Kaj je hipertenzija (arterijska hipertenzija) in katere vrste obstajajo?

Kronična bolezen, za katero je značilno trajno zvišanje krvnega tlaka, se imenuje arterijska hipertenzija (hipertenzija).

Na tisoče ljudi na planetu trpi za patologijo. Nevarnost te bolezni srčno-žilnega sistema je, da je pogosto asimptomatska. Oseba lahko preprosto umre zaradi srčnega napada ali kapi, ki jo povzroči močan dvig krvnega tlaka.

Ta diagnoza se ugotovi, če krvni tlak preseže 140/90 mm Hg..

Sodobna medicina arterijsko hipertenzijo razvršča v dve vrsti - primarno in sekundarno. V večini primerov vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti. Zato režim zdravljenja predvideva odpravo primarnega simptoma - visokega krvnega tlaka..

Stopnje hipertenzije se razlikujejo glede na izražene simptome in resnost zvišanja krvnega tlaka..

Če pri zmerni hipertenziji tonometer zabeleži številke 150/90 mm Hg, potem lahko v hudi fazi tlak naraste nad 190 mm Hg..

Kodiranje ICD-10
Bolezni, za katere je značilen visok krvni tlak I10-I15

  1. I10 Bistvena (primarna) hipertenzija.
  2. I11 Hipertenzija s prizadetostjo srca.
  3. I12 Hipertenzija z ledvično prizadetostjo.
  4. I13 Hipertenzija s prevladujočimi poškodbami srca in ledvic.
  5. I15 Sekundarna hipertenzija.

Kaj je simptomatska hipertenzija

Da bi zdravnik pravilno predpisal potek zdravljenja, mora razlikovati primarno ali esencialno hipertenzijo od sekundarne ali simptomatske. Sekundarna hipertenzija se diagnosticira, če je visok krvni tlak posledica drugega zdravstvenega stanja.

Medicina pozna več kot 60 bolezni, ki jih spremlja simptomatska hipertenzija.

Običajno so bile vse vrste sekundarne bolezni razdeljene v več skupin glede na lokalizacijo motenj, ki so povzročile povišanje tlaka:

  1. ledvična simptomatska hipertenzija;
  2. hemodinamska simptomatska hipertenzija (z lezijami srca in ožilja);
  3. endokrini;
  4. nevrogeni (s patologijami centralnega živčnega sistema);
  5. simptomatska hipertenzija zdravila.

Učinkovito zdravljenje osnovne bolezni običajno vodi do znižanja krvnega tlaka..

Kaj je blaga hipertenzija

Blaga hipertenzija je opredeljena kot raven tlaka od 140/90 do 160/100 mm Hg. Ta oblika bolezni se pojavi pri 70% hipertenzivnih bolnikov in velja za najnevarnejšo.

Nevarnost je v tem, da je ta oblika hipertenzije pogosto asimptomatska. In oseba spozna težavo, ko se zgodijo resne posledice (hipertenzivna kriza, možganska kap, srčni napad).

Kaj pomeni diagnoza "izolirana sistolična hipertenzija"?

Ta diagnoza se postavi, če sistolični krvni tlak naraste na 160 mmHg in diastolični tlak ostane pod 90 mmHg..

Najpogosteje se ta oblika bolezni diagnosticira pri starejših bolnikih. Razvija se zaradi izgube elastičnosti posod. Nevarnost te oblike hipertenzije je v tveganju za razvoj srčnega napada, srčne ishemije in srčnega popuščanja. Pojavi se tudi izolirana diastolična oblika bolezni, vendar le v 7 - 9% primerov.

Kaj pomeni refraktarna hipertenzija?

Ognjevzdržna ali refraktarna hipertenzija se pojavi, kadar tri ali več zdravil ne zniža krvnega tlaka.

Vendar pa lahko neučinkovito zdravljenje izvajamo v primeru napačne diagnoze, nepravilne izbire zdravil in kršitev zdravnikovih predpisov s strani pacientov. V tem primeru ne govorimo več o resnični refraktarni patologiji..

Kaj je "hipertenzija belega plašča"

Če je bolnik ob pogledu na medicinske delavce preprosto živčen in zaskrbljen, potem njegov pritisk močno naraste.

To je precej pogost pojav. Zato se za natančno diagnozo nadzor izvaja doma, večkrat na dan pa se meri krvni tlak v obdobju, ki ga določi zdravnik..

Hipertenzija belega plašča ni nič manj nevarna kot druge vrste te bolezni, zato jo je treba tudi zdraviti in nenehno spremljati.

Diagnostika in diagnoza

Če bolnik pride v zdravstveno ustanovo s pritožbami zaradi visokega krvnega tlaka, mora zdravnik določiti:

  • pogostost skokov krvnega tlaka;
  • prisotnost in stopnja patologij notranjih organov;
  • vzrok povečanega tlaka.

Za postavitev diagnoze potrebujete:

  1. več tednov spremljati kazalnike tlaka;
  2. opraviti laboratorijske teste za ugotavljanje simptomatske hipertenzije;
  3. ob sumu na sekundarno hipertenzijo se mora bolnik posvetovati z drugimi strokovnjaki.

Najpogosteje se pri ljudeh srednjih let primarna hipertenzija ugotovi med preventivnimi pregledi.

V 80% primerov zgodnja diagnoza hipertenzije prepreči razvoj kronične obstojne patologije.

Simptomi visokega krvnega tlaka

Vztrajno zvišan krvni tlak ima simptome, ki so enaki pri moških in ženskah..

Če vas skrbijo:

  1. glavoboli in omotica;
  2. odrevenelost prstov;
  3. okvara vida;
  4. nespečnost;
  5. zmanjšana zmogljivost;
  6. krvavitev iz nosu;
  7. razdražljivost;
  8. hrup v ušesih;
  9. povečano potenje;
  10. oteklina;
  11. bolečine v srcu.

Simptomi hipertenzije se ne pojavijo naenkrat. Dodajajo se postopoma, ko bolezen napreduje..

Dejavniki tveganja

Vzroki za primarno arterijsko hipertenzijo zagotovo niso znani. Vendar dejavniki tveganja, kot je dedna nagnjenost in nekateri zunanji dejavniki, pomembno vplivajo na razvoj bolezni..

Tej vključujejo:

  • Dedni dejavnik velja za enega glavnih.
  • Staranje. Fiziološke spremembe pogosto povzročajo visok krvni tlak.
  • Biokemijski in fiziološki dejavniki. To je lahko kršitev presnovnih procesov, funkcij centralnega živčnega sistema in drugih razlogov..
  • Psihološki stres in stalni stres. Navdušenje in morebitna negativna čustva v večini primerov prispevajo k zvišanju krvnega tlaka..
  • Poklicna dejavnost. Nenehni časovni pritiski, visoka stopnja odgovornosti in nenehna tesnoba vas vodijo v stres, kar pogosto vodi v razvoj hipertenzije.
  • Napačen način življenja. Ta kategorija dejavnikov tveganja vključuje zlorabo alkohola, kajenje, slano in začinjeno hrano, močno kavo.

Faze hipertenzije in potek patologije

Hipertenzija je lahko benigna ali maligna, hitro napredujoča, spremljajo je ali ne spremljajo hipertenzivne krize. Resnost poteka bolezni je odvisna od stopnje.

