Lipoprotein visoke gostote (HDL)

Kljub razširjenemu prepričanju o nevarnosti holesterola je v človeškem telesu vitalna snov. Holesterol deluje kot substrat za sintezo steroidnih hormonov, sodeluje pri stabilizaciji celičnih membran, spodbuja ustrezno mielinizacijo živčnih vlaken, sodeluje pri presnovi itd..

V tekočini holesterol ni topen, zato se v telesu prenaša kot del lipoproteinskih kompleksov. Glede na gostoto in velikost delcev jih delimo na:

  • lipoproteini visoke gostote (HDL) - so predstavniki "dobrih" frakcij holesterola. Pomagajo normalizirati in ohraniti elastičnost žilnih sten, zmanjšajo viskoznost krvi in ​​zmanjšajo tveganje za razvoj aterosklerotičnih žilnih lezij);
  • lipoproteini z nizko in zelo nizko gostoto (predstavniki tako imenovanega slabega holesterola, kar povečuje tveganje za razvoj hudih aterosklerotičnih žilnih bolezni in posledično za razvoj bolezni srca in ožilja).

Krvni test za holesterol omogoča pravočasno odkrivanje neravnovesja med lipidnimi frakcijami in s tem zmanjšanje tveganja za razvoj srčnih in možganskih kapi. Redni testi lipidnih profilov vključujejo teste celotnega holesterola in krvi za HDL, LDL in VLDL.

  • 1 Kaj je HDL v biokemičnem krvnem testu?
    • 1.1 Indikacije za testiranje na lipoproteine ​​EP
    • 1.2 Kako se pripraviti na test?
  • 2 Tabela norm lipoproteinov visoke gostote za moške in ženske
  • 3 Lipoproteini z visoko gostoto so povišani: kaj to pomeni?
  • 4 HDL holesterol je znižan: kaj to pomeni
  • 5 Kako se kažejo lipidna neravnovesja?
  • 6 Kako normalizirati raven lipoproteinov?

Kaj je HDL v biokemičnem krvnem testu?

HDL je holesterol z visoko gostoto. Ta frakcija lipoproteinskih kompleksov ima najmanjšo velikost delcev. Lipoproteini z visoko gostoto v človeškem telesu opravljajo številne pomembne funkcije:

  • zajemanje in transport holesterola z nizko in zelo nizko gostoto iz krvi v jetra za nadaljnjo uporabo iz telesa kot dela žolča;
  • čiščenje žilnih sten pred usedlinami trigliceridov in lipoproteinov NP in SNP;
  • zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​normalizacija njenih reoloških lastnosti;
  • zmanjšati tveganje za razvoj mikrotrombov;
  • izboljšati in obnoviti elastične lastnosti žilnih sten;
  • prispevajo k normalizaciji metabolizma;
  • zmanjšati tveganje za razvoj presnovnega sindroma in debelosti;
  • preprečiti razvoj in nadaljnje napredovanje ateroskleroze.
HDL funkcije

Treba je opozoriti, da je pri ženskah pred menopavzo mogoče opaziti normalne vrednosti holesterola, če imajo prekomerno telesno težo. To je posledica hormonskega ozadja, ustrezna raven estrogena v krvi je naravni dejavnik pri zaščiti pred boleznimi srca in ožilja. Zato se ateroskleroza pri ženskah pred menopavzo praktično ne pojavi. Pri moških tak zaščitni faktor ni, zato pogosteje registrirajo izrazite aterosklerotične žilne lezije, pa tudi kapi in srčne napade v mladosti..

Indikacije za testiranje na lipoproteine ​​EP

Analiza frakcij holesterola omogoča:

  • ocenite stopnjo kardiovaskularnega tveganja (verjetnost za razvoj koronarne srčne bolezni, angine pektoris, srčnega napada, kapi itd.);
  • prepoznati nepravilnosti v ravnovesju lipidov in vaskularni aterosklerozi;
  • spremljati dinamiko učinkovitosti diete in terapije za zniževanje lipidov.

Tudi analiza holesterola in njegovih frakcij se izvaja na:

  • bolezni jeter in trebušne slinavke;
  • zlatenica;
  • sladkorna bolezen;
  • povečana tvorba trombov;
  • prisotnost ishemične bolezni srca, angine pektoris in drugih bolezni CVS;
  • motnje cerebralne cirkulacije;
  • hipertenzija;
  • nosečnost (vključena v kompleks standardnih študij);
  • splav;
  • debelost.

Kako se pripraviti na test?

Odvzem krvi se izvaja strogo na tešče. Nekaj ​​dni pred študijo je treba iz prehrane izključiti mastno in ocvrto hrano, sladkarije in alkoholne pijače. Na predvečer analize so izključene fizične in čustvene preobremenitve ter kajenje.

Pred analizo je dovoljeno piti vodo. Pitje čaja, kave, sode in sokov je prepovedano.

Zdravnik in laboratorijsko osebje mora biti seznanjeno z zdravili, ki jih bolnik jemlje. To je zato, ker lahko veliko zdravil povzroči lažno pozitivne ali lažno negativne rezultate..

Raven HDL se lahko poveča z uporabo ciklofenila, peroralnih kontraceptivov, estrogenov, derivatov fibrinske kisline (klofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatina ®, pravastatina ®, simvastatina ®, nikotinske kisline, fenobarbitala ®, kaptoprila ® Q10, karbamaza, furosemid ®, nifedipin ®, verapamil ®.

Lažno negativne rezultate lahko opazimo med zdravljenjem z androgeni, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (zlasti nekardioselektivnimi), ciklosporinom ®, diuretiki, interferonom ®, interlevkinom, tiazidi.

Tabela norm za lipoproteine ​​visoke gostote za moške in ženske

Norma HDL pri moških in ženskah je nekoliko drugačna zaradi razlik v hormonski ravni. Obstajajo tudi starostna nihanja lipoproteinov EP. Zapišemo lahko normalne vrednosti: milimoli na liter ali miligrami na dl. Podatki v različnih laboratorijih se lahko nekoliko razlikujejo zaradi uporabe različnih reagentov.

Normalne vrednosti HDL v krvi pri ženskah in moških so predstavljene v tabeli:

Starostne mejeTlaRaven holesterola
HDL,
mmol / l
Od petih do desetih letM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Deset do petnajst letM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Od petnajst do dvajset letM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Od dvajset do petindvajset letM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Od petindvajset do tridesetM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Od trideset do petintrideset letM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Od petintridesetih do štiridesetih letM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Petinštirideset do petinštirideset letM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Petinštirideset do petdeset letM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Od petdeset do petinpetdeset letM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Od petinpetdeset do šestdeset letM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Od šestdeset do petinšestdeset letM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Petinšestdeset do sedemdesetM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Bolniki, starejši od sedemdeset letM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteini visoke gostote so povišani: kaj to pomeni?

Običajno je nosečnost vzrok za povečanje HDL pri ženskah. Med porodom je postopno zvišanje holesterola normalno in ne zahteva medicinske korekcije. Močno in znatno povečanje frakcij lipoproteinov z nizko in zelo nizko gostoto zahteva obvezno imenovanje diete za zniževanje lipidov, saj je večina zdravil, ki znižujejo holesterol, med nosečnostjo kontraindicirana.

Patološko povišana raven holesterola med nosečnostjo lahko povzroči zvišanje viskoznosti krvi, povečano trombozo, hipoksijo ploda in moten pretok krvi v posteljici, zaviranje intrauterine rasti, spontani splavi, ponavljajoči se splav itd..

