Lipoproteini visoke gostote (HDL): kaj je to in kakšne so njihove funkcije, vzroki in posledice povečanja

Pri dvigovanju HDL za telo ni nevarnosti. Ta frakcija holesterola se običajno imenuje "dobra", ne naseljuje se na stenah krvnih žil in ne povzroča razvoja ateroskleroze.

Toda kot vsak kazalnik je treba tudi vrednost HDL spremljati. Odstopanje lahko pomeni prisotnost resnih bolezni.

Članek bo obravnaval glavno funkcijo HDL in razloge za odstopanje kazalnika od norme.

Kaj je holesterol in lipoprotein visoke gostote (HDL)??

Holesterol je v telesu sprejemljiva oblika maščob. V tej obliki vstopi v tkiva in nastane iz trigliceridov - produktov razgradnje maščob v tankem črevesu. V človeškem telesu holesterol opravlja naslednje funkcije:

  • je gradbeni material, je del celičnih sten;
  • obdelana v tkivih s sproščanjem energije za biokemične procese;
  • sodeluje pri sintezi spolnih hormonov (pri moških in ženskah).

Približno 80% snovi nastane v jetrih. Telo zaužito maščobo pretvori v molekule holesterola. Približno 20% organizma vstopi od zunaj. Holesterol najdemo v kaviarju, mastnem mesu, margarini in ocvrti hrani (rastlinsko olje ga sicer ne vsebuje, med cvrtjem pa pride do reakcij njegove tvorbe).

Vse biokemijske reakcije v človeškem telesu so avtomatizirane. Telo čim dlje vzdržuje sprejemljivo raven holesterola in trigliceridov v krvi. Odvečno maščobo v krvnem obtoku "poberejo" specializirani konglomerati - lipoproteini visoke gostote (HDL, HDL).

To so spojine beljakovin in molekul maščob. Delčki maščobe so zaprti v vrečke, na njihovi površini so beljakovine - receptorji. Občutljivi so na jetrne celice in zaradi tega konglomerat natančno prepeljejo do cilja..

Obstajajo tudi druge frakcije holesterola - LDL in VLDL (lipoproteini z nizko in zelo nizko gostoto). To so iste vrečke, vendar na njih praktično ni beljakovinskih receptorjev. V tej obliki se holesterol iz jeter prenaša v tkiva. LDL in VLDL se zatakneta v žilah in tvorita holesterolske plake. Te frakcije veljajo za "slab" holesterol.

Gostota konglomerata se določi s formulo razmerja med številom maščobnih celic v vrečki in številom beljakovin na njeni površini.

Diagnostika njihove vsebnosti v krvi

S povečanjem ali zmanjšanjem HDL so simptomi zamegljeni. Odstopanja od njih je nemogoče določiti. Biokemijski test krvi daje zanesljive rezultate. Biomaterial se vzame iz vene ali iz prsta. Po raziskavah v laboratorijskih pogojih se sestavi krvni lipidogram (vsebnost različnih frakcij maščobnih molekul). Vključuje: HDL, LDL, VLDL, skupni holesterol, trigliceride.

Analiza se izvaja strogo na tešče, 8 ur pred postopkom ne morete jesti in jemati tudi zdravil. Lahko izkrivijo rezultate. 2 dni pred analizo je prepovedano piti alkohol.

Precenjevanje HDL ne določa le standard njegove vrednosti. Upoštevajo se vse frakcije holesterola in izračuna aterogeni indeks. Prikazuje stanje presnove lipidov na splošno. HDL se odšteje od celotnega holesterola. Preostalo število se ponovno deli s HDL. To je rezultat. Šele po oceni aterogenskega indeksa lahko govorimo o odstopanju posamezne frakcije.

Norme za moške in ženske po starosti

Stopnja holesterola pri ženskah in moških je drugačna zaradi posebnosti presnove in dela telesa kot celote. Žensko telo potrebuje več maščob, saj so osnova za sintezo estrogenov (ženskih spolnih hormonov).

S starostjo se metabolizem upočasni in stopnja HDL se poveča. Holesterol iz hrane se počasi predeluje. Za transport je potrebnih več HDL in odvečne frakcije drugih jeter v jetra, sicer se bodo usedle na stenah posod. Če se lipoproteini visoke gostote pri starejši osebi znižajo, se tveganje za razvoj ateroskleroze znatno poveča.

Tabela 1. Norma HDL pri ženskah po starosti.

StarostStopnja HDL, mol / l
Do 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390,78-2,07
40 in več0,78-2,20

Tabela 2. Norma HDL pri moških po starosti.

StarostStopnja HDL, mol / l
Do 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 in več0,78-1,81

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa

Tabela prikazuje meje norme HDL. Posledično se lahko vrednost kazalnika razlikuje: višja ali nižja.

Če se lipoproteini z visoko gostoto znižajo, se presežek holesterola ne prenese v jetra za predelavo in se odloži na stenah krvnih žil. Obstaja resnična nevarnost razvoja ateroskleroze in njenih posledic.

S precenjenim kazalnikom so konglomerati - prenašalci v krvi v presežku.

Tveganja za bolezni srca in ožilja ni, povečanje pa lahko pomeni resno bolezen.

HDL povišan: kaj to pomeni?

Kazalnik se poveča z naslednjimi boleznimi:

  • alkoholna zastrupitev;
  • maščobna hepatoza jeter (prekomerna proizvodnja lipoproteinov);
  • ciroza (žolčni tip);
  • presnovne motnje, debelost;
  • dedne patologije;
  • nezadostno delovanje ščitnice (hipotiroidizem).

Med nosečnostjo je skok HDL norma. Posteljica je sestavljena iz holesterola in njena skupna raven v krvi naraste. Potrebuje več transporterjev (HDL) maščobnih molekul.

Če zgoraj navedenih bolezni ni in stopnja narašča, so lahko razlogi naslednji:

  • dedna nagnjenost k boleznim srca in ožilja;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • velika (prekomerna) telesna teža;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • odpoved srca;
  • visok krvni pritisk;
  • obdobje po možganski kapi.

Raven holesterola HDL narašča sorazmerno s skupnim nivojem holesterola in trigliceridov. Napake v prehrani - obilen vnos maščob v telo lahko povzroči zvišanje ravni "dobrega" holesterola. Tvorba HDL konglomeratov je edini razpoložljiv način njihovega prevoza v jetra za predelavo.

Zakaj je HDL pod normalno?

Raven "dobrega" holesterola se zmanjša, če v zaužitih živilih ni maščob. Razlog je lahko stroga prehrana z beljakovinami in ogljikovimi hidrati. Raven LDL in VLDL hkrati ostaja v mejah normale.

Jetra uporabljajo rezervne zaloge za pokrivanje potreb tkiva in energije v gradbenem materialu. A vnos potrebne količine maščobe iz hrane manjka. HDL konglomerati ne nastajajo, njihova raven se zniža na minimum. Popravek prehrane bo v tem primeru edini izhod. Po nekaj dneh uravnotežene prehrane se raven "dobrega" holesterola normalizira.

HDL holesterol se lahko zniža zaradi hipertiroze. Ščitnica deluje v načinu povečane aktivnosti. To pomeni, da tkiva holesterol takoj porabijo, ni presežka, ne nastanejo konglomerati za povratni transport v jetra..

Posledice, če se ne zdravijo

Dejstvo, da je holesterol HDL povišan, kaže na prekomerni pretok maščob v kri. Pogoj je nevaren za nadaljnje povečanje količine LDL in VLDL. Nastanejo po predelavi dobavljenih molekul v jetra. Presežek "slabega" holesterola se odloži izključno na stenah poškodovanih krvnih žil. Trombociti pokrivajo mikro poškodbe in tvorijo krvni strdek, da ustavijo intravaskularne krvavitve. Njihove celice imajo enak naboj kot LDL, zato jih privlači druga druga..

Strdek trombocitov in "slabega" holesterola tvori aterosklerotični plak. Sčasoma se strdi, stene posode izgubijo elastičnost in pretok krvi je moten. Da bi kri pronicala skozi ozek prehod, zaprt s krvnim strdkom, se tlak refleksno poveča. Pacient razvije hipertenzijo. Srce začne delovati s pospešenim tempom, miokard se zaradi prevelikih krčenja povečuje, pretok hranil je moten v miocitih (miokardne celice). V naprednih fazah se oblikujejo žarišča lokalne celične smrti. Prikrajšani so za hrano in kisik. To je srčni napad.