Obstajajo tri stopnje bolezni:

  1. Za prvo ali blago stopnjo hipertenzije je značilno povišanje krvnega tlaka s 140/90 na 159/99 mm Hg. Povišanje tlaka se ne zgodi pogosto. Simptome, povezane s skoki tlaka, pogosto zamenjamo za utrujenost. Hipertenzija 1. stopnje se dobro odziva na zdravljenje. S pravilno diagnozo, pravočasno terapijo in spremembami življenjskega sloga je mogoče odpraviti vse simptome bolezni.
  2. Hipertenzija 2. stopnje je posledica zanemarjanja zdravja. Za drugo, zmerno stopnjo hipertenzije je značilno zvišanje tlaka s 160/100 na 179/109 mm Hg. Razvoj bolezni spremljajo takšni spremljajoči simptomi, kot so pogosti glavoboli in bolečine v srcu, omotica. Na tej stopnji obstaja veliko tveganje za poškodbe ciljnih organov. Samozdravljenje druge faze hipertenzije lahko poslabša položaj. Zdravljenje predpiše kardiolog.
  3. Za tretjo stopnjo patologije je značilen vztrajno visok krvni tlak in razvoj patologij notranjih organov. Ta stopnja bolezni je nevarna zaradi bolezni, ki lahko vodijo do smrti, zato je treba bolnika zdraviti pod strogim zdravniškim nadzorom..

Druga in tretja stopnja hipertenzije so včasih zapletene zaradi hipertenzivnih kriz. Pogosto se zgodi, ko bolnik, ko se je počutil bolje, noče jemati zdravil, ki jih je predpisal kardiolog.

Zdravljenje arterijske hipertenzije po diagnozi

Pri diagnozi "Hipertenzija" zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili in brez zdravil. Kako zdraviti hipertenzijo v vsakem posameznem primeru, bo svetoval splošni zdravnik ali kardiolog.

Med glavnimi priporočili je sprememba življenjskega sloga, ki vključuje opuščanje škodljivih odvisnosti.

Terapija brez zdravil je:

  • spoštovanje režima dela in počitka;
  • normalizacija spanja;
  • spoštovanje prehrane, bogate z vitamini in antioksidanti;
  • zavračanje slabih navad;
  • dihalne vaje;
  • sporočilo;
  • sprostitvene prakse.

Če sprememba načina življenja ni privedla do trajnega pozitivnega učinka, zdravnik predpiše jemanje zdravil, ki znižujejo krvni tlak.

Pacient je izbran eno ali več zdravil, ki vplivajo na različne simptome bolezni.

V primeru močnega zvišanja krvnega tlaka ali hipertenzivne krize mora imeti bolnik vedno na razpolago sredstva, kot so Derinat, Corinfar ali Lofelin.

Zdravljenje hipertenzije na domu zahteva jasen recept zdravnika. Alternativne metode terapije so dovoljene le v primerih, ko diagnoza ni bila postavljena in tlak redko naraste.

Preprečevanje visokega krvnega tlaka

Za preprečevanje hipertenzije je treba upoštevati dieto, ki zavrača pretirano slano in začinjeno hrano ter alkoholne pijače.

Med drugimi priporočili - opustitev kajenja, spoštovanje dela in počitka, izogibanje psiho-čustvenemu stresu in stresu, zmerna telesna aktivnost in hoja na svežem zraku.

Če ste ogroženi, je pomembno, da redno preverjate krvni tlak in se vsaj dvakrat na leto posvetujete s svojim zdravnikom.

Simptomi in zdravljenje hipertenzije

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je hipertenzija ena najpogostejših bolezni. Hipertenzija se pojavi pri vsaki tretji osebi in ima v hudih stopnjah visoko smrtnost. Uspešno je lahko le kompleksno zdravljenje, ki združuje zdravila in zdrav življenjski slog..

Kaj je hipertenzija

Kaj je hipertenzija, je kronična bolezen, patologija kardiovaskularnega sistema. Razvija se kot posledica motenj v delu višjih centrov, odgovornih za funkcionalnost plovil. Hipertenzija je nevarna z zapleti in jo spremljajo notranje bolezni.

Eden glavnih manifestacij bolezni je visok krvni tlak (krvni tlak), ki se zmanjša šele po jemanju posebnih in močnih zdravil.

Hipertenzija vključuje tlak od 140/90 mm Hg. in več, če je potrjena v dveh zdravniških pregledih.

Hipertenzija je razdeljena na več vrst:

  • Bistvena arterijska hipertenzija,
  • Simptomatska arterijska hipertenzija,
  • Kronična hipertenzija,
  • Žilna hipertenzija.

Simptomatska ali sekundarna hipertenzija predstavlja le 10% vseh zabeleženih primerov bolezni. Hipertenzivni sindrom - drugo ime bolezni - najpogosteje spremlja sistemski eritematozni lupus, urolitiazo, ledvične nepravilnosti in tumorje, ishemijo, toksikozo v pozni nosečnosti, ledvično tuberkulozo. Kljub temu, da hipertenzivni sindrom nima svojih znakov in značilnosti, resno poslabša osnovno bolezen.

Bistvena hipertenzija - samostojna oblika bolezni.

Kronično hipertenzijo običajno povzročijo presežek kalcija v krvi, nalezljive bolezni (ki postanejo kronične), diabetes mellitus in dednost. Kaže se v obliki živčnosti, motenosti, utrujenosti in šibkosti, pogoste otrplosti rok in nog, motnje govora, hipertrofije levega prekata in pogostih bolečin v srcu.

Kako se razvije hipertenzija

Mehanizem razvoja hipertenzije je naslednji: kot odziv na stresni dejavnik v perifernih žilah pride do kršitve regulacije tona. Posledica je krč arteriol in nastanek discirkulatornega in diskinetičnega sindroma. Izločanje nevrohormonov v sistemu aldosterona se znatno poveča. To povzroči zadrževanje natrija in vode v žilni postelji, kar poveča prekrvavitev in poveča pritisk. Med boleznijo se poveča tudi viskoznost krvi, kar vodi do zmanjšanja hitrosti presnovnega procesa v tkivih. Stene posod se povečajo, vrzel med njimi se zoži, kar vpliva na pretok krvi. Zaradi visoke stopnje odpornosti na obrobju je bolezen nepopravljiva. Zaradi povečane prepustnosti in nasičenosti sten krvnih žil s krvno plazmo se razvijeta arterioskleroza in elastofibroza, kar povzroči resne spremembe v tkivih nekaterih organov.

Spontano se hipertenzija pri človeku ne more pojaviti. Običajno je pred hipertenzijo vegetativno-vaskularna distonija (SVD), katere pogost spremljevalec so krčne žile.

Krčne žile in hipertenzija so povezani: povečana aktivnost žilnih sten pri SVD vodi do zmanjšanja njihovega premera. Poveča se odpornost žilne stene na pretok krvi, kar poveča krvni tlak. Za krčne žile je značilno zadebelitev žilne stene, nastanek žepov znotraj in zožitve, ki ovirajo normalen pretok krvi. Bolne žile se ne morejo več spoprijeti s pretokom krvi, kar vodi do nastanka edemov v tkivih in kronične zastoje v žilah. To se lahko spremeni v razvoj gangrene, sepse in celo smrti..

