Levkociti v preiskavi krvi

8 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1315

• Imenovanje in parametri OKA
• Razvrstitev vrst belih krvnih celic
• Normalne vrednosti levkograma
• Razlogi za odstopanja v kazalnikih analize
• Vrste levkocitoze in levkopenije
• Izid
• Sorodni videoposnetki

Splošna klinična analiza krvi (OCA) krvi je ena najpogostejših metod primarne diagnoze. Takšna študija določa kvalitativno in kvantitativno sestavo biotekočine, kar omogoča razkritje najmanjših motenj v mikrobioloških procesih v telesu. Levkociti v krvnem testu odražajo kakovost imunskega sistema in stopnjo zaščite telesa.

Imenovanje in parametri OKA

Splošni krvni test se opravi na vzorcu kapilarne (prstne) bio tekočine, odvzete pacientu na tešče. Predpisan je hematološki pregled:

• glede na pacientove simptomatske pritožbe glede začetne diagnoze domnevne bolezni;
• v okviru rutinskega zdravniškega pregleda, perinatalnega presejanja, preventivnega pregleda itd.;
• za spremljanje tekoče terapije;
• pred hospitalizacijo in zdraviliškim zdravljenjem;
• pri obdelavi zdravstvenih dokumentov za zaposlitev, šolo, vrtec.

Napotnico za analizo predpiše zdravnik (katere koli specializacije), ali pacient lahko na lastno pobudo daje krv na plačljiv način. V obrazcu za analizo so krvni parametri, ki se preučujejo, zapisani z latinskimi črkami. Levkociti ustrezajo oznaki WBC. Izmerjena vrednost - število celic v enem litru krvi, pomnoženo z 10 na 9. stopnjo (10 ^ 9 / l).

OKA se ne sklicuje na posebne študije in ne diagnosticira določene patologije. Za razliko od biokemijske analize, ki odraža stopnjo funkcionalnosti notranjih organov, njeni rezultati kažejo na stanje telesa kot celote..

Razvrstitev vrst belih krvnih celic

Levkociti so bele (brezbarvne) krvne celice, ki so skupaj s trombociti in eritrociti predstavniki oblikovanih elementov celičnega dela biotekočine. Celice levkocitov so razdeljene v dve veliki skupini:

• granulociti (zrnati) - celice, vključno z monociti in limfociti;
• agranulociti (nezrnat) - nevtrofilci (vbodni in segmentirani), eozinofili in bazofili.

Vse brezbarvne krvne celice imajo funkcijo zaščitne fagocitoze - zajemanje in uničenje (prebava) patogenih mikroorganizmov. Ko v telo vstopijo virusi, bakterije, glivice, praživali in helminti, se levkociti mobilizirajo, da bi odpravili nevarnost. Hkrati se njihovo število močno poveča, kar je za hematološko analizo označevalec vnetnega procesa, alergijske reakcije in drugih odstopanj od norme.

Sorte levkocitov in njihove funkcije v telesu

Glede na vrsto levkocitnih celic so odgovorne za zaščito telesa pred nekaterimi patogeni. Glede na njihovo nestandardizirano količino v kliničnem testu krvi lahko zdravnik domneva prisotnost bolezni.

• Limfociti. Odgovoren za odziv imunskega sistema na invazijo patogenov, predvsem virusov.
• Monociti. Zajema in absorbira bakterije in ostanke odmrlih celic ter čisti telo za okrevanje.

• Bazofili. Zagotovite imunski odziv na prodiranje alergenov in parazitov v telo.
• Eozinofili. Odgovorni so za odstranjevanje praživali, glivičnih zajedavcev in helmintov. Oblikujte antiparazitsko imunost.
• Nevtrofilci. Največja skupina levkocitov. Razdeljeni so na segmentirane - popolnoma zrele celice s fagocitno funkcijo na bakterije in viruse. Zbod - nezreli (mladi) nevtrofilci, pomagajo segmentiranim nevtrofilcem v boju proti bakterijskim okužbam.

Povišana raven vboda je v analizi opredeljena kot premik števila levkocitov v levo. Povečanje števila segmentiranih levkogramov premakne v desno. Podrobni parametri granulocitov in agranulocitov so nujno upoštevani, kadar skupno število levkocitov odstopa od norme.

Normalne vrednosti levkograma

Kazalniki levkocitnih celic se razlikujejo po starosti. Pri otrocih so vrednosti levkocitov višje kot pri odraslih, kar je posledica oblikovanja imunskega sistema. Največ granulocitov in agranulocitov je zabeleženo pri novorojenčku.

Sestava krvi in ​​s tem število celic frakcij levkocitov se pri ženskah v obdobju rojenja otroka spremeni. Na začetku perinatalnega obdobja resnih odstopanj ne bi smelo biti.

Dovoljena stopnja je 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). V drugem in tretjem trimesečju se proizvodnja belih krvnih celic poveča. To je posledica spremembe hormonskega stanja in potrebe po zaščiti dveh organizmov pred virusi, bakterijami in paraziti hkrati.

Za objektivno oceno belih krvnih celic v OKA je pomembno, da se pravilno pripravite na študijo. Analiza se jemlje strogo na tešče. Na predvečer je treba odpovedati športni trening, da čim bolj zmanjšate druge telesne aktivnosti. Povečana raven levkocitov se imenuje levkocitoza, zmanjšana pa levkopenija.

Razlogi za odstopanja v kazalnikih analize

Število levkocitov se lahko nekoliko spremeni pod vplivom prebavnih dejavnikov:

• Psihoemocionalni stres ali čustvena levkocitoza. V stresnih situacijah imunski sistem telesa oslabi in koncentracija belih krvnih celic se zmanjša.
• Intenzivna telesna aktivnost - miogena levkocitoza. Po športnih treningih in drugih telesnih aktivnostih se poveča količina vseh krvnih celic.
• Prehranjevanje pred odvzemom krvi - levkocitoza s hrano. Po jedi se število levkocitov naravno poveča, kot odziv telesa na toplotno obdelano hrano.
• Pregrevanje in dehidracija - anhidremična levkocitoza. Ob obisku kopeli (savne), daljši izpostavljenosti soncu, delu v vročih delavnicah levkociti navadno ščitijo telo pred pregrevanjem, zato se bo njihovo število povečalo.
• Injekcije adrenalina. Odziv telesa na dajanje hormona je post-nadledvična levkocitoza.
• Zasvojenost z nikotinom. Toksini v tobačnem dimu zmanjšujejo število belih krvnih celic.
• Obdobje rehabilitacije po operaciji in virusnih okužbah. Pri oslabljenem imunskem sistemu v krvi ni dovolj levkocitov.
• Neuravnotežena prehrana. Levkopenija se razvije ob pomanjkanju vitaminov skupine B.

Pri ženskah se fiziološka levkocitoza kaže v predmenstrualnem obdobju. Telo se pripravi na naravno izgubo krvi in ​​poskuša preprečiti vnetne reakcije. V obdobju menopavze in v obdobju po menopavzi se število belih celic zmanjšuje glede na spremembe ravni hormonov in starostno oslabitev obrambnih sposobnosti telesa.

Patološki vzroki za levkocitozo

Nefiziološko povečanje vseh vrst levkocitov (absolutna levkocitoza) pomeni prisotnost akutnega ali kroničnega vnetja. Glavni vzroki za absolutno levkocitozo:

• dihalni sistem: akutni tonzilitis, laringitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica, pljučni absces itd.;
• prebavni sistem: črevesne okužbe, parazitske okužbe, zastrupitve s hrano itd.;
• ženski reproduktivni sistem: salpingo-ooforitis, bartholinitis, vulvovaginitis;
• spolno prenosljive okužbe v akutni fazi bolezni: ureplazmoza, trihomonijaza, klamidija, gonoreja;
• sečil: uretritis, cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, urolitiaza in nefrolitiaza, nefrotuberkuloza, nefroza.

Levkociti se povečajo v travmi z obilno izgubo krvi, zlomi kosti, gnojnimi ranami. Kronična absolutna levkocitoza je značilna za avtoimunske patologije.

Patološki vzroki levkopenije

Če so levkociti v krvi nizki, je to lahko klinični znak virusnih bolezni, anemije, endokrinih bolezni. Glavni razlogi:

• virusne epidemične bolezni: ARVI, gripa;
• "Otroške" virusne bolezni: rdečke, ošpice, norice;
• anemija zaradi pomanjkanja cianokobalamina (pomanjkanje cianokobalamina - vitamina B₁₂₎;
• zastrupitev s težkimi kovinami;
• HIV, AIDS, virusni hepatitis A, B, C;
• diabetes mellitus tipa 1;
• hipotiroidizem (nizka raven ščitničnih hormonov);
• okužba s citomegalovirusom (herpes tip 4);
• okužba z virusom Epstein-Barr (aka virus herpesa tipa 5 ali nalezljiva mononukleoza).

Kronično nizke ravni brezbarvnih celic spremljajo maligne tumorje in izčrpanost kostnega mozga (nezmožnost sinteze novih celic).

Vrste levkocitoze in levkopenije

Povečanje koncentracije nekaterih vrst levkocitnih celic natančneje kaže na možen razvoj ene ali druge patologije v telesu..

Nevtrofilija in nevtropenija

Nevtrofilija (nevtrofilija) - visoka raven nevtrofilnih levkocitov spremlja lokalne ali generalizirane okužbe, ki jih povzročajo različne vrste bakterij:

• Okužba z bakterijami Koch (pljučna tuberkuloza, tuberkuloza ledvic);
• akutna pljučnica;
• okužbe kože, orofarinksa, ki jih povzročajo streptokoki in streptokoki;
• akutne bakterijske črevesne okužbe;
• gnojni procesi v mišicah, kosteh, podkožju, povrhnjici;
• apendicitis in peritonitis.

Poleg tega je za nekrotična stanja notranjih organov (srčni napad, nekroza trebušne slinavke, razgradnja rakavega tumorja itd.) Značilna visoka nevtrofilna levkocitoza. Kronično povišani indeksi vboda kažejo na razvoj onkoloških patologij notranjih organov, krvi, diabetične krize.

Raven segmentiranih jeder se poveča z dekompenzacijo ledvic, izčrpanostjo virov krvotvornih organov, zlasti kostnega mozga. Nevtropenija (zmanjšanje ravni nevtrofilcev) je značilna za naslednja patološka stanja:

• intenzivno uničenje nevtrofilnih levkocitov;
• okužbe: parazitske (črvi), virusne, bakterijske, zoonotske (bruceloza, trebušni tifus);
• klinični in hematološki sindrom - agranulocitoza.

Po poteku kemoterapije in izpostavljenosti sevanju (sevalna bolezen) ni dovolj nevtrofilcev.

Limfocitoza in limfopenija

Limfocitoza (limfocitofilija) - povečana vsebnost limfocitov spremlja poškodbe mehkih tkiv in kosti, opekline, okužbe z različnimi virusi, stanje po splenektomiji (kirurško odstranjevanje vranice), pomanjkanje cianokobalamina, limfocitna levkemija. Nizki limfociti ali limfopenija so značilni za limfogranulomatozo (Hodgkinova bolezen).

Monocitoza in monocitopenija

Pri nalezljivih boleznih je zabeležena visoka koncentracija monocitov (monocitoza):

• virus herpesa tipa 5;
• tuberkuloza ledvic in pljuč;
• zoonotske okužbe;
• helmintske invazije;
• sifilis.