Nastanek ateroskleotičnih (holesterolskih) plakov.

Drug zaplet visokega holesterola je ločitev krvnega strdka ali njegovega dela iz žilne stene. Strdek gre naprej po krvnem obtoku. Zatakne se v prvi ozki posodi ali kapilari, ki naleti. Če se ta proces zgodi v srcu, bo prišlo do srčnega napada, v možganih - kapi.

Ateroskleroza se v 82% primerov konča s prezgodnjo in nenadno smrtjo. Preprosto ga je treba zdraviti..

Kako povečati vsebnost lipoproteina visoke gostote?

Če želite zvišati holesterol HDL, morate uravnotežiti svojo prehrano. Če je položaj zanemarjen in je raven HDL prenizka, bo zdravnik predpisal zdravila. Zahtevana je tudi zmerna vadba. Dobra prekrvavitev vseh delov telesa prispeva k resorpciji aterosklerotičnih plakov in preprečuje nastanek novih.

Zdravljenje brez zdravil

Z rahlim odstopanjem od norme bo prehrana popravila situacijo, s skrbnim upoštevanjem hitro dvignila raven HDL na želene številke. Njegovo glavno načelo je odstranjevanje živalskih maščob in njihovo nadomeščanje z rastlinskimi.

Zdrave in nezdrave maščobe.

  • maščobno meso;
  • mast, klobase (prekajene in nekuhane prekajene);
  • mesne juhe;
  • rdeči in črni kaviar;
  • ocvrta hrana;
  • "Pomfrit" - jedi (hitra hrana);
  • margarina, maslo;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob.

Rastlinske maščobe najdemo v:

Majonezo in druge omake zamenjajte z rastlinskimi olji. Po okusu niso slabše in pozitivno vplivajo na telo.

Pri zdravljenju ateroskleroze so velikega pomena polinenasičene maščobne kisline: omega - 3, omega - 6, omega - 9. Raztapljajo plake holesterola in jih najdemo v rastlinskih oljih in ribjih maščobah: postrvi, lososu, skuši, sledu, kapelini. Jejte ribje juhe, ki se dobro absorbirajo, telo pa takoj absorbira esencialne maščobne kisline.

Uporaba drog

V primeru resnih odstopanj HDL od norme zdravnik predpiše zdravila. Zdravila iz skupine statinov so zelo učinkovita in dobro prenašajo. Ta zdravila vključujejo:

  • "Rosart";
  • Rosucard;
  • Rosuvastatin;
  • "Atorvastatin";
  • "Atoris".

Začnite z odmerkom 5 mg enkrat na dan zvečer. Vzporedno s tem se spremlja raven HDL v krvi. Če se stanje ne spremeni, se odmerek poveča na 10 ali 20 mg.

Kateri zdravnik naj se obrne na zdravljenje?

Če ateroskleroze ne diagnosticirate, vendar sumite, se obrnite na svojega zdravnika. Predpisal vam bo potrebne teste in vas po potrebi napotil k kardiologu. Opazoval vas bo. Kardiolog zdravi bolnike z aterosklerozo.

Zaključek

Povečanje HDL ne ogroža razvoja srčno-žilnih zapletov, vendar se holesterol čez nekaj časa predela v jetrih in v krvni obtok pride v obliki LDL in VLDL. Prekomerne količine teh frakcij so za telo nevarne. Ob prisotnosti celo manjših odstopanj je priporočljivo vsakih šest mesecev darovati kri za biokemijsko analizo, da pravočasno opazimo skoke holesterola in začnemo zdravljenje.

Holesterol - lipoprotein visoke gostote (HDL)

Lipoproteini visoke gostote so spojine, sestavljene iz lipidov (maščob) in beljakovin. Zagotavljajo predelavo in izločanje maščob iz telesa, zato jih imenujejo "dober holesterol".

HDL, lipoprotein visoke gostote, HDL, HDL holesterol, alfa holesterol.

Angleške sopomenke

HDL, HDL-C, HDL holesterol, lipoproteinski holesterol visoke gostote, lipoprotein visoke gostote, alfa-lipoproteinski holesterol.

Kolorimetrična fotometrična metoda.

Mmol / L (milimol na liter).

Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?

Kako se pravilno pripraviti na študij?

  • Ne jejte 12 ur pred pregledom.
  • Odpravite fizični in čustveni stres in 30 minut pred študijo ne kadite.

Splošne informacije o študiji

Holesterol (holesterol, holesterol) je maščobam podobna snov, ki je za telo vitalnega pomena. Pravilno znanstveno ime za to snov je "holesterol" (končnica -ol pomeni, da spada med alkohole), vendar se je v množični literaturi, ki ga bomo uporabili kasneje v tem članku, postalo razširjeno ime "holesterol". Holesterol se tvori v jetrih, v telo pa vstopa tudi s hrano, predvsem mesom in mlečnimi izdelki. Holesterol sodeluje pri tvorbi celičnih membran v vseh organih in tkivih telesa. Na osnovi holesterola nastajajo hormoni, ki sodelujejo pri rasti, razvoju telesa in izvajanju reprodukcijske funkcije. Iz nje nastajajo žolčne kisline, zaradi katerih se maščobe absorbirajo v črevesju.

Holesterol je v vodi netopen, zato je za premikanje po telesu "zapakiran" v beljakovinsko lupino, sestavljeno iz posebnih beljakovin - apolipoproteinov. Nastali kompleks (holesterol + apolipoprotein) se imenuje lipoprotein. V krvi kroži več vrst lipoproteinov, ki se razlikujejo po deležu sestavnih delov:

  • lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL),
  • lipoprotein z nizko gostoto (LDL),
  • lipoprotein visoke gostote (HDL).

Lipoproteini visoke gostote so v glavnem sestavljeni iz beljakovin in vsebujejo malo holesterola. Njihova glavna naloga je prenašati odvečni holesterol nazaj v jetra, od koder se izloča kot žolčne kisline. Zato se HDL holesterol (HDL holesterol) imenuje tudi "dober holesterol". HDL vsebuje približno 30% celotnega holesterola v krvi (holesterola).

Če ima človek dedno nagnjenost k visokemu holesterolu ali uživa preveč mastne hrane, se lahko raven holesterola v krvi zviša, tako da njegovega presežka lipoprotein z visoko gostoto ne bo popolnoma odpravil. V stenah krvnih žil se začne odlagati v obliki plakov, ki lahko omejijo pretok krvi skozi žilo, pa tudi posode postanejo bolj toge (ateroskleroza), kar bistveno poveča tveganje za bolezni srca (koronarna arterijska bolezen, srčni napad) in možganske kapi.

Visoke vrednosti holesterola HDL zmanjšujejo tveganje za nastanek zobnih oblog v krvnih žilah, saj pomaga odstraniti odvečni holesterol iz telesa. Zmanjšanje holesterola HDL tudi ob normalni ravni celotnega holesterola in njegovih frakcij vodi do napredovanja ateroskleroze.

Čemu služi raziskava?

  • Za oceno tveganja za razvoj ateroskleroze in težav s srcem.
  • Za spremljanje učinkovitosti diete z nizko vsebnostjo maščob.

Ko je načrtovan študij?

  • Analiza HDL se opravi med rutinskimi preventivnimi pregledi ali z zvišanjem skupnega holesterola kot dela lipidnega profila. Pri vseh odraslih, starejših od 20 let, je priporočljivo jemati lipidogram vsaj enkrat na 5 let. Lahko se daje pogosteje (večkrat na leto), če je bolnik na dieti, omejeni na živalske maščobe, in / ali jemlje zdravila za zniževanje holesterola. V teh primerih se preveri, ali bolnik doseže ciljno raven holesterola HDL in vrednosti celotnega holesterola ter, s tem, ali je njegovo tveganje za bolezni srca in ožilja zmanjšano..
  • Z obstoječimi dejavniki tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja:
    • kajenje,
    • starost (moški nad 45 let, ženske nad 55 let),
    • zvišan krvni tlak (140/90 mm Hg in več),
    • primeri visokega holesterola ali bolezni srca in ožilja pri drugih družinskih članih (srčni napad ali možganska kap pri najbližjem moškem sorodniku, mlajšem od 55 let, ženski - mlajši od 65 let),
    • obstoječa ishemična bolezen srca, predhodni srčni napad ali možganska kap,
    • diabetes,
    • prekomerna telesna teža,
    • zloraba alkohola,
    • uživanje veliko hrane, ki vsebuje živalske maščobe,
    • nizka telesna aktivnost.
  • Če je imel otrok v družini primere zvišanega holesterola ali bolezni srca v mladosti, je prvič priporočljivo, da test na holesterol opravi pri starosti od 2 do 10 let.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Pojem "norma" ni povsem uporaben glede na raven holesterola HDL. Za različne ljudi z različnim številom dejavnikov tveganja se bo raven holesterola HDL razlikovala. Da bi natančneje določili tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja za določeno osebo, je treba oceniti vse dejavnike, ki povzročajo nagnjenje.
Na splošno lahko rečemo, da znižana raven HDL nagiba k razvoju ateroskleroze in zadostna ali visoka raven preprečuje ta proces..

