Eritrociti

Eritrociti so rdeče krvne celice v obliki diska, ki so v sredini konkavne navznoter. Glavna naloga te krvne komponente je oskrba telesa s kisikom in hemoglobinom. Beljakovine, ki vsebujejo železo, predstavljajo 95% ostankov suhih celic.

Omeniti velja, da je celotna površina celic 3000 kvadratnih metrov, kar je 1500-krat večje od človeškega telesa. Oblika eritrocitov in takšno območje zagotavljata stabilno oskrbo s kisikom v zahtevani količini - to je glavna funkcija eritrocitov.

Optimalna količina rdečih celic v telesu je zelo pomembna v kateri koli starosti. Kazalnik je treba spremljati z ustreznimi simptomi, posvetovati se z zdravnikom in ne prezreti težave.

Povprečno število rdečih krvnih celic v krvi (na kubični liter krvi) je 3,5–5 milijard telesnih celic. Stopnja eritrocitov v krvi pri ženskah bo manjša kot pri moških, kar se ne šteje za patologijo.

Struktura CCP

V eritrocitih se struktura presenetljivo razlikuje od drugih komponent krvi, saj ni jedra in kromosomov. Ta oblika rdečih krvnih celic omogoča stiskanje teles v najtanjših kapilarah in dovajanje kisika v katero koli celico. Velikost eritrocita je 7-8 mikronov.

Kemična sestava teles je naslednja:

  • 60% vode;
  • 40% suhega ostanka.

Suhi ostanek sestavine v krvi je 90–95% hemoglobina. Preostalih 5-10% zasedajo lipidi, ogljikovi hidrati, maščobe in encimi, kar zagotavlja delovanje eritrocitov v telesu.

Tvorba celic in življenjski cikel

Rdeče krvne celice nastanejo iz sprednjih celic, ki izvirajo iz izvornih celic. Če iz nekega razloga kostni mozeg ne more proizvesti CQT, te funkcije prevzamejo jetra in vranica..

Rdeče krvne celice izvirajo iz ravnih kosti - lobanje, reber, medeničnih kosti in prsnice. Življenjska doba eritrocitov bo odvisna od splošnih kazalnikov delovanja telesa, zato je nemogoče nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo živijo rdeče krvne celice. V povprečju je to 3-3,5 meseca.

Vsako sekundo v človeškem telesu razpade približno 2 milijona celic, v zameno pa nastanejo nove. Uničenje celic se običajno pojavi v jetrih in vranici - namesto tega nastaneta bilirubin in železo.

Rdeča telesa lahko propadejo ne le zaradi fiziološkega staranja in smrti. Življenjski cikel je mogoče znatno zmanjšati zaradi naslednjih dejavnikov:

  • pod vplivom različnih strupenih snovi;
  • zaradi dednih bolezni - najpogosteje je vzrok sferocitoza.

Struktura eritrocitov je v obliki diska; med razpadanjem vsebina prehaja v plazmo. Če pa je hemoliza (postopek razgradnje) preobsežna, lahko privede do zmanjšanja števila gibajočih se teles, kar bo povzročilo hemolitično anemijo..

Delovanje eritrocitov

Naloge eritrocitov so naslednje:

  • s sodelovanjem hemoglobina se kisik prenese v tkiva;
  • s pomočjo hemoglobina in encimov prenašajo ogljikov dioksid;
  • sodelujejo pri uravnavanju ravnovesja vode in soli;
  • maščobne kisline se dostavljajo v tkiva;
  • oblika rdečih krvnih celic delno zagotavlja strjevanje krvi;
  • opravljajo zaščitno funkcijo - absorbirajo strupene snovi in ​​prenašajo imunoglobuline, to je protitelesa;
  • zavirajo imunoreaktivnost, kar zmanjšuje tveganje za razvoj raka;
  • vzdrževati optimalno kislo-bazično ravnovesje;
  • sodelujejo pri sintezi novih celic.

Mnoge od teh funkcij so možne zaradi dejstva, da je oblika rdečih krvnih celic v obliki diska, vendar ni jedra..

Norme eritrocitov v urinu

Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu se v medicini imenuje hematurija. To je zato, ker zaradi nekaterih etioloških dejavnikov kapilare ledvic postanejo šibkejše in prenašajo krvne sestavine v urin..

V urinu žensk norma eritrocitov ni večja od 3 enot. Norma za moške ni večja od dveh enot. Če se analiza urina opravi po Nechiporenku, se šteje, da je do 1000 enot / ml normalno. Preseganje tega parametra bo pomenilo prisotnost patološkega procesa.

Krvni utrip

Treba je razumeti, da skupno število rdečih krvnih celic pri ženskah ali moških po starosti in stopnja v krvnem obtoku nista enaki.

Skupaj vključuje tri vrste rdečih krvnih celic:

  • tiste, ki se še razvijajo v kostnem mozgu;
  • tiste, ki bodo kmalu prišle iz kostnega mozga;
  • tiste, ki že plujejo po krvnem obtoku.

Eritrocitov v krvi žensk je manj v izobilju zaradi izgube določene količine krvi med menstrualnim ciklusom. Vsebnost eritrocitov je v krvi pri ženskah normalna - 3,9-4,9 × 10 ^ 12 / l.

Norma eritrocitov v krvi pri moških je 4,5–5 × 10 ^ 12 / l. Višje stopnje so posledica proizvodnje moških spolnih hormonov, ki proizvajajo njihovo sintezo.

Pri otrocih morajo biti rdeča telesa običajno v takih količinah:

  • pri novorojenčkih - 4,3-7,6 × 10 ^ 12 / l;
  • pri dvomesečnem dojenčku - 2,7-4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • do leta - 3,6–4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • v obdobju od 6 do 12 let - 4–, 5,2 × 10 ^ 12 / l.

V adolescenci se število rdečih krvnih celic primerja s številom odraslih. Natančnejše številke po starosti bodo na voljo v tabeli, ki jo najdete na spletu.

Možni razlogi za povečanje in zmanjšanje rdečih krvnih celic

Rahlo odstopanje od norme bo le redko posledica določenega patološkega procesa. Do tega stanja lahko pride zaradi netočnosti v prehrani, stresa, dolgotrajne bolezni, ki je povzročila oslabitev imunskega sistema..

Znatno zmanjšanje rdečih krvnih celic v krvi je lahko posledica takšnih patoloških procesov:

  • pomanjkanje ali slaba absorpcija vitamina B12;
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • prekomerni vnos tekočine;
  • akutna ali kronična izguba krvi.

Povečanje števila rdečih krvnih celic lahko povzročijo takšni provokatorji:

  • bolezni srca in ožilja;
  • dehidracija telesa;
  • dolgo časa na visoki nadmorski višini;
  • kršitev procesa tvorbe teles zaradi onkoloških procesov;
  • pljučna bolezen;
  • kajenje;
  • premalo kisika v tkivih.

Samo zdravnik lahko ugotovi vzrok tega ali onega patološkega procesa. Če se slabo počutite, poiščite zdravniško pomoč in ne zdravite po lastni presoji. Eritrociti v telesu morajo biti v optimalnih količinah.

Norma rdečih krvnih celic v krvi - pri moških in ženskah po starosti

Stopnja eritrocitov

Eritrociti predstavljajo velik delež celotne količine krvnih elementov, njihovo število doseže približno 100 bilijonov. Pomembno je vzdrževati število eritrocitov v normalnem območju, saj odstopanje v večji ali manjši smeri daje vedeti o okvarah v telesu.

Odštejte 5 sekund. V tem času je v vaši krvi nastalo približno 10 milijonov rdečih krvnih celic in prav toliko jih je umrlo. Ali ni to pomemben del dela telesa?

Živijo približno 110 dni, premikajo se po telesu s krvjo in prav te krvne celice dovajajo kisik v mišična tkiva in "odstranjujejo" ogljikov dioksid..

Majhna velikost in prožnost omogočata gibanje rdečih krvnih celic skozi majhne krvne žile.