Razvrstitev bolezni

Hipertenzija se razlikuje glede na vzroke za dvig tlaka, poškodbe organov, raven krvnega tlaka in potek. Bolezen je lahko benigna ali počasi napredujoča ali hitro napredujoča - maligna. Pomembnejša je razvrstitev glede na raven tlaka in stabilnost. Razlikovati:

  • navadno GB (do 129/85 mm Hg),
  • meja (do 140/90 mm Hg),
  • hipertenzija 1 stopinje (do 160/100 mm Hg),
  • 2 stopinji (do 180/110 mm Hg),
  • 3 stopinje (nad 180/110 mm Hg).

Benigna hipertenzija ima tri stopnje. Za prvo ali blago je značilno, da se tlak dvigne do 180 do 104 mm Hg, vendar se po kratkem počitku normalizira. Nekateri se pritožujejo nad glavoboli, težavami s spanjem, utrujenostjo in zmanjšano zmogljivostjo. Vendar v večini primerov blaga faza poteka brez izrazitih posameznih simptomov..

Druga ali srednja stopnja se razlikuje po tlaku do 200 do 115 mm Hg. v mirovanju. Spremljajo ga hude in utripajoče bolečine v glavi, omotica, boleče občutke v srcu. Med pregledom se odkrijejo poškodbe srca. Včasih se zazna subendokardialna ishemija. Možne možganske kapi, prehodna možganska ishemija.

Tretjo ali hudo stopnjo spremlja stabilno in močno zvišanje krvnega tlaka. Na začetku stopnje je visok krvni tlak nestabilen in se ponavadi kaže po fizičnem naporu, pa tudi spremembah atmosferskega tlaka, čustvenih pretresih. Normalizacija je možna po miokardnem infarktu ali možganski kapi. Po srčnem napadu se pogosto pojavi hipertenzija brez glave. To je stanje, ko se zmanjša samo sistolični ali pulzni tlak.

Razlogi za razvoj bolezni

Vzroki za hipertenzijo so v kršitvi regulativne dejavnosti glavnih oddelkov centralnega živčnega sistema, ki nadzorujejo delo vseh notranjih organov. Razvoj lahko povzročijo pogosti fizični in psihični preobremenjenost, dolgotrajno, stalno in močno vznemirjenje, stres.

Delo ponoči ali bivanje v hrupnem okolju lahko sproži tudi bolezen..

V rizično skupino spadajo tisti, ki imajo radi slano hrano. Sol povzroča krče arterij in preprečuje izločanje tekočine. Pomembno vlogo ima tudi dednost. Verjetnost pojava bolezni se poveča, če imata dva ali več sorodnikov hipertenzijo.

Nekatere bolezni izzovejo tudi razvoj hipertenzije. Tej vključujejo:

  • Bolezni nadledvične žleze in ledvic,
  • Bolezni ščitnice,
  • Debelost,
  • Sladkorna bolezen,
  • Tonzilitis,
  • Ateroskleroza.

Med ženskami v skupini največjega tveganja so tiste, ki so v menopavzi. To je posledica hormonskih sprememb v telesu, čustvenih poslabšanj, živčnih reakcij. Med menopavzo je približno 60% vseh bolezni žensk..

Pri moških povečano tveganje določa starost in spol. Hipertenzija pri 20 in 30 letih se razvije pri približno 9% moških. V starosti 40 let se odstotek poveča na 35, po 65 letih pa že 50%. Hipertenzija se pogosteje pojavlja pri moških, mlajših od 40 let, kot pri ženskah. V starejši starostni skupini se razmerje spreminja - to je razloženo z visokim odstotkom umrljivosti moških zaradi zapletov.

Vzroki za hipertenzijo so v telesni neaktivnosti in slabih navadah. Sestavine tobačnega dima povzročajo vazospazem in poškodujejo tanke stene arterij. Telesno neaktivnost spremlja upočasnjena presnova, v primeru povečane obremenitve pa se neizurjeno srce večkrat hitreje utrudi.

Simptomi

Klinika za hipertenzijo v začetnih fazah je lahko blaga. Človek se dolgo morda sploh ne zaveda povečanega pritiska in procesov, ki se razvijajo v posodah. Zgodnji in zgodnji znaki hipertenzije - razdražljivost brez očitnega razloga in povečana utrujenost.

Simptomi hipertenzije v zgodnjih fazah: nevrotične motnje, šibkost, motnje spanja, tinitus in zvonjenje v ušesih in omotica, palpitacije srca.

Ljudje opazijo zmanjšanje zmogljivosti, izgubo koncentracije. Pojavi se zasoplost. Glavobol s hipertenzijo se pogosteje pojavi zjutraj v temporalni in okcipitalni regiji. Do konca dneva in v ležečem položaju se lahko poveča. Povezani so s kršitvijo tona venul in arteriol. Simptomi hipertenzije vključujejo bolečino v srcu. To je posledica krepitve dela srčne mišice za premagovanje naraščajočega upora. Posledično pride do disociacije med potrebami in zmožnostmi miokarda, kar vodi do angine pektoris..

Znaki hipertenzije pozneje - tančica in utripajoče "muhe" pred očmi, pa tudi druge fotopsije. Pojasnjujejo jih krči mrežničnih arteriol. Maligno hipertenzijo lahko spremljajo krvavitve v mrežnici, kar vodi v slepoto. V redkih primerih se simptomi hipertenzije kažejo z bruhanjem, otekanjem rok in otrplostjo prstov, mrzlico, zjutraj - teža v vekah in oteklost obraza, povečano potenje.

Zapleti med hipertenzijo

Zapleti hipertenzije:

  • Hipertenzivna kriza,
  • Okvara vida,
  • Moteno prekrvavitev v možganih,
  • Nefroskleroza,
  • Subarahnoidna krvavitev,
  • Anevrizma za disekcijo aorte,
  • Bradikada,
  • Poškodba ciljnih organov (ledvice, srce, možgani, žile in arterije, očne žile),
  • Hipertenzivna kardiomiopatija (hlzh, hipertenzija levega prekata)
  • Hipertenzivna angiodistonija.

Hipertenzivna kriza

Najprej morate ugotoviti, kaj je hipertenzivna kriza. Ta izraz se imenuje akutni in pomemben dvig krvnega tlaka, ki ga spremljajo simptomi, značilni za bolezen. Poleg hipertenzije jo lahko izzovejo še:

  • Kronični in akutni glomerulonefritis,
  • Toksikoza v pozni nosečnosti,
  • Renovaskularna hipertenzija,
  • Benigni možganski tumorji,
  • Zastrupitev s težkimi kovinami,
  • Ledvična odpoved.

Krizo lahko povzročijo hormonsko neravnovesje in nenadne spremembe vremena. Eden najpogostejših vzrokov je psihoemocionalna travma. Simptomi: hud in oster glavobol, slabost z željo po bruhanju, omotica, omedlevica, kratkotrajna slepota in druge motnje vida, šibkost, nenadne spremembe razpoloženja, solznost. Simptomi iz možganov:

  • Vazospazem,
  • Kršitev prepustnosti sten posode,
  • Vdor krvne plazme v možgino, kar vodi do edema.