Pri odraslih lahko holesterol HDL, odvisno od ravni, ocenimo na naslednji način:

  • manj kot 1,0 mmol / l pri moških in 1,3 mmol / l pri ženskah - veliko tveganje za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja, ne glede na druge dejavnike tveganja,
  • 1,0-1,3 mmol / l pri moških in 1,3-1,5 mmol / l pri ženskah - povprečno tveganje za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja,
  • 1,55 mmol / L in več - majhno tveganje za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja; medtem ko so posode zaščitene pred negativnimi učinki odvečnega holesterola.

Razlogi za nizko raven HDL:

  • dednost (Tangerjeva bolezen),
  • holestaza - stagnacija žolča, ki jo lahko povzroči bolezen jeter (hepatitis, ciroza) ali žolčni kamni,
  • huda bolezen jeter,
  • nezdravljeni diabetes mellitus,
  • kronično vnetje ledvic, ki vodi do nefrotskega sindroma,
  • kronična ledvična odpoved.

Vzroki za povišane ravni HDL:

  • dedna nagnjenost,
  • kronična bolezen jeter,
  • alkoholizem,
  • pogoste intenzivne aerobne vadbe.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Raven holesterola HDL se lahko občasno spremeni. Posamezna meritev ne odraža vedno "normalne" količine holesterola, zato je včasih morda treba test ponovno opraviti po 1-3 mesecih.
Včasih je lahko raven holesterola HDL v kratkem času višja ali nižja. Ta pojav se imenuje biološka variacija in odraža običajna nihanja v presnovi holesterola v telesu..

Zmanjšajte HDL:

  • stres, nedavna bolezen (po njih morate počakati vsaj 6 tednov),
  • anabolični steroidi, androgeni, kortikosteroidi.

Povečajte raven HDL:

  • nosečnost (lipidni profil je treba opraviti vsaj 6 tednov po rojstvu otroka),
  • statini, holestiramin, fenobarbital, fibrati, estrogeni, inzulin.
  • V ZDA lipide merijo v miligramih na deciliter, v Rusiji in Evropi pa v milimolih na liter. Preračun se izvede po formuli XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 ali XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.

HDL holesterol (HDL-C) - kaj je to in kakšna je njegova stopnja v krvi?

POVZETEK:

HDL (HDL) - kaj je to v biokemičnem krvnem testu?

HDL / HDL (ali lipoproteini visoke gostote) so mikro / delci v krvni plazmi (velikosti 8-11 nm), v glavnem sestavljeni iz beljakovin in lipidov (maščob). Njihova glavna naloga je "prenašati" odvečni holesterol iz perifernih tkiv v jetra (skozi krvni obtok) za "izkoriščanje" (in izločanje iz telesa skozi prebavila).

Struktura HDL: apolipoproteini A1 (67%), beljakovine (45-55%), fosfolipidi (27-30%), trigliceridi (3-7%), holesterol (17-22%). Sprva (po nastanku v jetrih) ima obliko diska, kot je prikazano na zgornji sliki.

Zato HDL holesterol običajno imenujemo "dober" holesterol, ker lipoproteini visoke gostote (ki so najgostejši, najmanjši in najhitrejši delci v krvi), imajo antiaterogene lastnosti, odvzemajo odvečni - pogojno "slab" holesterol, t.j. LDL holesterol (lipoprotein z majhno gostoto). Slednje je pravzaprav koristno tudi za naše življenje, nevarno - NJEGOVO PREMAGANJE!

Visoka raven "slabega" holesterola je na splošno povezana s povečanim tveganjem za ATHEROSCLEROSIS in vrsto bolezni srca in ožilja. Delci mikro / LDL, ki prodirajo v stene krvnih žil (glejte VIDEO spodaj), se lahko tam (vedno znova) odložijo in tako tvorijo "hribe", ki jih običajno imenujemo "holesterolski plaki". Sčasoma postanejo "drsniki" višji in večji, kar blokira vrzeli v posodah. Do popolne blokade (obturacije). In to je polno srčnega napada, kapi ali gangrene (okončin).

Ko morate vedeti količino HDL v krvi?

Običajno se ravni lipoproteinov visoke gostote (HDL) v plazmi merijo z LIPIDOGRAMOM. Oziroma poseben biokemični (kompleksni) krvni test, ki pomaga prepoznati - pravzaprav vse nezdrave ravni lipidov, kar je zelo pomembno, da zdravniki vedo -, da oceni tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja (KVB) ter bolniku predpiše ustrezno zdravljenje. Poleg tega, odvisno od tega, katere so te ravni: mejne ali že nevarne?

Druge komponente lipidnega profila (razen holesterola HDL) so: skupni holesterol (ali skupni holesterol), LDL holesterol (lipoproteini z nizko gostoto) in TRIGLICERIDI (TG).

Kot smo že omenili, je holesterol HDL tisti, ki je koristen in dober, ker odstrani presežek pogojno / "slabega" holesterola v krvi in ​​ga "prenese" nazaj v jetra. Zato je nezadostna količina v krvni plazmi preobremenjena z negativnimi posledicami, normalizacija (nasprotno) pa vodi k okrevanju. Zato zdravniki predpišejo takšne teste - tako z namenom prepoznavanja težave kot tudi s spremljanjem učinkovitosti zdravljenja (s posebno dieto, zdraviliškim kompleksom fizičnih vaj ali jemanjem zdravil za zniževanje lipidov).

V prihodnosti bo zdravnik morda potreboval ločeno - samo vrednosti skupnega holesterola (holesterola) in dobrega holesterola (tj. HDL holesterola / HDL-C). Potreben za izračun KOEFICIJENTA ATHEROGENOSTI (KAZALO) (mimogrede ga lahko na spletu izračunamo SPLETNO). Najprej pa vam bodo vedno predpisali celovit krvni test (tj. Celoten lipidni spekter). Še posebej, če se v zgodovini ugotovijo tako imenovani dejavniki tveganja (v skladu s priporočili odbora NCEP / Nacionalnega programa za izobraževanje o holesterolu iz leta 2002). Najpomembnejši med njimi (za odrasle moške in ženske) običajno vključujejo:

  • odvisnost od nikotina (ali celo "razvajanje" s kajenjem);
  • debelost (ali težave s prekomerno telesno težo / z ITM nad 25 / Spletni kalkulator ITM);
  • nezdrava (škodljiva / mastna) prehrana;
  • hipodinamija (malo / aktiven življenjski slog, verjetno zaradi "sedečega" dela);
  • starostne meje (moški nad 45 let in ženske, starejši od 55 let);
  • hipertenzija (visok krvni tlak - od 140/90 mm Hg in več);
  • družinska anamneza prezgodnje KVB (torej bolezni srca in ožilja pri najbližjih "krvnih" sorodnikih: moški - mlajši od 55 let, ženske - mlajši od 65 let);
  • prisotnost sindromov bolezni srca in ožilja, pa tudi predhodni srčni napad;
  • diabetes ali pred / diabetes.

Za najstnike in otroke

Celovit krvni test, ki določa raven maščob / lipidov, je treba opraviti ne samo za odrasle, temveč tudi za otroke. V skladu s priporočili Ameriške akademije za pediatrijo je treba otroke pregledovati v preventivne namene: prvič v starosti od 9 do 11 let in še enkrat pri starosti od 17 do 21 let.

Tako kot pri odraslih (ali starejših), otrocih in mladostnikih (zlasti pri dejavnikih tveganja) bodo morda potrebni tudi dodatni krvni testi (tj. Pogostejši krvni testi). Najpomembnejši dejavniki tveganja vključujejo: družinsko anamnezo KVB (bolezni srca in ožilja) in če imajo njihovi krvni sorodniki sladkorno bolezen, hipertenzijo in debelost.