Monocitoza se razvije v ozadju sarkoidoze (pljučne patologije), onkohematoloških bolezni (rak krvi in ​​limfnega sistema). Monocitopenija (nizka raven) je opredeljena ob prisotnosti stafilokoknih in streptokoknih okužb.

Eozinofilija in eozinopenija

Eozinofilni levkociti reagirajo na prodiranje alergenov in parazitov. Eozinofilija (veliko število celic) spremlja:

• pospešene alergijske reakcije (anafilaktični šok, Quinckejev edem itd.);
• helmintske invazije (ascariasis, enterobiasis, giardiasis itd.);
• bronhialna astma;
• eozinofilni gastritis.

V akutnih ali kroničnih gnojnih procesih se pojavi malo eozinofilcev v krvi (eozinopenija).

Bazofilija in bazopenija

Bazofilna levkocitoza kaže na prisotnost onkohematoloških bolezni, sevalne bolezni, akutnega poteka avtoimunskih patologij. Bazopenija (zmanjšanje bazofilnih levkocitov je nizko) nima diagnostične vrednosti.

Izid

Levkociti v krvnem testu so klinični in hematološki kazalnik, s pomočjo katerega lahko prepoznamo vnetne procese različnih etiologij (izvora), nakazuje prisotnost onkoloških bolezni limfnega sistema in krvi. Normalna raven levkocitnih celic za odrasle ustreza vrednostim 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Otroški kazalniki so razvrščeni po starosti.

Levkociti v krvi

Levkociti v krvi so sestavni deli glavne biološke tekočine človeškega telesa. Razdeljeni so na več podvrst, od katerih vsaka opravlja svojo specifično funkcijo. Glavna naloga belih krvnih celic je zaščita notranjih organov in sistemov pred različnimi okužbami..

Koncentracija takih snovi ima svojo stopnjo, ki se razlikuje glede na starostno kategorijo in spol. Dovoljeni kazalniki se lahko povečajo in zmanjšajo. Takšna odstopanja se pojavijo v ozadju bodisi patoloških bodisi fizioloških razlogov..

Če se levkociti v analizi razlikujejo od dovoljenih kazalnikov, potem to v vsakem primeru vpliva na počutje osebe. Na primer, lahko imate omotico, glavobole, utrujenost, utrujenost, zvišano telesno temperaturo in težave s spanjem.

Norma levkocitov v krvi se izračuna med dekodiranjem splošne klinične analize biološke tekočine. Vendar pa je za iskanje dejavnika, ki je povzročil kakršno koli odstopanje od norme, potreben celovit pregled..

Taktika normalizacije koncentracije takšnih sestavin glavne biološke tekočine je sestavljena za vsakega posameznika posebej, vendar na splošno temelji na odpravljanju provokacijske bolezni. Levkociti v krvi morajo biti vedno normalni.

Splošne značilnosti

Levkociti v krvi so skupina celic, ki je odgovorna za odpornost človeškega telesa na različne patogene bakterije, viruse, helminte, parazite in druge patološke mikroorganizme.

Prav tako se borijo ne le proti povzročiteljem okužb, temveč tudi proti kakršnim koli tujim predmetom:

• maligne ali benigne novotvorbe katere koli lokalizacije;
• presajeni organ darovalca;
• tujek, ki lahko nenamerno vstopi v telo.

Kraj nastanka levkocitov so matične celice krvi, ki so lokalizirane v rdečem kostnem mozgu. Da bi v celoti opravljali svoje delo, gredo skozi veliko število transformacij, med katerimi se njihova struktura in funkcije spreminjajo..

Poleg krvi jih najdemo tudi v tekočinah, kot so:

• urin;
• alkohol;
• plevralni izliv;
• blato;
• želodčni sok.

Vendar bo njihova koncentracija v takih primerih precej nižja, na primer za analizo urina je sprejemljivih 4 do 6 levkocitov, v cerebrospinalni tekočini pa ne sme biti več kot 8 belih krvnih celic.

Povečanje ali zmanjšanje takšnih sestavin krvi v kateri koli od zgornjih struktur najpogosteje kaže na potek bolezni.

Poleg glavne naloge funkcije levkocitov vključujejo:

• sproščanje določenih snovi za boj proti različnim tumorjem;
• absorpcija in prebava povzročitelja bolezni;
• lajšanje krvavitev;
• pospeševanje celjenja ran.

Kot je navedeno zgoraj, imajo bele krvne celice več podtipov..

Tako obstajajo naslednje vrste levkocitov:

• nevtrofilci - namenjeni uničenju bakterijske okužbe;
• limfociti - so odgovorni za imunski sistem in imunski spomin;
• monociti - absorbirajo in prebavijo delce tujih celic;
• eozinofili - boj proti nosilcem alergenov;
• bazofili - pomagajo drugim delcem pri odkrivanju tujih povzročiteljev, vendar vse svoje "naloge" opravljajo zunaj krvnega obtoka - v notranjih organih.

Iz tega sledi, da podvrste levkocitov opravljajo svoje poslanstvo.

Vse vrste takih snovi se poleg funkcij razlikujejo po naslednjih kazalnikih:

• velikosti;
• oblika jedra;
• način razvoja.

Omeniti velja tudi strukturne značilnosti vsake vrste belih krvnih celic. Na primer, nevtrofili, eozinofili, bazofili in monociti se rodijo iz mieloblastov, katerih predhodnica je mielopoeza. To se zgodi pod vplivom stimulativne celice v kostnem mozgu..

Življenjska doba levkocitov je v povprečju 2-4 dni in se pogosto uničijo v jetrih, vranici in žariščih vnetnih procesov. Izjema so le limfociti, od katerih nekateri živijo v človeškem telesu od rojstva do smrti..

Pri nevtrofilcih, eozinofilih in bazofilih celoten življenjski cikel poteka v kostnem mozgu, zato so njihove nezrele celice v krvi običajno popolnoma odsotne. Monociti še naprej obstajajo v vranici, jetrih in skeletnem sistemu, kjer se ponovno rodijo v makrofage in dendrocite. Limfociti imajo daljše "življenje" v vranici, bezgavkah in timusu.

Levkociti so dobili svoje splošno ime - bele krvne celice -, ker so za razliko od eritrocitov brezbarvni.

Iz zgoraj navedenega izhaja, da če levkocitov v krvi ni, človeško telo preprosto ne bo moglo delovati.

Stopnja in odstopanja

Stopnja levkocitov v krvi se razlikuje po dveh parametrih - spolu in starosti. Skupno število takih delcev je mogoče zaznati med splošnim testom krvi, vendar je za določitev koncentracije določene podvrste potrebna razširjena študija biološkega materiala.

Levkociti bi morali biti običajno:

• nevtrofilci - 55%;
• limfociti - 35%;
• monociti - 5%;
• bazofili - 1%;
• eozinofili - 2,5%.

Na splošno so levkociti v krvi:

Sprejemljive vrednosti (x 10 ^ 9 / L)

Najstniki (stari od 16 do 21 let)

Moški srednjih let

Ženske srednjih let

Starejši moški

Starejše ženske

Na število levkocitov lahko vplivajo tudi:

• čas dneva - zjutraj jih je manj kot zvečer, zato je treba čez dan opraviti krvni test;
• vnos hrane in telesna aktivnost - takšni dejavniki povečajo raven opisanih delcev krvi;
• sezona - v vroči sezoni se koncentracija poveča, kar je posledica izgube velike količine vode z znojem;
• vpliv stresnih situacij;
• jemanje zdravil, na primer steroidne snovi povečajo količino, antibakterijska sredstva, diuretiki, barbiturati, citostatiki in sulfonamidi - nižji.

Razlogi za povečanje stopnje levkocitov v krvi (levkocitoza) so tudi:

• širok spekter nalezljivih in virusnih bolezni;
• različne alergijske reakcije;
• onkološki procesi;
• poškodbe kostnega mozga;
• obdobje brejosti.

Glavni viri zniževanja normalnih vrednosti (levkopenija) so:

• kronične bolezni;
• avtoimunski procesi;
• patologije jeter in vranice;
• onkopatologije;
• dolgotrajna izpostavljenost telesu;
• prirojene bolezni, ki motijo ​​tvorbo levkocitov;
• hipovitaminoza.

Tako pri levkocitozi kot pri levkopeniji je treba skrbno preučiti telo, da bi našli glavni vzrok.

Simptomi

Ker se levkociti tvorijo v kostnem mozgu in so odgovorni za stanje imunskega sistema, bo njihovo povečanje ali zmanjšanje v vsakem primeru vplivalo na zdravje.

Z levkocitozo se pogosto pojavijo:

• šibkost in utrujenost;
• povečano potenje;
• zmanjšan vid;
• pomanjkanje apetita;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• napadi omotice.

Ko so levkociti v krvi nizki, bodo simptomi naslednji:

• zmanjšana telesna aktivnost;
• glavobol;
• izguba teže;
• povečanje vranice in jeter;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• hipertermija.

V vsakem primeru bodo zgornje simptome dopolnili najbolj značilni znaki osnovne bolezni..

Diagnostika

Za določitev indeksa belih krvnih celic se opravi splošni klinični test krvi, ki vključuje preučevanje biološkega materiala, odvzetega iz prsta ali iz vene.

Oznaka levkocitov v krvnem testu je WBC in za odkrivanje dejanske ravni takšnih snovi mora bolnik opraviti preprosto pripravo na tak diagnostični test..

Pripravljalne dejavnosti vključujejo:

• Popolna zavrnitev hrane na dan študije - analiza se opravi samo na tešče.
• Izključitev jemanja zdravil nekaj tednov pred predvidenim pregledom. Če to ni mogoče, je treba zdravnika obvestiti o uporabi zdravil..
• Samice med menstruacijo ne dajo krvi.
• Nekaj ​​dni pred analizo morate omejiti telesno aktivnost in se izogniti vplivu stresnih situacij.

Z dešifriranjem rezultatov se ukvarja hematolog, ki pridobljene podatke posreduje lečečemu zdravniku. Upoštevati je treba, da za ugotovitev bolezni, ki bi lahko povzročila odstopanje od norme, informacije, pridobljene med takšnim postopkom, ne bodo zadostne, zato bo potrebna celovita preiskava.

Primarna diagnoza vključuje dejavnosti, ki jih osebno opravi zdravnik:

• seznanitev z anamnezo;
• zbiranje in analiza življenjske zgodovine;
• temeljit fizični pregled bolnika;
• podroben pregled bolnika - to je potrebno, da zdravnik pridobi vse podatke o klinični sliki;

Poleg tega lahko osebi dodelijo širše laboratorijske preiskave, različne instrumentalne postopke in posvetovanja z drugimi strokovnjaki..

Zdravljenje

Da se levkociti v krvi normalizirajo, se je najprej treba znebiti osnovne bolezni, sicer normalizacija vrednosti s konzervativnimi metodami ne bo učinkovita.

Da bi zmanjšali vsebnost belih krvnih celic, zdravila, kot so:

• antibakterijske snovi;
• antacidi;
• kortikosteroidi.

Hkrati z jemanjem zdravil je indicirana prehrana. Najbolje je, da iz menija izključite:

• fermentirani mlečni izdelki;
• mastno meso in ribe;
• zelenjava in korenje;
• grozdje in granatno jabolko;
• morski sadeži in drobovina;
• hitra hrana;
• ovsena kaša, ajda in riž.

Morda boste potrebovali tudi levkaferezo - postopek za čiščenje telesa odvečnih levkocitov.

