Hipertrofija levega prekata - znaki na EKG

Hipertrofija levega prekata je patologija srca, pri kateri pride do zadebelitve sten, povečanja mase miokarda, kar zmanjša sposobnost srca, da izžene kri. Za zdravljenje te miokardne motnje je treba ugotoviti, kaj je privedlo do pojava hipertrofije levega prekata (LVH), kako je nastalo to srčno stanje.

Skupina tveganj

Incidenca hipertrofičnih motenj v levem prekatu (LV) je odvisna od spola, starosti, telesne teže in sočasnih bolezni srca. To patologijo pogosto najdemo pri moških s pomembno prekomerno telesno težo, ki trpijo zaradi hipertenzije..

Hipertenzija povzroča LVH v 70% primerov. Nevarnost hipertrofije LV je povečanje tveganja za srčno popuščanje, ishemija 3-krat, aritmija 5-krat, miokardni infarkt - 7-krat.

Debelost je pomemben dejavnik, ki prispeva k nastanku miokardne patologije. Eden najbolj očitnih kazalcev debelosti je velikost pasu. Ta vrednost odraža količino notranje visceralne maščobe. Pas žensk ne sme presegati 88 cm, moški - 102 cm.

Značilnosti hipertrofije LV

Povečanje debeline levega prekata in njegove mase se lahko pojavi ločeno, pogosteje pa je kombinirano s povečanjem debeline interventrikularne stene.

Indeks miokardne mase

Stopnjo hipertrofije LV ocenjujemo z uporabo indeksa miokardne mase levega prekata. LVMI se izračuna po formuli, ki upošteva velikost LV, višino in težo osebe.

Običajno je LVMI pri moških v območju od 71 do 94 g / m 2, pri ženskah od 64 do 89 g / m 2, vendar z rastjo miokarda opazimo spremembe:

  • indeks svetlobne mase je 135 - 151 g / m 2;
  • zmerno - od 152 do 172 g / m 2;
  • težka - več kot 173 g / m 2.

Tveganje za nevarne zaplete se znatno poveča tudi ob zmernih spremembah miokarda levega prekata, kar pomeni, da je nadzor telesne teže nujen ukrep za ohranjanje zdravja v primeru hipertrofije levega prekata.

Vrste hipertrofičnih sprememb

Pogoste vrste hipertrofije levega prekata so:

  • koncentrično - debelina se poveča, vendar se prostornina votline ne spremeni;
  • ekscentrično - masa prekata se poveča, volumen njegove votline raste, vendar je debelina stene v normalnih mejah;
  • hipertrofija interventrikularnega septuma.

Z ekscentrično hipertrofijo LV so stene odebeljene, vendar ne izgubijo elastičnosti in se obnovijo z zmanjšanjem obremenitve. S koncentrično hipertrofijo stene izgubijo elastičnost in povečanje debeline prekata vodi do zmanjšanja njegove votline, zmanjšanja srčnega utripa.

Najpogosteje obstaja koncentrični tip hipertrofije levega prekata, ta patologija poveča tveganje za koronarno arterijsko bolezen, srčni napad in postane vzrok za izgubo zmogljivosti in invalidnost v srednjih letih.

Debelina miokarda

Običajna debelina LV stene pri odraslem moškem je 1 - 1,1 cm, za žensko - 1 cm.

  1. Zadebelitev LV v fazi sprostitve do 1,4 cm kaže na manjše spremembe v miokardu.
  2. Debelina stene od 1,4 do 1,6 cm ustreza zmerni hipertrofiji.
  3. Zadebelitev LV od 1,6 do 2 cm ali več kaže na hudo hipertrofijo.

Blago in včasih pomembno izolirano hipertrofijo levega prekata lahko povzroči pomanjkanje mitralne zaklopke. To vrsto kršitve spremlja razširitev LV votline.

S simptomi izrazite okvare mitralne zaklopke se ustvari stanje, ki je nevarno zaradi atrofije levega prekata srca - LV izgubi funkcionalnost, ima obliko dodatka, kar ustvarja grožnjo za nastanek kardioskleroze, srčnega popuščanja.

Simptomi atrofije se razvijajo postopoma, kar se kaže v zasoplosti, edemih in zaspanosti čez dan. EKG razkrije srčne aritmije, ultrazvok pa pokaže prisotnost brazgotin, zmanjšanje velikosti miokarda v primerjavi z normo.

Razlogi

  • V 70% primerov se s hipertenzijo razvije hipertrofija levega prekata.
  • Tveganje za LVH se poveča pri aortni stenozi, pri kateri se premer aorte zoži in mora levi prekat bolj delati, da izloči kri.
  • Vzrok za povečanje levega prekata je lahko povečana telesna aktivnost na srcu. Povzroča stres v levem prekatu med kolesarjenjem, tekom, smučanjem.
  • Huda pot in huda prognoza pri LVH, ki jo povzroča distrofična kardiomiopatija.

Hipertrofična kardiomiopatija je v 50% primerov vzrok za nenadno smrt mladih športnikov. Ta patologija je lahko prirojena, za katero je značilna neenakomerna debelina različnih delov stene levega prekata in interventrikularnega septuma.

Vzroki za hipertrofijo levega prekata so:

  • aktivacija simpatičnih živcev;
  • cirkulacija v krvi hormonov kateholaminov, aldosterona, tiroksina, insulina, rastnega hormona.

Pomembno vlogo pri razvoju LVH ima dedni dejavnik. Obstaja družinska nagnjenost k hipertenziji in hipertrofični rasti mišične plasti LV.

Nevarnost za stanje miokarda je kajenje. Nikotin zoži periferne in koronarne žile, kar vodi do ishemije (pomanjkanje prehrane in kisika) srca, drugih notranjih organov, okončin.

Mehanizem hipertrofičnih sprememb

Levi prekat, tako kot mišice skeletnih mišic, kot odziv na naraščajočo obremenitev trenira, mišična vlakna povečajo prostornino.

Na začetku odebeljena stena omogoča močnejše krčenje levega prekata srca, kasneje pa povečanje stene ni več kompenzacijsko, temveč patološko.

Koronarne kapilare ne morejo oskrbeti povečane stene levega prekata s kisikom, del mišičnih celic pa je v stanju ishemije. Hipertrofija levega prekata povzroči oslabljen koronarni pretok krvi in ​​lahko povzroči srčni napad, kar prispeva k otrdelosti krvnih žil.

Zaradi ishemije je prehrana kardiomicetov uničena, nekatere med njimi nadomešča vezivno tkivo. V debelini miokarda LV se vsebnost fibrina poveča, kar zmanjša sposobnost miokarda za krčenje.