Poleg tega lahko zdravstveni delavci otroku, mlajšemu od 9 let, predpišejo lipidni profil, če imajo starši težave - in sicer z visoko raven holesterola. Vendar pri otrocih, mlajših od 2 let, profil lipidov ni nikoli predpisan.!

Za namene spremljanja (opazovanje zdravljenja)

Krvni test za določanje ravni HDL "dobrega" holesterola lahko predpišejo zdravniki - redno, tj. v rednih presledkih. In najprej je treba oceniti učinkovitost nekaterih sprememb življenjskega sloga, kot so dieta z nizko vsebnostjo maščob, gibanje in seveda popolna opustitev kajenja. V skladu s priporočili tujih strokovnjakov (American College of Cardiology / American Heart Association) morajo odrasli, ki jemljejo statine, opraviti lipidni profil (na tešče) 4–12 tednov po začetku jemanja zdravil. In potem - vsake 3-12 mesecev, ker zdravstveni delavci morajo zagotoviti, da ta zdravila delujejo pravilno.

Kako se pravilno pripraviti na lipidoram

Količina HDL holesterola se praviloma določa kot del zapletene biokemijske analize lipidnega profila / krvnega spektra (na tešče z vzorcem krvi iz periferne vene). Uporabljena raziskovalna metoda je kolorimetrična / fotometrična. Darovanje krvi se opravi - izključno zjutraj (od 8.00 do 10.00). Da bodo rezultati maksimalno / zanesljivi, morate upoštevati naslednja priporočila:

  • 9-12 ur pred darovanjem venske krvi boste potrebovali "post" (dovoljeno je - seveda le voda, ne gazirana / in ne sladka, torej navadna - čista);
  • Vendar pa v skladu z odločitvijo lečečega zdravnika popolna zavrnitev prehrane morda sploh ne bo potrebna, kot je to pri mladih, ki nimajo dejavnikov tveganja;
  • 30 minut pred začetkom študije je priporočljivo popolnoma izključiti: kajenje, telesno aktivnost in čustveni stres (pomirite se, sprostite, zapomnite si nekaj dobrega);
  • Obvestite svojega zdravnika, če jemljete biološko / aktivne dodatke (prehranska dopolnila), vitamine, hormonske kontraceptive ali anabolične steroide. Na splošno zdravila, ki POVEČAJO HOLESTEROL in plazemske trigliceride. Morda vam bo strokovnjak svetoval, da prestavite sprejem 2-3 dni pred preiskavo krvi.

Kaj pomenijo rezultati krvnih preiskav (za odrasle in otroke)?

Dešifriranje rezultatov biokemičnega krvnega testa (lipidograma) za raven holesterola HDL (ali "dobrega" holesterola) za odrasle moške in ženske ter otroke in mladostnike. Vsi podatki so predstavljeni v skladu s smernicami NCEP. To je "Nacionalni program za izobraževanje o holesterolu", katerega glavna naloga je zmanjšati število primerov invalidnosti in prezgodnjih smrti zaradi razvoja aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja.

Kaj pomeni raven holesterola HDL za odrasle?

Ravni holesterola HDL (HDL-C): manj kot 40 mg / dl (1,03 mmol / L) za moške in manj kot 50 mg / dL (1,29 mmol / l) za ženske - kaže na povečano tveganje za bolezni srca in ožilja ter razvoj ateroskleroze. Hkrati tudi tisti, ki niso odvisni od drugih dejavnikov tveganja, vključno s kazalniki LDL-C (LDL-C).

Tako imenovane tipične (ali običajne) ravni HDL-C (HDL-C), ki označujejo povprečna tveganja za aterosklerozo in bolezni srca, so v območju: 40 do 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / L) za moške in od 50 do 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) za ženske.

Glede na rezultate številnih epidemioloških študij (izvedenih do leta 2017) so ravni HDL holesterola 60 mg / dl (1,55 mmol / L) in več praviloma povezane z minimalnimi tveganji za KVB in aterosklerozo. Hkrati se je dolgo časa verjelo (v skladu s priporočili komisije NCEP iz leta 2002), da so prav takšni kazalniki PAP ZAŠČITNI. Zato jih mora zdravnik specialist obravnavati kot negativni dejavnik..

VSEBO (!), Glede na rezultate najnovejših študij, ki so jih opravili evropski profesorji (in kasneje potrdili Američani), se je na koncu izkazalo, da so visoke ravni HDL (60 mg / dl (1,55 mmol / L) in višje) - ni univerzalno / zaščitno! Poleg tega EKSTREMNE / VISOKE vrednosti HDL (več kot 3,0 mmol / L za moške in 3,5 mmol / L za ženske) paradoksalno vodijo v KVB in prezgodnjo smrt. (VIR: European Heart Journal, letnik 38, številka 32, 21. avgust 2017, strani 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Kaj raven holesterola HDL pomeni za najstnike in otroke?

Če je raven HDL-C (HDL-C) v krvi pri otrocih in mladostnikih manjša od 40 mg / dl (1,03 mmol / L), potem obstaja večje tveganje za bolezni srca in ožilja, ki (tako kot pri odraslih) ) ni odvisna od drugih dejavnikov tveganja, vključno s koncentracijo LDL-C. Kazalniki v območju od 40 do 45 mg / dl (1,03-1,17 mmol / L) so mejni, ravni HDL holesterola nad 45 mg / dL (1,17 mmol / L) pa se štejejo za sprejemljive.

Razmerje med celotnim TC in holesterolom HDL

Nekateri (naši in tuji) laboratoriji dodatno navajajo razmerje med skupnim holesterolom (holesterolom v krvi, celotnim holesterolom) in HDL / HDL, ki ga dobimo tako, da jih delimo med seboj. Na primer, če ima oseba (glede na rezultate krvnega testa) skupni holesterol = 200 mg / dl in HDL = 50 mg / dl, bo to razmerje označeno s številko 4 (ali 4: 1). Tako je želeno razmerje pod 5 (ali 5: 1), optimalno razmerje pa je 3,5 (ali 3,5: 1).

Ameriško združenje za srce priporoča uporabo razmerja med SKUPNIM holesterolom v krvi in ​​dobrim holesterolom HDL (razmerje med holesterolom in HDL). Ker je veliko bolj uporaben (za iskanje optimalnega zdravljenja) kot (razmerje Non-HDL-C / HDL-C), tj. aterogeni indeks, ko (tik pred delitvijo) od skupnega holesterola - odštejemo količino HDL.

HDL (HDL) - norma pri ženskah (tabela po starosti)

Norme HDL / HDL holesterola (lipoproteinski holesterol visoke gostote) v krvi deklet, deklet in odraslih žensk po starosti (tabela)

HDL holesterol

V človeškem telesu ima holesterol (alias holesterol) pomembno vlogo pri presnovi, je v strukturi številnih celic v telesu. Vendar pa obstajajo "dobri" in "slabi" deli tega elementa, ki imajo različne učinke na zdravje ljudi. S povečanjem količine holesterola v krvi se poveča tveganje za srčni infarkt, možgansko kap.

Kaj je lipoprotein visoke gostote

Večino snovi telo proizvede v jetrih (približno 80%), preostanek prihaja iz vnosa s hrano. Holesterol sodeluje pri tvorbi hormonov, žolčnih kislin in celičnih membran. Element sam je slabo topen v tekočini, zato se za prevoz okoli njega tvori beljakovinska lupina, ki jo sestavljajo apolipoproteini (posebna beljakovina).

Ta spojina se imenuje lipoprotein. Po posodah osebe kroži več njenih vrst, ki so se zaradi različnih deležev elementov, ki sestavljajo, izkazale za različne:

  • VLDL - zelo nizka gostota lipoproteinov;
  • LDL - nizka gostota lipoproteinov;
  • HDL - lipoprotein visoke gostote.

Slednji vsebujejo malo holesterola in so praktično sestavljeni iz beljakovin. Glavna naloga holesterola HDL je prenašati odvečni holesterol v jetra za predelavo. Ta vrsta snovi se imenuje dobra, saj predstavlja 30% holesterola v krvi. Presežek lipoproteinov z nizko gostoto nad visokimi povzroča nastanek holesterolskih oblog, ki pa, ko se naberejo v arterijah in žilah, vodijo do srčnega napada, kapi.