Eritrociti vsebujejo hemoglobin, ki jim daje škrlatne odtenke, to pomeni, da kri postane rdeča. Majhnost in prožnost mu omogočata gibanje skozi majhne krvne žile.

Število teh krvnih celic v telesu je odvisno od več dejavnikov:

  • Tla
  • Starost
  • Zdravstveno stanje

Koliko rdečih krvnih celic je v 1 mm³ krvi?

Število rdečih krvnih celic na 1 mm³ krvi pri moških je nekoliko večje kot pri ženskah. Število moških je od 4.500.000 do 5.500,00, žensk pa od 4.000.000 do 5.000.000.

Kakšne so norme eritrocitov za različne kategorije ljudi?

Rdeče tele cene za otroke

V rastočem organizmu se norme spreminjajo precej hitro in v različnih mesecih življenja so v krvi različne norme. (Tabela 1)

Preglednica 1

Do 2 tednaDo 1 mesecaDo 4 meseceDo 6 mesecevDo 9 mesecev1 leto3 leta6 let9 let12 let
Kazalniki norme, x1012 g / l.3,9-63.3-5.43,5 - 5,24-5,53,9-5,34-5.33,7-4,83,6-4,93,7-4,93,9-5,0

Po 12 letih in do 15 se eritrociti pri odraslih postopoma izenačijo na velikost norme.

Norme rdečih krvnih celic za žensko telo

V povprečju je stopnja za ženske: od 3,8 do 5,1.
Tudi kazalniki se razlikujejo glede na starost. (Tabela 2)

Preglednica 2

Starost 15 - 18 let18 - 65 let65 let in več
Kazalniki norme, x1012 g / l.3,5 - 5,03,9 - 5,03,5 - 4,8

V adolescenci in srednjih letih so eritrociti v enakem položaju. Toda v starosti po 65 letih se njihovo število nekoliko zmanjša, vendar je za telo normalno.

Nosečnice imajo svojo stopnjo takšnih celic. To je enostavno razložiti, med nosečnostjo se poveča količina vode v telesu materine krvi, kar redči kri, zaradi povečanja tekočine. Njihovo število se lahko poveča do 5,6 x g / l.

Ker večina nosečnic nima dovolj železa v telesu, se lahko njihova raven zniža na 3,0.

Koncentracija rdečih krvnih celic za moške

Moško telo vsebuje več rdečih krvnih celic kot žensko. V povprečju je to kazalnik od 3,9 do 5,6x g / l. Do 65 let njihovo število ne sme presegati tega števila. In v starejših letih (65+) se zgornji prag rahlo dvigne (5,7), spodnji pa pade (3,5). (Tabela 3)

Preglednica 3

Starost 15 - 18 let18 - 65 let65 let in več
Kazalniki norme, x1012 g / l.4,0 - 5,64,0 - 5,63,5 - 5,7

Odstopanja eritrocitov od normalnih vrednosti

Koncentracijo rdečih krvnih celic v krvi lahko določimo s popolno krvno sliko. Zdaj se analize obdelujejo s sodobno opremo, tako da boste takoj prejeli rezultat brez napak.

Stanje in nasičenost rdečih krvnih celic si lahko ogledate v splošni obrazci za analizo, s pomočjo takšne analize bo zdravnik lažje ocenil vaše telo in pohitel z nadaljnjim zdravljenjem, če sploh.

Rdeče krvne celice včasih spremenijo svojo velikost in obliko, kar vodi do:

  • Mikrocitoza - kri vsebuje veliko število eritrocitov, manjših od povprečja (4,9 - 6,4 mikrona). Takšno število majhnih teles kaže na možno:
    maligni tumorji, talasemija, hemolitična anemija.
  • Makrocitoza - celice so večje od splošno sprejetih norm. Pojavi se lahko iz naslednjih razlogov:
  • Med nosečnostjo lahko velikost rdečih krvnih celic narašča Anemija pri nosečnicah,
  • Patologije jeter in pljuč,
  • Zmanjšana funkcija ščitnice,
  • Značilnosti fiziologije pri dojenčkih.
  • Megacitoza - velikost eritrocitov bistveno presega njihovo standardno velikost (več kot 12 mikronov). Ko rastejo, postanejo ovalni. Takšne spremembe lahko povzročijo:
  • Črvi,
  • Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline,
  • Diseritropoeza.

Zakaj se eritrociti dvigujejo?

Povečanje rdečih krvnih celic (eritrocitoza) ima lahko popolnoma različne vzroke, povezane s fiziološkimi in patološkimi dejavniki. Spremembe se lahko pojavijo čez dan.

Zvišajte za 0,5x na liter krvi v naslednjih primerih:

  • Stres
  • Lakota
  • Prekomerno potenje v vročini
  • Biti na nadmorski višini (gore, letala itd.)
  • Močan fizični napor

Naše rdeče krvne celice lahko pogosto presežejo normalne meje zaradi bolezni, med njimi:

  • Vakeza levkemija (kronična),
  • Pljučna hipertenzija (primarna),
  • Ledvična bolezen (policistična, hidronefroza, stenoza ledvične arterije),
  • Onkološke bolezni: rak ledvic, jeter, nadledvične žleze, adenom nadledvične žleze,
  • Dehidracija z drisko, bruhanje,
  • Izguba tekočine zaradi opeklin,
  • Zdravljenje z diuretiki,
  • Bronhialna astma, kronični obstruktivni bronhitis, obstruktivni pljučni emfizem.

Kakšni so simptomi povišanih rdečih krvnih celic?

Simptomi povečanja rdečih krvnih celic v krvi so v glavnem odvisni od začetne bolezni, pa tudi od eritrocitoze (fizioloških razlogov, ki so jo povzročili). Z rahlim povečanjem rdečih krvnih celic se barva kože ne spremeni, z absolutnim povečanjem pa koža postane rdeča..

Med znaki, ki kažejo na njihovo povečanje, so pogosteje naslednji:

  • Glavobol,
  • Rdečica na koži,
  • Stalna utrujenost,
  • Visok krvni pritisk,
  • Krvavitev iz sinusov,
  • Omedlevica,
  • Srbenje na koži po stiku z vodo.

Posledično je mogoča povišana raven eritrocitov, ko je človek dlje časa na nadmorski višini več kot nekaj kilometrov, ker je tam manj kisika. V prisotnosti takega zraka celice trpijo zaradi pomanjkanja kisika in proizvajajo več rdečih krvnih celic kot običajno..

Obstaja tudi manj prijeten razlog. Ko plavate v bazenu ali na prostem, lahko v vodnih telesih vstopi umazana voda ali voda z visoko vsebnostjo klora.

Kako znižati število rdečih krvnih celic?

Stanje povišanih rdečih krvnih celic v krvi ni bolezen. Da bi zmanjšali vsebnost rdečih krvnih celic, morate najti prvotni vzrok - bolezen ali dejavnik, ki vpliva na telo, in se z njo boriti neposredno.

Zdravniki priporočajo, da se držite diete tako, da iz prehrane odstranite maščobna in železova živila. Ljudem s prekomerno telesno težo svetujemo, naj to privedejo v normalno stanje. Za tiste, ki ste vajeni cigaret - opustite to slabo navado.

V bolnišnici lahko predpišejo prepuščanje krvi (prisilno odstranjevanje krvi iz telesa) ali terapijo s kisikom. V najhujših primerih obstaja kirurška možnost..

Tako lahko določite hitrost sedimentacije eritrocitov

Vzroki za zmanjšano koncentracijo rdečih krvnih celic

Nizka koncentracija rdečih krvnih celic na liter krvi se imenuje eritropenija - anemija. Pojavi se kot posledica velike izgube krvi v primeru travme, kirurgije, kronične krvavitve ali se pojavi s kršitvijo aktivnosti ustvarjanja eritrocitov.

Njihovo število se je zmanjšalo zaradi pomanjkanja železa v telesu, najpogosteje pri majhnih otrocih in nosečnicah.

Zmanjša število rdečih krvnih celic in pomanjkanje vitaminov B12 in B9.

