Vegeto-vaskularna distonija (VVD) - simptomi in zdravljenje

Kaj je vegetativno-vaskularna distonija (VVD)? Vzroke za pojav, diagnostiko in metode zdravljenja bomo analizirali v članku dr. Patrine A.V., nevrologinje s 14-letnimi izkušnjami.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Od urednika: vegetativno-vaskularna distonija (VVD) je zastarela diagnoza, ki je ni v Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10). Disfunkcija avtonomnega živčnega sistema sama po sebi ni bolezen. Simptomi, ki jim pogosto diagnosticirajo VSD, govorijo o vrsti bolezni, ki za odkrivanje zahtevajo dodatno diagnostiko. Nekatere od teh bolezni - nevroze, napadi panike, anksiozno-depresivne motnje - so psihiatrične težave. Bolj pravilen in sodoben izraz za nekatere motnje, ki se pripisujejo VSD, je "somatoformna avtonomna disfunkcija živčnega sistema". Ta diagnoza je v ICD-10 pod oznako F 45.3.

Avtonomni (avtonomni) živčni sistem (ANS) je del živčnega sistema telesa, ki nadzoruje delovanje notranjih organov in presnovo v telesu. Nahaja se v skorji in možganskem deblu, hipotalamusu, hrbtenjači in je sestavljen iz perifernih odsekov. Vsaka patologija teh struktur, pa tudi kršitev odnosa z BHI, lahko povzroči avtonomne motnje. [1]

Vegetovaskularna distonija (VVD) je sindrom, predstavljen v obliki različnih motenj avtonomnih funkcij, povezanih z motnjo nevrogene regulacije in ki izvira iz neravnovesja v ravnovesju tonične aktivnosti simpatičnega in parasimpatičnega oddelka VNS. [3]

Vegetativna distonija se kaže v funkcionalnih motnjah, povzročajo pa jih podcelične motnje. [pet]

Ta motnja lahko prizadene ljudi različnih starosti, vendar se pojavlja predvsem pri mladih. [pet]

VSD je več vzročna motnja, ki lahko deluje kot samostojna primarna bolezen, vendar je pogosteje sekundarna patologija, ki se kaže v ozadju obstoječih somatskih in nevroloških bolezni. [15] Dejavnike nastanka VSD delimo na predispozicijske in vzročne.

Vzročni dejavniki:

  • Psihogeni [5] - akutni in kronični psiho-čustveni stres ter druge duševne in nevrotične motnje [3], ki so glavni predhodniki (napovedovalci) bolezni. [10] VSD je v bistvu pretiran avtonomni odziv na stres. [9] Pogosto duševne motnje - anksiozni sindrom, depresija - vzporedno z duševnimi simptomi spremljajo tudi avtonomni simptomi: pri nekaterih bolnikih v ospredje pride duševna prevlada, pri drugih somatske težave, kar oteži diagnozo. [deset]
  • Fizično - prekomerno delo, sončni udar (hiperizolacija), ionizirajoče sevanje, izpostavljenost visokim temperaturam, vibracije. Pogosto je vpliv fizičnih dejavnikov povezan z izvajanjem poklicnih nalog, nato pa so postavljeni kot poklicne nevarnosti [1], ki lahko povzročijo ali poslabšajo klinično sliko vaskularne distonije. V tem primeru obstajajo omejitve za sprejem v delo z navedenimi dejavniki (odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije iz leta 2011 št. 302).
  • Kemična - kronična zastrupitev, zloraba alkohola, nikotin, začimbe in druge psihoaktivne snovi. [5] Manifestacije VSD so lahko povezane tudi s stranskimi učinki nekaterih zdravil: antidepresivi z aktivirajočim učinkom, bronhodilatatorji, levodopa in zdravila, ki vsebujejo efedrin in kofein. [10] Po njihovi odpovedi pride do regresije simptomov VSD.
  • Dishormonal - faze hormonskih sprememb: puberteta, menopavza [3], nosečnost, disovarijske motnje [5], jemanje kontracepcijskih sredstev z obdobji odtegnitve. [deset]
  • Nalezljive - akutne in kronične okužbe zgornjih dihal, genitourinarnega sistema, nalezljive bolezni živčevja (meningitis, encefalitis in drugi). [pet]
  • Druge možganske bolezni - Parkinsonova bolezen, discirkulatorna encefalopatija (DEP), posledice travmatične poškodbe možganov in druge. [3]
  • Druge somatske bolezni - gastritis, pankreatitis, hipertenzija, diabetes mellitus, tirotoksikoza. [1]

Predisponirajoči dejavniki:

  • Dedne ustavne značilnosti telesa - bolezen se pojavi v otroštvu ali mladosti, sčasoma se motnja kompenzira, vendar je obnavljanje motenih funkcij nestabilno, zato se položaj zlahka destabilizira pod vplivom neugodnih dejavnikov. [deset]
  • Osebnostne značilnosti [5] - povečana koncentracija pozornosti na somatske (telesne) občutke, ki jih dojemamo kot manifestacijo bolezni, kar pa sproži patološki mehanizem psiho-vegetativne reakcije. [6]
  • Neugodne socialno-ekonomske razmere - splošno stanje okolja, nizek življenjski standard, gospodarska kriza v državi, življenjski pogoji posameznikov, prehrambena kultura (spoštovanje hitre hrane, cenejša pridelava hrane zaradi uporabe nenaravnih surovin), športna kultura (kljub aktivni gradnji športa kompleksi navsezadnje ne pride do popolne vključitve športa v vsakdanje življenje prebivalstva). [5] Govorimo tudi o posebnostih podnebja v osrednjem delu Rusije s primanjkljajem ultravijoličnega sevanja v hladni sezoni, kar vodi v poslabšanje številnih kroničnih bolezni v jesensko-pomladnem obdobju, vključno z VSD. [1]
  • Patologije perinatalnega (prenatalnega) obdobja - intrauterine okužbe in zastrupitve, oživljanje, intrauterina hipoksija (kisikovo stradanje), materina preeklampsija, placentna insuficienca in druge. [6]

Myasishchev V.N., izjemen domači psihoterapevt, meni, da se VSD razvije kot posledica vpliva psiho-čustvenih motenj na obstoječe avtonomne anomalije. [trinajst]

Tudi bolezen se lahko pri zdravih ljudeh pojavi kot prehodna (začasna) psihofiziološka reakcija na kakršne koli nujne in ekstremne situacije. [deset]

Simptomi vegetativno-žilne distonije

Za VSD je značilna manifestacija simpatičnih, parasimpatičnih ali mešanih simptomatskih kompleksov. [1] Prevlada tonus simpatičnega dela VSN (simpatikotonija) se izraža v tahikardiji, bledici kože, zvišanem krvnem tlaku, oslabitvi krčenja črevesnih sten (peristaltika), razširjeni zenici, mrzlici, strahu in tesnobi. [2] Parasimpatično hiperfunkcijo (vagotonija) spremlja počasno bitje srca (bradikardija), težave z dihanjem, pordelost obraza, znojenje, povečano slinjenje, znižanje krvnega tlaka, draženje (diskinezija) v črevesju. [2]

Vegetovaskularna distonija: kaj je ta bolezen, glavni znaki in kako ravnati z njo

DomovVSD Vegetovaskularna distonija: kaj je ta bolezen, glavni simptomi in kako se z njo spoprijeti

Vegetovaskularna distonija je motnja avtonomnega živčnega sistema, ki ima številne manifestacije. To je splošno ime težave in nakazuje na resnejše kršitve. Njegova posebnost je, da se ta diagnoza postavi le v širini nekdanje CIS. VSD ni bolezen, kljub temu da ovira normalno življenje.