Na nizki ravni lahko vsebnost takih krvnih komponent povečamo s posebno usmerjenimi zdravili, ki jih predpiše zdravnik, in z uvedbo v prehrano:

• Dietne sorte mesa in rib;
• zelenjava in sveža zelenjava;
• stročnice;
• mlečni izdelki;
• ajda in riž, ovsena kaša in koruzna kaša;
• oreški in suho sadje.

Po posvetovanju s klinikom doma ni prepovedano uporabljati receptov tradicionalne medicine.

Preventiva in napovedi

Da se koncentracija in struktura levkocitov ne spremeni, morajo ljudje upoštevati le nekaj preprostih preventivnih ukrepov:

• popolna zavrnitev slabih navad (kajenje, alkohol);
• popolna in uravnotežena prehrana;
• izogibanje vplivu stresnih situacij;
• jemanje zdravil, ki jih je predpisal specialist;
• opraviti popoln pregled v zdravstveni ustanovi vsaj 2-krat na leto.

Napoved levkocitoze ali levkopenije neposredno določa primarni vir takšnih bolezni. To je posledica dejstva, da ima vsako od patoloških stanj številne svoje zaplete in posledice..

Vrste levkocitov

Levkociti so celice, ki jih v naši krvi in ​​v skoraj vseh tkivih najdemo v zelo velikem številu. Njihova glavna naloga je zaščitna ali imunska. Vendar ga ne bi mogli v celoti izpolniti, če znotraj svoje skupine ne bi bili razdeljeni na več sort, od katerih ima vsaka svojo posebno nalogo. Številčnost vrst belih krvnih celic in njihova imena so včasih zmedeni. Granulociti, nevtrofilci, fagociti, bazofili... Kako med ogromnim številom "citov" in "fillov" ugotoviti, "kdo je kdo"? Izvedimo kratek izobraževalni program o tej problematiki.

Glavne vrste zrelih levkocitov:

Najprej je logično omeniti, da je v krvi pet glavnih vrst zrelih levkocitov. Določajo se v analizah v obliki levkocitne formule, tako da se raven levkocitov v krvi oceni ne samo kot celota. Vsebina teh celic se prav tako vedno šteje. Sem spadajo (po padajočem količinskem zaporedju):

Imajo različne funkcije, vendar delujejo v sodelovanju, vplivajo drug na drugega, prenašajo informacije med seboj itd. Visoki ali nizki levkociti v krvi, ki pripadajo eni ali drugi vrsti, kažejo na različne bolezni, zato je določanje njihovega števila zelo pomembno v medicinski praksi..

Granulociti in agranulociti:

Kaj je to? To je ime skupine levkocitov, katere pripadnost se določi glede na to, ali so v njihovi citoplazmi zrnca. Te granule vsebujejo encime in biološko aktivne snovi.

Granulociti iz zgornjih celic vključujejo nevtrofilce, eozinofile in bazofile. Agranulociti združujejo samo monocite in limfocite.

Sorte glavnih skupin levkocitov v krvi:

Od petih zgoraj opisanih vrst celic imajo nekatere svoje pomembne sorte. Te sorte so lahko:

A) nezrele celične oblike

B) funkcionalne sorte zrelih celic.

Zdaj bo vse bolj jasno.

Razmislite o skupini nevtrofilcev. Razdeljeni so le glede na stopnjo zrelosti. Po tem kriteriju jih delimo na: promielocite, mielocite, metamielocite (mladi nevtrofilci), vbodne, segmentirane nevtrofilce. V krvi najdemo le zadnji dve vrsti celic, ostale so popolnoma nezrele in se nahajajo v kostnem mozgu.

Pri limfocitih je vse nekoliko bolj zapleteno, med njimi obstajajo tako "vmesne" oblike zorenja kot različne vrste zrelih celic. Matična celica kostnega mozga, ki se "odloči", da bo postala limfocit, se najprej spremeni v celico, imenovano predhodnik limfopoeze. To pa deli in tvori dve hčerinski sorti: predhodnik T-limfopoeze in predhodnik B-limfopoeze.

Poleg prvega je še več generacij celic različnih stopenj zrelosti: T-imunoblast, T-prolimfocit, T-imunocit in na koncu nastanejo zreli T-limfociti, ki so odgovorni za celično imunost in neposredno uničijo škodljive delce, ki vstopijo v telo z neposrednim stikom.

Predhodnik B-limfopoeze sledi nekoliko drugačni poti. Iz njega izvirajo B-limfoblasti, B-prolimfociti, plazmablasti, proplazmaciti in nazadnje najbolj zrele oblike: B-limfociti in plazemske celice. Njihov namen je, da so te bele krvne celice pri moških, ženskah in otrocih odgovorne za proizvodnjo protiteles in oblikovanje imunskega spomina.

Levkociti - fagociti: kaj je to?

Vrsta, kot so fagociti, je opisana ločeno. To je funkcionalna skupina, ki združuje številne levkocite, ki lahko identificirajo, zasledujejo, "požirajo" in "prebavijo" mikrobe in druge škodljive predmete.

Fagociti vključujejo številne vrste belih krvnih celic. Raven levkocitov v krvi, ki pripada tej skupini, močno naraste, ko v telo vstopijo mikroskopski agresorji. Poleg tega se v tkivih nahajajo tudi fagociti.

V krvi so fagociti:

V tkivih sposobnost fagocitoze odlikujejo:

• nevtrofilci (po potrebi lahko gredo zunaj krvnega obtoka)

• makrofagi (posebne celice iz monocitov, ki zapustijo krvni obtok)

• Nekatere vrste makrofagov, ki se nahajajo v določenih organih: alverolarni makrofagi v pljučih, Kupfferjeve celice v jetrih, makrofagi vranice itd..

• Celice notranje obloge krvnih žil (endotelijske celice).

Tudi če ima človek v krvi nizke levkocite, njegova tkiva ne bodo ostala brez obrambe, če vanje pride kak agresor. Vsak del telesa vsebuje svoje zaščitne celice, ki skrbijo za ohranjanje našega zdravja, prispevajo k uničenju in odstranjevanju škodljivih delcev iz telesa.

Na koncu lahko rečemo, da so levkociti pri moških in ženskah zastopani v največji raznolikosti. In kljub temu, da ljudje že poznajo ogromno svojih posameznih vrst, se vsakih nekaj let v znanosti pojavljajo redna odkritja, ki razkrivajo vse nove sorte teh celic. Na primer, o dendritičnih celicah je postalo znano pred približno 30 leti, pred 10 leti pa so znanstveniki odkrili nove vrste B-limfocitov: B1 in B2.

Lepota našega položaja je v tem, da ogromen sistem dejanj in interakcij, ki se vsako sekundo pojavljajo v naši imunosti, ki je v svoji zapletenosti ogromen, od nas ne zahteva niti najmanjše udeležbe. Vse se zgodi samo od sebe, naše telo se ščiti in ohranja.

Če želite, da se to zgodi v prihodnosti ali če ste bolni in morate okrepiti imunski sistem, lahko priporočite jemanje posebnih zdravil. Eden najvarnejših in najučinkovitejših je Transfer Factor, o katerem lahko preberete več na straneh našega spletnega mesta..

Kaj so levkociti in levkocitna formula: stopnja analize, razvozljanje vrednosti pri odraslih in otrocih

Kazalniki levkocitov (belih krvnih celic) v rezultatih splošnega krvnega testa so za zdravnika morda najbolj zanimivi kot najpomembnejši biološki označevalec pri postavitvi diagnoze.

Za razliko od rdečih krvnih celic, eritrocitov, bele krvne celice zasedajo majhen odstotek vsebnosti v celični sestavi krvi, vendar so bolj mobilne, sposobnost pronicanja skozi kapilare in preseganje krvnih žil, kar jim omogoča, da pokažejo svojo fagocitno aktivnost. Kaj je to in kakšno funkcijo opravljajo levkociti v krvi, bo povedal naslednji material.

Kaj so bele celice in za kaj so odgovorne?

Celično sestavo krvi predstavljajo tri vrste celic:

• eritrociti, ki zasedajo 99% sestave;
• levkociti;
• trombociti - brezbarvni trombociti, nejedrski krvni elementi.

Skratka, funkcije teh celic lahko opišemo kot jasno razporeditev odgovornosti - eritrociti so odgovorni za transport kisika v tkiva, trombociti uravnavajo strjevanje krvi, levkociti opravljajo zaščitno funkcijo, to pomeni, da zagotavljajo imunski nadzor.

Razmislite o sposobnosti levkocitov, da pronicajo v medcelični prostor med suppuracijo drobca.

1. Levkociti se jatijo na mesto vnosa tujka (drobci).
2. Začne se proces fagocitoze - del levkocitov, imenovan fagociti, absorbira in preoblikuje delce tujega materiala, hkrati pa narašča v velikosti.
3. Poskus uporabe levkocitov s patogenom spremlja vnetni proces z rdečico, hipertermijo in oteklino mesta njegovega prodiranja..
4. Prekomerno povečanje velikosti fagocitov vodi do njihove smrti, zaradi česar nastane gnoj - masa, sestavljena iz uničenih levkocitov.
5. Posledično na mesto poškodbe privabi še več levkocitov, ki izkoristijo tako zunanje dražljajne delce kot odmrle bele celice, zaradi česar se količina gnoja - mrtvih fagocitov - poveča.

Dejavnost levkocitov bo v tem primeru ustavljena le, če bomo odstranili drobce. V drugih primerih se fagocitoza ne ustavi, dokler se mesto vnetja popolnoma ne odpravi..

Norma levkocitov pri zdravi osebi

Za zagotovitev zaščitne funkcije morajo biti levkociti v krvi v zadostni količini, imenovani norma ali referenčna vrednost. Te vrednosti imajo nekaj razlik pri različnih skupinah bolnikov..

Med ženskami

Za odrasle, ne glede na spol, so bile določene naslednje referenčne vrednosti koncentracije levkocitov v absolutnih enotah (* 10⁹):

• spodnja meja - 4 * 10⁹ / l;
• zgornja meja - 9 * 10⁹ / l.

Nekateri laboratoriji določajo odlične mejne vrednosti števila belih krvnih celic v normi, vendar je splošno sprejeta smernica 4-9 absolutnih enot..

Če želite ugotoviti raven levkocitov, je dovolj, če daste kri s prsta

Pri moških

Spol ne vpliva na to, koliko belih krvnih celic mora imeti zdrava odrasla oseba. Zato so referenčne vrednosti za moške zaprte v enakem okviru - od 4 do 9 * 10⁹ / l. Opaziti je, da pri 95% zdravih ljudi raven levkocitov ustreza referenčnim vrednostim, sprejetim kot osnova. Ostali imajo odstopanja, ki jih ne povzročajo patološki dejavniki, štejejo za individualno normo, ki je pogosto dedna značilnost telesa.

Pri otrocih

Stopnja levkocitov v krvi mladih bolnikov je odvisna od starosti otroka:

• do 1 leta - 6,5 - 12,5 * 10⁹ / l;
• 1-3 leta - 5-12 * 10⁹ / l;
• 3-6 let - 4,5-10 * 10⁹ / l;
• 6-16 let - 4,3-9,5 * 10⁹ / l.

Kljub relativno majhnemu številu te skupine krvnih celic ločimo več frakcij levkocitov, od katerih je vsak za nekaj odgovoren, opravlja določeno funkcijo. Slika odstotka različnih frakcij levkocitov se odraža v formuli levkocitov.

Formula levkocitov in njena interpretacija pri odraslih

Vrste levkocitov so predstavljene v frakcijah, katerih referenčne vrednosti so navedene v naslednji tabeli. Med dekodiranjem splošnega krvnega testa (CBC) se pacientova formula levkocitov primerja z referenčnimi vrednostmi, saj so odstopanja frakcijskih parametrov od norme pomembna diagnostična vrednost.