Tudi nalezljive bolezni (davica, oslovski kašelj itd.) Vplivajo na zmanjšanje rdečih krvnih celic v telesu. Številne bolezni vplivajo na odstopanje eritrocitov od norme, zato je bolje začeti kakršen koli pregled s krvnim testom. Tako boste lahko hitro postavili diagnozo in izbrali najboljše zdravljenje..

Zaključek

Eritrociti so krvne celice, katerih glavna naloga je oskrba mišic s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida v pljuča.

Da bi ohranili odlično stanje telesa, je vredno paziti, da ne odstopajo od običajnega ne v manjšo ne v večjo smer. Navsezadnje vsa odstopanja v teh rdečih celicah kažejo na to, da je telo bolno in morda resno.

Število rdečih krvnih celic lahko določite s popolno krvno sliko. Zdravnik, ki ima na rokah splošni krvni test, bo lahko vnaprej ugotovil razvoj bolezni, preden zazna očitne znake.

Kaj pravijo kazalniki eritrocitov v krvi??

Vsak krvni element lahko veliko pove o stanju človekovega zdravja. Rdeče krvne celice, rdeče krvne celice, niso nobena izjema. Z oceno njihove koncentracije, nasičenosti in celo njihove oblike lahko zdravnik pridobi pomembne podatke za pravilno diagnozo ali oceno učinkovitosti zdravljenja. Poglejmo, kakšne funkcije prevzamejo te celice in kaj pomenijo odstopanja od norme..

Eritrociti in njihova oznaka v obliki krvne preiskave

Struktura rdečih krvnih celic je posledica njihove glavne funkcije - prenosa hemoglobina skozi krvne žile. Dvokonkavna oblika, majhnost in elastičnost zagotavljajo prepustnost delcev tudi v najožjih kapilarah.

Kot smo že omenili, je ključna naloga eritrocitov neposredno povezana s hemoglobinom, vključenim v njihovo sestavo. Ta beljakovina se lahko veže na kisik in ogljikov dioksid, pri čemer prvega prenaša v tkiva in organe, drugega pa nazaj v pljuča. Vsak eritrocit vsebuje 270–400 milijonov molekul hemoglobina.

Preden se eritrocit spremeni v polnopravno celico, gre skozi več stopenj razvoja. Najprej v rdečem kostnem mozgu nastane megaloblast, nato se pretvori v eritroblast in normocit, nato pa se spremeni v retikulocit - obliko, ki je pred zrelim eritrocitom.

Vsebnost rdečih krvnih celic v krvi moških in žensk je različna. Tudi ti kazalniki so odvisni od starosti..

Hitrost koncentracije eritrocitov v krvi

Za novorojenčke so značilni kazalci 3,9-5,9 milijona / μl. Pri otrocih, starih od 1 do 12 let, je norma eritrocitov v krvi 3,8–5 milijonov / μl. S starostjo začnejo veljati razlike med spoloma - za dečke, stare od 12 do 18 let, mora biti normalno število eritrocitov v območju od 4,1 do 5,6 milijona / μL, za deklice pa od 3,8 do 5,1. Kri odraslih moških običajno vsebuje 4,3-5,8 milijona celic na mikroliter, žensk - 3,8-5,2. Telo nosečnic ima svoje značilnosti, v tem obdobju aktivno kopiči tekočino, kar pomeni, da se sestava krvi znatno spremeni. Zato je normalno, da imajo bodoče matere raven rdečih krvnih celic rahlo znižano..

Sprememba števila rdečih krvnih celic v človekovi krvi lahko pomeni prisotnost bolezni in določena stanja telesa.

Kaj pomeni povišana raven rdečih krvnih celic v krvi?

Zdravniki visoko število rdečih krvnih celic imenujejo eritrocitoza. Pogosto je razlog za povečanje števila rdečih krvnih celic v človekovi krvi dehidracija, ki je nastala zaradi naravnih vzrokov, pa tudi zaradi driske, bruhanja in visoke temperature. Mimogrede, analiza ni priporočljiva po težkih fizičnih naporih. Poleg tega je lahko povečana raven eritrocitov v krvi značilna za pomanjkanje vitaminov, pa tudi za prebivalce visokogorskih območij in ljudi, katerih poklic je povezan z letalskimi potovanji.

Patološki vzroki za povišano število rdečih krvnih celic vključujejo bolezni, kot so odpoved srca in ožilja ali dihal, pa tudi policistična ledvična bolezen in eritremija..

Pod normalnim številom rdečih krvnih celic

Po analogiji s povečano ravnijo rdečih krvnih celic lahko zmanjšanje števila teh celic povzroči prekomerna hidracija, to je prekomerna nasičenost tkiv s tekočino. Prisotnost rakavih tumorjev z metastazami, kronično vnetje in katera koli vrsta anemije lahko povzroči tudi nizko raven rdečih krvnih celic v pacientovi krvi. Redkeje gre za različne okvare imunskega sistema, ko človeško telo začne proizvajati protitelesa proti rdečim krvničkam in jih samostojno uničuje.

Motnje rdečega kostnega mozga, kjer nastajajo "mlade" celice, včasih povzročijo zmanjšanje ravni retikulocitov v krvi, poleg tega pa lahko ta pojav povzročijo aplastične in hipoplastične anemije.

Patologija oblike eritrocitov

Nekatere vrste anemije (na primer hemolitične) lahko povzročijo prevlado zmanjšanih rdečih krvnih celic (premer ene celice je manjši od 6,5 mikronov) - ta pojav imenujemo mikrocitoza. Majhna velikost eritrocitov lahko povzroči kopičenje vode v celici, zaradi česar se njena oblika spreminja in se vedno bolj približuje zaobljenemu.

Sferocitoza, to je prevlada sferičnih oblik celic, naredi eritrocit veliko bolj ranljiv in zmanjša njegovo sposobnost prodiranja v ozke krvne žile. To je genetska patologija, ki je podedovana. Poleg eliptocitoze bolezen povzroči tudi uničenje rdečih krvnih celic, ko vstopijo v vranico..

Pri bolnikih z anoreksijo in hudo okvaro jeter se lahko razvije akantocitoza, za katero je značilen pojav različnih izrastkov iz celične citoplazme. In s pomembno zastrupitvijo telesa s toksini in strupi se kaže ehinocitoza, to je prisotnost velikega števila rdečih krvnih celic zobaste oblike.

Kodocitoza ali pojav ciljnih celic je povezan s povečano vsebnostjo holesterola v eritrocitih. V notranjosti celice nastane lahki "obroč", kar je lahko znak bolezni jeter in dolgotrajne obstruktivne zlatenice.

Ko so celice nasičene z nenormalnim hemoglobinom, se poveča tveganje za nastanek bolezni, kot je bolezen srpastih celic. Prisotnost eritrocitov v obliki polmeseca v krvi redko ogroža bolnikovo zdravje, lahko pa je vzrok za hude bolezni pri potomcih, zlasti če imata to lastnost oba starša.

Spremembe ravni hemoglobina

Kot smo že omenili, so funkcije eritrocitov neločljivo povezane s hemoglobinom, kompleksno beljakovino, ki vsebuje železo. Pri novorojenčkih je normalna koncentracija te snovi 145–225 g / l, pri starosti 3–6 mesecev pa se zmanjša na 95–135 g / l, nato pa se s staranjem približuje standardni normi - za moške 130–160 g / l, in za ženske 120–150 g / l.

Med nosečnostjo žensko telo aktivno kopiči tekočino, zato se lahko raven hemoglobina zniža (110-155 g / l), kar je posledica nekega "redčenja" krvi.

S pomembno izgubo krvi, izčrpanostjo, hipoksijo, boleznimi ledvic in kostnega mozga opazimo znižanje ravni hemoglobina v krvi. Ta pogoj je lahko povezan z izginotjem hemoglobina in poslabšanjem njegove sposobnosti vezave na kisikove celice..

Visoke ravni hemoglobina lahko povzročijo prirojene srčne bolezni, pljučno fibrozo in okvaro proizvodnje ledvičnih hormonov. V tem primeru lahko pogosto opazite prekomerno gostoto krvi, težko se premika po žilah..

