Skleroza možganov

Pogosta motnja je skleroza možganskih žil, ki se lahko kaže ne samo pri starejših, temveč tudi pri veliko mlajših bolnikih. Za patologijo je značilno uničenje žilnih sten, ki postanejo manj elastične, njihov lumen se zoži in nastanejo obloge. Dolgo časa bolezni možganskih žil ne spremljajo nobeni patološki simptomi, a z napredovanjem bolezni bolnika skrbijo glavobol, tinitus in drugi neprijetni znaki, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

V naprednih primerih lahko sklerotični plaki v možganskih žilah povzročijo epileptični napad, ishemično kap in druge zaplete, ki ogrožajo bolnikovo življenje.

V čem je problem?

Skleroza možganskih žil je nevarna za zdravje in življenje ljudi in se lahko pokaže v kateri koli starosti. Bolezen je povezana s patološkim odlaganjem holesterola v notranjih predelih žilnega pleksusa, zaradi česar je krvni obtok moten in nastanejo druge neprijetne posledice. Skleroza možganskih žil napreduje pod vplivom naslednjih razlogov:

  • genetski dejavnik, pri katerem je bolnik nagnjen k vaskularnim nepravilnostim;
  • nepravilen metabolizem lipidov;
  • moteno ravnovesje hormonov v telesu;
  • diabetes mellitus katere koli vrste;
  • premalo aktiven način življenja, zaradi česar hipodinamija napreduje;
  • pogost stres in nestabilno čustveno stanje;
  • vztrajno visok krvni tlak;
  • težave s prekomerno telesno težo;
  • aktivno kajenje, nenadzorovan vnos alkoholnih pijač;
  • motena prehrana in uporaba nezdrave hrane v velikih količinah;
  • starostne spremembe v telesu.
Nazaj na kazalo

Faze in simptomi

Znaki skleroze možganskih žil se lahko pri vsakem bolniku bistveno razlikujejo, odvisno od stopnje patološkega procesa. Na začetku bolniki niso posebej pozorni na patološke znake, zato se razvijejo encefalopatija in drugi zapleti, ki negativno vplivajo na pričakovano življenjsko dobo osebe. Na bolj zapostavljenih poreh se klinična slika popolnoma pokaže, odlikuje pa jo akutna manifestacija. Tabela prikazuje glavne stopnje, značilne za sklerozo te lokalizacije..

StopnjaTipični simptomi
jazGlavobol in omotica
Težave s spominom in zmanjšana pozornost
Moten spanec, pri katerem bolnika sredi dneva moti bodisi nespečnost bodisi močna zaspanost
Apatično stanje, ki ogroža depresijo
Nihanje razpoloženja, solznost, pretirana razdražljivost
Hrup v ušesih
Izguba zavesti
Hiperexcitabilnost centralnega živčnega sistema
IIPasivno stanje in zmanjšana zmogljivost
Težave pri običajnih gospodinjskih opravilih
Težave s koordinacijo
Kršitve govornega aparata
Letargija in pomanjkanje koncentracije
Izguba spomina, ki je začasna
IIIPopolna izguba poklicnih veščin in nezmožnost za delo
Demenca
Simptomi miokardnega infarkta ali kapi

V zadnjem času je napoved skleroze izjemno razočaranje. V tem obdobju se bolnik ne more spomniti imen sorodnikov, nedavnih dogodkov.

Kako poteka diagnoza??

V nobenem primeru ne smete jemati nobenega zdravila in izvajati zdravljenja z ljudskimi zdravili po lastni presoji, ne da bi natančno določili razlog, zaradi katerega skleroza možganskih žil napreduje. V ta namen se je treba posvetovati z nevrologom. Specialist bo predpisal naslednje diagnostične postopke:

  • nevrosonografija, izvedena z uporabo ultrazvočnih valov;
  • dvodimenzionalno in transkranialno dupleksno skeniranje;
  • hagiografski pregled;
  • MRI in CT;
  • splošni in biokemični krvni test;
  • analiza urina.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje: osnovne metode

Lekarniški pripravki

Kako in kako zdraviti sklerozo, ki se razvije v možganskih žilah, zdravnik sam izbere za vsakega bolnika. Številne tablete in druga zdravila imajo neželene učinke, zato njihova samostojna uporaba strogo ni dovoljena. Najučinkovitejša zdravila so predstavljena v tabeli:

Skupina drogIme
Zdravila za zniževanje lipidov"Atorvastatin"
Rosuvastatin
"Lovastatin"
"Atorvastatin"
"Fluvastatin"
Nootropne snovi"Actovegin"
"Glicin"
"Piracetam"
Pripravki z vazoaktivnim delovanjem"Cavinton"
"Cinnarizin"
"Vinpocetin"
Spazmolitična zdravila"No-shpa"
"Baralgin"
"Spazmolgon"
Zdravila, ki lajšajo vnetjaDiklofenak
Ibuprofen
Nurofen
"Nise"
Maščobna kislina"Linetol"
Eikonol
Tioktinska kislina
Nazaj na kazalo

Fizioterapevtski postopki

Celovito zdravljenje cerebralne skleroze vključuje uporabo fizioterapije, ki jo predpiše zdravnik. Ozonska terapija in druge podobne metode terapije se popolnoma ne morejo spoprijeti z odstopanjem, vendar pomagajo ublažiti simptome bolezni in aktivirati presnovne procese v celicah organa. V ta namen so pacientu predpisane naslednje fizioterapevtske manipulacije:

  • balneoterapija;
  • masažna terapija;
  • obdelava z magnetnimi valovi;
  • ozonska terapija.
Nazaj na kazalo

Ali ljudska zdravila pomagajo?

Pri zdravljenju skleroze horoidnega spleta možganov je prehrano in druge terapevtske metode mogoče dopolniti z naravnimi sestavinami. Mladi česen in med, ki jih lahko uživamo v čisti obliki, pozitivno vplivata na bolnikovo stanje. Pomagajo tudi druga ljudska zdravila za sklerozo možganskih žil:

  • semena kopra;
  • koren baldrijana;
  • jagode gloga;
  • regratovi listi;
  • lupine čebule;
  • šipka;
  • kopriva;
  • rman;
  • skorja gorskega pepela.
Nazaj na kazalo

Kirurški poseg

Z napredovanjem zapletov skleroze horoidnega pleksusa možganov bo morda potrebna operacija. Ko je večina arterij blokirana, je potrebna radikalna terapija. Operacija se lahko izvede na več načinov:

  • endarterektomija z izrezovanjem poškodovanih sten in nadaljnjim odstranjevanjem krvnih strdkov;
  • stentiranje, pri katerem se v arterijo vstavi stent za razširitev lumna.
Nazaj na kazalo

Kako pomembna je prehrana?