V začetnih fazah bolezni so krize enostavne in kratkotrajne..

Nevarnost krize v možnem razvoju:

  • Odmik mrežnice,
  • Kap,
  • Akutni pljučni edem,
  • Srčna astma,
  • Miokardni infarkt,
  • Angina pektoris.

Zapleti hipertenzije resno ogrožajo človeško življenje in zahtevajo redno spremljanje zdravnika.

Bradikada

Pogost in nevaren zaplet hipertenzivne bolezni. Kaže se glede na obliko. Blaga oblika lahko teče neopaženo. Huda, pogosto in dolgotrajna omotica s hipertenzijo lahko kaže na izrazito obliko bolezni. Simptomi vključujejo tudi - pol omedlevico in pogosto omedlevico, nenadne padce tlaka. Hudo obliko spremlja omedlevica in kratkotrajni srčni zastoj. Zdravljenje bradikardije pri hipertenziji se lahko pojavi s homeopatskimi zdravili in zdravili. Običajno so predpisani diuretiki, zaviralci alfa, nifedicipin. Od homeopatije so predpisani ognjič, šentjanževka, jagode, šejk.

Zapleti vključujejo naslednje sindrome pri hipertenziji:

  • Poškodba miokarda,
  • Poškodba ledvic,
  • Žilna encefalopatija,
  • Sindrom arterijske hipertenzije.

Povezana klinična stanja: ishemična možganska kap, CHF, koronarna revaskularizacija, ledvična odpoved, arterijska poškodba, edem optičnih diskov.

Ciljna poškodba organov

Srce

Najpogostejši razvoj je hipertrofija levega prekata. To se zgodi, ker mora srčna mišica z velikimi napori potiskati kri v deformirane žile. To delo povzroči zadebelitev mišične stene in pomanjkanje krvnega obtoka. Nevarno je z raztegovanjem mišic in utrujenostjo srca. Druga patologija je kršitev diastolične funkcije laži. Naraščajoča utrujenost srčne mišice vodi v trenutek, ko ne more zavzeti sproščenega položaja. Zadebeljena stena se med diastolično fazo, v kateri običajno pride do nasičenja s kisikom, ne more sprostiti. Vse to vodi do tretje patologije - kronične insuficience. Razvija se kot posledica nenehnega stradanja kisika. Zelo težko je zdraviti bolezen in v kombinaciji z drugimi patologijami vodi do smrti..

Plovila

Arterijske žile pri hipertenzivni bolezni so v konstantnem zoženem stanju zaradi krčenja mišične plasti. To vodi do dejstva, da se posode prenehajo sproščati, mišično tkivo pa nadomesti vezivno tkivo. Temu rečemo preoblikovanje žil. Izguba vida, periferna ateroskleroza okončin in druge bolezni so povezane s to zapleteno in nepopravljivo posledico..

Možgani

Krvavitev predstavlja skoraj 25% vseh možganskih kapi. In hipertenzija je glavni vzrok za krvavitve, ki imajo velik odstotek smrtnih primerov. Nezadostna oskrba možganov s krvjo vodi do ishemične kapi. Ta zaplet predstavlja več kot 70% primerov. Vzrok je zožitev možganskih arterij ali blokada kanala s trombom. Druga patologija je hipertenzivna encefalopatija. To je nujno stanje, ki ga spremlja močan glavobol, visok krvni tlak, nevrološki simptomi. Če se sproži hipertenzija, obstaja verjetnost za razvoj kognitivnih motenj in demence. Gre za spremembe v podkožju in atrofijo možganov, ki sta odgovorni za motnje v miselnih procesih..

Ledvice

Eden najpogostejših zapletov je mikroalbuminurija. Najzgodnejši znak okvare ledvic in razvoj ledvične odpovedi. Za kronično odpoved ledvic je značilna izguba sposobnosti ledvic za odstranjevanje presnovnih produktov iz krvi.

Diagnoza bolezni

Učinkovito zdravljenje hipertenzije je mogoče le z zgodnjo diagnozo in upoštevanjem vseh pravil in priporočil. Visok krvni tlak ni vedno pokazatelj hipertenzije; lahko je situacijski. In ob večkratnih obiskih zdravnika ne bo zaznan. Enkratno merjenje krvnega tlaka morda ne bo razkrilo bolezni: ob ponavljajočih se simptomih je treba sčasoma izmeriti krvni tlak. Po postavitvi diagnoze zdravniki opravijo diferencialno diagnostiko, da ugotovijo simptomatsko obliko bolezni.

Simptomatsko hipertenzijo najlažje odkrijemo s pomočjo pregleda in minimalnih laboratorijskih tehnik. Nefrogena hipertenzija je najpogosteje povezana s kronično ledvično boleznijo. Tahikardija, razširjene zenice, visok krvni sladkor kažejo na prisotnost centralne živčne hipertenzije. Diagnozo potrdi odkrivanje povečane koncentracije kateholaminov v sečnini in krvi med naslednjo krizo. Prehodno hipertenzijo je težko diagnosticirati. Za potrditev diagnoze so predpisani fluoroskopija in ultrazvok srca, pregled pri oftalmologu, biokemijski krvni test in PCG.

Merjenje tlaka

Za določitev stopnje in prisotnosti bolezni se uporablja dinamično merjenje tlaka. Izvaja se na naslednji način: okolje naj bo prijetno in mirno. Merjenje se začne najkasneje deset minut po začetku pacientovega sestanka. Uro pred obiskom so izključeni kajenje, uživanje kakršne koli hrane in močnih pijač (čaj, kava, alkohol), kakršna koli telesna aktivnost, uporaba kapljic za oko ali nos Med prvim obiskom se meritve krvnega tlaka odvzamejo iz dveh pacientovih rok, z drugo meritvijo po 2 minutah.

Če je razlika v odčitkih večja od 5 mm Hg. nadaljujte z meritvami na roki z velikim pritiskom.

Zdravljenje hipertenzije

Kako zdraviti hipertenzijo - odvisno od stopnje bolezni, zapletov, starosti in mnogih drugih parametrov. Možnosti zdravljenja izbere lečeči zdravnik. Želja po samostojnem boju proti bolezni se lahko spremeni v katastrofalne posledice. Sodobno zdravljenje hipertenzije se začne z metodami brez zdravil, ki večkrat povečajo učinkovitost zdravil. Najprej morate določiti dnevni režim, odpraviti stres, ne pozabiti na gibanje in dolge sprehode. Pomembna točka pri ravnanju s hipertenzijo, prehrana. Pacient naj zavrne ali znatno zmanjša uživanje slanega, manj pije, popolnoma izključi alkoholne pijače in kavo. Če upoštevate vsa priporočila, se lahko izognete zdravljenju bolezni z zdravili..

Pri zdravljenju ni pomembno le, kako ravnati s hipertenzijo, temveč tudi, kako odpraviti vzroke za povišan krvni tlak.

Običajno se za zdravljenje uporabljajo zdravila:

  • Diuretik,
  • Inhibitorji,
  • Antagonisti receptorjev tipa II,
  • Zaviralci kalcijevih kanalov.