Odstopanje ESR od referenčnih vrednosti

Hitrost sedimentacije eritrocitov je kazalnik, ki je ena od komponent splošnega krvnega testa. Bistvo metode je izmeriti čas, ki je potreben, da se eritrociti pod vplivom gravitacije usedejo na dno posode. Če kri vsebuje beljakovine, katerih prisotnost kaže na vnetne procese v telesu, se bo hitrost sedimentacije eritrocitov pojavila hitreje.

Pri otrocih, mlajših od 10 let, ESR ne sme presegati 10 mm / h, za ženske je normalni kazalnik 2-15 mm / h, za moške pa 1-10 mm / h. Sprememba beljakovinskih frakcij v telesu nosečnice lahko povzroči povečano ESR (do 45 mm / h), kar ni posledica vnetnih procesov. V drugih primerih so povišane stopnje lahko znak nalezljivih bolezni, anemije, prisotnosti rakavih tumorjev, miokardnega infarkta in avtoimunskih bolezni..

Neskladnost indeksov eritrocitov

Da bi sistematizirali različne značilnosti eritrocitov, so znanstveniki izpeljali tako imenovane eritrocitne indekse.

Povprečni volumen eritrocitov (MCV) - pri odraslih moških in ženskah mora biti ta številka v območju od 80 do 95 fl. Za novorojenčke je dovoljeno preseči zgornjo mejo - do 140 fl, za otroke od 1 leta do 12 let pa je referenčna vrednost 73–90 fl. Kršitev zgornje meje je lahko posledica hemolitične anemije, bolezni jeter in pomanjkanja vitamina B12. In znatno zmanjšanje ravni MCV kaže na dehidracijo, talasemijo ali zastrupitev s svincem..

Vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) - pri novorojenčkih do 2 tedna starosti se ta kazalnik giblje med 30 in 37 pg, nato pa se, ko se starajo, približa običajni hitrosti 27-31 pg. Povišana raven je opažena pri nekaterih vrstah anemije, hipotiroidizma, motenj v delovanju jeter in onkoloških boleznih. Zmanjšanje količine hemoglobina v eritrocitih je lahko posledica hemoglobinopatije, zastrupitve s svincem ali pomanjkanja vitamina B6.

Povprečna koncentracija hemoglobina v masi eritrocitov (MCHC) kaže na nasičenost vsake celice s hemoglobinom. Pri odraslih moških in ženskah je ta kazalnik običajno 300-380 g / l, pri dojenčkih do 1 meseca je lahko nekoliko znižan in znaša 280-360 g / l, za otroke, mlajše od 12 let, pa so značilne vrednosti v območju 290-380 g / l. l. Povišan MCHC je pogost spremljevalec motenj presnove vodno-elektrolitov, nekaterih oblik talasemije in patologij oblik eritrocitov. Nizke vrednosti so lahko spremljevalci anemije zaradi pomanjkanja železa..

RDW ali širina porazdelitve rdečih krvnih celic se meri v odstotkih in prikazuje, kako raznolike so celice glede na njihov volumen. Za odrasle so normalne vrednosti 11,6–14,8%, za otroke, mlajše od 6 mesecev - 14,9–18,7%. Pri boleznih jeter in anemiji je lahko RDW višji od običajnega, znižanje ravni pa pogosto kaže na napako v analizatorju.

Študija eritrocitov je le drobec splošnega (kliničnega) krvnega testa, lahko pa tudi zdravniku veliko pove o telesnem delu. Vsak zdravnik pa vam bo povedal, da lahko analiza eritrocitov daje zanesljiv diagnostični rezultat le v kombinaciji z drugimi kazalniki..

Zdravniki skoraj vedno priporočajo jemanje celotne krvne slike na tešče, da ne bi prišlo do izkrivljanja rezultatov. Le redki zdravniki pa opozarjajo, da lahko dolgotrajen (več kot 12-14 ur) post tudi vpliva na indikacije. Torej, ne pozabite, da "na tešče" pomeni omejitev hrane za 6-8 ur pred postopkom odvzema krvi..

Kakšne celice so eritrociti in kakšno funkcijo opravljajo?

Rdeče krvne celice so znane tudi kot rdeče krvne celice. To so posebne krvne celice v človeškem telesu, drugi vretenčarji živalskega sveta in nekateri nevretenčarji. Njihova glavna naloga je dovajanje kisika iz pljuč (ali škrge) v druge organe..

Kaj so eritrociti in čemu so namenjeni??

Ime eritrocitov izhaja iz grških besed "ἐρυθρός" - "rdeča" in "κύτος" - "posoda", "celica". Po analogiji z limfociti jih pogosto imenujejo rdeče krvne celice - bele krvne celice. Eritrocitne celice so resnično rdeče, ker je njihova citoplazma (tekoča vsebnost celice) bogata s hemoglobinom, rdečo kompleksno beljakovino. Hemoglobin pa vsebuje atom železa, ki lahko veže kisik in daje rdečim krvničkam rdeč odtenek..

V kostnem mozgu nastanejo nove rdeče krvne celice: približno 2,4 milijona celic na sekundo. V krvi krožijo približno 100-120 dni, nato pa jih absorbirajo makrofagi (posebne celice, ki so sposobne zajeti in prebaviti ostanke mrtvih celic, bakterij in drugih za telo nepotrebnih delcev).

Kakšna naj bo raven rdečih krvnih celic v krvi pri moških, ženskah in otrocih?

Za odrasle moške velja norma od 3,9 • 10 12 do 5,5 • 10 12 celic v 1 litru krvi, za ženske - od 3,9 • 10 12 do 4,7 • 10 12 celic v 1 litru krvi. Pri starejših se število eritrocitov postopoma zmanjšuje, zato je njihov zdrav indikator nekoliko nižji - približno 4,0 x 10 12 celic v 1 litru.

Za otroke se norma rdečih krvnih celic v krvi razlikuje glede na starost:

  • v popkovnični krvi - od 3,9 x 10 12 do 5,5 x 10 12 celic v 1 litru;
  • prvi ali tretji dan življenja - od 4,0 x 10 12 do 6,6 x 10 12 celic v 1 litru;
  • do sedmega dne življenja - od 3,9 x 10 12 do 6,3 x 10 12 celic v 1 litru;
  • v starosti dveh tednov - od 3,6 x 10 12 do 6,2 x 10 12 celic v 1 litru;
  • v starosti enega meseca - od 3,0 x 10 12 do 5,4 x 10 12 celic v 1 litru;
  • pri starosti dveh mesecev - od 2,7 x 10 12 do 4,9 x 10 12 celic v 1 litru;
  • po šestih mesecih - od 3,1 x 10 12 do 4,5 x 10 12 celic v 1 litru;
  • do 12 let ne glede na spol - od 3,5 • 10 12 do 5,0 • 10 12 celic v 1 litru.

Ko se starajo, se stopnja rdečih krvnih celic pri dekletih in dečkih začne razlikovati. Torej, za deklice, stare od 13 do 19 let, je zdrav indikator od 3,5 x 10 12 do 5,0 x 10 12 celic v 1 litru. Medtem ko je za fante od 13 do 16 let norma od 4,1 x 10 12 do 5,5 x 10 12 celic v 1 litru, pri starosti 16-19 let pa od 3,9 x 10 12 do 5,6 • 10 12 celic v 1 litru.

Kaj pomeni povišana in zmanjšana raven rdečih krvnih celic v krvi??

Povečana količina rdečih krvnih celic se imenuje eritrocitoza. Presežek rdečih krvnih celic naredi kri gostejšo in poslabša njene lastnosti. Raven rdečih krvnih celic v krvi se lahko poveča zaradi dehidracije telesa, manj pogosto zaradi tumorja na ledvicah ali endokrinih žlezah.

Možni simptomi povišanega števila rdečih krvnih celic vključujejo pogoste glavobole, omotico, krvavitev iz nosu in včasih pordelost na obrazu ali telesu. Eritrocitoza je lahko znak resnih zdravstvenih stanj. Med njimi eritremija (bolezen hematopoetskega sistema), bolezni srca in ožilja ali pljučnega sistema, ki lahko vodijo do odpovedi dihal in srca, stenoze ledvične arterije in druge.