Sčasoma se zaradi kronične ishemije v levem prekatu razvije atrofija - to je stanje, pri katerem se kardiomiceti izčrpajo, kar vodi do zmanjšanja debeline srca.

V hipertrofiranem miokardu je zabeleženo:

  • zmanjšanje sile stiskanja prekata;
  • povečanje trajanja krčenja;
  • dilatacija - razširitev votline;
  • zmanjšana skladnost, kar poslabša polnjenje prekatov;
  • zmanjšanje koronarne rezerve - količina krvi, ki jo lahko prekat pod obremenitvijo dodatno iztisne v krvni obtok.

Simptomi hipertrofije

Znaki hipertrofije v miokardu levega prekata so simptomi, pogosti pri manifestacijah hipertenzije, za katere so značilni:

  • otekanje stopal, gležnjev;
  • dolgočasna bolečina v predelu srca;
  • omotica, šibkost;
  • težko dihanje pri naporu;
  • tahikardija z običajno obremenitvijo.

S hudo hipertrofijo se v pljučnem obtoku razvije stagnacija, pojavi se "srčna astma", pojavi se suh srčni kašelj.

Diagnostika

Hipertrofijo miokarda LV diagnosticiramo z instrumentalnimi meritvami z uporabo:

  • elektrokardiografija - EKG;
  • ehokardiografija - ultrazvok srca;
  • radiografija;
  • računalniška tomografija.

Elektrokardiogram

Značilne znake LVH najdemo na EKG v V 1-6 - to pomeni, da so elektrode nameščene na prsni del, številke 1-6 pa ustrezajo položajem elektrod.

Za karakterizacijo hipertrofije se upošteva smer električne osi, ki se po svoji dolžini običajno prenaša skozi srce. Pri hipertrofiji levega prekata je os običajno normalna ali zmerno nenormalna.

Znaka hipertrofije miokarda v levem prekatu na posnetku EKG sta dvig vala R in poglabljanje vala S.

Simptomi hipertrofije v levem prekatu na EKG traku so:

  • spremembe v kompleksu QRS:
    • širina intervala je večja od 0,12 s;
    • velika amplituda R z vodniki V5, V6;
    • patološka oblika vala Q v odsotnosti srčnega napada;
  • spremembe v segmentu ST - zmanjšanje krivulje grafa EKG na tem območju z negativnim valom T, z normalnim položajem osi srca, lahko pride do dviga tega segmenta in pozitivnega vala T.

Informativni način diagnoze LVH na EKG je uporaba indeksa Sokolov-Lyon. Znak hipertrofije je presežek vsote amplitude zob S in R v prsih:

  • po 40 letih - več kot 35 mm;
  • do 40 let - več kot 45 mm.

UZ srca

Najbolj informativna metoda za oceno stopnje in vrste hipertrofije LV je ehokardiografija - ultrazvok srca. Ta diagnostična metoda je 5-10 krat bolj informativna kot EKG.

Ehokardiografija vam omogoča merjenje debeline miokardne stene na različnih segmentih srčne stene. Ultrazvok srca kaže na patologijo v zgodnji fazi motnje, medtem ko na EKG pri 10-20% bolnikov te težave v začetni fazi ni mogoče odkriti.

Zdravljenje

Zmanjšanje resnosti hipertrofije levega prekata dosežemo z zgodnjo diagnozo vzrokov patologije in zdravljenjem osnovne bolezni srca ali notranjih organov, ki so prispevali k pojavu te patologije.

Na seznamu zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju hipertrofije levega prekata, so zaviralci ACE, diuretiki - to vam omogoča nadzor krvnega tlaka, ki ustavi rast srčne stene.

Simptomatska zdravila, ki izboljšujejo stanje srčne mišice, so:

  • Zaviralci kanalov Ca ++ - Verapamil, Nifedipin, Diltiazem;
  • zaviralci beta - Sotalol, Atenolol,
  • Zaviralci ACE za zniževanje krvnega tlaka - enalapril, diroton;
  • sartani - zaviralci angiotenzinskih receptorjev za znižanje krvnega tlaka z antiaritmičnim učinkom - Losartan, Candesartan, Valsartan.

Predpogoj za uspešno zdravljenje je prehranska prehrana, namenjena zmanjšanju in vzdrževanju stabilne telesne teže. S to patologijo je treba izključiti ocvrto, začinjeno, mastno hrano, zmanjšati vnos soli.

Napoved

Stopnja umrljivosti hipertrofije levega prekata je 4-5%. Visoko tveganje pri bolnikih s kombinacijo hipertrofije LV z miokardno ishemijo, aritmijo in cerebrovaskularno nesrečo.

V odsotnosti drugih patologij iz srca, normalnega krvnega tlaka je življenjska prognoza v primeru hipertrofije LV ugodna..

Kako se lahko zdravi hipertrofija levega prekata?

Moški je dolgo živel in živel, ni se nič pritoževal, nato pa je izvedel, da ima hipertrofijo. Se to zgodi? Zelo redko. Najpogosteje že nastalo hipertrofijo povzročajo hipertenzija in druge "neškodljive" rane..

Na kratko o srcu

Človeško srce je sestavljeno iz štirih komor (votlin), ki so v diastoli napolnjene s krvjo in jo v fazi sistole izženejo v velike žile. Dva preddvora in dva prekata opravljata funkcije, ki so jim dodeljene, in tako sodelujejo pri delu majhnega in velikega kroga krvnega obtoka. Desni prekat izžene kri v žile pljučnega obtoka, levi - v žile sistemskega obtoka. Glavna funkcija obeh prekatov je črpanje. Po prenatalnem obdobju komore črpajo kri skozi človekovo življenje. Debelina stene levega prekata (LV) je običajno do 12 mm in je dvakrat večja od debeline desnega prekata.

Takšne anatomske značilnosti je razloženo z dejstvom, da mora levi prekat delovati v pogojih visoke odpornosti, desni pa v razmerah nizke odpornosti. Ko so ventrikuli srca pod stresom, začnejo delovati z večjo silo in intenzivneje črpajo kri v žile majhnega in velikega kroga. In takšni trenutki ne prevzamejo prekatov - lahko delujejo v pogojih povečanega stresa. Če pa takšna obremenitev krvnega obtoka postane stalna, ne govorimo več o fiziologiji. Tu se razvije zgodba o tem, kako se razvije hipertrofija miokarda levega prekata (LV)..

Kaj je hipertrofija in kako nastane

Atipični kardiomiociti. A - spodbujevalnik sinusno-atrijskega vozlišča; B - prevodni kardiomiocit atrioventrikularnega snopa.