Cilj zdravljenja z zdravili je zmanjšati tveganje za zaplete. Zdravniki poskušajo izbrati nabor zdravil, ki bi bili enako učinkoviti pri zniževanju krvnega tlaka in bi "zaščitili" ciljne organe. Za začetno zdravljenje pri mladih in starejših bolnikih so najpogosteje predpisani zaviralci ACE in zaviralci kalcijevih kanalčkov. Normalizirajo krvni tlak, imajo izrazite zaščitne učinke. Priljubljeni so tudi diuretiki, pri sočasnih boleznih srca pa so predpisani zaviralci beta.

V redkih in težjih primerih je predpisano krvavitev. Krvavitev zaradi hipertenzije je starodavno, a kontroverzno zdravljenje. Danes zanj uporabljajo pijavke. Prednosti terapije so kratkotrajno izboljšanje stanja. Proti - ni dokazanih podatkov o pozitivnem učinku na bolezen.

Homeopatsko zdravljenje

Glede na vprašanje, kako se znebiti hipertenzije, je vredno biti pozoren na homeopatska zdravila. Običajno jih priporočajo, kadar so ciljni organi že prizadeti. Homeopatija za hipertenzijo ima pomembno prednost: blag učinek. Zdravila nimajo kontraindikacij ali stranskih učinkov. Pomanjkljivost je, da je zdravljenje s homeopatskimi zdravili precej počasno. Pri izbiri te metode upoštevajte:

  • Homeopatska zdravila se predpisujejo sočasno z zdravili,
  • Kombinacija zdravil in zdravega načina življenja,
  • S povprečno stopnjo tveganja je ta vrsta pogosto edina možna.

Kaj jemati doma za zniževanje krvnega tlaka v začetnih fazah bolezni:

  • Corvalol,
  • Kapoten,
  • Enap,
  • Diroton,
  • Cardosal,
  • Atacand,
  • Verapamil,
  • Locren.

Stacionarno zdravljenje hipertenzije

Stacionarno zdravljenje je običajno prejeto z zapleteno hipertenzivno krizo:

  • Akutna hipertenzivna encefalopatija,
  • Srčna astma,
  • Pljučni edem,
  • Akutni koronarni sindrom (nestabilna angina in miokardni infarkt),
  • Anevrizma aorte,
  • Huda arterijska krvavitev,
  • Eklampsija.

Diagnoza zapletov: nenaden napad, zvišan krvni tlak (zvišan sistolični in diastolični tlak), slabost in bruhanje, nosni pretok krvi, močni glavoboli, konvulzije, parestezija prstov, lic in ustnic, prehodne motnje govora in hemipareze, hiperhidroza, srčna disfunkcija, ledvična disfunkcija.

Ob sprejemu zdravniki klinike začnejo izvajati glavne diagnostične korake:

  • Merjenje dinamike krvnega tlaka vsakih 15 minut,
  • Elektrokardiografija,
  • Splošna analiza krvi in ​​urina,
  • Ehokardiografija,
  • Biokemijska analiza za odkrivanje kalija, natrija, sečnine, kalcija, kreatinina, fibrinogena, koagulograma,
  • Oftalmoskopija.

Prav tako je treba bolniku predpisati sestanek z nevrologom, Rebergov test in reoencefalografijo ter določiti vrsto cerebralne hemodinamike. V bolnišnici je bolnišnično zdravljenje odvisno od prisotnosti zapletov, resnosti napada in drugih bolezni. Prva pomoč je namenjena zmanjšanju aktivnosti levega srčnega prekata in odpravi simptomov, kot so:

  • Periferna vazokonstrukcija,
  • Možganska ishemija,
  • Odpoved srca.

Pri zdravljenju zapletenega napada je velikega pomena uvedba antihipertenzivnih zdravil, hospitalizacija v JIL in redno preverjanje krvnega tlaka..

Zdravljenje hipertenzivnega stanja brez zdravil vključuje povečanje imunosti, čiščenje telesa, masažo, gimnastiko in prehrano. Pomembno je, da se držite zdravniškega recepta in ne kršite ustaljenega režima.

Kako živeti s hipertenzijo

Kako dolgo živijo s hipertenzijo, je pomembno vprašanje za tiste, ki jim je bila postavljena diagnoza. Posledice bolezni so odvisne od stopnje in narave poteka. Huda oblika, žilne lezije, tretja stopnja bolezni in motnje v delovanju ciljnih organov poslabšajo prognozo. Prezgodnja smrt nastopi zaradi srčnih napadov in kapi, akutnega srčnega popuščanja. Slaba prognoza za tiste, ki zbolijo že v zgodnji mladosti.

Pričakovana življenjska doba hipertenzivnih bolnikov ni odvisna samo od pravilnosti zdravil in rednih obiskov zdravnika, temveč tudi od osebnega razpoloženja in upoštevanja osnovnih pravil. Tej vključujejo:

  • Psihološka klima,
  • Prehrana,
  • Fizične vaje,
  • Brez slabih navad.

Drugi pomemben pogoj je razumeti, za kakšno bolezen gre, kako se razvija in kakšne posledice ima na celotno telo. Da bi razumeli posebnosti poteka bolezni, ni treba imeti zdravstvene izobrazbe. Obstaja veliko dobrih knjig in vaj, napisanih za navadne ljudi. Eden izmed njih je "Propedevtika notranjih bolezni" A. Yakovleva, v kateri so na kratko in enostavno predstavljene glavne določbe o hipertenziji in najbolj priljubljeni načini zdravljenja hipertenzije..

Psihološka klima

Ko ste spoznali, kako zdraviti hipertenzijo in izbrali način zdravljenja, morate preiti na enako pomembno vprašanje - zdrav način življenja. Nemogoče je pri delu v nočni izmeni, pogostih prepirih, stalnih in daljših službenih potovanjih, močnem čustvenem stresu, negativnih čustvih, strahovih, jezi. Vse te pogoje spremlja nastajanje adrenalina v velikih količinah, kar vodi do motenj krvnega obtoka in živčnega sistema. Pomembno je nadzorovati svoja čustva, več razmišljati o pozitivnem, iz svojega okolja izključiti morebitne vire stresa. Pri tem vam bodo pomagali zeliščni čaji, meditacije, sprehodi, početje, kar imate radi..

Z ustvarjanjem najbolj udobnih pogojev okoli sebe človek poveča možnosti za svoje okrevanje.

Prehrana

Odvečna teža in hipertenzija sta nezdružljiva. Tudi če ni odvečnih kilogramov, se zdravljenje začne s prehransko korekcijo. V začetnih fazah je to dovolj za nadzor tlaka in preprečevanje njegovega naraščanja. Obstaja več načinov hujšanja s hipertenzijo. In glavna je omejitev kalorij. To lahko dosežemo z odpravo ali zmanjšanjem dnevne prehrane sladke in mastne hrane, izdelkov iz moke. Diete za hujšanje ne smemo zamenjevati s postom: prepovedana je za hipertenzivne bolnike. Če želite shujšati in normalizirati krvni tlak, morate spremljati tudi količino živalskih maščob v hrani. Vredno je čim bolj izključiti hrano, bogato s holesterolom, pa tudi preiti na ribe, sadje in zelenjavo z nizko vsebnostjo maščob in naravna rastlinska olja. Vredno je popolnoma opustiti klobase, zaseko, ocvrte kotlete in mastno meso, maslo, mastne sire.