Glavni razlogi za povečanje ravni lipoproteinov z visoko gostoto pri ženskah in moških so prisotnost:

  • presnovni sindrom (debelost);
  • endokrinološke patologije (diabetes mellitus tipa 1 in 2, Cushingov sindrom, hipotiroidizem itd.);
  • ledvična bolezen (nefrotski sindrom ali kronična ledvična odpoved);
  • živčna izčrpanost, stres, manija, depresija;
  • dedne motnje presnove lipidov;
  • bolezni jeter in žolčnika;
  • obstruktivna zlatenica;
  • alkoholizem;
  • patologije trebušne slinavke.

Prekomerno uživanje s holesterolom bogate hrane (jajca, mesni izdelki, maščobni mlečni izdelki itd.) Lahko povzroči zvišanje ravni lipoproteina.

Znižani holesterol HDL: kaj to pomeni

Zmanjšanje ravni lipoproteina z visoko gostoto lahko opazimo, če ima bolnik:

  • aterosklerotične žilne lezije;
  • stagnacija žolča;
  • hipolipoproteinemija;
  • sladkorna bolezen;
  • debelost;
  • bolezni ledvic;
  • patologije jeter;
  • dedna hipertrigliceridemija;
  • huda anemija;
  • kronične mieloproliferativne patologije;
  • anoreksija;
  • fizična in čustvena izčrpanost;
  • akutni miokardni infarkt;
  • ishemična možganska kap;
  • ishemična bolezen srca.

Kako se kaže neravnovesje lipidov?

Povečanja vsebnosti frakcij "slabega" holesterola v krvi ne spremljajo posebni klinični simptomi pred pojavom zapletov (ateroskleroza, koronarna bolezen itd.). Razvoj aterosklerotičnih lezij žilnih sten se lahko kaže s pojavom:

  • težko dihanje pri naporu;
  • občasna klavdikacija;
  • omotica in glavoboli;
  • stalna šibkost, letargija, izguba spomina in delovanje;
  • hladnost okončin (ishemija spodnjih okončin);
  • občutek plazenja po okončinah, otrplost prstov;
  • bolečina v prsnem košu.

Kako normalizirati raven lipoproteinov?

Vse zdravljenje z zdravili, namenjeno zniževanju ravni holesterola, naj predpiše izključno specialist in se izvaja pod laboratorijskim nadzorom.

Upoštevati je treba tudi, da mora biti zdravljenje celovito. Brez normalizacije prehrane (hipolipidemična dieta), hujšanja in popravljanja življenjskega sloga (opustitev kajenja in pitja alkohola, normalizacija telesne aktivnosti itd.) Zdravljenje z zdravili ne bo dalo potrebnih rezultatov.

Dieta za zniževanje lipidov pomeni zavračanje ali omejevanje uporabe živil, bogatih s holesterolom, razen prehrane z maščobnimi, ocvrtimi, prekajenimi živili, svežim pecivom, sodo itd..

Povečati je treba porabo sveže zelenjave in sadja, otrobov in vlaknin, pustih rib. Priporočljivi so tudi dodatki, ki vsebujejo vitamine B, vitamine A, E in C, omega-3 maščobne kisline (ribje olje), magnezij in cink..

Visok HDL (dober) holesterol: kaj to pomeni?

Pri odraslih povišani HDL (lipoproteini visoke gostote) za telo niso škodljivi. Toda sprememba tega kazalnika lahko kaže na prisotnost drugih patoloških procesov, ki zahtevajo zdravniško pomoč. Danes bomo razmislili o pogojih, v katerih so lipoproteini z visoko gostoto povišani - kaj to pomeni, kako znižati njihove vrednosti in v katerih primerih to ni potrebno.

Lipoproteini visoke gostote - kaj je to in kakšne so stopnje indikatorja

Holesterol, ki prosto kroži v perifernem krvnem obtoku, je običajno razdeljen na dve frakciji - "dober" (HDL) holesterol in "slab" - LDL. Ta delitev je posledica posebnosti funkcij in lastnosti vsake vrste.

LDL (holesterol z nizko gostoto) ima odločilno vlogo pri nastanku ateromatoznih žilnih lezij. Molekule te frakcije se držijo skupaj in tvorijo konglomerate med endotelijskimi vlakni. Tako se začne proces skleroze žilne stene, z drugimi besedami, razvije se ateroskleroza. To je mogočna bolezen, ki že leta ogroža zdravje kardiovaskularnega sistema in povzroča srčne napade, kapi, ishemične napade, anevrizme.

HDL je "dober" holesterol v krvi. To ime dolguje lastnostim. Beljakovinske molekule, ki tvorijo HDL, so namenjene odstranjevanju odvečnega holesterola iz tkiv organov in žilnih sten. Normalne vrednosti HDL so praviloma relativno nizke - njihova koncentracija v krvi naj bo pri moških in ženskah v območju od 0,7 do 1,94 mmol / l..

Podrobneje so norme dobrega holesterola prikazane po starosti v spodnji tabeli.

Raven HDL nad normalno - kaj to pomeni. Menijo, da če se v lipidnem profilu diagnosticira visok holesterol HDL, se tveganje za obtočil znatno zmanjša. Vendar je bila zgornja meja norme določena z razlogom. Čeprav povečanje HDL samo po sebi ne predstavlja nevarnosti, lahko posredno kaže na številne neugodne procese v telesu..

Povečanje dobrega holesterola je redko. Izjema je obdobje nosečnosti, ko so lahko vsi parametri biokemičnega krvnega testa višji od referenčnih in se štejejo za fiziološko povečano normo. Posteljica ima holesterolsko strukturo, zato je za njeno tvorbo potrebnih več nosilnih beljakovin z lipidi. Poleg tega povečana proizvodnja hormonov, katerih substrat je tudi maščoba, vodi do povečanja njihovih potreb.

V večini kliničnih situacij, če je holesterol HDL povišan, to pomeni, da je tveganje za aterosklerozo ali druge vaskularne bolezni zelo majhno. Vzporedno s tem imajo lahko povišani lipoproteini naslednje negativne razloge:

  • Alkoholna zastrupitev. Zaradi neposrednega toksičnega učinka na jetra so njegove razstrupljevalne funkcije oslabljene. Povišan HDL je eden od označevalcev tega procesa.
  • Biliarna ciroza jeter.
  • Jetrne patologije - maščobna hepatoza, pri kateri so enakomerno precenjeni procesi sinteze lipoproteinov vseh frakcij.
  • Genetsko določena hiperholesterolemija. Pri tej bolezni je povečana biosinteza drugih lipidnih frakcij, zato je za postavitev diagnoze treba biti pozoren ne le na HDL, temveč tudi na vse druge povečane parametre lipidnega profila..
  • Disfunkcija ščitnice - hipotiroidizem.
  • Nepravilna prehrana - vnos prevelikih količin živil, ki vsebujejo živalske maščobe.
  • Telesna neaktivnost in nepravilen, neaktiven življenjski slog. Molekule holesterola so majhne energetske postaje v krvi. Prepeljejo se do mišic in drugih organov, ki porabijo energijo. Ko oseba vodi sedeči sedeči način življenja, holesterol ni potreben v količinah, v katerih je prisoten v krvnem obtoku. Zaradi svoje neuporabnosti se lahko ta presežek pretvori v frakcijo z nizko gostoto in se začne nalagati na vaskularni endotelij..
  • Kajenje.

Po medicinski statistiki povišanje holesterola HDL najpogosteje kaže na nezdravo prehrano in vnos odvečne maščobe v telo s hrano. Živila pogosto vsebujejo podlago za holesterol z nizko in visoko gostoto. Zato lahko s to etiologijo po HDL vplivamo na "škodljiv" holesterol in trigliceride v krvi..