Tabela. Običajno število levkocitov za dekodiranje CBC pri odraslih

Iz tabele je razvidno, da najmanjši delež levkocitov sestavljajo bazofili - redke celice imunskega sistema, ki sodelujejo pri sprožitvi njegovih upočasnjenih reakcij v obliki vnetnih procesov. Običajno jih ne bi smeli odkriti ali pa jih je treba v krvi opazovati v minimalnih količinah. Če kazalnik, ne glede na to, koliko presega normo, se šteje za verjetnost razvoja patologij:

• ulcerozni kolitis;
• hemolitična anemija;
• Hodgkinova bolezen;
• nefroza;
• norice;
• pomanjkanje ščitničnih hormonov in drugo.

Povišanje ravni bazofilov pogosto povzroči hormonska terapija (na primer zdravila z estrogenom ali tista, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice).

Limfociti so druga največja frakcija levkocitov po segmentiranih nevtrofilcih. Ta skupina je glavno "orožje" imunskega sistema in ima na razpolago celice, ki zaznavajo patogene, celice ubijalke in pomočnike ter druge zanimive frakcije.

Stanje zmanjšane koncentracije limfocitov v formuli levkocitov imenujemo limfopenija, povečana vsebnost teh celic pa limfocitoza. Razlogi za razvoj teh razmer so različni..

Eozonofilna levkocitoza pod mikroskopom

Monociti so največji in najbolj aktivni fagociti v krvi perifernih posod in imajo povečano sposobnost znotrajcelične prebave patogenih makromolekul. Znižana raven teh levkocitov v krvi se imenuje monocitopenija, povečana raven pa monocitoza..

Nevtrofilci so največja skupina levkocitov, ki krožijo v krvi. Zreli nevtrofilci imajo polnopravno segmentirano jedro, za kar jih imenujejo segmentirani. V funkcionalno nezrelih nevtrofilcih so jedra brez segmentacije in imajo obliko podolgovate palice, za katero se imenujejo vbod. Zreli nevtrofilci so aktivni udeleženci fagocitoze, ki jo spremlja smrt "izrabljenih" levkocitov. Zmanjšanje te frakcije v krvi imenujemo nevtropenija, povečanje koncentracije pa nevtrofilna levkocitoza (ali nevtrofilija).

Eozinofili so majhen delež levkocitov, ki praviloma ne ostane v krvi, ampak se nahaja v tkivih. Nizka raven eozinofilov (eozinopenija) v splošnem krvnem testu z levkocitno formulo določa resno stanje pooperativnega bolnika.

Eozinofilija (povečana koncentracija teh levkocitov) je značilna za bolezni vezivnega tkiva, parazitske invazije, imunsko pomanjkljivost, tumorje in alergijska stanja, vključno z bronhialno astmo.

Kot je navedeno v splošni analizi?

Če želite neodvisno razumeti študijo krvi, morate ugotoviti, kako so levkociti in njihove frakcije navedeni v rezultatih analize. Za označbe v rezultatih kliničnih preskušanj se uporabljajo kratice z latinskimi črkami:

• WBC - to je oznaka nabora levkocitnih frakcij ali belih krvnih celic, zato je okrajšava - bele krvne celice;
• BA - okrajšava pomeni, da gre za bazofilne levkocite;
• LUM - limfociti;
• MON - monociti;
• NEUT, nevtrofilci;
• EO - eozinofili.

Poleg teh simbolov v dokumentu za analizo je ponavadi ikona%, ki označuje, da imajo podatki relativno vrednost.

Zakaj se stopnja poveča?

Sposobnost razumevanja kontrakcij seveda ni dovolj za neodvisno diagnozo, saj je razlogov za povečanje koncentracije levkocitov v krvi izredno veliko. Pri določanju natančnega vzroka se zdravnik ne zanaša samo na podatke analize, temveč tudi na simptomatsko sliko in bolnikovo anamnezo. Seznam možnih izzivalnih dejavnikov za povečanje koncentracije levkocitov v krvi:

• bakterijske, virusne, glivične okužbe;
• gnojni procesi, sepsa;
• akutno vnetje;
• travma;
• zadnje trimesečje nosečnosti;
• obdobje po porodu (dojenje) pri ženskah;
• miokardni infarkt.

Levkocitoza je značilna tudi za klinično sliko malignih novotvorb..

Razlogi za znižano vsebino

Levkopenijo lahko sprožijo različna patološka stanja:

• Addison-Birmerjeva bolezen;
• aplazija ali hipoplazija kostnega mozga;
• imunske pomanjkljivosti in tumorske bolezni;
• bolezni vranice;
• perniciozna anemija;
• poškodbe tkiva kostnega mozga z nekaterimi zdravili ali kemikalijami.

Pri zdravljenju z nekaterimi zdravili je treba vsaj enkrat v 2 mesecih spremljati kazalnike formule levkocitov in se pravočasno odzvati na odstopanja. Zdravila, ki znižujejo število levkocitov v krvi, vključujejo spazmolitična in antiepileptična zdravila, tireostatike, nesteroidna protivnetna zdravila in nekatere antibiotike.

Kako povečati znesek?

Močan padec števila levkocitov je lahko posledica obsevanja ali kemoterapije, pa tudi resnih bolezni. Levkopenija zahteva sprejetje zapletenih ukrepov za obnovitev števila levkocitov na takšno raven, koliko naj bi bilo normalno. To pomeni spoštovanje posebne prehrane, uporabo zdravil, ki spodbujajo levkopoezo (proizvodnjo levkocitov) in uporabo ljudskih zdravil, dogovorjenih z zdravnikom. V ta namen se običajno uporabljajo decokcije in poparki:

• pelin;
• poljska preslica;
• dresnik;
• maternica.

Terapevtska dieta za levkopenijo temelji na prehrani, bogati z vitamini in aminokislinami. Najbolj uporabni sta folna (B9) in askorbinska kislina (vitamin C). Prednost v meniju bi morali imeti zelenjava, jagodičevje in sadje, zelišča, zeleni fižol. Izogibati se je treba uporabi izdelkov, ki vsebujejo zlato, aluminij in kobalt, zmanjšati pa je treba količino stranskih proizvodov (ledvice, jetra itd.).

Koristni video

Oglejte si znanstveni video o vlogi belih krvnih celic v človeški krvi:

Naše notranje čete: levkociti

Prejšnja objava o zunanji zaščiti tukaj.

Začnemo spoznavanje imunskih celic in stopimo na pot, ki vodi v skriti svet majhnih živih bitij. V tem vesolju se odvija stoletni dramatični boj z zmagami in porazi, z dolgotrajnimi konflikti in premirji. Tu delujejo strogi naravni zakoni - jej ali jej, ubij ali ubij. Življenje, ki ga je zapisala evolucija in uredila modernost.

Bele krvne celice med eritrociti

Levkociti so skupno ime za bele krvne celice. "Leukos" pomeni belo, no, in "cytos" - že veste. Torej so levkociti za razliko od eritrocitov beli. Običajno jih je na liter krvi med štiri in devet milijard. To je tisočkrat manj kot eritrocitov (in teh je v našem telesu največ), a vseeno veliko. Veliko število virov je namenjenih zaščiti našega telesa.

Kaj imata skupnega tekoča mačka in levkocit??

Levkociti nastajajo v kostnem mozgu iz nadrejene celice - matične celice hematopoetske matične celice, HSC. HSC ne povzroča le levkocitov, temveč tudi eritrocite in trombocite.

Pod vplivom različnih snovi se ta celica pretvori (diferencira) v vse druge krvne celice. Znanstveno se hematopoeza poetično imenuje hematopoeza. Zorenje rdečih krvnih celic se imenuje eritropoeza, zorenje levkocitov pa levkopoeza..

Med levkocite spadajo nevtrofilci, bazofili, eozinofili, mastociti, limfociti in monociti. V klinični analizi krvi lahko vidite količinsko vsebnost teh celic (razen maščobnih celic). Mimogrede, v laboratorijih štetje krvnih elementov izvaja posebna naprava - hematološki analizator, pred tem pa je to storila oseba. Toda tudi zdaj lahko laborant strogo pogleda v okular mikroskopa, če se dobijo dvomljivi ali slabi rezultati..

Bele krvne celice imajo podobne funkcije. Najosnovnejše je sodelovanje v imunskem odzivu. Zmožni so amebam podobnega gibanja in se lahko plazijo proti kemično privlačnim snovem (temu pravimo kemotaksija). Tukaj je video, če nenadoma niste videli, kako se ameba premika. Levkociti dobesedno pronicajo iz krvi v tkivo in plazijo kot mačke med tesnimi stiki kapilarnih celic. Nekateri so sposobni fagocitoze, drugi izločajo snovi, ki sprožijo in ohranijo vnetni odziv.

Levkocit je pronical med celicami kapilare v vezivno tkivo. Ta proces se imenuje diapedeza..

In tu je isti postopek, ki ga zajema elektronski mikroskop:

Levkociti vključujejo celice tako prirojene kot pridobljene imunosti. Po klasifikaciji se levkociti delijo tudi na zrnate in nezrnate. Imenujejo se tako, ker so v granuliranih celicah obarvane z barvili vidne velike zrnca ali zrna. Ta zrna vsebujejo biološko aktivne snovi, ki se sproščajo med imunskim odzivom (na primer histamin ali lizocim). Med granulirane levkocite (granulocite) spadajo bazofili, eozinofili in nevtrofilci. Granulociti imajo med drugim tudi segmentirano jedro (zato jih imenujemo polimorfonuklearne ali polinuklearne celice).

Toda nezrnati levkociti imajo bolj skromen videz. Nimajo tudi granul (agranulocitov), ​​njihovo jedro pa je običajno (zato jih imenujemo mononuklearne ali mononuklearne celice). Te celice vključujejo limfocite in monocite..

Raven levkocitov čez dan niha. Njihova vsebnost se poveča po jedi, med fizičnim naporom in stresom, pa tudi pozno popoldne. Zato je bolje darovati kri na tešče in zjutraj. Povečanje belih krvnih celic imenujemo levkocitoza. Tudi levkociti se povečajo med nalezljivimi boleznimi in levkemijo (rak krvi). Med nosečnostjo se lahko tudi levkociti nekoliko povečajo..

Hormoni nadledvične skorje - glukokortikoidi - zavirajo imunski sistem. Njihov najpomembnejši predstavnik je kortizol, ki se izloča pod stresom. Spodbuja tvorbo nevtrofilcev, hkrati pa zavira aktivnost drugih imunskih celic in na splošno zavira vnetja. Poškodovana tkiva se slabše zdravijo v pogojih visokega kortizola, saj se imunski odziv ne razvije pravilno. Zato je pomembno, da med nobeno boleznijo ne bomo žalostni :) Sintetični glukokortikoidi (na primer prednizolon ali deksametazon) se uporabljajo za zdravljenje avtoimunskih in alergijskih bolezni za zatiranje imunskega sistema. Na primer, krema "Triderm" skupaj z antibiotikom in protiglivičnim sredstvom vsebuje hormon betametazon, ki zavira lokalno (kožno) imunost.

Do starosti se število levkocitov zmanjša (kot tudi celotna imunost). Pri dojenčkih se lahko v prvih nekaj tednih po rojstvu levkociti povečajo na trideset milijard na liter (to je normalno - odziv na porodni stres s povečanjem števila nevtrofilcev). Dolgotrajni stres, depresija in nekatere nalezljive bolezni vodijo tudi do zmanjšanja levkocitov. Nizko število belih krvnih celic se imenuje levkopenija..