Kontraindikacije za hipertenzijo so kakršne koli pijače in živila, ki spodbujajo živčni sistem. Sem ne sodijo le čaj, kava in alkohol, temveč tudi gazirane pijače, pekoče začimbe, dišeče začimbe..

Pomembno je, da v svojo prehrano vključite hrano, bogato s kalijem in magnezijem. Ti elementi dobro vplivajo na srčno mišico, krepijo stene krvnih žil in živčnega sistema. Veliko kalija najdemo v:

  • Suhe slive,
  • Marelice,
  • Zelje,
  • Buča,
  • Banana.
  • Ajdova, ovsena in prosena kaša,
  • Korenček,
  • Pesa,
  • Črni ribez,
  • Peteršilj in solata
  • Orehi.

Pomembno pravilo: teh izdelkov ne smemo kombinirati z mlekom. Kalcij negativno vpliva na absorpcijo elementov.

Fizične vaje

Zapleti arterijske hipertenzije in same bolezni ne pomenijo, da se mora bolnik odpovedati kakršni koli dejavnosti. Gimnastika, preproste vaje, joga ali daljši sprehodi, plavanje so indicirani za hipertenzivne bolnike. Gibanje ne nosi samo naboja pozitivnih čustev, ampak tudi pomaga v boju proti odvečni teži.

Začeti bi morali z najpreprostejšimi treningi, postopoma pa povečujejo čas in zahtevnost vaj. To velja tudi za plavanje in hojo..

Rehabilitacija hipertenzivne bolezni tretje faze, pa tudi zapletov, kot so hipertenzivna možganska kap, koronarna srčna bolezen, angina pektoris, naj poteka le pod nadzorom zdravnikov. Običajno so bolniki zaradi rehabilitacije poslani v posebna letovišča na sanatorijsko zdravljenje. Kar vključuje celo vrsto ukrepov: spoštovanje pravilne prehrane, telesna aktivnost, zdravila.

Kakšna bolezen je hipertenzija? Vzroki za razvoj, njegovi simptomi in zdravljenje

Da bi poudaril pomen teme o hipertenziji, bom navedel statistične podatke iz informativnega biltena Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), ki pravi, da možganska kap in koronarna bolezen (srčni napad kot ena od njegovih oblik) zahtevata največ človeških življenj. Srčni napad in možganska kap sta v zadnjih 15 letih glavni vzrok smrti na svetu. In kje je hipertenzija?

Dejstvo je, da je približno 60% primerov hipertenzija vzrok za razvoj teh smrtnih bolezni. Po natančnejšem pregledu pa postane jasno, da lahko s hipertenzijo živimo povsem mirno in se izognemo manifestacijam negativnih posledic. Poleg tega je v zgodnjih fazah bolezni mogoče preprečiti njen nadaljnji razvoj.

Torej, spoznajte se, hipertenzija je patološko stanje (bolezen) kardiovaskularnega sistema, pri katerem imajo krvne žile povišan tlak. Začnimo s simptomi, saj je to zanimivo in zelo pomembno..

Simptomi hipertenzije

Ne iščite zunanjih znakov bolezni (simptomov) hipertenzije. Glavna težava je, da je asimptomatska! Hipertenzivni bolniki lahko ugovarjajo: »Boli me glava, vrti se mi v glavi. Temne lise pred očmi, zadnji del glave razpoka. In na splošno lažem - umiram! " Dejstvo je, da se opisani simptomi imenujejo nespecifični, torej so primerni za številne bolezni. In vsekakor se jim ne splača določiti hipertenzije.

Ljudje z arterijsko hipertenzijo so praviloma prekomerno težki, neaktivni, slabo se prehranjujejo in so stari približno 50 let. S takšnim kompletom lahko človek z normalnim krvnim tlakom (krvnim tlakom) doživi bolečino različne lokalizacije, slabo počutje in omotico.

Kar zadeva sekundarno, simptomatsko hipertenzijo, tukaj že povišan krvni tlak postane simptom drugih bolezni, na primer težav z ledvicami, z endokrinim sistemom, s srcem ali drugim organom.

Asimptomatskost je glavna nevarnost hipertenzije. Lahko živimo in niti ne sumimo, da je v naših arterijah visok pritisk, ki nam medtem "obrabi" ožilje in spodkopava zdravje. Zato je treba redno meriti krvni tlak, vsaj enkrat na šest mesecev..

Kako izmeriti tlak

Glavna manifestacija hipertenzije je dolgo časa povišan krvni tlak. Merjenje krvnega tlaka sploh ni težko. Zdaj je v prodaji zelo velika izbira prenosnih merilnikov krvnega tlaka različnih proizvajalcev po dostopnih cenah.

Možno je, da vaši prijatelji ali sorodniki že imajo takšno napravo. Po poročilu WHO vsaka tretja odrasla oseba na svetu trpi za hipertenzijo. Tako v neposrednem okolju zagotovo ne bo težko najti nekoga, ki ima tonometer. Zelo koristno je obiskati, se pogovoriti in hkrati izmeriti pritisk.

Kaj bo pokazalo merjenje tlaka? Dva kazalnika: zgornji (sistolični) in spodnji (diastolični) tlak, izražena v milimetrih živega srebra in značilna za trenutke krčenja in sproščanja srčne mišice. In kakšni naj bodo?

KazalnikiRazvrstitev
do 119/79Norma
120/89 - 139/89Prehipertenzija
> 140/90Hipertenzija
140/90 - 159/99Hipertenzija I stopnje
160/100 -179/109Hipertenzija II stopnje
180/110Hipertenzija III stopnja

Dobro je, če je vaš krvni tlak normalen. V vseh drugih primerih je to že razlog, da gremo k zdravniku. Zdaj so vsi, ki sumijo na hipertenzijo, napoteni na 24-urno spremljanje, na podlagi katerega se postavi končna diagnoza..

Prehipertenzija

Dobro je, če se oseba ujame na prehipertenzijo (120 / 80-139 / 89). Tveganja za hude posledice začnejo naraščati že v tej fazi. In neumno je, če ne delamo ničesar, čakati na prezgodnji pristop smrti. Pri prehipertenziji zdravila še niso potrebna. Naredili bodo več škode kot koristi.

Po mnenju zdravnikov je dovolj, da se držimo osnovnih načel zdravega načina življenja. NEHAJTE KAVITI, ugotovite, kako shujšati (in končno to storite), premaknite se več. Ne pozabite: gre za podaljšanje življenja!

Hipertenzija - kaj je to?

Zdi se, da hipertenzija, visok krvni tlak, vendar navsezadnje mnogi pogosto ne bolijo. Živite in bodite srečni! Zato je hipertenzija del "čete tihih morilcev". Že vrsto let ni bolečin, nato se zgodi srčni napad ali možganska kap in nekateri od nas dodajajo statistiko WHO.

S hipertenzijo trpi celotna mreža krvnih žil, najprej pa organi, ki zahtevajo največjo oskrbo s krvjo, izgubijo zdravje in funkcionalnost..