Kaj storiti in ali zmanjšati

Na podlagi vrednosti le povišanega holesterola HDL ni mogoče postaviti diagnoze ali dati nobenih priporočil. Videti je treba vse povečane kazalnike lipidnega profila - koncentracijo celotnega holesterola v krvnem testu, njegove slabe in dobre frakcije, trigliceride, koeficient aterogenosti. Glede na ostalo klinično sliko lahko zdravnik določi določene recepte.

Najpogostejši razlogi za povišan holesterol (HDL) so neuravnotežena prehrana, telesna neaktivnost in negativne navade. Da bi normalizirali lipidni profil, morate najprej delovati na tej etiološki triadi.

Priporočljivo je sestaviti dnevno prehrano. Mastno meso, mast, začinjene, ocvrte, prekajene jedi, hitra hrana in maščobni mlečni izdelki so izključeni iz njegove sestave. Prednost imajo zeliščni izdelki, ki ne le normalizirajo vrednosti HDL in LDL, ampak imajo tudi številne blagodejne učinke na makroorganizem..

Selektivno povišan holesterol HDL v lipidnem profilu do zmernih vrednosti ni indikacija za predpisovanje zdravljenja z zdravili in se z dietno terapijo popravi. Če so odstopanja od norme resnejša in vpliva na več lipidnih parametrov, lahko zdravnik po posvetovanju predpiše zdravila iz skupine statinov - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin in drugi.

Nadzor lipidnega profila je zelo pomemben sestavni del zdravega življenja, zlasti za starejše ljudi. Številne vaskularne in srčne patologije imajo latentno asimptomatsko obdobje, ki ga je mogoče odkriti le z laboratorijskimi preiskavami. Če so v njih celo nekoliko povečani kazalniki, se morate takoj obrniti na specializiranega strokovnjaka, da začnete zdravljenje pravočasno in se izognete morebitnim resnim posledicam.

Lipoproteini visoke gostote (HDL): kaj je to in kakšne so njihove funkcije, vzroki in posledice povečanja

Pri dvigovanju HDL za telo ni nevarnosti. Ta frakcija holesterola se običajno imenuje "dobra", ne naseljuje se na stenah krvnih žil in ne povzroča razvoja ateroskleroze.

Toda kot vsak kazalnik je treba tudi vrednost HDL spremljati. Odstopanje lahko pomeni prisotnost resnih bolezni.

Članek bo obravnaval glavno funkcijo HDL in razloge za odstopanje kazalnika od norme.

Kaj je holesterol in lipoprotein visoke gostote (HDL)??

Holesterol je v telesu sprejemljiva oblika maščob. V tej obliki vstopi v tkiva in nastane iz trigliceridov - produktov razgradnje maščob v tankem črevesu. V človeškem telesu holesterol opravlja naslednje funkcije:

  • je gradbeni material, je del celičnih sten;
  • obdelana v tkivih s sproščanjem energije za biokemične procese;
  • sodeluje pri sintezi spolnih hormonov (pri moških in ženskah).

Približno 80% snovi nastane v jetrih. Telo zaužito maščobo pretvori v molekule holesterola. Približno 20% organizma vstopi od zunaj. Holesterol najdemo v kaviarju, mastnem mesu, margarini in ocvrti hrani (rastlinsko olje ga sicer ne vsebuje, med cvrtjem pa pride do reakcij njegove tvorbe).

Vse biokemijske reakcije v človeškem telesu so avtomatizirane. Telo čim dlje vzdržuje sprejemljivo raven holesterola in trigliceridov v krvi. Odvečno maščobo v krvnem obtoku "poberejo" specializirani konglomerati - lipoproteini visoke gostote (HDL, HDL).

To so spojine beljakovin in molekul maščob. Delčki maščobe so zaprti v vrečke, na njihovi površini so beljakovine - receptorji. Občutljivi so na jetrne celice in zaradi tega konglomerat natančno prepeljejo do cilja..

Obstajajo tudi druge frakcije holesterola - LDL in VLDL (lipoproteini z nizko in zelo nizko gostoto). To so iste vrečke, vendar na njih praktično ni beljakovinskih receptorjev. V tej obliki se holesterol iz jeter prenaša v tkiva. LDL in VLDL se zatakneta v žilah in tvorita holesterolske plake. Te frakcije veljajo za "slab" holesterol.

Gostota konglomerata se določi s formulo razmerja med številom maščobnih celic v vrečki in številom beljakovin na njeni površini.

Diagnostika njihove vsebnosti v krvi

S povečanjem ali zmanjšanjem HDL so simptomi zamegljeni. Odstopanja od njih je nemogoče določiti. Biokemijski test krvi daje zanesljive rezultate. Biomaterial se vzame iz vene ali iz prsta. Po raziskavah v laboratorijskih pogojih se sestavi krvni lipidogram (vsebnost različnih frakcij maščobnih molekul). Vključuje: HDL, LDL, VLDL, skupni holesterol, trigliceride.

Analiza se izvaja strogo na tešče, 8 ur pred postopkom ne morete jesti in jemati tudi zdravil. Lahko izkrivijo rezultate. 2 dni pred analizo je prepovedano piti alkohol.

Precenjevanje HDL ne določa le standard njegove vrednosti. Upoštevajo se vse frakcije holesterola in izračuna aterogeni indeks. Prikazuje stanje presnove lipidov na splošno. HDL se odšteje od celotnega holesterola. Preostalo število se ponovno deli s HDL. To je rezultat. Šele po oceni aterogenskega indeksa lahko govorimo o odstopanju posamezne frakcije.

Norme za moške in ženske po starosti

Stopnja holesterola pri ženskah in moških je drugačna zaradi posebnosti presnove in dela telesa kot celote. Žensko telo potrebuje več maščob, saj so osnova za sintezo estrogenov (ženskih spolnih hormonov).

S starostjo se metabolizem upočasni in stopnja HDL se poveča. Holesterol iz hrane se počasi predeluje. Za transport je potrebnih več HDL in odvečne frakcije drugih jeter v jetra, sicer se bodo usedle na stenah posod. Če se lipoproteini visoke gostote pri starejši osebi znižajo, se tveganje za razvoj ateroskleroze znatno poveča.

Tabela 1. Norma HDL pri ženskah po starosti.

StarostStopnja HDL, mol / l
Do 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390,78-2,07
40 in več0,78-2,20

Tabela 2. Norma HDL pri moških po starosti.

StarostStopnja HDL, mol / l
Do 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 in več0,78-1,81

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa

Tabela prikazuje meje norme HDL. Posledično se lahko vrednost kazalnika razlikuje: višja ali nižja.

Če se lipoproteini z visoko gostoto znižajo, se presežek holesterola ne prenese v jetra za predelavo in se odloži na stenah krvnih žil. Obstaja resnična nevarnost razvoja ateroskleroze in njenih posledic.

S precenjenim kazalnikom so konglomerati - prenašalci v krvi v presežku.

Tveganja za bolezni srca in ožilja ni, povečanje pa lahko pomeni resno bolezen.

HDL povišan: kaj to pomeni?

Kazalnik se poveča z naslednjimi boleznimi:

  • alkoholna zastrupitev;
  • maščobna hepatoza jeter (prekomerna proizvodnja lipoproteinov);
  • ciroza (žolčni tip);
  • presnovne motnje, debelost;
  • dedne patologije;
  • nezadostno delovanje ščitnice (hipotiroidizem).

Med nosečnostjo je skok HDL norma. Posteljica je sestavljena iz holesterola in njena skupna raven v krvi naraste. Potrebuje več transporterjev (HDL) maščobnih molekul.