Bolniki z diagnozo skleroze potrebujejo posebno prehrano. Priporočljivo je, da se držite tabele številka 10 po Pevznerju. Zavrnite rumenjake piščančjih jajc, ribjega kaviarja, rakov, jeter, govejega jezika. V prehrano je treba dodati naslednja živila:

  • različni citrusi;
  • ovseni kosmiči;
  • oreški, zlasti mandlji;
  • stročnice.

Zeleni čaj, ki zmanjšuje holesterol, pozitivno vpliva na stanje bolnika s sklerozo možganskih žil.

Napoved in preprečevanje

Za pomoč pri napredovanju patologije v možganih se je vredno pravočasno posvetovati z zdravnikom, saj ga lahko zapletejo duševne motnje, ishemična kap in epileptični napadi. Preprečevanje vaskularne skleroze zagotavlja uravnoteženo prehrano in izključitev slabih navad. Pomembno je več gibanja, spremljanje krvnega tlaka, izogibanje stresu in treniranje spomina.

Skleroza možganskih arterij: znaki, diagnoza, metode zdravljenja

© Avtor: Alisa Kasinyan, pod uredništvom zdravnice prve kategorije Z. Nelly Vladimirovna, posebej za SosudInfo.ru (o avtorjih)

Danes je takšna bolezen, kot je cerebrovaskularna skleroza, eden vodilnih vzrokov, ki vodi do povečanja incidence in umrljivosti prebivalstva v razvitih državah sveta. V zvezi s tem je zdravljenje skleroze ena najbolj perečih težav, ki danes skrbi bolnike in njihove zdravnike..

Razlogi za razvoj vaskularne skleroze

Eden glavnih razlogov za razvoj vaskularne skleroze vseh organov in sistemov je aterosklerotični proces.

Ateroskleroza je kronična bolezen elastičnih in mišično-elastičnih arterij z nastankom holesterola in maščobnih oblog na njihovi notranji steni, ki povzroča zapletene celične spremembe, posledično proliferacijo vezivnega tkiva in nastanek posebnih vlaknastih oblog na arterijski steni. Iz tega razloga se lumen arterij postopoma zoži, zaradi česar je prekinjena prekrvavitev vseh organov in sistemov, ki prejemajo moč iz te arterije..

Poleg tega je možna popolna blokada lumena posode z zgoraj omenjenimi plaki, kar bo povzročilo nekrozo tkiv, organov ali delov telesa. In tudi ločitev aterosklerotične plošče iz žilne stene in njena migracija skozi krvni obtok (embolus), kjer lahko popolnoma blokira posodo manjšega kalibra, kar ogroža nekrozo (srčni napad) v možganih - možganska kap.

Takšne aterosklerotične plake lahko včasih najdemo pri mladih, starih od 20 do 30 let, najpogosteje pa ljudje, starejši od 50 let, trpijo za to boleznijo. Poleg tega se po statističnih podatkih ateroskleroza pojavlja pri moških 5-7-krat pogosteje kot pri ženskah.

Vzroki za cerebralno aterosklerozo

Proces nastanka aterosklerotičnih oblog je kompleksen in večplasten, sestavljajo ga številni dejavniki in predispozicijski dejavniki:

  • Dedna nagnjenost;
  • Visok krvni pritisk;
  • Sladkorna bolezen;
  • Debelost;
  • Kajenje;
  • Moški spol;
  • Nepravilna prehrana;
  • Psiho-čustveni stres;
  • Sedeči življenjski slog;
  • In številni drugi dejavniki tveganja...

Simptomi in znaki prizadetosti glave

Posebna zahrbtnost te bolezni je, da so v začetni fazi simptomi skleroze žil praktično nespecifični in pogosto ostanejo brez ustrezne pozornosti tako bolnika kot včasih tudi zdravnika..
Obstajajo osnovni znaki cerebralne skleroze, zaradi katerih mora biti človek opozorjen in razmišljati o posvetovanju s strokovnjakom. To so trenutki, kot so:

  1. Hitra utrujenost;
  2. Okvara spomina;
  3. Povečana razdražljivost;
  4. Zaspanost;
  5. Utripajoče "muhe" pred očmi, zvonijo v ušesih;
  6. Ponavljajoči se kratkotrajni glavoboli.

Brez pravočasnega zdravljenja možgansko tkivo kronično ne dobi potrebnega dela kisika in hranil, kar vodi v postopno odmiranje živčnih celic. Ta postopek lahko traja več let in človek ni takoj pozoren na spremembe, ki se dogajajo v njegovem telesu. V svojem razvoju ta bolezen prehaja skozi vrsto faz, ki postopoma prehajajo ena v drugo in na koncu povzročijo nepopravljive posledice..

Začetna stopnja bolezni

Naslednji "zvonovi" označujejo začetno stopnjo cerebralne skleroze:

  • Letargija;
  • Čustvena nestabilnost;
  • Oslabitev koncentracije in pozornosti;
  • Hrup v ušesih;
  • Zmanjšan spomin;
  • Motnje spanja;
  • Zmanjšana zmogljivost;
  • Lahka omotica in glavoboli.

Zelo pomembna manifestacija te faze so močni glavoboli, katerih prisotnost opazi približno 90% bolnikov. Zgodnje faze se počutijo občasno z glavoboli, pritiski, včasih utripajočimi. Poleg tega skrbi občutek sitosti in pritiska v glavi. Med dejavnostmi, ki povzročajo duševni in fizični stres, se lahko bolečina poveča, pa tudi s stresom ali pomanjkanjem kisika (na primer zaradi daljšega bivanja v slabo prezračevanem prostoru). Nekatere bolnike zjutraj skrbi bolečina, druge zvečer poslabšajo, se pravi, da sploh niso odvisni od časa dneva. Lahko povzročijo motnje spanja. Prisotnost takšnih glavobolov povzroči, da je človek vznemirljiv, razdražljiv, povzroči zmanjšanje učinkovitosti in pozornosti ter izgubi fleksibilnost mišljenja. Pogosto je skupaj z glavoboli spremljajoči hrup, ki se pojavi v enem ali obeh ušesih. Čeprav se včasih hrup pojavi pred nastopom glavobola. Ljudje se lahko pritožujejo nad prehodno vrtoglavico in nestabilnostjo pri hoji.

Druga stopnja

V tem obdobju se začnejo pojavljati spremembe v človeški psihi. Pacient postane letargičen, neaktiven, intelektualne sposobnosti začnejo postopoma upadati. Spomin je oslabljen: človek pozabi, kaj je počel včeraj, dolgoletni dogodki pa se lahko spomnijo do najmanjših podrobnosti. Trpi sposobnost za delo, koncentracija pozornosti oslabi,
zmoti se razumevanje pomena prebranega, izgubijo se poklicne spretnosti.

Tretja, globoka stopnja

Spomin trpi vedno bolj. Ljudje začnejo pozabljati ključne datume v svojem življenju in družini. Postanejo poklicno neprimerni in ne morejo nadaljevati dela. Vrhunec vaskularne skleroze so srčni napadi, kapi in demenca (demenca).