Izraz "hipertrofija" pomeni povečanje organa s povečanjem velikosti sestavnih celic. V levem prekatu je mišična plast, miokard, izpostavljena hipertrofiji, saj ji je predpisana črpalna funkcija. Strukturna enota miokarda je kardiomiocit - mišična celica. Pri nastajanju hipertrofije levega prekata ločimo tri stopnje.

  1. Faza prilagajanja ali oblikovanja. V tem obdobju se pod vplivom izzivalnih dejavnikov, zaradi katerih kardiomiociti delujejo v pogojih povečanega stresa, pojavijo prilagoditvene reakcije. Poveča se število in masa mišičnih celic. Poveča se tudi debelina stene NN. V sami celici se poraba energijskih substratov poveča, ker se morate bolj potruditi.
  2. Odškodninska stopnja. V določenem časovnem obdobju lahko kardiomiociti delujejo v pogojih povečane porabe energije. Toda srce se še vedno spopada s svojo funkcijo in redno črpa kri, čeprav izčrpavanje energijskih substratov poteka v samih celicah. Opazimo lahko kisikovo stradanje celic.
  3. Dekompenzacija. Razčlenitev kompenzacijskih mehanizmov vodi v dejstvo, da LV deluje in črpa kri, vendar ne z enako silo. Iz levega atrija ne more pregnati vse krvi, ki mu je prišla. Preostala kri v prekatu se kopiči in vodi do preobremenitve te komore s prostornino, kar ustvarja dodatno obremenitev dela LV in levega atrija. V stanju kisikovega stradanja se v kardiomiocitih motijo ​​procesi proizvodnje energije. Nabirajo se škodljive snovi, ki vodijo v odmiranje celic, namesto njih pa nastane vezivno tkivo. Ta proces v miokardu se imenuje kardioskleroza..

Vzroki za hipertrofijo

Edini prekat srca

Bolezni in pogoji, v katerih mora ventrikularni miokard delovati v pogojih povečane obremenitve, lahko privedejo do razvoja hipertrofije miokarda LV:

  • Prirojena patologija. V to skupino spadajo prirojena stenoza aorte, nerazvitost pljučne arterije in LV, edini prekat srca, skupni arterijski trup, Farbyjeva bolezen itd..
  • Napake zaklopk: insuficienca mitralne zaklopke (MV), stenoza aortne zaklopke.
  • Hipertrofična kardiomiopatija.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Ishemična bolezen srca (aritmije, miokardni infarkt, ateroskleroza itd.).
  • Diabetes.
  • Kajenje, zloraba alkohola.
  • Dolgotrajne športne obremenitve, delovna hipertrofija (poklicna dejavnost je povezana s težkimi fizičnimi napori).
  • Mišična distrofija.
  • Debelost.
  • Sedeči življenjski slog (premalo gibanja).

Vrste hipertrofije

Hipertrofija levega prekata

Levi prekat ima v svoji strukturi stene in odseke, zato lahko hipertrofija miokarda poteka na različne načine. Lahko ga razdelimo na simetrično ali koncentrično in asimetrično..

Najpogosteje se pojavi asimetrična hipertrofija miokarda LV. Pri tej vrsti hipertrofije se lahko zgosti zgornji, srednji ali spodnji del prekata. Interventrikularni septum lahko tudi hipertrofira.

Za simetrično ali koncentrično hipertrofijo je značilno zgoščevanje celotne mase miokarda levega prekata, kar povzroči zmanjšanje njegove votline in poslabšanje funkcije polnjenja prekata.

Simptomi in znaki

Glavoboli in omotica

Ko je LVH v fazi kompenzacije, se pritožbe bolnika ali pacienta samega redko vidijo ali slišijo. Ko opazimo napetost in motnje kompenzacijskih mehanizmov, se stanje bolnikov poslabša, pojavijo se prve pritožbe. Bolniki z miokardno hipertrofijo levega prekata (LV) se lahko pritožujejo zaradi glavobolov in omotice, okvare vida - zatemnitve v očeh, mišične oslabelosti, zasoplosti, motenj v delovanju srca. Žalostno je, da se prvi simptomi bolezni pojavijo veliko kasneje po nastanku LVH..

V fazi dekompenzacije LVH pridejo do izraza znaki srčnega popuščanja (HF). Simptomi hipertrofije LV v fazi dekompenzacije niso specifični. Bolniki lahko kažejo na zaspanost in hitro utrujenost, splošno slabost in zmanjšano toleranco za vadbo. Nekateri tovrstnim manifestacijam ne posvečajo posebne pozornosti. Motijo ​​jih lahko glavoboli, padci krvnega tlaka, motnje v srčnem delu, palpitacije, bolečine v predelu srca ali za prsnico, težko dihanje. Na nogah se lahko pojavijo otekline, ki zvečer rastejo, suh kašelj, nenadni (paroksizmalni) napadi dušenja ponoči, okvare ritma.

Diagnostika

Rentgen prsnega koša

Diagnoza temelji na celoviti identifikaciji znakov, ki so odgovorni za hipertrofijo levega prekata. Prvi in ​​pomemben korak je zbiranje pritožb in anamneza bolezni. Na stopnji palpacije srčnega področja lahko zdravnik že opazi spremembo normalnih značilnosti apikalnega snopa, ki postane razpršen, njegova lokalizacija je premaknjena zaradi povečanja velikosti levega prekata. Fizični pregled dopolnjujejo tolkala in avskultacija.

Pomemben diagnostični korak je izvajanje instrumentalnih študij, ki omogočajo dokončno diagnozo in določitev taktike zdravljenja. Od instrumentalnih raziskovalnih metod, elektrokardiografije (EKG), rentgenskega slikanja prsnega koša (RTG OGK), ehokardiografskega pregleda srca (ehokardiografija, ultrazvok srca), MRI itd.

Zdravljenje

Znebiti se odvečnih kilogramov

Hipertrofija levega prekata (LVH) ni samostojna bolezen, ampak le kaže na njeno prisotnost. Zato je vsa terapija usmerjena posebej na osnovno bolezen. Pomembno in nujno mesto pri zdravljenju bolnika s hipertrofijo je odprava dejavnikov tveganja in sprememb življenjskega sloga na način, ki ni odvisen od zdravil. Bolniki dobijo naslednja priporočila:

  • korekcijo prehrane,
  • normalizacija telesne teže, znebitev odvečnih kilogramov,
  • zavračanje slabih navad,
  • odprava vpliva stresnih dejavnikov,
  • nadzor krvnega tlaka,
  • vzdrževanje zahtevane ravni telesne aktivnosti.