Srce. Sčasoma arterijska hipertenzija vodi do nezadostne oskrbe srčne mišice s krvjo. Kot rezultat, razvoj angine pektoris in srčni napad. Enako velja za otroke. V razvitih državah se srčni napad pomladi. In danes se hipertenzija pojavi pri vsakem petem najstniku..

Oči. Hipertenzija je še posebej škodljiva za vid, saj trpi očesna mrežnica, ki potrebuje dobro oskrbo s krvjo.

Ledvice. Nezdravljena hipertenzija ljudi pripelje v dializne centre. Z leti se ledvice izsušijo, skrčijo in prenehajo delovati.

Možgani. Za tiste s slabim nadzorom krvnega tlaka hipertenzija pripravi cerebrovaskularno nesrečo. Ali je prišlo do blokade možganskih arterij s krvnim strdkom, možganske krvavitve ali rupture anevrizme, ni pomembno. Pomembno je, kako obsežen je poraz. In potem - kako srečno. Lahko se zgodi, da boste morali leta ohromljeni ležati v plenici, se znova naučiti govoriti ali hoditi. Pomisli, usmili se svoje družine!

Vzroki za arterijsko hipertenzijo

Na splošno telo najprej ustvari visok krvni tlak, ki nam pomaga, da opravljamo kratkotrajno težko aktivno delo. Na primer športnik na začetku: sproščanje hormonov, podivjan srčni utrip, pritisk je poskočil. Zdaj je pripravljen teči, plavati, premagati.

Čustva. Eden od razlogov za razvoj primarne hipertenzije lahko imenujemo "napeto ozračje" ali "neobjavljena čustva". Če je športnik opravil svoje delo, zajel sapo in se pritisk normalizira, potem v vsakdanjem življenju laik morda nima takšne priložnosti. Je v nenehnem stresu..

Dnevno delo: potreba po izpolnitvi načrta, danes "rok", šefi se "napenjajo". Na poti v službo ali z dela postane živčen v zastojih ali v javnem prevozu. In doma so druge težave. Pritisk preprosto nima časa, da bi se vrnil nazaj.

Tako se pri človeku ukorenini hipertenzija. In vse zaradi baroreceptorjev (naših senzorjev tlaka), ki se navadijo na visok krvni tlak in začnejo njegovo zniževanje dojemati kot okvaro sistema. Pošljejo signal, endokrini sistem sprosti hormone in tlak se obnovi, vendar že na povišani ravni.

Odvečna teža. Ljudje z odličnimi indeks telesne mase Trikrat bolj dovzetni za hipertenzijo kot tisti z normalno težo.

Kajenje tobaka. Snovi, ki jih vsebujejo cigarete, prispevajo k mehanskim poškodbam sten arterij, kar zmanjša njihovo prehodnost in poveča pritisk. In nadalje vodi do ateroskleroze.

Zdravila. Nekatera zdravila vplivajo na razvoj hipertenzije. Na primer sredstva za lajšanje bolečin in nekateri antidepresivi.

Dednost. Če imajo vaši bližnji sorodniki hipertenzijo, je treba povečati pozornost do lastnega zdravja. Obvezno merjenje krvnega tlaka, vsaj enkrat na šest mesecev. In zavezanost zdravemu načinu življenja.

Sol je bela smrt

Ko že govorimo o vzrokih za razvoj hipertenzije, ne moremo ne omenjati soli posebej. Prepoznan je kot pomemben dejavnik pri razvoju hipertenzije. Natančneje, priporočila SZO govorijo o zmanjšanju natrija v prehrani:

Tukaj je težava. Najprej lahko do 90% soli prihaja iz že pripravljenih izdelkov, ki jih kupimo v trgovini. In koliko te soli v gramih? Kdo ve. Drobnega tiska pogosto ni mogoče razumeti. In ali pišejo? Če je tako, verjemite napisanemu?

Večina z natrijem nasičenih živil:

  • Vsi iz oddelka za klobase! Vakuumsko pakirano ali ne. Kuhano ali prekajeno
  • Kruh
  • Veliko pripravljene hrane in zamrznjene prikladne hrane (cmoki, palačinke z mesom itd.), Konzervirana hrana
  • Gazirane pijače. Pripravljeno vodo poleg ogromne količine sladkorja "zmehčamo" tako, da jo nasičimo z natrijem
  • Vsa slaščičarna
  • HITRA HRANA (pica, hamburgerji, čips, ocvrt krompir itd.)
  • Veliko vrst sira in skute

Drugič, mnogi imajo navado, da posodo postavijo predse in ne da bi jo sploh poskusili, zgrabijo solnik in sol, sol... Odstraniš jo z mize!

Obstaja tudi pozitivna točka. Če ste nekoliko strožji do sebe in se začnete držati priporočila glede količine zaužite soli, pa tudi bolj pozorni na to, kaj jeste, se bo okus začel kmalu spreminjati. Okusni brsti se bodo prilagodili in vse slano se bo zdelo preosoljeno ter preosoljeno grenko in brez okusa.

Hipertenzivna kriza. V naši moči je, da to preprečimo

Ko vrednosti krvnega tlaka presežejo številke 180 / 110-120 mm Hg. Art., Potem je to stanje hipertenzije v naših bolnišnicah označeno kot "potek hipertenzije". Dejansko to ni potek bolezni s krizami, ampak slab nadzor krvnega tlaka zaradi morebitno slabo izbranega zdravljenja.

Ali ko zdravnikom še vedno uspe sestaviti pravilen režim zdravljenja, pacient pa se ga iz različnih razlogov neha držati. Zmanjkalo mi je zdravil in v lekarni sem kupil "enako, a drugačno." Odšel je počivati, tablete je pustil doma. Še ena iz serije: "Ste že prebrali njegove stranske učinke?" ali "Kaj sem zdaj, da bi vse življenje sedel na tabletah?"

Zaradi nenadzorovanega krvnega tlaka začne krvna plazma "puščati" skozi žilno steno, kar vodi do otekanja možganov. Tako se naraščajoči glavobol, slabost, bruhanje lahko končajo z možgansko kapjo in celo smrtjo. Potrebna je takojšnja zdravniška pomoč!

V poznih 80-ih je All-Union Cardiology Center govoril o nevarnosti močnega padca krvnega tlaka. Močan padec tlaka vodi do zmanjšanja pretoka krvi, zaradi česar oskrba organov postane nezadostna za življenje.

Bodite previdni pri lajšanju pritiska. 4–6 ur znižanje diastoličnega tlaka ni nižje od 100 mm Hg. Umetnost. Hipertenzivna kriza je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva strokovno zdravniško pomoč. Zdravniki imajo orodja in navodila po korakih za reševanje takšnih situacij za nadzor stopnje znižanja BP. Med čakanjem na pomoč lezite v zatemnjeno sobo in si vzemite pomirjevalo..

Hipertenzije pogosto ni težko nadzorovati. Pomembno je izbrati pravo kombinacijo zdravil in jih jemati sproti. To bo omogočilo, da situacije ne bo privedlo do hipertenzivne krize. Obstaja tudi pristop k zdravljenju brez zdravil. Poglejmo, kako, kaj in v katerih primerih je treba zdraviti.