Malo o aterosklerozi aorte

Eden od posebnih primerov razvoja vaskularne ateroskleroze je ateroskleroza aorte. Najpogostejša vrsta te bolezni je lokalizirana v predelu trebuha. Še posebej nevarna je ateroskleroza koronarnih arterij. V začetnih fazah so lahko simptomi odsotni v celoti ali pa so zelo blagi.

Včasih lahko bolniki začutijo bolečine v prsih, ki se širijo v medskapularno regijo. Z atrofijo prizadete plasti plovila se na določenih predelih aorte lahko tvorijo vrečaste izbokline ali anevrizme. Bolečina, ki se lahko pojavi pri anevrizmi, je odvisna od njene lokalizacije (pri anevrizmi naraščajočega dela aorte - retrosternalna bolečina, padajočem delu - bolečina v hrbtu, anevrizma aortnega loka - bolečina v rami, vratu). Poleg tega simptomi vključujejo glavobol, otekanje obraza in včasih hripavost..

Najnevarnejši zaplet anevrizme je pojav njene razslojenosti in kasnejše rupture s smrtnim izidom. Odvisno od velikosti anevrizme in prisotnosti sočasne arterijske hipertenzije se tveganje za takšen prelom poveča..

Diagnostika skleroze možganskih žil

Ob opazovanju katerega od zgoraj navedenih simptomov in pritožb se mora oseba obrniti na nevrologa, ki bo predpisal potreben pregled, izbral ustrezno terapijo in spremljal nadaljnji razvoj bolezni, ki bo vplival na bolnikovo stanje.

Diagnoza skleroze možganskih žil in ugotavljanje stopnje razvoja bolezni se običajno izvaja z uporabo ultrazvočnih raziskovalnih metod:

  • Ultrazvok možganskih in vratnih žil - s tem ultrazvočnim pregledom se preveri stanje krvnih žil, ki se nahajajo zunaj glave in vratu ter tudi znotraj lobanje. Ta postopek je precej varen in pacientu ne povzroča neprijetnih občutkov. Njegovo trajanje je približno 40 minut, po zaključku preiskav pa zdravnik s svojim zaključkom izda protokol. Včasih lahko ultrazvok možganskih žil imenujemo nevrosonografija (to ime pogosto najdemo).
  • Dupleksno skeniranje je ena od komponent polnopravnega ultrazvoka krvnih žil; izvaja se na več načinov, običajno:
    1. 2D (način B) - omogoča popoln ogled posod in okoliških tkiv, razen tistih, ki so znotraj lobanje. Zahvaljujoč temu načinu lahko zdravnik izve o stanju pretoka krvi v žilah glave..
    2. Transkranialno dupleksno skeniranje - z njegovo pomočjo se pregleda pretok krvi v posodah znotraj lobanje. Tudi transkranialni ultrazvok se lahko uporablja za preučevanje možganske snovi na prisotnost volumetričnih tvorb v njih. Toda informacijska vsebina te tehnike je slabša od računalniške in magnetne resonance slikanja možganov..
  • Angiografija možganskih žil z uporabo kontrastnega sredstva. Tehnika njegove izvedbe je naslednja: radioaktivna snov se vbrizga v žilno posteljo in v istem trenutku se posname več rentgenskih slik.

Ena od vrst vaskularne angiografije je magnetnoresonančna angiografija (MR-angiografija ali MRI angiografija) - raziskovalna metoda, ki temelji na uporabi magnetnih polj in elektromagnetnih valov. MR angiografijo lahko izvedemo na več načinov - s kontrastnim sredstvom ali brez njega. Kar je še posebej dragoceno za bolnike, ki so alergični na kontrastna sredstva.

Kombinacija zgornjih instrumentalnih metod, skupaj s laboratorijskimi testi, anamnezo in pritožbami pacienta, omogočajo zdravniku, da diagnosticira ali izključi diagnozo cerebrovaskularne skleroze in izbere ustrezno terapijo.

Zdravljenje bolezni

Pri zdravljenju te bolezni si zdravnik postavi več glavnih nalog:

  1. Preprečite nadaljnji proces utrjevanja žil.
  2. Spodbujati razvoj krožnih poti pretoka krvi trpečih organov in tkiv.

Za rešitev prve težave je več ključnih točk:

Racionalna prehrana s pravilno vsebnostjo rastlinskih in živalskih maščob, s pravilno vsebnostjo vitaminov. V prehrani takih bolnikov naj prevladujejo rastlinska hrana, pa tudi ribe in morski sadeži. Treba je izključiti ali vsaj omejiti hrano z visoko vsebnostjo holesterola, na primer prekajeno meso, jajca, maščobno meso. Omejite tudi uporabo testenin nizke kakovosti, pekovskih izdelkov. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, mora biti prehrana namenjena zmanjšanju vsebnosti kalorij v hrani.

Video: katera hrana znižuje holesterol in preprečuje aterosklerozo?

Pozorno je treba nameniti zdravljenju sočasnih bolezni, katerih prisotnost prispeva k napredovanju procesa. Najprej so to arterijska hipertenzija in diabetes mellitus. Terapijo te patologije je treba postopoma in sistematično obravnavati, da se izognemo nadaljnjim zapletom..

Druga naloga se doseže z izbiro posameznih fizioterapevtskih vaj. Telesna aktivnost mora biti strogo odmerjena in redna ter mora ustrezati starosti in zmožnostim vsakega posameznega bolnika. Takšne obremenitve bodo okrepile krožni pretok krvi..

V kombinaciji s telesno aktivnostjo se lahko uporablja fizioterapevtsko zdravljenje: balneoterapija, masaža in drugi postopki, ki jih predpiše lečeči zdravnik.

Poleg vseh teh priporočil mora zdravljenje skleroze možganskih žil spremljati tudi določena terapija z zdravili:

  • Jemanje zdravil, ki izboljšujejo prehrano in oskrbo možganov s krvjo.
  • Jemanje zdravil, ki ob prisotnosti sočasne patologije normalizirajo krvni tlak in krvni sladkor.
  • Jemanje zdravil, ki delujejo normalizirajo lipide (zdravila za zniževanje lipidov).
  • in številna druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje te patologije.

Pozor: Vsa zdravila je treba izbrati posebej za vsakega bolnika. Ne poskušajte se samozdraviti!

Video: ateroskleroza v programu Zdravje

Če povzamemo, lahko sklepamo, da je zdravljenje cerebrovaskularne skleroze kompleksen ukrep. Oseba naj duševno delo kombinira s telesno aktivnostjo, redno se ukvarja s telesno kulturo, normalizira prehrano in težo. Poleg tega mora več ur na dan hoditi po svežem zraku, jemati potrebna zdravila, kot mu je predpisal zdravnik in pod njegovim nadzorom. Isti kompleks bi moral biti preventivni ukrep za preprečevanje razvoja te bolezni..
Če pacient želi in se izkoristijo vse možnosti sodobne medicine, je mogoče doseči stabilno remisijo in izboljšanje stanja.

