MCH in MCHC, ki pomagata pridobiti bolj poglobljene informacije. Torej MCH v krvnem testu pomeni povprečno koncentracijo hemoglobina v posameznem eritrocitu, kar v angleščini zveni kot povprečna koncentracija hemoglobina. To razmerje je razmerje med celotnim Hb in številom rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic).
Normalne vrednosti MCH so 24-35 pg. Pri otrocih se kazalnik lahko nekoliko razlikuje - ta razlika je odvisna od starostnih značilnosti in se kazalnik stabilizira za približno 15 let. Odstopanja tega koeficienta nastanejo pod vplivom različnih dejavnikov, pri katerih se spremeni tudi povprečna vrednost hemoglobina, kar omogoča ugotovitev posebnosti razvoja anemije.
MCHC (iz angleščine pomeni koncentracija korpuskularnega hemoglobina) je povprečna vrednost korpuskularnega (vezanega) hemoglobina, to je povprečna vsebnost beljakovin, ki vsebujejo železo, v rdečih krvnih celicah. Parameter se najpogosteje uporablja za potrditev rezultatov MCH, saj se ob odstopanju vrednosti MCHC tudi sinhrono spremeni..
Stopnja MCHC v rdečih krvnih celicah je 300-380 g / l. Ta kazalnik se nanaša na hematološke parametre in njegov izračun omogoča oceno kakovosti sinteze hemoglobina v pacientovi krvi. Z enim samim kliničnim testom krvi lahko odkrijete nepravilnosti, zato zdravniki priporočajo, da se vsaj enkrat letno podvržete takšnemu pregledu..
Poleg tega oba zgornja koeficienta omogočata sledenje in vrednotenje sprememb v vsakem posameznem eritrocitu. Kršitve v rdečih krvnih celicah kažejo na prisotnost patologij krvnega sistema in zahtevajo zdravniško pomoč - diagnostične ukrepe in ustrezno terapijo.
Normalne vrednosti za različne kategorije bolnikov
Kot mnogi parametri, ki so pomembni za diagnozo, je tudi ICSU odvisen od spola in starosti preiskovanca, zato se koeficienti, ki se upoštevajo kot norma, običajno razlikujejo. Ta kazalnik se meri v gramih glede na liter..
Normalne vrednosti za otroke
Mlajši od 12 let se normalni parametri za otroke ne razlikujejo. Od dneva rojstva do 3-5 let na teden je ta številka približno 280-350 g / l. Nato se koeficient MCSU nekoliko poveča in doseže vrednost 370 g / l in bi moral biti na tej ravni do začetka 12 let.
Norma za najstnike
Ko otrok doseže 12 let, se koeficienti ICSU začnejo razlikovati, kar je posledica posebnosti pubertete. Zato se do 360 g / l za deklice šteje za normalno, za dečke pa ne več kot 380 g / l. Nižji koeficient pri deklicah je posledica prestrukturiranja hormonskega ozadja in začetka menstrualnega ciklusa.
Norme za osebe, stare 18-45 let
V mladosti in odrasli dobi vrednosti opisanega parametra postopoma postanejo enake, zato je pri ženskah in moških norma 320-360 g / l. Po 45-50 letih se norma pri ženskah in moških nekoliko zmanjša, saj se pri starejših praviloma zmanjšajo vsi presnovni procesi in zlasti razmnoževanje krvnih celic. Poleg tega pri ženskah najpogosteje opazimo zmanjšanje koncentracije hemoglobina..
Kako se pripraviti na pregled
Vzorčenje kapilarne krvi za CBC, vključno z indikatorjem MCHS, se izvaja v skladu s standardno shemo. To pomeni, da se izvaja s prebadanjem mehkih tkiv falange, najpogosteje prstanca, s posebnim instrumentom - skarifikatorjem. Mesto vboda je predhodno obdelano z alkoholom. Prvo dodeljeno kapljico krvi odstranimo z vatirano palčko, naslednji del pa zberemo za analizo.
Pred dajanjem krvi mora bolnik upoštevati številna posebna priporočila, ki bodo zmanjšala verjetnost pridobivanja netočnih podatkov. To vključuje:
- izključitev 1-2 dni pred diagnozo iz prehrane mastne, ocvrte, prekajene hrane in alkohola;
- vzdržati se hrane vsaj 8 ur, ker je treba krv dati na tešče;
- zvečer na predvečer pregleda bi morali večerjati z lahko hrano z nizko vsebnostjo maščob in se ne prenajedati;
- eno uro pred postopkom ne smete kaditi in, če je na voljo, odstranite nikotinski obliž.
Če je bolnik na zapleteni diagnostiki ali terapiji, je treba prilagoditi prehod analize, tako da rentgen ali fizioterapija v naslednjih 2-3 dneh ni predpisana. Nekaj dni pred pregledom se morate potruditi, da se fizično in duševno ne pretirano obremenjujete, ženske pa morajo upoštevati tudi obdobje nastopa menstruacije..
Ne smemo pozabiti, da številna zdravila lahko vplivajo na krvno sliko, kar pomeni tveganje za prejemanje netočnih informacij. Zato je nujno, da se pri predpisovanju ankete posvetujete z zdravnikom, če jih za nekaj časa prekličete ali zmanjšate uporabljeni odmerek. Če to ni mogoče, premaknite odmerek, da boste po postopku vzeli zdravilo.
Zakaj pride do sprememb ravni
Premik od normalnih vrednosti vsebnosti hemoglobina je mogoče opaziti tako v eno kot v drugo smer, to je zmanjšanje ali povečanje. Razlogi, ki vplivajo na ta kazalnik, imajo precej širok razpon in so večinoma patološki.