Kaj je vegetativno-žilna distonija

Vaskularna distonija se pojavi zaradi motenj v avtonomnem (avtonomnem) živčnem sistemu. ANS je neodvisen oddelek, ki ureja in nadzoruje delovanje človeških notranjih organov. To je potrebno za vzdrževanje homeostaze. Pomanjkanje koordinacije vodi do manifestacije neprijetnih simptomov, ki kažejo na začetek razvoja bolezni.

VSD se imenuje tudi srčna nevroza, nevrocirkulacijska distonija, psihovegetativna nevroza, angioneuroza, napad panike, vazotomorfna distonija, funkcionalna kardiopatija in še več..

Vegetativna distonija uravnava:

  • prebavni proces, izločanje žolča;
  • indikator telesne temperature;
  • delo imunskega sistema, kardiovaskularnega, endokrinega;
  • vzdrževanje normalnega krvnega tlaka.

Ta sistem je razdeljen na parasimpatične in simpatične oddelke, od katerih je vsak odgovoren za svoje funkcije. Prva spodbuja prebavo, zoži bronhije, upočasni srčni utrip, zoži zenico, spodbudi izločanje sline, glukoze, krči mehur, sprošča danko. In drugi, nasprotno, razširi zenico, zmanjša slinjenje, sprosti mehur itd., Prav tako pa spodbuja proizvodnjo adrenalina.

Razvrstitev

Nobene vrste vegetativne distonije še ni. Glede na različne vrste sprememb v telesu ločimo različne klasifikacije. Če govorimo o spremembah v kardiovaskularnem sistemu, potem obstajajo naslednje vrste:

  1. Srčni. Vaskularna distonija se kaže v bolečih občutkih v predelu srca, okvarah.
  2. Hipertenzivni. Za napetostno stanje je značilen povečan pritisk.
  3. Hipotenzivni. Krvni tlak se zniža, pojavi se občutek šibkosti.

Glede na delitev ANS, ki je okvarjena, obstajajo simpatikotonične, parasimpatikotonične in mešane sorte.

Glede poteka vegetativno-vaskularne distonije je razdeljen na naslednje oblike:

  • latentna;
  • paroksizmalna;
  • trajno.

V prvem primeru motnja poteka v latentni obliki. V drugem se žilna distonija kaže občasno, nenadoma. In tretja oblika ima stalne manifestacije.

Vzroki

Nemogoče je reči o natančnem razlogu, ki je pred motnjo. Možni stimulanti za razvoj vegetativno-žilne distonije vključujejo prisotnost prirojenih ali pridobljenih bolezni ter posamezne značilnosti organizma. Tej vključujejo:

  • poškodbe centralnega živčnega sistema;
  • encefalopatija;
  • bolezni endokrinega sistema, vključno z diabetesom mellitusom;
  • posledice poškodb glave;
  • prisotnost kronične okužbe;
  • kronične bolezni srca in ožilja;
  • cervikalna osteohondroza;
  • bolezni prebavil;
  • stalni stres;
  • prekomerno delo;
  • težave s spanjem;
  • povečana tesnoba, močni občutki in druge posamezne manifestacije in značilnosti osebe;
  • alkohol, zloraba mamil, kajenje cigaret;
  • duševne motnje.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj vaskularne distonije, vključujejo tudi podnebne spremembe, posledice patoloških sprememb v procesu nastanka ploda ali zaradi rojstne travme.

Dejavniki tveganja

Prve znake motnje opazimo že v otroštvu ali mladosti. Nekateri viri trdijo, da vsaj 80% trpi za manifestacijami VSD, a ker jih več kot polovica poišče pomoč pri specialistu, je težko govoriti o natančnih številkah. Edino, kar lahko zagotovo trdimo, je, da je vegetativno-vaskularna distonija bolezen žensk, saj se pri njih pojavlja 3-krat pogosteje.

Skupina tveganja za tiste, ki imajo to motnjo, vključujejo bolnike, ki:

  • doživeti hormonske spremembe (ženske v menopavzi, nosečnice in mladostnice);
  • imajo kronične bolezni;
  • živeti v neprijetnih psiholoških razmerah;
  • dedno nagnjeni;
  • pogosto se premikajo od kraja do kraja;
  • so neaktivni;
  • delo v sedečem položaju.

Prvi znaki in glavni simptomi

Tisti, ki poiščejo pomoč pri strokovnjakih, se najpogosteje pritožujejo nad zmanjšanjem moči in glavoboli, vrtoglavico, nespečnostjo, nelagodjem v srcu, metanjem v vročino, mraz. Poleg teh standardnih manifestacij ločimo še veliko več, ki se lahko razlikujejo glede na zapletenost situacije..

Glavni znaki VSD vključujejo:

  • vremenska odvisnost ali občutljivost na spremembe vremenskih razmer;
  • Cmok v grlu;
  • dispneja;
  • okvara spomina;
  • odvračanje pozornosti;
  • poslabšanje krvnega obtoka v okončinah, zaradi česar pride do otrplosti;
  • zaspanost in izguba energije;
  • kršitev apetita, ki se lahko izrazi tudi v obliki bulimije, anoreksije;
  • bolečine v hrbtu, okončinah.

Tisti, ki se prvič srečajo s takšnimi manifestacijami vegetativno-žilne distonije, jih dojemajo kot značilnosti telesa, ne da bi jim pripisali poseben pomen. In šele, ko se začnejo stopnjevati in prinašati resnično nelagodje, poiščejo pomoč v bolnišnici.

  • povečana tesnoba;
  • občutek derealizacije, depersonalizacije;
  • pojav brez vzroka strahu;
  • omotica (zatemnitev v očeh, omotica);
  • povečan srčni utrip ali upočasnitev;
  • slabost;
  • potenje;
  • pozivam k stranišču.

Glede na kršitev določenega dela avtonomnega živčnega sistema se manifestacije spremenijo. Po naslednjem napadu se lahko bolnik počuti preobremenjenega, šibkega, postane apatičen.

V otroštvu so znaki VSD različni. Glavne manifestacije so driska z napenjanjem, slab apetit in pogoste regurgitacije. Poleg tega se kažejo razpoloženje, šibkost imunskega sistema, povečana živčna razdražljivost.

Diagnostika

Diagnoza VSD se kljub nejasnim simptomom postavi precej pogosto. Vse, kar ni vključeno v opis določene bolezni živčnega sistema in ima nejasne manifestacije, lahko pripišemo somatomorfnim motnjam. Kljub temu pa je vredno diagnosticirati določeno vrsto vegetativno-žilne distonije, izključiti organske lezije in določiti zdravljenje..

Bolnike s podobnimi simptomi je mogoče nasloviti na terapevta, nevrologa, kardiologa ali endokrinologa.

Diagnostični ukrepi v primeru motnje se ne izvajajo z namenom odkrivanja, temveč z namenom izključitve možnosti drugih, resnejših lezij. Če želite to narediti, je vredno iti skozi številne diagnostike, ki vključujejo:

  • elektrokardiogram;
  • elektroencefalogram;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija;
  • ultrazvočni postopek.