Če zgoraj navedenih bolezni ni in stopnja narašča, so lahko razlogi naslednji:

  • dedna nagnjenost k boleznim srca in ožilja;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • velika (prekomerna) telesna teža;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • odpoved srca;
  • visok krvni pritisk;
  • obdobje po možganski kapi.

Raven holesterola HDL narašča sorazmerno s skupnim nivojem holesterola in trigliceridov. Napake v prehrani - obilen vnos maščob v telo lahko povzroči zvišanje ravni "dobrega" holesterola. Tvorba HDL konglomeratov je edini razpoložljiv način njihovega prevoza v jetra za predelavo.

Zakaj je HDL pod normalno?

Raven "dobrega" holesterola se zmanjša, če v zaužitih živilih ni maščob. Razlog je lahko stroga prehrana z beljakovinami in ogljikovimi hidrati. Raven LDL in VLDL hkrati ostaja v mejah normale.

Jetra uporabljajo rezervne zaloge za pokrivanje potreb tkiva in energije v gradbenem materialu. A vnos potrebne količine maščobe iz hrane manjka. HDL konglomerati ne nastajajo, njihova raven se zniža na minimum. Popravek prehrane bo v tem primeru edini izhod. Po nekaj dneh uravnotežene prehrane se raven "dobrega" holesterola normalizira.

HDL holesterol se lahko zniža zaradi hipertiroze. Ščitnica deluje v načinu povečane aktivnosti. To pomeni, da tkiva holesterol takoj porabijo, ni presežka, ne nastanejo konglomerati za povratni transport v jetra..

Posledice, če se ne zdravijo

Dejstvo, da je holesterol HDL povišan, kaže na prekomerni pretok maščob v kri. Pogoj je nevaren za nadaljnje povečanje količine LDL in VLDL. Nastanejo po predelavi dobavljenih molekul v jetra. Presežek "slabega" holesterola se odloži izključno na stenah poškodovanih krvnih žil. Trombociti pokrivajo mikro poškodbe in tvorijo krvni strdek, da ustavijo intravaskularne krvavitve. Njihove celice imajo enak naboj kot LDL, zato jih privlači druga druga..

Strdek trombocitov in "slabega" holesterola tvori aterosklerotični plak. Sčasoma se strdi, stene posode izgubijo elastičnost in pretok krvi je moten. Da bi kri pronicala skozi ozek prehod, zaprt s krvnim strdkom, se tlak refleksno poveča. Pacient razvije hipertenzijo. Srce začne delovati s pospešenim tempom, miokard se zaradi prevelikih krčenja povečuje, pretok hranil je moten v miocitih (miokardne celice). V naprednih fazah se oblikujejo žarišča lokalne celične smrti. Prikrajšani so za hrano in kisik. To je srčni napad.

Nastanek ateroskleotičnih (holesterolskih) plakov.

Drug zaplet visokega holesterola je ločitev krvnega strdka ali njegovega dela iz žilne stene. Strdek gre naprej po krvnem obtoku. Zatakne se v prvi ozki posodi ali kapilari, ki naleti. Če se ta proces zgodi v srcu, bo prišlo do srčnega napada, v možganih - kapi.

Ateroskleroza se v 82% primerov konča s prezgodnjo in nenadno smrtjo. Preprosto ga je treba zdraviti..

Kako povečati vsebnost lipoproteina visoke gostote?

Če želite zvišati holesterol HDL, morate uravnotežiti svojo prehrano. Če je položaj zanemarjen in je raven HDL prenizka, bo zdravnik predpisal zdravila. Zahtevana je tudi zmerna vadba. Dobra prekrvavitev vseh delov telesa prispeva k resorpciji aterosklerotičnih plakov in preprečuje nastanek novih.

Zdravljenje brez zdravil

Z rahlim odstopanjem od norme bo prehrana popravila situacijo, s skrbnim upoštevanjem hitro dvignila raven HDL na želene številke. Njegovo glavno načelo je odstranjevanje živalskih maščob in njihovo nadomeščanje z rastlinskimi.

Zdrave in nezdrave maščobe.

  • maščobno meso;
  • mast, klobase (prekajene in nekuhane prekajene);
  • mesne juhe;
  • rdeči in črni kaviar;
  • ocvrta hrana;
  • "Pomfrit" - jedi (hitra hrana);
  • margarina, maslo;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob.

Rastlinske maščobe najdemo v:

Majonezo in druge omake zamenjajte z rastlinskimi olji. Po okusu niso slabše in pozitivno vplivajo na telo.

Pri zdravljenju ateroskleroze so velikega pomena polinenasičene maščobne kisline: omega - 3, omega - 6, omega - 9. Raztapljajo plake holesterola in jih najdemo v rastlinskih oljih in ribjih maščobah: postrvi, lososu, skuši, sledu, kapelini. Jejte ribje juhe, ki se dobro absorbirajo, telo pa takoj absorbira esencialne maščobne kisline.

Uporaba drog

V primeru resnih odstopanj HDL od norme zdravnik predpiše zdravila. Zdravila iz skupine statinov so zelo učinkovita in dobro prenašajo. Ta zdravila vključujejo:

  • "Rosart";
  • Rosucard;
  • Rosuvastatin;
  • "Atorvastatin";
  • "Atoris".

Začnite z odmerkom 5 mg enkrat na dan zvečer. Vzporedno s tem se spremlja raven HDL v krvi. Če se stanje ne spremeni, se odmerek poveča na 10 ali 20 mg.

Kateri zdravnik naj se obrne na zdravljenje?

Če ateroskleroze ne diagnosticirate, vendar sumite, se obrnite na svojega zdravnika. Predpisal vam bo potrebne teste in vas po potrebi napotil k kardiologu. Opazoval vas bo. Kardiolog zdravi bolnike z aterosklerozo.

Zaključek

Povečanje HDL ne ogroža razvoja srčno-žilnih zapletov, vendar se holesterol čez nekaj časa predela v jetrih in v krvni obtok pride v obliki LDL in VLDL. Prekomerne količine teh frakcij so za telo nevarne. Ob prisotnosti celo manjših odstopanj je priporočljivo vsakih šest mesecev darovati kri za biokemijsko analizo, da pravočasno opazimo skoke holesterola in začnemo zdravljenje.

HDL holesterol (HDL-C) - kaj je to in kakšna je njegova stopnja v krvi?

POVZETEK:

HDL (HDL) - kaj je to v biokemičnem krvnem testu?

HDL / HDL (ali lipoproteini visoke gostote) so mikro / delci v krvni plazmi (velikosti 8-11 nm), v glavnem sestavljeni iz beljakovin in lipidov (maščob). Njihova glavna naloga je "prenašati" odvečni holesterol iz perifernih tkiv v jetra (skozi krvni obtok) za "izkoriščanje" (in izločanje iz telesa skozi prebavila).

Struktura HDL: apolipoproteini A1 (67%), beljakovine (45-55%), fosfolipidi (27-30%), trigliceridi (3-7%), holesterol (17-22%). Sprva (po nastanku v jetrih) ima obliko diska, kot je prikazano na zgornji sliki.

Zato HDL holesterol običajno imenujemo "dober" holesterol, ker lipoproteini visoke gostote (ki so najgostejši, najmanjši in najhitrejši delci v krvi), imajo antiaterogene lastnosti, odvzemajo odvečni - pogojno "slab" holesterol, t.j. LDL holesterol (lipoprotein z majhno gostoto). Slednje je pravzaprav koristno tudi za naše življenje, nevarno - NJEGOVO PREMAGANJE!