Povečanje vrednosti MCHC
Mnogi vedo, da je znižanje koncentracije hemoglobina posledica razvoja velikega števila bolezni - od dokaj preprostih in lahko zdravljivih do resnih in težko zdravljivih. Ko je vsebnost Hb v eritrocitih povišana, se to govori manj pogosto, vendar je kljub temu takšno odstopanje tudi nevarno. Razlogi, ki lahko povečajo oceno MCHC, vključujejo naslednje.
Anemije
Med to vrsto patologij prvo mesto zavzema hiperkromna (nasičena s hemoglobinom) in megaloblastna (ki je svoje ime dobila zaradi tvorbe velikih eritrocitov) anemija. Pri teh boleznih se pojavijo motnje prenosa krvi (kar je povezano s povečanjem količine hemoglobina), kakovost oskrbe majhnih žil (kapilar) notranjih organov se zmanjša, kar vodi do disfunkcije slednjih.
Patologija jeter
Znano je, da so za sintezo večine beljakovinskih spojin odgovorna jetra, medtem ko se njihova vsebnost lahko poveča tako v samem organu kot v njegovem notranjem okolju. To je še posebej očitno pri hipertrofiji jeter ali razvoju onkološkega procesa (sinteza se poveča v rakavih celicah). Posledično se število rdečih krvnih celic poveča, hkrati pa vsebujejo veliko hemoglobina. Treba je opozoriti, da je to stanje veliko pogostejše pri moških kot pri ženskah..
Onkološke bolezni
Pomembna odstopanja v krvni formuli, zlasti stanje eritrocitov, povzročajo kršitve aktivnosti rdečega kostnega mozga (odgovornega za njihovo proizvodnjo), pa tudi pljuč in želodca. Pri odraslih in otrocih z levkemijo (rak krvi) se znatno povečajo kazalniki MCHC in MCH in vsak od teh koeficientov lahko desetkrat preseže normo.
Hipotiroidizem
Zmanjšanje funkcije ščitnice, ki je odgovorna za proizvodnjo ščitničnega hormona, vodi do zmanjšanja aktivnosti kostnega mozga. In zaradi znižane ravni tiroidina se raven hemoglobina poveča. Po mnenju strokovnjakov rahlo zvišanje rezultatov MCHC ali MCH ni življenjsko nevarno stanje.
To dejstvo kaže, da se krvni sistem tako ali drugače spopada s svojo funkcijo. Če pa se, nasprotno, koncentracija hemoglobina zniža, bodo razmere za bolnike bolj nevarne. Več o povečanju MCHS v krvnem testu si lahko preberete v tem članku..
Zmanjšanje vrednosti MCHC
Če je dekodiranje rezultatov splošnega krvnega testa pokazalo, da se vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah zniža, bo zdravnik vsekakor vztrajal pri nujni dodatni diagnostiki, saj lahko to stanje krvi povzroči razvoj številnih presnovnih motenj.
Zaradi znižanja parametrov MCHC, kar je neposredno povezano z zmanjšanjem povprečne koncentracije hemoglobina in kisika v krvi, trpi perfuzija celic. To vodi do poslabšanja stanja tkiv notranjih organov, zaradi česar se njihova zmogljivost zmanjša..
Takšne spremembe v krvi so še posebej nevarne za otroke in nosečnice, saj bo pomanjkanje hemoglobina povzročilo stradanje ploda v kisiku in porušilo naravne procese tvorbe njegovih tkiv in organov. In v rastočem otrokovem telesu lahko pomanjkanje hemoglobina povzroči različna odstopanja. Za upadom MCHC je več glavnih razlogov.
Zmanjšana vsebnost železa
Količina železa v človeškem telesu je približno 5 mg. Njen upad opazimo pri notranjih krvavitvah, ki jih povzročajo bolezni prebavnega sistema, ali neuravnoteženi prehrani. Zaradi pomanjkanja železa v krvi ne more priti do sinteze polne vrednosti Hb, zaradi česar se razvije anemija zaradi pomanjkanja železa.
Ta patologija je opazna predvsem pri ženskah, saj zaradi njihovih fizioloških značilnosti mesečno izgubljamo železo. Zato bi morali posamezniki s težkimi menstruacijami redno spremljati vsebnost tega elementa in zagotoviti zadosten vnos le-tega v telo..
Dedne patologije krvi
Talasemija je ena takih bolezni in v večini primerov so ji izpostavljeni otroci. Za bolezen je značilna motena tvorba strukturnih enot Hb - beljakovinskih verig (predvsem alfa-tipa). Hemoglobin, ki prenaša te spojine, celic ne more zagotoviti kisika v zadostni meri. Takšno patologijo pri otroku je mogoče odkriti že v prvih letih življenja in pravočasno sprejeti ustrezne ukrepe.
Pomanjkanje vitamina B6.
Vitamin B6., kot vsi v tej skupini je tudi ta vključen v številne presnovne procese. Njene normalne vrednosti so približno 2 mg, vendar se koncentracija v krvi redno spreminja. Kostni mozeg je najbolj dovzeten za takšna nihanja - kraj nastanka večine krvnih celic, pa tudi hemoglobina.
Z zmanjšanjem vsebnosti B6. pride do kršitve vezave polipeptidnih verig hemoglobina, kar povzroči zmanjšanje MCHC. Pri ženskah takšna odstopanja opazimo veliko pogosteje kot pri močnejšem spolu..
Vsi zgoraj navedeni razlogi močno vplivajo na delovanje krvnega sistema in povzročajo zmanjšanje barvnega indeksa in vsebnosti hemoglobina v eritrocitih. Da bi preprečili nastanek odstopanj, morate redno izvajati preventivne ukrepe.