Nizka koncentracija rdečih krvnih celic v krvi je eritropenija. Razlog za nizko vsebnost rdečih krvnih celic je lahko:

  • akutna izguba krvi (na primer s travmo);
  • kronična izguba krvi (na primer močne menstruacije pri ženskah ali latentne krvavitve pri boleznih prebavil);
  • nezadostna količina železa v telesu (potrebna za sintezo hemoglobina);
  • slaba absorpcija vitamina B12 in folne kisline iz hrane ali njihovo pomanjkanje v telesu;
  • prekomerni vnos tekočine ali uvedba intravenskih velikih količin fiziološke raztopine;
  • hitro uničenje rdečih krvnih celic zaradi napak pri transfuziji, dednih bolezni (npr. bolezen srpastih celic), zastrupitev s težkimi kovinami ali drugimi in pri ljudeh z umetno srčno zaklopko.

Eritropenija se ponavadi kaže kot občutek šibkosti, hitre utrujenosti, tinitusa in blede kože.

Kakšna je hitrost eritrocitov v urinu in zakaj so povišane?

Zdrava odrasla oseba mora imeti v urinu približno eno do tri rdeče krvne celice (vzorec pod mikroskopom v času analize).

Visoke vrednosti rdečih krvnih celic v urinu lahko povzročijo stres, močne telesne aktivnosti, zloraba alkohola, prekomerno delo in nekatera zdravstvena stanja. Bolezni, pri katerih se poveča vsebnost rdečih krvnih celic v urinu, vključujejo:

  • Trombocitopenija. Število trombocitov v krvi se zmanjša, zaradi česar se kri v žilah slabše koagulira in posledično vstopi v urin.
  • Hemofilija. Zmanjša strjevanje krvi, zaradi česar vstopi v urin.
  • Zastrupitev telesa. Zaužitje strupov ali toksinov pri virusnih in bakterijskih okužbah lahko povzroči povečanje prepustnosti glomerulne membrane za eritrocite, zaradi česar vstopijo v urin.
  • Akutni in kronični glomerulonefritis. Funkcija filtriranja ledvic je oslabljena, zaradi česar rdeče krvne celice vstopijo v urin.
  • Rak ledvic. Tumor vpliva na stene krvnih žil in povzroča manjše krvavitve, zaradi česar kri vstopi v urin.
  • Urolitiazna bolezen. Celovitost sluznice mehurja je poslabšana, kar povzroči krvavitev in del krvi, ki vstopi v urin.
  • Pielonefritis. Vnetni proces poveča prepustnost ledvičnih žil in rdeče krvne celice pronicajo v organ.
  • Hidronefroza. Težave nastanejo pri odtoku urina, kar vodi v raztezanje mehurja in poškodbe mikrožilnih žil.

Kaj so eritrociti in kolikšna je njihova vsebnost v krvi moških, žensk in otrok?

Rdeče krvne celice zaradi svoje funkcije spadajo v skupino najpogostejših krvnih celic. Vsa telesna tkiva oskrbujejo s kisikom in odstranjujejo ogljikov dioksid. Sprememba njihovega števila, tako v manjši kot v večji smeri, kaže na določen patološki proces, za natančno identifikacijo katerega so pogosto potrebne dodatne študije, ker težava morda ni le v hematopoetskem sistemu.

Kaj so rdeče krvne celice?

Eritrociti ali rdeče krvne celice so visoko specializirane nejedrske celične komponente krvi, ki v prvi vrsti zagotavljajo procese izmenjave plinov. Značilnost takšnih celic pri človeku je odsotnost jeder, pa tudi lahko deformabilen citoskelet, ki omogoča eritrocitu, da se stisne skozi najmanjše kapilare.

Za kaj so odgovorni?

Eritrociti zagotavljajo izmenjavo plinov - njihova glavna vloga je dovajanje kisika do vseh telesnih tkiv in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Sodelujejo tudi pri vzdrževanju stabilnega pH v krvi, ionska homeostaza se ohranja zaradi izmenjave ionov med eritrociti in plazmo..

Kot je navedeno v analizi?

RBC je oznaka za eritrocite, ki je sprejeta v literaturi v angleškem jeziku. Tako je na obrazcih hematološkega analizatorja - naprave, ki izvaja krvni test, označeno število rdečih krvnih celic v krvi. Če njihovo število določimo ročno, lahko eritrociti kažejo drugače.

Količina (RBC)

Za odrasle moške so meje normalnih kazalcev 4,3-5,7 * 10 12 / l, za ženske pa je nekoliko nižje - 3,8-5,1 10 12 celic na liter.

Norma pri ženskah

V primeru rdečih krvnih celic je raven pri ženskah običajno nekoliko nižja kot pri moških. To je posledica številnih dejavnikov. Pri tem igrata majhna mesečna izguba krvi in ​​nekoliko nižja telesna aktivnost ter nižja koncentracija testosterona, ki do neke mere spodbuja procese eritropoeze..

Tabela 1. Norma števila eritrocitov v krvi pri ženskah, odvisno od starosti

Dekleta od 12. do 15. leta3,8 do 5,0 × 10¹² / l
15-18 let3,9 do 5,1 × 10¹² / l
Od 18 do 45 let3,8 do 5,1 × 10¹² / l
Star od 45 do 65 let3,8 do 5,3 × 10¹² / l
Ženske, stare 65 let in več3,8 do 5,2 × 10¹² / l

Kakšen nivo bi morali imeti moški?

Norma rdečih krvnih celic v krvi moških je nekoliko višja kot pri ženskah.

Tabela 2. Norma eritrocitov v krvi in ​​moških, odvisno od starosti

StarostŠtevilo celic
* 10¹² / l
15-18 let4,2 do 5,6
Star od 18 do 45 let4,3 do 5,7
Star od 45 do 65 let4,2 do 5,6
Starejši od 65 let3,8 do 5,8

Ali se kazalnik spreminja s starostjo?

Vsak človek ima svoj, v normalnih mejah, kazalnik, ki se v večini primerov skozi življenje le malo spremeni. Možno je tudi rahlo zmanjšanje števila teh celic, ki je posledica zmanjšanja intenzivnosti presnovnih procesov, ki se pojavljajo v starosti..

Pri otrocih

Razmere z vsebnostjo eritrocitov v krvi pri otrocih, zlasti majhnih, se bistveno razlikujejo od norme pri odraslih..

Tabela 3. Norma vsebnosti eritrocitov pri otrocih

Novorojenček3,9–6,5 × 10¹² / l
15 dni3,5-6,0 × 10¹² / l
Prvi mesec življenja2,9–5,5 × 10¹² / l
Manj kot 6 mesecev2,9-4,8 × 10¹² / l
6 do 12 mesecev3,0-4,5 × 10¹² / l
1 do 2 leti3,5-4,5 × 10¹² / l
3-13 let4,1-4,3 × 10¹² / l

Kaj je povprečna glasnost (MCV)?

MCV ali povprečni volumen rdečih krvnih celic je indeks, ki ga analizator izračuna tako, da en kubični milimeter krvi deli s številom rdečih krvnih celic, ki jih vsebuje. Metoda velja za natančnejšo od vizualne ocene, vendar so tudi tu možne napake in netočnosti. Torej je ta indeks lahko v normalnih mejah pri bolniku z dovolj velikim številom tako prevelikih kot premajhnih celic. Pri mikrosferocitozi je lahko MCV tudi v normalnih mejah, saj se v mikrosferocitih običajno spremeni le oblika, pri čemer se ohrani enak volumen.

Povprečna vsebnost hemoglobina (MHC)

MHC lahko štejemo za natančnejši analog barvnega indikatorja (ki izraža tudi relativno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu, merjeno v nesistemskih enotah). Ta indeks odraža povprečno koncentracijo hemoglobina in vam omogoča jasno razdelitev anemije na hipo-, normo- in hiperkromno. Merjeno v pikogramih.