Visoka raven "slabega" holesterola je na splošno povezana s povečanim tveganjem za ATHEROSCLEROSIS in vrsto bolezni srca in ožilja. Delci mikro / LDL, ki prodirajo v stene krvnih žil (glejte VIDEO spodaj), se lahko tam (vedno znova) odložijo in tako tvorijo "hribe", ki jih običajno imenujemo "holesterolski plaki". Sčasoma postanejo "drsniki" višji in večji, kar blokira vrzeli v posodah. Do popolne blokade (obturacije). In to je polno srčnega napada, kapi ali gangrene (okončin).

Ko morate vedeti količino HDL v krvi?

Običajno se ravni lipoproteinov visoke gostote (HDL) v plazmi merijo z LIPIDOGRAMOM. Oziroma poseben biokemični (kompleksni) krvni test, ki pomaga prepoznati - pravzaprav vse nezdrave ravni lipidov, kar je zelo pomembno, da zdravniki vedo -, da oceni tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja (KVB) ter bolniku predpiše ustrezno zdravljenje. Poleg tega, odvisno od tega, katere so te ravni: mejne ali že nevarne?

Druge komponente lipidnega profila (razen holesterola HDL) so: skupni holesterol (ali skupni holesterol), LDL holesterol (lipoproteini z nizko gostoto) in TRIGLICERIDI (TG).

Kot smo že omenili, je holesterol HDL tisti, ki je koristen in dober, ker odstrani presežek pogojno / "slabega" holesterola v krvi in ​​ga "prenese" nazaj v jetra. Zato je nezadostna količina v krvni plazmi preobremenjena z negativnimi posledicami, normalizacija (nasprotno) pa vodi k okrevanju. Zato zdravniki predpišejo takšne teste - tako z namenom prepoznavanja težave kot tudi s spremljanjem učinkovitosti zdravljenja (s posebno dieto, zdraviliškim kompleksom fizičnih vaj ali jemanjem zdravil za zniževanje lipidov).

V prihodnosti bo zdravnik morda potreboval ločeno - samo vrednosti skupnega holesterola (holesterola) in dobrega holesterola (tj. HDL holesterola / HDL-C). Potreben za izračun KOEFICIJENTA ATHEROGENOSTI (KAZALO) (mimogrede ga lahko na spletu izračunamo SPLETNO). Najprej pa vam bodo vedno predpisali celovit krvni test (tj. Celoten lipidni spekter). Še posebej, če se v zgodovini ugotovijo tako imenovani dejavniki tveganja (v skladu s priporočili odbora NCEP / Nacionalnega programa za izobraževanje o holesterolu iz leta 2002). Najpomembnejši med njimi (za odrasle moške in ženske) običajno vključujejo:

  • odvisnost od nikotina (ali celo "razvajanje" s kajenjem);
  • debelost (ali težave s prekomerno telesno težo / z ITM nad 25 / Spletni kalkulator ITM);
  • nezdrava (škodljiva / mastna) prehrana;
  • hipodinamija (malo / aktiven življenjski slog, verjetno zaradi "sedečega" dela);
  • starostne meje (moški nad 45 let in ženske, starejši od 55 let);
  • hipertenzija (visok krvni tlak - od 140/90 mm Hg in več);
  • družinska anamneza prezgodnje KVB (torej bolezni srca in ožilja pri najbližjih "krvnih" sorodnikih: moški - mlajši od 55 let, ženske - mlajši od 65 let);
  • prisotnost sindromov bolezni srca in ožilja, pa tudi predhodni srčni napad;
  • diabetes ali pred / diabetes.

Za najstnike in otroke

Celovit krvni test, ki določa raven maščob / lipidov, je treba opraviti ne samo za odrasle, temveč tudi za otroke. V skladu s priporočili Ameriške akademije za pediatrijo je treba otroke pregledovati v preventivne namene: prvič v starosti od 9 do 11 let in še enkrat pri starosti od 17 do 21 let.

Tako kot pri odraslih (ali starejših), otrocih in mladostnikih (zlasti pri dejavnikih tveganja) bodo morda potrebni tudi dodatni krvni testi (tj. Pogostejši krvni testi). Najpomembnejši dejavniki tveganja vključujejo: družinsko anamnezo KVB (bolezni srca in ožilja) in če imajo njihovi krvni sorodniki sladkorno bolezen, hipertenzijo in debelost.

Poleg tega lahko zdravstveni delavci otroku, mlajšemu od 9 let, predpišejo lipidni profil, če imajo starši težave - in sicer z visoko raven holesterola. Vendar pri otrocih, mlajših od 2 let, profil lipidov ni nikoli predpisan.!

Za namene spremljanja (opazovanje zdravljenja)

Krvni test za določanje ravni HDL "dobrega" holesterola lahko predpišejo zdravniki - redno, tj. v rednih presledkih. In najprej je treba oceniti učinkovitost nekaterih sprememb življenjskega sloga, kot so dieta z nizko vsebnostjo maščob, gibanje in seveda popolna opustitev kajenja. V skladu s priporočili tujih strokovnjakov (American College of Cardiology / American Heart Association) morajo odrasli, ki jemljejo statine, opraviti lipidni profil (na tešče) 4–12 tednov po začetku jemanja zdravil. In potem - vsake 3-12 mesecev, ker zdravstveni delavci morajo zagotoviti, da ta zdravila delujejo pravilno.

Kako se pravilno pripraviti na lipidoram

Količina HDL holesterola se praviloma določa kot del zapletene biokemijske analize lipidnega profila / krvnega spektra (na tešče z vzorcem krvi iz periferne vene). Uporabljena raziskovalna metoda je kolorimetrična / fotometrična. Darovanje krvi se opravi - izključno zjutraj (od 8.00 do 10.00). Da bodo rezultati maksimalno / zanesljivi, morate upoštevati naslednja priporočila:

  • 9-12 ur pred darovanjem venske krvi boste potrebovali "post" (dovoljeno je - seveda le voda, ne gazirana / in ne sladka, torej navadna - čista);
  • Vendar pa v skladu z odločitvijo lečečega zdravnika popolna zavrnitev prehrane morda sploh ne bo potrebna, kot je to pri mladih, ki nimajo dejavnikov tveganja;
  • 30 minut pred začetkom študije je priporočljivo popolnoma izključiti: kajenje, telesno aktivnost in čustveni stres (pomirite se, sprostite, zapomnite si nekaj dobrega);
  • Obvestite svojega zdravnika, če jemljete biološko / aktivne dodatke (prehranska dopolnila), vitamine, hormonske kontraceptive ali anabolične steroide. Na splošno zdravila, ki POVEČAJO HOLESTEROL in plazemske trigliceride. Morda vam bo strokovnjak svetoval, da prestavite sprejem 2-3 dni pred preiskavo krvi.

Kaj pomenijo rezultati krvnih preiskav (za odrasle in otroke)?

Dešifriranje rezultatov biokemičnega krvnega testa (lipidograma) za raven holesterola HDL (ali "dobrega" holesterola) za odrasle moške in ženske ter otroke in mladostnike. Vsi podatki so predstavljeni v skladu s smernicami NCEP. To je "Nacionalni program za izobraževanje o holesterolu", katerega glavna naloga je zmanjšati število primerov invalidnosti in prezgodnjih smrti zaradi razvoja aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja.

Kaj pomeni raven holesterola HDL za odrasle?

Ravni holesterola HDL (HDL-C): manj kot 40 mg / dl (1,03 mmol / L) za moške in manj kot 50 mg / dL (1,29 mmol / l) za ženske - kaže na povečano tveganje za bolezni srca in ožilja ter razvoj ateroskleroze. Hkrati tudi tisti, ki niso odvisni od drugih dejavnikov tveganja, vključno s kazalniki LDL-C (LDL-C).