Opraviti morate tudi test urina in krvi. Če so bile med študijo ugotovljene kršitve, se bolniku dodelijo dodatne metode za razjasnitev diagnoze.

Ker so manifestacije vegetativno-žilne distonije podobne srčnim boleznim, prebavilnim motnjam, bronhialni astmi, nalezljivim boleznim, se lahko diagnostični postopek zavleče.

Značilnost te motnje je dolgotrajna manifestacija simptomov, odsotnost organskih poškodb in poslabšanje samozavedanja..

Metode za zdravljenje vegetativno-žilne distonije

Odvisno od vrste in intenzivnosti motnje se terapevtski pristop razlikuje. Če govorimo o blagi obliki vegetativno-žilne distonije, mora bolnik premisliti o svojem načinu življenja, se izogibati stresnim situacijam in, če je mogoče, voditi bolj aktiven življenjski slog.

Glavna napaka, ki jo ljudje naredijo, ko najdejo prve znake bolezni, je njeno ignoriranje. Mnogi so prepričani, da bo s starostjo minilo, v resnici pa je vse drugače in simptomi se lahko samo stopnjujejo in naredijo življenje nevzdržno.

Uporaba zdravil pri zdravljenju je nujna, če gre za zmerno ali hudo obliko. Če ni kontraindikacij, se lahko ukvarjate s športom. Fizioterapija pa vključuje številne pristope in metode, ki jih glede na diagnozo predpiše zdravnik..

Psihoterapevti in psihologi verjamejo, da je žilna distonija neposredno odvisna od psihološkega zdravja osebe. Iz tega razloga se v procesu zdravljenja bolniku pogosto priporoča tečaj psihoterapije, katerega namen je odpraviti tesnobo, strahove, obsesivne misli, dejanja in druge motnje..

Zdravljenje z zdravili

Da bi vedeli, kako zdraviti to motnjo in ne narediti napak, se je vredno naučiti, kaj je VSD in kako se izzove njegov razvoj.

Zdravljenje je v glavnem simptomatsko, zato o natančnem seznamu predpisanih zdravil ni treba govoriti. Odmerjanje zdravil za vaskularno distonijo se prav tako razlikuje glede na posamezen primer..

Med možnimi seznami zdravil, ki jih lahko predpišemo za odpravo neprijetnih simptomov, so Novo-passit, Persen in Corvalol, ki se uporabljajo kot pomirjevala za normalizacijo spanja, sprostitev.

Valokormid za vaskularno distonijo se uporablja kot spazmolitik, ki tudi sprošča, lajša stres iz srca, popravlja proces razdražljivosti živčnega sistema. Znake hipertenzije lahko odpravite s pomočjo zdravila Normatens. Azafen z glicinom pomaga premagati tesnobo. Prva je namenjena tudi boju proti slabi volji, žalosti..

Vinpocetyp se jemlje za izboljšanje krvnega obtoka v možganih. To zdravilo širi krvne žile in s tem znižuje krvni tlak.

Poleg teh zdravil so predpisana tudi druga zdravila. Njihova naloga je ustaviti negativne simptome vegetativno-žilne distonije. Poleg sedativov in antihipertenzivnih zdravil se uporabljajo tudi antidepresivi in ​​pomirjevala. Predpiše jih le zdravnik. Vendar niso vedno nujni. Če strokovnjaki vidijo, da se bolnik s hudo obliko vegetativno-žilne distonije lahko sam spopade z depresijo, ta zdravila niso predpisana, saj imajo neželene učinke.

Fizioterapija

Poleg zdravljenja s tabletami simptome bolezni odpravimo s fizioterapijo. Najpogostejši med njimi so laserska in magnetna terapija, elektroforeza z elektrospanjem, induktometrija z darsonvalizacijo in aeroionoterapija..

Takšni postopki med vegetativno žilno distonijo so namenjeni obnavljanju tona krvnih vodov, normalizaciji metabolizma in odpravi bolečin.

Kako pogosto se izvajajo takšni postopki in kateri bodo učinkovitejši, je vredno vprašati zdravnika po diagnozi. Vsak od njih ima svoje značilnosti in slabosti, zato je izbran posebej.

Akupunktura in masaža

Masaža z akupunkturo pomaga sprostiti in odpraviti manifestacije tesnobe. Tudi te možnosti normalizirajo krvni tlak in vodijo k normalizaciji spanja..

Če govorimo o hipertenzivni obliki vegetativno-vaskularne distonije, je treba masažo izvajati počasi, s poudarkom na krepitvi na območju ovratnika. In če gre za hipotonično sorto, morajo biti ukrepi intenzivni in hitri..

Akupunkturo izvaja samo strokovnjak. Za postopek so potrebne posebne igle, ki jih specialist vbrizga v določene točke na človeškem telesu. Akupunktura za vaskularno distonijo pomaga obnoviti mikrocirkulacijo, normalizira mišični tonus, zmanjša bolečino in vključuje tudi sintezo serotonina, spodbuja sproščanje kortizola.

Zdravljenje na domu

Terapija vegetativno-žilne distonije ima različne pristope. Če ima ta motnja blage in redke manifestacije, je dovolj, da se držimo preventivnih priporočil. Zmerno bolezen lahko zdravimo doma. Za to so predpisane tablete, ki se ukvarjajo s športom. V hujših primerih je možna tudi hospitalizacija..

Najpogosteje zdravljenje poteka doma po teh priporočilih. Da bi to naredili, uporabljajo ne samo terapijo z zdravili, temveč tudi ljudska zdravila, ki vključujejo sedativna zelišča. In fizioterapijo za vaskularno distonijo lahko nadomestimo s kontrastnim tušem.

Priporočljivo je tudi, da vključite telesno vadbo, hojo na svežem zraku, morda tudi kakšen šport, če ni kontraindikacij. Koristno bo obiskati bazen, smučati.

Ljudska zdravila

Ne glede na vrsto vegetativno-žilne distonije so vse ljudske metode namenjene normalizaciji dela ANS in pritiska.

Hipertenzivna vrsta vaskularne distonije zahteva uporabo zelišč za zniževanje krvnega tlaka in umiritev. In pri hipotoničnih, nasprotno, je treba povečati pritisk.

V prvem primeru je priporočljivo uporabljati infuzije žajblja in baldrijanove korenine, potonike, hmelja z meliso in meto, maternice. Pri drugi vrsti vegetativno-žilne distonije je vredno piti ginseng, smilje, brusnico z vinsko trto kitajske magnolije, medveje jagode, zamanika, eleutherococcus.

Dieta z VSD

Vegeto-vaskularna distonija ne zahteva stroge prehrane, vendar obstaja nekaj omejitev glede hrane. Če gre za hipertenzivni tip, se zmanjša vnos soli, ki zadržuje tekočino v telesu, izdelki, ki povzročajo povišanje tlaka, so izključeni. To so sir, klobase, kumarice in prekajeno meso, kava s črnim čajem. Omejite tudi uživanje ocvrte in hitre hrane.

Pri tej vrsti vegetativno-žilne distonije velja prehrano obogatiti s kalcijem, kalijem in magnezijem, ki pospešijo odvzem tekočine in soli, širijo krvne žile (magnezij).

Česar z VSD ni mogoče storiti?