Normalne vrednosti so 27-34 pg (za odrasle, ne glede na spol). Ta kazalnik je močno odvisen tudi od starosti osebe..

Tabela 4. Stopnja MHC

StarostObičajni indikator
Do 2 tedna30pg - 37pg
2 tedna - 1 mesec29pg - 36pg
1-2 meseca27pg - 34pg
2-4 mesece25pg - 32pg
4-6 mesecev24pg - 30pg
6-9 mesecev25pg - 30pg
9 mesecev - 1 leto24pg - 30pg
1-3 leta22pg - 30pg
3-6 let25pg - 31pg
6-9 let25pg - 31pg
9-15 let26pg - 32pg
15-18 let26pg - 34pg
Star 18-65 let27pg - 34pg
Starejši od 65 let27pg - 35pg

Obstaja tudi takšen kazalnik, kot je MCHC, ki ne kaže količine hemoglobina znotraj rdečih krvnih celic, ampak kako gosto je celica napolnjena z njim. Informativen je v primeru kršitev procesov sinteze hemoglobina in velja tudi za enega najstabilnejših kazalnikov, ki vam omogoča, da se nanj osredotočite, če sumite na napake v analizatorju.

Porazdelitev po prostornini (RDW)

V analizi oznaka RDW označuje anizocitozo - razlike v velikosti eritrocitov (običajno so te razlike minimalne). Pri pregledu krvnega razmaza pod svetlobnim mikroskopom lahko zaključek laboratorija nakaže tudi posebne različice odstopanja oblike celic od norme - srpaste, tarčne (saj se pogosto spreminja ne le velikost, ampak tudi oblika). Analizator lahko izračuna različne različice tega kazalnika. To je lahko tako velikost odstopanja volumna eritrocitov od povprečnih vrednosti kot razlika v prostornini največje in najmanjše celice, ki jo zazna naprava..

Stopnja sedimentacije eritrocitov ali kot je ta indikator običajno naveden na testnih obrazcih - ESR (včasih je ROE reakcija sedimentacije eritrocitov) z določeno natančnostjo kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu in njegovo aktivnost, vendar se šteje, da ni dovolj specifična. Normalna vrednost hitrosti sedimentacije eritrocitov pri moških je 1-10 mm / uro, pri ženskah 2-15 mm / uro.

Na povečanje ESR v največji meri vplivajo tako imenovani vnetni proteini akutne faze, katerih ime govori samo zase. Največji učinek imajo imunoglobulini in fibrinogen, nekoliko manj - C-reaktivni protein in ceruloplazmin.

ESR raziskovalna oprema

Kazalniki med nosečnostjo

Med nosečnostjo se število eritrocitov običajno zmanjša, to je povsem normalen pojav, vendar so kazalniki tudi bistveno odvisni od trimesečja. Torej, v zadnjem trimesečju se telo začne aktivno "pripravljati" na porod in grozečo izgubo krvi, kar bo v preiskavi krvi prikazano kot povečanje števila rdečih krvnih celic.

V večini primerov znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina pri ženskah med nosečnostjo ni absolutno - njihovo število ostaja na enaki ravni kot pred nosečnostjo, vendar se količina krvne plazme poveča, kar povzroči relativno eritropenijo.

Tabela 5. Norma eritrocitov med nosečnostjo

Sem trimesečje4,2 do 5,5 × 10¹² / l
II trimesečje3,9 do 4,8 × 10¹² / l
Tik pred porodom4,1 do 5 × 10¹² / l
Po porodu (močan upad zaradi izgube krvi)3 do 3,5 × 10¹² / l

Zakaj so rdeče krvne celice povišane??

Razlogov za povečanje je veliko. Eritrocitoza, kot se imenuje ta pojav, je lahko kompenzacijska. Ta položaj je značilen za bolnike s KOPB, srčnim popuščanjem, hemoglobinopatijami in to je povsem običajna telesna reakcija na pomanjkanje kisika. Upoštevati morate tudi tak pojav, kot je relativna policitemija, ki se razvije z dehidracijo..

Število eritrocitov, kot tudi drugih tvorjenih elementov, presega normo v policitemiji, ki je znana tudi kot Vakezova bolezen. To je benigna tumorska lezija hematopoetskega sistema, pri kateri kostni mozeg zaradi prekomerne mieloproliferacije izvrže morfološko popolne, normalno delujoče krvne celice v kri (pri eritrocitih lahko njihovo število doseže 8 * 10 12 ali več, kar znatno presega normalne vrednosti).

Razlogi za povečanje števila otrok

Pri otrocih praktično ni takšne bolezni, značilne za starejšo starostno skupino, kot je policitemija vera. Razlogi za preseganje norme vsebnosti eritrocitov so pogosto različni. Pri otroku je podobna situacija lahko naravni rezultat kroničnih patoloških procesov dihal (npr. Bronhialna astma), prirojenih malformacij srca in velikih žil, Itsenko-Cushingove bolezni.

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic

Eritropenija ali zmanjšanje vsebnosti rdečih krvnih celic pod normalno je veliko pogostejša kot eritrocitoza. To pogosto kaže na najpogostejše vzroke anemije - pomanjkanje železa, cianokobalamina in folne kisline ali tako imenovano posthemoragično anemijo, ki se razvije kot posledica izgube krvi (pogosto kronična krvavitev pri peptični ulkusni bolezni, hemoroidi in številne ginekološke bolezni). Tudi nizka vsebnost rdečih krvnih celic lahko kaže na številne dedne bolezni hematopoetskega sistema..

Koristni video

Video vam bo povedal o strukturi funkcij eritrocitov:

Zaključek

Tako norma vsebnosti eritrocitov kot vrednost indeksov eritrocitov sta kazalnika, ki v odsotnosti bolezni ali nenadnih spremembah okoljskih razmer ostajata razmeroma stabilna skozi vse življenje. Preseganje norme je značilno za številne bolezni, ki lahko zahtevajo dodatne raziskave.

rdeče krvne celice

11 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1278

  • Strukturne značilnosti
  • Tvorba rdečih krvnih celic
  • Vloga rdečih krvnih celic
  • Norme in odstopanja
  • Sorodni videoposnetki

Vsi o rdečih krvnih celicah ali celicah, ki jih pogosto imenujemo rdeče krvne celice, poznajo že v šoli. Ta koncept je znan iz tečaja človeške biologije in se na prvi pogled zdi povsem preprost.

V resnici vsi vedo o glavni funkciji rdečih krvnih celic v krvi - prenosu kisika v telesna tkiva in večina je prepričana, da se tu končajo odgovornosti rdečih krvnih celic. Vendar temu ni tako!

Če poglobljeno preučimo vse značilnosti zgradbe, zorenja in aktivnosti eritrocitov, se izkaže, da je njihova vloga v telesu veliko pomembnejša, njihovo sodelovanje v mnogih vitalnih procesih pa širše in sploh ni omejeno na transport kisika. Vedeti morate o visoki občutljivosti rdečih krvnih celic na različne patologije, kar je osnova za diagnozo velikega števila bolezni.

Strukturne značilnosti

Rdeče krvne celice spadajo v največjo skupino visoko specializiranih krvnih celic, katerih glavna naloga je, kot je omenjeno zgoraj, prenašanje kisika (O2.) iz pljuč in nazaj v ogljikov dioksid (CO2.). Odrasle celice ne vsebujejo jedra in citoplazemskih organelov, zaradi česar ne morejo sintetizirati beljakovin, maščob in ATP (adenozin trifosforne kisline), ki sodelujejo v procesih oksidativne fosforilacije.

To pa močno zmanjša potrebo po kisiku neposredno z rdečimi celicami (porabijo največ 2% celotne prenesene prostornine), proizvodnja ATP pa je posledica razgradnje sladkorjev. Glavna sestavina beljakovinske mase, ki jo najdemo v citoplazmi rdečih celic, je hemoglobin (Hb), beljakovina, ki vsebuje železo in zagotavlja transport kisika. Predstavlja približno 98%.