  • Brezov sok - domači recepti
  • Kako najti izgubljeni telefon po satelitu, če je izklopljen. Poiščite telefon, če ga izgubite prek satelita in IMEI
  • Bučna solata: okusni recepti

Krvni test na holesterol

Za določitev ravni holesterola je treba opraviti biokemični krvni test, ki določa vsebnost HDL in LDL. Raziskave so predpisane kot del lipograma. Priporočljivo je, da to storite za vse ljudi, starejše od 20 let, vsaj enkrat na 5 let. Če je bolniku predpisana dieta z nizko vsebnostjo maščob, je treba pogosteje jemati krvne preiskave, da se spremlja učinkovitost terapije.

Kako jemati

Krvni test za skupni holesterol zahteva nekaj priprav pred porodom. Če želite dobiti pravilne kazalnike, morate upoštevati ta pravila:

  • ograjo je treba izvesti zjutraj;
  • omeji maščobne obroke 2-3 dni pred postopkom;
  • zadnji obrok naj bo 8 ur pred testom;
  • izogibajte se fizičnim naporom, čustvenemu stresu;
  • nehajte kaditi vsaj 30 minut pred analizo.

Dekodiranje

Rezultati testov kažejo skupno količino holesterola v krvi, vsebnost trigliceridov, ki vplivajo na lipidne procese, in HDL, LDL. Lahko rečemo, da razmerje med slabim in dobrim holesterolom določa verjetnost za razvoj žilnih bolezni. Ta vrednost se imenuje aterogenski indeks ali koeficient. V nasprotnem primeru obstaja poseben seznam kazalnikov ravni LDL in HDL v krvi žensk, moških različnih starosti:

LDL holesterol, mmol / l

HDL holesterol, mmol / l

Koeficient aterogenosti se poveča

Takšen zaključek ob dešifriranju kaže na verjetnost razvoja bolezni srca, plakov holesterola, zožitve lumnov krvnih žil, kar povzroči možgansko kap, srčni napad. V tem primeru "slab" holesterol prevlada nad "dobrim". Če želite izračunati koeficient aterogenosti, odštejte holesterol HDL od celotne količine holesterola in rezultat ponovno razdelite na raven HDL. Razlog za razvoj povečanega kazalnika je:

  • huda bolezen jeter;
  • dednost;
  • ledvična odpoved (kronična);
  • nezdravljeni diabetes mellitus;
  • holestaza;
  • kronično vnetje ledvic, ki vodi do nefrotskega sindroma.

Aterogeni koeficient se zniža

To je dobra novica; v tem primeru je tveganje za nastanek holesterolskih plakov, blokad, srčnega infarkta ali možganske kapi izredno majhno. To dejstvo nima nobene diagnostične vrednosti in pomeni prisotnost visokega holesterola HDL, kar ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje ljudi. Med zdravljenjem vedno poskušajo aterogenski indeks normalizirati ali znižati..

  • Kako očistiti ovčji plašč doma
  • Kalorična vsebnost sadja v padajočem vrstnem redu. Prednosti sadja in jagodičja s kalorično tabelo
  • Visokotlačni vazodilatatorji

Norma HDL

Običajni rezultat glede na dober holesterol ni pravilna formulacija. Sprejemljiva raven te frakcije se razlikuje od primera do primera in se določi posamezno za osebo. Na verjetnost razvoja bolezni kardiovaskularnega sistema vplivajo številni dejavniki, ki jih je treba preučiti posebej za vsakega bolnika. Nizka raven holesterola HDL zagotovo povečuje tveganje za aterosklerozo. Po splošnih statističnih podatkih lahko tveganje za razvoj pri odraslih ocenite z naslednjimi kazalniki:

  1. Velika verjetnost razvoja ateroskleroze pri moških pri 10 mmol / l, pri ženskah - 1,3 mmol / l, razen sočasnih dejavnikov.
  2. Povprečna verjetnost ateroskleroze bo pri moških 1,0-1,3 mmol / l in pri ženskah 1,3-1,5 mmol / l..
  3. Nizka verjetnost ateroskleroze pri osebi bo 1,55 mmol / l.

Kako dvigniti dober holesterol, ko je HDL nizek

Oseba ima lahko različen odstotek holesterola HDL v različnih obdobjih. Zato en sam krvni test ni pokazatelj "normalne" količine holesterola. To kaže na potrebo po rednem preverjanju ravni snovi v primeru strahu pred povečanjem. Spremembe se lahko pojavijo v kratkem času, temu pravimo nihanja v presnovi holesterola. Če želite povečati indeks HDL, morate:

  • izključiti kortikosteroide, anabolične steroide, androgene;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • jemljemo statine, fibrate, holestiramin, fenobarbital, inzulin, estrogene.

Preberite več o LDL - kaj je to, kako se preizkusiti.

HDL znižal, zakaj in kaj storiti

Kako dvigniti dober holesterol

Približno 70% LDL kroži v krvi, preostanek je HDL. Pri normalnih koncentracijah lipoproteina z visoko gostoto se presežek slabega holesterola prenese iz celic v jetra za izločanje.

Ko se raven dobrega holesterola zmanjša, se poškodovani endotelij (notranja obloga krvnih žil) napolni z delci nasičenega LDL. Z leti nastajajo aterosklerotični plaki, ki delno ali v celoti blokirajo pretok krvi.

Patološki proces je sprva brez simptomov, spremembe so opazne šele, ko dobimo rezultat krvnega testa z nizko vsebnostjo HDL.

Na podlagi podatkov lečeči zdravnik priporoča in predpisuje sklop ukrepov brez zdravil. Popolna korekcija življenjskega sloga lahko zviša raven dobrega holesterola v krvi.

Prehrana

Večino holesterola človek prejme s hrano, zato se je treba držati medicinske prehrane.

Za prehrano s hipoholestrolom morate:

  1. Odpraviti ali drastično omejiti uživanje živalskih maščob (rdeče meso, mast, maslo, jajca).
  2. Ne prekoračite dnevne vsebnosti kalorij (manj kot 2500 kcal).
  3. Preklopite na hrano z enkrat nenasičenimi in večkrat nenasičenimi lipidi (ribe in morski sadeži, rastlinska olja, oreški).
  4. Jejte dovolj zelenjave in sadja, bogate z vlakninami.
  5. Dnevno dodajte žitne otrobe v prehrano.

Popolna zavrnitev slabih navad

Nikotin poškoduje notranjo površino arterij, kamor delci, obremenjeni s holesterolom, ponavadi prodrejo.

Pri alkoholikih se razvije maščobna hepatoza in ciroza. Poškodovani hepatociti ne morejo proizvesti teh lipoproteinov in presnova lipidov je motena.

Izguba teže

Indeks telesne mase ne sme presegati 25. Študije so pokazale, da se na vsakih 2,2 kg izgubljene teže HDL poveča za 0,35 mg / dl.

Šport in gibanje

Fizična aktivnost daje potreben stres srčni mišici, obtočilnemu sistemu in lahko narašča HDL na naraven način.

Pogostost raziskav je odvisna od zdravstvenega stanja osebe. Ob prisotnosti dejavnikov, ki povečujejo tveganje za srčno-žilne zaplete, se testi redno izvajajo. Lipidni status moških, starejših od 45 let, in žensk, starejših od 55 let, je predmet obveznega nadzora..

Izguba teže

Vsak odvečni kilogram negativno vpliva ne samo na zdravje, temveč tudi na ravnovesje različnih vrst holesterola v krvi..

Če ohranite svojo idealno težo, se bo količina holesterola z nizko gostoto zmanjšala in s tem povečala gostoto.

Bistveno za hujšanje:

  • začnite jesti pravilno in racionalno;
  • ne pozabite na vsakodnevno telesno aktivnost.

Če je indeks telesne mase pod 25 točkami, potem lahko to imenujemo optimalni kazalnik.

Dobra navada je vsak dan vsaj 30 minut hoditi po svežem zraku. Če zdravnik dovoli, bo koristno obiskati telovadnico ali tečaje plesa, poleg tega pa uporabljati samo izdelke, ki odstranjujejo holesterol iz telesa.