V vsakem posameznem primeru je seznam lahko daljši ali krajši. Poleg tega je treba dati prednost zdravljenju z zdravili, ki je prav tako namenjeno osnovni bolezni. Zaviralci angiotenzinske konvertaze igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju hipertrofije. Zdravila te skupine so sposobna ne le ustaviti napredovanja procesov hipertrofije, temveč tudi povzročiti njen obratni razvoj. Poleg teh zdravil se lahko uporabljajo zaviralci beta (BAB), zaviralci kalcijevih kanalov (CCB), zaviralci angiotenzinskih receptorjev, antiaritmiki in diuretiki. Poleg zdravljenja z zdravili je mogoče razmisliti tudi o kirurškem zdravljenju miokardne hipertrofije levega prekata (LV). Ta možnost je indicirana, kadar se pri bolniku razvije obstruktivna oblika LVH s srčnimi napakami itd..

Napoved

Napoved hipertrofije levega prekata (LVH) določajo številni dejavniki - stanje črpalne funkcije srca, starost, spol, prisotnost sočasnih bolezni itd. Ugodnejša prognoza pri osebah z ohranjeno sistolično funkcijo levega prekata. Pomembno je vedeti, da na prognozo hipertrofije levega prekata vpliva tudi rednost jemanja zdravil in upoštevanje priporočil za spreminjanje življenjskega sloga. Zaščitite svoje srce!

Hipertrofija levega prekata srca, desnega prekata

Splošne informacije

Hipertrofija miokarda se razume kot jasno povečanje miokardne mase, ki se razvije v ozadju hipertenzije, s patologijo srčnega ventila in drugimi boleznimi, ki jih spremlja dolgotrajna preobremenitev določenega dela srca. Hipertrofija miokarda je bolj značilna za levi prekat, lahko pa pride do hipertrofije desnega prekata in preddvorov. Z razvojem hipertrofije se miokard določenega dela srca zgosti, kar vodi do spremembe njegove oblike, volumna in velikosti.

Danes se hipertrofija šteje ne toliko kot posebna poškodba srca pri arterijski hipertenziji, temveč kot dejavnik tveganja za razvoj srčnega popuščanja in nenadne smrti. Povečanje miokardne mase je zabeleženo pri 16% moških in pri 19% žensk, mlajših od 70 let. V starostni kategoriji nad 70 let ti kazalniki ustrezajo 33 in 49%.

Patogeneza

Za zdravo, organsko spremenjeno srce je značilna normalna debelina sten različnih votlin:

  • levi prekat - 9-11 mm;
  • desni prekat - 4-6 mm;
  • levi in ​​desni atrij - 2-3 mm.

Najpogosteje hipertrofijo opazimo v levem prekatu, katerega debelina je lahko do 3 cm, teža celotnega srca pa lahko doseže več kilogramov. Takšne spremembe negativno vplivajo na delo celotnega kardiovaskularnega sistema in vodijo v razvoj srčnega popuščanja..

Obremenitev srca se lahko iz različnih razlogov poveča, vendar vsi vodijo v zadebelitev miokarda kot kompenzacijsko reakcijo na naraščajočo obremenitev. Na prvih stopnjah bolnik ne opazi nobenih sprememb, ko pa trofizem in prehrana kardiomiocitov oslabi, vaskularna postelja izgubi sposobnost pokrivanja potreb povečanega miokardnega območja. Zaradi pomanjkanja kisika in hranil je krčljivost miokarda oslabljena.

Poleg žil se tudi prevodni sistem srca ne more neskončno širiti po miokardu, zato se aritmije postopoma začnejo pojavljati zaradi motenj v prevodnosti impulza. Odebeljeni miokard postopoma začne nadomeščati vezivno tkivo in izgublja črpalno funkcijo. Dolgotrajna hipertrofija lahko privede do difuzne kardioskleroze.

Zadebelitev stene ene srčne komore neizogibno vodi do razširitve drugih votlin v odsotnosti zdravljenja. Odprava vzrokov in pravilno izbrana terapija vodita do regresije LVH.

Razvrstitev

Na mestu lokalizacije zadebelitve:

  • hipertrofija desnega prekata;
  • hipertrofija levega prekata;
  • hipertrofija desnega atrija;
  • hipertrofija levega atrija.

Možnosti hipertrofije levega prekata

Široka uporaba ehokardiografije omogoča razvrstitev arhitektonike levega prekata pri hipertenzivnih bolnikih v 4 geometrijske modele ob upoštevanju miokardne mase:

  • Koncentrična hipertrofija LV miokarda - povečanje relativne debeline stene za več kot 0,45 in povečanje miokardne mase. Simetrična hipertrofija nastane kot posledica zadebelitve same mišice, vendar brez povečanja votline. V določenih primerih se zmanjša votlina levega prekata. To vrsto najpogosteje najdemo pri arterijski hipertenziji..
  • Ekscentrična hipertrofija. Za asimetrično obliko je značilno sočasno povečanje, zgoščevanje miokarda levega prekata in njegove votline. Ta varianta se pojavlja pri kardiomiopatijah, srčnih okvarah in ishemiji miokarda..
  • Koncentrično preoblikovanje. Značilno je zgoščevanje stene, hkrati pa ohranja normalno miokardno maso.
  • Normalna LV geometrija. Teža in debelina stene ostaneta v mejah normale.

Razlikujejo se stopnje:

  • Zmerna hipertrofija levega prekata je rahlo zadebelitev srčne votline, kar je posledica hipertenzije ali druge patologije kardiovaskularnega sistema. Zmerna hipertrofija kaže na preobremenitev srca in povečano tveganje za miokardni infarkt. Patologija je pogosto asimptomatska in je ugotovitev med elektrokardiografijo.
  • Huda hipertrofija levega prekata. Opažajo se distrofične spremembe in mitralna zaklopka, ki se nahaja blizu septuma, moti pretok krvi, kar povzroči prekomerno mišično obremenitev in znatno obremeni levi prekat.

Razlogi

Glavni vzroki za hipertrofijo levega prekata so:

  • Hipertonična bolezen. Pri visokem krvnem tlaku nastane vztrajen in dolgotrajen krč perifernih žil. Zato si mora levi prekat potiskati kri več kot pri običajnih številkah krvnega tlaka. Ta mehanizem je povezan s povečanjem celotnega perifernega žilnega upora, kar vodi do preobremenitve srčnih komor. Postopoma se stene levega prekata odebelijo, kar vodi do hitre obrabe miokarda in nastanka srčnega popuščanja.
  • Ishemija srca. Pri ishemiji srčni mišici primanjkuje kisika. Kardiomiociti ne morejo učinkovito delovati brez dodatnih energijskih substratov, kar vodi do preobremenitve. Kot kompenzacijski mehanizem postopoma pride do zgoščevanja mišičnega tkiva in razvije se hipertrofija miokarda LV. Starostno hipertrofijo srca povzročajo ishemične spremembe, ki se sčasoma razvijejo..
  • Miokardna distrofija, kardioskleroza. Vezno tkivo raste v miokardu po vnetnih procesih (postmiokarditis kardioskleroza) ali po srčnem napadu (postinfarktna kardioskleroza). Miokardna distrofija se razvije z anoreksijo, anemijo, zastrupitvijo, okužbami, jedkanjem. Del kardiomiocitov po preneseni patologiji izgubi kontraktilno sposobnost, preostale celice pa prevzamejo celotno obremenitev. V tem primeru je hipertrofija tudi kompenzacijski mehanizem..
  • Razširjena kardiomiopatija. S to patologijo zaradi hiperekstenzije opazimo povečanje velikosti votlin srca. Levi prekat mora opraviti dodatno delo, da iztisne kri, kar vodi do nastanka hipertrofije.
  • Srčne napake. Kršitev normalne anatomije srca povzroči preobremenitev levega prekata zaradi zvišanja intrakavitarnega tlaka pri aortni stenozi ali zaradi preobremenitve volumna, ki jo opazimo pri aortni insuficienci. Z drugimi napakami ventilnega aparata se sčasoma razvije tudi hipertrofična kardiomiopatija levega prekata..
  • Prirojena hipertrofija LV. Spremembe se začnejo oblikovati že med razvojem ploda in se pojavijo v prvih mesecih po rojstvu otroka. Razlog je v genetski nagnjenosti, ki vodi do disfunkcije miokardnih celic..
  • Atletsko srce. Pri osebi, ki se že dolgo in profesionalno ukvarja s športom, se zadebelitev sten levega prekata šteje za normalno varianto. Hipertrofija je posledica dejstva, da levi prekat prevzame glavno nalogo, da med vadbo izžene dovolj krvi za celo telo. Skeletne mišice zahtevajo več pretoka krvi z redno vadbo, in ko mišice rastejo, količina povečanja pretoka krvi v mišičnem tkivu postane stalna. Zato miokard povečuje svojo maso, stene laži pa postajajo močnejše in debelejše. Za športnike je izjemno pomembno, da ne zamudite trenutka, ko se fiziološka hipertrofija lahko spremeni v patološko. To zahteva redno spremljanje zdravnikov športne medicine..
  • Idiopatska hipertrofija LV. Če po popolnem pregledu ni bilo mogoče ugotoviti vzroka za razvoj hipertrofije, potem govorijo o idiopatski hipertrofiji, ki najpogosteje pomeni še vedno genetsko nagnjenost.

Hipertrofija levega atrija

Iz levega atrija kri skozi mitralno zaklopko vstopi v prekat. Pri patologiji ventilskega aparata oziroma pri stenozi mitralne zaklopke si mora atrij bolj prizadevati za izločanje krvi. Če se ventil ne zapre v celoti, se del krvi vrne v atrij z obratnim tokom, kar vodi do povečanja volumna atrijskega izhoda. Podobne spremembe najdemo pri aterosklerozi in revmi. Če je levi prekat hipertrofiran, potem postopoma prihaja do povečanja mišične plasti v levem atriju..

Hipertrofija desnega atrija

  • utrjevanje pljučnega tkiva;
  • obstruktivni bronhitis;
  • bronhialna astma;
  • okvara interventrikularnega septuma;
  • spremembe v strukturi trikuspidalnega ventila;
  • hipertrofija desnega prekata;
  • pljučni emfizem;
  • patologija pljučne zaklopke.

Pri boleznih pljučnega sistema pride do širjenja vezivnega tkiva, moti se mikrocirkulacija in tlak v pljučnih žilah se poveča. Vse to vodi v prisilno hipertrofijo desne polovice srca..

Hipertrofija desnega prekata, kaj je to?

Patologija se razvije po odloženih boleznih pljučnega sistema obstruktivne narave. Zadebelitev mišične plasti nastane zaradi povišanja tlaka v pljučnem obtoku, kar otežuje normalno sproščanje krvi. Venska zastoja, ki jo povzroča progresivno srčno popuščanje, lahko vodi do hipertrofije desnega prekata. Zadebelitev mišične plasti opazimo tudi pri prirojenih srčnih napakah z zožitvijo ventila pljučne arterije.

Hipertrofija interventrikularnega septuma

Zadebelitev IVS je ena značilnih značilnosti hipertrofične kardiomiopatije. Pri patologiji pride do zadebelitve sten obeh prekatov z vključitvijo septuma med njimi. Ta bolezen je le derivat drugih bolezni in je značilna specifična zadebelitev miokardnih sten. Hipertrofija IVS velja za dokaj pogosto patologijo, ki jo opazimo pri več kot 70% ljudi, najpogosteje pa je popolnoma asimptomatska.

Z zadebelitvijo interventrikularnega septuma se uporabni volumen komor obeh prekatov zmanjša. Vse to vodi do zmanjšanja volumna krvi, ki se izloči med krčenjem srca v žilno posteljo. Srce mora pogosteje delati, da organom in tkivom zagotovi dovolj kisika in hranil. Tahikardija obrablja srčno mišico in vodi do bolezni srca in ožilja.

Simptomi

Miokardna motnja v obliki hipertrofije se kaže z značilnimi simptomi. Obstaja nekaj razlike med lezijami desnega in levega srca.

Za hipertrofijo levega prekata je značilno:

  • nelagodje v predelu srca;
  • motnje ritma;
  • slaba toleranca za vadbo;
  • težko dihanje pri hoji;
  • hitra utrujenost, splošna šibkost.

Za hipertrofijo desnega prekata je značilno:

  • modra obarvanost in bledica kože;
  • oteklina;
  • težko dihanje, ki ga spremlja težko dihanje, neproduktiven kašelj;
  • pojav aritmij vrste ekstrasistole, atrijskega trepetanja ali atrijske fibrilacije.

V nekaterih primerih se zabeležijo vegetativni simptomi, slab spanec, tinitus, glavobol.

Analize in diagnostika

Ob prvem obisku zdravnika se zbirajo pritožbe, opisuje se anamneza. Fizični pregled vključuje poslušanje srčnih zvokov, izvajanje tolkal in palpacije. Te metode vam omogočajo, da določite meje srca in prepoznate njegovo širitev. Pri poslušanju tonov se oceni ritem in njihova intenzivnost (krepitev / dušenje). Potrebne so instrumentalne diagnostične metode. Posredni znaki so vidni na rezultatih elektrokardiografije.

EKG. EKG znaki hipertrofije levega prekata, znaki poškodb drugih delov srca:

  • električna os je nagnjena v levo ali vodoravno; pri dodelitvah prsnega koša V in VI je val R povečan;
  • val P na EKG je deformiran s spremembami v preddverjih; oblika "P-pulmonale" ustreza desnemu atriju, "P-mitrale" pa levemu atriju;
  • za hipertrofijo desnega prekata je značilno odstopanje električne osi v desno, v odvodih V1 in V2 je opaženo povečanje vala R; zabeležijo se spremembe električne prevodnosti srca.