Pri vegetativno-vaskularni distoniji ni priporočljivo narediti vsega, kar lahko privede do povečanja negativnih simptomov. Možni provokatorji napada vključujejo:

  • pogosto uživanje alkoholnih pijač;
  • zloraba tobaka;
  • uporaba drog;
  • zloraba kave in kofeinskih pijač;
  • težko fizično delo;
  • doživljate pogost stres.

Tudi pri vaskularni distoniji ni priporočljivo piti zdravil, ki jih ni predpisal strokovnjak. Če bolnik ne ve natančno, kakšno vegetativno-vaskularno distonijo (njen tip) ima, mu jemanje neznanih zdravil lahko škoduje.

Zapleti

Zapleti z vegetativno-žilno distonijo se pojavijo pri hudi obliki motnje. Za vsako obliko so značilne posebne manifestacije in če jim ne boste pozorni, ne jemljite zdravil, da bi jih ustavili, lahko bolezen napreduje. Lahko se začnejo resne težave s srcem, kardiovaskularnim sistemom, prebavili.

Poleg telesnega zdravja vegetativno-žilna distonija v večji meri vpliva tudi na psihološko. Tesnoba in strahovi se sčasoma razvijejo v nevroze, depresijo in druge zaplete v obliki duševnih motenj. In sami se ne morejo prebiti. Za to bo potrebna pomoč psihologa, psihoterapevta ali psihiatra..

Preprečevanje VSD

Preprečevanje vaskularne distonije je pomembno, kadar oseba nima znakov motnje. Ti ukrepi so namenjeni preprečevanju bolezni. Najpogostejša priporočila, ki pomagajo zmanjšati pojavnost, vključujejo:

  • aktiven življenjski slog;
  • ukvarjanje s športom;
  • Uravnotežena prehrana;
  • letni preventivni pregledi;
  • sledenje psihološkemu stanju;
  • zmanjšanje stresnih situacij;
  • zavrnitev alkohola in cigaret, mamil;
  • pravočasno zdravljenje bolezni.

Vaskularna distonija je mnogim znana po svojih manifestacijah. To je motnja, katere simptome je mogoče zmanjšati in zanikati. Za to ne smete začeti bolezni in se posvetovati z zdravnikom za dodatno diagnostiko in zdravljenje. Vegeto-vaskularna distonija ni stavek - ta kompleks simptomov kaže na začetek razvoja zdravstvenih težav.

Vegeto-vaskularna distonija

Vegeto-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temelji na kršitvi regulacije žilnega tona s strani avtonomnega živčnega sistema. Kaže se s paroksizmalnim ali stalnim srčnim utripom, povečanim potenjem, glavobolom, mravljinčenjem v srcu, pordelostjo ali bledico obraza, ohladitvijo, omedlevico. Lahko vodi do razvoja nevroz, obstojne arterijske hipertenzije, bistveno poslabšajo kakovost življenja.

  • Vzroki
  • Razvrstitev
  • Simptomi vegetativno-žilne distonije
  • Zapleti
  • Diagnostika
  • Zdravljenje vegetativno-žilne distonije
  • Napoved in preprečevanje
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Vegeto-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temelji na kršitvi regulacije žilnega tona s strani avtonomnega živčnega sistema. Kaže se s paroksizmalnim ali stalnim srčnim utripom, povečanim potenjem, glavobolom, mravljinčenjem v srcu, pordelostjo ali bledico obraza, ohladitvijo, omedlevico. Lahko vodi do razvoja nevroz, obstojne arterijske hipertenzije, bistveno poslabšajo kakovost življenja.

V sodobni medicini vegetativno-žilna distonija ne velja za samostojno bolezen, saj gre za skupek simptomov, ki se razvijejo v ozadju poteka katere koli organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija se pogosto imenuje vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psihovegetativna nevroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd..

Izraz vegetativno-vaskularna distonija pomeni kršitev avtonomne regulacije notranje homeostaze telesa (krvni tlak, srčni utrip, prenos toplote, širina zenic, bronhijev, prebavne in izločevalne funkcije, sinteza insulina in adrenalina), ki jo spremlja sprememba žilnega tonusa in krvnega obtoka v tkivih in organih..

Vegeto-vaskularna distonija je izjemno pogosta motnja in se pojavlja pri 80% prebivalstva, tretjina teh primerov zahteva terapevtsko in nevrološko oskrbo. Začetek prvih manifestacij vegetativno-žilne distonije se praviloma nanaša na otroštvo ali mladost; izrazite kršitve se počutijo v starosti od 20 do 40 let. Ženske imajo 3-krat večjo verjetnost, da bodo razvile avtonomno disfunkcijo kot moški.

Morfo-funkcionalne značilnosti ANS

Funkcije, ki jih v telesu opravlja avtonomni živčni sistem (ANS), so izjemno pomembne: nadzoruje in uravnava delovanje notranjih organov ter zagotavlja vzdrževanje homeostaze - stalnega ravnovesja notranjega okolja. ANS je po svojem delovanju avtonomen, torej ne uboga zavestnega, voljnega nadzora in drugih delov živčnega sistema. Avtonomni živčni sistem uravnava številne fiziološke in biokemične procese: vzdrževanje termoregulacije, optimalen krvni tlak, presnovne procese, nastajanje in prebavo urina, endokrine, kardiovaskularne, imunske reakcije itd..

ANS je sestavljen iz simpatičnega in parasimpatičnega oddelka, ki imata nasprotne učinke na regulacijo različnih funkcij. Simpatični učinki vpliva na VNS vključujejo razširitev zenice, povečane presnovne procese, zvišan krvni tlak, zmanjšan tonus gladkih mišic, povečan srčni utrip in povečano dihanje. Parasimpatična - zožitev zenice, znižanje krvnega tlaka, povečanje tona gladkih mišic, zmanjšanje srčnega utripa, upočasnitev dihanja, krepitev sekretorne funkcije prebavnih žlez itd..

Normalno delovanje ANS zagotavlja usklajevanje delovanja simpatičnega in parasimpatičnega oddelka ter njihov ustrezen odziv na spremembe notranjih in zunanjih dejavnikov. Neravnovesje med simpatičnimi in parasimpatičnimi učinki ANS povzroči razvoj vegetativno-žilne distonije.

Vzroki

Razvoj vegetativno-žilne distonije pri majhnih otrocih je lahko posledica patologije perinatalnega obdobja (intrauterina fetalna hipoksija), rojstne travme, bolezni novorojenčkov. Ti dejavniki negativno vplivajo na tvorbo somatskega in avtonomnega živčnega sistema, na celotno vrednost njihovih funkcij. Vegetativna disfunkcija pri takih otrocih se kaže v prebavnih motnjah (pogoste regurgitacije, napenjanje, nestabilno blato, slab apetit), čustvenem neravnovesju (povečan konflikt, razpoloženje), nagnjenosti k prehladu.

V puberteti razvoj notranjih organov in rast celotnega telesa presega nastanek nevroendokrine regulacije, kar vodi do poslabšanja avtonomne disfunkcije. V tej starosti se vegetativno-žilna distonija kaže z bolečinami v srcu, prekinitvami in palpitacijami, labilnostjo krvnega tlaka, nevropsihiatričnimi motnjami (povečana utrujenost, zmanjšan spomin in pozornost, razdražljivost, velika tesnoba, razdražljivost). Vegeto-vaskularna distonija se pojavi pri 12-29% otrok in mladostnikov.