Če je HDL povišan, kaj to pomeni

Povišanje ravni HDL se običajno šteje za dober znak in se šteje za antiaterogeni dejavnik, to je dejavnik, ki preprečuje razvoj ateroskleroze in s tem povezanih bolezni srca in ožilja. Vendar obstajajo določena patološka stanja, ki lahko vodijo tudi do zvišanja ravni HDL. to je:

  • primarna hiper-alfa lipoproteinemija - dedna bolezen,
  • kronični hepatitis,
  • biliarna ciroza.

Povišanje ravni HDL vodi do zmanjšanja telesne teže pri ljudeh s prekomerno telesno težo, različnih stresnih stanj in alkoholizma. Zato odstopanje HDL od norme, tudi v pozitivni smeri, zahteva dodatno preučitev razlogov, ki so privedli do tega pojava..

Prenehanje slabih navad

Ta kategorija mora vključevati:

Opustitev kajenja cigaret bo pomagala normalizirati raven holesterola. Že 14 dni po opustitvi odvisnosti bo v krvnem testu na holesterol pozitivna dinamika, zato tako preprost način, opustitev kajenja, resnično pomaga zvišati raven dobrega holesterola.

Napačno bi bilo domnevati, da je nekadilec popolnoma varen. Rabljeni dim lahko povzroči težave s holesterolom tako pri odraslih kot pri otrocih..

Obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da lahko vsaka škatlica prekajenih cigaret zniža raven holesterola z visoko gostoto za približno 3,5 mg / dl. Takoj ko bo bolnik prenehal kaditi, bo skoraj v trenutku začel izboljševati stanje svoje krvi..

Ljudje, ki pijejo alkohol v strogo zmernih odmerkih, lahko pričakujejo zvišanje ravni HDL. Govorimo o rdečem vinu, ki ga v nobenem primeru ne smemo pretiravati. Največji možni odmerek vina na dan je 250 ml (1 kozarec).

Ta grozdni napitek vsebuje posebno snov, imenovano resveratrol, ki povečuje dober holesterol v krvi..

Če ima človek resne težave z alkoholom, mu takšna terapija zagotovo ne bo koristila. Proces hematopoeze ter ravnovesje dobrega in slabega holesterola bomo dosegli le, če opustimo to slabo navado.

Norma HDL

Da bi ocenili možna tveganja za razvoj srčne ishemije ali miokardnega infarkta, ateroskleroze ali pojava krvnih strdkov, pa tudi za pravilno izbiro taktike zdravljenja, kardiologi, terapevti in endokrinologi bolniku pogosto predpišejo biokemični krvni test. Stopnja lipoproteinov se lahko razlikuje pri ljudeh različnih starostnih skupin in spola. Običajna raven HDL za zdravo osebo je:

  • za otroke
    :
  • do 5 let - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 let - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 let - 0,96-1,91 mmol / l;
  • več kot 15 let - 0,91 - 1,63 mmol / l.
  • za odrasle
    :
  • od 20. leta starosti - 0,78-2,04 mmol / l;
  • od 30 let - 0,72-1,99 mmol / l;
  • od 40 let - 0,7-2,28 mmol / l;
  • od 50 let - 0,72-2,38 mmol / l;
  • po 60-65 letih - 0,78-2,48 mmol / l.

Upoštevati je treba, da se stopnja kazalnika lahko nekoliko razlikuje, odvisno od laboratorija, v katerem se izvaja študija..

HDL je norma pri moških, nekoliko nižja kot pri ženskah. Kazalnik, ki je manjši od 1,036 mmol / l za moške in 1,30 mmol / l za ženske, daje zdravniku vtis, da je holesterol z visoko gostoto pod dovoljeno normo, kar pomeni, da je tveganje za bolezni srca in ožilja veliko večje.

Za oceno potencialnega tveganja za ishemijo zdravniki pogosto analizirajo kazalnik lipoproteinskega holesterola visoke gostote glede na skupno količino holesterola v krvi. Za to je bil ustvarjen koeficient aterogenosti, ki kaže ravnovesje med "dobrim" in skupnim holesterolom..

KA = Skupno. hladno - HDL / HDL.

Običajno mora biti ta koeficient v območju 2-2,5 (za novorojenčke - ne več kot 1, za moške po 40 letih - ne več kot 3,5).

Norme HDL

Kolikšna naj bo raven lipoproteina visoke gostote pri zdravi osebi? Norma tega deleža holesterola pri ženskah in moških je lahko drugačna. Tipične vrednosti lipidnega profila so prikazane v spodnji tabeli..

Starost, letaStopnja HDL, mmol / lHDL, mg / dl
Optimalna ravenPovprečna sprejemljiva ravenPrognostično neugodna raven
Moški0-140,78-1,6855-6540-54
15-190,78-1,6855-6540-54
20-290,78-1,8160-7045-59
30-390,78-1,8160-7045-59
Več kot 400,78-1,8160-7045-59
Ženske0-140,78-1,6855-6550-54
15-190,78-1,8155-7050-54
20-290,78-1,9460-7550-59
30-390,78-2,0760-8050-59
Več kot 400,78-2,2060-8550-59

Za oceno tveganja za razvoj ateroskleroze ter akutnih in kroničnih zapletov je pomembno upoštevati razmerje med lipoproteini visoke gostote in celotnim holesterolom. Če se HDL zniža glede na visoko raven aterogenih lipidov, je verjetno, da ima bolnik že manifestacije ateroskleroze

Bolj kot so izraženi pojavi dislipidemije, bolj aktivno nastajajo holesterolski plaki v telesu.

Če se HDL zniža v ozadju visokih ravni aterogenih lipidov, je verjetno, da ima bolnik že manifestacije ateroskleroze. Bolj kot so izraženi pojavi dislipidemije, bolj aktivno nastajajo holesterolski plaki v telesu..

Kaj pomeni ta povečana vrednost

Napredovanja se ne diagnosticira tako pogosto. Dejstvo je, da največja koncentracija te frakcije holesterola ne obstaja: več kot je lipoproteinov z visoko gostoto v telesu, manjše je tveganje za razvoj ateroskleroze.

V izjemnih primerih opazimo hude kršitve presnove maščob in HDL se znatno poveča. Možni razlogi za to stanje so:

  • dedna dislipidemija;
  • kronični hepatitis;
  • cirotične spremembe v jetrih;
  • kronična zastrupitev;
  • alkoholizem.

V tem primeru je pomembno, da začnemo zdraviti osnovno bolezen. Posebni ukrepi za zniževanje ravni HDL v medicini niso bili razviti

Ta frakcija holesterola je sposobna očistiti krvne žile iz oblog in preprečuje aterosklerozo.

Kaj pomeni ta nižja vrednost

Nizke ravni HDL v telesu so veliko bolj pogoste kot visoke. Takšno odstopanje analize od norme je lahko povezano z:

  • diabetes mellitus, hipotiroidizem in druge hormonske motnje;
  • kronične bolezni jeter: hepatitis, ciroza, rak;
  • patologija ledvic;
  • dedna (gensko določena) hiperlipoproteinemija tipa IV;
  • akutni nalezljivi procesi;
  • prekomerni vnos aterogenskih frakcij holesterola s hrano.

Hkrati je pomembno odpraviti obstoječe vzroke in po možnosti zvišati koncentracijo HDL holesterola na pravilno. Kako to narediti, bomo preučili v spodnjem razdelku.

Kaj storiti, da zvišate raven HDL

Nehaj kaditi. Opustitev kajenja vodi do zvišanja ravni HDL za približno 10%. Še posebej, če tej telesni dejavnosti dodate (vsaj 5 dni na teden po 30 minut): plavanje, kolesarjenje, tek, hitra hoja, vrtnarjenje - vse, kar poveča vaš srčni utrip.

Izgubite odvečne kilograme. Izguba 3 kg poveča raven HDL za 1 mg / dl krvi.

Upoštevajte pravila dobre prehrane. Osnova take prehrane naj bo uživanje zdravih maščob. Zlasti mononenasičene in večkrat nenasičene, v zadnjem primeru omega 3, ki jih najdemo v sadju s trdo lupino in mastnih ribah.

Pitje enega ali dveh kozarcev rdečega vina na dan. Vsi se s tem priporočilom ne strinjajo, a vino zagotovo pomaga ohranjati visoke vrednosti HDL. Morda je to razlog, ki pojasnjuje francoski paradoks. Francozi, ki so aktivni potrošniki nasičenih maščob (maslo, maščobe), imajo malo razširjenosti bolezni srca in ožilja.