Tako imenovane tipične (ali običajne) ravni HDL-C (HDL-C), ki označujejo povprečna tveganja za aterosklerozo in bolezni srca, so v območju: 40 do 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / L) za moške in od 50 do 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) za ženske.

Glede na rezultate številnih epidemioloških študij (izvedenih do leta 2017) so ravni HDL holesterola 60 mg / dl (1,55 mmol / L) in več praviloma povezane z minimalnimi tveganji za KVB in aterosklerozo. Hkrati se je dolgo časa verjelo (v skladu s priporočili komisije NCEP iz leta 2002), da so prav takšni kazalniki PAP ZAŠČITNI. Zato jih mora zdravnik specialist obravnavati kot negativni dejavnik..

VSEBO (!), Glede na rezultate najnovejših študij, ki so jih opravili evropski profesorji (in kasneje potrdili Američani), se je na koncu izkazalo, da so visoke ravni HDL (60 mg / dl (1,55 mmol / L) in višje) - ni univerzalno / zaščitno! Poleg tega EKSTREMNE / VISOKE vrednosti HDL (več kot 3,0 mmol / L za moške in 3,5 mmol / L za ženske) paradoksalno vodijo v KVB in prezgodnjo smrt. (VIR: European Heart Journal, letnik 38, številka 32, 21. avgust 2017, strani 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Kaj raven holesterola HDL pomeni za najstnike in otroke?

Če je raven HDL-C (HDL-C) v krvi pri otrocih in mladostnikih manjša od 40 mg / dl (1,03 mmol / L), potem obstaja večje tveganje za bolezni srca in ožilja, ki (tako kot pri odraslih) ) ni odvisna od drugih dejavnikov tveganja, vključno s koncentracijo LDL-C. Kazalniki v območju od 40 do 45 mg / dl (1,03-1,17 mmol / L) so mejni, ravni HDL holesterola nad 45 mg / dL (1,17 mmol / L) pa se štejejo za sprejemljive.

Razmerje med celotnim TC in holesterolom HDL

Nekateri (naši in tuji) laboratoriji dodatno navajajo razmerje med skupnim holesterolom (holesterolom v krvi, celotnim holesterolom) in HDL / HDL, ki ga dobimo tako, da jih delimo med seboj. Na primer, če ima oseba (glede na rezultate krvnega testa) skupni holesterol = 200 mg / dl in HDL = 50 mg / dl, bo to razmerje označeno s številko 4 (ali 4: 1). Tako je želeno razmerje pod 5 (ali 5: 1), optimalno razmerje pa je 3,5 (ali 3,5: 1).

Ameriško združenje za srce priporoča uporabo razmerja med SKUPNIM holesterolom v krvi in ​​dobrim holesterolom HDL (razmerje med holesterolom in HDL). Ker je veliko bolj uporaben (za iskanje optimalnega zdravljenja) kot (razmerje Non-HDL-C / HDL-C), tj. aterogeni indeks, ko (tik pred delitvijo) od skupnega holesterola - odštejemo količino HDL.

HDL (HDL) - norma pri ženskah (tabela po starosti)

Norme HDL / HDL holesterola (lipoproteinski holesterol visoke gostote) v krvi deklet, deklet in odraslih žensk po starosti (tabela)

HDL holesterol ("dober"): kako povečati njegovo raven

HDL (lipoprotein visoke gostote, HDL) pogosto imenujemo "dober" holesterol, ker pomaga odstraniti "slab" holesterol iz telesa in je bistvenega pomena za številne vitalne procese v našem telesu. Študije so pokazale, da zniževanje ravni holesterola LDL (lipoprotein z nizko gostoto, LDL) zmanjša tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Preberite, kako lahko naravno povečate raven holesterola HDL..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Kaj je HDL holesterol

Lipoprotein visoke gostote (HDL) je razred lipoproteinov krvne plazme. Lahko prenašajo molekule maščob (lipidov) po telesu. HDL pogosto imenujemo "dober" holesterol, ker razgradi še en razred lipoproteinov, LDL (lipoprotein z nizko gostoto), ki prispeva k srčnim boleznim.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

HDL se od LDL razlikuje po večji gostoti, ker vsebuje večji odstotek beljakovin in lipidov.

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

p, blok citat 4,0,0,0,0 -> HDL ujame odvečni prosti holesterol v krvi in ​​ga prenese v jetra

HDL ima tudi pomembno vlogo pri zmanjševanju oksidacije in vnetja, izboljšanju delovanja celic v telesu in imunskem sistemu, povečanju občutljivosti na inzulin in nas lahko zaščiti pred razvojem nevrodegenerativnih bolezni. [IN]

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

HDL holesterol se sintetizira v jetrih in potuje iz tankega črevesa v krvni obtok, kjer hitro zajame delce odvečnega holesterola in ga vrne nazaj v jetra, da zmanjša holesterol v krvi. Zato so ustrezne in zdrave količine HDL holesterola povezane z zmanjšanim tveganjem za bolezni z visokim holesterolom..

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

p, blok citat 7,0,0,0,0 -> Škoda "slabega" LDL holesterola je odvisna od velikosti delcev

Vrste lipidov

HDL je le ena vrsta lipidov ali maščobnih molekul, ki jih najdemo v naši krvi. Drugi lipidi, ki krožijo v krvi, vključujejo lipoprotein brez gostote (LDL), lipoprotein zelo nizke gostote (VLDL) in trigliceride.

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

LDL prenaša holesterol po telesu, medtem ko HDL veže odvečni neporabljeni holesterol in ga vrne nazaj v jetra za uporabo. VLDL se tvori v jetrih in se tam, ko vstopi v krvni obtok, pretvori v LDL.

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Trigliceridi so glavna vrsta maščob v telesu, visoke ravni pa so povezane s številnimi boleznimi, kot so bolezni srca in diabetes..

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Naša prehrana lahko vpliva na raven in odstranjevanje LDL iz telesa, količina trigliceridov pa na raven VLDL.

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

p, blok citat 12,0,0,0,0 -> Struktura lipoproteinov HDL (HDL) in LDL (LDL)

Test holesterola HDL

Priporočena zdrava raven HDL v krvi je vsaj 0,8 mmol / liter za moške in vsaj 0,88 mmol / liter za ženske.

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Študije so ugotovile, da povišana raven holesterola v krvi prispeva k razvoju bolezni srca in ožilja, zato zniževanje HDL ("dobrega" holesterola) ne odstrani popolnoma prostega holesterola iz krvi in ​​prispeva tudi k tveganju za nastanek bolezni. Nizke ravni HDL lahko prispevajo tudi k razvoju vnetja in presnovnega sindroma, zlasti diabetesa tipa 2. [IN]

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Pri nekaterih boleznih, kot so diabetes mellitus in bolezen srpastih celic, lahko ravni lipoproteina visoke gostote (HDL) oslabijo in prispevajo k splošnemu vnetju. V teh primerih je lahko zelo visoka raven HDL prej škodljiva kot koristna. [IN]

p, blok citat 15,0,1,0,0 ->

Študija 767 bolnikov s sladkorno boleznijo, ki so pred kratkim utrpeli srčni napad, je pokazala, da imajo bolniki z zelo visokimi ravnmi HDL tudi visoke ravni C-reaktivnega proteina, kar pa ni prihranilo, ampak je povečalo tveganje za srčne bolezni. [IN]

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Kaj zmanjšuje raven HDL

Obstajajo genetski predpogoji za zmanjšanje HDL, vendar je vredno biti pozoren na možnosti, ki jih je mogoče nadzorovati in HDL spraviti v zdravo normo..