Pri odraslih bolnikih lahko pojav vegetativno-žilne distonije izzove in poslabša vpliv kroničnih bolezni, depresije, stresa, nevroze, poškodb kraniocerebralne in vratne hrbtenice, endokrinih bolezni, patologij prebavil, hormonskih sprememb (nosečnost, menopavza). V vsaki starosti je dejavnik tveganja za razvoj vegetativno-žilne distonije ustavna dednost.

Razvrstitev

Do danes enotna klasifikacija vegetativno-žilne distonije ni bila razvita. Po mnenju različnih avtorjev se avtonomna disfunkcija razlikuje glede na vrsto naslednjih kriterijev:

  • Glede na prevlado simpatičnih ali parasimpatičnih učinkov: simpatikotonični, parasimpatikotonični (vagotonični) in mešani (simpatično-parasimpatični) tip vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na razširjenost avtonomnih motenj: generalizirane (z zanimanjem več organskih sistemov hkrati), sistemske (z zanimanjem enega organskega sistema) in lokalne (lokalne) oblike vegetativno-žilne distonije;
  • Po resnosti poteka: latentne (skrite), paroksizmalne (paroksizmalne) in trajne (trajne) različice poteka vegetativno-žilne distonije;
  • Po resnosti manifestacij: blagi, zmerni in hudi;
  • Po etiologiji: primarna (ustavno pogojena) in sekundarna (zaradi različnih patoloških stanj) vegetativno-žilna distonija.

Glede na naravo napadov, ki otežujejo potek vegetativno-žilne distonije, ločimo sipmpatoadrenalno, vagoinskularno in mešano krizo. Za blage krize so značilne monosimptomatske manifestacije, ki se pojavijo z izrazitimi vegetativnimi premiki, trajajo 10-15 minut. Krize zmerne resnosti imajo polisimptomatske manifestacije, izrazite avtonomne premike in trajajo od 15 do 20 minut. Hud potek kriz se kaže v polisimptomatiki, hudih avtonomnih motnjah, hiperkinezi, napadih, napadu, ki traja več kot eno uro, in po krizni asteniji več dni.

Simptomi vegetativno-žilne distonije

Manifestacije vegetativno-žilne distonije so raznolike, kar je posledica večplastnega učinka na telo ANS, ki uravnava glavne avtonomne funkcije - dihanje, oskrbo s krvjo, znojenje, uriniranje, prebavo itd. Simptomi avtonomne disfunkcije se lahko izrazijo nenehno ali pa se kažejo kot napadi, krize (napadi panike, omedlevica, druge paroksizmalne bolezni).

Glede na prevladujoče motnje v delovanju različnih telesnih sistemov obstaja več skupin simptomov vegetativno-žilne distonije. Te motnje se lahko pojavijo ločeno ali pa se kombinirajo med seboj. Srčne manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo bolečine v srcu, tahikardijo, občutek motenj in bledenja pri delu srca.

V primeru motenj v regulaciji dihal se vegetativno-vaskularna distonija kaže s simptomi dihanja: hitro dihanje (tahipneja), nezmožnost globokega vdiha in popolnega izdiha, občutki pomanjkanja zraka, težnost, zastoji v prsih, ostra paroksizmalna kratka sapa, ki spominja na astmatične napade. Vegeto-vaskularna distonija se lahko kaže v različnih disinamičnih motnjah: nihanjih venskega in arterijskega tlaka, motenem krvnem in limfnem obtoku v tkivih..

Vegetativne motnje termoregulacije vključujejo labilnost telesne temperature (zvišanje na 37-38 ° C ali znižanje na 35 ° C), občutke mrzlice ali vročine, znojenje. Manifestacije motenj termoregulacije so lahko kratkoročne, dolgoročne ali trajne. Motnje avtonomne regulacije prebavne funkcije se izražajo z dispeptičnimi motnjami: bolečino in krči v trebuhu, slabostjo, riganjem, bruhanjem, zaprtjem ali drisko.

Vegeto-vaskularna distonija lahko povzroči pojav različnih vrst genitourinarnih motenj: anorgazmija z ohranjenim spolnim nagonom; boleče, pogosto uriniranje v odsotnosti organske patologije sečil itd. Psiho-nevrološke manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo letargijo, šibkost, utrujenost z lahkim naporom, zmanjšano zmogljivost, povečano razdražljivost in solznost. Bolnike mučijo glavoboli, meteorološka odvisnost, motnje spanja (nespečnost, površen in nemiren spanec).

Zapleti

Potek vegetativno-žilne distonije lahko zapletejo vegetativne krize, ki se pojavijo pri več kot polovici bolnikov. Glede na razširjenost motenj v določenem delu avtonomnega sistema ločimo simpatoadrenalno, vagoinsulno in mešano krizo..

Razvoj simpatiadrenalne krize ali "napada panike" se pojavi pod vplivom močnega sproščanja adrenalina v kri, ki se pojavi na ukaz avtonomnega sistema. Potek krize se začne z nenadnim glavobolom, palpitacijami, kardialgijo, bledico ali pordelostjo obraza. Opažena je arterijska hipertenzija, utrip se pogostejši, pojavi se subfebrilno stanje, mrzlica podoben tremor, otrplost okončin, občutek hude tesnobe in strahu. Konec krize je tako nenaden kot začetek; po diplomi - astenija, poliurija z nizko specifično težo urina.

Vagoinsularna kriza se kaže v simptomih, ki so v veliki meri nasprotni simpatičnim učinkom. Njegov razvoj spremlja sproščanje inzulina v krvni obtok, močno znižanje ravni glukoze in povečanje aktivnosti prebavnega sistema. Za vagoinzularno krizo so značilni občutki srčnega zastoja, omotica, aritmije, težave z dihanjem in občutek zasoplosti. Zmanjša se pulz in krvni tlak, znojenje, kožna hiperemija, šibkost, zatemnitev v očeh.

Med krizo se poveča črevesna peristaltika, pojavi se napenjanje, ropotanje, nagnjenost k iztrebljanju, ohlapno blato. Na koncu napada nastopi stanje izrazite astenije po krizi. Pogostejše so mešane simpatično-parasimpatične krize, za katere je značilno aktiviranje obeh delov avtonomnega živčnega sistema.

Diagnostika

Diagnosticiranje vegetativno-žilne distonije je težko zaradi različnih simptomov in pomanjkanja jasnih objektivnih parametrov. V primeru vegetativno-žilne distonije lahko prej govorimo o diferencialni diagnozi in izključitvi organske patologije določenega sistema. V ta namen se bolniki posvetujejo z nevrologom, endokrinologom in pregledajo pri kardiologu.

Pri razjasnitvi anamneze je treba ugotoviti družinsko anamnezo avtonomne disfunkcije. Pri družinskih bolnikih z vagotonijo je več primerov obolevnosti z razjedo na želodcu, bronhialno astmo, nevrodermatitisom; s simpatikotonijo - hipertenzija, koronarna arterijska bolezen, hipertiroidizem, diabetes mellitus. Pri otrocih z vegetativno-žilno distonijo je anamneza pogosto obremenjena z neugodnim potekom perinatalnega obdobja, ponavljajočimi se akutnimi in kroničnimi žariščnimi okužbami.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije je treba oceniti začetni avtonomni tonus in indekse avtonomne reaktivnosti. Začetno stanje ANS se v mirovanju oceni z analizo pritožb, EEG možganov in EKG. Avtonomne reakcije živčnega sistema se določijo z uporabo različnih funkcionalnih testov (ortostatskih, farmakoloških).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

Bolnike z vegetativno-žilno distonijo zdravimo pod nadzorom splošnega zdravnika, nevrologa, endokrinologa ali psihiatra, odvisno od prevladujočih manifestacij sindroma. Pri vegetativno-vaskularni distoniji se izvaja kompleksna, dolgoročna individualna terapija ob upoštevanju narave vegetativne disfunkcije in njene etiologije.