EchoCG. Omogoča določitev velikosti srčnih votlin, zgoščevanje miokarda, izračun gradienta tlaka, izračun mase miokarda pri hipertrofiji. Glede na rezultate ehokardiografije je mogoče oceniti črpalno funkcijo srca, stanje ventilnega aparata.

R-grafija prsnih organov. Oceni se oblika sence srca, najpogosteje je na filmu jasno viden hipertrofiran, raztegnjen levi prekat v obliki značilnega izrastka na vrhu.

Poleg tega se po indikacijah izvajajo koronarna angiografija in MSCT srca.

Zdravljenje prekatne hipertrofije

Terapija hipertrofije srčne votline je zapletena. Pacient najprej dobi priporočila v zvezi s spremembami življenjskega sloga in izvede prehransko korekcijo. Predpisovanje terapije z zdravili lahko zmanjša obremenitev srca, zniža krvni tlak in prepreči postopno preoblikovanje srčnih struktur. Pravilno izbrano zdravljenje hipertrofije levega prekata omogoča izogibanje razvoju srčnega popuščanja in nadaljnje kirurško zdravljenje, izboljšanje pacientove kakovosti življenja.

Kako zdraviti hipertrofijo desnega prekata?

Terapija mora biti usmerjena v normalizacijo velikosti desnega prekata in ohranjanje njegove kontraktilnosti. Režim zdravljenja vključuje glavne sestavine:

  • Terapija z zdravili. Omogoča vam normalizacijo pljuč, razbremenitev srca.
  • Kirurško odpravljanje srčnih napak, ki povzročajo napredovanje hipertrofije miokarda desnega prekata.
  • Normalizacija življenjskega sloga in prehranske korekcije.

Hipertrofija levega prekata - znaki na EKG. Zdravljenje hipertrofije miokarda levega prekata

LVH je specifična lezija srca, pri kateri se poveča in postane bolj dovzetna za kakršne koli spremembe. Hipertrofija prizadene predvsem miokard - najmočnejšo mišico srčne stene, otežuje popadke, zaradi česar se poveča tveganje za razvoj drugih bolezni.

Kaj je hipertrofija levega prekata

Srčna hipertrofija ali, povedano drugače, hipertrofična kardiomiopatija je zadebelitev stene levega prekata srca, kar vodi do okvare aortne zaklopke. Težava je pogosta med bolniki z esencialno hipertenzijo, pa tudi športniki, ljudje, ki vodijo sedeči način življenja, odvisni od alkohola in tisti, ki so z dedovanjem nagnjeni k patologiji.

Hipertenzija miokarda levih prekatov srca spada v razred 9 na lestvici ICD 10, skupaj z drugimi boleznimi krvnega obtoka. Ta patologija je predvsem sindrom drugih bolezni srca, ki kaže posredne znake. Da bi preprečili morebitne težave v prihodnosti, je treba hipertrofiran organ intenzivno zdraviti pravočasno, takoj po odkritju patologij.

Hipertrofija levega prekata

Glede na znake LVH in velikost deformiranega mišičnega tkiva lahko ločimo več stopenj razvoja bolezni:

Zmerna hipertrofija levega prekata (LVH) se pojavi kot posledica hipertenzije ali drugih bolezni srca. To na videz nepomembno povečanje kaže na preobremenitev srca in povečuje tveganje za bolezni miokarda (srčni napad, možganska kap). Pogosto poteka brez kakršnih koli znakov, zaznamo ga le pri analizi EKG. Če je levi prekat povečan, ga je treba zdraviti s pomočjo strokovnjakov, kar je najbolje - stacionarno.

Za hudo LVH so značilne distrofične spremembe, pri katerih se mitralna zaklopka nahaja blizu površine septuma in moti pretok krvi, povzroča prekomerno mišično napetost in stres na levem prekatu.

Širitev levega prekata - vzroki

Vzroki za hipertrofijo levega prekata srca so lahko različni, med njimi so tako kronične kot pridobljene bolezni različnih delov telesa:

  • hipertenzija;
  • debelost: pri majhnih otrocih s prekomerno telesno težo je zelo nevarno;
  • ishemija;
  • diabetes;
  • aritmija, ateroskleroza;
  • pogoste prekomerne telesne aktivnosti;
  • alkoholizem, kajenje;
  • visok krvni pritisk;
  • pljučna bolezen;
  • aortna stenoza;
  • kršitve v mitralnem ventilu;
  • stres, psihološke bolezni, živčna izčrpanost.

Razvoj telesa pri otroku se lahko pojavi s kršitvijo procesov repolarizacije miokarda in posledično s povečanjem sten prekata. Če je prišlo do takega stanja, ga je treba preprečiti, v prihodnosti pa ga je treba med odraščanjem nadzorovati nepremično in preprečevati napredovanje. Stalni športi lahko naravno privedejo do povečanja srca, medtem ko je delo, povezano z dvigovanjem uteži, potencialna nevarnost sistolične preobremenitve, zato morate normalizirati svojo telesno aktivnost in spremljati svoje zdravje.

Drugi posredni vzrok je motnja spanja, pri kateri človek za kratek čas preneha dihati. Opazimo ga lahko pri ženskah v menopavzi ali pri starejših, kar ima za posledico razširitev premera srčnih žil, rast septuma in sten srca, zvišan krvni tlak, aritmija.

Znaki hipertrofije levega prekata

Simptomi kardiomiopatije niso vedno očitni in ljudje se težave pogosto ne zavedajo. Če se plod med nosečnostjo ni razvil pravilno, je možno, da gre za prirojeno okvaro in hipertrofijo levega srca. Takšne primere je treba opazovati že od rojstva in se izogibati zapletom. Ampak, če pride do občasnih motenj pri delu srca in oseba čuti katerega od teh znakov, stene prekata morda niso v redu. Simptomi te težave so naslednji:

  • oteženo dihanje;
  • šibkost, utrujenost;
  • bolečina v prsnem košu;
  • nizek srčni utrip;
  • otekanje obraza popoldan;
  • moten spanec: nespečnost ali pretirana zaspanost;
  • glavobol.

Zdravljenje hipertrofije srca

V Rusiji vsako leto zaradi bolezni srca in ožilja umre milijon 300 tisoč ljudi. Poleg tega od 2 do 5 ljudi na 100.000 prebivalcev trpi za tako resno boleznijo, kot je hipertrofija srca. In približno polovica jih je starih med 20 in 35 let. Bolnikom diagnosticirajo hipertrofično kardiomiopatijo, skrajšano HCM. To je primarna poškodba miokarda, pri kateri nabrekne levi ali desni prekat. Hkrati zdravniki HCM delijo na simetrične in asimetrične.