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Uživanje umetnih transmaščob

Umetne transmaščobe, ki jih najdemo v margarini in številnih predelanih živilih, povzročajo vnetja in škodujejo našemu zdravju.

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Študija 27 mladih žensk je pokazala, da je uživanje delno hidrogeniranega sojinega olja povzročilo 10-odstotno zmanjšanje ravni HDL v primerjavi z uživanjem palmovega olja. [IN]

p, blok citat 19,0,0,0,0 ->

Študija na 40 zdravih odraslih ženskah je primerjala učinek uživanja transmaščobnih kislin iz naravnih virov z učinkom uživanja industrijskih maščob. Rezultat te primerjave je bil zaključek, da komercialno proizvedene transmaščobe prispevajo k zmanjšanju količine HDL v krvi. [IN]

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Kajenje

Kajenje cigaret se je nedvomno izkazalo za pomemben dejavnik pri povečevanju tveganja za bolezni srca. Kajenje cigaret pomaga zmanjšati raven lipoproteina visoke gostote (HDL), sam cigaretni dim pa lahko neposredno poškoduje molekulo HDL, zaradi česar molekula ne more zaščititi srca in krvnih žil pred holesterolom in vnetji. [IN]

p, blok citat 21,0,0,0,0 ->

Bolezni

Številne zdravstvene motnje, ki spadajo v kategorijo metaboličnega sindroma, so povezane z zmanjšanjem količine HDL v krvi. Te motnje vključujejo diabetes tipa 2, odpornost na inzulin, osrednjo debelost (odvečna maščoba v trebuhu), visok krvni tlak in visoke ravni trigliceridov. [IN]

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Poleg tega večina avtoimunskih bolezni: revmatoidni artritis, lupus eritematozus, luskavica, parodontalna bolezen in katera koli nalezljiva bolezen zmanjša raven HDL. [IN]

p, blok citat 23,0,0,0,0 ->

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Načini za povečanje holesterola HDL

Oljčno olje v prehrani

Nasičene maščobe, ki jih najdemo v mlečnih izdelkih in maščobnem mesu, povečajo raven LDL in HDL v krvi. Študije kažejo, da te nasičene maščobe nadomeščajo z "zdravimi maščobami" (večkrat nenasičene ali enkrat nenasičene maščobe iz oreškov, semen, avokada, rastlinskih olj), da znižujejo raven LDL. [IN]

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Številne študije so tudi pokazale, da dopolnitev vaše prehrane z oljčnim oljem lahko pomaga znižati skupni holesterol in zvišati raven lipoproteina z visoko gostoto (HDL). Oljčno olje vsebuje antioksidante, imenovane polifenoli, ki so odgovorni za njegove zaščitne lastnosti za kardiovaskularni sistem. [IN]

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Oljčno olje izboljša tudi profile holesterola z izboljšanjem sposobnosti HDL za pravilno interakcijo s holesterolom. Študija, izvedena s 26 zdravimi prostovoljci, kaže, da oljčno olje (25 ml / dan ali 2 žlici) izboljša raven holesterola s povečanjem proizvodnje beljakovin ABCA1 in ABCG1, ki so potrebne za prenos maščob skozi celične membrane. [IN]

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

Oljčno olje pomaga tudi povečati protivnetne lastnosti HDL. Druga študija z 20 zdravimi odraslimi je pokazala, da je uživanje 25 ml ekstra deviškega oljčnega olja na dan v 12 tednih povečalo količino beljakovin, povezanih s HDL (paraoksonaza 1), kar pomaga HDL pri izvajanju protivnetnih lastnosti. [IN]

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Jajca v prehrani

Majhna študija 28 debelih je pokazala, da je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov s 3 piščančjimi jajci na dan povečala raven lipoproteina visoke gostote (HDL) za 25%. Vključitev jajc v prehrano je pomagala zmanjšati tveganje za razvoj presnovnega sindroma. In ta učinek je bil bolj izrazit pri debelih ljudeh. [IN]

p, blok citat 29,0,0,0,0 ->

V drugi študiji 15 ljudi s prekomerno telesno težo so dajali tudi 3 piščančja jajca na dan in njihova raven HDL ("dobrega" holesterola) se je povečala za 52%. Vendar pa je to drugo študijo sponzoriralo Ameriško združenje za industrijo piščančjih jajc. [IN]

p, blok citat 30,1,0,0,0 ->

Druga znanstvena študija, v kateri je sodelovalo 42 starejših moških in žensk, je pokazala, da so 3 piščančja jajca na dan povečala holesterol HDL za 23%. [IN]

p, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Študija pri starejših ljudeh, ki so jemali statine in uživali 4 jajčeca na dan, je pokazala, da so ti ljudje v 5 tednih zvišali raven HDL brez povečanja LDL ("slabega") holesterola. [IN]

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

p, blok citat 33,0,0,0,0 -> Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov

Zmanjšanje vsebnosti ogljikovih hidratov v prehrani

Številne študije kažejo, da lahko znižanje ogljikovih hidratov in povečanje zdravih maščob v prehrani prinese številne zdravstvene koristi, vključno z nižjim krvnim sladkorjem, izgubo teže in izboljšano občutljivostjo na inzulin. Druga velika prednost tovrstne prehrane je povečanje lipoproteina visoke gostote (HDL). [IN]

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

V randomizirani kontrolirani študiji 115 debelih odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so zaužili manj kot 50 gramov. ogljikovih hidratov na dan, kot posledica izgube teže je prišlo do skoraj 2-krat večje ravni holesterola HDL v primerjavi z ljudmi, ki niso prešli na takšno prehrano. [IN]

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

Ljudje s prekomerno telesno težo in diabetiki (skupaj 194) so ​​v randomiziranem preskušanju 12 mesecev sledili mediteranski dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Po koncu teh 12 mesecev so ti ljudje povišali HDL v krvi, kar se ni zgodilo pri tistih preiskovancih, ki so preprosto sledili sredozemski prehrani, ne da bi zmanjšali količino ogljikovih hidratov. [IN]

p, blok quote 36,0,0,0,0 ->

V prospektivni študiji je 22 debelih odraslih bolnikov s presnovnim sindromom 12 tednov sledilo španski sredozemski ketogeni dieti. Dolgoročni rezultat te diete je bilo zvišanje ravni HDL v krvi in ​​popolno zdravljenje metaboličnega sindroma. [IN]

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Druga kohortna študija je preučevala 64 odraslih s prekomerno telesno težo, ki so bili 56 tednov na ketogeni dieti. Rezultat tega eksperimenta je bilo zvišanje ravni HDL in znižanje ravni celotnega holesterola skupaj z znižanjem HDL ("slabega") holesterola. [IN]

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

p, blok citat 39,0,0,0,0 -> Sadje in zelenjava, ki vsebuje antocianine

Sadje in zelenjava z antocianini

Borovnice, robide, granatno jabolko, jajčevci, rdeče zelje in drugo vijolično sadje in zelenjava z visoko vsebnostjo antocianinov, ki so močni antioksidanti, lahko pomagajo povečati holesterol HDL. [IN]

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

V enem poskusu je 58 odraslih diabetikov dobivalo 160 mg koncentracije antocianina dvakrat na dan 24 tednov, kar je povzročilo 20-odstotno povečanje holesterola HDL. [IN]

p, blok citat 41,0,0,0,0 ->

Druga študija 120 bolnikov z visoko raven holesterola je pokazala skoraj 14-odstotno povečanje holesterola HDL po 12 tednih dodajanja antocianina (160 mg, 2-krat na dan). [IN]

p, blok citat 42,0,0,0,0 ->

Vadite stres

Vadba povečuje HDL v krvi po različnih poteh, nedavne raziskave pa kažejo, da je katera koli vadba lahko koristna in se njeni učinki sčasoma kopičijo. [IN]

p, blok citat 43,0,0,0,0 ->

Študija na 18 moških s prekomerno telesno težo in 12 tednov žensk je preučevala učinke redne vzdržljivosti na ravni HDL. Kot rezultat eksperimenta so zabeležili povečanje holesterola HDL pri moških in ugoden premik v deležu holesterola HDL pri ženskah. Pomembno je, da se diete niso upoštevale. [IN]

p, blok citat 44,0,0,0,0 ->

p, blok citat 45,0,0,1,0 -> Rezultat redne vadbe 12 mesecev: povečanje HDL in zmanjšanje LDL skupaj s celotnim holesterolom.