Cerebrovaskularna skleroza

S starostjo ima oseba nepopravljive motnje v delu organov in sistemov. Po nastopu petdesetletnega mejnika pogosto opazimo sklerozo možganskih žil. Čeprav znaki bolezni niso redki pri mladih, starih od 20 do 25 let. Najpogosteje so predstavniki močnejšega spola dovzetni za to bolezen..

Glavni razlog za takšne okvare je nastanek holesterolskih oblog na notranji steni krvnih žil. Mehanizem delovanja patologije je v tem, da ti nanosi ne omogočajo, da vaskularni sistem prenaša kisik in druge koristne snovi v možganske celice v potrebni količini..

Vzroki

Sklerozo možganskih žil z značilnimi simptomi lahko povzročijo bolezni, ki so povzročile kopičenje takih oblog v krvi. Provokatorji negativnih procesov so:

  • dednost;
  • kršitve krvnega tlaka;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema (ščitnica, trebušna slinavka);
  • debelost;
  • slabe navade (kajenje in alkohol);
  • zloraba živalskih proizvodov;
  • hipodinamija;
  • bolezni srca;
  • disfunkcija hemostatskega sistema, ki povzroča povečano strjevanje krvi;
  • poškodbe telesa z virusi;
  • nalezljive patologije, ki povzročajo oslabitev sten krvnih žil;
  • vnetni odziv s podaljšano vročino.

Razvrstitev

Glede na osnovni vzrok in stopnjo poškodbe sta razvrščeni 2 obliki vaskularne skleroze:

  • progresivno;
  • cerebralne.

Za učinkovito odpravo skleroze možganskih žil je treba čim prej začeti ustrezno zdravljenje. Patologija ima lahko 3 stopnje poškodbe:

  • začetni;
  • srednje;
  • težka.

začetna stopnja

  • hrup v ušesih;
  • stalna letargija;
  • utrujenost;
  • rahla omotica;
  • zaspanost;
  • izpadi pomnilnika;
  • visoka razdražljivost;
  • manjši glavoboli.

Najpogosteje se v začetni fazi lezij pri 90% bolnikov pojavi glavobol z različno intenzivnostjo (pritiskanje, razpokanje, utripanje). Takšno nelagodje človeka skrbi kadar koli v dnevu in pogosto moti normalen spanec. Z naraščajočimi duševnimi in fizičnimi napori se ti simptomi poslabšajo.

Druga stopnja

Če se postopek ne ustavi, patologija prevzame resnejšo kliniko. Zaradi težave trpi intelekt, ki se izraža v slabem spominu, nezmožnosti koncentracije. V tej fazi začne bolnik pozabljati celo osnovne poklicne spretnosti. Tem manifestacijam se doda:

  • pomanjkanje koordinacije;
  • izguba govora različne resnosti;
  • razdražljivost.

Da bi preprečili tak učinek, je pomembno, da pravočasno opazite kakršna koli odstopanja v naravnem stanju in se nujno znebite bolezni..

Tretjič

To je najtežja stopnja žilnih poškodb. Pacient je deležen delne in popolne nezmožnosti, invalidnosti. To je posledica dejstva, da bolniki:

  • ne spomnite se veliko;
  • ne morejo služiti sami sebi;
  • ne more brati, govoriti.

Nevarnost razvoja patologije

Če se cerebralna in progresivna vrsta vaskularne skleroze ne zdravi, je nevarna za človeško življenje. Ta bolezen je preobremenjena z oskrbo s krvjo, kar vodi v hipoksijo in povzroči ishemijo tkivnih celic. Pogosto bolniki trpijo zaradi kapi. Imajo naslednje spremembe:

  • prizadet je centralni živčni sistem;
  • vid pade;
  • reakcija na svetlobo in zvok je motna;
  • sluh se poslabša;
  • pojavi se tremor okončin;
  • simetrija obraza je porušena.

Da ne bi poslabšali stanja, so pomembni preventivni ukrepi in pravočasen dostop do usposobljenega strokovnjaka, ki ve, kako se znebiti pojava skleroze.

Diagnostika

Pred izbiro strategije zdravljenja zdravnik predpiše pregled. Za to se uporabljajo naslednje metode:

  • Ultrazvok žil. Postopek ugotavlja težave s preskrbo s krvjo vratu in glave. S tem dogodkom se določi bolnikovo stanje.
  • Poleg tega se uporablja dupleksni pregled, ki ima dva načina. Je dvodimenzionalna, katere naloga je preučiti vsa plovila, ki se približujejo glavi, pa tudi transkranialna, ki omogoča pregled plovil znotraj lobanje.
  • Vaskularna angiografija je manipulacija z vnosom kontrastnega sredstva v posode, ki se pojavi na slikah. Glede na hitrost polnjenja s to tekočino strokovnjak sklepa o stanju žilnega sistema glave.
  • Magnetna resonančna angiografija je najbolj natančna metoda za izvajanje kapilarne diagnostike. Postopek se izvede z uvedbo kontrastne snovi in ​​brez nje.

Pacientu je dodeljena tudi laboratorijska diagnostika, ki vključuje:

  • splošna in biokemijska analiza krvne tekočine;
  • določanje koncentracije sladkorja v krvi;
  • analiza lipidov.

Na podlagi diagnostičnih ukrepov zdravnik določi, kako zdraviti sklerozo možganskih žil.

Terapija

Celovita rešitev problema vam omogoča hitro odpravljanje neprijetnih simptomov bolezni in tudi popolno zdravljenje. Terapija skleroze vključuje naslednje dejavnosti:

  • prehrana;
  • jemanje zdravil;
  • fizioterapija;
  • telesna aktivnost;
  • operacija.

Kot dodatno orodje vpliva, pa tudi za namene preprečevanja, se lahko uporablja tradicionalna medicina.

Prehrana

Pri zdravljenju številnih bolezni je potrebna posebna prehrana. Izjema ni skleroza, pri kateri je predpisana prehrana, ki izključuje kopičenje holesterola. Bistvo te prehranske mize je uravnoteženo uživanje rastlinskih in živalskih maščob ter živil, obogatenih z vitamini. Pacientova prehrana mora biti sestavljena iz morskih sadežev, rib, zelenjavnih sestavin.

Uporabo je vredno omejiti:

  • izdelki iz moke;
  • jajca;
  • mastno meso;
  • kumarice;
  • prekajeno meso.

Jedilnik debelih ljudi naj bo manj kaloričen. Za ljudi s podobno diagnozo je priporočljiva prehranska miza št. 10 po Pevznerju. Seznam zdravih jedi:

  • prvi obroki pustega mesa in zelenjave;
  • kaša iz ovsene kaše, zdroba, pšeničnega zdroba, ajde;
  • grob kruh (siv in črn);
  • oreški;
  • sveže sadje in zelenjava;
  • pusto fermentirani mlečni izdelki;
  • sadne pijače, sokovi in ​​kompoti;
  • zeliščni čaji.