Prednost pri izbiri metod zdravljenja ima pristop brez zdravil: normalizacija dela in počitka, odprava telesne neaktivnosti, odmerjena telesna aktivnost, omejevanje čustvenih vplivov (stres, računalniške igre, gledanje televizije), individualna in družinska psihološka korekcija, racionalna in redna prehrana.

Pozitiven rezultat pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije je opazen pri terapevtski masaži, refleksoterapiji, vodnih postopkih. Uporabljeni fizioterapevtski učinek je odvisen od vrste avtonomne disfunkcije: pri vagotoniji je prikazana elektroforeza s kalcijem, mezatonom, kofeinom; s simpatikotonijo - s papaverinom, eufilinom, bromom, magnezijem).

V primeru pomanjkanja splošnih krepilnih in fizioterapevtskih ukrepov je predpisana individualno izbrana terapija z zdravili. Za zmanjšanje aktivnosti vegetativnih reakcij so predpisani pomirjevala (baldrijan, maternica, šentjanževka, melisa itd.), Antidepresivi, pomirjevala, nootropiki. Glicin, hopantenska kislina, glutaminska kislina, kompleksni vitaminski in mineralni pripravki imajo pogosto blagodejni terapevtski učinek..

Za zmanjšanje manifestacij simpatikotonije se uporabljajo β-blokatorji (propranolol, anaprilin), za vagotonske učinke pa zeliščni psihostimulansi (limonska trava, elevterokoki itd.). Pri vegetativno-vaskularni distoniji se izvaja zdravljenje kroničnih žarišč okužbe, sočasne endokrine, somatske ali druge patologije.

Razvoj hudih vegetativnih kriz lahko v nekaterih primerih zahteva parenteralno dajanje antipsihotikov, pomirjeval, β-blokatorjev, atropina (odvisno od oblike krize). Bolnike z vegetativno-žilno distonijo je treba redno spremljati (enkrat na 3-6 mesecev), zlasti v jesensko-pomladnem obdobju, ko je treba ponoviti kompleks terapevtskih ukrepov.

Napoved in preprečevanje

Pravočasno odkrivanje in zdravljenje vegetativno-vaskularne distonije in njeno dosledno preprečevanje v 80-90% primerov vodi do izginotja ali pomembnega zmanjšanja številnih manifestacij in obnove prilagoditvenih sposobnosti telesa. Nekoregiran potek vegetativno-žilne distonije prispeva k nastanku različnih psihosomatskih motenj, psihološke in fizične neustreznosti bolnikov, negativno vpliva na kakovost njihovega življenja.

Kompleks ukrepov za preprečevanje vegetativno-žilne distonije mora biti usmerjen v krepitev mehanizmov samoregulacije živčnega sistema in povečanje prilagodljivih sposobnosti telesa. To dosežemo s pomočjo bolj zdravega načina življenja, optimizacije počitka, dela in telesne aktivnosti. Preprečevanje poslabšanj vegetativno-žilne distonije se izvaja s pomočjo njene racionalne terapije.

Vse o vegetativno žilni distoniji: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Danes je težko najti osebo, ki ne bi vedela, kaj je IRR. Vegetovaskularna distonija (VVD) je kompleks vegetativnih motenj, pri katerih posode delno ali v celoti izgubijo sposobnost normalnega odziva na kakršne koli dražljaje in se lahko nehote razširijo ali skrčijo. Ta članek podrobno opisuje: kaj je to - žilna distonija, kako zdraviti to bolezen in tudi, kako jo lahko diagnosticiramo.

VSD ni vključen v Mednarodno klasifikacijo bolezni, vendar ga bolniki pogosto razstavijo kardiologi, terapevti, nevrologi in je v medicini, predvsem v post-sovjetski, široko zasnovan. Vaskularna arterijska distonija ni neodvisna diagnoza - zdravniki menijo, da je to posledica bolezni endokrinega sistema, patoloških sprememb v osrednjem živčnem sistemu, poškodb srca in nekaterih duševnih motenj. Zato mnogi med njimi povsem upravičeno menijo, da je treba ugotoviti vzrok in ne navajati posledic VSD. Poleg tega mnogi zdravniki in znanstveniki trdijo, da je diagnoza "VSD" postavljena, kadar preprosto ne morejo odkriti obstoječe bolezni, ki vodi do pojava simptomov, ki jih opisujejo bolniki.

VSD pomeni zapleteno kršitev takšnih fizioloških procesov, kot je uravnavanje krvnega tlaka in prenosa toplote. Pri tej bolezni se lahko pacientove zenice brez očitnega razloga razširijo ali zožijo, krvni obtok v tkivih pa je lahko moten, nekateri bolniki imajo težave s proizvodnjo insulina in adrenalina..

Vzroki za vegetativno žilno distonijo

VSD sindrome lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • lezije centralnega živčnega sistema;
  • encefalopatija in motnje v delovanju možganskega debla in hipotalamusa;
  • diabetes mellitus, hipotiroidizem in druge bolezni endokrinega sistema;
  • hormonske spremembe v telesu (v mladosti, med nosečnostjo, z menopavzo);
  • travmatična poškodba možganov;
  • cervikalna osteohondroza;
  • kronične bolezni kardiovaskularnega sistema (tahikardija, bradikardija, aritmija, srčne napake itd.);
  • kronične okužbe;
  • bolezni prebavil;
  • prekomerno delo in redno pomanjkanje spanja;
  • stres in povečana živčnost;
  • posamezne lastnosti osebe - povečana tesnoba, pretirana skrb za lastno zdravje itd.;
  • prisotnost slabih navad - alkoholizma, nikotina in odvisnosti od drog;
  • duševne motnje.

Včasih je med vzroke za IRR vključena tudi ostra sprememba podnebja..

Razvoj žilne disfunkcije je možen tudi pri dojenčkih zaradi patologij, ki so se pojavile med nastankom ploda in rojstne travme. V tej starosti VSD spremljajo motnje v prebavilih (napenjanje, driska, pogoste regurgitacije, slab apetit), povečana razpoloženje (včasih je za otroke značilna velika živčna razdražljivost) in nestabilnost imunosti na prehlad.

Dejavniki tveganja za vaskularno distonijo

Prvi znaki vegetativne vaskularne distonije se običajno pojavijo v otroštvu ali mladosti. Po nekaterih virih je ta motnja zelo razširjena in se pojavlja pri 80% prebivalstva, po drugih pa pri 32-38% bolnikov, ki so se z zdravnikom posvetovali s pritožbami o stanju srčno-žilnega sistema. Pri ženskah so znaki VSD trikrat pogostejši kot pri moških.

Te številke so seveda očitno pretirane, ker takšno diagnozo postavljajo le v postsovjetskih državah, evropski in ameriški zdravniki pa še nikoli niso slišali za obstoj tako razširjene "bolezni". Poleg tega se tudi pri različnih domačih zdravnikih pogostost diagnoze vegetativno-žilne distonije bistveno razlikuje.