To je pregledni opis velike družine celic, v naslednjih objavah bom podrobneje pisal o vsaki vrsti levkocitov. Ogrejte vse, manj stresa in pustite, da je levkocitov v vaši krvi od 4 do 9 milijard na liter :)

Najdeni možni dvojniki

Ne dovolj. Občutek iz besedila, da je to le uvodno poglavje. Ni opisa dejanskega procesa dela levkocitov. Kako lovijo in uživajo tuje organizme. Mehanizma tega in kako jih levkociti prepoznajo ni opisano. Razlik v delovanju različnih vrst levkocitov ni. Kot da bi neumno prepisal uvod neke knjige.

Prav imate, to je uvodno poglavje. Kako lovijo in uživajo, je delno opisano v mojih prejšnjih objavah (o fagocitozi, o receptorjih za prepoznavanje neznanca itd.). Se pravi, nekaj splošnih mehanizmov sem že opisal in o njih ne bom ponavljal..

O vsaki vrsti levkocitov nameravam napisati ločen prispevek. Ne maram, ko so vsi porinjeni v eno objavo.

=)) tako je rekla tudi moja žena

Se pravi, če so levkociti v analizi otroka prvi dan bolezni s povišanjem temperature 3,05 tisoč / μl (norma je 5,50-15.50), ali to kaže na zmanjšano imunost? Ali pa ne pomeni nič.

Težko je reči le s splošnim zmanjšanjem levkocitov, treba je pogledati celotno formulo. Plus to, koliko je star otrok, kakšna bolezen. Na primer pri gripi se lahko število belih krvnih celic zmanjša. In na splošno s hudimi okužbami.

A čisto iz radovednosti. Otroku skoraj osem. Medtem ko so postavili ARVI. Toda spet zboli, po tednu dni v šoli (pred tem tudi s temperaturo ARVI + pretok = antibiotiki)

Niti brisa gripe niso naredili. (V tabeli norme za tri leta se je medicinska sestra očitno zmotila)

Splošno zmanjšanje levkocitov kaže na izčrpanost imunskega sistema - to je lahko pri kroničnih okužbah ali ARVI (odvisno od tega, kako močno telo reagira na okužbo in kako huda je).

Povišani nevtrofilci - predvsem zaradi vbodnih (mladih) - to kaže na aktivno sproščanje nevtrofilcev iz kostnega mozga kot odziv na relativno nedavno okužbo (na primer pojav gripe, ošpic, škrlatinko itd.) Ali na lokalno žarišče okužbe (na primer absces ali pretok, na primer ). Limfociti so spuščeni - no, če je to višina ARVI, potem se prilega sliki. Po klasiki se morajo do sredine ali konca ARVI limfociti povečati, nevtrofilci pa zmanjšati. Nekateri antibiotiki in hormoni lahko znižujejo tudi limfocite. Na splošno se bo krvna slika spreminjala med potekom bolezni, zato je težko reči kaj konkretnega, ne bom se pretvarjal, da sem dr. House :) Morate opazovati v dinamiki. Če ARVI nadaljuje na standarden način (brez zapletov), ​​ga ponovno vzemite, recimo čez teden ali deset dni. Če izključimo nekaj resnega, lahko stavim, da je kri videti značilno za ARVI.

Naše notranje čete: ali obstaja življenje po timusu??

V zadnjem prispevku sem govoril o tem, kako se pridobivajo T-limfociti in kakšen resen izbor so. Kaj se zgodi s temi celicami naprej?

Številne celice T morilca napadajo rakavo celico in z njo tvorijo uničujoč stik, kar poetično imenujemo "poljub smrti". Morilci sproščajo citotoksične snovi, da uničijo sovražnika.

Življenje zunaj timusa

Torej, timus zapustijo zreli T-limfociti: morilci in pomočniki. Vendar ti vojaki še niso povohali smodnika, ne vedo, kaj je pravi antigen (timociti so bili v stiku samo z antigeni njihovih tkiv). Zato jih imenujemo naivni limfociti. S pretokom krvi ti naivni mladostniki vstopijo v vse periferne organe imunskega sistema (o čemer je bil ločen prispevek).

Struktura bezgavk.

Naši limfocitni borci so razporejeni v različne vojaške enote. Enega od teh delov predstavljajo bezgavke. Ta majhna kopičenja limfoidnega tkiva so razpršena po telesu. Sem prihajajo zreli, a naivni T- in B-limfociti. Tu, v bezgavki, se pripravljajo na izpolnitev svoje usode. Limfa prehaja skozi bezgavko, ki opere bližnja tkiva in zajame vse sumljivo, kar je tam. Glavna področja kopičenja bezgavk so prikazana na spodnji sliki..

Skupine bezgavk (vir).

V bezgavkah so tudi makrofagi in dendritične celice, ki v naivne limfocite prinašajo antigene. Tu se limfa očisti antigenov in vseh tujkov, ki jih je prinesla s seboj. In tu poteka nadaljnje zorenje limfocitov. Takoj ko je novokovani morilec ali pomočnik naletel na svoj edini antigen, se aktivira in začne deliti. Aktivirani limfociti se imenujejo efektorske celice (ker imajo določen učinek). Iz bezgavke se aktivirani levkociti premaknejo v vnetno žarišče in tam uresničijo svoje biološke funkcije..

T-celice morilke so le polovica limfocitov T, ki so zapustili alma mater. Druga polovica so T-pomočniki. Natančneje, pomočnikov je malo več kot polovica, morilcev pa malo manj..

Zakaj pa potrebujemo pomočnike? Morda ste že kdaj uganili: hmm, pomoč pomeni "pomagati", zato ti limfociti na nek način pomagajo nekomu. In vaše ugibanje je pravilno, Sherlock! T-pomočniki, ki nosijo marker (protein) CD4 na svoji površini, vzdržujejo in uravnavajo imunost, tako da delujejo na različne povezave. Pomočniki sami ne sodelujejo pri uničenju lastnih celic ali mikrobov, ampak pomagajo drugim. So nekakšni politični inštruktorji, motivatorji in navdihovalci imunskih celic. Pomočniki opravljajo svojo funkcijo s sproščanjem različnih signalnih molekul. Takoj, ko se je začela vojna za življenje in zdravje našega telesa, se od vsepovsod zasliši krik T-pomočnikov:

Naprej v domovino! Nikamor se ne umakniti! Ti, makrofag, daj no, pojedel si to bakterijo in ti, nevtrofil, pomagaj mu! Hej T-morilec, v imenu vsega svetega pojdi uničiti to sumljivo celico, v njej je nekaj napačnih beljakovin! Pozdravljeni, eozinofil, zakaj je zaspal? Glej, tam je črv lezel - napadi ga! B-limfociti, dajte, usmerite pištole v tarčo in sprostite protitelesa. To je to, fantje, tišje, čas je, da končamo granatiranje, sovražnik je uničen! Čas je za lizanje ran.

Sprva so bile celice CD4 razdeljene na dva tipa (subpopulacije): T-pomočniki 1 in T-pomočniki 2. Vendar se je ta repertoar kmalu znatno razširil. Za kratkost so jih označili Th1, Th2, Th3, Th9 itd. Sprva je bilo oštevilčenje čisto po vrsti, kasneje pa je številka začela označevati, katero snov določen pomočnik izloča.

Če se spomnite, sem občasno omenjal citokine - snovi beljakovinske narave, ki jih celice izločajo za medsebojno komunikacijo. Nekakšen biološki SMS. Citokini, ki jih sproščajo levkociti, se imenujejo interlevkini. Pomočnik Th17 na primer izloča interlevkin-17 in številne druge snovi, ki aktivirajo nevtrofilce za zaščito epitelijskih ovir (epitelij je tkivo v stiku z zunanjim okoljem). Ne bomo analizirali vsake vrste pomočnikov (saj me boste preklinjali), ampak bomo upoštevali več osnovnih vrst. Za jasnost bom dal spodnjo tabelo.

Tabela "Kaj vpliva kateri pomočnik". Desno od puščice so prikazane celice, na katere pomaga pomočnik. Oranžna plošča prikazuje fiziološke učinke pomočnika. Glavni patološki proces, ki se razvije kot posledica disfunkcije tega razreda pomočnikov, je označen v modrem polju zraven..

Dekodiranje: Mf - makrofag; Eo - eozinofil; Nf - nevtrofil; Dk - dendritična celica; T - T-limfociti; TC - mastocit; Bf - bazofil; Kts - keratinocit (kožna celica); mFb - miofibroblast (zaceli in zategne robove rane); Ep - epitelij (celice sluznice).

Limfociti Th1 zagotavljajo celično imunost. Izločajo številne interlevkine, ki stimulirajo različne celice. Z sproščanjem faktorja tumorske nekroze (TNF-b) Th1 aktivira vnetne makrofage. Poleg tega pomočniki sproščajo citokine, ki so potrebni za učinkovito delo morskih celic T. Dejstvo je, da ni dovolj samo pokazati antigen T-morilcem. Te muhaste celice potrebujejo tudi dodatne dražljaje, ki jih lahko pošlje bodisi dendritična celica bodisi pomočniki. Th1 torej izloča kostimulatorne dejavnike, potrebne za največjo širitev morilcev.

Na primer, interlevkin-2 spodbuja zorenje klonov limfocitov in aktivira tudi delo nevtrofilcev in monocitov. Interlevkin-2 je potreben za popolno aktivacijo celic T morilcev. Ta stimulans je tako dober, da obstaja njegov medicinski analog, ki se uporablja za zdravljenje bolezni imunske pomanjkljivosti..

Th1 izloča tudi interferon-gama, ki tako kot drugi interferoni zavira razmnoževanje virusov in preprečuje okužbo zdravih celic. In ti pomočniki stimulirajo tudi B-limfocite, da tvorijo protitelesa, in sicer IgG (imunoglobulin G).

T-celice morilke, vezane na dendritično celico, se aktivirajo po pomoči T-pomožnih celic.

Limfociti Th2 izločajo več različnih interlevkinov (IL-4, IL-5, IL-6, IL-10 in IL-13). Ta vrsta belih krvnih celic aktivira B-limfocite in spodbuja nastajanje protiteles različnih razredov, zlasti IgE (ja, protitelesa so tudi različna). Pomočniki tega razreda aktivirajo tudi eozinofile in bazofile. Tandem IgE in eozinofilcev igra pomembno vlogo pri antihelmintski imunosti. IgE in bazofili so krivi za različne alergijske reakcije, kot so alergijska astma in rinitis, alergije na hrano in druge. Glavna dejavnost teh pomočnikov se pojavi v bližini epitelijskih ovir prebavil in pljuč..

In še ena vrsta CD4 celic, ki jo je treba omeniti - T-regulatorji (Th-reg). To je tudi podvrsta pomočnikov, ki so bili prej izolirani v ločeno vrsto in imenovani supresorji. Naloga tega razreda je uravnavanje imunskega odziva, ne da bi vojaški bes uničil celo telo. Izločajo interlevkin-10, ki zmanjša aktivnost celic ubijalk in makrofagov, zavira pa tudi sproščanje različnih vnetnih snovi (interferoni, faktor tumorske nekroze in drugi interlevkini). Po drugi strani pa IL-10 poveča preživetje B-limfocitov in spodbuja nastajanje protiteles, pa tudi zorenje novih timocitov. Druga snov, transformirajoči rastni faktor b (TGFb), prav tako zavira imunski odziv. Na žalost so se tudi nekateri maligni tumorji "naučili" proizvajati ta dejavnik..