Jemanje zdravil, ki povečujejo holesterol HDL, je najpogostejši niacin. Na osnovi te sestavine obstajajo tudi dodatki. Ne sme se uporabljati brez nasveta zdravnika, ker se lahko pojavijo neželeni učinki na delovanje jeter..

Dieta za povečanje vrednosti holesterola

Da bi zmanjšali tveganje za bolezni srca in ožilja, morate jesti hrano, ki pomaga zvišati HDL holesterol in znižati LDL.

  • Ribe, bogate z omega-3 (maščobo), kot so losos ali mečarice.
  • Žita, zlasti cela zrna, kot so kruh in testenine.
  • Kuhana klobasa z malo maščobe ali šunka z malo maščobe.
  • Sir z nizko vsebnostjo maščob, kot so mocarela, ricotta, kozji sir.
  • Mleko in jogurt.
  • Pusto meso, kot so puran, piščanec in zajec.
  • Suho sadje, kot so lešniki, orehi in mandlji, ker vsebujejo omega-3.
  • Živila, bogata z antioksidanti, kot je vitamin C, ki ga vsebuje veliko kivija, brokolija, pomaranč in limon.
  • Nekatere stročnice, kot je soja, ki vsebujejo fitoestrogene, snovi, ki lahko posnemajo učinke estrogena in znižujejo holesterol.

Dieta, s katero lahko ohranite nizko raven "slabega" holesterola, je vegetarijanska prehrana, saj odpravlja živalske maščobe in vključuje uživanje velikih količin sadja in zelenjave, bogate z rastlinskimi maščobami, ki vsebujejo sterole, ki imajo podobno strukturo kot holesterol in spodbujajo zmanjšanje celotnega holesterola.

Metode korekcije ravni holesterola

Najprej lahko zdravnik predpiše zdravila naslednjih farmakoloških skupin:

Priprave iz skupine statinov - zmanjšajo sintezo holesterola neposredno v telesu. Hitro obnovijo presnovo lipidov. Ta zdravila se lahko uporabljajo dolgo časa, do končne normalizacije ravni lipoproteinov nizke gostote.
Zdravila z vlakninami so predpisana kot monoterapija ali v kombinaciji s statini. V kombinaciji z nizkokalorično prehrano se ravni LDL hitro normalizirajo.
Zdravila s holeretičnim učinkom odvečni holesterol "vežejo" z žolčem in ga skozi jetra odstranijo iz telesa.
Različni biološko aktivni dodatki na osnovi lanenega in repičnega olja, ribjega olja. Poleg tega boste morda morali jemati vitaminske in mineralne komplekse

Posebna pozornost je namenjena vitaminom skupine B..

Vsako zdravljenje je najučinkovitejše v kombinaciji, zato je treba poleg jemanja predpisanih zdravil paziti tudi na aerobno telesno aktivnost in opustiti slabe navade, zlasti kajenje

Poleg tega morajo bolniki prilagoditi svojo prehrano. Največ škodljivega holesterola najdemo v stranskih proizvodih: jetrih, ledvicah, možganih. Najprej je treba opustiti uporabo teh izdelkov. Vzdržati se boste morali tudi živalskih maščob, pri čemer boste dali prednost piščancu in pustemu govejemu mesu..

Blagodejno vpliva uporaba morskih in rečnih rib, sadja, zelenjave, lanenega olja in semen. Priporočljivo je, da margarino in maslo nadomestite z rastlinskimi olji, jih uporabite za kuhanje in kot preliv za solate (namesto majoneze).

Uživanje bučnih semen, avokada in oreščkov lahko hitro normalizira povišano raven lipoproteina nizke gostote. Ta živila vsebujejo veliko antioksidantov, ki se učinkovito spopadajo z lipoproteini nizke gostote..

Normalni lipidni profil

Lipidogram je potreben za preučevanje procesov presnove maščob, objektivno oceno delovanja notranjih organov, preprečevanje bolezni vaskularnega sistema, srca, jeter, žolčnika.

To je takšen biokemični krvni test.

Bolezni, pri katerih se lipidni profil izvede brez odlašanja:

  • miokardni infarkt;
  • sladkorna bolezen tipa 1 in 2;
  • zunajhepatična zlatenica;
  • pankreatitis;
  • protin;
  • sepsa;
  • alkoholna zastrupitev;
  • hipotiroidizem;
  • opeklina;
  • angina pektoris itd..

Kaj pravi lipidni profil zdrave osebe in kaj je značilen?

Če so kazalniki referenčne vrednosti zdrave osebe znotraj minimalne in največje dovoljene, to je normalne vrednosti, potem to kaže na ravnovesje vseh frakcij.

Opomba. Referenčna vrednost je povprečni medicinski kazalnik, pridobljen kot rezultat množičnega pregleda zdravih bolnikov..

Tabela normalnega lipidnega profila (zdrava oseba), mmol / l:

KazaloMoškiŽenske
Skupni holesterol3,22-5,663,22-5,66
Lipoprotein z nizko gostoto (LDL)2,22-4,821,97-4,54
Lipoprotein visoke gostote (HDL)0,71-1,760,84-2,27
Lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL)0,26-1,070,26-1,07
Trigliceridi (nevtralne maščobe)0,39-1,760,39-1,76
Aterogeni koeficient2.2-3.52.2-3.5

Pomembno je vedeti. Aterogeni koeficient je nekakšen kazalnik napovedi

V določeni meri omogoča splošen zaključek o možnostih za razvoj ateroskleroze..

Iz tabele je razvidno, da se nekatere vrednosti krvnih preiskav pri moških in ženskah razlikujejo - to je treba vedeti in upoštevati pri subjektivni oceni vašega zdravja..

1 wellness program

Redna vadba (kot pomemben del zdravega načina življenja) lahko znatno poveča raven dobrega holesterola. Tudi preprosta živahna vadba, kot so tek, kolesarjenje in plavanje, skupaj z nadzorom telesne teže, lahko ustvari idealne pogoje za visok HDL / HDL holesterol

Kardiologi iz številnih držav sveta temu stanju pravijo "sindrom dolgoživosti".

Glede na študijo, objavljeno * avgusta 2016, je bilo ugotovljeno, da je za ženske po menopavzi intenziven trening (na kolesu, tekalni stezi) odlična možnost za hitro normalizacijo zdravja. Se pravi za učinkovito zvišanje ravni HDL holesterola, znižanje LDL holesterola, pa tudi za znatno izgubo "odvečne" teže.

Drugi testi, objavljeni ** maja 2016, so pokazali, da so debeli moški, ki vadijo močne vaje (jutranji tek) ali druge vaje za moč / mrežo (3-krat na teden po 3 mesece) znatno znižanje slabega holesterola LDL in močno povečanje dobrega HDL v primerjavi z moškimi (debelimi), ki niso telovadili, a so vseeno sledili "lahki" dieti.

* - na straneh avtoritativne medicinske revije "Diabetes and Metabolism"

** - v znanem medu. publikacija "Uporabna fiziologija, prehrana in presnova"

Haytham Ahmed, dr. Med., Dr. Med., Kardiolog na kliniki Cleveland v Ohiu, piše: »Sama vadba je odlična, saj lahko ne le poveča HDL holesterol, ampak lahko privede do izgube teže, ki je dvakrat večja dobro za zdravje srca! ".

Kako se določa holesterol LDL v telesu?

Na podlagi gostote lipoproteine ​​delimo na naslednje vrste:

  • lipoproteini visoke gostote, ki opravljajo funkcijo prenosa holesterola iz perifernih tkiv v jetra;
  • lipoproteini nizke gostote, ki so odgovorni za prenos holesterola in drugih snovi iz jeter v periferna tkiva.

Prav tako ločijo med lipoproteini srednje in zelo nizke gostote, ki prenašajo snovi iz jeter v tkiva..

Lipoproteini z nizko gostoto, katerih okrajšava je LDL, so najbolj aterogene tvorbe, torej snovi, ki izzovejo razvoj ateroskleroze. Ta vrsta lipoproteina prenaša tako imenovani "slab" holesterol. Ko je holesterol LDL ali "slab" holesterol povišan, to pomeni, da bolnik bolj verjetno razvije aterosklerozo..

Ateroskleroza je kronična bolezen arterij, pri kateri se zamašijo zaradi odlaganja holesterola, ki nastane kot posledica motenega metabolizma beljakovin in maščob v telesu. Vzroki za zgodnjo smrt zaradi bolezni srca in ožilja, in sicer miokardni infarkt, možganska kap, so pogosto v aterosklerotičnih žilnih spremembah.