Takšne razlike olajšujejo tako pomanjkanje jasnih diagnostičnih meril kot zanikanje samega obstoja te bolezni s strani mnogih mladih strokovnjakov, ki so dobili dostop do virov znanja "zahodne" medicine.

V rizično skupino lahko uvrstimo naslednje kategorije prebivalstva:

  • mladostniki, nosečnice, ženske v menopavzi (zaradi hormonskih sprememb v telesu);
  • ljudje, katerih poklic je tesno povezan s stalnim gibanjem;
  • ljudje s "sedečim" načinom življenja in malo fizične aktivnosti;
  • bolniki s kroničnimi boleznimi;
  • življenje v pogojih stalnega psihološkega nelagodja;
  • ljudje z dedno nagnjenostjo k vaskularni distoniji (če jo ima kdo od družinskih članov).

Vegetativna distonija se lahko pojavi v kateri koli starosti.

Simptomi vegetativne distonije

Bolniki s takšno patologijo, kot je vegetativno-vaskularna disfunkcija, se pogosto lahko pritožujejo nad simptomi, značilnimi za številne bolezni: izgubo moči, motnje spanja, pogoste vrtoglavice, včasih prehajajo v omedlevico, bolečine v srčnem predelu, pacient jo lahko vrže v vročino ali mraz. Pri VSD so simptomi lahko najbolj vsestranski, vendar so skoraj vedno številni..

Glavni simptomi VSD pri odraslih in otrocih so enaki. Poleg zgoraj navedenega lahko bolniki s to boleznijo izrazijo še naslednje pritožbe:

  • odrevenelost nekaterih udov;
  • občasni občutek "cmoka" v grlu;
  • občutljivost telesa na vremenske razmere in ekstremne temperature;
  • pogosti herpes na ustnicah;
  • depresivne razmere, ki se pojavijo nenadoma in brez očitnega razloga;
  • težave z motnjami in spominom;
  • letargija in stalna zaspanost;
  • kršitev apetita (do anoreksije ali bulimije);
  • bolečine v hrbtu in okončinah;
  • dispneja.

Veliko bolnikov, ki se soočajo s sindromom vegetativno-žilne distonije, lahko manifestacijo avtonomne disfunkcije zamenjajo s posameznimi lastnostmi njihovega telesa.

Klasifikacija vegetativno-žilne distonije

Enotna splošno sprejeta klasifikacija za vegetativno-žilne disfunkcije ni bila razvita, vendar jih je mogoče ločiti po nekaterih kriterijih.

Glede na razširjenost avtonomnih motenj je mogoče prepoznati naslednje vrste VSD:

  • lokalna (lokalna) distonija: opazimo kršitve pri delu enega organa;
  • sistemska distonija: motnje najdemo v enem organskem sistemu (na primer kardiovaskularni);
  • generalizirana distonija: moteno delo dveh ali več organskih sistemov.

Vrste VSD lahko ločimo po resnosti simptomov:

  • latentna distonija - bolezen se pokaže šele po pojavu dražilnih dejavnikov (stres, vznemirjenje itd.);
  • paroksizmalna distonija - s to različico bolezni se napadi pojavijo nenadoma, včasih z določeno pogostostjo;
  • trajna distonija - bolezen, pri kateri se določene motnje (na primer hladne roke zaradi težav s termoregulacijo) pojavljajo nenehno.

Glede na manifestacijo simptomov lahko ločimo naslednje vrste vegetativno-žilne distonije:

  • VSD s prevlado simpatičnih učinkov;
  • VSD s prevlado parasimpatičnih učinkov;
  • mešani VSD.

Simpatični sistem je odgovoren za odziv telesa na stresne dražljaje. Njegova aktivnost lahko povzroči zvišan srčni utrip, razširjene zenice, možganske arterije in reproduktivni sistem, zmanjšano slinjenje, zatiranje encimov, odgovornih za prebavo hrane in druge motnje.

Parasimpatik ima lahko vznemirljiv in zaviralni učinek na organske sisteme. Njeno načelo delovanja je nasprotje simpatičnega sistema..

Vegetovaskularne patologije lahko razvrstimo glede na naravo njihovega izvora. Strokovnjaki razlikujejo primarno distonijo zaradi dednosti ali ustavnih značilnosti telesa in sekundarno - ki je posledica kakršnih koli patoloških sprememb v človeškem telesu. Poleg tega lahko bolezen po resnosti manifestacij vegetativno-vaskularne distonije razdelimo na blago, zmerno in hudo.

Razvrstitev glede na lokacijo vseh simptomov

Številni strokovnjaki menijo, da je glavna klasifikacija avtonomnih motenj glede na lokalizacijo vseh simptomov VVD glavna: avtonomni sistem je odgovoren za skoraj večino vitalnih procesov človeškega telesa.

  • Kardiovaskularna avtonomna distonija

Za ta sistem ločimo naslednje vrste žilnih motenj:

  1. Srčni pogled na VSD. Zanj so značilne motnje srčnega utripa. Pri tej vegetativno-žilni distoniji se bolniki pritožujejo nad stalnim pomanjkanjem zraka, tahikardijo, bolečino ali nelagodjem v predelu srca, lahko imajo dihalno aritmijo in zvišanje srčnega utripa. EKG ne kaže sprememb, tudi s svetlimi simptomi.
  2. Antihipertenzivni tip VSD. Določajo jo šibkost telesa, povečana utrujenost, bolniki imajo pogoste napade migrene, včasih se pojavijo omotičnost. Znižanje krvnega tlaka na vrednosti pod 120/90 mm Hg lahko najprej govori o hipotonični vegetativno-žilni distoniji. Art., Bledica kože in spremembe na očesnem dnu.
  3. Hipertenzivni tip VSD. Tako kot pri hipotenzivni vaskularni distoniji imajo tudi pri tej vrsti avtonomnih motenj bolniki pogoste glavobole in povečano utrujenost. Zanj je značilno povišanje krvnega tlaka na raven arterijske hipertenzije. Simptomi se najpogosteje pojavijo pri povečanem fizičnem naporu..
  4. Vazomotorni tip VSD. Določajo ga patološke spremembe živčnih vlaken, ki so odgovorne za širjenje in zoženje sten krvnih žil. Pri bolnikih s to boleznijo so poleg pogostih glavobolov in motenj spanja pogosti zardevanje obraza (zaradi česar je opazen močan izrastek ven) tesnoba in ohlajanje okončin..
  5. VSD mešanega tipa. Lahko ga hkrati spremljajo nekatere zgoraj omenjene vegetativne motnje.
  • Vegetativna distonija, povezana z motnjami dihal

Pri respiratornem VSD opazimo dihalne motnje z ustreznimi simptomi: težko dihanje, občutek pomanjkanja zraka, občutek napadov zadušitve pri polnem dihanju itd..

  • Gastroenterološki VSD

Potek te vrste VSD pri bolnikih jasno izražajo pritožbe zaradi dela prebavil in sečil: bruhanje, driska, slabost, nastanek plinov, napadi riganja, zmanjšan metabolizem, pogosto uriniranje, pogoste bolečine v spodnjem delu trebuha.

  • VSD, povezan z motnjami vegetativno-visceralnega sistema

Kršitve vegetativno-visceralnega sistema bodo spremljale motnje pri delovanju termoregulacije: povečano znojenje, mrzlica, nenadni, včasih spreminjajoči se občutki mraza in vročine ter nerazumni dvigi temperature.