Zdravljenje z zdravili

Revitalizacija krvnih žil je nemogoča brez uporabe zdravil. Med terapijo se bolniku dodeli:

  • zdravila, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo (zagotavljajo širi učinek in zmanjšujejo viskoznost krvne snovi);
  • sredstva, ki normalizirajo metabolizem lipidov, blokirajo nastajanje holesterolskih plakov, izboljšajo elastičnost žilnih sten;
  • zdravila, ki aktivirajo možgansko aktivnost, pa tudi povečajo preživetje celic v primeru pomanjkanja kisika;
  • zdravila za zdravljenje sočasnih patologij (hipertenzija, bolezni jeter, diabetes);
  • vitaminski kompleksi;
  • imunomodulatorne formulacije.

Pogosto se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Sredstva za zniževanje lipidov: Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin in Atorvastatin.
  2. Nootropics: Cortexin, Actovegin, ekstrakt ginsenga, Piracetam, glicin ali fenibut. Takšna zdravila obnavljajo presnovne procese v možganih..
  3. Vazoaktivna zdravila: Vinpocetin, Cinnarizin ali Cavinton. Uravnavajo dostavo kisika z glukozo živčnim celicam.
  4. Sredstva proti trombocitom (Vesel, acetilsalicilna kislina in njeni derivati). Izboljšajo reologijo krvi

Fizioterapija

Poleg jemanja tablet lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke. Za zdravljenje so koristne balneoterapija, masaža. Naloga vseh teh ukrepov je blokirati sindrom bolečine, izboljšati oskrbo možganov s krvjo. Poleg tega takšni postopki aktivirajo presnovne reakcije in normalizirajo krvni tlak..

Sklerotični bolniki lahko jemljejo različne fizioterapevtske postopke brez strahov, povezanih z drugimi boleznimi. Na voljo jim:

  • inhalacijske in kisikove kopeli;
  • uvajanje z injekcijo kisika;
  • ogljikove kopeli;
  • kakršne koli vodne postopke;
  • solne kopeli, ki pomagajo okrepiti in obnoviti moč;
  • zdravljenje z uporabo mineralnih vod.

Posebna gimnastika za možganske žile

Poleg tega je bolniku med okrevanjem predpisana vadbena terapija. Vadba lahko pomaga znižati raven aterogenih lipidov, ki vključujejo:

  • holesterol je glavni substrat za tvorbo formacij;
  • lipoprotein z nizko gostoto, saj njegova povečana koncentracija prispeva k odlaganju oblog na stenah krvnih žil;
  • lipoprotein (nizka gostota), ki zadržuje te usedline na endotelu.

Bodite pozorni na svetovna priporočila za vadbeno terapijo za bolnike s podobno diagnozo. Vaje morajo biti odmerjene in ustrezne, zato so izbrane strogo individualno.

Glavna naloga telesne aktivnosti je izboljšati bolnikovo stanje, kar pa ne povzroča poslabšanja težave. Posebna vaja bo pomagala očistiti posode iz sklerotičnih oblog. Vadbena terapija vključuje naslednje vaje:

  • zavoji;
  • pobočja;
  • rotacija;
  • dviganje okončin;
  • salto.

Preprosta vaja bo pripomogla k izboljšanju aktivnosti krvnih žil - izmenično stajanje nekaj časa na eni od nog. Navadni sprehodi po svežem zraku tudi odlično izboljšajo delovanje krvnih žil. Izbrati morate vaje s kardiologom, da ne škodujete telesu. Zelo nezaželeno je veslati ali tek.

Ljudski recepti

Dodatno terapevtsko sredstvo za bolezen so lahko ljudski recepti. Naslednja priporočila so učinkovita in na voljo za zdravljenje skleroze možganskih žil:

  • Združite kozarec čebulnega soka z enako količino tekočega medu. Uživajte trikrat na dan pred obroki. Odmerek naenkrat je 20 ml.
  • Regratov sok združite s tekočino, ki ostane po kuhanju riža. Izdelek je treba piti 4-krat na dan v količini 50 ml 30 minut pred obroki..
  • Čaj iz timijana in mete pomaga normalizirati krvni obtok. Za njegovo pripravo boste morali vzeti 1 žlico žlice. l. obe komponenti in 0,5 litra vrele vode. Infuzijo je treba hraniti 40 minut. Vzemite 2 žlici. l. Zdravljenje izvajajte nekaj dni v tednu.
  • 300 g skorje gorskega pepela prelijte z litrom vrele vode. Mešanico kuhajte 1,5 ure na šibkem ognju. Zaužijte 1 žličko. nastalo juho pred vsakim obrokom.

Tradicionalni zdravilci so prepričani, da bo uporaba takšnih improviziranih receptov pripomogla k učinkovitemu odpravljanju bolezni brez uporabe drugih, alternativnih metod. Upoštevati pa je treba, da imajo predlagane zeliščne infuzije določene slabosti:

  • Obstajajo kontraindikacije za njihovo uporabo. Čiščenja krvnih žil s takšnimi ljudskimi zdravili ni mogoče izvesti za bolnike z jetrnimi patologijami.
  • Učinkovitost terapije je opazna šele po zelo dolgem času. Običajno se lahko bolnikovo stanje izboljša šele po nekaj mesecih..
  • Bolniki morajo pogosto jemati dodatna zdravila, da si povrnejo dobro počutje in ustavijo klinične simptome te bolezni.
  • Obstaja velika verjetnost, da se na nekatere sestavine recepta razvije alergijska reakcija.

Operativni poseg

Če ima bolnik blokado več kot 70% lumna, je priporočljiva operacija. Skoraj vedno je potreben kirurški poseg, kadar obstaja nevarnost za človeško življenje..

Strokovnjaki praviloma poskušajo izločiti zaraščene obloge ali del prizadete žile. V zadnjih letih se vedno bolj uporablja metoda stentiranja. V posodo se vstavi sonda za razširitev lumna. Čeprav tak dogodek ne more 100% ozdraviti skleroze, lahko izboljša oskrbo možganov s krvjo..

Preventivni ukrepi

Da ne bi prišlo do resnih žilnih težav, je pomembna preventiva. Takšni ukrepi ne zahtevajo izvajanja določenih dejavnosti. Težava je le v tem, da morajo postati obvezna navada. Osnovna pravila so:

  • biti telesno aktiven;
  • hoditi zunaj;
  • izmenični fizični in duševni stres;
  • spremljati raven krvnega tlaka in glukoze;
  • pravilno jesti;
  • odreči se zasvojenosti;
  • poskrbite za dober počitek in spanje;
  • trenirati spomin.

Zaključek

Celostni pristop k reševanju težav s krvnimi žilami lahko prinese trajne rezultate. Pacient mora terapijo z zdravili kombinirati s telesno aktivnostjo, fizioterapijo in pravilno prehrano. Le takšen učinek na patologijo bo omogočil izboljšanje stanja in stabilno remisijo.