Druga študija (bodoče spremljanje) z 200 moškimi je pokazala, da se je povečal HDL skupaj z rednimi vzdržljivostnimi treningi. Poleg tega so se najpomembnejše pozitivne spremembe pojavile pri bolnikih, ki so imeli visoko raven škodljivih trigliceridov v krvi in ​​so imeli veliko maščobe v trebušni votlini (trebušna debelost). [IN]

p, blok citat 46,0,0,0,0 ->

Izguba teže

Številne študije so pokazale, da izguba teže (hujšanje), ne glede na uporabljeno prehrano, prispeva k obveznemu zvišanju ravni HDL ("dobrega" holesterola). V študiji 3.480 odraslih Japoncev je bilo dokazano, da je izguba 3 kg teže povzročila povprečno povečanje lipoproteina visoke gostote (HDL) za 4 mg / dl. [IN]

p, blok citat 47.0.0.0.0 ->

Zmanjšanje vnosa alkohola

V številnih študijah so opazili povezavo med uživanjem alkohola (1 pijača na dan za ženske in 1-2 pijačami na dan za moške) in zmanjšanjem tveganja za bolezni srca in ožilja. Vendar povečanje količine zaužitega alkohola nad navedenimi vrednostmi ne vodi le do močnega povečanja tveganja za bolezni srca, ampak tudi spodbuja tveganje za razvoj številnih drugih bolezni, kot sta diabetes ali kap. [IN]

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

V študiji 2473 moških in 1530 žensk je bilo ugotovljeno, da je zmerno (največ 1-2 pijači na dan, kjer je pijača 200 ml vina ali piva, ne pa žganih pijač) uživanje alkohola pokazalo višjo raven holesterola HDL. [IN]

p, blok citat 49,0,0,0,0 ->

Dodajanje kokosovega olja

Številne študije so pokazale, da uživanje užitnega kokosovega olja (običajno približno 2 žlici na dan) lahko zviša raven HDL bolj kot druge vrste maščob. Kokosovo olje pomaga tudi znižati razmerje med LDL in HDL, kar lahko pomaga zmanjšati tveganje za bolezni srca. [IN]

p, blok citat 50,0,0,0,0 ->

Mastne ribe v prehrani

Obstajajo nasprotujoča si poročila o učinkih uživanja mastnih rib ali dodatkov ribjega olja na raven holesterola HDL. Nekatere študije so ugotovile povečanje holesterola HDL, ko so udeleženci pojedli velike količine rib, vendar so bili učinki minimalni, druge študije pa so ugotovile povečanje holesterola HDL kot odziv na povečan vnos ali dodatek rib. [IN]

p, blok citat 51,0,0,0,0 ->

Zdravila

Opomba: Pri pisanju tega poglavja odsvetujemo uporabo teh zdravil. Preprosto posredujemo informacije, ki so v znanstveni literaturi. Prosimo, posvetujte se z zdravnikom o zdravljenju..

p, blok citat 52,0,0,0,0 ->

Statini

Statini lahko znižujejo LDL holesterol in zvišujejo HDL holesterol. Še vedno pa ni jasno, ali to res pomembno vpliva na tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Metaanaliza 12 velikih študij, vključno z več kot 26.000 bolniki, je pokazala, da spremembe holesterola v krvi, ki jih povzročajo zdravila, niso bile koristne, ker ljudje niso zmanjšali tveganja in so še vedno imeli veliko tveganje za bolezni srca. [IN]

p, blok citat 53,0,0,0,0 ->

p, blok citat 54,0,0,0,0 -> Statini povečajo tveganje za diabetes in odpornost na inzulin (http://diabetes.diabetesjournals.org/content/63/11/3569)

Fibrati (alfa-adrenergični agonisti) ali tiazolidinioni

Fibrati in tiazolidindioni sta dve skupini spojin, ki aktivirata protein PPARα za povečanje razgradnje maščob v jetrih in drugih delih telesa. Ta zdravila včasih uporabljajo bolniki, ki ne prenašajo statinov; potrebujejo povečanje HDL in zmanjšanje LDL.

p, blok citat 55,0,0,0,0 ->

Paradoksalno je, da lahko pri nekaterih ljudeh in v redkih primerih ta zdravila močno zmanjšajo HDL ("dober" holesterol). Zato je zelo pomembno jemati fibrate in tiazolidindione pod vodstvom zdravnika. [IN]

p, blok citat 56,0,0,0,0 ->

Tveganja za zdravje zaradi zniževanja ravni holesterola HDL

Največje tveganje za raven lipoproteinov z visoko gostoto (HDL) je razvoj bolezni srca in ožilja. Obstaja veliko podatkov, ki dokazujejo zaščitni učinek HDL: približno 30% bolnikov s srčnimi boleznimi ima normalno raven celotnega holesterola v krvi, vendar le znižana raven HDL poudarja pomembno vlogo te molekule pri zaščiti srca. [IN]

p, blok citat 57,0,0,0,0 ->

HDL ("dober" holesterol) ima pomembno vlogo tudi pri delovanju imunskega sistema. Obsežna, prospektivna, populacijska študija 20.000 odraslih je pokazala, da je pri ljudeh z zelo nizko koncentracijo HDL 75-odstotno povečano tveganje za okužbo. Zanimivo je, da so lahko zelo visoke tudi ravni HDL: tisti ljudje, ki so imeli zelo visoke ravni lipoproteina (HDL), so imeli za 43% večje tveganje za nalezljive bolezni v primerjavi z ljudmi z "normalno" ravnijo. [IN]

p, blok citat 58,0,0,0,0 ->

Dodatne informacije

Glavna težava pri razlagi rezultatov raziskav HDL je, da je težko določiti, kako velika je vloga drugih dejavnikov. Če na primer obstaja povezava med mladimi moškimi, ki so na dieti z nizko vsebnostjo maščob in imajo tudi visok holesterol HDL, je možno tudi, da ti ljudje ne kadijo in redno telovadijo. Poleg tega se mnoge od teh študij poročajo sami in udeleženci ne odgovorijo vedno resnično. [IN]

p, blok citat 59,0,0,0,0 ->

Na splošno se domneva, da bo povečan vnos holesterola iz hrane tudi zvišal raven holesterola v krvi in ​​sčasoma povzročil bolezni srca. Čeprav je to delno res, je pomembno omeniti, da le 25% holesterola v krvi prihaja iz hrane. Preostalih 75% holesterola v krvi sintetizira telo in ga v veliki meri nadzira genetika. [IN]

p, blok citat 60,0,0,0,0 -> p, blok citat 61,0,0,0,1 ->

Stentiranje srčnih žil: življenje po operaciji, rehabilitaciji, prehrani in prehrani

Prolaps mitralne zaklopke