Nezadovoljivo delo vestibularnega aparata (pogoste vrtoglavice, napadi slabosti) s pogostimi napadi omotice lahko kažejo tudi na prisotnost VSD pri osebi.

Zapleti vegetativno-žilne distonije

Zakaj je VSD nevaren? Napoved poteka vegetativno-žilne distonije je v večini primerov nepredvidljiva. Pri polovici bolnikov s to motnjo se občasno pojavljajo vegetativno-žilne krize - posebno stanje, pri katerem so simptomi bolezni še posebej izraziti.

Krize z VSD se običajno pojavijo z duševnimi ali fizičnimi napori, ostro spremembo podnebja in nekaterimi boleznimi v akutni fazi. Pri odraslih se krize z vegetativno distonijo pojavijo v 50% primerov. Krize, značilne za VSD, lahko razdelimo na simpatiadrenalne, vagoinzulne in mešane.

Simpatična adrenalna kriza nastane zaradi ostrega sproščanja adrenalina v kri. To patološko stanje se začne s hudim glavobolom, povečanim srčnim utripom in bolečinami v srcu. Kaj je še nevarno pri vegetativno-vaskularni distoniji - pri bolniku v tem stanju je možno, da bolnik preseže normalni krvni tlak, zviša telesno temperaturo na subfebrilne vrednosti (37-37,50), mrzlico in tresenje - tresenje udov. Simpatična adrenalna kriza se konča tako nenadoma, kot se začne. Po njegovem izginotju bolniki običajno občutijo šibkost in nemoč, proizvodnja urina se poveča.

Simptomi vagoinsularne krize so v marsičem nasprotni simpatiadrenalnim učinkom. Ko se pojavi pri bolnikih, se sprošča inzulin v kri, zaradi česar se raven glukoze v krvi zmanjša (pri bolnikih z diabetesom mellitusom lahko takšno znižanje doseže hipoglikemične, tj. Življenjsko nevarne vrednosti).

Vagoinsularno krizo spremlja srčenje srca, omotica, motnje srčnega ritma, težko dihanje in napadi zadušitve, bradikardija in arterijska hipotenzija. Za to patologijo so značilne pritožbe, kot so povečano znojenje, zardevanje obraza, šibkost in zatemnitev oči. Med otočno krizo se krčenje črevesnih sten poveča, pojavijo se tvorbe plinov in driska, pri nekaterih pacientih pa se lahko pojavi potreba po iztrebljanju. Konec tega akutnega obdobja VSD, tako kot v primeru simpatiadrenalne krize, spremlja povečana utrujenost bolnikov.

V mešanih krizah se aktivirata oba dela avtonomnega sistema - v tem primeru bo bolnik izkusil simptome simpatiadrenalne in otočne krize.

Diagnostika vegetativno-žilne distonije

VSD je težko diagnosticirati, saj so njegovi simptomi raznoliki in v mnogih pogledih celo subjektivni. Celovita instrumentalna diagnostika VSD (ultrazvok, EKG itd.) Se običajno ne uporablja za potrditev same vegetativne vaskularne distonije, temveč za izključitev verjetnosti, da bi bolnik imel druge bolezni.

Poleg tega se ob prisotnosti kakršnih koli simptomov VSD priporočajo posveti kardiologa, nevrologa in endokrinologa, saj so simptomi avtonomnih motenj in bolezni kardiovaskularnega, živčnega in endokrinega sistema v marsičem podobni. Glede na pritožbe bolnika bo morda potreboval tudi pregled pri gastroenterologu, oftalmologu, otolaringologu, urologu, ginekologu, psihiatru in drugih specialistih..

Za diagnozo same vegetativno-žilne distonije se uporablja ocena vegetativnega tona - stopnja delovanja organa v mirovanju (v primeru, navedenem v primeru - srce).

Določimo ga lahko s posebnim Kerdovim indeksom, ki se izračuna po formuli: Kerdov indeks = (1 - diastolični krvni tlak / srčni utrip) * 100.

Če se je končna številka izkazala za pozitivno, lahko govorimo o bolj razvitem simpatičnem učinku na srce, negativni rezultat lahko pomeni parasimpatične motnje. V idealnem primeru bi moral biti indeks Kerdo enak nič - to pomeni, da pri osebi ni avtonomnih motenj.

Obstaja še en preprost način za diagnosticiranje VSD. Pacientu zastavijo vprašanja, ki zahtevajo le pozitiven ali negativen odgovor (na primer: »Ali ste občutljivi na vremenske razmere?«) Odvisno od odgovorov se anketirancu dodelijo točke in če njihova vsota presega določeno število, lahko govorimo o prisotnosti vegetativno-žilne distonije pri bolniku.

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

Zdravljenje VSD pri odraslih in otrocih bo v večini primerov potekalo po enakem scenariju. Pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije se uporabljajo predvsem terapevtske metode brez zdravil, a kljub temu mora biti bolnik pod nadzorom terapevta, nevrologa, endokrinologa ali psihiatra. Popolnoma je mogoče pozdraviti vegetativno-vaskularno distonijo, vendar bo ta postopek trajal dolgo..

Splošne metode zdravljenja avtonomnih motenj vključujejo naslednje dejavnosti:

  • normalizacija režima dela in počitka;
  • odprava psihoemocionalnih dražilnih snovi;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • racionalna in redna prehrana;
  • občasno prehajanje sanitarno-zdraviliškega zdravljenja VSD.

Z VSD se lahko pokažejo vitamini in zeliščna zdravila. Bolniki z avtonomnimi žilnimi motnjami bodo deležni tečajev masaže in fizioterapije. Fizioterapevtsko zdravljenje distonije je odvisno od vrste VSD. Če zdravljenje z vegetativno žilno distonijo brez zdravil nima zadostnega učinka, je bolnik individualno izbran.

Za zmanjšanje aktivnosti avtonomnih reakcij se uporabljajo pomirjevala, antidepresivi, pomirjevala in nootropiki. Za zmanjšanje manifestacije simpatičnih učinkov so predpisani pripravki iz skupine β-blokatorjev (na primer anaprilin) ​​in zeliščni adaptogeni (eleutherococcus, ginseng itd.) - vagotonski.

V hudih vegetativnih krizah bo bolnik morda potreboval injekcijo antipsihotikov, pomirjeval, beta-blokatorjev in atropina.

Bolniki z VSD potrebujejo periodično načrtovano hospitalizacijo (enkrat na 3-6 mesecev), zlasti v spomladanskem in jesenskem obdobju.

Preventivni ukrepi za vegetativno žilno distonijo

Preprečevanje VSD je doseganje visoke stopnje vzdržljivosti telesa in povečanje njegovih prilagoditvenih sposobnosti. Poleg tega mora imeti centralni živčni sistem za preprečevanje te bolezni visoko stopnjo samoregulacije. To lahko dosežemo z opuščanjem slabih navad, rednimi fizičnimi in intelektualnimi napori ter pravočasnimi obiski zdravnikov, da bi lahko zgodnje odkrili kakršne koli bolezni..

Transfuzijski šok krvi

Kakšna so tveganja za otroka med nosečnostjo, motnje maternično-placentnega pretoka krvi 1-a, 1-b, 2 ali 3 stopinje, ko jih po hemodinamiki pošljejo na porod