Toda zakaj je morala narava "izmisliti" tako zapleten zaščitni mehanizem v obliki posredniških pomočnikov. V redu, še vedno lahko razumemo, zakaj so potrebni regulatorji - da bi ustavili imunski odziv. Ampak Th1 in Th2? Prisotnost pomočnikov pomaga natančneje prilagoditi imunski odziv. Preagresivna imunost se bo uspešno borila proti večini okužb, vendar z veliko verjetnostjo napada svoje celice. Šibka imunost se ne bo dotaknila svojega lastnika, vendar bo pustila tudi nekaj mikrobov. Poleg tega lahko pomočniki ciljno preklopijo imunost na določeno vrsto patogena (na primer virusni ali bakterijski).

Najprej je treba prepoznati tujo snov, na primer dendritično celico. Nato bo to snov pokazala morilcu T in pomočniku T. Tudi če morilci iz nekega razloga niso aktivirani, bodo aktivirani pomočniki spodbudili naivne morilce in bolj verjetno bodo prepoznali tuj antigen. Zato za učinkovit imunski odziv resnično potrebujemo pomočnike, ki prispevajo k aktivaciji celične (celice ubijalke, makrofagi) in humoralne (protitelesa) imunosti.

Različice interakcije med pomočniki in morilci.

Indeks imunoregulacije in HIV

Običajno človeška kri vsebuje 30-50% celic CD4 (pomočniki) in 20-25% celic CD8 (celice ubijalke). Kot lahko vidite, je več pomočnikov, vendar je njihov repertoar veliko bolj raznolik (Th1, Th2, Th17.). Razmerje med CD4 in CD8 je vedno večje od ena in je običajno 1,2 - 2,5. Če je na primer pomočnikov 50% in morilcev 25%, bo razmerje 2 (50/25). Ta delež se imenuje indeks regulacije ali imunoregulacijski indeks (razmerje CD4 / CD8). Ta kazalnik se poveča na začetku in sredi bolezni, saj se število pomočnikov poveča. V obdobju okrevanja se indeks zmanjša zaradi povečanja T-morilcev. Pojavili so se številni morilci, kar pomeni, da je imunski sistem prepoznal antigen in ustvaril CD8 limfocite, ki napadajo okužene celice. Toda tudi med nalezljivim procesom ta indeks ni bistveno nižji od enega. Zmanjšanje razmerja pomeni stanje imunske pomanjkljivosti - telo nima dovolj pomočnikov za učinkovito zaščito.

Primer imunograma z interneta. Tu je vse v redu.

In nekaj besed o okužbi s HIV. Seveda ta bolezen zahteva pisanje ločenega prispevka, toda v okviru te teme bi si vseeno upal napisati še en odstavek :) Za prodiranje virusa v celico potrebuje določen receptor, v stik s katerim podli mikrob prodre v celico (podrobneje napisano tukaj). Za virus imunske pomanjkljivosti je ta receptor protein CD4. Veste, kaj je narobe? Virus okuži celice, na površini katerih se nahaja receptor CD4, in to so ravno naši pomočniki. Ve, kam ciljati, prekleti sovražnik! Zaradi virusno specifičnih imunskih mehanizmov pride do množične smrti T-pomočnikov in telo izgubi sposobnost učinkovitega boja proti okužbam in tumorjem. Ko število CD4 pade toliko, da katera koli "preprosta" okužba povzroči resno bolezen, se začne faza AIDS-a - sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti. Imunoregulacijski indeks je pod enakim. Mimogrede, receptorji CD4 so prisotni tudi na monocitih in makrofagih - tudi te celice so okužene z virusom, vendar živijo veliko dlje kot pomočniki.

Virusi človeške imunske pomanjkljivosti (rumeni) na pomožni površini.

Torej so T-limfociti različnih vrst: morilci in pomočniki. Pomočniki so potrebni za natančno nastavitev imunskega sistema in uravnavanje njegove intenzivnosti. Po dozorevanju v timusu T-limfociti s pretokom krvi vstopijo v sekundarne imunske organe (bezgavke, vranica in drugi). V sekundarnih organih se limfociti srečajo s tujimi antigeni. Th1 zagotavlja imunost za boj proti znotrajceličnim parazitom, Th2 - zunajceličnim. Prekomerni "napori" Th1 vodijo do vnetnih poškodb celic in Th2 - do alergijskih reakcij. Th1 in Th2 antagonistično vplivata drug na drugega, torej aktiviranje prvega zatira drugo in obratno.

V naslednjem prispevku bom govoril o drugih imunskih celicah, ki nam pomagajo v boju za preživetje. Dobro razpoloženje in normalno razmerje CD4 / CD8 do vseh!

Naše notranje čete: kako kaljemo T-limfocite

V zadnjem prispevku sem pisal o celicah T morilcev, ki so del sistema T limfocitov. T-limfociti predstavljajo 70 - 80% celotnega števila limfocitov. Ta objava bo vsebovala podrobnejše informacije o T-limfocitih. Pripravite se na dolgo. Če vas genetske podrobnosti ne zanimajo, lahko preskočite razdelek "T-celični receptor".

Tu lahko vidite, kako se dendritična celica veže na T-limfocite (video od tu).

Vsi limfociti prihajajo iz krvnih matičnih celic, ki živijo v kostnem mozgu. Naj vas spomnim, da ta celica povzroča eritrocite, levkocite in trombocite. Matična celica se razdeli na hčerinske celice in z vsako delitvijo potomci dobijo vedno bolj posebne funkcije in strukturo. Na neki stopnji se tvori pre-T-limfocit. Vstopi v krvni obtok in vstopi v timus - majhen tridesetgramski organ za prsnico. Glavna vloga timusa je naučiti T-limfocite, da se borijo proti tujcem in izberejo najboljše med študenti. To je vojaški inštitut za limfocitne enote, kamor bodo prišli številni nezreli kadeti, prišli pa bodo samo zreli.

Shematska zgradba timusa. Timus je sestavljen iz lobulov, vsak lobule pa je razdeljen na skorjo in medullo. V timusu so poleg limfocitov tudi pomožne celice, ki pomagajo limfocitom dozoreti.

Ko vstopi na timocitno univerzo, imunska celica postane timocit. Na Inštitutu za limfocitne čete obstajajo tri glavne smeri, v katere lahko gre razvoj nezrele T-limfocite. Kljub razlikam imajo vsi limfociti T specifičen receptorski marker CD3. V laboratoriju se uporablja za določanje skupnega števila limfocitov T..

Torej so T-limfociti:

- T-regulatorji (tudi CD4)

T-morilce že poznamo, njihova naloga je uničiti okužene in spremenjene celice, pa tudi presajena tkiva (presajeni organi so tudi tujka).

T-pomočniki spodbujajo delovanje T-morilcev in B-limfocitov.

T-regulatorji omejijo "bes" imunskega odziva z zatiranjem aktivnosti makrofagov, T-morilcev in T-pomočnikov. Regulatorji sproščajo posebne snovi, ki zavirajo delo imunskih celic.

Timus deluje aktivno do pubertete, po tem pa začne počasi bledeti (involucija). Razvoj T-limfocitov je mogoč le v timusu. Pri starejših ljudeh je timusna žleza skoraj v celoti nadomeščena z maščobnim tkivom, zato se s starostjo odpornost proti okužbam in tumorjem zmanjšuje.

Na levi je otrokov timus. Na desni je timus odrasle osebe. Odrasla oseba ima veliko manj timusne snovi (vijolični otočki med belim maščobnim tkivom). Do starosti 40 - 45 let je več kot 50% timusa napolnjeno z maščobnim tkivom.

Zorenje T-limfocitov

Kaj pa se zgodi, ko limfocit pred T vstopi v timus? V enem tednu se timocit počasi deli in nastajajo novi T-limfociti. Ko se celice premikajo s površine organa v njegovo notranjost, limfociti postajajo vedno bolj zreli. Do zorenja pride zaradi posebnega okolja, kjer limfociti-kadeti pod vplivom različnih snovi pridobijo nove veščine.

Na neki stopnji nastane še ne zrel, a že dovolj okrepljen limfocit, ki kasneje postane bodisi morilec, bodisi pomočnik ali regulator. V tem času je mladi aktivni kadet, ki se imenuje CD4 + CD8 + limfocit. Od kod ti CD4 + CD8 +? To so posebni receptorji, ki se pojavijo na površini celice med zorenjem. Ločevalce ločijo od pomočnikov in so potrebni, da se vežejo na kompleks MHC..

3D model vezi med molekulo MHC 2 in TCR. Celica, ki predstavlja antigen, je prikazana spodaj (antigen - zelena). Zgoraj je T-pomočnik z vijoličnimi receptorji T-celic. Stik med dvema celicama se imenuje sinapsa..

Nadalje T-limfociti prejmejo še en receptor, ki se lahko veže na določen antigen - T-celični receptor ali TCR (T-celični receptor). In s temi TCR se začne prava čarovnija.

V redu, ne čarovnija, ampak zanimive stvari :)

T-celični receptor

Svet je sovražen, v njem živijo milijarde organizmov, ki želijo piti našo kri in okusiti naše meso. Zato morajo biti vsi sovražniki sposobni najti in ubiti. Potencialnih tujih antigenov je lahko ogromno, lahko jih je milijard. Toda ne bi bili mi, če se ne bi mogli upreti požrešnemu okolju. Teoretično lahko naša genetska mehanizacija proizvede do 10 do 18. stopnje (kvintilion je tista, ki ji sledi 18 ničel) edinstvenih T-limfocitov s specifičnimi receptorji. Toda v resnici je to število veliko manj - nekaj milijard (vendar je to veliko). Tako velikega števila proteinov je nemogoče kodirati z obstoječimi geni, sicer bi morali vsi geni hraniti le informacije o limfocitih in njihovih receptorjih. Zato se je narava napela in pripravila mehanizem za ustvarjanje najrazličnejših receptorjev iz omejenega števila genov..

Tako se delijo naše celice.

Da bi čim bolj poenostavili, je bistvo naslednje:.

Spomnimo se, da se naše celice delijo z mitozo - torej iz matične celice nastane enaka hčerinska (sestrska) celica. Poleg tega bo vsaka celica prejela skoraj enak nabor DNA. Tako imata obe celici po delitvi enake gene in tvorita enake beljakovine (in s tem receptorje).

Slika se spremeni, ko govorimo o T-limfocitih. Med delitvijo in zorenjem limfocitov se geni, odgovorni za sintezo TCR, modificirajo v naključnem vrstnem redu. Ta postopek se imenuje rekombinacija DNA. Ko kopirate pramen DNK, se nekaj po naključju nekje razreže ali doda. Ta naključnost v genih zagotavlja nekoliko drugačne dele TCR, ki se vežejo na antigene..

Abstraktna predstavitev kopiranja genov v normalni celici in v limfocitih.

Kako si sicer lahko predstavljate ta postopek? Predstavljajmo si, da je del DNK neke vrste vrvica, na katero so nanizane kroglice, kjer so kroglice stvari, ki tvorijo gene. Pri kopiranju DNK torej poseben encim

rekombinaza izreže majhne dele filamenta na naključnih mestih. Kot rezultat dobimo verigo DNA, ki se razlikuje od prvotne:

Zdaj naši kadeti iz limfocitov dobijo najpomembnejše orožje - edinstven TCR receptor, ki bo bodočim morilcem ali pomočnikom pomagal najti zelo zaželeni antigen od milijard možnih. Toda preden zapustijo timus, morajo limfociti opraviti zaključni izpit - morda najpomembnejši v svojem življenju..