Bolezni, za katere je značilna povečana vsebnost lipoproteinov z nizko gostoto, so lahko tudi dedne. Takšni primeri vključujejo dedno hiperlipoproteinemijo. To je primer, ko je holesterol LDL v krvi povišan zaradi bolezni, ki se prenaša z družino.

Friedwaldova formula. Določanje ravni holesterola LDL ima pomembno vlogo pri diagnozi bolnikovega zdravstvenega stanja in pri nadaljnjem zdravljenju. Za to uporabite formulo Friedwald. Temelji na količinskem razmerju lipoproteina nizke gostote, celotnega holesterola (dobrega in slabega) in trigliceridov (maščob).

Po Friedwaldovem algoritmu so lipoproteini z nizko gostoto (spojine lipidov in beljakovin) enaki razliki v skupnem holesterolu z vsoto HDL in trigliceridov, deljeno s 5.

LDL = skupni holesterol - (HDL + TG / 5).

Poleg formule Friedwald obstaja še vrsta drugih algoritmov za izračun ravni LDL.

Kako zvišati HDP holesterol

Kot smo že povedali, je edinstvena lastnost HDL holesterola ta, da je bolj gost in je sposoben prenesti "presežek" holesterola iz organov in ožilja nazaj v jetra, od koder se bo nato izločil iz telesa. Znanstveniki so dokazali, da povišanje HDL le za 0,02 mmol / L zmanjša tveganje za srčni napad za več kot 3%.

Zato se je na internetu pogosto zaslišalo vprašanje, kako zvišati dober holesterol in znižati slab.

Treba je razumeti, da se za lažjo razlago težave bolnikom uporabljata izraza "slab" in "dober" holesterol. No, in na podlagi lastnosti različnih podrazredov holesterola.

Torej, da bi povečali raven dobrega holesterola, morate najprej upoštevati priporočila za zniževanje LDL holesterola, torej "slabega" holesterola. Za to potrebujete:

  • zmanjšajte porabo nasičenih transmaščob, običajno jih najdemo v največji možni količini v živalskih proizvodih (meso, mast, smetana, maslo...);
  • zmanjšajte dnevni vnos kalorij, najboljša možnost bi bila, da v meni vključite zelenjavo, jagodičevje in sadje, bogato z vlakninami;
  • povečati telesno aktivnost, govorimo o koristnih gimnastičnih in kardio vajah;
  • zavrniti slabe navade;
  • naj bo pravilo, da pijete zeleni čaj, ki vsebuje polifenole, ki pomagajo zniževati raven celotnega holesterola, hkrati pa povečujejo HDL. Brusnični sok ima podobne lastnosti..

Da vas v prihodnosti ne bo prehitel cel "šopek" bolezni in težav s ožiljem, pomislite na svoje zdravje in spremljajte prehrano že zdaj!

Lipoproteini visoke gostote ali HDL - pogosto imenovani tudi dober holesterol - vsebujejo več beljakovinskih molekul kot drugi lipoproteini. Lipoproteini so posebne snovi, ki v krvi prenašajo maščobe in lipide, ki so v telesu slabo topni v vodi. Zlasti lipoproteini sodelujejo pri prenosu holesterola iz jeter do cilja in nazaj. Lipoproteini visoke gostote veljajo za "dober holesterol", ker se za razliko od lipoproteinov ali LDL nizke gostote ne kopičijo na stenah krvnih žil in ne prispevajo k nastanku aterosklerotičnih plakov. Poleg tega imajo sposobnost prenašanja holesterola, ki se je že naselil na stenah krvnih žil, nazaj v jetra, čiščenje krvnih žil in preprečevanje razvoja ateroskleroze..

Prehod na zdravo prehrano

Idealna možnost je, da z živil z visoko vsebnostjo nasičenih maščob preidemo na živila z visoko vsebnostjo nenasičenih lipidov..

Dobro bo, če v svojo prehrano vključite omega-3 kisline. Izdelki z visoko vsebnostjo teh snovi vključujejo:

  • riba. To so lahko: losos, sled, sardele, brancin, morska plošča ali skuša. Te ribe so bogate z zdravo maščobo, ki pomaga dvigniti raven dobrega holesterola. To morsko ribo je najbolje jesti vsaj 3-krat na teden;
  • oreški. Na dan lahko pojeste 100 g mandljev ali orehov. Ta živila so bogata z antioksidanti, alfa-linolensko kislino;
  • olja. Repično olje, oljčno olje in sojino olje bodo za telo preprosto nenadomestljivi. Odlično bo popolnoma nadomestiti živalske maščobe z navedenimi rastlinskimi maščobami.

Omega-3 maščobne kisline ne morejo zvišati holesterola in pomagajo tudi zniževati trigliceride, ki preprečujejo težave s srcem.

Opomba! V lekarni so na voljo olja kamelene in lanenih semen. Vsebujejo veliko vitaminov, nenasičenih kislin

Če takšne maščobe zaužijete v žlici pred jedjo, bo to pozitivno vplivalo na lipidno sestavo človeške krvi..

Ne pozabite v prehrano vključiti polnozrnatih žit, zelenjave in sadja.

Poraba:

  • koruzni kosmiči;
  • bel kruh (zlasti svež);
  • sladka žita.

Pomembno je čim bolj omejiti količino visoko glikemičnih živil, kot so rafinirani sladkorji in predelana hrana. Lahko povzročijo zvišanje glukoze v krvi.

Posledično se raven holesterola z visoko gostoto zmanjša in količina trigliceridov močno naraste. V vsakem primeru morate natančno vedeti, kaj vsebuje holesterol..

HDL holesterol. Kaj v resnici je

Holesterol je organska spojina, ki jo v glavnem proizvajajo jetra in ima posebno vlogo pri presnovi maščob v človeškem telesu..

Obstajajo 3 glavne vrste holesterola:

  • splošno;
  • LDL;
  • HDL.

Prva črka LP v okrajšavi pomeni lipoproteine, LP in VP z visoko oziroma nizko gostoto. Pogosto se uporablja tudi izraz frakcija holesterola: aterogeni in antiaterogeni, LDL oziroma HDL. Takšna imena iz povečanega in zmanjšanega tveganja za razvoj ateroskleroze.

Preprosto povedano, LDL je oblika holesterola, ki služi dovajanju celotnega holesterola v telesna tkiva, HDL holesterol pa je odgovoren za njegovo dostavo na celični ravni..

Poleg jeter nadledvične žleze in črevesje proizvajajo tudi majhno količino holesterola, ki skupaj s sivo vstopi v telo. Zlasti ga najdemo v živilih, kot so:

  • meso katere koli živalske vrste;
  • jajca;
  • riba;
  • mlečni izdelki.

Visok holesterol HDL za telo ni tako slab kot LDL, vendar lahko kršitve norme kažejo na številne težave in zahtevajo tudi posebno pozornost..

Lipoproteini visoke gostote so povišani, kaj to pomeni

Po preučevanju informacij o HDL boste morda pomislili, da je povečan kazalnik dober znak za telo, saj ta snov preprečuje nastanek odvečnega holesterola, kar pomeni, da zmanjšuje tveganje za nastanek plakov v holesterolu in razvoj vseh vrst bolezni. To je res, vendar ne vedno. HDL holesterol je povišan, kaj to pomeni?

Ja, seveda, če so lipoproteini visoke gostote povišani v krvi, zdravniki trdijo, da je verjetnost ishemije (CHD) minimalna, ker "Uporabnih" komponent je več kot dovolj in aktivno opravljajo svoje delo. Ko pa je holesterol HDL znatno povišan, obstaja razlog za sum nekaterih motenj v telesu. Takšnih patoloških stanj je malo, vključujejo:

  • dedno povečanje lipoproteinov v krvi - hiperlipoproteinemija;
  • žolčna (primarna) ciroza jeter;
  • kronični hepatitis;
  • alkoholizem ali druge vrste kronične zastrupitve telesa.

Prav tako bi rad opozoril, da obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultat in povzročijo povečanje kazalnika, na primer:

  • obdobje nosečnosti (zato je priporočljivo opraviti test ne prej kot 6-8 tednov po porodu);
  • jemanje statinov, estrogenov, fibratov, holistiraminov ali insulina.

Zabodite nevtrofilce v kri

Zasoplost - vrste, vzroki in zdravljenje