Ateroskleroza (skleroza) možganskih žil: zdravljenje

Ateroskleroza je sprememba sluznice žil, pri kateri se v lumnu žil pojavijo plaki. Najprej bolezen prizadene notranjo membrano (intimo) posode, nato srednjo. Lumen posod je zožen ali popolnoma zamašen. V tem primeru se krvna oskrba organa, ki ga hrani posoda, poslabša. Funkcije organov izpadejo.

Po podatkih SZO je ateroskleroza v razvitih državah sveta na prvem mestu med vsemi boleznimi. 90% smrtnih primerov zaradi bolezni srca in ožilja je zapletov ateroskleroze.

Bolezen je pogostejša pri ljudeh, starejših od 50 do 60 let, vendar obstaja težnja po "pomlajevanju", vse pa je odvisno od prisotnosti dejavnikov tveganja. Moški trpijo pogosteje kot ženske, pri čemer tveganje narašča v mlajših letih. Ženske so po menopavzi izpostavljene večjemu tveganju.

Ateroskleroza je kronična progresivna bolezen. Bolniki potrebujejo pravilno diagnozo in zdravljenje. Strokovnjaki bolnišnice Yusupov imajo bogate izkušnje pri zdravljenju cerebrovaskularnih bolezni. Brez ustreznih ukrepov se ateroskleroza možganskih žil razvije v možgansko kap, zato je pomembno, da ne izgubljamo časa in takoj začnemo s terapijo.

ICD koda - I67.2 Cerebralna ateroskleroza.

Razlogi za razvoj vaskularne ateroskleroze

Ateroskleroza možganskih žil ne nastane samo zaradi enega dejavnika, običajno jo povzroči več razlogov. Med njimi:

  • Starejša starost. Tveganje za razvoj se z leti povečuje, gre za naravni proces staranja telesa.
  • Tla. Moški so bolj dovzetni. Bolezen se začne v mlajših letih kot ženske.
  • Lipidno neravnovesje. Menijo, da obstajajo "dobri" lipidi - HDL, lipoproteini visoke gostote, in "slabi" - LDL, lipoproteini nizke gostote. HDL ima pozitivne lastnosti: preprečujejo nastajanje holesterolskih oblog. LDL, nasprotno, "privablja" holesterol v ožilje.
  • Genetska nagnjenost. Lipidno neravnovesje včasih povzročajo geni. To je bolezen družinska hiperholesterolemija.
  • Visok holesterol. Holesterol je ena glavnih sestavin oblog na krvnih žilah.
  • Kajenje. Ugotovljeno je bilo, da sestavine tobačnega dima povzročajo vazospazem. Poleg tega nikotin spodbuja pritrditev holesterolskih plakov na žilno intimo.
  • Debelost. Pri ljudeh s preveč razvito podkožno maščobo je ravnovesje lipidov v telesu moteno. Debelost je tudi dejavnik tveganja za diabetes mellitus in hipertenzijo. Sami bistveno povečajo tveganje za aterosklerozo. Telesna teža se oceni z uporabo indeksa Quetelet - ITM = teža, kg / višina * višina, m 2. Okno z normalno težo - od 18,5 do 24,9 kg / m2.
  • Fizična neaktivnost. Sedeči življenjski slog vpliva tudi na presnovo lipidov v telesu. Poleg tega je dejavnik razvoja debelosti..
  • Visok krvni pritisk. Hipertenzija vodi do žilne disfunkcije. Postajajo bolj dovzetni za aterosklerozo.
  • Diabetes. Kršene so vse vrste presnove v telesu. Koncentracija LDL se poveča, zato se poveča tveganje za aterosklerozo..
  • Alkohol. Zloraba alkohola vodi do hipertenzije in sprememb v vseh organih.
  • Stres. Negativno vpliva na tonus možganskih žil.

Strokovno mnenje

Avtor: Elena Mikhailovna Bunina

Psihiater, zdravnik najvišje kategorije

Šteje se, da je ateroskleroza blokada arterij in zmanjšanje njihove prostornine, ki nastane zaradi aterosklerotičnih plakov. Velja za eno najnevarnejših bolezni, saj bolezen počasi napreduje, hkrati pa močno zoži krvne žile in moti pravilno prekrvavitev, kar vodi do njihove popolne blokade.

Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom, se lahko izognete sklerozi možganskih žil ali vsaj upočasnite napredovanje bolezni. Najpogostejši vzroki za sklerozo so:

  • visok krvni pritisk;
  • kajenje tobaka in prekomerno uživanje alkoholnih pijač;
  • visok holesterol v krvi;
  • stalni stres;
  • prekomerna telesna teža;
  • sedeči način življenja;
  • diabetes;
  • nezdrava prehrana s presežkom maščob v prehrani.

Če te dejavnike nadzorujete, lahko zmanjšate tveganje za zbolevanje. Posebnost poteka bolezni je, da tudi z individualnim pristopom k zdravljenju in učinkovito terapijo blokade krvnih žil ni mogoče popolnoma pozdraviti. Zdravila in druge metode boja proti bolezni lahko le upočasnijo rast aterosklerotičnih oblog, z intenzivnejšim zdravljenjem pa se lahko zmanjšajo.

Zdravnik predpiše zdravljenje za vsakega bolnika posebej glede na začetno stanje in resnost bolezni. Zdravniki klinike Yusupov bodo opravili celovit pregled bolnika in predpisali zdravljenje v skladu z diagnozo in neželenimi učinki bolezni.

Simptomi in znaki cerebralne ateroskleroze

Bolezen se razvija v fazah. Vsaka posamezna stopnja ima svoje simptome. Vendar v "ničelnem" predkliničnem obdobju ateroskleroze simptomov sploh ni, obstajajo le spremembe na posodah, ki jih odkrijemo instrumentalno.

Začetna faza cerebralne ateroskleroze

To je faza splošnega slabega počutja. Imenuje se tudi astenična.

  • Glavoboli;
  • Težkost v glavi, omotica;
  • Hrup v ušesih;
  • Šibkost, nezmožnost za dolgotrajno delo;
  • Hitra utrujenost;
  • Težave s spanjem;
  • Nihanje razpoloženja;
  • Izguba spomina, koncentracija pozornosti.

Na tej stopnji je možganska ateroskleroza redko diagnosticirana. S takšno klinično sliko bolniki praviloma ne hodijo k zdravniku, odpisujejo slabo zdravje zaradi visokega krvnega tlaka ali prekomernega dela.