Izbor limfocitov

Diagram receptorja T-limfocitov. V sredini je TCR, območja beljakovin, ki so edinstvena za vsak limfocit, pa so označena z rdečo (V pomeni spremenljivko). Vsi ostali madeži na sliki so molekule, potrebne za interakcijo TCR z MHC (glavni kompleks histokompatibilnosti).

Kot upate, razumete, receptorji T-celic nastanejo kot posledica spontanega mešanja genskih regij. Kaj se bo zgodilo kot posledica naključnih kombinacij? Spontanost je težko napovedati. Na primer, lahko dobite TCR, ki sploh ne vedo, kako se vežejo na komplekse MHC. In če ne vedo, kako, zakaj jih potrebujejo? Obstajajo lahko tudi takšni receptorji, ki se vežejo na lastna tkiva - potem bodo limfociti napadli svojega lastnika, takšni nori vojaki, ki streljajo na svoje sodržavljane. Da bi preprečili tak scenarij, so izbrane celice CD4 + CD8 +, ki imajo na površini TCR.

Med drugimi celicami so v timusu prisotni makrofagi in dendritične celice. Njihova naloga je prikazati mlade limfocitne komplekse MHC 1 in MHC 2 s koščki lastnih tkiv..

Izbor (selekcija) timocitov poteka v dveh fazah. Na prvi stopnji se T-limfocit poskuša vezati na molekulo MHC. Če stik ne uspe, se šteje, da je tak diplomant neuspešen na izpitu in bo uničen (pozitivna izbira). Timociti, ki so uspešno prestali prvo stopnjo, gredo naprej. Oskrbljeni so z različnimi koščki lastnega tkiva in če se T-limfocit nanje premočno veže, bo tudi tak vojak uničen (negativna selekcija). Brez odpustkov, brez izjem, le težka izbira. to Sparta timus! Na stopnji selekcije umre 95-98% T-limfocitov. Kot lahko vidite, preživi le 2 - 5% celic! Toda tudi pri takem mehanizmu pride do okvar, nato pa se pojavijo avtoimunske bolezni - imunske celice prepoznajo svoja tkiva kot tujka.

Pre-T-limfociti vstopijo v lobanjo timusa. Tam se aktivno razmnožujejo kot zajci. Toda le 2-3% jih bo preživelo in zapustilo timus.

Po tako strogem izboru se limfociti CD4 + CD8 + razdelijo na morilce in pomočnike z izgubo enega od receptorjev. Če ostane receptor CD8, dobimo citotoksične limfocite (T-ubijalce), ki lahko prepoznajo antigene v sestavi MHC 1. Nekateri T-pomočniki se nato spremenijo v T-regulatorje.

Izbor T-limfocitov v timusu: opraviti morate dva testa in šele nato lahko odidete v svet.

Za danes se zdi dovolj. Slava tistim junakom, ki so prebrali do konca :) Spet je to obsežen prispevek, zato vam bom o življenju limfocitov po timusu povedal v naslednji objavi. Nekaj ​​več bom napisal tudi o pomočnikih in zakaj trpijo za okužbo s HIV. Vse dobre volje in zdrav timus!

Naše notranje čete: bistri limfociti bojevnikov

V prejšnjem prispevku sem govoril o profesionalnih antigen-predstavljajočih in dendritičnih celicah. Zdaj globoko vdihnite in se pripravite na dolgo objavo :)

En ples z dendritičnimi celicami (celoten video tukaj)

Dendritična celica zbira tuje antigene in hiti v bezgavke. Kaj se zgodi z antigeni, ki jih je dendritična celica prinesla v bezgavko? Čas je, da se seznanite z drugo skupino levkocitov, ki sodelujejo v imunosti. Limfociti. Evolucijsko mlajši in bolj zapleten obrambni sistem telesa pred invazijo. Če so nevtrofilci, bazofili in eozinofili pehota, ki je v ospredju obrambe, potem so limfociti počasnejša, a tudi bolj usmerjena (natančna) obramba pred sovražnikom.

Limfociti nimajo posebnih zrnc in so značilni z velikim zaobljenim jedrom.

Limfociti se imenujejo agranulociti ali nezrnati levkociti. Sestavljajo 25 - 40 (45)% celotnega števila levkocitov (19 - 37% v krvi). Niso vsi limfociti enaki - tako kot čete: obstaja zemlja, obstaja zrak. Klasično jih delimo na T-limfocite in B-limfocite (obstajajo tudi 0-limfociti). Obe vrsti celic nastaneta v kostnem mozgu iz krvnih matičnih celic. Angleški črki "T" in "B" pomenita Thymus (timus) in Brain / Bursa (možgani / bursa pri pticah) - kraji, kjer limfociti dozorijo.

Ne samo, da se limfociti delijo na T in B celice, zato je vsak od njih tudi razdeljen v skupine.

Kot ste videli, na splošno obstaja veliko število imunskih celic. Poleg tega so lahko na različnih stopnjah razvoja. Da bi to nekako ugotovili, so pripravili posebno nomenklaturo markerjev, po katerih lahko ločite med različnimi levkociti. Marker je poseben protein (receptor) na celični površini, imenovan grozd diferenciacije ali krajše CD. Vsak protein ima svojo številko: CD1, CD2, CD3, CD4... Trenutno jih je znanih več kot 370. Vsak levkocit ima svoj nabor CD markerjev.

T-limfocit pod elektronskim mikroskopom.

Danes nas zanimajo celice CD8 ali citotoksični T-limfociti. Imenujejo jih tudi T-morilci. Mislim, da iz priimka lahko uganite, kaj počnejo. Naloga T-morilcev je ubiti njihove celice, ki jih prizadenejo znotrajcelični paraziti ali tumor.

Kot vsaka imunska celica tudi T-celica morilca potrebuje identifikacijski znak ali nekakšen znak, ki ga bo usmeril k sovražniku. Če so za celice prirojene imunosti takšni znaki tuji vzorci, potem je za limfocite alarmni signal antigen. Vendar en antigen za limfocite ni dovolj; ta antigen mora tudi zagotoviti. Sam morilec ne ve, kako naj komunicira s sovražnikom. Tudi če virus ali bakterija pade na T-limfocit, ne more storiti ničesar. Toda ve, kako komunicirati s kompleksom MHC 1 in preveriti, kaj je tam. In obstaja antigen. Kako poteka ta interakcija?

T-morilec (levo) je ujel celico, okuženo z virusom

Limfociti morilci imajo na svoji površini posebne receptorje, ki lahko prepoznajo antigene v molekulah MHC 1. Receptorji se imenujejo T-celični receptorji ali TCR (T-celični receptorji). Zahvaljujoč jim pride do začetne interakcije T-celice morilca in celice z MHC 1.

To je zelo splošen diagram povezave TCR in MHC 1. Limfocitni receptor se je prijel za antigen (rdeča pika s črkami "Ar"). Kot lahko vidite, limfocit potrebuje tudi CD8 receptor za interakcijo z MHC 1..

Vsak T-morilec ima na svoji površini strogo specifičen tip receptorjev - to je receptor, ki lahko prepozna en specifičen antigen (ali več podobnih antigenov). Ker je antigenov lahko zelo veliko, je lahko veliko T-limfocitov z edinstvenimi receptorji (milijarde). Citotoksični limfocit bo vse življenje iskal svoj posebni antigen, kot dober moški - edini ljubljeni. Kako natančno nastaja takšna vrsta limfocitov, bom povedal v naslednjem prispevku..

Vendar se interakcija limfocita in celice ne konča le s povezavo MHC 1 s T-celičnim receptorjem. Nočem, da bralci mislijo, da je imunski sistem nekakšen razmeroma preprost mehanizem, ki je dovolj, da se "okrepi" z nekaj čarobnimi tabletami, limonami, ingverjem, vitamini in drugimi zdravili.

Torej, tukaj je podrobnejši diagram :)

Sinapsa med limfocitom in celico, ki predstavlja antigen. Ni se vredno poglabljati preveč :)

In to tudi ni popoln seznam vseh udeležencev v postopku. Seveda se ne bomo poglabljali v džunglo dogajanja, sicer boste popolnoma prenehali brati moje objave :) Vendar morate razumeti, da je naše telo policijska država. Vsako deseto celico telesa predstavlja limfocit. Zato delovanje takega sistema vključuje ogromno mehanizmov. Kri in limfa se spereta po vseh telesnih tkivih, skupaj s tem pa se limfociti neutrudno plavajo po tkivih in preverjajo njihovo celovitost. Skozi vsako bezgavko v eni uri preide približno milijarda limfocitov.

In znotraj najbližje bezgavke dendritična celica, ki je naglo vlekla antigene, predstavlja tuje peptide T-limfocitom. Morilec, ki je našel svoj edini antigen, se aktivira in začne se aktivno deliti, kar povzroči tisoče kopij njega samega (kloni). Izkazalo se je, da je armada borcev usmerjena na en specifičen antigen. Dendritična celica ne prinaša enega antigena, ampak veliko, ker neznanec v našem telesu pusti veliko sledi. Vsako sled napada svoj klon limfocitov. Če je dendritična celica iz okužene celice aktivirala limfocit CD8 z antigeni - gorje ji!

Tu se srečata modri limfocit in oranžna dendritična celica. Video brez sramu odrezan od tu

Aktivirani limfociti zapustijo bezgavko in sledijo žarišču vnetja, ki ga vodi "vonj po vojni" (citokini, kemoatraktanti in druge snovi). Ko se sreča z okuženo celico, ki je na površini izpostavila MHC 1 z antigenom, T-morilec aktivira različne mehanizme uničenja te celice. Najprej pa se morilec morilsko objame - pritrdi se na kletko in tvori tesen stik. Skozi režo v tem stiku bo limfocit vplival na prizadeto celico.

T-celica morilec stopi v stik s celicami, dokler ne doseže tiste, na površini katere je "tisti posebni" antigen.

V tej kontaktni reži T-morilec sprosti različne snovi (perforini, grancimi, citolizini), ki povzročajo celično nekrozo ali apoptozo. Limfocit lahko povzroči programirano smrt (apoptozo) ali tvori pore v membrani, zaradi česar celica nabrekne in poči (natančneje lizira). Mehanizem tvorbe por je podoben kompleksu komplementa, ki napada membrano, o čemer sem pisal v prispevku o komplementu. Pomembno je, da se celica morilec ne dotika sosednjih celic, deluje zelo natančno in natančno. V tem lahko na primer vidite razliko v primerjavi z makrofagi in nevtrofilci. Slednji izločajo različne snovi, ki poškodujejo sosednje zdrave celice. In T-morilec vedno uniči samo celico, na katero je pritrjen. Ko je uničil eno celico, bo lezel naprej v iskanju nove žrtve.

T-morilec napade rakavo celico kot nora ognjena krogla. Celoten video s pojasnili tukaj

Torej, limfociti so vrsta levkocitov, ki spadajo v adaptivno imunost. Njihovo povečanje (limfocitoza) pomeni trenutno ali nedavno virusno okužbo (gripa, koronavirus, rdečke, ošpice itd.), Oslovski kašelj, začetna stopnja HIV. Zmanjšanje limfocitov (limfopenija) se pojavi pri akutnih bakterijskih okužbah in imunskih pomanjkljivostih (na primer pri HIV).