Hipertrofija levega prekata

To je tipična bolezen med hipertenzivnimi bolniki. S pravilnim zdravljenjem hipertrofija srca levega prekata hitro preneha biti problem. Če pa je vse prepuščeno naključju, je smrtni izid neizogiben. Po statističnih podatkih se 4% primerov konča s smrtjo. Nevarnost bolezni je, da hipertrofija levega prekata srca znatno poslabša elastičnost stene.

Razlogi za povečanje levega prekata srca:

  • Hipertenzija skupaj s hipertenzijo. Mišična vlakna miokarda so deformirana zaradi previsoke obremenitve prekata.
  • Različne srčne napake. Še posebej pogosta je zožitev aortne zaklopke..
  • Ateroskleroza aorte. V tem primeru je levi prekat vedno preobremenjen..

Težava te patologije je v tem, da se poveča le miokard. V tem primeru posode in elementi prevodnega sistema ne spremenijo svoje velikosti. To postopoma vodi do razvoja ishemije mišičnih celic. Srčni utrip je premagan, v levem prekatu pa se nabere veliko krvi. Sčasoma to vodi do:

  • odpoved srca;
  • blokade;
  • aritmije prekatov;
  • srčni napad.

Hipertrofija desnega prekata

Iz tega dela srca se začne majhen krog krvnega obtoka. Po statističnih podatkih zdravnikov z različnih klinik bolezen običajno diagnosticirajo pri novorojenčkih ali starejših otrocih. V tem primeru je hipertrofija desnega prekata srca precej redka bolezen. Lahko se razvije tudi v:

  • ljudje s prekomerno telesno težo;
  • športniki, ki presegajo dovoljene obremenitve;
  • tisti, ki zlorabljajo alkohol in nikotin.

Glede na velikost prekata je bolezen razdeljena na tri stopnje:

  • Zmerno stanje. Desni prekat je lahko nekoliko povečan, vendar je njegova masa enaka levemu.
  • Povprečje. Zdravniki diagnosticirajo spremembe v velikosti prekata.
  • Izrazito stanje. Prekat se znatno poveča, začnejo se zdravstvene težave.

Razlogi za razvoj hipertrofije desnega prekata:

  • bronhialna astma;
  • visok krvni pritisk;
  • pljučna hipertenzija;
  • prirojene srčne napake;
  • zožitev pljučne zaklopke.

Bolezen je nevarna, ker so lahko prizadete pljučne žile in arterije. Izgubijo svojo elastičnost, kar vodi v razvoj sklerotičnih procesov. Zaradi te bolezni se lahko razvije Eisenmengerjev sindrom, ki je še posebej nevaren za nosečnice..

Znaki hipertrofije

Bolezen se takoj ne začuti zaradi nekaterih motenj v običajnem načinu življenja. Človek se lahko dovolj dolgo vede kot običajno. Zato je tako pomembno, da takoj prepoznamo prve simptome. Zdravniki prepoznajo naslednje znake hipertrofije:

  • težko dihanje med normalno telesno aktivnostjo in celo v mirovanju;
  • omotica in omedlevica (tudi po jedi);
  • napadi angine pektoris med fizičnim naporom ali stresom;
  • sistolični šum;
  • motnje srčnega ritma.

Pomembno je razumeti, da se hipertrofija srca dolga leta sploh ne pokaže. Včasih diagnozo postavijo posmrtno, po obdukciji. Zato je treba spremljati zdravstveno stanje in se redno pregledovati v zdravstvenem domu..

Vzroki za hipertrofijo miokarda

Postopoma se miokard lahko poveča in izgubi elastičnost. To bo povzročilo resne zdravstvene težave ali celo smrt. Zato je tako pomembno vedeti, kateri so vzroki za hipertrofijo miokarda. Zdravniki običajno prepoznajo naslednje dejavnike:

  • stalna pretirana telesna aktivnost;
  • pridobljene in prirojene srčne napake;
  • stres skoraj vsak dan;
  • arterijska hipertenzija;
  • velika teža, debelost;
  • genetska nagnjenost;
  • težave s krvnim obtokom.

Izkušeni zdravnik bo po pregledu določil enega ali več razlogov in nato poslal na določene preglede. Omogočili vam bodo zagotovo ugotovitev, da ima bolnik hipertrofijo srca.

Diagnoza bolezni

  • ehokardiogram za oceno dela srca;
  • krvni test (poznati morate količino holesterola, trigliceridov itd.);
  • EKG;
  • stresni test;
  • koronarna angiografija (treba je oceniti stopnjo zoženja arterij).

Kako zdraviti hipertrofijo srca?

Praviloma se bolezen lahko ustavi s pomočjo nekaterih zdravil. Kako zdraviti hipertrofijo srca, določi le kardiolog. Upošteva številne dejavnike:

  • V odsotnosti izrazitih simptomov je dovolj, da jemljemo adrenergične blokatorje ali blokatorje počasnih kalcijevih kanalov.
  • Če ima bolnik zmerno izražene simptome, so prikazana tudi zgoraj opisana zdravila. Kako zdraviti hipertrofijo levega prekata srca ali desnice, to je, da odmerek določi samo poklicni kardiolog.
  • V primeru hudih simptomov se lahko dodatno predpišejo diuretiki.
  • Če so že opazili znake obstruktivnega HCM, je treba nujno začeti s preprečevanjem infektivnega endokarditisa.

Včasih je potrebna operacija. Kako lahko na ta način zdravite hipertrofijo levega prekata, vam bo zdravnik podrobno povedal na sestanku. Običajno je tak radikalen ukrep potreben, kadar so simptomi zelo izraziti in zdravila ne dajo želenega učinka..

Na katerega zdravnika se obrniti?

Hipertrofije miokarda in drugih zapletov HCM ni vedno mogoče diagnosticirati pravočasno. Posledično je zdravljenje predpisano, kadar bolezen povzroči resne težave. Zato je tako pomembno vedeti, na katerega zdravnika se obrniti, da boste lahko deležni celovite pomoči. Kardiologi z bogatimi izkušnjami delajo v Open Clinic Network ICC. Že pri prvem pregledu bodo zaznali znake hipertrofije. Po tem bo zdravnik napisal napotnico za pregled in predpisal samo tiste postopke, ki jih resnično potrebujete.