Druga stopnja cerebralne ateroskleroze

Na drugi stopnji se prejšnje pritožbe poslabšajo in dopolnijo z novimi nevrološkimi simptomi:

  • Motnja požiranja. Pojavi se zaradi motnje inervacije neba, žrela in jezika.
  • Sprememba govora in glasu. Razlog za ta pojav je enak kot za motnje požiranja. Glas postane gluh, govor pa nerazumljiv in nerazločen.
  • Nehoteni smeh, jok. Niso pa povezani s čustvenim stanjem bolnika..
  • Okvara koordinacije. Hoja postane težka, medtem ko gibi rok izginejo. Poslabšanje fine motorike.
  • Amiostatski sindrom: upočasnitev gibov, povečan mišični tonus, izguba kretenj in mimike.
  • Refleksi ustnega avtomatizma. Ko se dotaknete ustnic ali nosu, pride do refleksnega raztezanja ustnic. Običajno ga v vsakdanjem življenju ne zaznamo.
  • Slab spomin in inteligenca. Razvije se vaskularna demenca (za posledice glejte spodaj).

Tretja stopnja cerebralne ateroskleroze

  • Poslabšanje spomina, inteligence. Dolgoletni spomini izginejo, poklicne sposobnosti se izgubijo. Pacient postane nemočen, ne more se služiti sam. Izgubljeni na znanih krajih.
  • Posturalne motnje. Še bolj opazne so motnje hoje in gibanja.
  • Omedlevica. Začasna izguba zavesti v klasični različici.
  • TIA - prehodni ishemični napad. Kaže se kot omotica s slabostjo, bruhanjem. Spremljajo jo močni bliski pred očmi. Po napadu se bolnik počuti dezorientirano in začasno izgubi spomin. Napad TIA je zelo podoben možganski kapi. Glavna razlika je v tem, da TIA ne spremlja nekroza možganske skorje. Vsi simptomi popolnoma izginejo v 24 urah.
  • Majhna kap. Podobno kot pri TIA, vendar nevrološki simptomi trajajo 2 do 21 dni. Po manjši možganski kapi, tako kot pri TIA, ni organske lezije možganske skorje.

Diagnostika cerebralne ateroskleroze

Nemogoče je diagnosticirati možgansko aterosklerozo samo na podlagi pritožb. Raziskava vključuje obvezne in dodatne študije.

  • Biokemija krvi: skupni holesterol, LDL, HDL, trigliceridi;
  • Splošna analiza krvi;
  • Krvni sladkor;
  • Koagulogram;
  • Aterogeni koeficient;
  • EKG;
  • Doppler ultrazvok ekstrakranialnih arterij.
  • Biokemija krvi: jetrne transaminaze (ALT, AST), kreatinin, CPK;
  • Koagulogram za D-dimer;
  • Encimski imunski test (ELISA): določanje antinuklearnega faktorja;
  • Beljakovinske frakcije;
  • C-reaktivni protein;
  • Dupleksno skeniranje žil glave in vratu;
  • Barvno Dopplerjevo kartiranje (možnost ultrazvoka);
  • Ehokardiografija;
  • MRI, CT z ojačanjem kontrasta;
  • PAT;
  • CT angiografija brahiocefalnih arterij;
  • Pregled fundusa za odkrivanje sprememb na mrežnicah.

Komplet potrebnih študij je na voljo v bolnišnici Yusupov.

Primeri, ko so potrebna posvetovanja ozkih strokovnjakov:

  • Sum akutnega koronarnega sindroma - kardiolog.
  • Stenoziranje lezij vratnih žil - angiokirurg.
  • Bolezen intrakranialne arterije - nevrokirurg.
  • Težave s strjevanjem krvi - hematolog.
  • Visok krvni sladkor - endokrinolog.
  • Hude duševne motnje - psihiater.

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze

Zdravljenje bolezni je odvisno od številnih dejavnikov: stopnja procesa, laboratorijski parametri, sočasne patologije.

Uporabljajo se naslednje metode:

  • Jemanje zdravil;
  • Dietna terapija;
  • Operacija;
  • Korekcija življenjskega sloga (o tem - v poglavju o preprečevanju).

Terapija z zdravili

Cilj zdravljenja je odstraniti lipidna neravnovesja in preprečiti nastanek aterosklerotičnih oblog..

  • Zdravila za zniževanje lipidov. Dobesedni prevod iz latinščine - pomeni znižanje lipidov v krvi.
    • Statini. Najučinkovitejši predstavniki te skupine. Zmanjša koncentracijo vseh vrst lipidov v krvi.
    • Fibrati. Nižje ravni trigliceridov so boljše od statinov, vendar manj učinkovite proti LDL.
    • Nikotinska kislina. Zmanjša tudi koncentracijo lipidov, vendar manj učinkovita kot statini in fibrati.
    • Sekvestranti žolčnih kislin. Zmanjša absorpcijo holesterola iz prebavil.
  • Sredstva proti trombocitom. Zdravila iz te skupine zmanjšujejo agregacijo trombocitov na stenah krvnih žil. S površine posode lahko odstranijo obstoječe krvne strdke.
  • Hipotenzivni. Predpisano za visok krvni tlak.
  • Antidiabetična zdravila. Prikazano bolnikom s sladkorno boleznijo.

V nobenem primeru ne smete sami začeti jemati zdravil. Vse naj bo po individualno izbrani shemi. Statini so nezdružljivi z nekaterimi zdravili in če jih jemljemo s fibrati in nikotinsko kislino, so obremenjeni z rabdomiolizo - uničenjem skeletnih mišic.

Dieta za aterosklerozo možganskih žil

Pri aterosklerozi je tabela št. 10C predpisana po Pevznerju. Osnovna načela:

  • Zmanjšanje vsebnosti kalorij;
  • Zmanjšanje porabe maščob, lahko prebavljivih ogljikovih hidratov;
  • Kuhanje hrane s kuhanjem ali kuhanjem na pari;
  • Izogibanje soli med kuhanjem;
  • Delni obroki 5-krat na dan.

Obstajata dve možnosti prehrane: za bolnike z normalno in prekomerno telesno težo.

1. možnost. Bolniki z normalno težo.

  • Beljakovine - 90-100 g
  • Maščoba - 80 g
  • Ogljikovi hidrati - 350 g, od tega do 50 g sladkorja
  • Kalorična vsebnost - 2300-2500 kcal na dan.

2. možnost. Debeli bolniki.

  • Beljakovine - 80-90 g
  • Maščoba - 70 g
  • Ogljikovi hidrati - 250-300 g, sladkor je izključen
  • Vsebnost kalorij - 1800-2100 kcal na dan.

Norme kalorij so pogojne. Prilagoditve so možne glede na spol, starost in telesno aktivnost.

Nekateri upravičeni izdelki:

  • Iz moke: rženi kruh, kruh iz pšeničnih otrobov, žito.
  • Od žit: ovsena kaša, rž, ajda, proso v obliki žit. Omejeno - riž, zdrob.
  • Meso: piščanec, puran, kuhan zajec, pusto govedino.
  • Od rib: puste ribe, kuhane in pečene.
  • Od mleka: kefir, jogurt, mleko in skuta z nizkim odstotkom maščobe, zelenjavni analogi mleka.
  • Jajca: parjena omleta.
  • Od zelenjave: korenje, zelje, bučke, kumare.
  • Od sadja in jagodičja: katero koli, razen močno sladkega.
  • Od pijač: zeleni čaj, radič, rožič, zelenjavni "mlečni" napitki.