Približno 85% zrelih krvnih celic, imenovanih normociti, v premeru ne presega 7-8 mikronov, njihov volumen je 80-100 mikronov 3 ali femtolitrov, oblika pa spominja na bikonkavne diske. Za zadnji znak se te celice včasih imenujejo diskociti..

Ta struktura jim zagotavlja povečanje območja izmenjave plinov (kar je skupaj približno 3800 m 2) in zmanjšuje difuzijsko razdaljo kisika do mesta njegove povezave s hemoglobinom. Preostalih 15% rdečih celic ima zanje netipično obliko in velikost, lahko pa vsebujejo tudi procese, ki nastanejo na njihovi površini.

Polnopravni eritrociti "za odrasle" imajo visoko plastičnost ali sposobnost reverzibilne deformacije. To jim omogoča, da se zvijejo in premikajo skozi posode z majhnim premerom, na primer kapilare, ki niso večje od 2-3 mikronov.

To možnost zagotavljajo tekoče stanje celične membrane in šibke vezi med glikoforini (membranski proteini), fosfolipidi in beljakovinskim citoskeletom znotrajcelične baze. Med staranjem rdečih celic se v njihovi membrani kopičijo holesterol, fosfolipidi z veliko količino maščobnih kislin, pride do nepovratne agregacije (lepljenja) hemoglobina in spektrina.

To vodi do kršitve integritete membrane, oblike rdečih celic (diskociti postanejo sferociti) in kot posledica izgube njihove plastičnosti. Te celice izgubijo sposobnost prodiranja skozi kapilare in izpolnitev svojega namena. Makrofagi vranice jih ujamejo in uničijo, posamezni eritrociti pa se v krvnem obtoku hemolizirajo (uničijo).

Tvorba rdečih krvnih celic

Eritropoeza ali tako imenovana tvorba in rast rdečih celic se izvaja v kostnem mozgu lobanje, hrbtenice in reber ter pri otrocih tudi na koncih dolgih kosti zgornjih in spodnjih okončin. Njihov življenjski cikel traja približno 120 dni, nato vstopijo v vranico ali jetra za nadaljnjo hemolizo (razpad).

Pred vstopom v krvni obtok bodo morale rdeče krvne celice preživeti več stopenj proliferacije (rasti) in diferenciacije. Matične celice krvi oskrbujejo matično celico mielopoeze (tvorba mielocitov), ​​ki med eritropoezo tvori matično celico mielopoeze.

Slednja tvori unipotentno (diferencirano v eno smer) celico, ki je občutljiva na hormon, ki spodbuja nastajanje rdečih celic - eritropoetin. Iz enote eritrocitov, ki tvorijo kolonije (CFU-E), nastanejo eritroblasti, nato pronormoblasti, ki so predhodniki morfološko različnih normoblastov. Faze tvorbe eritrocitov potekajo po naslednjem zaporedju.

Eritroblast (eritrokariocit). Ima premer 20-25 mikronov, veliko (približno dve tretjini celotne celice) jedro, ki vsebuje od enega do štirih oblikovanih nukleolov (nukleolov). Citoplazma eritroblasta je svetlo bazofilna, za katero je značilna vijolična barva. Okoli jedra se sprosti razsvetljenje citoplazme (perinuklearno), na obrobju pa včasih nastanejo izrastki ("ušesa").

Pronormociti. Premer te celice je 10-20 mikronov, jedrca izginejo, kromatin postane precej grob. Citoplazma dobi svetlejši odtenek, perinuklearno razsvetljenje postane večje.

Bazofilni normocit. Njegov premer ne presega 10-18 mikronov, jedro ne vsebuje jeder. Pojavi se segmentacija kromatina, ki vodi do nehomogene porazdelitve barvil, nastanka površin baze in oksikromatina ("jedro v obliki kolesa").

Polikromatofilni normocit. Njegov premer je 9-12 mikronov, v jedru se pojavijo uničujoče spremembe, vendar oblika koles ostane. Zaradi visoke vsebnosti hemoglobina citoplazma pridobi takšno lastnost, kot je oksifilnost (obarva se s kislimi barvili).

Oksifilni normocit. Njegov premer je 7-10 mikronov, jedro se skrči in premakne na obrobje. Citoplazma postane izrazito roza, Jolyjeva telesa (delci kromatina) pa se nahajajo v bližini jedra.

Retikulocit. Premer doseže 9-11 mikronov, citoplazma postane rumeno-zelena, retikulum (endoplazemski retikulum) pa modro-vijoličen. Pri izvajanju barvanja po Romanovsky-Giemsa se retikulocit ne razlikuje od zrelega eritrocita.

Normocit. Popolnoma oblikovan, dozorel eritrocit s premerom 7-8 mikronov na mestu jedra že kaže razsvetljenost in se od svojih predhodnikov razlikuje po rdeče-roza citoplazmi. Akumulacija Hb je opazna že na stopnji CFU-E, toda za spremembo odtenka celice njegova vsebnost postane zadostna šele na stopnji polikromatofilnega normocita.

Enako lahko rečemo o oslabitvi in ​​po uničenju jedra se začne s CFU, vendar celična komponenta popolnoma izgine šele v zadnjih fazah tvorbe. Zavedati se morate, da jedrski eritrociti, ki jih najdemo v periferni krvi, veljajo za patologijo in zahtevajo natančen pregled bolnika.

Vloga rdečih krvnih celic

Skoraj vsi vedo o vlogi rdečih krvnih celic pri zagotavljanju izmenjave plinov, nekateri pa sploh ne vedo za svoje druge vrste dejavnosti..

  • Prvič, eritrociti ne prenašajo le kisika in ogljikovega dioksida, temveč tudi hranila (ogljikovi hidrati, beljakovine itd.) In biološko aktivne snovi.
  • Drugič, sposobni so vezati in nevtralizirati določene vrste toksinov, s čimer opravljajo zaščitno funkcijo..
  • Tretjič, rdeče krvne celice so aktivno vključene v procese strjevanja krvi..
  • Četrtič, zagotavljajo vzdrževanje kislinsko-bazičnega ravnovesja krvi s sodelovanjem hemoglobina, ki ima amfolitične lastnosti in veže CO2..
  • Petič, le malo ljudi je slišalo za imunsko funkcijo eritrocitov, ki je v njihovi sposobnosti, da sodelujejo v obrambnih reakcijah telesa, kar omogoča prisotnost določenih snovi (glikolipidi in glikoproteini) v membranah, ki imajo antigenske lastnosti.

Norme in odstopanja

Glavni kazalniki rdečih krvnih celic se ocenijo med splošnim testom krvi. Ta študija prikazuje koncentracijo eritrocitov, to je količino v določenem delu biomateriala, značilnosti njihove oblike, raven hemoglobina. Med postopkom se določijo tudi različni indeksi eritrocitov, ki omogočajo odkrivanje številnih drugih značilnosti eritrocitov, potrebnih za diagnozo..

številko

Raven eritrocitov v krvi ljudi različnih starosti in spolov se ponavadi nekoliko razlikuje, kar velja za normo, če ne zapusti meja splošno sprejetih vrednosti. Merska enota vsebnosti opisanih celic je število celic v mikrolitrih (mln / μl ali 10 12 / μl).

Pri otrocih se vsebina razlikuje glede na starostne značilnosti. Torej je normalna raven popkovnične krvi 3,9-5,5 * 10 12 / μl (3-51% pade na retikulocite). Do konca 1. tedna življenja novorojenčka 3,9-6,3 * 10 12 / μl, v drugem - 3,9-6,2 * 10 12 / μl. Pri zdravem otroku do 1 meseca - 3,0-6,2 * 10 12 / μl, dvomesečnem - 2,7-4,9 * 10 12 / μl. Pri polletnem otroku - 3,1-4,5 * 10 12 / μl (retikulociti pred tem časom padejo na 3-15%).

Pri otrocih, mlajših od 12 let, ne glede na spol, mora koeficient zapustiti meje 3,5–5,0 (retikulociti 3–12%). Ko se starajo, se kazalci začnejo nekoliko razlikovati, kar je neposredno povezano s spolnimi značilnostmi mladostnikov..