Posebna vrsta limfocitov, T-morilcev, išče in uničuje okužene in tumorske celice. Aktivacija T-morilca se pojavi kot posledica interakcije z dendritično celico, ki je izvlekla tuj antigen in ga predstavila citotoksičnemu limfocitu. Ker pride do interakcije limfocitov in celic, ki predstavljajo antigen, v bezgavkah, se lahko povečajo (na primer povečanje bezgavk z angino pektoris).

Hvala vsem, ki ste imeli pogum, da ste jo prebrali do konca :) Prilagodljiva imuniteta je precej zapletena tema, upam pa, da ste postali nekoliko bolj jasni. V naslednjem prispevku bom podrobneje opisal razvoj limfocitov T in zakaj potrebujemo timus. Dobro razpoloženje in natančni učinkoviti morilci za vse!

Naše notranje čete: MHC in celice, ki predstavljajo antigen

V dolgem prejšnjem prispevku sem podrobno govoril o tem, kako antigeni iz notranje vsebine celice pridejo na njeno površino. Ta postopek se imenuje predstavitev antigena..

Molekule MHC 1 "odvzamejo" fragmente virusnih proteinov iz citoplazme in jih izpostavijo zunaj.

Skoraj vse celice telesa zagotavljajo svojo vsebino zunaj. Ta mehanizem posreduje glavni kompleks histokompatibilnosti razreda I. Predstavljajte si določeno mesto, katerega prebivalci za potovanje uporabljajo samo metro. MHC 1 je torej njihova vozovnica do podzemne železnice: vsi morajo priložiti kartico (ali vreči žeton), da gredo naprej. Če se izkaže, da je žeton napačen, se turnir zapre in kršitelja predajo posebnim ljudem v uniformi. O teh ljudeh se bomo pogovorili kasneje..

Vendar pa v našem špekulativnem mestu obstajajo tudi prebivalci, ki se ne le tako kot vsi drugi vozijo s podzemno železnico s svojimi prehodi, ampak tudi ujamejo najrazličnejše zmešnjave in podle (mikrobe). Nekatere od teh odgovornih državljanov že poznate. Govorimo o celicah, ki za predstavitev antigena poleg MHC 1 uporabljajo tudi molekule MHC 2. Imenujejo se celice, ki predstavljajo antigen, ali na kratko APC. Da bi poudarili visoko strokovnost teh celic, jih imenujemo tudi profesionalni agroindustrijski kompleks..

Profesionalni agroindustrijski kompleks vključuje tri vrste celic: makrofage (rekel sem, da jih poznate), dendritične celice in B-limfocite. Pod določenimi pogoji lahko funkcijo APC opravlja epitel. Epitelij je tkivo, ki prekrije krvne in limfne žile ter votlino srca od znotraj.

Tudi o dendritičnih celicah ste nekaj slišali, če ste prebrali prispevek o monocitih. Naj vas spomnim, da se monociti selijo iz kostnega mozga v različna tkiva in se spremenijo v specializirane imunske celice (vključno z makrofagi). Na primer, dendritične Langerhansove celice živijo znotraj kože - tudi izvirajo iz monocitov. Dendritične celice so poleg kože prisotne tudi v drugih pokrovnih tkivih: v nazofarinksu, pljučih, črevesju in želodcu - pa tudi v limfoidnih organih (v vranici in bezgavkah). Imenovali so jih dendritični, ker raztezajo svoje dolge procese v vse smeri, kot drevesne veje (grško dendron - drevo).

Dendritična celica

Makrofagi, dendritične celice in B-limfociti so torej profesionalni APC. Makrofagi so zasnovani tako, da požirajo in prebavljajo vse okoli - to je njihova glavna naloga. Vendar pa ne pojedo dela tega, kar pojedo, ampak s pomočjo MHC na površino prenesejo 2 molekuli. B-limfociti, o katerih bo ločeno delovno mesto, imajo tudi glavno nalogo - proizvajati protitelesa in se spominjati sovražnika, s katerim so se že srečali. Lahko pa tudi absorbirajo antigen in ga izpostavijo zunaj z uporabo glavnega kompleksa histokompatibilnosti 2 razreda.

In samo za dendritično celico je glavna naloga ujeti vse mogoče iz okoliških tkiv, obdelati in s pomočjo MHC 1 ali MHC 2 pripeljati na površino membrane..

Kar zadeva MHC 2, je njegova struktura in funkcije skoraj enaka strukturi MHC 1. Glavni kompleks histokompatibilnosti drugega razreda je sposoben vezati večje peptide v primerjavi z MHC 1. No, prvi razred ugrabi beljakovine iz citoplazme celice, medtem ko MHC 2 veže se na koščke antigenov iz lizosomov, ki nastanejo kot posledica fagocitoze.

Dendritične celice so sposobne absorbirati različne snovi iz tkiv, v katerih se nahajajo. To so lahko drobci lastnih uničenih celic, koščki bakterij, virusni delci. Za vse te snovi imajo dendritične celice različne receptorje za prepoznavanje tujih, kot kateri koli drugi spodobni imunociti. Dokler dendritična celica ne spozna patogena, lenobno plazi po svojem ozemlju in kot smetar poje ostanke tkiv naokoli. V tem stanju velja za nezrelo..

Če pa pogoltnete nekaj tujega, se vedenje dendritične celice spremeni. Zori, fagocitna aktivnost se zmanjša, procesi se podaljšajo in začne se aktivna predelava pogoltnjenega mikroba. Tako kot mesar imunocit tujca razstavi na koščke in njegove peptide izpostavi na njegovo površino z uporabo molekul MHC 1 ali MHC 2. Nadalje ta galantni borec pohiti do najbližje bezgavke, da tam pokaže antigene, ki jih je uspel predstaviti na svoji površini. Hkrati dendritična celica proizvaja veliko količino alfa in beta interferonov, ki delujejo protivirusno in na splošno okrepijo imunski odziv.

Shematska animacija, kako dendritična celica zajame bakterijo, izpostavi antigene MHC 2 na površini in teče do bezgavke.

In v bezgavki, kot na policijski postaji, so celice adaptivne imunosti - limfociti. Od dendritične celice bodo prejeli poročilo in začeli operacijo, da rešijo naše telo. A več o tem v naslednjih objavah..

Vse zdravje in dobre dendritične celice!

O imunosti in imunskem sistemu

Imunski sistem je eden od udeležencev pri vzdrževanju homeostaze v človeškem telesu. Poleg nje sta pri tej težki zadevi vključena še živčni in endokrini sistem. Kakšna je vloga imunskega sistema v tem blaznem svetu in včasih blaznem človeškem kolosu?

Imunski sistem je odgovoren za nevtralizacijo patogenih organizmov in druge hudobnosti v obliki odmrlih celic, tujih bioloških snovi in ​​celic.

Organi, ki sodelujejo pri tvorbi celic, ki rešujejo naše telo, in pri samem odzivu na grožnjo lahko razdelimo v dve skupini: osrednjo in obrobno povezavo.

Timus in rdeči kostni mozeg se udobno nahajata v osrednji povezavi. Rdeči kostni mozeg proizvaja vse celice imunskega in krvnega obtoka, kar imenujemo hematopoeza in limfopoeza. V timusni žlezi, znani tudi kot timus, dozorijo nekatere celice imunskega sistema. Periferno povezavo sestavljajo organi, v katerih lahko pride do prvega stika z antigenom in začetka kaskade reakcij, ki bodo vodile do zmage ali poraza organizma. Sem spadajo vranica, črevesno limfoidno tkivo, tonzile, bezgavke in vranica. Ti deli sistema skupaj tvorijo limfomieloidni kompleks.

Raznolikost celic, ki jih proizvaja rdeči kostni mozeg, je presenetljiva. Vse se začne pri pluripotentnih izvornih celicah. Iz nje se razvijejo bodisi mieloične bodisi limfoidne matične celice. Kljub dejstvu, da je na izhodu veliko sort celic, jih je mogoče kombinirati. Iz mieloidnih celic lahko nastanejo eritrociti, trombociti in fagociti. Prvi se ukvarjajo s prevozom plinov v krvi, drugi so po potrebi odgovorni za krpanje rane, tretji pa lahko dobesedno pojedo nezaželeno celico. Limfoidna celica proizvaja predhodnike limfocitov T in B ter morilce NK. Zorenje limfocitov bo prišlo v timusu.

Celice, združene v skupino fagocitov, izvajajo efektorske funkcije, povzročajo takšen ali drugačen odziv na patogen ali drugo grožnjo. Na koncu se življenje teh celic zmanjša na junaško smrt ali na obilno večerjo, to je na fagocitozo.

NK morilci, kot lahko ugibate iz imena, so zelo kul, ubijajo viruse in tumorske celice. T- in B - limfociti so odgovorni za celično in humoralno imunost. Za začetek T-limfociti tvorijo tri skupine: T-pomočniki, ki pomagajo B-limfocitom, da postanejo plazemske celice, ki lahko dajo humoralni odziv; T-supresorji, ki spet pritiskajo B-limfocite, blokirajo njihove reakcije, in T-morilci, ki so odgovorni za celično imunost.

Ugotovimo vrste imunosti. Prvič, imuniteta je umetna in naravna. Umetno je, ko se nekaj vbrizga v telo in se zdaj lahko bori proti patogenu. Naravna - ko telo deluje, da se zaščiti. Poleg tega je imunost lahko aktivna ali pasivna. To velja za obe zgoraj navedeni vrsti imunosti. Aktivno - srečanje z antigenom, ki proizvaja protitelesa za boj. Pasivno - telo že ima vse, ni mu treba proizvajati protiteles.

Kje dobiti protitelesa in kaj se bo zgodilo?

1) Srečanje z antigenom. Nato se B- in T- limfociti razdelijo v skupine glede na njihove funkcije. Na voljo bodo spominske celice B in T, plazemske celice, ki izvirajo iz celic B, in efektorske celice. Celice v plazmi bodo vodile do humoralnega odziva, to je sproščanja protiteles. T celice bodo uničile patogen in sprožile (brez) celični odziv.

2) Pridobite oslabljene ali uničene patogene s čudežnim cepljenjem. Čeprav so tamkajšnji organizmi napol mrtvi, to imunskemu sistemu ne preprečuje, da bi vse postalo enako kot v prvem primeru.

3) Pridobite že pripravljena protitelesa iz seruma. Rezultat je spet humorni odziv..

4) Zahvaljujemo se vam za nekakšen začetni komplet za življenje. Od rojstva imamo efektorske in plazemske celice, pa tudi fagocitne celice. To zadostuje tako za celični kot za humoralni odziv..

5) Pridobite protitelesa skozi posteljico ali materino mleko (ne smete ga zamenjati s formulo za hranjenje). Naj živi humoralna imuniteta!

Zanimivo je, da se bo naša imunost spominjala, koga je v določenem času že nevtralizirala, in ko bo ta patogen spet udaril, bo že vedela, kaj storiti.

Prirojena imunost, ki je prav tako specifična, ima poleg začetnega pakiranja v obliki fagocitov, plazme in efektorskih celic dejavnike, ki igrajo pomembno vlogo pri odzivu. Obstajajo snovi, ki lahko perforirajo membrano bakterij in jo celo razgradijo. Sem spadajo lizocim in sistem komplementa, torej sistem uničujočih encimov. Interferoni delujejo proti virusom in tumorjem, C-reaktivni protein pa ne le uničuje komplekse protiteles-antigenov, temveč tudi označuje patogene mikroorganizme, nevtralizira toksine bakterijske narave in preprečuje našemu telesu, da bi si škodoval, saj blokira avtoimunske reakcije.

Bodite kot C-reaktivni protein: ne poškodujte se.
PS: slike so posnete z interneta