Odsotnost katerega koli izdelka na seznamu ne pomeni, da ga ne bi smeli uživati.

  • Mastno meso in ribe;
  • Ocvrta hrana;
  • Kumarice in soljena hrana načeloma;
  • Prekajena;
  • Pekoča zelišča in začimbe;
  • Grozdje;
  • Močna kava;
  • Čokolade, sladkarije in drugi sladki izdelki;
  • Sladko pecivo;
  • Med, melasa, konzerve in marmelada;
  • Redkev, redkev, špinača;
  • Sladkorni sokovi.

Ena od možnosti menija:

  • Prvi zajtrk: ovsena kaša v vodi, skuta z nizko vsebnostjo maščob, čaj.
  • Drugi zajtrk: banana ali jabolko.
  • Kosilo: pusta zeljna juha s kosom rženega kruha, parjen puranji kotlet.
  • Popoldanski prigrizek: kozarec kefirja.
  • Večerja: piščančji file, dušena cvetača z zelenim grahom, solata iz sveže zelenjave.

Strokovnjaki bolnišnice Yusupov pripravijo individualni meni za vsakega pacienta, pri čemer upoštevajo okusne želje. Med bivanjem v bolnišnici pacienti dobijo obroke, ki jih pripravijo poklicni kuharji z izkušnjami v zasebnih bolnišnicah v Evropi.

Kirurški poseg

Operacija ni potrebna za vse bolnike z aterosklerozo. Indikacije:

  • Preložen prehodni ishemični napad v zadnjih 6 mesecih;
  • Preložena ishemična možganska kap v zadnjih 6 mesecih;
  • Stenoza notranje karotidne arterije.

Karotidna endarterektomija

Kirurški poseg z visoko učinkovitostjo. Njeno bistvo je odstranjevanje notranje plasti žile z aterosklerotično ploščo. Cilj je izboljšati krvni obtok in preprečiti možgansko kap.

Pred operacijo je nujno preveriti bolnikovo reakcijo na prenehanje pretoka krvi skozi notranjo karotidno arterijo.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Izbira bolečine je odvisna od bolnikovega stanja.

Obstajata dve možnosti za operacijo: klasična in everzijska z arterijo, obrnjeno navzven. Za pacienta ni bistvene razlike. Kirurgi izberejo eno ali drugo taktiko že med operacijo.

Glavne faze klasične endarterektomije:

  • Zareza kože se naredi od ušesa in mastoidnega odcepa do sredine vratu;
  • Podkožna maščoba, podkožna mišica, fascija se razrežejo v plasteh;
  • Dodeliti, prečkati in povezati notranjo vratno veno;
  • Dodelite skupno karotidno arterijo;
  • Stisnite skupne, notranje in zunanje karotidne arterije;
  • Notranja karotidna arterija je prerezana;
  • Ločena je plošča z notranjo in srednjo steno;
  • Nadzirajte pritrjevanje notranjih plasti posode na nedotaknjena območja;
  • Zaprite rez arterije;
  • Odstranite spone s posod;
  • Šivi na mišicah in koži.

Extra-intrakranialna vaskularna mikroanastomoza (EICMA)

Indikacija - popolna blokada notranje karotidne arterije.

Bistvo operacije - med intrakranialno arterijo in zunanjo karotidno arterijo se ustvari sporočilo.

Posledično kri obide mesto blokade notranje karotidne arterije..

Stentiranje karotid

Indikacija - bolnik ima veliko tveganje za zaplete po endarterektomiji.

Bistvo operacije - v arteriji je nameščen stent, ki širi svoj lumen.

Operacija je minimalno invazivna in ne zahteva anestezije. Naredi se punkcija stegnenične arterije, vanjo se vstavi kateter s stentom, ki doseže notranjo karotidno arterijo in se kot dežnik "odpre". Lumen arterije se razširi in oskrba možganov s krvjo se normalizira.

Napoved in posledice

Napoved za bolnike z možgansko aterosklerozo je dvoumna. Pri tem igrajo vlogo naslednji dejavniki:

  • Starost;
  • Stadij bolezni;
  • Pravočasnost začetka zdravljenja;
  • Odprava dejavnikov tveganja, upoštevanje priporočil;
  • Spremljevalne bolezni.

Če se bolnik pravočasno posvetuje z zdravnikom in takoj začne zdravljenje, ima možnost, da bo bolezen pod nadzorom. Hkrati se kakovost življenja ne bo poslabšala..

Vendar brez zdravljenja in zanemarjanja priporočil sledijo zapleti.

Ishemična možganska kap. Aterosklerotični plaki povzročajo nastanek krvnih strdkov. Tromb zamaši lumen, kri ne teče, del možganske skorje umre.

Takšna kap se razvije postopoma, pogosto po že prehodnih ishemičnih napadih. Pogosto se pojavi med spanjem. Pacient se zbudi z glavobolom, šibkostjo, otrplostjo okončin. Njegov govor je oslabljen. Pojavijo se nadaljnji nevrološki simptomi.

  • kršitev občutljivosti na eni strani obraza;
  • paraliza polovice obraza;
  • težave z vidom: pacienti vidijo "muhe" pred očmi, bliskavice svetlobe, dvojni vid predmetov;
  • nihajna hoja;
  • splošna šibkost, otrplost okončin.

Če imate takšne znake, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Izvajal bo diferencialno diagnostiko. Ishemična kap je podobna cerebralni krvavitvi. Napaka pri diagnozi bo pacienta stala življenja.

Takoj bo predpisano zdravljenje za zmanjšanje območja nekroze možganske skorje. Za določitev prizadetega območja se opravijo MRI, CT s kontrastom.

Po možganski kapi bolniki potrebujejo okrevanje in vrnitev v normalno življenje. Bolnišnica Yusupov ima rehabilitacijsko kliniko z visoko kakovostno opremo, kjer bolniki po možganski kapi dobijo potrebno pomoč. Rehabilitacijske metode:

  • Kineziterapija;
  • Masoterapija;
  • Metoda biofeedback;
  • Elektromiostimulacija.

Vaskularna demenca. Zaradi ateroskleroze so možganske žile zožene. Manj krvi pride. Zaradi pomanjkanja oskrbe možganov s krvjo so njegove funkcije oslabljene. Prvi znaki vaskularne demence: zmanjšan spomin, dezorientacija, zmanjšana koncentracija. Pacient se ne spomni najnovejših dogodkov, zamenja imena. Vendar se zaveda, da je postal pozabljiv..

Na tej stopnji je pomembno, da začnemo zdravljenje čim prej, saj se simptomi še naprej povečujejo in spremembe v duševni sferi postanejo nepopravljive..

Kaj počne hormon inzulin in kakšna je njegova hitrost??

D-dimer