Torej, za deklice, stare 13-19 let, so parametri norme 3,5-5,0 * 10 12 / μl, medtem ko so za dečke 13-16 let 4,1-5,5 * 10 12 / μl in 16- 19 - 3,9-5,6. Retikulociti pri obeh spolih v tej starosti še vedno upadajo in ne smejo presegati 2-11%. Pri starejših in starejših se kazalci rahlo zmanjšajo v primerjavi s srednjimi bolniki in se znižajo na 4,0.

Treba je omeniti še eno skupino, ki ima ločene norme - nosečnice. Ko ženska nosi plod, se količina krvi v obtoku poveča, vendar število oblikovanih delcev (eritrociti, levkociti, trombociti) ostane nespremenjeno.

Posledično krvni test pokaže umetno zmanjšanje koncentracije rdečih celic v prostornini preučenega biomateriala. Zato se pri nosečnicah vrednosti 3,6–5,6 * 10 12 / μl štejejo za normalne (raven retikulocitov za vse odrasle ne sme presegati 1%).

Izboljšanje

V različnih situacijah lahko eritrociti v človeški krvi spremenijo svoje število, razlogi, ki so privedli do teh stanj, pa so lahko fiziološki in patološki. Tako na primer v prvem primeru opazimo presežek vrednosti, kadar živimo v goratih predelih, kjer je zrak redkejši in ljudje potrebujejo več kisika..

In ker so eritrociti odgovorni za njegov transport, kostni mozeg poveča njihovo sintezo. Enako velja za letalske pilote in plezalce. Ko je telo dehidrirano, se vrednosti tudi povečajo.

Če pa v vsakem primeru krvne preiskave pokažejo, da so vrednosti rdečih krvnih celic v vzorcu precenjene (znanstveno imenovane eritrocitoza), vsekakor ugotovite, ali je katera bolezen privedla do tega stanja. Tega ne smemo odložiti za pozneje, ker odvečne rdeče krvne celice naredijo debelejšo kri, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov..

Sočasni znaki eritrocitoze, običajno krvavitve iz nosu, glavoboli, pordelost delov telesa itd. Kazalniki rdečih krvnih celic nad normalno so opaženi pri kroničnih boleznih dihal - bronhitisu, astmi in srčnih okvarah.

Manj pogosti vzroki so novotvorbe v ledvicah ali endokrinih žlezah. Včasih povečanje vrednosti kaže na presežek steroidnih hormonov, ki jih lahko predpišemo za nekatere bolezni.

To je izjemno redka (približno 1 primer na 60-80 tisoč ljudi) dedna patologija, ki je v svojem poteku enaka raku krvi, saj kostni mozeg začne proizvajati preveč rdečih krvnih celic. Najpogosteje se eritremija kaže v starosti. Bolezen ne predstavlja neposredne nevarnosti za bolnikovo življenje in če se upoštevajo vsi zdravniški predpisi, lahko oseba živi dovolj dolgo.

Zavrni

Nezadostna (glede na normo) vsebnost eritrocitov v krvnem obtoku se imenuje eritropenija, pa tudi povečanje kazalnika je fiziološke in patološke narave. Stanje spremlja močna bledica kože, šibkost, tinitus, hitra utrujenost in je lahko posledica:

  • akutna izguba krvi (s kirurškim posegom ali poškodbo);
  • kronična izguba krvi (latentne krvavitve z razjedami na želodcu, dvanajstniku, črevesnimi tumorji, hemoroidi in drugimi boleznimi, pa tudi pri ženskah s težkimi obdobji);
  • hitro razpadanje rdečih krvnih celic zaradi genskih bolezni (anemija srpastih celic) ali zdravniške napake med transfuzijo krvi;
  • zmanjšan vnos železa v telo s hrano (povzroči zmanjšanje proizvodnje hemoglobina);
  • prekomerni vnos tekočine ali parenteralno dajanje fiziološke raztopine;
  • zastrupitev s težkimi kovinami in drugimi toksini;
  • izvajanje radioterapije novotvorb ali po kemoterapiji;
  • pomanjkanje folne kisline in vitamina B v prehrani12..

Oblika

Poleg količinskega koeficienta eritrocitov je pri podrobnem pregledu krvi vedno pozornost namenjena značilnostim njihove oblike, saj nekatere patologije vplivajo na njegove značilnosti, kar omogoča postavitev diagnoze.

Do danes je bilo ugotovljenih več variacij videza eritrocitov, vsaka od njih pa je značilna za določeno bolezen. Na primer, pri anemiji srpastih celic so eritrociti podobni obliki srpa, ovalocitoza ima obliko ovalne oblike (eliptocitoza), pri bolezni Minkowski-Shoffard pa postanejo okrogle (sferocitoza).

Občasno se na površini lahko pojavijo majhni enaki procesi (akantocitoza) ali med seboj različni (ehiocitoza) velikosti. Vzroki za ta odstopanja so bolezni želodca, jeter, pa tudi dedne anomalije. Genetske bolezni vodijo do druge spremembe, za katero je značilna nenavadnost - kodocitoza, ko se znotraj rdečega telesa tvori bel obroč.

Vsebnost hemoglobina (Hb)

Beljakovine, ki vsebujejo železo, pigment, ki tvori večino rdečih krvnih celic, zagotavljajo izmenjavo plinov. Tudi njegova koncentracija se lahko zmanjša ali poveča, kar je lahko povezano s spremembami v eritrocitih ali pa se pojavi neodvisno od njih..

Referenčne vrednosti se razlikujejo glede na starost in spolne značilnosti ljudi in so:

  • pri novorojenčkih - 180-240 g / l;
  • dojenčki do enega meseca - 115-175 g / l;
  • dojenčki od 1 do 6 mesecev - 95-135 g / l;
  • otroci od 6. meseca do 12. leta - 110-140 g / l;
  • ženske - 120-140 g / l;
  • med nosečnostjo - 110-140 g / l;
  • moški - 130-160 g / l.

Zmanjšanje indikatorja imenujemo anemija, ki je v veliki meri posledica pomanjkanja železa v telesu ali pomanjkanja vitaminov ali pa se lahko razvije v ozadju krvavitve (akutne ali kronične). Razlogi za zvišanje indeksa hemoglobina so v bistvu enaki dejavnikom, ki povzročajo eritropenijo..

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)

Ta parameter je eden prvih, ki se določi med splošno diagnostiko krvi, saj se poveča pri skoraj vseh vnetnih boleznih. Zmanjšanje je opaziti pri kronični disfunkciji krvnega obtoka. Reakcija ali hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic pri moških običajno ne sme preseči meja 1-10 mm / h in 2-15 mm / h pri ženskah.

Indeksi eritrocitov

Ta seznam vključuje koeficiente, ki zdravniku omogočajo popoln opis stanja in značilnosti eritrocitov, kar pomeni, da je diagnozo mogoče postaviti hitreje in natančneje. Tej vključujejo:

  • MCV (povprečni volumen eritrocitov),
  • MCH (povprečna vsebnost Hb v eritrocitih),
  • MCHC (povprečna koncentracija Hb v masi eritrocitov),
  • RDW (razmerje med povprečno prostornino eritrocitov).

Odstopanja teh parametrov od referenčnih vrednosti pomagajo strokovnjaku ugotoviti vzroke za kršitve, ugotovljene med oceno glavnih koeficientov krvnega testa.

Opomnik za pacienta. Redni pregledi krvi in ​​urina vam bodo omogočili, da boste ohranili zdravje pod nadzorom, in če se pojavi bolezen, jo boste odkrili v začetnih fazah. Trenutno je mogoče te najpreprostejše in najbolj informativne analize opraviti tako v velikih mestih, na primer v Moskvi, Sankt Peterburgu in na vseh območjih središč. Zato ne bo težko in ne bo trajalo veliko časa..

"Stopnja ESR pri ženskah: tabela kazalnikov po starosti in vzrokih odstopanj"

Sinusna bradikardija pri otrocih