Po prejemu rezultatov CT, MRI, ultrazvoka, EKG, krvne preiskave bo postalo jasno, kakšno naj bo zdravljenje hipertrofije srca. Po tem bo zdravnik predpisal zdravila. Če je vprašanje o opazovanju in zdravljenju v bolnišnici, vam bodo v mreži ICC "Odprta klinika" ponudili najboljše pogoje. Trudimo se, da se naši pacienti počutijo udobno v težkih življenjskih obdobjih.

Druge bolezni, ki jih zdravimo:

Kaj je prekatna hipertrofija

Izraz "hipertrofija" običajno pomeni povečanje prostornine organa zaradi različnih dejavnikov. Pogosto se razvije zaradi povečane obremenitve enega ali drugega organa. Hipertrofija srčnih prekatov je ena najpogostejših patologij, ki se pojavi zaradi poškodb srčne mišice, prirojenih motenj, hipertenzije (visok krvni tlak) ali velike fizične preobremenitve. V tem primeru se najpogosteje pojavi hipertrofija levega prekata..

Kako se razvija

Da bi bolje razumeli, kaj je to - hipertrofija, morate razumeti, kako se razvija. Kot smo že omenili, se hipertrofija razvije kot odziv na motnje v delovanju srca zaradi kakršnih koli dejavnikov. V tem primeru bolezen ni nujno nastala v ozadju kakršnih koli patologij..

Hipertrofija srčnih prekatov, desna ali leva, se lahko pri zdravi osebi razvije, če poklic vključuje težko fizično delo. Na primer, bodybuilderji, ki želijo hitro pridobiti impresivne mišice, tvegajo hipertrofijo ne samo srca, temveč tudi skeletnih mišic. In to je polno katastrofalnih posledic, vse do srčnega popuščanja. Zato morate pri okrepljeni telesni aktivnosti vsekakor nadzorovati stanje svojega srca..

Srčni utrip in hipertrofija

Na prvih stopnjah patologije srce vzdržuje krvni obtok na normalni ravni in narašča, vendar se sčasoma miokardni vir izčrpa in povečanje nadomesti z nasprotnim stanjem - atrofija, to je zmanjšanje celic.

Obstajata dve vrsti hipertrofije srčnega prekata: koncentrična, pri kateri se srčni prekati ali atriji podvržejo atrofiji, in velikost samega srca se poveča, in ekscentrična, ko se povečata tako srce kot njegova votlina.

Tudi glede na razloge za razvoj patologije ločimo delovno hipertrofijo, ki se pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh zaradi velike obremenitve srca, in nadomestno hipertrofijo, to je spremembo delovanja srca zaradi bolezni. V tem primeru lahko pride do patološkega povečanja prekatov in atrijske hipertrofije..

Razlogi

Vzroki za hipertrofijo srca se nekoliko razlikujejo glede na lokacijo patologije..

Če se na primer poveča velikost levega srčnega prekata, so lahko razlogi za to:

  • Aortna stenoza.
  • Hipertrofična kardiomiopatija.
  • Visok pritisk.
  • Težko fizično delo.
  • Hormonske motnje.
  • Bolezni ledvic.
  • Debelost.

Vzroki za hipertrofijo desnega prekata so:

  • Stenoza pljučne zaklopke.
  • Prirojene srčne nepravilnosti.
  • Povečan venski tlak.
  • Pljučna hipertenzija zaradi KOPB.

Hipertrofične spremembe v levem atriju nastanejo zaradi:

  • Debelost (zlasti v mladosti ali pri otrocih).
  • Stenoza aortne ali mitralne srčne zaklopke (ali njene insuficience).
  • Visok krvni pritisk.
  • Prirojene bolezni srca in aorte.
Dejavniki tveganja za prekatno hipertrofijo

Desni atrij je običajno povečan iz naslednjih razlogov:

  • Kronična pljučna bolezen.
  • Zožitev trikuspidalnega ventila (ali njegova okvara).
  • Prirojene srčne napake.

Simptomi

Simptomi prekatne hipertrofije so odvisni tudi od lokacije bolezni..

Če je bila na levi strani organa hipertrofija, ima bolnik običajno težko sapo, bolečine v srcu, šibkost in omotico, aritmične manifestacije in povečano utrujenost.

V primeru povečanja desne polovice se najprej pokažejo simptomi venske stagnacije krvi in ​​znaki pljučne patologije: oteženo dihanje, bledica in akrocianoza kože (cianoza), edemi, motnje srčnega ritma in kašlja.

Diagnostika

Diagnoza hipertrofije prekatov se pogosto izvaja z ultrazvokom ali ehokardiografijo - takšne metode veljajo za najbolj informativne, saj omogočajo vizualno oceno velikosti srčnih sten.

Včasih lahko posredne znake patoloških nepravilnosti odkrijemo z elektrokardiogramom (EKG srca) in rentgenskim pregledom prsnega koša.

Zdravljenje

Zdravljenje hipertrofije srčnih prekatov najprej pomeni odpravo vzrokov za to patologijo. Na primer, če se hipertrofija levega srčnega prekata razvije v ozadju arterijske hipertenzije, je bolniku predpisana antihipertenzivna zdravila za normalizacijo krvnega tlaka in diuretiki - za odstranjevanje odvečne tekočine in preprečevanje edema.

Če je hipertrofija želodca srca nastala zaradi bolezni dihal, se uporabljajo bronhodilatatorji in protivnetna zdravila, odvisno od začetne bolezni.

V primeru izrazitih (prirojenih ali pridobljenih) okvar srčne zaklopke je zdravljenje verjetno kirurško, vse do zamenjave obolele zaklopke s protezo. V posebej težkih razmerah je edina možna rešitev presaditev organov.

Iz kakršnega koli razloga se razvije prekatna hipertrofija srca, vsako zdravljenje vključuje boj proti poškodbam miokarda - imenovanje srčnih glikozidov in zdravil za spodbujanje presnovnih procesov v srčni mišici. Po potrebi se predpiše antiaritmično zdravljenje.

Včasih je pacientu poleg osnovnih metod predpisana posebna prehrana, ki omejuje vnos soli in tekočine. Če se pojavi prekomerna telesna teža (debelost), jo je treba normalizirati.

V vsakem primeru mora biti pristop k zdravljenju srca povsem individualen, upoštevati mora vse obstoječe manifestacije okvare srca, pa tudi prisotnost ali odsotnost sočasnih bolezni pri bolniku in njegovo splošno zdravstveno stanje.

Povsem mogoče je pravočasno pozdraviti diagnosticirano hipertrofijo, zato se ob najmanjšem sumu srčnih motenj nemudoma obrnite na strokovnjaka. Zdravnik bo opravil vse potrebne raziskave in predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo pacientu dalo vse možnosti za dolgo življenje.

Prva pomoč pri cerebrovaskularnih krčih - kako jo pravilno zagotoviti?

Zdravljenje cerebralne hipoksije