Zdravljenje hipertenzije

Na splošno je zdravljenje hipertenzije za zdravnika večopravilni način reševanja problema visokega krvnega tlaka. Veliko je začetnih podatkov: koga zdravimo (spol, starost, teža, življenjski slog itd.), Kakšna je začetna raven krvnega tlaka, kje začeti (z zdravili ali brez njih). In tudi za razmislek, do katere ravni naj se zniža, poleg tega je zaželeno vzdrževati pravilno razmerje med zgornjim in spodnjim tlakom.

Da bi preprečili tveganje za srčne in možganske kapi z visokim sistoličnim krvnim tlakom, ga je vsekakor treba znižati na vrednosti 140, če ni še večjega tveganja zaradi neželenih učinkov zdravil. Tudi pri hudi in hudi hipertenziji (diastolični tlak nad 105) je potrebno zdravljenje z zdravili.

Vendar pri zmerni hipertenziji (diastolični tlak 90 - 104) zdravljenje z zdravili bistveno manj zmanjša tveganje za srčno-žilne nesreče. Tu bi moralo biti dolgotrajno zdravljenje z zdravili pred obdobjem normalizacije življenjskega sloga in prehrane. Brez tega ni mogoče nobenega zdravljenja arterijske hipertenzije!

Pravilna prehrana in hujšanje pri hipertenziji

Katere so torej pomembne sestavine zdravljenja hipertenzije brez zdravil? Zavračanje slabih navad! Popolna zavrnitev tobaka (na embalaži piše - bolezni srca in ožilja)! Pitje alkohola v količini največ 150 ml suhega rdečega vina na dan.

Izguba teže in aerobna vadba so podrobno opisane v članku "Hujšajte hitreje!" To bo povzročilo znižanje krvnega tlaka z 10 na 25 mm. rt. st.

Tukaj se pogovorimo o prehrani. Kot rezultat študij več prehranskih modelov je bila za določitev najboljših rezultatov za zniževanje krvnega tlaka izbrana dieta DASH. Prevod okrajšave - prehranski ukrepi, ki ustavijo hipertenzijo. V mnogih pogledih sovpada s sredozemsko prehrano. Splošna omejitev kalorij (1500 - 1800 kalorij na dan), veliko zelenjave in sadja, manj napačnih maščob, alkohola in mesa.

O soli smo govorili zgoraj vvzroki hipertenzije"Upam, da se strinjate - prepovedano. Enako velja za izdelke s hitro prehrano..

Po dieti DASH imajo prednost zelenjava in sadje - vsaj pol kilograma na dan obeh. Zaradi vsebnosti vlaknin, ki zanesljivo znižujejo krvni tlak. Zelenjava in sadje sta tudi naravni vir kalija, ki je potreben za hipertenzivne bolnike v količini 5 g na dan. Poleg hipotenzivnega (zniževanja krvnega tlaka) delovanja preprečuje tudi razvoj kapi.

Zelenjava in sadje sta tudi vir folne kisline in flavanoidov. Znižujejo krvni tlak in ščitijo pred boleznimi srca. Zaradi vsebnosti flavanoidov bodo bolniki s hipertenzijo koristili rezino črne (vsaj 70% kakavove) čokolade na dan in veliko zelenega čaja. Poleg hipotenzivnega učinka flavanoidi zmanjšujejo tveganje za srčni infarkt in možgansko kap..

Ribe morajo biti prisotne v prehrani hipertenzivnih bolnikov, saj vsebujejo pravilne polinenasičene maščobe. V tedenskem meniju je še bolj zaželena kot perutnina. Rdeče meso je bolje zavrniti.

Kalcij, ki je del hrane, vpliva tudi na zniževanje krvnega tlaka. In ta v tabletah ni vedno. Odličen vir kalcija so SKIMED mlečni izdelki..

Rastlinske beljakovine so še ena hipotenzivna prehranska sestavina. Najdemo ga v fižolu, fižolu in soji. Samo prehrana v boju proti hipertenziji ni dovolj, potrebuje aktivnega asistenta!

Vadite stres

Pred kratkim je bilo priporočilo za hipertenzijo zavračanje telesne aktivnosti. "Zdaj ste pod pritiskom - poskrbeti morate zase." Po proučitvi učinka obremenitve so bila ta priporočila spremenjena na 180⁰. Zdaj je ustrezna telesna aktivnost neizpodbiten dejavnik pričakovane življenjske dobe človeka v kateri koli starosti in fiziološkem stanju..

Dejansko se krvni tlak med vadbo poveča. Toda redna aerobna aktivnost - hitra hoja, telovadba s kolesom ali plavanje na koncu privede do zmanjšanja tlaka zaradi vazodilatacije kot reakcija na telesno aktivnost.

Težko dvigovanje ni tako učinkovito pri zniževanju krvnega tlaka, lahko pa s svojimi blagodejnimi učinki na zdravje ožilja pomaga zmanjšati tveganje za nastanek aterosklerotičnih oblog. Če so na stopnji prehipertenzije spremenili prehrano in postali fizično aktivni, obstaja verjetnost, da se bolezen ne bo razvila v hipertenzijo 1,2,3 stopinje.

Zdravljenje z zdravili

Če se je kljub temu hipertenzija uspela razviti, potem pristop brez zdravil morda ni zadosten in ni časa čakati na pojav pozitivnega učinka njegove uporabe, potem so zdravila povezana z zdravljenjem.

In tu je vse odvisno od spretnosti lečečega zdravnika in njegovih izkušenj. Ker je zdravil veliko, in izbira prave kombinacije zanje, da se izravna krvni tlak, je, kot pravijo zdravniki, tako težka kot gradnja piramide iz okroglih kamnov.

V bližnji prihodnosti bo cepljenje proti hipertenziji vključeno v klinično prakso. Trenutno se testira cepivo, ki cilja na ledvične hormone in blokira njihovo sproščanje. Čakamo! Vmes pijemo tablete pod pritiskom in kombinacije.

Skupine zdravil za zniževanje krvnega tlaka

Glavne skupine zdravil za zniževanje krvnega tlaka so zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci pretvornih encimov, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci receptorjev angiotenzina, diuretiki. Lažje bi bilo zaznavanje reči, da so glede na mehanizem delovanja razdeljeni v tri velike skupine. Zdravila, ki delujejo na krvne žile, kri in srce.

Kje začnete, ko dieta in gibanje ne pomagata? Začnejo s skoraj vsemi zdravili, zato vsi približno na enak način znižujejo krvni tlak. Če ima pacient poleg hipertenzije še druge bolezni (srčni infarkt, diabetes, angina pektoris), potem ima prednost neka skupina. Prav tako se zaradi posamezne nestrpnosti eno zdravilo spremeni v drugo in tako izbere ustrezno.

Ker z enim zdravilom pogosto ni mogoče doseči želenih kazalnikov krvnega tlaka, se na neki točki dodajo zdravila iz drugih skupin. Približno 65% hipertenzivnih bolnikov prejema kombinirano zdravljenje treh zdravil.

Najpomembnejše pri zdravljenju hipertenzije je upoštevanje zdravniških receptov in NEDALJENOST zdravljenja. V nasprotnem primeru se bodo vrednosti krvnega tlaka vrnile na prejšnje vrednosti..

Preskus strjevanja krvi

3.1.9. Korektorji možganske cirkulacije, psihostimulansi in nootropiki